القاعدة الهيماتوكريت في الأطفال

المحتوى

من بين المؤشرات التي تم تحديدها في تحليل دم الطفل ، ليس هناك وضوح تام للوالدين. واحد منهم يمكن أن يسمى الهيماتوكريت ، والذي تم تحديده في التحليل بواسطة Htc.

ما هذا؟

الهيماتوكريت هو مؤشر يشير إلى نسبة خلايا الدم إلى البلازما. يتم التعبير عنها كنسبة مئوية ويعني مقدار الدم بأكمله الذي تشغله الخلايا. على الرغم من أن الهيماتوكريت يأخذ في الاعتبار عدد جميع خلايا الدم ، إلا أن خلايا الدم الحمراء لها أكبر قيمة لهذا المؤشر ، حيث إنها الخلايا الأكثر عددًا في مجرى الدم.

بناءً على هذا المؤشر ، يمكنك تقدير حجم الدم. في حالة زيادة أو نقصان نسبة خلايا الدم ، سيتم عرضها فورًا على قيمة الهيماتوكريت ، وستسمح للطبيب بإجراء التشخيص بشكل أكثر دقة وليس التأخير في وصف العلاج.

كيفية تحديد الهيماتوكريت

يعد الهيماتوكريت أحد مؤشرات فحص الدم السريري (يُسمى أيضًا العام). لتحديد الهيماتوكريت ، يتم وضع الدم في جهاز طرد مركزي ، ثم تستقر العناصر المشكلة ، تاركة طبقة من البلازما الشفافة في الأعلى. في السابق ، كان عمال المختبرات يحسبون هذا الرقم يدويًا ، ولكن الآن يتم تحديد الهيماتوكريت تلقائيًا في معظم المختبرات.

جدول المؤشرات العادية

قيمة الهيماتوكريت مختلفة للأطفال من مختلف الأعمار. في خلايا الدم حديثي الولادة ، يوجد أكثر من بلازما ، ولكن بنهاية الأسبوع الأول من الحياة تتم مقارنة نسبتها ، وبعد ذلك يبدأ الجزء السائل من الدم في الغلبة.

الهيماتوكريت الطبيعي سيكون الأرقام التالية:

أطفال حديثي الولادة

56%

من يوم 5 من الحياة

53%

من اليوم العاشر من الحياة

49%

عند الرضع أكبر من شهر

45%

في الأطفال الأكبر سنا من سنة واحدة

35%

من سن 5

37%

في الأطفال فوق سن 10

39%

من سن 15

47%

التغييرات الهيماتوكريت

فوق العادي

قد يزيد الهيماتوكريت في الطفل بسبب إحدى هاتين العمليتين:

  1. عدد العناصر على شكل يصبح أكثر.
  2. انخفاض حجم البلازما.

في الطفولة ، غالبًا ما تحدث زيادة في الهيماتوكريت بسبب الجفاف ، وقد يكون السبب في ذلك هو الحمى والتهابات الأمعاء ونقص الشرب والإفراط في ممارسة الرياضة. للتعويض عن فقدان السوائل ، يأخذ الجسم البلازما ، وبالتالي فإن نسبة خلايا الدم في مجرى الدم أكبر من المعتاد.

سبب شائع آخر لارتفاع الهيماتوكريت هو نقص الأكسجين المزمن. يمكن أن تثير أمراض الرئة وأمراض القلب والسكري والبقاء في المرتفعات. في جسم طفل يعاني من نقص الأكسجين ، يتم تنشيط تكوين خلايا الدم الحمراء ، مما يؤثر على الهيماتوكريت.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تشخيص ارتفاع الهيماتوكريت مع:

  • كثرة الحمر.
  • الاستخدام طويل الأجل للسكريات القشرية.
  • استخدام الأدوية المدرة للبول.
  • بيرنز.
  • النزيف.
  • سرطان الدم.
  • إصابات.
  • التهاب الصفاق.
  • الأمراض التي تخثر فيها الدم.
  • مرض الكلى.

الخطر الرئيسي لزيادة الهيماتوكريت هو تدهور تعزيز الدم الأثخن من خلال الأوعية وتشكيل جلطات تتداخل مع الأوعية الصغيرة ، مما يؤدي إلى تفاقم عمل الأعضاء الداخلية. لهذا السبب ، إذا كان الرقم أعلى بنسبة 10-12٪ من الحد الأعلى للقاعدة ، فلا يجب تركه دون انتباه الطبيب.

سيقوم طبيب الأطفال بتقييم بيانات فحص الدم الأخرى وإحالة الطفل لإجراء فحوصات إضافية ، ثم يصف العلاج ، ونتيجة لذلك سيعود الهيماتوكريت إلى حالته الطبيعية.

أقل من العادي

يمكن أن يحدث انخفاض الهيماتوكريت لأسباب مختلفة ، من بينها عدم كفاية تكوين خلايا الدم وتدميرها المتزايد وزيادة حجم الدم وتخفيفه. أساس الانخفاض في هذا المؤشر ، أيضًا ، عمليتان. في الطفل ، إما أن تزداد كمية البلازما ، أو أن عدد خلايا الدم يتناقص.

الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض الهيماتوكريت عند الأطفال هي:

  • وذمة بسبب ضعف وظائف الكلى.
  • نزيف حاد.
  • فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين B9 و B12 أو نقص الحديد.
  • فقر الدم الانحلالي.
  • فقر الدم اللاتنسجي.
  • فرط بروتين الدم الناجم عن إطعام الأطفال بحليب الماعز أو حليب البقر.

بعد التعرف على الهيماتوكريت المستهين في الطفل ، من المهم فحص مريض صغير بالإضافة إلى ذلك لتحديد ما الذي أثار هذه التغييرات. إذا انخفض الهيماتوكريت إلى أقل من 20-25 ٪ ، فإنه يهدد الطفل بتجويع الأكسجين وتعطيل الأعضاء الداخلية ، وخاصة الدماغ.

اعتمادًا على سبب زيادة الهيماتوكريت إلى القيم الطبيعية ، سيكون الأمر مختلفًا:

  • إذا كان الطفل يعاني من الوذمة ، يجب عليك فحص عمل الكلى وتعيين أدوية مدرة للبول.
  • مع فقر الدم الناقص ، من المهم سد العجز الغذائي. إذا كنا نتحدث عن نقص الحديد ، يشرع الطفل في تناول هذا العنصر. مع نقص الفيتامينات ، يصف الطبيب الأدوية التي سيتلقى الطفل منها الكمية المناسبة.
  • في حالة النزيف الحاد ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى. إذا كانت الحالة شديدة ، تبدأ كتلة كريات الدم الحمراء أو غيرها من منتجات الدم في الانتقال إلى الطفل.
  • إذا كان الطبيب يشتبه في فقر الدم اللاتنسجي ، سيتم إرسال الطفل لفحوصات خاصة ، والتي تحدد حالة النخاع العظمي.
  • إذا قمت بزيادة كمية البروتين في مجرى الدم ، فيجب مراجعة تغذية الطفل. يوصى بالرضاعة الطبيعية أو حليب الأطفال مع محتوى البروتين الأمثل للأطفال حتى عمر سنة واحدة.

مزيد من المعلومات حول التحليل العام للدم ، راجع نقل الدكتور كوماروفسكي.

المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة