Антибиотици за деца
Нито едно лекарство в съвременната медицина не предизвиква толкова много въпроси и съмнения, толкова много спорове и полярни оценки, като антибиотици. Антимикробните лекарства понякога са жизненоважни и понякога вредни. Родителите често питат в кои случаи е възможно да започне лечение на дете с антибиотици, и в кои случаи е по-добре да се въздържат от приемането на такива мощни лекарства? Къде е така наречената "златна среда"?
Какво е това?
Антибиотици - растителни вещества, полусинтетични или синтетични; тяхната основна способност е да унищожат болестните клетки веднага или да потиснат способността им да се размножават.
Първият антибиотик, пеницилин, е случайно получен през 1928 г. от Александър Флеминг. Но получената субстанция беше унищожена толкова бързо, че ученият не можел дори да убеди колегите си в необходимостта от откритието му. По-късно, през 1938 г., двама учени от Оксфорд коригирали неговата грешка - Хауърд Флори и Ернст Лайн, които преподавали пеницилин в чист вид и успявали да установят промишленото производство.
Пеницилинът спаси милиони животи в болниците на Втората световна война. През 1945 г. Chein и Florey получиха Нобелова награда за пеницилин.
видове
Антимикробните агенти са тясно насочени (способни да унищожават определен вид бактерии) и широкоспектърни (действат срещу голям брой известни бактерии, атипични патогени и дори някои големи вируси).
Всички съществуващи антибиотици могат да бъдат разделени на групи според разликите в химичния състав. Препоръчително е родителите да научат повече за най-популярните групи антимикробни лекарства, които могат да се предписват на деца.
пеницилини
Антибиотици с естествен произход или полу синтезирани. Те имат сравнително леко, щадящо действие срещу тялото, но са смъртоносни за коките от всички калибри, включително стафилококи, стрептококи, почти всички грамположителни бактерии и части от грам-отрицателни бактерии. Пеницилиновите препарати разрушават бактериалната клетъчна стена, като по този начин неговата допълнителна жизнена дейност е невъзможна.
Лекарите обикновено започват лечение за дете с тази група антибиотици. Те са по-малко токсични и са подходящи за деца от раждането. Лекарят може да обърне внимание на други групи лекарства само ако пеницилиновите антимикробни средства нямат желания ефект.
макролиди
Тези антибактериални вещества се считат за едни от най-ниско токсичните и затова се използват широко в педиатрията. “Бащата-основател” на групата лекарства “Еритромицин” е получен през 1952 г. и запазва позицията си по отношение на значението си и до днес. Представители на групата "Макролиди" са много ефективни срещу хламидия, микоплазма, стафилококи. Те се предписват на деца, които са алергични към пеницилините, а също и в случай, че първата група лекарства не може да помогне на малкия пациент.
цефалоспорини
Антибиотици, които засягат бактериите, които са в етап на размножаване.Те разрушават клетъчната мембрана и освобождават ензимите, които убиват патогените. Цефалоспорините са много ефективни срещу много бактерии, той е силен антибиотик. При тежко заболяване се предписват детски лекарства от тази група. Те дразнят лигавиците, а рискът от поява на свързани с тях дисбиоза, млечница и стоматит се увеличава.
тетрациклини
Това са широкоспектърни антибиотици. Разрушаващо за грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, но напълно безполезни срещу плесени. Тетрациклините инхибират протеиновия синтез в клетките на патогена. Поради особеностите си, натрупващи се в скелета на скелета, тетрациклиновите антибиотици не се препоръчват за лечение на деца под 8-9 години. Те могат да оцветят емайла на зъбите кафяв. А за деца над 8 години тетрациклините се предписват с голямо внимание.
аминогликозиди
Антибиотици, които са активни срещу грам-отрицателни аеробни бактерии. Тези лекарства не пречат на размножаването на патогени, както и много други антибактериални агенти. Те незабавно убиват бактериите. Аминогликозидите са силно токсични лекарства. Те се предписват за много тежки условия. При деца употребата на аминогликозиди може да причини сериозно увреждане на централната нервна система. Такива антибиотици рядко се предписват и под строго наблюдение на лекари, например в болница.
