التهاب الجلد التأتبي عند الرضع
التهاب الجلد التأتبي شائع جدًا عند الأطفال دون سن 5 سنوات. لأول مرة يمكن أن يبدأ المرض من الأيام الأولى بعد الولادة. مسار المرض عند الرضع المرضعين له طابع مختلف قليلاً عن الأطفال الأكبر سناً. تتطلب معالجة الأطفال في السنة الأولى من الحياة اتباع نهج أكثر ليونة ، دون استخدام أدوية قوية.
ما هذا؟
في التهاب الجلد التأتبي ، يحدث الالتهاب الجهازي استجابة لعامل مثير للحساسية يدخل الجسم. في كثير من الأحيان ، يكون لدى الأطفال المصابين بأمراض مماثلة استعداد جيني معين. إذا كان الطفل مصابًا بالحساسية لدى كلا الوالدين ، فمن المحتمل أن يكون لديه علامات تأتب في 80-90٪ من الحالات. إذا كان لدى الأب أو الأم فقط ردود فعل تحسسية ، يكون احتمال وراثة السمة 40٪.
أسباب المواليد والرضع
لم يتوصل الباحثون إلى إجماع حول سبب المرض. وجدوا أن العديد من العوامل المثيرة يمكن أن تؤثر على تطور المرض. من المستحيل التنبؤ بكيفية تفاعل جسم الطفل مع دخول مسببات الحساسية. يعتمد بشكل مباشر على الحساسية الفردية وخصائص نظام المناعة لدى الطفل.
هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على تطور المرض:
الاستعداد الوراثي لتطوير التهاب الجلد التأتبي. تعتبر العديد من الجينات متعددة الأشكال مسؤولة على الفور عن فرط الحساسية للعديد من العوامل المثيرة. فهي مسؤولة عن عمل الجهاز المناعي والاعتراف بالمواد الغريبة من الجسم. الأقارب المقيمون في العائلات التي تعاني من التأتب لديهم مجموعة متطابقة من الجينات.
انخفاض المناعة. كقاعدة عامة ، يمكن أن يكون نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة. في مثل هذه الحالات ، قد يؤدي دخول أي مستضد إلى الجسم في وجود استعداد فردي إلى استجابة عنيفة.
الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي. يلاحظ أنه في الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، يزيد خطر الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي عدة مرات. في الأطفال حديثي الولادة ، غالبا ما تكون هذه الأمراض الخلقية. رتق القلب أو تعطيل هيكل الأعضاء يمكن أن يؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي. تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى حدوث تغييرات في البكتيريا المعوية ، وبالتالي انخفاض المناعة.
مظاهر التهاب الجلد بعد إدخال الأطعمة التكميلية. في كثير من الأحيان ، تبدأ مشاكل الجلد الأولى عند الأطفال بعد إضافة أطعمة جديدة إلى النظام الغذائي. خصوصية حليب الأم لا يحدث. في التكوين ، إنه منتج بروتين ممتاز وكامل. يمتص جسم الطفل 99.8٪ من حليب الأم. مع إدخال مخاليط في الطفل قد تواجه الحساسية والتهاب الجلد التأتبي.
في حالات أكثر نادرة ، يمكن أن يكون غبار المنزل أو العث المنزلي عاملاً مثيراً للقلق. هذه الكائنات الدقيقة الصغيرة تعيش في الوسائد والفراش. في الصيف والوقت الحار ، قد يزيد عددهم عدة مرات. الحصول على بشرة الطفل الرقيقة ، يمكن أن يسبب بسهولة رد فعل تحسسي قوي وإثارة ظهور التهاب الجلد التأتبي.
اتصال مباشر مع المواد الكيميائية. في كثير من الأحيان مثل هذه العوامل المثيرة هي منتجات النظافة أو المواد الكيميائية المنزلية. قد يعاني الأطفال من التهاب الجلد التأتبي الملامس على الملابس. وكقاعدة عامة ، فإن سبب هذا التفاعل هو رد الفعل التحسسي لمكونات منظف الغسيل. يرتدي حفاضات أيضا في كثير من الأحيان يثير هذا النوع من التهاب الجلد.
