أموكسيسيلين للأطفال

تستخدم مضادات البنسلين على نطاق واسع في علاج الالتهابات البكتيرية في الطفولة. واحدة من أكثر شعبية يمكن أن يسمى أموكسيسيلين. غالبًا ما يصفه أطباء الأطفال للأطفال ، لكن العديد من الأمهات يشك في ما إذا كان من المفيد استخدامه وما إذا كان من الممكن إعطاء هذا الدواء في سن عام واحد ، على سبيل المثال ، لطفل عمره شهر واحد. غالباً ما يهتم الآباء بكيفية تخفيف مثل هذا الدواء وما هي الجرعة التي يمكن إعطاؤها للأطفال.

هناك مثل هذه الأشكال من الأموكسيسيلين:

1. حبيبات. تباع في عبوات زجاجية داكنة يبلغ وزنها 40 غراما ، وتحتوي كل زجاجة على مسحوق أبيض أصفر أو أبيض بكمية كبيرة ، وبعد انتهاء إضافة الماء تعليق في حجم 100 مل. يتم الاستغناء بسهولة عن مزيج الفاكهة الحلوة المصفر هذا باستخدام ملعقة القياس الموجودة في العبوة. ملعقة كاملة تحتوي على 5 مل من الأدوية السائلة ، والتي يتلقى الطفل المريض منها 250 ملغ من المادة الفعالة. داخل الملعقة ، يمكنك أيضًا ملاحظة خطر تجميع تعليق تحصل عليه على نصف جرعة 2.5 مل من الدواء / 125 ملغ من المكون النشط.
2. أقراص, كما قدمت أقراص المعتادة ، وفي غلاف الفيلم. وهي متوفرة بمحتوى نشط مكون من 250 و 500 ملغ ، وقد تحتوي عبوة واحدة من الأقراص على 10 أو 20 أو أكثر.
3. كبسولات. ويمثل هذا الشكل من الأموكسيسيلين كبسولات الجيلاتين الأبيض والأخضر. داخل كل منها مسحوق أبيض أو أصفر يحتوي على 250 أو 500 ملغ من المركب النشط. في مربع واحد يمكن أن يكون 16 أو 10 أو 20 كبسولة أو أكثر.

كما ترون ، لا يتوفر Amoxicillin إلا في شكل أدوية تؤخذ عن طريق الفم. لا يتم إجراء الحقن بمثل هذه المضادات الحيوية.

يتم تمثيل المادة الرئيسية أموكسيسيلين ، والتي يكون للدواء تأثير مضاد للميكروبات ، بواسطة الأموكسيسيلين ثلاثي هيدرات.

يستكمل هذا المركب بمكونات أخرى تختلف في أشكال مختلفة:

• أقراص بالإضافة إلى احتوائها على نشا البطاطس وستيرات المغنيسيوم ، وإذا كانت مغلفة ، فقد تشمل أيضًا ثاني أكسيد التيتانيوم ، التلك ، hypromellose ومكونات أخرى.

• في الحبيبات بالإضافة إلى العنصر النشط ، هناك نكهات (أنها تعطي الدواء رائحة التوت الفراولة) والمحليات (السكرين والسكروز). بالإضافة إلى ذلك ، يشتمل هذا النموذج على صمغ الغار ، سيترات الصوديوم ، السيميثيكون والنيزوات الصوديوم.

• داخل الكبسولات بالإضافة إلى الأموكسيسيلين ، يوجد السليلوز الجريزوفولفين والسترات المغنيسيوم ، ويستخدم الجيلاتين وعدة أنواع من الأصباغ في صنع جسم الكبسولات.

أموكسيسيلين هو أحد المضادات الحيوية المدرجة في مجموعة "البنسلين". لديها مجموعة واسعة جدا من الآثار المضادة للميكروبات. يعمل الدواء على جدران الخلايا البكتيرية ، مما يؤدي إلى تلفها وتموت الميكروبات. ويسمى هذا التأثير مبيد للجراثيم.

يتم الاحتفال به فيما يتعلق بـ:

• العقديات
• النيسرية البنية.
• المكورات العنقودية.
• Peptostreptokokkov.
• المكورات الرئوية.
• العصي المعوية.
• الشغيلة.
• السالمونيلا.
• الكلبسيلة.
• المكورة السحائية.
• المكورات المعوية.
• بوريليا.
• كلوستريديا.
• الوتدية.
• الكلاميديا.
• الليستيريا.
• المتقلبة.
• Treponem.
• العطيفة.
• بيلوري H..
• Fuzobakterii.

