المضادات الحيوية لالتهاب الحلق عند الأطفال
التهاب اللوزتين الحاد أو التهاب اللوزتين مرض خطير للغاية ، وغالبًا ما يكون سبب البكتيريا. الكائنات الحية الآفات عادة ما تكون المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، والمكورات الرئوية ، والميكوبلازما ، والكلاميديا ، والفطريات المسببة للأمراض. المضادات الحيوية بنجاح كبير في التعامل مع كل هذه مسببات الأمراض. يستخدم هذا النهج من قبل الأطباء في علاج الذبحة الصدرية في كل من البالغين والأطفال.
التهاب الحلق يمكن أن يكون أحد مضاعفات التأجيل السارس أو أنفلونزا. في هذه الحالة ، تبدأ البكتيريا المرضية في التكاثر بفعالية على خلفية مناعة ضعيفة ، ومثل هذا الحلق الحاد سيتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.
الذبحة الصدرية هي الحالة التي يكون فيها من الضروري اختيار نوعين من الشرّين: على الرغم من الآثار العدوانية للأدوية المضادة للبكتيريا على جسم الطفل ، والآثار الجانبية المحتملة ، يكاد يكون من المستحيل علاج الذبحة الصدرية بدون المضادات الحيوية. وعواقبه يمكن أن تقتل طفلاً أو تجعله معاقاً.
إذا كان التهاب الحلق ناتجًا عن فيروس ، فسوف يطلق عليه التهاب الحلق الهربسي. هذا هو التهاب الحلق الوحيد الذي لا يمكن علاجه بالمضادات الحيوية ، لأن المضادات الحيوية لا تعمل على الفيروسات على الإطلاق: هدفها هو البكتيريا.
وصفة المضادات الحيوية الخاطئة لمثل هذا التهاب الحلق لن تؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. ستضاف اضطرابات البكتيريا أو الإسهال أو القيء أو الحساسية إلى الألم في الحلق وسوء الحالة الصحية العامة للطفل. في حالة التهاب الحلق الهربسي ، يتطلب الأمر معالجة معقدة مضادة للفيروسات باستخدام المطهرات لمنع تطور البكتيريا "السيئة" في الحلق.
تشخيص الذبحة الصدرية
وفقًا لطبيب الأطفال المعروف يفغيني كوماروفسكي ، الذبحة الصدرية في فهم الطبيب والذبحة الصدرية في فهم أمي وأبي - شيئين مختلفين تماما. للآباء والأمهات ، أي "الحلق الأحمر" هو بالفعل التهاب الحلق. في الواقع ، سبب احمرار الحلق في معظم الحالات هو الفيروس ، وليس البكتيريا.
يمكنك مشاهدة فيديو الطبيب الشهير هنا:
للإجابة على سؤال حول ما إذا كان الطفل يحتاج إلى مضادات حيوية للتهاب الحلق ، يجب على الطبيب تحليل الثقافة البكتيرية. سيتم إرسال مسحة من اللوزتين ومن الحنجرة إلى مختبر البكتيريا.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن البحث هو أن الطبيب سوف يعرف بالضبط أي مسببات الأمراض التي تسبب المرض وسوف تكون قادرة على التقاط المضادات الحيوية الاتجاهية الفعالة. العيب هو أن الأمر يحتاج إلى وقت طويل لانتظار نتيجة باكبوسيف - حوالي أسبوعين. لذلك ، من المرجح أن يعين الطبيب طفلاً مضاد حيوي واسع الطيف.
يجب أن يكون لدى الطفل المريض دم وبول يؤخذان لإجراء الفحوصات.
فيروس يمكن لأمراض الأنف والأذن والحنجرة من ذوي الخبرة أو التهاب الحلق (الهربسي) تحديد بسهولة عن طريق العين دون اختبارات خاصة. يختلف في الأماكن المميزة لتوطين الحطاطات ويختلف بصريا عن الذبحة الصدرية البكتيرية.
متى يصف الطبيب المضادات الحيوية؟
- إذا كان التهاب الحلق في الطفل لا يسببه فيروس.
- إذا كانت درجة حرارة الجسم للطفل المريض قد تجاوزت 38-39 درجة ، في بعض الحالات درجة الحرارة ربما أكثر من 40 درجة.