хинолони
антибактериален лекарства от тази група се предписват на деца изключително рядко, тъй като хинолоните имат голям списък от странични ефекти. Някои от лекарствата в тази група могат да причинят глухота или слепота при дете. Въпреки това, хинолоните (по-специално флуорохинолоните) все още се предписват на деца, но само по здравословни причини и, по правило, само в условията на болница.
противогъбично
Изтъкват се противогъбични антибиотици, противотуберкулозни лекарства. Тези лекарства са малко, и те се предписват на деца от всякаква възраст от лекари, ако това се изисква от здравето на бебето и потвърдената му диагноза.
Има ли лекарства за деца?
Понятието „детски антибиотици“ като такова не съществува. Децата на рецепта дават същите лекарства като възрастните. Въпреки това, съществуват лекарствени форми, които са най-адаптирани за деца - те Предлага се под формата на суспензии или сухо вещество за самостоятелно приготвяне в домашни суспензии. Антимикробни суспензии могат да се дават на деца от раждането. Те са удобни, децата са нетърпеливи да ги пият, тъй като производителите са се погрижили за приятния мирис и вкус на лекарството. Това обикновено е плодов аромат.
За деца, които вече са в състояние да поглъщат хапчета, обикновено става възможно между 5-6 години, те имат право да използват твърди форми на наркотици. Производителите препоръчват капсулите на деца от 12 години. Антибиотиците, които се инжектират в тялото, са подходящи за деца от всички възрасти.
Въпреки това, родителите, които говорят за „детски антибиотици“, често включват лекарства, които се показват на децата. Инструкциите за употреба за всяко лекарство определят възрастовата граница. Не ги пренебрегвайте.
Освен това, антибактериални лекарства с голям списък от странични ефекти и списък на противопоказания практически не са подходящи за деца.
Много капки (в ушите, носа, очите), разтвори за вдишване, част от мазила и гелове, съдържащи антибиотици, както и в свещи могат да бъдат отнесени към „детските“ лекарствени форми. Антибиотичните спрейове са много популярни сред майките и татковците. Те са лесни за пръскане в гърлото.
Местните антибиотици имат важно предимство - те проникват в зоната на възпалението, без да засягат лигавиците на храносмилателната система и червата. Вероятността за развитие на дисбиоза се намалява.
Те са много разпространени при лечението на някои инфекциозни възпаления на очите при деца (конюктивит, блефарит, ечемик), с кожни заболявания, причинени от микроорганизми, например, със стрептодермия.
Какви заболявания са предписани?
Антибиотиците за деца не се предписват за вирусни заболявания, тъй като антимикробните вещества не могат да се справят с вирусите. Въпреки това, те могат да причинят сериозно увреждане на здравето на децата, ако в случай на вирусна инфекция, която „подкопава“ имунитета на детето, влиза в организма.
Антибиотиците влошават ситуацията, като унищожават полезната микрофлора. Следователно, антибиотичната терапия не е необходима за:
- грип (всички щамове).
- SARS (с аденовирусни и ротавирусни инфекции, включително).
- ARI, причинена от вирус.
- Други заболявания, които са станали причинители на вируси (рубеола, херпес, варицела, мононуклеоза и др.)
Антибиотиците са необходими, когато бактерии, гъбички или атипични патогени (хламидия и микоплазма) са станали причина за заболяването на бебето. В допълнение, антимикробни агенти могат да бъдат необходими за вторична инфекция. Ако детето има бактериално възпаление поради грип или яйцеклетки, усложнение.
Лекарят ще предпише антибактериални лекарства, ако открие признаци на бактериална инфекция. Анализите могат надеждно да го потвърдят, но бактериологичните лаборатории не са във всяка клиника, а времето за провеждане на такива изследвания е продължително - от 10 до 14 дни. Обикновено лекарят и родителите нямат толкова много време за чакане, а на детето се предписват антибиотици с широк спектър на действие.
Трябва да кажа веднага, че един мислещ и компетентен лекар ще побърза да предпише на бебето антибиотици не при всяка бактериална инфекция. Ако лекарят е сигурен, че имунитетът на трохите е в състояние да се справи с инфекцията сами, той ще предпише само симптоматично лечение. В края на краищата, антибиотиците не са сладки витамини, а балансът на ползите и вредите от приемането им е в деликатен баланс и понякога надхвърля една или друга страна.