الغزوات الطفيلية. تم العثور عليها عند الأطفال بالقرب من السنة. في هذا الوقت ، تبدأ الأمهات في إعطاء الأطفال كطعام تكميلي الفواكه الطازجة والتوت. قد يؤدي عدم كفاية العلاج الصحي إلى إصابة الطفل بالديدان المختلفة. يستقر في الأمعاء ، يطلقون السموم الخطرة. هذه المواد يمكن أن تكون عاملا مثيرا لبداية الحساسية. الأمراض الطفيلية ، كمصدر لالتهاب الجلد التأتبي ، توجد في ممارسة طب الأطفال في كثير من الأحيان.
الأعراض الرئيسية
التهاب الجلد التأتبي قد يعبر عن نفسه بطرق مختلفة.. تعتمد شدة العلامات السريرية على شدة المرض. يمكن تقسيم تطور المرض إلى عدة مراحل:
المرحلة الأولية
خلال هذه الفترة ، يتجلى هذا المرض من خلال ظهور بقع حمراء أو احتقان الدم. في كثير من الأحيان مع أشكال الاتصال من التهاب الجلد ، فإنها تظهر في أماكن ملامسة الملابس. تتميز الأشكال المنتشرة بانتشار البقع في جميع أنحاء الجسم. ويلاحظ وجود عدد كبير من الاحمرار اللامع على الجزء الخلفي من الرقبة والخدين ، وفي أماكن حفر الكوع وتحت الركبتين.
مرض حاد
في هذا الوقت ، يبدو الطفل مؤلمًا جدًا. الحكة الشديدة تربط مظاهر الجلد. يبدأ الأطفال بتمشيط الجلد التالف. مع مسار حاد للمرض ، تبدأ نوبات الجروح في التكون. قد تظهر حطاطات أو حويصلات متعددة ذات محتويات مصلية في أجزاء معينة من الجسم. يصبح الجلد في المناطق المصابة حارًا وأحمرًا. انتهكت الحالة العامة للطفل. يصبح أكثر بطيئة ، متقلبة. قد يرفض الصدر. الأطفال لا ينامون جيدًا بسبب الحكة الشديدة. في الليل ، تتحسن الحالة إلى حد ما.
فترة هبوط العملية الالتهابية وبداية مغفرة
في هذا الوقت ، تختفي جميع أعراض الحساسية اللطيفة ويتم استبدالها بمظاهر جلدية جديدة. بدلا من الجروح البكاء تظهر القشور. يصبح الجلد سميكًا ، مما يغير هيكله وبنيته.
مع وجود دورة طويلة من المرض واستخدام العقاقير الهرمونية على المدى الطويل ، قد تتشكل مناطق ذات جلد أرق. في مكان الخدش ، كقاعدة عامة ، خطوط بيضاء أو حمراء رقيقة.
يتغير نمط الجلد إلى حد ما ، ويصبح أكثر كثافة وخشونة. أعلن بعض الأطفال عن التقشير على فروة الرأس. يصبح الجلد أكثر جفافاً ويتطلب ترطيب مستمر.
من أجل وصف العلاج بشكل صحيح ، هناك حاجة إلى تشخيص إضافي. القضاء على عامل الاستفزاز هو إجراء علاجي مهم في علاج التهاب الجلد التأتبي. على الرغم من العلاج ، دون القضاء على آثار المواد المثيرة للحساسية ، فإنه غالباً ما يكون من غير الممكن تحقيق مغفرة كاملة.
التشخيص
عادة ، فإن تعيين فحوصات إضافية يجعل أخصائي الحساسية. إذا كان الطفل لديه العلامات الأولى للمرض ، يجب عليك بالتأكيد إظهاره لأخصائي. التهاب الجلد التأتبي المكتشف حديثًا يتطلب إجراء أبحاث إضافية إلزامية.
فحص الدم العام
يتيح لك تحديد شكل الحساسية بدقة وسرعة المرض ، وكذلك التمييز بين التهاب الجلد التأتبي ومختلف الأمراض المعدية. تشير الزيادة الملحوظة في مستوى الكريات البيض و eosinophils إلى حدوث تفاعل تحسسي. تقريبا جميع المتغيرات من التهاب الجلد التأتبي تحدث مع تسارع ESR.
