كلاسيد للأطفال

تعتبر الماكروليدات أحد أكثر الأدوية المضادة للجراثيم فعالية وأمانًا للأطفال. غالبًا ما يتم وصفها لآفات الجهاز التنفسي عن طريق الكائنات الحية الدقيقة وتكون مطلوبة للالتهاب الأذن أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الشعب الهوائية. واحد من أكثر الأدوية شعبية في هذه المجموعة يمكن أن يسمى "Klacid". لا يعلم الجميع الشكل الذي يُعطى للأطفال ، سواء كان مسموحًا للأطفال ، وكيفية حساب الجرعة وأي نظير يمكن استبداله إذا لزم الأمر.

يتم إنتاج Klacid في ثلاثة إصدارات مختلفة:

• مسحوق للتعليق. يتم وضعه في زجاجة بسعة 60 أو 100 مل معدة على شكل خط وتمثلها حبيبات بيضاء تقريبًا برائحة الفاكهة. بعد الاختلاط بالماء ، يتشكل سائل أبيض غامق منه تنبعث منه رائحة الفاكهة. يتم إنتاج هذا النموذج في جرعتين مختلفتين ، مما يسمح باستخدام الدواء للأطفال من مختلف الأعمار. يتم إرفاق ملعقة بلاستيكية أو محقنة تحمل علامات التجزئة بالزجاجة لقياس الكمية الصحيحة من الدواء الحلو بدقة.
• أقراص. لديهم قذيفة صفراء ومحدبة الشكل البيضاوي على كلا الجانبين. يتم إنتاج هذه الأقراص أيضًا في جرعتين وتعبئتها في ظهور بثور من 7 أو 10 أو 14 قطعة. عبوة واحدة تحتوي على 7 إلى 42 حبة.
• يوفيليزيت للحقن. ويمثلها مسحوق أبيض مع رائحة غريبة طفيفة. يتم وضع هذه الأداة في زجاجات زجاجية محكمة الغلق ، والتي تباع بقطعة واحدة أو في مجموعة من 121 قطعة.

المخدرات المنتجة بشكل منفصل "Klacid CP" ، قدمت في أقراص مغلفة مع التعرض لفترات طويلة. تتميز بشكل بيضاوي ولون أصفر. تباع هذه الأقراص في عبوات من 5 إلى 56 قطعة.

العنصر النشط في كل شكل من أشكال الدواء هو كلاريثروميسين. يمكن أن تكون الجرعة في 5 مل من التعليق 125 ملغ أو 250 ملغ. قد تحتوي الأقراص على 250 ملغ أو 500 ملغ من هذه المادة في كل منها. في زجاجة مع lyophilisate هو 500 ملغ من العنصر النشط. الجرعة في "Klacid CP" هي أيضا 500 ملغ لكل قرص.

بالإضافة إلى ذلك ، يشمل الدواء:

• السكروز، توابل الفاكهة ، صمغ الزانثان ، بوفيدون K90 ، مالتوديكسترين ، سوربات البوتاسيوم وغيرها من المواد في تكوين مسحوق للتعليق.
• التلك، hypromellose ، السليلوز الجريزوفولفين ، الفانيلين ، حامض دهني ، croscarmelose ، حمض السوربيك ، وغيرها من المركبات في أقراص.
• هيدروكسيد الصوديوم وحمض اللبنيك في شكل حقن.
• ستيرات المغنيسيوم ، الجينات أنتريا ، حامض الستريك ، ماكروغول والمكونات الأخرى في المخدرات "Klacid CP".

يؤثر "Klacid" على ريبوسومات البكتيريا ، مما يؤدي إلى قمع تخليق البروتينات في الخلايا الميكروبية. الدواء عادة حساس:

• المكورات العنقودية الذهبية ؛
• المكورات الرئوية وبعض العقديات الأخرى ؛
• الليستيريا.
• عصي المستدمية
• المكورات البنية.
• داء المكوراتيلا
• الفيلقية الرئوية.
• الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.
• الكلاميديا.
• ureaplasmas.
• المتفطرات.
• هيليكوباكتر بيلوري.

