تحليل البول العام عند الأطفال: نسخة في الجدول
اختبارات البول إنها واحدة من أكثر الطرق شيوعا لتشخيص مشاكل صحة الطفولة. في أغلب الأحيان ، يوصف للطفل تحليل عام ، والذي يسمح باستخلاص استنتاجات حول وجود الأمراض. ما هي معالمه وكيفية فك تشفير نتائجه؟
شهادة
يشرع الفحص السريري العام للبول للفحوصات الوقائية للأطفال الأصحاء ، وللأمراض المشتبه بها في الجهاز البولي. يسمح هذا التحليل بتحديد التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، التهاب الكلية ، التهاب مجرى البول ، مرض السكري وغيره من الأمراض.
كيفية جمع البول؟
للتحضير لجمع البول ، تحتاج إلى غسل الأعضاء التناسلية للطفل بالكامل في الخارج وإعداد جرة نظيفة. للأبحاث السريرية العامة ، يتم جمع البول في الصباح - وهو الجزء بالكامل المخصص للطفل. اجمعها على أن تكون معدة فارغة ، لذلك يجب على الطفل أولاً التبول في وعاء معقم ، وبعد ذلك يمكنك تناول وجبة الإفطار.
عند الرضع ، يوصى بجمع البول باستخدام مبولة خاصة. إذا قمت بجمع بول طفل على قطعة قماشية أو في وعاء ، فمن المحتمل حدوث نتائج غير صحيحة.
هل من الممكن جمع البول من المساء؟
سيكون التحليل أكثر موثوقية إذا دخلت عينة بول مأخوذة من طفل إلى المختبر في غضون 1-1.5 ساعة بعد التبول. هذا يعني أن البول الذي تم جمعه في المساء المراد تحليله أمر غير مقبول ، حيث سيتم تشويه جميع مؤشرات هذا التحليل.
أخطاء نموذجية
عند إجراء اختبار البول العام ، لا يمكنك:
- أرسل البول إلى المختبر ، وجمعه ليس من الأول ، ولكن من الثاني أو أي من التبول التالي. يجب فحص البول الأول فقط.
- جمع أقل من 50 ملليلتر ، وإلا فإن المواد ليست كافية للبحث.
- بعد فوات الأوان لإحضار البول إلى المختبر (بعد ساعتين من التبول).
- استخدام حاوية جمع الملوثة.
- انسى غسل الأعضاء التناسلية الخارجية للطفل.
- استخدم عشية المنتجات التي يمكن أن تلطيخ البول.
- البقاء في ظروف شديدة البرودة أو الساخنة قبل جمع البول.
- اسمح للطفل بالحمل الزائد العاطفي أو الجسدي في اليوم السابق.
تحليل جدول فك التشفير
جميع المؤشرات ، التي يتم تحديدها عن طريق تحليل البول ، تشمل تقييم الخواص الفيزيائية للسائل ، واكتشاف المواد الكيميائية الحيوية ، ودراسة الرواسب البولية.
مؤشر | معناها | معيار | ما سوف اقول التغييرات | |
اللون | مؤشر مادي يعتمد على وجود أصباغ في البول. يمكن أن تتأثر أيضًا بالنظام الغذائي للطفل وتعاطي المخدرات والتغيرات في كثافة البول. | الأصفر من أي الظل ، ولكن في كثير من الأحيان القش. | يرتبط البول الأصفر الداكن باليرقان. الأحمر - مع الإصابات ، التهاب كبيبات الكلى ، مجرى البول. شاحب جدا (عديم اللون تقريبا) - مع مرض السكري. ألوان سلق اللحوم - مع التهاب كبيبات الكلى ، نوبة قلبية ، حصى ، أو مرض الكلى ؛ أسود - مع سرطان الجلد. | |
الرائحة | مؤشر مادي يمكن أن يتأثر بالمنتجات التي تحتوي على زيوت أساسية. | محددة ، ولكن ليست حادة. | محددة ، ولكن ليست حادة. | البول تنبعث منه رائحة حادة ، إذا كان الطفل يعاني من عدوى والجفاف ومرض السكري. |
شفافية | معلمة تشير إلى ما إذا كان هناك تعكر في البول. إذا كان بول الطفل واقفًا لفترة طويلة قبل وصوله إلى المختبر ، فقد يصبح غائمًا بسبب احتباس الملح. | البول شفاف. | البول شفاف. | يمكن أن يحدث تعكر البول بسبب نسبة عالية من الكربونات ، الكربونات ، الفوسفات ، حمض اليوريك ، كريات الدم الحمراء ، الخلايا الظهارية ، الكريات البيض. |
