EG Echo (Echoencephalography) من الدماغ لدى الأطفال
إصابات الرأس منتشرة بشكل لا يصدق في الطفولة السقوط ، المعارك ، القفزات ، زيارات ركوب الخيل - كل هذا في بعض الأحيان يزيد من احتمال إصابة في الرأس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن دماغ الأطفال ضعيف للغاية وغالبًا ما يكون عرضة للأمراض الخلقية والمكتسبة. لذلك ، تأتي قضايا التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب في المقدمة.
تعتبر صدى الدماغ أو Echo EG واحدة من أكثر الطرق إفادة وآمنة لفحص الدماغ عند الأطفال. من هذه المقالة سوف تتعلم كيفية تنفيذ مثل هذا الإجراء ، وماذا يظهر وكيفية إعداد طفل لمثل هذا الفحص.
ما هذا؟
يجمع صدى الدماغ بين نوعين من الأبحاث - الموجات فوق الصوتية و EEG. يتلقى الطبيب معلومات حول حالة المخ أثناء الصدى بسبب الموجات فوق الصوتية والدوافع الكهربائية. يتم تغذية الموجات فوق الصوتية إلى أجزاء مختلفة من الدماغ ، والتي تميل إلى الانعكاس من الأنسجة المختلفة والوسائط بطرق مختلفة. يتم تحويل إشارة الموجات فوق الصوتية المنعكسة إلى إشارة كهربائية وثابتة على شاشة الجهاز.
في الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى سنة ونصف ، يتم إجراء الأبحاث باستخدام طريقة التصوير العصبي - يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية كجهاز استشعار عادي من خلال "ينابيع" غير مغلقة. الأطفال الأكبر سنا ، الذين أغلقوا بالفعل "الينابيع" وعظام الجمجمة أصبحت أكثر دواما ، وقد ثبت أن لها صدى.
تم استخدام تنظير الصدى (EchoES) في الطب منذ عام 1956 ، وعلى الرغم من التحسن المستمر في أساليب البحث والمعدات ، إلا أنه لا يزال يتمتع بشعبية كبيرة. نتيجة التعرض للموجات فوق الصوتية مع التحويل اللاحق للإشارة إلى كهرباء ، من الممكن الحصول على ثلاثة أنواع من البيانات:
- مجمع قاعدة - الدوافع المنعكسة من السحايا وعظام الجمجمة ؛
- مجمع النهائي - الدوافع المنعكسة من السطح الداخلي للجمجمة ؛
- مجمع M الأوسط - نبضات مباشرة لجسم الدماغ وأجزائه الوسطى.
من الواضح أن المؤشر الأكثر أهمية هو المعقد M. يتم قياس النبضات المتبقية للتعرف عليها. عندما ينتقل مجمع M من خط الوسط ، يُقال إن الطفل يعاني من أمراض واضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.
مؤشرات وموانع
لا توجد موانع كثيرة لتنفيذ صدى الدماغ لدى الأطفال - وجود جروح جديدة وخياطة جراحية على فروة الرأس. إذا لم تكن هذه هي الحالة ، يتم تنفيذ الإجراء للمرضى من أي عمر ونوع الجنس.
لم يتم تضمين المسح في قائمة الفحص الإلزامي ، وبالتالي إجراء لأسباب طبية. وتشمل هذه:
- الصداع الحاد المنتظم عند الطفل ؛
- نوبات الدوخة ، وفقدان الوعي ، وفقدان التوازن دون أسباب ميكانيكية واضحة ؛
- الوعي الخلط في الطفل ، والهذيان ؛
- القيء والغثيان التي لا تسببها عسر الهضم الغذائي أو التسمم أو أمراض الجهاز الهضمي ؛
- فقدان التنسيق بين حركات الأطراف والرأس.
إذا سقط الطفل وضرب رأسه بشدة ، فإن الطبيب ، بعد أن اكتشف علامات الإصابة الدماغية المؤلمة ، قد يصف رسم صدى الدماغ لتحديد درجة اختلال وظائف المخ وموقع الآفة.
هل هو ضار؟
لا ينتمي صدى الصدى إلى فحوصات ضارة تشمل التصوير المقطعي وجزءًا من التصوير بالرنين المغناطيسي الموجات فوق الصوتية لا تضر هياكل الدماغ ، لا تنتهك عملية التمثيل الغذائي للخلايا العصبية.قد لا تخاف أمي - الطب الحديث لا يحتوي على بيانات حول الآثار الضارة للموجات فوق الصوتية على البشر. إن شائعات الأذى مبالغ فيها إلى حد كبير وتُصطف بشكل أساسي على أساس أن العلماء ليس لديهم بعد قاعدة إحصائية كبيرة لدراسة النتائج البعيدة لاستخدام الموجات فوق الصوتية. تم استخدام هذه الطريقة لأكثر من 20 عامًا ، ويستغرق جمع مثل هذه القاعدة وقتًا أطول بكثير.