في خضم المرحلة الحادة من المرض ، قد يكون هناك زيادة طفيفة في مستوى الخلايا الليمفاوية. هذا يشير إلى تفعيل المناعة الخلوية وبداية رد الفعل التحسسي. أيضا ، فإن مؤشرات الكريات البيض سوف تخبر الطبيب ما إذا كانت العدوى البكتيرية الثانوية أو مضاعفات المرض قد انضمت.
اختبارات الحساسية الاستفزازية
أنها ليست مفيدة في الأطفال الصغار الرضع. يوصى باستخدام الدراسات التي أجريت على اختبارات الخدش في الأطفال فقط من سن الثالثة. إن إجراء مثل هذه الدراسات عند الأطفال الرضع لا يكون مفيدًا ولا يعطي نتائج دقيقة وموثوقة. كما أنه من الصعب للغاية إجراء اختبار للندى تقنيًا في طفل صغير. بديل لهذا البحث هو الاختبارات المصلية.
تحديد الأجسام المضادة المحددة
يتم استخدامه في الأطفال الذين يعانون من مرض شديد. عادة ، ينصح الأطباء في الأطفال الأكبر سناً بإجراء مثل هذه الاختبارات. ومع ذلك ، مع التفاقم المتكرر للمرض ، عند الحاجة إلى توضيح مسببات الحساسية ، تُستخدم الدراسات المصلية أيضًا عند الرضع. المواد التي تم تحليلها للتحليل - الدم الوريدي. عند إجراء هذه الدراسة المختبرية ، يمكنك التحقق من عدة مجموعات من المواد المثيرة للحساسية. فترة التحليل عادة ما تكون 3-4 أيام.
بمساعدة مثل هذا الاختبار ، يمكن للطبيب أن يقدم توصيات أكثر دقة حول العوامل المسببة للتسبب في حدوث التهاب الجلد التأتبي عند الطفل. تحدد هذه الدراسة أيضًا جميع مسببات الحساسية. عيب كبير من هذا التحليل هو التكلفة العالية. لكل مجموعة من المواد المثيرة للحساسية تحتاج إلى دفع حوالي 5000 روبل.
علاج
اليوم ، لعلاج التهاب الجلد التأتبي يستخدم الكثير من المواد الطبية المختلفة. يتم تطبيق الكثير منها موضعيا على الجلد التالف. مع مسار أكثر تعقيدًا للمرض - توصف العقاقير في شكل حقن أو أقراص. مسار علاج التهاب الجلد التأتبي طويل عادة. يمكن وصف الأدوية من 10 أيام إلى عدة أشهر.
العلاج المحلي
لهذه الأغراض ، استخدم العديد من المراهم أو الكريمات أو المعلقات التي لها تأثير مضاد للالتهابات. للبشرة الجافة ، تعطى الأفضلية للكريمات أو المراهم الدهنية. تخترق هذه الجرعات تمامًا جميع طبقات الجلد ويمكن أن تقضي بشكل فعال على الالتهابات.
من بين أكثر الوسائل استخدامًا - المضادة للالتهابات. وتشمل هذه: "Bepanten"، مرهم الزنك ،"Elidel"،" Emolium "، وكذلك العديد من الآخرين. هذه الأدوية لا تساعد فقط في القضاء على الالتهابات ، ولكن لها أيضًا تأثير إيجابي على الجلد. على سبيل المثال ، مرهم الزنك له تأثير التجفيف. يمكن تطبيقها على تلف البكاء.
استخدام المراهم الهرمونية يساعد في علاج التفاقم المرضي بسرعة. أساس هذه العقاقير ، كقاعدة عامة ، يحتوي على بريدنيزون أو بيكاميثازون. يجب أن لا تخاف من الإجراءات النظامية الجانبية لهذه الأدوية! محتوى الشكل المؤثر للهرمونات فيها ضئيل. لا يمكن أن تؤدي إلى تأثير منتظم واضح.
من الأفضل استخدام المراهم الهرمونية فقط بعد استشارة طبيب الأطفال لأن هناك موانع معينة لاستخدامها في عدد من الأدوية.