Най-често се предписват антибиотици за деца:
- При високи температури, над 39 градуса, и при деца под 1 година - над 38 градуса. Предпоставка - топлината не изчезва за около три дни.
- при бронхит (бактериалните му форми).
- при синузит (особено при гноен, както и при синузит с тежко заболяване).
- С аденоиди (антибиотици ще са необходими за бактериални аденоиди).
- при отит (особено често с вътрешен отит и обилно гнойно отделяне).
- С тонзилит.
- С коклюш.
- С пневмония (ако е доказано бактериалното му естество).
- С менингит.
- В случай на тежка форма чревна инфекцияпричинени от пръчки и бактерии.
- при възпалено гърло (в бактериална форма, с гнозен тонзилит. Антибиотици се изискват, когато скарлатина), както и с други заболявания на УНГ (фарингит, трахеит, ринофарингит и др.)
- При инфекции на пикочните пътища и бъбречни заболявания (с бактериален цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.)
- С чревни инфекции (не са свързани с вируси или хранителни отравяния).
- В следоперативния период.
Антибиотиците не се използват за профилактика на заболявания, усложнения, така че няма смисъл да ги приемате едновременно с антивирусни лекарства. Рискът от усложнения от това само ще бъде по-висок.
Най-популярните лекарства, предписани за деца
Име на антибиотик | Група по асоцииране | Формуляр за освобождаване | Възрастови ограничения за деца |
пеницилини | капсули Гранули за суспензия | От раждането | |
пеницилини | таблетки Сухо вещество за суспензия Прах за приготвяне на инжекционен разтвор | От 0 нагоре | |
пеницилини | Разтваряне на хапчета | От 0 и нагоре | |
пеницилини | таблетки | От раждането | |
"Аугментин" | пеницилини | Прахове за суспензия. | Деца от 3 месеца |
«Ekoklav» | пеницилини | таблетки Сухо вещество на суспензията | От 0 и нагоре |
"Cefuroxime" | цефалоспорини | таблетки Сухо вещество за инжекционен разтвор | От 0 и нагоре |
«Supraks» | цефалоспорини | капсули Суспензионни гранули | Деца от 6 месеца |
«Сумамед» | макролиди | капсули таблетки Сухо вещество за инжектиране Суспендиращ прах | Деца от 6 месеца |
цефалоспорини | таблетки | Деца от 3 месеца | |
макролиди | капсули Прах за суспензия таблетки Прах за инжектиране | Деца от 6 месеца | |
макролиди | таблетки капсули | Деца над 12 години | |
макролиди | таблетки капсули | От раждането | |
макролиди | таблетки Суспензионни гранули | От раждането | |
"Unidox Solutab" | тетрациклини | Разтваряне на хапчета | Деца над 8 години |
цефалоспорини | Сухо вещество за инжектиране | Деца от 1 година | |
"Fluimucil -um" | Комбинирано лекарство | Сухо вещество за инжектиране Вещество за приготвяне на разтвор за инхалация | Деца от 2 години |
Правила за лечение
Приемането на антибиотици изисква стриктно спазване на определени правила. Неконтролираното използване на антимикробни агенти може да причини сериозно увреждане на здравето на детето.
- Антибиотиците трябва да бъдат предписани от лекар. Самоприемането и лечението са неприемливи. От януари 2017 г. те не са пуснати в руски аптеки без рецепти. Това решение не беше без причина: през последните няколко години широко разпространеният и неконтролиран прием на антибиотици увеличи броя на микробните щамове, които са устойчиви на лекарства. А фармацевтичната индустрия няма време да създава нови лекарства срещу тях.
- Много е важно да се спазва предписаната доза от лекарството. Прекомерната доза или редукцията може да доведе до предозиране или обратно - липсата на желания терапевтичен ефект.
- Всички антибиотици трябва да бъдат взети многократно, т.е. при спазване на интервала от време между приемането на следващата доза. Това се дължи на продължителността на действие на лекарството. За да се постигне ефектът, ефектът върху бактериите трябва да бъде непрекъснат, следователно, веднага след като ефектът от предишната част на лекарството завърши, трябва да се вземе следното.
