سيفترياكسون للأطفال: تعليمات للاستخدام

سيفترياكسون هو أحد مضادات السيفالوسبورين الشائعة ، والتي تنتمي إلى الجيل الثالث من هذه الأدوية. نظرًا لأنه يتم إتلافه سريعًا عند دخوله الجهاز الهضمي ، فإن شكل الدواء الوحيد من هذا النوع يمكن حقنه. في شراب ، أقراص ، كبسولات وغيرها من أشكال الدواء مع هذا الاسم هناك. وغالبا ما توصف حقن سيفترياكسون للبالغين لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن والتهاب الصفاق والالتهاب الرئوي والأمراض المعدية الأخرى. المخدرات في الطلب في مرحلة الطفولة.

يتم إنتاج Ceftriaxone من قبل العديد من شركات الأدوية الروسية (Krasfarma ، Biosintez ، Decaux ، Lecco ، Sintez ، إلخ) وفي الخارج - في الهند والصين وكازاخستان وروسيا البيضاء ودول أخرى. في اسم الدواء ، يوجد أحيانًا بادئة في شكل كلمة أو اختصار إضافي. تشير إلى الشركة المصنعة ، على سبيل المثال ، Ceftriaxone Kabi هو منتج للشركة الألمانية Fresenius Kabi ، ويتم إنتاج Ceftriaxon-LEKSVM من قبل الشركة المصنعة المحلية Protek-SVM ، ويتم تصنيع Ceftriaxon-Jodas في الهند بواسطة Jodas Expoim. ومع ذلك ، فإن كل هذه الأدوية قابلة للمقارنة مع "سيفترياكسون" المعتاد ، لأنها تحتوي على نفس المادة الفعالة ونفس شكل الإطلاق.

يتم تمثيل الدواء بواسطة مسحوق بلوري ، يكون عادة أبيض اللون ، ولكن قد يكون هناك اصفرار خفيف أو لون برتقالي باهت. يباع في قوارير زجاجية بسعة 10 أو 20 مل ، مغلقة بإحكام مع سدادة مطاطية وغطاء معدني (أحيانًا أيضًا سدادة بلاستيكية).

يمكن أن يكون هناك زجاجة واحدة فقط في صندوق واحد ، ولكن تباع العبوات التي تحتوي على 5-10 زجاجات أو أكثر. في بعض الأحيان يتم استخدام مذيب لهم ، وهو أمبولة مع 5 مل من السائل الصافي.

المكون الرئيسي والوحيد للمسحوق هو مادة تحمل نفس الاسم ، وهي موجودة في الدواء في شكل ملح الصوديوم. يمكن أن تكون الجرعة في زجاجة واحدة:

• 250 ملغ.
• 500 ملغ.
• 1000 ملغ (1 جم) ؛
• 2000 ملغ (2 جم).

بالإضافة إلى هذا المركب ، لا توجد مواد أخرى داخل القارورة. إذا كانت الحزمة تحتوي على مذيب ، يتم تقديمه بماء معقم.

الدواء له تأثير واسع الطيف للجراثيم. أنه يؤثر على الكائنات الحية الدقيقة الضارة ، وتعطيل تخليق جدران الخلايا الخاصة بهم. مثل هذا التعرض يؤدي إلى وفاة العامل الممرض وانخفاض الاستجابة الالتهابية. الدواء قادر على تدمير:

• المكورات العنقودية الذهبية ؛
• العقدية المقيحة.
• أنواع أخرى من العقديات.
• tsitrobakter.
• الأمعائية.
• كلبسيلا (بما في ذلك العامل المسبب للالتهاب الرئوي) ؛
• كولاي
• المورغانيلة.
• الزائفة.
• المكورة السحائية.
• المتقلبة.
• السالمونيلا.
• المكورات البنية.
• بروفيدينسا.
• الشغيلة.
• الكوليرا
• كلوستريديا.
• fuzobakterii.
• peptokokki.
• يرسينيا وبعض مسببات الأمراض الأخرى.

السبب في تعيين طفل "سيفترياكسون" هو:

• إلتهاب الأذن الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض.
• التهاب الحلق.
• التهاب السحايا الجرثومي.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب الشعب الهوائية.
• الالتهاب الرئوي.
• الأقنية الصفراوية.
• التهاب الصفاق.
• عدوى الأنسجة تحت الجلد أو الجلد ؛
• عدوى العظام.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب المسالك البولية.
• تثبيط الجروح على الجلد أو الحروق ؛
• خراج الرئة
• التهاب الشغاف.
• مرض لايم
• الالتهابات الأخرى التي تسببها البكتيريا الحساسة للدواء.