- إذا وجد الطبيب ، أثناء الفحص البصري ، رواسبًا بيضاء أو صفراء أو صديديًا في الحلق المحمر بشدة ، على اللسان ، على اللوزتين ، والتي سيكون لها بنية أو هيكل جبني.
- إذا كان الطفل قد تضخم الغدد الليمفاوية ، وخاصة تحت الفك السفلي.
- إذا اشتكى طفل من التهاب حاد في الحلق ، فمن الصعب عليه أن يبتلع ويتحدث.
- إذا كان الطفل يشعر "بالأوجاع" في المفاصل.
- إذا كان الطفل بطيئًا ، نعسانًا ، مستقرًا ، تكون حالته حادة.
مضادات البنسلين تعالج الذبحة الصدرية بشكل أكثر فعالية. ويليها السيفالوسبورين والماكروليدات.
سيصف الطبيب الفلوروكينولونات كملاذ أخير إذا كان الطفل شديد الحساسية لأدوية المجموعات السابقة ، أو لسبب ما لم يساعده. هذه مضادات حيوية "اصطناعية" لا تحتوي على نظائرها في الطبيعة ، ويتم إنتاجها في المختبر. هو بطلان الفلوروكينولونات في الأطفال دون سن 12 سنة ، ولكن حتى بعد 12 سنة ، يحاول الأطباء استخدام الفلوروكينولونات بعناية كبيرة.
لا يمكنك وضع السؤال "الحافة". ما نوع المضادات الحيوية الأفضل لعلاج طفلك بالضبط - يقرر الطبيب ، وإلى جانب ذلك ، كل مجموعة من أدوية المضادات الحيوية لها مزاياها الخاصة.
تعمل البنسلين بلطف ، ولكن لفترة وجيزة وليس بقدر ما نود. الماكروليدات أقوى قليلاً ، ولكنها تفرز من الجسم لفترة أطول. الاستعدادات السيفالوسبورين هي أكثر سمية ، ولكنها فعالة جدا.
يعتمد الكثير من وصفة دواء معين على شدة التهاب الحلق ونوعه ونوعه.
تختلف الذبحة الصدرية عند الأطفال: الجسدية الأولية والثانوية الحادة (إذا كانت مصابة بمرض معدي في الصورة السريرية ، على سبيل المثال ، الحمى القرمزية) ، محددة (فطرية).
التهاب اللوزتين النزفي (شديد الشدة ، مع آفات اللوزتين) شائع جدًا في الضفادع. في علاج الذبحة الصدرية ، يصف الأطباء في كثير من الأحيان البنسلين والماكروليدات.
يمكن التعرف على الطفل التهاب اللوزتين مسامي (أكثر وضوحا ، مع حدوث تغيير في القيم الطبيعية للخلايا الكريات البيض في الدم ، وجود البروتين في البول). في علاج هذه الماكروليدات الذبحة الصدرية فعالة بشكل خاص.
إذا قام الطبيب بتشخيص "التهاب الحلق اللانهائي" ، فسيتم ، كقاعدة عامة ، وصف السيفالوسبورينات ، لأن مثل هذا الحلق يكون أكثر وضوحًا ويمكن أن يحدث في درجة حرارة الجسم حوالي 40 درجة مع "تحولات" كبيرة في خلايا الدم البيضاء و ESR في اختبار الدم.
والأخطر هو الذبحة الصدرية نخرية. هذا هو شكل شديد الخطورة من المرض مع نخر الأجزاء الفردية من اللوزتين ، والذي ينتشر إلى اللسان والحنجرة والقوس. عند علاج مثل هذا الحلق الحاد ، يمكن للطبيب على الفور اللجوء إلى مجموعة أدوية الفلوروكينولون.
وكلما زاد شدة المرض ، ستتطلب المضادات الحيوية الأكثر قوة وسرعة المداواة علاجه.