تعاطي المخدرات النظامية
يتم تنفيذ الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الرضع مع مراعاة الأعراض الضارة للمرض.عادة ما يتم العلاج في مجمع باستخدام مجموعات مختلفة من الأدوية. للقضاء على حكة وضوحا يتم وصف الأطفال مضادات الهستامين. وتشمل هذه: "Zyrtec" ، "Fenistil" ، "Tsetrinوغيرها الكثير. أيضا ، سوف يساعد غلوكونات الكالسيوم على تقليل الحكة التي لا تطاق وتهدئة الطفل. لا يسبب استخدام هذا الدواء ردود فعل سلبية ويتحمله جسم الطفل جيدًا.
للقضاء على السموم والمواد النشطة بيولوجيا ، والتي تتشكل في عملية التهاب الحساسية ، وتستخدم على نطاق واسع enterosorbents. الأكثر أمانًا والأكثر فعالية: "polisorb», «laktofiltrum», «enterosgel". عادة ما تكون المراجعات بعد استخدام هذه الأدوية هي الأكثر إيجابية. من خلال استخدام هذه المواد الماصة ، يمر المرض في وقت أقصر.
يتم استخدام المستحضرات المختلفة المخصب باللاكتو و bifidobacteria لتطبيع البكتيريا المعوية. عادة ما يتم وصفها بعد مسار الإدارة الماصة. البروبيوتيك التي هي جزء من هذه الأدوية ، يكون لها تأثير محفز على نمو البكتيريا المفيدة في الأمعاء. يجدر استخدام مثل هذه الأدوية لفترة طويلة ، لمدة شهر. يجب أن تكون الدورات المتكررة 2 مرات في السنة.
بالنسبة للأطفال الذين أصيبوا بالتهاب الجلد التأتبي بعد إدخال أطعمة جديدة ، يجب تغيير النظام الغذائي. الخيار الأفضل سيكون خلطات هيبوالرجينيك. يتم اختيار تركيبها بطريقة تستبعد تماما جميع المواد ذات الخصائص المثيرة للحساسية. الأطفال ، والحصول على مثل هذا الطعام ، ويشعرون بقدر كبير. يتم تطبيع وظائفهم المعوية واستعادة مناعتهم ويمر كل الطفح الجلدي غير المواتي.
للأطفال من السنة الأولى من العمر ، يمكنك الحصول على مختلف الخلطات الغذائية الجاهزة ذات الخصائص المثيرة للحساسية المنخفضة. في التغذية "فريسوب" لا توجد مكونات حليب البقر. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من نقص اللاكتاز أو عدم تحملهم لبروتين الأبقار ، فإن هذا المنتج سيكون اختيارًا ممتازًا لإعداد نظام غذائي. يمكن استخدام هذا المزيج الغذائي من الأيام الأولى بعد ولادة الطفل. كما أنه مثالي للأطفال الخدج أو الأطفال ذوي الوزن المنخفض.
ما هو العلاج المنزلي؟
للقضاء على الأعراض الضارة لالتهاب الجلد التأتبي ، تستخدم الأمهات في كثير من الأحيان وسائل مختلفة من الطب التقليدي. في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى معرفة أي من هذه الطرق لن تؤذي الطفل.
جلد المولود الجديد حساس للغاية. أي التعرض للمواد الكيميائية العدوانية يمكن أن يسبب تهيج شديد. في حالة الاستعداد الفردي لالتهاب الجلد التأتبي ، فإن مثل هذا الاتصال بمادة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض.
لذلك ، للتخلص من الأعراض الضارة التي تميز أمراض الجلد التحسسي ، يمكنك استخدام النباتات الطبية أو المنتجات التي لا تسبب حساسية قوية في المنزل.
خليج ورقة لها خصائص مطهرة. يمكن إضافة مرق ضعيف مطبوخ من هذا النبات إلى الحمام عند الاستحمام. هذا سيحمي جلد الطفل الرقيق من العدوى البكتيرية المحتملة. قبل القيام بهذا الاستحمام - تأكد من التحقق من رد فعل الطفل.
للقيام بذلك ، وقضاء ديكوتيون مخفف من ورقة الغار على جلد الطفل. تقييم رد الفعل في 10-15 دقيقة. إذا كان الجلد نظيفًا ولا يوجد تهيج ، فيمكنك استخدام هذا المرق بأمان. تحقق من رد الفعل على جلد الطفل بهذه الطريقة في كل مرة تستخدم فيها منتجًا جديدًا. لاحظ في اليوميات جميع الآثار السلبية بعد استخدام الأدوات المختلفة. هذا سوف يكشف عن العديد من العوامل المحتملة التي تثير تفاقم المرض.
