نور الكرياتينين في دم الأطفال
لتقييم صحة الطفل ، تم تعيينه لاختبارات مختلفة ، من بينها الكيمياء الحيوية. أحد مؤشراتها هو مستوى الكرياتينين. تقييم هذا المركب ، الذي يتكون خلال عمليات التمثيل الغذائي في العضلات ، مهم جدا لتشخيص وظائف الكلى. ما هو مستوى الكرياتينين الطبيعي للأطفال وما هي الأسباب التي قد تؤدي إلى تغييره؟
نورم عند الأطفال
الكرياتينين عبارة عن مادة تتشكل في النسيج العضلي للطفل أثناء انهيار فوسفات الكرياتين ، وهو مركب ضروري لعملية التمثيل الغذائي وتقلص العضلات. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ، فإن تركيز الكرياتينين في جسمه سيكون مستقرًا ، ويحدد مستواه بكمية كتلة العضلات.
عادة ، في جسم طفل أصغر من سنة واحدة ، يتم احتواء الكرياتينين في تركيز يتراوح من 18 إلى 35 ميكرومولار لكل لتر من الدم. في عمر أكثر من عام ، يتراوح المستوى الطبيعي للكرياتينين في الدم بين 27 و 62 ميكرولول / لتر. مع نمو الطفل ، يزداد تركيز الكرياتينين تدريجياً ، وهو مرتبط بمجموعة من كتلة العضلات ، حيث يصل المعدل الطبيعي إلى 35-110 مليمول / لتر.
زيادة الكرياتينين
بما أن إطلاق الكرياتينين من جسم الطفل يحدث في البول ، فإن المستوى المرتفع من هذه المادة غالباً ما يكون بسبب ضعف وظائف الكلى (عندما تنشأ مشاكل مع ترشيح البول). عندما يرى الطبيب نسبة عالية من الكرياتينين في شكل اختبار دم كيميائي حيوي للطفل ، يفكر أولاً وقبل كل شيء في تفاقم وظيفة إفراز الدم.
نظرًا لأن تكوين الكرياتينين يعتمد على استقلاب العضلات ، فقد يشير ارتفاع مستوى الدم بشكل مفرط أيضًا إلى مشاكل في العضلات ، مثل ضمور العضلات ، أو الجهد العالي ، أو تلف العضلات في الإصابات.
زيادة تركيز الكرياتينين هو سمة ل:
- الأمراض الحادة أو المزمنة في الكلى - التهاب كبيبات الكلى ، اعتلال الكلية ، تكيس ، التهاب الحويضة والكلية ، تحص بولي ، داء النشواني ، وغيرها.
- فشل القلب.
- المجاعة.
- التسمم الدرقي أو ضخامة النهايات.
- زيادة الأحمال الرياضية.
- الغرغرينا أو الحروق الشديدة.
- إصابات في الأنسجة العضلية.
- الضرر الإشعاعي.
- استخدام بعض الأدوية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، المضادات الحيوية ، الباربيتورات ، الساليسيلات ، وغيرها).
- الجفاف في الجسم.
- الاستهلاك المفرط للمنتجات البروتين.
- نزيف داخلي شديد.
- الصدمة الإنتانية.
مع ارتفاع الكرياتينين ، قد يشكو الطفل من آلام الظهر ، والتعب الزائد ، وسوء الشهية ، والغثيان. إذا كان سبب الزيادة في الكرياتينين هو مرض الكلى ، سيلاحظ الأطفال انخفاض في إدرار البول ، وذمة ، وزيادة ضغط الدم. في تحليل بروتين البول أو خلايا الدم سيتم الكشف عنها.
تخفيض الكرياتينين
يرتبط تقليل تركيز الكرياتينين في الدم مع ضمور العضلات ، لأنه إذا انخفضت كتلة العضلات ، فسيتم تشكيل هذا المركب في النسيج العضلي أثناء تقلصات العضلات بكمية أقل. انخفاض الكرياتينين هو أيضا سمة من فرط الجفاف ، وأمراض الكبد الحادة ، والصيام وعدم تناول كميات كافية من الأطعمة البروتينية.
ماذا تفعل عند تغيير مستوى الكرياتينين في الطفل
إذا أظهر فحص الدم الكيميائي الحيوي للطفل ارتفاعًا أو انخفاض الكرياتينين ، فيجب عليك استشارة طبيب الأطفال.
فقط بعد الفحص الكامل (الفحص ، جمع التحسس ، اختبارات إضافية) سيكون من الممكن تحديد سبب تركيز الكرياتينين العالي أو المنخفض للغاية ، وبعد ذلك يصف الطبيب العلاج الصحيح:
- إذا تم تغيير مستوى الكرياتينين قليلاً بسبب اضطرابات الأكل أو الشرب ، سينصحك طبيب الأطفال بمراجعة النظام الغذائي (على سبيل المثال ، الحد من أطباق اللحوم التي تحتوي على فائض من اللحوم في النظام الغذائي أو إضافتها إلى القائمة النباتية) ، ومنح الطفل ما يكفي من الماء النظيف.
- مع زيادة الكرياتينين بسبب أمراض الكلى ، سيتم إعطاء علاج خاص للطفل ، بما في ذلك ، اعتمادًا على الأمراض ، مدرات البول ، المضادات الحيوية وغيرها من الأدوية.
- إذا كان ارتفاع الكرياتينين مرتبطًا بإصابة أو حروق في العضلات ، فسيتم إحالة الطفل إلى أخصائي إصابات لعلاجه اعتمادًا على شدة الإصابة.
- في حالة ارتفاع مستوى الكرياتينين بسبب تناول الأدوية ، يتم إلغاء الأدوية ، ويشرع علاج إزالة السموم للطفل.