Amoxiclav للأطفال: تعليمات للاستخدام

يتم وصف المضادات الحيوية القائمة على الأموكسيسيلين في مرحلة الطفولة في كثير من الأحيان ، لأنها فعالة لمختلف أنواع العدوى وتساعد على تحسين حالة الطفل المريض بسرعة. إضافة مثل هذا المركب المضاد للميكروبات مع حمض clavulanic يزيد من التأثير العلاجي ، وبالتالي ، فإن الاستعدادات بمثل هذه المجموعة من المواد الفعالة مطلوبة أيضًا من قبل أطباء الأطفال وأطباء الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم من المتخصصين. أحد هذه المنتجات هو Amoxiclav ، وهو دواء من شركة ليك من سلوفينيا.

يتم تقديم الدواء في الصيدليات بعدة أشكال جرعات:

• بودرة مخففة بالماء لتشكيل ملاط. يباع في عبوات زجاجية داكنة اللون أبيض اللون أو أبيض تقريبًا ، وبعد التخفيف يصبح سائلًا متجانسًا حلوًا ذو رائحة فواكه. جنبا إلى جنب مع الزجاجة ، يتم بيع حقنة الجرعات لمدة 5 مل من التعليق.

• أقراص في قذيفة. وهي معبأة في ظهور بثور أو عبوات ، وفي عبوة واحدة تتراوح من 10 إلى 21 حبة. لديهم شكل ممدود ، وللصدفة لون أبيض. عند التحضير بأعلى جرعة ، يتم ضغط الأرقام من جانب واحد (يشار إلى عدد المكونات) ، وعلى الجانب الآخر توجد أحرف "AMS".

• مسحوق في قواريرمن خلالها يتم إعداد الحل للحقن في الوريد. لديه أبيض أو بلون أصفر صغير. يتم تعبئة "Amoxiclav" في قوارير محكمة الغلق ، والتي تباع في 5 قطع في عبوة واحدة.

يتم إنتاج Amoxiclav Quiktab بشكل منفصل. ويمثلها أقراص صفراء مثمنة التي تفوح منها رائحة الفاكهة. عند ملامسة الماء ، يذوب هذا الدواء بسرعة ويكوّن تعليقًا أصفرًا حلوًا. يباع "Amoxiclav Quiktab" في عبوات من 10 و 14 حبة ، وتوضع الأقراص نفسها في ظهور بثور من قطعتين.

على عكس العديد من المضادات الحيوية الأخرى في Amoxiclav ، هناك مكونان فقط "يعملان" معًا ، مما يعزز التأثير العلاجي للدواء. الأول هو أموكسيسيلين ، وحمض clavulanic هو "رفيقه".

تختلف جرعات هذه المواد في أشكال مختلفة من الدواء.

• تعليق في شكله النهائي يحتوي على أموكسيسيلين بجرعة 125 أو 250 ملغ لكل 5 ملليلتر ، وكمية حمض clavulanic في مثل هذا السائل Amoxiclav ، على التوالي ، ستكون 31.25 أو 62.5 ملغ. بالإضافة إلى ذلك ، تعليق الإطلاق ، 5 مل يحتوي على 400 ملغ من الأموكسيسيلين. جرعة المادة الفعالة الثانية فيه 57 ملغ.
• في حبوب منع الحمل، المغلفة ، جرعة الأموكسيسيلين هي 250 ، 500 أو 875 ملغ ، ولكن كمية حمض clavulanic لم يتغير في أي جرعة من المضادات الحيوية و 125 ملغ. بالنسبة للدواء المشتت "Kviktab" ، يتم إنتاج هذه الأقراص مع محتوى الأموكسيسيلين بجرعة 500 و 875 ملغ لكل قرص ، ويمثل حمض كلافولانيك في هذا الدواء أيضًا بمقدار 125 ملغ.
• على شكل حقن "Amoxiclav" كمية الأموكسيسيلين هي 500 أو 1000 ملغ في قارورة واحدة. جرعة حمض clavulanic في هذا المستحضر أقل 5 مرات من المضادات الحيوية ، وهذا هو ، على التوالي ، 100 أو 200 ملغ.