يتم وصف الضرر المزعوم وجوده بشكل أساسي في المنتديات النسائية من قبل أشخاص بعيدون عن الطب ولديهم فهم ضعيف لما يقال بالضبط. لكن الضرر الذي يمكن أن تعرضه الأم للطفل برفض الخضوع لصدى Echo يمكن أن يكون خطيرًا للغاية وواضحة: إن عدم وجود تشخيص دقيق لن يتيح للأطباء أن يصفوا للطفل العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، والذي يمكن أن تعتمد عليه صحته وحياته مباشرةً.
كيف يتم ذلك؟
للحصول على مخطط صدى القلب ، يتم استخدام معدات خاصة ، والتي يتم تثبيتها في مكتب صغير منفصل مع ضوء جيد وعزل الصوت. يتم وضع الأطفال الصغار على أيدي أمي أو أبيهم ، ويمكن تشخيص الأطفال الكبار وهم يجلسون على كرسي أو يرقدون على أريكة مع رفع رؤوسهم.
يتم وضع غطاء خاص مع أجهزة استشعار حساسة على رأس الطفل. يتم توجيه الموجات فوق الصوتية باستخدام مصدرين متصلين بالجزء الزمني من الرأس أعلى الأذنين. لا تستغرق الدراسة أكثر من 20 دقيقة. بالنسبة للرضع ، من المستحسن أن يكونوا نائمين في وقت المسح.
الإجراء غير مؤلم. لن يشعر الطفل بأي إزعاج.
تدريب
قبل الفحص تحتاج إلى غسل رأس الطفل. في مكتب الطبيب ، يجب أن يصاب بشعر نظيف. ليست هناك حاجة للحضور لفحص على معدة فارغة. يجب تغذية الطفل والهدوء.
إذا كنا نتحدث عن الأطفال ، تأكد من إطعامه قبل العملية. يمكن تغذية الطفل الأكبر سناً قبل مغادرة المنزل. إذا أجريت لك فحص على معدة فارغة ، فإن نقص الجلوكوز في الدم ، الذي يظهر في حالة من الجوع ، يمكن أن يؤثر بشكل كبير على حالة المخ ، فإن النتائج ستكون غير دقيقة وخاطئة.
قبل يوم واحد من الفحص ، استبعد من النظام الغذائي للطفل جميع المنتجات التي يمكن أن تحفز الجهاز العصبي المركزي - الشاي والقهوة والكاكاو. تأكد من إخبار طبيبك عن الأدوية التي يتناولها الطفل في الوقت الحالي ، وبأي جرعة. ليست هناك حاجة للتوقف عن تناول الأدوية قبل الفحص.
إعداد طفل كبير نفسيا. اشرح له أنه لن يحدث شيء فظيع.
يمكنك أن تتخيل لعبة المسح ، قائلة إن الحد الأقصى على رأسه سيكون هو نفسه بالضبط رواد الفضاء أو الأبطال الخارقين قبل المهمة المسؤولة عن إنقاذ العالم.
نسخة طبق الأصل
عند فك شفرة الرسم البياني ، يولي الأطباء الانتباه إلى الزيادة في سعة نبضات الصدى ، وكذلك المتوسط الصدى M ، الذي يشير إزاحته ، كما نعلم بالفعل من القيم المتوسطة ، إلى عدم تناسق نصفي الكرة الأرضية ومناطق الدماغ. عادة ، لا يتعدى صدى الطفل M- الصافي أكثر من 0.5-1 مم. أيضا ، هناك مناطق مع زيادة صدى الخصية ومؤشر البطين ، والتي في حالة طبيعية من الدماغ في الطفل ما يقرب من 1.8.
من المستحيل فك تشفير مخطط صدى الدماغ بنفسك. يتم ذلك من قبل الخبراء. ولكن يجب على الآباء معرفة الأمراض التي يمكن تحديدها من خلال نتائج مرور هذه الدراسة:
- عادة ما تكون الأورام والأورام مصحوبة بتحول صدى M نحو نصف الكرة الصحي ، إذا كان التحول ملحوظًا ، فقد يكون هناك شك في وجود أورام خبيثة ؛
- إذا وجد ، بعد الإصابة ، إزاحة صدى M 4-8 مم ، يشتبه الأطباء في وجود ورم دموي في المخ ، إذا تجاوز الإزاحة علامة 7-8 مم ، من المقرر إجراء عملية جراحية عاجلة عاجلة لإنقاذ حياة المريض الصغير ؛
- يشير الإزاحة الطفيفة للخط M (حوالي 3 مم) عادة إلى كدمة في الدماغ ؛
- قد يظهر إزاحة كبيرة لـ M-echo التهاب السحايا والدماغ ، وكذلك شكله المعقد مع حدوث خراج ؛
- في استسقاء الرأس (استسقاء الدماغ) ، ينقسم الخط M إلى قمم ، وتشير شدة هذه الذروة إلى شدة الاستسقاء ؛
- في انتهاك للدورة الدموية والنزيف في الدماغ ، ليس هناك تحول فقط ، ولكن أيضا ظهور مناطق متعددة من زيادة صدى الذكاء.
في معظم الحالات ، تتطلب نتائج Echo EG تشخيصات إضافية. على سبيل المثال ، CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتوضيح الحالة المرضية وأسبابها.
سوف تتعلم المزيد حول كيفية إجراء Echo EG على طفل في الفيديو التالي.