يوصف الدواء:

• مع التهاب الشعب الهوائية.
• مع التهاب البلعوم.
• مع الالتهاب الرئوي.
• مع التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الأخرى.
• مع التهاب الأذن الوسطى.
• مع التهاب الحنجرة.
• مع التهاب القصبة الهوائية.
• مع التهاب الجريبات ، الحصف داء جلدي، الحمرة وآفات الجلد الأخرى ؛
• مع العدوى الفطرية.
• عند الإصابة بالكلاميديا ​​؛
• للقضاء على H. pylori ومنع تكرار مرض القرحة الهضمية ؛
• مع التهاب اللب ، التهاب اللثة وغيرها من الالتهابات تسمى سني المنشأ.

لا يشرع الدواء في شكل تعليق لحديثي الولادة والأطفال حتى 6 أشهر ، منذ لم يتم تأسيس سلامة العلاجات لمثل هؤلاء المرضى الصغار. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر ، يجب أن يوصف الدواء من قبل الطبيب الذي سيقوم بتقييم المؤشرات وحساب الجرعة المطلوبة حسب الوزن.

لا يتم استخدام شكل الجهاز اللوحي للأطفال الصغار الذين لم يبلغوا الثالثة من العمر ، ولكن حتى بالنسبة للأطفال الأكبر من ثلاث سنوات ، يتم وصف الدواء في كثير من الأحيان كتعليق. بسبب الجرعات أبسط من الدواء السائل. يستخدم عقار "Klacid SR" في علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، إذا كان وزنهم أكثر من 40 كجم.

لا توصف الحقن للأطفال دون سن 18. هم في الطلب فقط على الإصابات الخطيرة للغاية أو في موقف حيث من المستحيل أخذ Klacid في الداخل. تتم هذه الحقن عن طريق الوريد على وجه الحصر ، وتمزج مادة الليوفيليسات مع الماء المعقم ، ثم الجلوكوز أو المياه المالحة. حالما تتحسن حالة المريض ، انتقل على الفور إلى تعليق أو أقراص.

لا يستخدم الدواء للحساسية تجاه الكلاريثروميسين أو أي مكون آخر من النموذج المحدد ، وكذلك لعدم تحمل أي مضاد حيوي آخر مدرج في مجموعة الماكروليدات. بالإضافة إلى ذلك ، "Klacid" لا يشرع أو يستخدم تحت إشراف الطبيب:

• مرض الكبد الحاد.
• مع الفشل الكلوي.
• مع نقص بوتاسيوم الدم.
• في البورفيريا.
• مع قصور القلب.
• مع بطء القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.

لا ينبغي إعطاء التعليق للمرضى الذين يعانون من نقص الإيزومالتاز أو نقص السكروز ، وكذلك سوء امتصاص الجلوكوز أو الجلوكتوز أو عدم تحمل الفركتوز. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بهذا النموذج للأطفال المصابين بداء السكري.

العلاج مع Klacid قد يسبب:

• طفح الحساسية.
• الأرق.
• الصداع.
• تعرق شديد.
• الإسهال.
• الغثيان.
• ألم في البطن.
• القيء.
• اضطرابات الذوق.
• التغييرات في اختبارات وظائف الكبد.

في بعض الأحيان يسبب الدواء الحمى ، قشعريرة ، تعب ، تلون البول ، زيادة اليوريا أو الكرياتينين ، قلة الكريات البيض ، تلف الكبد ، عدم انتظام ضربات القلب ، نزيف الأنف ، الإمساك ، ألم عضلي ، فقدان الشهية ، تقلصات وأعراض أخرى. إذا ظهرت في طفل ، فيجب حل مشكلة استمرار العلاج مع Klacid مع طبيب الأطفال.

عندما تؤخذ لفترة طويلة جدا ، قد تصبح البكتيريا غير حساسة للدواء ، الأمر الذي يتطلب وصفة طبية من المضادات الحيوية الأخرى. الاستخدام المطول لـ "Klacida" يمكن أن يسبب تنشيط العدوى الفطرية.

لا يتوفر الدواء في شكله النهائي ، لذلك يحتاج الآباء إلى إعداده لاستقبالهم بأنفسهم. امزج المسحوق بالماء مباشرة قبل الاستخدام ، لأنه يتم تخزين الدواء النهائي لفترة معينة.