يمكن أيضًا استخدام الحقن لمنع الإصابة بعد العملية الجراحية ، على سبيل المثال ، إذا كان الطفل سيخضع لعملية جراحية في القلب أو الكلى. في بعض الأحيان يصف أطباء الأنف والأذن والحنجرة استنشاق في البخاخات ، وكذلك قطرات معقدة ، والتي تشمل "سيفترياكسون".

يمكن علاج السيفترياكسون في أي عمر ، لذلك توصف هذه المضادات الحيوية منذ الولادة ، بما في ذلك الأطفال الذين وُلدوا قبل الوقت المحدد.

يُحظر استخدام عقار "سيفترياكسون" فقط في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمركبه النشط ، وكذلك في حالة الحساسية لمضادات السيفالوسبورين الأخرى. ومع ذلك ، هناك بعض الشروط التي تتطلب الحذر عند وصف هذه الحقن:

• إذا ولد الطفل قبل الأوان ؛
• إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للأدوية من مجموعة الكاربابينيمات أو البنسلين ؛
• إذا كان الطفل يعاني من فشل في الكبد ؛
• إذا تم وصف الدواء لحديثي الولادة مع فرط بيليروبين الدم.
• إذا كان عمل كلية مريض صغير ضعيف ؛
• إذا تم علاج التهاب الأمعاء أو التهاب القولون (بما في ذلك في الماضي) بعد العلاج بالمضادات الحيوية.

يمكن أن يسبب السيفترياكسون رد فعل تحسسي ، على سبيل المثال ، مما يسبب طفح جلدي ، حمامي ، وذمة ، قشعريرة ، حكة ، حمى ، أو أعراض أخرى للحساسية. في هذه الحالة ، يتم إلغاء الدواء على الفور ورؤية الطبيب.

الدواء غالبا ما يسبب رد فعل محلي. عندما تكون الحقن العضلي غالبًا ما تكون ألمًا وتصلبًا ، عندما تُحقن في الوريد - ألم أو التهاب الوريد. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشكو الأطفال المصابون بدواء سيفترياكسون من الدوار أو الصداع.

الجهاز الهضمي للأطفال الذين يتلقون عقار سيفترياكسون قد يتفاعل مع الدواء مع الغثيان وآلام في البطن والتهاب اللسان والأرصاد الجوية والتغيرات في الذوق والاضطرابات الأخرى. في بعض الأحيان ، نتيجة للعلاج مع هذا العلاج ، يتطور التهاب الأمعاء والقولون (ويسمى الغشاء الكاذب) ، التهاب البنكرياس ، أو ركود الصفراء. مع مثل هذه الأعراض ، يتم إيقاف استخدام الدواء.

يمكن أن يصبح الدواء سبب المبيضات أو العدوى ، عندما تنخفض مقاومة الجسم تحت تأثير الحقن ويصبح أكثر عرضة لمسببات الأمراض المختلفة. لهذا السبب ، قد يحدث مرض القلاع أو العدوى الأخرى بعد الابتلاع.

في بعض الأحيان ، يؤثر استخدام سيفترياكسون على صورة الدم ، مما يؤدي إلى قلة الكريات البيض (بسبب قلة العدلات ونقص الصفيحات الدموية) ، نقص الصفيحات وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. في بعض الأطفال ، يُظهر اختبار الدم ، على العكس من ذلك ، كثرة الصفيحات ومرض الكريات البيضاء. نتيجة لهذا التأثير السلبي على أعضاء تكوين الدم والنزيف وفقر الدم. من أجل منع حدوثها ، عند وصف دواء لمدة تزيد عن 10 أيام ، يجب إجراء اختبارات الدم.

مع العلاج المطول ، يمكن للمضادات الحيوية تغيير مؤشرات أخرى ، على سبيل المثال ، وقت البروثرومبين (يمكن أن يزيد أو يقصر) ، مستوى البيليروبين (يزيد) ، نشاط إنزيم الكبد (يزيد) ، تركيز اليوريا (يزيد). يمكن اكتشاف كريات الدم الحمراء والجلوكوز في بول المريض.