تحمي المكونات المساعدة لمختلف أشكال Amoksiklava الدواء من التلف وتوفر الخصائص الفيزيائية المطلوبة. يتم إضافة حامض الستريك ، كارميلوز الصوديوم ، عوامل النكهة ، سترات الصوديوم ، سكرين الصوديوم وغيرها من المركبات إلى التعليق. تحتوي الأقراص على hypromellose و talc و diethyl phthalate و MCC ومكونات أخرى. بعض هذه المواد تخلق جوهر الدواء ، والبعض الآخر - قشرة كثيفة.

من أجل جعل Amoxiclav Quiktab يذوب بسهولة وله مذاق لطيف ، يتم استخدام السليلوز الجريزوفولفين وزيت الخروع والأسبارتام ونكهة البرتقال وغيرها من المكونات غير النشطة في تصنيع هذه الأقراص. ولكن في تكوين شكل حقن الدواء ، لا توجد مكونات أخرى إلى جانب المواد الفعالة.

الأموكسيسيلين الموجود في جميع أشكال الدواء له تأثير مضاد للجراثيم ضد العديد من مسببات الأمراض. علاوة على ذلك ، تساعد إضافة حمض clavulanic في توسيع نطاق آثاره على العوامل المعدية. الحقيقة هي أن بعض الميكروبات تنتج بيتا لاكتاماز - إنزيمات يمكن أن تتداخل مع عمل مضادات حيوية البنسلين ، والتي تشمل الأموكسيسيلين.

نظرًا لحقيقة أن حامض clavulanic يمكن أن يندمج مع هذه الإنزيمات ، فإن "Amoxiclav" قادر على تدمير حتى تلك البكتيريا التي يكون Amoxicillin بمفردها عاجزًا عنها. يساعد الدواء على التخلص من الإشريكية الشرقية ، الكلوستريديا ، المكورات العقدية والمكورات المعوية ، عصيات الهيموفيلي ، البكتيريا ، المينوكوكسي ، يرسينيا ، بروتيوس والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

يستخدم "Amoxiclav" في علاج الالتهابات التي تصيب أجهزة الأعضاء المختلفة. يتم تفريغ الدواء في مثل هذه الحالات:

• إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب اللوزتين القيحي أو التهاب الأذن الوسطى أو خراج البلعوم أو التهاب الجيوب الأنفية أو أي عدوى أخرى يعالجها أطباء الأنف والأذن والحنجرة ؛
• إذا أصابت البكتريا الرئة أو الشعب الهوائية ، مما تسبب في السعال (جاف أو نباح) وارتفاع في درجة الحرارة والبلغم قيحي وأعراض أخرى ؛
• إذا كان المريض يعاني من آفة جرثومية في جهاز الإخراج ؛
• إذا كانت مسببات الأمراض قد تسببت في التهاب الجلد أو الأنسجة تحت الجلد أو المفاصل أو العظام أو الأنسجة الضامة الأخرى ؛
• إذا كان طفلك يعاني من عدوى المنشأ

يوصف تعليق يحتوي على أموكسيسيلين 125 أو 250 ملغ لكل 5 مل للأطفال من الولادة. يستخدم شكل الحقن "Amoksiklava" في أي عمر ، حتى في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الخدج. يمكن إعطاء تعليق ، في 5 ملليلتر ، منها 457 ملغ من المكونات النشطة ، من 3 أشهر من العمر. تمت الموافقة على الدواء اللوحي (بما في ذلك أقراص الذوبان) لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، إذا كان وزن الجسم أعلى من 40 كجم.

يحظر استخدام "Amoxiclav" في مرض معدي لدى الطفل:

• في حالة فرط الحساسية لأي مكون من الشكل المحدد للدواء ؛
• رد فعل تحسسي للمضادات الحيوية ذات بنية مماثلة (أدوية البنسلين الأخرى أو أدوية السيفالوسبورين) ؛
• مع سرطان الدم الليمفاوي.
• مع مرض الكبد الحاد.
• مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

قد يستجيب جسد بعض الأطفال لاستخدام أي شكل من أشكال أموكسيفلاف:

• الغثيان وآلام البطن وحالات القيء والإسهال وفقدان الشهية وأعراض أخرى من المعدة أو الأمعاء ؛
• زيادة نشاط أنزيمات الكبد أو تطور اليرقان ؛
• حدوث التهاب الفم أو أي شكل آخر من أشكال المبيضات.
• وذمة كوينك ، الحكة ، الشرى ، أو غيرها من ردود الفعل التحسسية ؛
• تفاقم تكوين الدم ، والذي يتجلى في انخفاض عدد كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية ؛
• الصداع ، ومشاكل النوم أو تشنجات.
• اختلال وظائف الكلى.