بمجرد دخول الجهاز الهضمي للمريض ، لا يتم تدمير ثلاثي أمريكسيلين ثلاثي الهيدرات بواسطة البيئة الحمضية للمعدة ، بل يمتص بسرعة في الأمعاء. يتم تحديد الحد الأقصى لتركيز هذا المركب في الدم في غضون ساعة أو ساعتين بعد تناوله.

علاوة على ذلك ، يخترق الدواء بشكل جيد في الأغشية المخاطية والسوائل وإفرازات الشعب الهوائية والبول وغيرها من أنسجة الجسم. يحدث إفراز الأموكسيسيلين في الغالب عن طريق الكلى. يفرز الدواء تماما في البول في غضون 6-8 ساعات.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن جزء الأموكسيسيلين في الجسم يدمر إنزيمًا يسمى البنسليناز. بالإضافة إلى ذلك ، لا تموت كل الميكروبات تحت تأثيرها. هناك حساسية من أنواع الأموكسيسيلين للمكورات العنقودية والعقدية.

غالبًا ما يكون الدواء غير فعال عند الإصابة بسودومونادز أو التسنين أو البكتيريا أو البروتيوس أو الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، لا يساعد Amoxicillin في التخلص من الكساح أو الميكوبلازما. ليس له أي تأثير على الفيروسات ، لذلك ليس له ما يبرره استخدامه في حالة السارس والإنفلونزا والتهاب الفم الفيروسي ونزلات البرد.

الأموكسيسيلين للأطفال فعال في مثل هذه الأمراض:

• في حالة التهاب الحلق ، يتسبب التهاب الأذن والبكتيريا في تلف أعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى.
• مع الالتهاب الرئوي والتهاب القصبات الهوائية والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية وأي أمراض أخرى في الجهاز التنفسي.
• في حالة التهاب المثانة ، التهاب الكلية ، التهاب الإحليل وغيرها من الآفات الميكروبية في الجهاز البولي التناسلي.
• بالنسبة لبعض الالتهابات المعوية ، مثل السلمونيلات أو إسهال.
• مع داء البريميات ، والسكريات ، والسيلان ، وداء الليستريات.
• مع الحمى القرمزية وغيرها من الالتهابات العقدية.
• مع التهاب السحايا.
• مع الإنتان.
• مع التهاب الصفاق أو التهاب الأقنية الصفراوية.
• في مرض القرحة الهضمية ، إذا كان السبب هو بكتيريا هيليكوباكتر.

يُسمح بمعالجة الأطفال الذين يعانون من Amoxicillin منذ الولادة ، ولكن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين يشرعون في تناول الدواء فقط من قبل الطبيب وفقط في الحالات التي يكون هناك سبب لذلك. حتى عمر 5 سنوات ، يتم تفريغ الدواء في حبيبات ، لأنه أكثر ملاءمة للأطفال الصغار لإعطاء الأدوية في شكل سائل. يمكن إعطاء الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5-6 سنوات كتعليق وأقراص. إذا كان الطفل يبتلع الأدوية الصلبة جيدًا ، فيمكنك تقديم الأموكسيسيلين من سن 5 سنوات في كبسولات.

لا ينبغي إعطاء الأموكسيسيلين لطفل إذا كان لديه حساسية من هذا الدواء أو أي عقار مضاد للجراثيم من مجموعة البنسلين. رد الفعل التحسسي للأدوية السيفالوسبورين سيكون أيضا موانع.

تشمل القيود التي يتم بموجبها رفض هذه المضادات الحيوية أو تناولها باستخدام الأموكسيسيلين بحذر ما يلي:

• أمراض الكلى.
• سرطان الدم الليمفاوي.
• أمراض الكبد.
• لقاح والربو القصبي وأمراض الحساسية الأخرى.
• الرضاعة الطبيعية.
• دسباقتريوز.
• نزيف في الماضي.

من بين الأعراض السلبية المحتملة التي يستجيب بها جسم الطفل للعلاج بالأموكسيسيلين:

• تفاعلات الحساسية ، على سبيل المثال ، الشرى ، سيلان الأنف أو التهاب الملتحمة. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤدي تناول الأموكسيسيلين إلى الحساسية المفرطة والحساسية الخطيرة الأخرى.
• اضطرابات الجهاز الهضمي. غالبًا ما يؤدي استخدام الدواء إلى غثيان أو ترقق البراز. لاحظ Amoxicillin أيضًا تأثيرًا سلبيًا على الكبد ، والقدرة على التسبب في الإصابة بسوء التنفس أو التهاب الأمعاء والقولون.
• تغييرات سلبية في الجهاز العصبي. تتجلى هذه الأعراض في الدوخة والقلق والمزاج السيئ والصداع والأرق والحالة المهيجة وأعراض أخرى. في حالات نادرة للغاية ، يمكن أن يؤدي الدواء إلى نوبات.