يمكن إعطاء سيفترياكسون بثلاث طرق:

• جيت في الوريد. لمثل هذه الحقن ، يضاف الماء للحقن إلى مسحوق بحجم 5 مل (إذا كان في قارورة 250-500 ملغ) أو 10 مل (إذا كانت القارورة تحتوي على 1 غرام). يجب أن تكون الإدارة بطيئة ، خلال دقيقتين إلى أربع دقائق.
• بالتنقيط في الوريد. وعادة ما توصف هذه الحقن ، إذا لزم الأمر ، لإدخال جرعة كبيرة من "سيفترياكسون" (أكثر من 50 ملغ / كلغ). محتويات القارورة مخففة مع 40 مل من محلول الجلوكوز ، كلوريد الصوديوم أو غيرها من المستحضرات للتسريب في الوريد ، لا تحتوي على الكالسيوم. مجموعة قطارة لمدة 30 دقيقة على الأقل.
• العضل. نظرًا لأن هذه الحقن مؤلمة جدًا ، يتم استخدام يدوكائين أو نوفوكائين كمذيب ، بعد التأكد من عدم وجود حساسية لمثل هذا التخدير. للتخفيف من 0.25-0.5 غرام من مسحوق ، يتم استخدام 2 مل من السائل ، لمدة 1 غرام - 3.5 مل من محلول التخدير. لا يتم حقن أكثر من 1 غرام من المضادات الحيوية في وقت واحد في الأنسجة العضلية. نوصي باستخدام الدواء في مكان تكون فيه العضلات أكثر وضوحًا (الكتف والأرداف والفخذ) وتغييره للحقن التالي.

للحقن ، يوصى باستخدام محاليل طازجة ، ولكن إذا لزم الأمر ، يمكن وضع المضادات الحيوية المخففة (إذا لم يتم فتح الفلين ، ولكن تم ثقبه بإبرة فقط) في الثلاجة ، ولكن لفترة لا تتجاوز 12 ساعة ، أي حتى الحقن التالي. في الوقت نفسه ، من الضروري إزالة الدواء من الثلاجة مسبقًا ، حتى يسخن قليلاً قبل الحقن.

يجب حساب جرعة "سيفترياكسون" لكل طفل على حدة ، لأنه يعتمد على عمر وشدة العدوى. إذا تم وصف الحقن لحديثي الولادة في أول 14 يومًا من العمر ، فإن 1 إلى 20 كجم من وزن الجسم يوميًا يتطلب ما بين 20 إلى 50 ملغ من الدواء. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن أسبوعين والأطفال الأكبر سنًا (حتى عمر 12 عامًا أو الذين يقل وزنهم عن 50 كجم) ستحصل على جرعة يومية تتراوح من 20 إلى 80 ملغ لكل كيلوغرام. مع الأمراض الشديدة (على سبيل المثال ، مع التهاب السحايا الجرثومي) ، يتم زيادة الجرعة إلى 100 ملغ / كغ في اليوم الواحد.

إذا تم وصف الدواء للطفل الذي يزيد وزنه عن 50 كجم ، فاستخدم جرعات للبالغين. يتم إعطاء السيفترياكسون لمثل هؤلاء المرضى مرتين في اليوم مع فاصل زمني من 12 ساعة ، 500-1000 ملغ ، أو مرة واحدة في اليوم بجرعة 1-2 غرام. الجرعة اليومية القصوى للالتهابات الحادة للمراهقين هي 4 غرامات من المضادات الحيوية.

تختلف مدة الدورة باختلاف المرضى ، لأنها تؤثر على شدة المرض وطبيعته. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب السحايا الناجم عن المكورات السحائية ، يتم وصف سيفترياكسون لمدة 4 أيام. بالنسبة للأمراض التي تسببها العقديات ، تستخدم الحقن لمدة 10 أيام على الأقل. في مرض لايم ، يستمر العلاج لمدة 14 يومًا.

إذا كانت جرعة Ceftriaxone عالية جدًا ، فستظهر أو تزيد الآثار الجانبية السلبية ، مثل الصداع أو القيء.

من غير المقبول خلط محلول سيفترياكسون وأي مضادات حيوية أخرى في محقنة واحدة. إذا كان العامل المسبب للعدوى هو بكتيريا سلبية الغرام ، فيمكن إعطاء عقار سيفترياكسون مع أمينوغليكوزيدات (ستعزز تأثير بعضها البعض) ، ولكن يجب استخدامها بشكل منفصل.

لا يمكن شراء واحدة أو عدة قوارير من "سيفترياكسون" إلا بوصفة طبية ، لذلك تحتاج أولاً إلى استشارة الطبيب الذي سيقيم الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية وتحديد الجرعة الصحيحة. يتأثر سعر الدواء بجرعة المسحوق وعدد القنابل في العلبة والشركة المصنعة. في المتوسط ​​، تحتاج إلى دفع 20-50 روبل مقابل زجاجة واحدة من الإنتاج المحلي ، اعتمادًا على الجرعة.