لجعل تعليق مسحوق الحلو ، تحتاج إلى إضافة الماء النظيف داخل الزجاجة قبل بدء العلاج. يشار إلى كمية الماء في الشرح الورقي ، وفي بعض الزجاجات هناك علامة يجب صب الماء عليها. يضاف السائل على خطوتين ، بعد كل منهما يجب إغلاق القارورة وتحريك المحتويات بقوة لإذابة المسحوق تمامًا.

يجب ابتلاع الجهاز اللوحي الموجود في القشرة بدون حفر ، ثم يذوب الدواء "كويكتاب" أولاً في الماء ، ويأخذه بحجم 30 مل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وضع الجهاز اللوحي القابل للتشتت في تجويف الفم والانتظار حتى يذوب بواسطة اللعاب ثم يبتلع. للحد من مخاطر الآثار الضارة على الجهاز الهضمي ، يوصى بتناول المعلقات والأقراص ليس بعد الوجبات ، ولكن في بداية الوجبات.

يتم احتساب الجرعات التي اتخذت داخل الدواء من قبل الطبيب على أموكسيسيلين. في الوقت نفسه ، تبلغ الجرعة القصوى لمثل هذه المضادات الحيوية في مرحلة الطفولة 45 ملغم / كغم ، ولا يتم إعطاء حمض الكلافولانيك للأطفال بجرعة تزيد عن 10 ملغم / كغم.

عند وصف المعلقات بجرعة 125 ملغ + 31.25 ملغ و 250 ملغ + 62.5 ملغ (312.5 ملغ في المجموع) ، فإنهم يسترشدون بالمبادئ التالية:

• يشرع طفل من أول 3 أشهر من العمر 30 ملغ من الأموكسيسيلين في اليوم مقابل 1 كجم من الوزن ؛
• يتم إعطاء الأطفال الأكبر سنا من 3 أشهر المصابين بعدوى خفيفة يوميا بجرعة 20 ملغ من المضادات الحيوية لكل 1 كجم من وزن الجسم ؛
• إذا كان عمر الطفل أكبر من ثلاثة أشهر ، عدوى معتدلة ، فإن الجرعة اليومية من الأموكسيسيلين لكل 1 كجم هي 20 ملغ أيضًا ؛
• لتحديد الجرعة اليومية من "Amoksiklava" في أمراض الجهاز التنفسي أو في حالة الالتهابات الشديدة من موقع آخر ، يجب مضاعفة وزن المريض الصغير بالكيلوغرام بنسبة 40 ملغ من المضادات الحيوية ؛
• للأطفال حتى عمر 3 أشهر ، يتم إعطاء التعليق لمدة 12 ساعة ؛
• يتم تقسيم الجرعة اليومية للتعليق للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثة أشهر إلى 3 جرعات - يتم إعطاء الدواء كل ثماني ساعات ؛
• يتم أيضًا إدراج الجرعات التقريبية للتعليق في ملخص المسحوق في الجدول.

يؤخذ التعليق بجرعة 400 ملغ + 57 ملغ مرتين في اليوم. يتم احتساب الجرعة اليومية أيضا من كمية الأموكسيسيلين. اعتمادًا على مدى صعوبة العملية المعدية ، يوصف الطفل من 25 إلى 45 ملغ لكل 1 كجم. يتم إعطاء الدواء على فترات حوالي 12 ساعة.

تعتمد الجرعة وطريقة تناول الأقراص في قشرة المراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا أيضًا على مسار المرض. إذا كان المرض معتدلاً أو سهلاً ، يشرع المريض عادة جرعة ثلاثية من الدواء بجرعة 375 ملغ (250 ملغ + 125 ملغ). إذا كنت تستخدم تركيزًا أكبر من المضادات الحيوية (500 مجم + 125 مجم) ، فيجب أن يكون الدواء في حالة سكر كل 12 ساعة ، أي مرتين في اليوم.