كما يمكن أن يؤثر تناول الأموكسيسيلين على اختبار الدم (انخفاض عدد العناصر المشكلة) ومعدل النبض والتنفس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج بمثل هذا الدواء ، رغم ندرته ، يؤدي إلى الإصابة بالتهاب المبيضات والداء المبيضات.

يؤخذ أي شكل من أشكال الأموكسيسيلين عن طريق الفم ، وبما أن الطعام لا يؤثر على امتصاص هذا الدواء من الجهاز الهضمي ، فمن الممكن شرب مثل هذه المضادات الحيوية بعد الوجبات وقبل الوجبات. يؤخذ الدواء ثلاث مرات.

تمييع الحبيبات بالماء ، والتي يتم غليها مسبقًا وتبريدها إلى درجة حرارة الغرفة. تملأ الزجاجة التي تحتوي على المسحوق بالسائل ، ثم يتم إغلاقها وبمساعدة التحريض لتحقيق خلط منتظم للمادة الجافة بالماء. لقياس مقدار التعليق المناسب للطفل ، استخدم ملعقة تُباع مع زجاجة.

توفر أقراص أو كبسولات الأموكسيسيلين للطفل أن يبتلع ويشرب الماء. ستكون مدة العلاج في الأمراض المختلفة مختلفة ويمكن أن تصل إلى 12 يومًا. لتحديد ذلك ، فإن المعيار الرئيسي للأطباء هو اختفاء الأعراض السريرية - من هذه النقطة ، يتم إعطاء الدواء لمدة 2-3 أيام أخرى.

• بالنسبة للأطفال في السنتين الأوليين من العمر ، يتم اختيار جرعة واحدة من الأموكسيسيلين حسب الوزن. لحساب ذلك ، تحتاج إلى مضاعفة كتلة الجسم من الفتات بالكيلوغرامات في 20. وسيكون الرقم الناتج هو مقدار ملغ من الأموكسيسيلين لكل إدارة. على سبيل المثال ، يزن الطفل في سنة واحدة 10 كيلوغرامات ، ونقوم بحساب 10x20 ونحصل على 200 ملغ من المادة الفعالة.
• يحتاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين إلى 125 ملغ من الأموكسيسيلين في وقت واحد. في الجرعة المفردة المشار إليها ، يتم إعطاء الدواء حتى 5 سنوات من العمر. يتوافق مع 2.5 مل من الدواء في التعليق.
• إذا كان عمر الطفل بالفعل 5 سنوات ، تزداد جرعة الأموكسيسيلين في وقت واحد إلى 250 ملغ ، ويمكن إعطاء الدواء في التعليق (5 مل) ، وفي أقراص (قرص واحد يحتوي على 250 ملغ من المضادات الحيوية) ، وكبسولات (1 كبسولة تحتوي على 250 ملغ من المركب النشط).
• يتم إعطاء طفل عمره عشر سنوات وكبار الأموكسيسيلين بجرعة واحدة قدرها 500 ملغ. يمكن للطفل الحصول على الكثير من المكونات النشطة من 10 مل من التعليق ، وكذلك من قرصين أو كبسولتين تحتويان على أمريكسيلين ثلاثي هيدرات بمبلغ 250 ملغ. ومع ذلك ، فهو أكثر ملاءمة لإعطاء جرعة واحدة فقط كبسولة أو قرص واحد ، والذي يحتوي على 500 ملغ من الأموكسيسيلين.

في بعض الأمراض ، تتغير جرعة وتكرار استخدام الأموكسيسيلين تبعًا لمسببات الأمراض ، على سبيل المثال ، في مكافحة داء البريميات أو حمى التيفوئيد ستكون جرعة الدواء أطول من ذلك بكثير ، وينبغي أن تكون مدة علاج التهابات المكورات العقدية 10 أيام على الأقل.

• يؤثر استخدام مضادات الحموضة على امتصاص الأموكسيسيلين في الأمعاء. لوحظ نفس التأثير في الأدوية المسهّلة والجلوكوزامين.
• لا ينبغي الجمع بين الأموكسيسيلين والعقاقير المضادة للبكتيريا ، والتي لها تأثير مضاد للجراثيم ، على سبيل المثال ، مع المضادات الحيوية الماكرولايد أو مستحضرات مجموعة لينكوساميد.
• استخدام فيتامين C يحسن امتصاص الأموكسيسيلين.
• أدوية أخرى للجراثيم "تعمل" جنبا إلى جنب مع الأموكسيسيلين بالتآزر. وقد لوحظ هذا التفاعل في السيفالوسبورينات والفانكومايسين والريفامبيسين وبعض الأدوية الأخرى.
• نظرًا لقمع البكتيريا الدقيقة المعوية وتقليل مؤشر البروثرومبين وتثبيط تخليق فيتامين K ، فإن استخدام الأموكسيسيلين سيعزز التأثير العلاجي لمضادات التخثر غير المباشرة.
• شارك في إدارة أموكسيسيلين و ميترونيدازول له تأثير سلبي على وظائف الكبد. هو بطلان العلاج مع هذا مزيج من الأدوية في الأطفال.
• في علاج مدرات البول ، الوبيورينول ، العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية وبعض الأدوية الأخرى سيتم تحديد الأموكسيسيلين في الدم بتركيزات أعلى.