العمر الافتراضي للمسحوق في زجاجات مختومة 2 سنوات (في بعض الأحيان 3 سنوات) من تاريخ الصنع ، والتي يجب أن تكون محددة في الحزمة. في حين أن هذه الفترة لم تنتهِ ، يجب إبقاء الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال ، حيث لا توجد أشعة الشمس المباشرة ، ولا تتجاوز درجة الحرارة +25 درجة.

على علاج الأطفال "سيفترياكسون" وجدت الكثير من ردود الفعل الإيجابية. في نفوسهم ، يؤكد أولياء الأمور أن مثل هذه المضادات الحيوية عملت بشكل جيد وساعدت في علاج التهاب الأذن أو التهاب الشعب الهوائية أو التهاب الحويضة والكلية أو مرض آخر تسببه البكتيريا الضارة. تشمل مزايا الدواء مجموعة واسعة من الآثار المضادة للميكروبات ، والقدرة على استخدامها في أي عمر وقائمة قصيرة من موانع ، وكذلك تكلفة معقولة.

هناك بعض المراجعات السلبية حول استخدام سيفترياكسون ومعظمها يشمل شكاوى حول الآثار الجانبية ، مثل الطفح الجلدي أو الإسهال. عيب هذا الدواء هو أنه متوفر فقط عن طريق الحقن - حتى لا يضر الدواء ، يجب تخفيفه وخزه بشكل صحيح ، والذي لا تتغلب عليه الأمهات عادة ، لذلك عليك اللجوء إلى مساعدة العاملين الصحيين.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحقن مؤلمة للغاية ، لذلك يتم تخفيفها بتخدير ، مما يزيد من خطر حدوث الحساسية.

إذا لزم الأمر ، استبدل السيفترياكسون بمضادات حيوية أخرى للسيفالوسبورين سيوصي الطبيب بالدواء الذي يمثل أيضًا الجيل الثالث ، على سبيل المثال:

• "Rocephin". يحتوي هذا الدواء السويسري أيضًا على سيفترياكسون في شكل ملح ثنائي الصوديوم. ويمثلها قوارير من 250 و 500 و 1000 ملغ. هو ، مثل سيفترياكسون ، خرج من الولادة مع نفس المؤشرات وفي نفس الجرعات.
• «سيفوتكسيم». يتوفر هذا المضاد الحيوي أيضًا في شكل حقن ويمكن استخدامه منذ الولادة ، باستثناء الحقن العضلي ، الموصوفة من 2.5 عام.

• «Supraks». يحتوي هذا الدواء على السيفيكسيم وهو متاح بعدة أشكال. للأطفال ، والأكثر ملاءمة هي حبيبات لإعداد تعليق الحلو مع نكهة الفراولة. يمكن استخدام هذا البديل من المضادات الحيوية من عمر 6 أشهر.
• "Lendatsin". هذا نظير آخر يحتوي على سيفترياكسون ينتجه ليك من سلوفينيا. يمكن أن تحتوي زجاجة واحدة على 250 ملغ من المادة الفعالة ، 1 جم أو 2 جم.
• "Klaforan". يتم توفير تأثير هذا الدواء عن طريق السيفوتاكسيم. وهي متوفرة في شكل حقن ويمكن استخدامها للحقن في الوريد في أي عمر ، والعضلات من 2.5 سنة.

• «Pantsef». هذا الدواء يعمل بسبب السيفيكسيم وهو الأكثر طلبًا في الطفولة على شكل حبيبات. بعد الجمع مع الماء ، يتم الحصول على تعليق بنكهة البرتقال ، يسمح للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر.
• «Tsedeks». يتم إنتاج هذا الدواء على أساس ceftibuten في شكل مسحوق ، والتي يتم منها تعليق بنكهة الكرز. يجوز إعطاء أطفال أكبر من ستة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، هناك "Cedex" في كبسولات. في هذا النموذج ، يتم استخدام الدواء من عمر 10 سنوات ويبلغ وزن جسمه أكثر من 45 كجم.

إذا كنت تعاني من حساسية لسيفترياكسون ، فسيتعين على الطفل تناول مجموعة أخرى من المضادات الحيوية. في مثل هذه الحالة ، قد يصف الطبيب "sumamed», «أزيثروميسين», «فيلبرافين سولوتاب», «macrofoamsوغيرها من المخدرات. تحتوي جميعها على مكونات نشطة مختلفة وتختلف في موانع الاستعمال والقيود المفروضة على العمر وغيرها من الميزات.

حول المخدرات "Ceftriaxone" ، راجع الفيديو التالي.