- Ефективността се оценява в рамките на 72 часа от времето на първата доза Ако през това време няма подобрение в състоянието на детето, трябва да уведомите Вашия лекар. Може би лекарството не е подходящо за детето, тогава лекарят ще предпише ново лекарство.
- Ако през деня след приемането на първата доза антибиотик, бебето има алергия - обрив, сърбеж, алергична кашлица, поява на хрема, проблеми с изпражненията, трябва да спрете приема на лекарството, информирайте лекаря. Той ще промени лекарството.
- С подобряването на благосъстоянието на детето е невъзможно самостоятелно да се анулират антибиотиците. Положителни промени станаха възможни поради факта, че лекарството е способно да унищожи повечето от патогенните бактерии. Но живите патогени ще продължат да остават в тялото. Ако отмените лекарството, те ще образуват пристрастяване и резистентност към антибактериалното лекарство. Следващият път лекарят ще трябва да предпише на дете по-силен инструмент с повече странични ефекти и по-скъпи в цената. Назначеният курс и обикновено от 7 до 14 дни трябва да се извърши до края.
- Инструкциите за употреба на всяко лекарство показват точно как да го приемате. Някои хора пият преди хранене, други - навреме, а други - няколко часа след хранене. Това се дължи на характеристиките на абсорбцията на веществото. Не бъдете мързеливи и прочетете инструкциите до края. Това е важно.
- Невъзможно е да се комбинира с антибиотици. Дори и при високи температури.Факт е, че треската е друг показател за ефективността на антибиотичната терапия. Ако всичко е направено и избрано правилно, самата температура ще започне да пада в рамките на един ден след началото на приемането. Антипиретичните лекарства могат да нарушат модела на лечение.
- Докато приемате антибиотици в организма, балансът на приятелските бактерии се нарушава, което също умира по време на антибиотичната терапия. Това може да причини дисбиоза, млечница. В същото време с антимикробни средства за предотвратяване на неприятни последствия е желателно да се вземат пребиотици и пробиотици, които да поддържат чревната микрофлора. Най-известните лекарства, които завладяват дисбактериоза са Linex, Bifidumbacterin, Bifiform и др. Необходимо е също да се приемат Linex и други подобни лекарства, като се следва дозата и препоръките на лекаря, вместо да се разчита на опитни потребители от интернет. ,
- Ще е необходимо да се направи преглед както на диетата, така и на диетата на бебето, така че възможно най-скоро да се възстанови чревната флора. При прием на антибиотици не се препоръчват кисели сокове и плодове, изобилие от пържени и мазни храни, което може да даде допълнителен стрес на черния дроб. По време на бактериална терапия, детето трябва да бъде снабдено с обилно пиене, за да ускори процеса на премахване на токсините от тялото. Токсините отделят патогенни бактерии. То отравя бебето. За пиене не са подходящи газирани напитки, мляко. По-добре е да се даде на детето чай, билков чай, компоти, желе, обикновена вода.
- Ако има млечница или стоматит в устата Препоръчва се локално лечение с антисептици с противогъбични средства.
- Ако се отвори повръщане или диария след приема на лекарството, или обратното, запор започна, детето се оплаква от болки в корема, той е увеличил образуването на газ, всичко това ще изисква допълнително лечение. Не забравяйте да докладвате последствията на лекаря. Той ще направи тестове за отстраняване на други причини за неприятни симптоми и ще предпише терапия, която ще включва витамини, които са добре дошли след антибиотици, анти-диария (или лаксативи), лекарства за нормализиране на водно-солевия баланс и лекарства, които възстановяват микрофлората, като "Atsipol».
Най-често срещаните въпроси и оплаквания, свързани с лечението:
- - След инжектирането остава бучка. Това се дължи или на неправилното прилагане на антибиотик интрамускулно на детето, или на самия антибиотик. Има лекарства, които трябва да убодете детето само веднъж седмично или дори веднъж месечно. Те имат дълъг и силен ефект, но в началния етап те наистина се натрупват под кожата, което може да обясни самия ефект на „бумчето” след инжектирането. Като правило, не е нужно да правите нищо с него, то ще се разреши. Но ако проблемът се притеснява, можете да направите йодна мрежа.