أسماء البنسلين الموصوفة للطفل المصاب بالذبحة الصدرية
اسم المضادات الحيوية | شكل الافراج عن المضادات الحيوية | قيود السن | متوسط السعر في الصيدليات |
كبسولات أقراص حبيبات للتعليق. | منذ الولادة. للأطفال من عمر 0 إلى 4 سنوات - معلق. من 4 إلى 12 سنة - في شكل أقراص. من 12 سنة - في كبسولات. | حوالي 100 روبل | |
"أوجمنتين" | أقراص تعليق حقن المواد المخدرة | من الولادة. للأطفال دون سن 5 سنوات - في شكل تعليق وحقن. للأطفال من 5 سنوات وما فوق - شكل قرص. | في حدود 200-250 روبل |
جرعة أقراص قابلة للذوبان | من الولادة. | بمتوسط 300 روبل. الأغلى هي جرعة 1000 ملغ. - 450 روبل. | |
"Bitsillin" | المادة الجافة لإعداد الحقن العضلي | مع 2 سنوات. ولكن في حالات خاصة حسب تقدير الطبيب - من الولادة. | في حدود 550-600 روبل. |
"Gramoks" | كبسولات مسحوق التعليق | من الولادة. كبسولات - للأطفال بعد 10 سنوات. | في الصيدليات في روسيا الآن غائبة مؤقتا. القدرة على شراء الدواء فقط في صيدليات أوكرانيا. |
أسماء المضادات الحيوية - الماكروليدات ، والتي توصف للطفل المصاب بالذبحة الصدرية
اسم المضادات الحيوية | شكل الافراج عن المضادات الحيوية | قيود السن | متوسط السعر في الصيدليات |
"الاريثروميسين" | أقراص مرهم خارجي. مسحوق جاف للحقن. | من 4 شهور تصل إلى 1 سنة - تحت إشراف الطبيب. | في غضون 100 روبل. |
كبسولات أقراص | من 12 سنة وما فوق | 150-250 روبل | |
مسحوق لإعداد تعليق. أقراص كبسولات. المادة الجافة للحقن | مع نصف عام في شكل تعليق. الأجهزة اللوحية - للأطفال من 6 إلى 7 سنوات. ينصح كبسولات للأطفال من 12 سنة. | حوالي 100 روبل | |
«sumamed» | أقراص كبسولات مسحوق للحقن مسحوق التعليق | من 6 أشهر شكل قرص - من 5-6 سنوات | من 400 روبل |
"سبيراميسين" | أقراص ، حبيبات لإذابة التعليق. المادة الجافة للحقن. | أقراص - للأطفال من 6 سنوات. الحقن والتعليق - للأطفال من الولادة حسب تقدير الطبيب. | من 200 روبل |
أسماء السيفالوسبورين الموصوفة للطفل المصاب بالذبحة الصدرية
اسم المضادات الحيوية | شكل الافراج عن المضادات الحيوية | قيود السن | متوسط السعر في الصيدليات |
أقراص كبسولات. الكريات لخلط التعليق. | من 0 إلى 10 سنوات فقط في التعليق. | ما يصل إلى 100 روبل | |
مسحوق للحقن | من 2.5 سنة وما فوق | من 150 روبل | |
مسحوق للحقن | من الولادة | من 50 روبل |
أسماء الفلوروكينولون الموصوفة للطفل المصاب بالذبحة الصدرية
اسم المضادات الحيوية | شكل الافراج عن المضادات الحيوية | قيود السن | متوسط السعر في الصيدليات |
"أوفلوكساسين" | أقراص ، محلول للحقن | مع 12 سنة من الأهمية الحيوية | من 100 إلى 250 روبل |
أقراص ، محلول للحقن | مع 12 سنة من العمر | من 100 إلى 200 روبل | |
"موكسيفلوكساسين" | حل للحقن | مع 15 سنة من العمر | من 300 إلى 600 روبل |
ميزات العلاج
يحدث علاج الذبحة الصدرية أحيانًا في المستشفى (بأشكال معقدة من المرض ذات درجة حرارة مرتفعة جدًا وحتى تقيؤ) ، ولكن في كثير من الأحيان في المنزل.
ابقى في ظروف المنزل الأنسب للأطفال ، لأنه في بيئة مألوفة ، دائمًا ما يتعافى الطفل بشكل أسرع. إذا لم يعترض الطبيب على العلاج في المنزل ، فيجب عليك اتباع جميع الوصفات الطبية ، وستكون قائمتها رائعة جدًا.
- يجب أن تؤخذ المضادات الحيوية المخصصة على فترات منتظمة. الحقيقة هي أن كل مضاد حيوي لديه أقصى وقت للعمل ، وحتى لا تنقطع عملية مضادات الميكروبات ، يجب أن تؤخذ الجرعة التالية في الوقت المناسب. عادةً ما يكون تناول الدواء مرتين ، وفترة استراحة - 12 ساعة ، وبأربعة أضعاف فترة الاستراحة 6 ساعات.