حموضة | المعلمة المادية تحددها كمية الأحماض والقلويات في البول. يتأثر بتغذية الطفل وممارسة الرياضة. | محايد (درجة الحموضة 7) أو حامض قليلاً (درجة الحموضة 5 إلى 7). | محايد (درجة الحموضة 7) أو حامض قليلاً (درجة الحموضة 5 إلى 7). | الحموضة تتناقص مع أمراض خطيرة في الكلى ، واتباع نظام غذائي نباتي ، والتهابات وأورام الجهاز البولي ، والتقيؤ لفترة طويلة ، وارتفاع مستويات البوتاسيوم. الحموضة تزداد مع مرض السكري ، واتباع نظام غذائي صارم ، وارتفاع استهلاك اللحوم ، والحمى ، وتناول بعض الأدوية ، ونقص السوائل وانخفاض مستوى البوتاسيوم. |
كثافة | المعلمة المادية بسبب المواد المذابة في البول. هذا هو مؤشر على عمل الكلى ، والتي يمكن أن تستخدم أيضا لتحديد الجفاف. عادة ، مع الاستهلاك المفرط للحوم ، ستكون كثافة البول أكبر ، مع وجود فائض من الفواكه والخضروات في القائمة - أقل. | في الأيام العشرة الأولى من العمر ، ستكون الكثافة 1.008-1.018 ، ثم تصل إلى 6 أشهر من العمر ، والكثافة هي 1.002-1.004 ، في 6-12 شهرًا - 1.006-1.010 ، في 3-5 سنوات من العمر - 1،010-1.020 ، في 7 سنوات العمر - 1،008-1،022 ، أكبر من 10 سنوات - 1،011-1،025. | في الأيام العشرة الأولى من العمر ، ستكون الكثافة 1.008-1.018 ، ثم تصل إلى 6 أشهر من العمر ، والكثافة هي 1.002-1.004 ، في 6-12 شهرًا - 1.006-1.010 ، في 3-5 سنوات من العمر - 1،010-1.020 ، في 7 سنوات العمر - 1،008-1،022 ، أكبر من 10 سنوات - 1،011-1،025. | الكثافة تتناقص مع خلل في الكلى ، والإفراط في تناول السوائل ، ومرض السكري الكاذب ، ومدر للبول. تزداد الكثافة مع العلاج بالمضادات الحيوية والأدوية المدرة للبول ، والالتهابات ، ومرض السكري ، ونقص السوائل في النظام الغذائي ، فضلاً عن أمراض الحمة الكلوية. |
بروتين | المركبات العضوية ، والتي تشمل الأحماض الأمينية. | بالنسبة لبول الأطفال حديثي الولادة ، فإن محتوى البروتين الطبيعي يصل إلى 5 جم / لتر. أيضا ، قد يظهر البروتين الطبيعي بعد فترة طويلة وممارسة الرياضة. | بالنسبة لبول الأطفال حديثي الولادة ، فإن محتوى البروتين الطبيعي يصل إلى 5 جم / لتر. أيضا ، قد يظهر البروتين الطبيعي بعد فترة طويلة وممارسة الرياضة. | التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى وتفاعلات الحساسية والأورام الخبيثة والصرع وفشل القلب هي من بين الأسباب المرضية لظهور البروتين في البول. |
جلوكوز | الكربوهيدرات البسيطة التي يمكن أن تدخل البول مع زيادة تركيزه في الدم. | عادة ، في بول الأطفال ، يمكن أن يظهر الجلوكوز بعد التغذية (وخاصة منتجات الكربوهيدرات) وفي حالة حدوث أي اضطرابات في الجهاز الهضمي. | عادة ، في بول الأطفال ، يمكن أن يظهر الجلوكوز بعد التغذية (وخاصة منتجات الكربوهيدرات) وفي حالة حدوث أي اضطرابات في الجهاز الهضمي. | ظهور الجلوكوز في البول (الجليكوزوريا) ، كعرض من الأعراض المرضية ، يحدث في مرض السكري والتهاب الكلية ، وكذلك في أمراض الغدد الصماء الأخرى وأمراض البنكرياس. |
البيليروبين | الصباغ الصفراوي الذي يظهر في البول عندما يرتفع في مجرى الدم. | لا شيء. | لا شيء. | غالبًا ما يرتبط اكتشاف البيليروبين في البول بأمراض المرارة والكبد ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا علامة على الفشل الكلوي. |
يوروبيلينوجين | تشكل الصباغ الصفراوي في أمعاء البيليروبين. | لا شيء. | لا شيء. | في البول ، قد يظهر اليوروبيلينوجين بسبب الشكل الانحلالي لليرقان ، آفات الأمعاء والكبد. |
الهيئات كيتون | المركبات السامة التي تشكلت في الجسم أثناء تبادل الكربوهيدرات والدهون. | عادة ، قد تكون موجودة في تحليل البول للطفل على نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. | عادة ، قد تكون موجودة في تحليل البول للطفل على نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. | كأحد الأعراض المرضية ، تعتبر بيلة الكيتون من سمات الصيام والتقيؤ المتكرر والحاد التهاب البنكرياسوالتسمم الدرقي والسكري. |