- - Има много антибиотици, кой е най-добрият? Най-доброто лекарство за вашето дете е това, което е подходящо за него за определено заболяване. Нито цената, нито мненията на други пациенти не могат да се движат. Това, което помогна, не може да помогне на друг. Какво да пиете и дали си заслужава да използвате антибиотици изобщо, само вашият лекар знае.
- "В аптеките няма никакви антибиотици за деца в сиропа." Всъщност не. Защото в тази форма те не са издадени. Родителите често наричат сиропни разтвори, които могат да бъдат погълнати. Например, те могат да бъдат получени, ако се разреждат диспергиращи се таблетки ("Flemoxin") в малко количество вода. Не ги бъркайте със суспензии!
- - Детето изплюва хапчетата! Те обикновено не са вкусни, така че няма нищо изненадващо в това поведение. За да не пропуснете следващия прием на лекарството, за да не убедите капризния да пие хапчето, по-добре е веднага да започнете да му давате предписания антибиотик в суспензия. Формата е разрешена за новородени и кърмачета.
- "Детето има кафяв език след прием на антибиотици." Този ефект се случва след прием на антибиотици и след лечение с черния дроб и стомаха. Странният цвят на езика на детето ще премине сам, веднага след завършване на курса на лечение.
- "Трябва ли да давам антибиотици за поток?". Потокът е сигурен признак на гноен възпалителен процес в устата, който е започнал. Разбира се, антибиотиците могат да го спрат. Но за да се елиминира причината за това възпаление е малко вероятно. По-добре е да изпратите детето на зъболекар.
- "Как се приготвя суспензия?". Гранулите за приготвяне на суспензии или прах за суспензии най-често се продават в бутилки със специална маркировка. Затова е необходимо да се добави охладена преварена вода, да се разклати добре и да се даде на дестинацията. Разклащането на суспензията трябва да става всеки път, преди да се вземе, така че на дъното на бутилката да няма утайка. Съхранявайте готовата суспензия трябва да бъде в хладилника за не повече от 15-25 дни (за всеки наркотик срока на годност).
- - Има ли алтернативни лечения без инжекции и таблетки? Има. За заболявания на горните дихателни пътища, например, можете да получите чрез вдишване с fluimutsilom. И с отит на средното ухо, капки с антибиотици ще помогнат на ранен етап. Въпреки това, лекарят често препоръчва такива методи на лечение не като основни, а под формата на допълнителни такива към основното ястие. Най-безопасният вариант е да се консултирате с лекар.
- - Препоръчително ли е да се предписват антибиотици за детето? Не винаги. Евгени Комаровски, педиатър, уважаван от майките, често говори много за това. Според лекаря повече от 90% от всички заболявания при деца са причинени от вируси. А антибиотиците използват непрактично. Те могат да бъдат вредни и опасни за бебето. Но ако Вашият лекар препоръча започване на лечение с антибиотици, чуйте го. В крайна сметка, останалите 10% от заболяванията могат да доведат до доста тъжни усложнения, ако не дадете на детето такъв наркотик навреме.
Другата крайност - назначаването на такива лекарства "за всеки случай". Лекарите, презастрахователи, веднага се дължат на антибиотици. Това се прави, за да се защитят законно от възможни правни претенции от страна на родителите. За съжаление тази практика е повсеместна и води до отслабване на имунитета на децата.
Грижите и внимателните родители не трябва да запомнят сложните и многобройни имена на лекарства, достатъчно е да научат едно нещо - антибиотиците не трябва да бъдат инструмент за първа помощ. Те имат много противопоказания. Евтините средства не винаги са лоши, а скъпите не винаги служат на вашето дете. Експериментирането със собствените си деца е престъпление срещу бъдещето. Запазете за трохите си основната стойност, като здравето.
В следващото видео, популярен детски лекар Комаровски разказва подробно за антибиотиците, за какво са и кога се използват.
Виж и прехвърли на "Жив здрав", в който всичко е описано в детайли.