إذا قام الطبيب بتقييم العدوى بأنه شديد أو تم تشخيص إصابة المراهق بإصابات في مجرى الهواء ، فستكون الجرعات المفردة أعلى. عندما يؤخذ كل 8 ساعات ، يجب إعطاء الطفل حبوب بجرعة 500 ملغ + 125 ملغ ، وعند تناوله مرتين ، استخدم دواء يحتوي على 1000 ملغ من المواد الفعالة (875 ملغ + 125 ملغ).

جرعة واحدة من "Amoxiclav Quiktab" لالتهابات معتدلة ومعتدلة هي حبة واحدة تحتوي على 625 ملغ من المكونات الفعالة. يعطى للمراهق مع فاصل 12 ساعة. في حالة إصابة الجهاز التنفسي أو مرض خطير في الأعضاء الأخرى ، يجب إعطاء هذا الدواء ثلاث مرات على فترات تبلغ حوالي 8 ساعات أو الاستمرار في تناوله مرتين ، ولكن يتم استبداله بأقراص ذات تركيز أعلى من المضادات الحيوية (875 مجم + 125 مجم).

يتم حقن شكل حقن الدواء فقط في الوريد ، بعد أن خفف المسحوق مسبقًا بالماء المعقم أو محاليل التسريب الأخرى.يتم إجراء الحقن ببطء أكثر من 3-4 دقائق ، ولكن في كثير من الأحيان يوصف الدواء بالتنقيط - مع هذه الطريقة من الحقن ، يدخل الدواء جسم الطفل تدريجيا في 30-40 دقيقة.

لحساب جرعة "Amoksiklava" في الحقن ، يجب مراعاة محتوى كل من المكونات النشطة. يشرع الأطفال دون سن 12 عامًا في تناول 30 ملغ (25 ملغ من أموكسيسيلين و 5 ملغ من حمض كلافولانيك) لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

يعتمد تواتر الحقن على شدة المرض وعمر الطفل. على سبيل المثال ، إذا وُلد طفل قبل الأوان وكان مصابًا بعدوى ، يتم الحقن كل 12 ساعة ، وفي حالة مرضية خطيرة ، يحتاج المريض البالغ من العمر 10 سنوات إلى إدخال الأموكسيسلاف في الوريد كل 6 ساعات. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، جرعة واحدة هي زجاجة واحدة من 1200 ملغ من المكونات النشطة.

يعتمد طول مدة استخدام Amoxiclav في كل حالة على العديد من العوامل ، لذلك يجب أن يحدد الطبيب مدة الدورة العلاجية. عادة ، يوصف الدواء لمدة 5 إلى 14 يوما.

جرعات زائدة من تعليق أو أقراص Amoxiclav عادة ما تسبب أعراضا سلبية من الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو القيء أو آلام في البطن. أيضا ، في حالة الجرعة الزائدة ، يمكن أن يتأثر الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى الإثارة العصبية ، والدوخة أو الأرق ، وأحيانا إلى التشنجات.

إذا شرب الطفل الكثير من الحبوب أو جرعة كبيرة جدًا من التعليق قبل أقل من أربع ساعات ، فيتم غسل المعدة وتوصف المواد الماصة لمنع امتصاص الدواء في الجهاز الهضمي. ثم يتم مراقبة المريض ، وإذا لزم الأمر ، يتم استخدام علاج الأعراض. إذا كانت جرعة زائدة شديدة ، يشرع غسيل الكلى ، لأنه يزيل بشكل فعال مكونات Amoxiclav من جسم الطفل.

استخدام Amoxiclav قد يؤثر على العلاج مع العديد من الأدوية الأخرى. على سبيل المثال ، إذا كنت تستخدم هذا الدواء ومضادات الحموضة أو المسهلات ، فسيتم امتصاص الأموكسيسيلين بشكل أسوأ ويبدأ في وقت لاحق في التحرك. لذلك ، إذا كان المريض يتناول أي أدوية بالفعل ، فيجب استشارة توافقها مع Amoxiclav مع الطبيب.

لا يتم بيع جميع أشكال الدواء إلا بوصفة طبية ، والتي يجب الحصول عليها من الطبيب المعالج. يعتمد سعر "Amoksiklava" على شكل الجرعة والجرعة من المكونات النشطة. على سبيل المثال ، مقابل 25 غرام من المسحوق ، والتي يتم الحصول منها على تعليق بجرعة 125 ملغ + 31.25 ملغ ، تحتاج إلى دفع حوالي 120-130 روبل. سعر 15 حبة مع محتوى المكونات النشطة 250mg + 125mg حوالي 230 روبل ، و 5 أمبولات مع جرعة 500mg + 100mg تكلف 500 روبل.