بعد فتح الزجاجة ، صب في الماء العادي غير الغازية حتى العلامة ، ثم أغلق الدواء ويهز.لذلك ، اعتمادًا على الجرعة ، يتم الحصول على 60 مل من التعليق الأبيض المتجانس مع محتوى 125 ملغ من المكون النشط في 5 مل أو 100 مل من التعليق يحتوي على 250 ملغ من المكون النشط في 5 مل.

قبل كل استخدام لمثل هذه الوسائل ، من الضروري التخلص منه ، وعندها فقط اطلب ملعقة أو محقنة متدرجة. يتم إعطاء الدواء بغض النظر عن النظام الغذائي. إذا كان الطفل لا يحب طعم التعليق ، يمكنك شرب الدواء مع العصير أو الماء أو بعض المشروبات الأخرى. بالنسبة للرضع ، يمكن خلط "Klacid" مع الحليب أو الماء أو خليط الحليب.

إذا كانت أي عدوى في الطفل ناتجة عن أي كائن حيوي (بالإضافة إلى الفطريات) ، يتم حساب جرعة واحدة من الدواء بالوزن ، حيث تضاعف 7.5 ملغ لكل وزن جسم مريض صغير بالكيلوغرام. تعطى الكمية التي تم الحصول عليها من المضادات الحيوية مرتين في اليوم ، والحد الأقصى للجرعة في اليوم للأطفال هو 1 غرام (500 ملغ مرتين في اليوم).

على سبيل المثال ، يبلغ وزن جسم الطفل 20 كجم ، مما يعني أنه في وقت واحد يحتاج إلى 7.5 × 20 = 150 ملغ من الكلاريثروميسين (300 ملغ يوميًا). إذا تم استخدام تعليق 125 ملغ / 5 مل ، فإن 1 مل من هذا المنتج يحتوي على 25 ملغ من المركب النشط ، مما يعني أنه يجب إعطاء الطفل 6 مل من هذا "كلاسيدا". عند استخدام تعليق 250 ملغ / 5 مل ، سيضطر الطفل إلى إعطاء 3 مل من الدواء ، لأن 1 مل من هذه الجرعة تحتوي على 50 ملغ من كلاريثروميسين. في التعليق التوضيحي للدواء يحتوي أيضًا على طاولة بها جرعة واحدة تقريبية مع وزن جسم مختلف.

تستغرق فترة العلاج عادة من 5 إلى 10 أيام ويحددها الطبيب بشكل أكثر دقة ، مع مراعاة كل من نوع الممرض وشدة حالة الطفل. في بعض الحالات ، يكون التعليق لمدة 5 أيام كافيًا لمكافحة العدوى ، وأحيانًا يستمر طبيب الأطفال ، بعد 10 أيام من الاستخدام ، في العلاج لمدة تصل إلى 14 يومًا (أو حتى 21 يومًا).

إذا كان الطفل مصابًا بالفطريات ، يمكن للطبيب زيادة الجرعة إلى 15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المريض. يؤخذ الدواء للقضاء على الأعراض السريرية ، وغالبًا ما يتم دمجه مع المضادات الحيوية الأخرى.

يؤخذ الدواء في شكل صلب في أي وقت ، بغض النظر عن وجبات الطعام. نظرًا لأن الأقراص تحتوي على غلاف ولا ينبغي ملؤها أو مضغها ، فغالبًا ما لا يتم وصف هذا النموذج للأطفال الذين يصل وزنهم إلى 40 كجم.

إذا كان وزن الطفل 40 كيلوغراماً أو أكثر ، فيُعطى "Klacid" أقراص في الجرعة الموصوفة للمرضى البالغين. يوصف الدواء من 250-500 ملغ (اعتمادا على المرض) ، مرتين في اليوم. يؤخذ الدواء "Klacid CP" بسبب الإجراء الأطول مرة واحدة فقط في اليوم.

جرعة عالية من Klacid تعطل الجهاز الهضمي ، وتثير الصداع والارتباك وتتطلب استجابة فورية في شكل غسل المعدة واستخدام المواد الماصة. إذا كانت حالة الطفل قد تدهورت ، فيجب استشارة الطبيب لوصف علاج الأعراض.