إنديكان | مادة تشكلت خلال أكسدة الإندول. | لا شيء. | ظهور انديجان في البول هو سمة من أمراض الأمعاء والمعدة والبنكرياس. | |
ظهارة | الخلايا الظهارية التي تدخل البول من السطح الداخلي لأعضاء جهاز إفراز. | من 1 إلى 3 في الأفق. | هناك عدد أكبر من الخلايا الظهارية هو سمة من سمات انتهاكات عملية جمع البول ، وكذلك التهاب الحالب والمثانة. | |
اسطوانات | يلقي غريب من الأنابيب الكلوية ، وحالة البروتين ، وقطرات الدهون ، والخلايا الظهارية ، وخلايا الدم ، والبروتين. | في بول الأطفال حديثي الولادة ، يتم اكتشاف اسطوانات الهيالين (من البروتين). | من الممكن اكتشاف عدد كبير من أسطوانات الحبيبات والهيالين في البول في حالة سوء التغذية وتوازن الماء ، وكذلك الاضطرابات الهضمية. أيضا ، قد يزيد عدد الاسطوانات بسبب التأثير على الطفل بسبب الجهد البدني أو الحرارة أو البرودة. الأسباب المرضية لأسطواني هي الكبيبة والتهاب الحويضة والكلية ، والالتهابات الفيروسية ، الداء النشواني واحتشاء الكلى وغيرها من الأمراض. | |
بكتيريا | الكائنات الحية الدقيقة المرضية المحاصرين في البول. | لا شيء. | يشير الكشف عن البكتيريا إلى وجود عدوى بكتيرية في الجهاز البولي. | |
خلايا الدم الحمراء | خلايا الدم الحمراء المحاصرين في البول. | ما يصل الى 2-3 في الأفق. قد تكون خلايا الدم الحمراء الطبيعية في بول الطفل أكثر بعد التمرين. | بيلة دموية هي أحد أعراض التهاب كبيبات الكلى الحاد ، احتشاء الكلى ، مجرى البول. أيضا ، زيادة خلايا الدم الحمراء في البول هي سمة من العمليات السرطانية في المثانة أو الكلى. | |
بلورات الملح | محتوى الأملاح في البول يعتمد على النظام الغذائي للطفل ونشاطه البدني. يمكن أن تمثل الأملاح بواسطة urates ، الفوسفات ، الأكسالات. | يتم تحديدها في كثير من الأحيان ، وخاصة أثناء الرضاعة الطبيعية ، وكذلك أثناء إدخال الأطعمة التكميلية. | وجود فائض من اليورات هو خاصية الجفاف والفشل الكلوي والتهاب الكلية والنقرس وأمراض حمض اليوريك. تشير الزيادة في الأكسالات إلى تناول كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين C ، وقد تكون أيضًا علامة على مرض السكري والتهاب الحويضة والكلية. تشير الزيادة في مستويات الفوسفات إلى تفاعل البول القلوي. هناك الكثير من الكالسيوم في هذا البول. | |
خلايا الدم البيضاء | خلايا الدم البيضاء ، والتي توجد في عدد صغير دائمًا في البول. | يصل إلى 3 في الأفق. إذا تم جمع التحليل مع انتهاكات ، يمكن أن يصل عدد خلايا الكريات البيضاء إلى 25-50 في الأفق. | الزيادة في هذا المؤشر هي سمة من العمليات الالتهابية في الجهاز البولي - التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الحالب ، مجرى البول ، المثانة ، والأعضاء التناسلية. | |
سال لعابه | منتج يفرز بواسطة خلايا الغشاء المخاطي. | لا شيء. | عندما يتم الكشف عن المخاط في البول ، تكون العمليات الالتهابية في المسالك البولية ممكنة. |
تحليل سريع في المنزل
إذا كان بول الطفل غائمًا ، فلا يزال بإمكان الوالدين تحديد ما إذا كان سببه كمية كبيرة من الأملاح أو كريات الدم البيضاء في المنزل. للقيام بذلك ، يجب أن توضع في جرة البول في حمام مائي. إذا كان البول لا يزال متعرجًا ، فهناك احتمال كبير لعملية التهابية ، ويعزى التعكر إلى محتوى كريات الدم البيضاء. إذا زاد التعكر ، فمن خصائص عدد كبير من الفوسفات في البول. إذا أصبح البول المسخن شفافًا ، فتم تكوين التعكر بواسطة أملاح الأكسالات.