لشراء أي من أشكال الأموكسيسيلين في الصيدلية ، يجب أن تظهر وصفة طبية من الطبيب. تحتاج إلى دفع حوالي 90-100 روبل لزجاجة حبيبات ، ولحزمة من 20 حبة مع 250 ملغ من المادة الفعالة - حوالي 30-40 روبل. يبلغ متوسط ​​سعر علبة 16 كبسولة تحتوي على أموكسيسيلين بجرعة 250 ملغ 60 روبل.

للحفاظ على فعالية الدواء يجب أن تبقى بعيدا عن أشعة الشمس المباشرة والرطوبة. درجة الحرارة المثلى لتخزينه هي المدى من + 15 ° C إلى + 25 ° C. يجب ألا يتمتع الأطفال بحرية الوصول إلى الأموكسيسيلين.

تتميز العبوة غير المفتوحة مع الحبيبات بفترة صلاحية مدتها 3 سنوات ، ولكن بعد التخفيف يمكن تخزين الدواء لمدة لا تزيد عن أسبوعين. العمر الافتراضي للكبسولات هو 3 سنوات ، والأقراص ، اعتماداً على الشركة المصنعة ، هي 2-4 سنوات.

إن انطباعات أولياء الأمور عن استخدام الأموكسيسيلين في علاج أطفالهم مختلفة تمامًا. كان كثير منهم راضين عن الدواء ، لأنه سرعان ما ساعد في درجة الحرارة والسعال أو مع عدوى أخرى. لا سيما الكثير من ردود الفعل الإيجابية حول التعليق ، لأنه سهل الاستغناء ، طعم الدواء لطيف ، والتكلفة صغيرة.

ومع ذلك ، هناك تعليقات سلبية حول Amoxicillin ، لأنه في بعض الأطفال تسبب المخدرات الحساسية أو مشاكل في الجهاز الهضمي. لا تحب العديد من الأمهات تناول هذا الدواء ثلاث مرات ، وكذلك يحد من العمر الافتراضي للتعليق النهائي. هناك أيضًا حالات لعدم فعالية Amoxicillin عندما كان من الضروري استبداله بمضادات حيوية أخرى.

يمكن أن يصبح التماثل مع نفس المركب الفعال بديلاً كاملاً للعقار ، على سبيل المثال:

• Amosin. يتم إنتاج مثل هذا المستحضر في مسحوق لإعداد دواء سائل (معلق) وفي أقراص. كما أنه متوفر في كبسولات.
• فلوكسين سولوتاب. هذا الدواء هو قرص قابل للذوبان.
• Ospamoks. يتم إنتاج هذا المستحضر في شكل مسحوق وحبيبي (يتم إعداد تعليق منه) ، وكذلك في كبسولات والعديد من إصدارات الأقراص.
• Hikontsil. يتم تمثيل هذه الأداة بواسطة كبسولات وكذلك أقراص.
• Ekobol. يتم إنتاج هذه المضادات الحيوية في شكل حبوب منع الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن علاج الطفل بأي مضاد حيوي للبنسيلين (أوكساساسيلين ، الأمبيسلين) ، والطب المضاد للبكتيريا من مجموعة أخرى. مزيج من الأموكسيسيلين مع حمض clavulanic يعتبر بديلا فعالا للغاية. وترد هذه المكونات في المضادات الحيوية Augmentin ، amoxiclavبانكلاف فليوكلاف سولوتاب Ekoklav وغيرها.

نظرًا لقدرة حمض clavulanic على منع تدمير الأموكسيسيلين تحت تأثير البنسليناز ، فإن هذه الأدوية تكون أكثر فعالية. وإذا قمت بتقييم ما هو أفضل - أموكسيسيلين أو أموكسيسلاف ، فيمكنك الإجابة أن أدوية حمض clavulanic أقوى من الأدوية التي تحتوي على أموكسيسيلين فقط.

في الفيديو التالي ، يروي طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي سبب الحاجة إلى استخدام المضادات الحيوية ومتى يتم استخدامها.