تخزين الدواء ينصح في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف. في هذه الحالة ، يجب إخفاء الدواء عن الأطفال الصغار. مدة الصلاحية لجميع أشكال الدواء هي سنتان ، ولكن بعد الاختلاط بالماء السائل ، يمكن تخزين "Amoxiclav" (التعليق) لمدة 7 أيام فقط عن طريق وضع الزجاجة في الثلاجة.

فيما يتعلق باستخدام "Amoxiclav" في الأطفال ، توجد ملاحظات إيجابية في الغالب ، حيث يُسمى الدواء فعال للذبحة الصدرية ، التهاب الحنجرة ، التهاب رئوي وأمراض أخرى. لعلاج الأطفال ، يتم اختيار المسحوق في أغلب الأحيان ، والذي يجب تخفيفه بالماء للحصول على دواء حلو. تشمل مزايا هذا التعليق مجموعة واسعة من الإجراءات ، وبأسعار معقولة ، وشكل سائل وإمكانية استخدامها عند الرضع حتى عام واحد.

عادة ، يتم التسامح مع الدواء بشكل طبيعي ، ولكن يمكنك أيضًا رؤية المراجعات السلبية التي يشكون فيها من ظهور ردود الفعل السلبية المختلفة ، على سبيل المثال ، طفح جلدي أو تقيؤ.وتسمى عيوب التعليق أيضًا بوجود في هذا الشكل من المواد المضافة الكيميائية المختلفة وتقليل مدة الصلاحية بعد التخفيف من الماء.

إذا كنت بحاجة إلى استبدال "Amoxiclav" بعقار آخر ، فقد يصف الطبيب نظيرًا له نفس تركيبة المكونات النشطة. وتشمل هذه المضادات الحيوية "Ekoklav», «ايجيمنتين"،" Arlet "،" Panklav "،"فليوكلاف سوليوتاب"،" Medoclav "وغيرها. من بينها تعليقات ، أدوية مخدرة ، وعقاقير يتم حقنها ، لذا فإن اختيار بديل بسيط للغاية.

يستعاض عن العلبة "Amoksiklav" والعقاقير القائمة على الأموكسيسيلين ، على سبيل المثال ، المخدرات "Ospamoks», «Amosin، Flemoksin أو Hikontsil. على الرغم من أنها لا تحتوي على حمض clavulanic ، إلا أن هذه المضادات الحيوية يمكن أن تستخدم أيضًا في التهاب الشعب الهوائية وحمى القرمزية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحنجرة والتهابات المكورات العقدية والتهابات الأمعاء ، لكن يجب على الطبيب اتخاذ قرار بشأن هذا البديل.

بدلاً من "Amoksiklava" ، قد يصف الطبيب أيضًا أحد السيفالوسبورين ، لأن هذه العوامل المضادة للبكتيريا لها فعالية عالية وأيضًا طيف كبير. غالبًا ما يتم تفريغ الأطفال "Supraks», «Tsedeks», «Pantsef"أو"Zinnat"لأن هذه الاستعدادات السيفالوسبورين مخففة بالماء لتشكيل تعليق." ومع ذلك ، في الالتهابات الحادة ، هناك حاجة للحقن ، على سبيل المثال ، "سيفترياكسون"أو"سيفوتكسيم».

إذا تبين أن المريض غير متسامح تجاه الأموكسيسيلين وكان لديه حساسية من السيفالوسبورين ، فبدلاً من "Amoxiclav" يتعين على المرء استخدام أداة ذات بنية مختلفة ، على سبيل المثال ، من مجموعة الماكروليدات. من بينها ، وغالبا ما توصف الأطفال "macrofoams"في التعليق ، لأنه يمكن إعطاء المضادات الحيوية من الولادة حتى للرضع. لا تقل في الطلب و "sumamed», «klatsid», «أزيثروميسين"ونظائرها ، لأنه يجوز استخدامها في شكل سائل من 6 أشهر من العمر.

اقرأ المزيد عن عقار "Amoxiclav" شاهد الفيديو التالي.