لا ينصح بدمج "Klacid" مع العديد من الأدوية ، بما في ذلك: المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد ، "تيرفيناديين" ، "إرغوتامين" ، "كاربامازيبين" ، "تريازولام" ، "أوميبرازول، كولشيسين ، مضادات التخثر غير المباشرة ، ميثيل بريدنيزولون ، ريفامبيسين ، فيراباميل ، والعديد من الأدوية الأخرى. ويلاحظ قائمة كاملة منهم في الشرح على المخدرات.

لا يمكن الحصول على أي شكل من أشكال "Klacida" إلا بعد تقديم وصفة طبية. يبلغ متوسط ​​سعر زجاجة المسحوق ، والتي يتم الحصول على تعليق بتركيز مضاد حيوي يبلغ 125 ملغم / 5 مل ، 350-380 روبل. للحصول على حزمة من 10 أقراص من 250 ملغ من كلاريثروميسين تحتاج إلى دفع حوالي 600 روبل. تقريبا نفس زجاجة حقن واحدة "Klacida".

يوصى بتخزين المسحوق المختوم للتعليق طوال مدة الصلاحية لمدة عامين في درجة حرارة الغرفة في مكان مخفي عن طفل صغير. بعد الاختلاط بالماء ، يمكن تخزين المستحضر عند درجة حرارة + 15 إلى +30 درجة لمدة لا تزيد عن 14 يومًا.لا ينصح بإبقاء الدواء في الثلاجة ، ويجب التخلص من الدواء الذي لم يتم استخدامه لمدة أسبوعين.

يجب حفظ أقراص وقوارير للحقن في مكان محمي من أشعة الشمس ، حيث لن تتجاوز درجة الحرارة 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للقرص شكل - 5 سنوات ، عن طريق الحقن - 4 سنوات.

بالنسبة للأطفال ، عادة ما يختارون تعليقًا ويمدحون هذا الدواء لسهولة استخدامه وطعمه الحلو ، والذي لا يحتج الأطفال عليه في كثير من الأحيان. العيوب الرئيسية للآباء "Klacida" استدعاء ارتفاع تكلفة وجود موانع. في كثير من الأحيان يشكو أيضا من الآثار الجانبية للدواء على الجهاز الهضمي والجهاز العصبي عند الأطفال.

يمكن أن يكون استبدال "Klacida" عقاقير أخرى بنفس العنصر النشط - على سبيل المثال ، "fromilid، "Ecocitrin" ، "كلاريثروميسين"،" Klabaks "،" Claritrosyn "،" Klasine "،" Klarbakt "وغيرها. معظمها متاح في أقراص ، ولكن يتم تقديم بعضها أيضًا في حالة تعليق ، لذلك لا توجد صعوبة في استبدال Klacid بدواء مماثل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب تغيير "Klacid" إلى مضاد حيوي آخر من مجموعة الماكروليدات والأزاليدات:

• «macrofoams». تأثير هذا العامل مضاد للجراثيم يوفر midecamycin. الدواء محبب للأطفال من أي عمر. منه للمريض الصغير إعداد شراب بنكهة الموز. بالإضافة إلى ذلك ، "macrofoams"متوفر في أقراص موصوفة للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم.
• «Azitroks». يستخدم هذا الدواء الذي يحتوي على أزيثروميسين في شكل تعليق للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر ، وفي كبسولات من عمر 12 عامًا.
• «sumamed». أساس هذا الدواء هو أيضا أزيثروميسين. يتم تفريغ الدواء في شكل تعليق من سن ستة أشهر ، وفي شكل أقراص مشتتة من سن 3 سنوات.
• «فيلبرافين سولوتاب». يتم وصف هذه الأقراص القابلة للذوبان ، والتي يكون العنصر النشط منها هو josamycin ، للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 10 كجم.

في بعض الحالات ، بعد تحديد حساسية الكائنات الدقيقة ، قد يوصي طبيب الأطفال بعامل مضاد للجراثيم من مجموعة أخرى كبديل - على سبيل المثال ، مضاد حيوي للسيفالوسبورين "Supraks"أو الاستعدادات أموكسيسيلين ("فلوكسين سولوتاب"،" Augmentin "،" Panklav "،"Ospamoks», «amoxiclav"وغيرها). وغالبًا ما يأتي عند تحديد الحساسية لـ "Klacid" أو ماكرولايد آخر.

قواعد العلاج بالمضادات الحيوية ستخبر الدكتور كوماروفسكي في الفيديو أدناه.