- لا تتوقف عن تناول عقار مضاد للجراثيم ، حتى لو أصبح الطفل أفضل. تأكد من إنهاء الدورة التدريبية المعينة. كم يوما سيكون ، سيقرر الطبيب. عندما تبدأ المضادات الحيوية في العمل ، يصبح الطفل عادة أخف وزنا بشكل ملحوظ ، ويغري الآباء بالتوقف عن العلاج. تذكر ، ليس كل البكتيريا - مسببات الأمراض في جسم الطفل يتم تدميرها بواسطة الدفعات الأولى من المضادات الحيوية ، ومن خلال إلغاء الدواء ، يمكنك أن تؤذي الطفل.
- مراقبة صارمة الجرعة! عند وصف الدواء ، سيقوم الطبيب بحساب الجرعة الفردية ، مع مراعاة عمر الطفل ووزن الجسم وشدة المرض. حساب مستقل كل هذه المعلمات لا يستحق كل هذا العناء.
- لا تشرب عصير المضادات الحيوية أو الحليب. بعد كل شيء ، حمض الاسكوربيك الموجود في العصير أو البروتينات الحيوانية في الحليب يتداخل مع الامتصاص الطبيعي للمضادات الحيوية من الأنسجة. من الممكن شرب المواد المضادة للبكتيريا فقط مع كمية كبيرة من مياه الشرب العادية في درجة حرارة الغرفة.
- يجب تقييم فعالية المضاد الحيوي بعد 72 ساعة من بدء تناوله. إذا لم يكن هناك تحسن في اليوم الثالث ، فإن درجة الحرارة لم تنخفض ، وتبقى الحالة العامة للطفل بطيئة وهناك علامات تسمم ، أخبر الطبيب على الفور. ربما ، يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل غير صحيح ، وتحتاج إلى تغيير الدواء إلى آخر.
- أثناء استقبال المضادات الحيوية الموصوفة ، ينبغي أيضًا أخذ البكتيريا من أجل حماية جسم الطفل من dysbiosis. سيخبرك اسم الدواء الطبيب ، وغالبًا ما يستخدم "Linex" ، "Atsilakt" ، "Probifor" ، لهذه الأغراضbifiform، Bifidumbakterin ، فلورين فورتي. لكن مضادات الهستامين ، إذا لم يكن هناك حساسية للمضادات الحيوية ، لا ينبغي أن تؤخذ.
بالتوازي مع المضادات الحيوية ، قد يصف الطبيب أيضًا مضادات المناعة والفيتامينات.
المضادات الحيوية المحلية
تعد المضادات الحيوية المحلية بديلاً رائعًا للحبوب واللقطات. هذا صحيح ، ولكن ليس في حالة التهاب الحلق. الذبحة الصدرية هي تشخيص خطير يتطلب منهجًا أكثر منهجية للعلاج. ستساعد المضادات الحيوية المحلية تمامًا في تخفيف بعض الأعراض - الحد من الالتهابات في الحلق والألم ، ولكن لسوء الحظ ، لن تكون قادرة على علاج المرض بالكامل.
يمكن وصف المضادات الحيوية المحلية لالتهاب الحلق كعامل مساعد للعلاج الأساسي. إذا رأت الطبيب ضروريًا. تبين الممارسة الشائعة أن الأطفال لا يحتاجون إلى مثل هذه التدابير الإضافية. لذلك ، غالبًا ما يستخدم أطباء الأطفال المضادات الحيوية في البخاخات ليس للذبحة الصدرية الحادة ، ولكن لعلاج التهاب اللوزتين المزمن.
حول مسألة الأدوية التي تساعد في علاج الذبحة الصدرية محليًا ، سيكون من الآمن مؤخرًا القول بأنها عبارة عن الهباء الجوي "Bioparox". وفقًا للعديد من التقييمات لكل من الأطباء والمرضى ، فإن هذا الدواء قد أوصى بنفسه فقط من الجانب الأفضل.
ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة أصبح من المعروف أن "Bioparox" ... من الإنتاج!
كسبب ، وصفها المصنعون بشعبية كبيرة من الهباء الجوي. كان Bioparox واسع الانتشار ، واستخدمه المرضى متى أرادوا وكم أرادوا ، دون سؤال الأطباء. كل هذا أدى إلى ظهور عدد كبير من سلالات جديدة من البكتيريا. أنها مقاومة "Bioparox". يتم التعرف على المخدرات غير فعالة.
وفقًا للبحث الذي أجراه فريق دولي من الخبراء ، فإن نتيجة إيجابية من استخدام "Bioparox" في السنوات القليلة الماضية في 40 ٪ من الحالات كان سببها تأثير الدواء الوهمي.
المرشات بالمضادات الحيوية التي لم تفقد فعاليتها بعد:
قبل تطبيق بخاخ المضادات الحيوية ، من الضروري علاج الحلق بمطهر ، وقبل ذلك ، يجب شطفه بمحلول الفوراسيلين. حل مناسب والصودا ، والملح.
في علاج التهاب الحلق الجرابي ، غالبًا ما يسمح لك الأطباء باستخدام البخاخات بالإضافة إلى التطهير والتخدير.Orasept"،" فارينغو رذاذ. " رذاذ الزاوي Octenisept. لا تحتوي على مضادات حيوية.
استنشاق
لا يمكن إجراء استنشاق البخار في الحلق ، لأن أي تسخين للمكان الذي تعيش فيه البكتيريا وتكاثرها لن يؤدي إلا إلى نمو أكثر كثافة للكائنات الحية الدقيقة.
سوف البخاخات فقط تكون مناسبة للاستنشاق أثناء القتال ضد التهاب الحلق.
تساعد الاستنشاق في المراحل الأولى من تطور المرض تمامًا في تخفيف العملية الالتهابية في الحلق ، لكنها لا تعالج التهاب الحلق من تلقاء نفسها ، وبالتالي لا يمكن اعتبارها علاجًا بديلاً.
استنشاق المضادات الحيوية لا ينبغي وصفه لنفسك. تأكد من مراجعة طبيبك.
في معظم الأحيان في المنزل في البخاخات استخدام أشكال استنشاق خاصة من المضادات الحيوية "dioksidina», «سيفترياكسون، الستربتومايسين.
الاستنشاق بمحلول "Tobramycin" المضاد حيويًا ، والذي "يتخصص" في المكورات العنقودية ، يساعد أيضًا بشكل فعال مع الذبحة الصدرية.
توصيات عامة للوالدين
- يجب أن يكون للطفل المصاب بالتهاب الحلق طبق خاص به - وعاء ، ملعقة ، طبق. كما يجب تجنب الاتصال الوثيق مع الأطفال الآخرين. لأن الذبحة الصدرية معدية.
- الميكروبات التي تسببت في ظهور التهاب الحلق والضرب والضرب و ... القرف. هذه النفايات من البكتيريا تسبب التسمم الحاد في الجسم. لذلك ، في عملية علاج التهاب الحلق لا تنس أن تعطي طفلك الكثير من الشرب. السائل يسرع القضاء على السموم.
- لا تسعى لعلاج التهاب الحلق بسرعة ، فمن المستحيل. التركيز على الامتثال السليم لجميع اللوائح. عادة ، علاج الذبحة الصدرية من 10 إلى 14 يوما.
- يعتبر أفضل خيار للطفل أثناء علاج الذبحة الصدرية هو الراحة في الفراش.
بعض الحقائق المثيرة للاهتمام
- الذبحة الصدرية ، وفقا لأطباء الأطفال ، تحتل المرتبة الثالثة في تواتر حدوثها في الأطفال ، بفارق ضئيل خلف ARVI و ARI.
- في معظم الأحيان ، مرض التهاب الحلق في الربع الأول والرابع من العام.
- أطفال الريف هم أقل عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية من أطفال الحضر.
- أخطر الحلق هو في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 5 سنوات.
- بين تلاميذ المدارس الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 9 سنوات ، يكون الصبيان مصابين في كثير من الأحيان بالتهاب الحلق.
للإجابة على سؤال حول ما إذا كان الطفل يحتاج إلى مضادات حيوية للتهاب الحلق ، يجب على الطبيب تحليل الثقافة البكتيرية. سيتم إرسال مسحة من اللوزتين ومن الحنجرة إلى مختبر البكتيريا.
رأي الدكتور كوماروفسكي عندما يكون من الضروري إعطاء المضادات الحيوية لطفل ، انظر الفيديو التالي.