الاستعدادات التي تحتوي على عصير الصبار هي أدوية جيدة مضادة للالتهابات. حاول اختيار هذه المنتجات ، التي تحمل علامة تسمح باستخدام هذه المواد من الأيام الأولى بعد الولادة. الألوة لها خصائص مطهرة ممتازة ، وتساهم أيضًا في التجديد السريع للجلد واستعادته بعد التهاب حاد. يتم تطبيق هذه الوسائل ، كقاعدة عامة ، خلال 14 يومًا.
بعد انحسار الآفات الالتهابية على الجلد ، غالبًا ما تظل القشور أو القشور الكثيفة. يتم إزالتها بشكل سيئ وتقشيرها. لتنعيم البشرة ، استخدم زيت نبق البحر.. سوف يساعد على ترطيب وتغذية جميع طبقات البشرة. عند استخدام هذا الزيت ، يصبح الجلد أكثر رطوبة ، تختفي جميع القشور. يمكنك أيضًا تطبيق هذا المنتج على مكان الخدش. سوف يساعد على استعادة بنية الجلد وتقليل التندب إلى حد ما.
بالنسبة للأطفال الذين يتطور لديهم التهاب الجلد التأتبي نتيجة لعدم تحمل بروتين البقر ، يمكنك استخدامه حليب الماعز. يجب أن تضاف إلى الحبوب المختلفة ، هريس المهروسة. يمكن أيضًا مزجه في خلائط هيبوالرجينية مختلفة للحصول على تناسق منتظم. حليب الماعز هو خيار ممتاز للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. على أساس هذا المنتج ، يتم تصنيع مجموعة متنوعة من الزبادي والجبن ومنتجات الألبان الأخرى. إنه يغذي جسم الأطفال بالبروتين ويعزز النمو النشط.
منع
الحد من خطر الإصابة بتفاقم التهاب الجلد التأتبي سيساعد على الالتزام اليومي بالتدابير الوقائية. اتبع هذه القواعد من الأيام الأولى بعد ولادة الطفل. إذا كانت لدى عائلة شخص من أقارب قريبة مظاهر التهاب الجلد التأتبي ، فيجب القيام بالوقاية بالضرورة.
لمنع تفاقم التهاب الجلد التأتبي ، يجب عليك:
حاول ، لأطول فترة ممكنة ، الحفاظ على الرضاعة الطبيعية.. حليب الأم هو المنتج الأكثر هيبوالرجينيك لأي طفل. يمتص جسم الطفل هذا المنتج الغذائي الطبيعي الجميل بنسبة 99.8 ٪. عادةً ما تظهر المظاهر الأولى لالتهاب الجلد التأتبي عند توقف الرضاعة الطبيعية أو عند التبديل إلى مخاليط متكيفة مختلفة. الإرضاع المطول هو مفتاح رفاهية الطفل وتشكيل مناعة كاملة.
علاج التفاقم من الأمراض المزمنة الأخرى. يجب تحديد وعلاج أي إصابات في الأطفال الرضع. خاصة في أمراض الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤخر العلاج المتأخر خللًا واضحًا في الأعضاء الداخلية ، وبالتالي انخفاض المناعة. قد تظهر العوز المناعي الثانوي المكتسب عند الأطفال المرضى على المدى الطويل. مثل هذه الظروف غالبا ما تثير ظهور أي ردود فعل تحسسية.
تعزيز المناعة. يسمح لك حسن سير العمل في الجهاز المناعي بتجنب العديد من ردود الفعل الالتهابية الحادة بشكل مفرط. المشي بنشاط في الهواء الطلق يساعد الطفل على تقوية جهاز المناعة. في موسم الدفء ، لا يستحق الالتفاف المفرط لحديثي الولادة أو الرضيع. سوف يكون تصلب قليلا وسيلة رائعة لتعزيز الجهاز المناعي. اختيار الملابس للطقس.
مقدمة باعتبارها إغراء منتجات هيبوالرجينيك. كقاعدة عامة ، ينصح الأطباء بتقديم أول منتجات جديدة بألوان خضراء أو بيضاء. مثاليا: القرنبيط ، والقرنبيط أو الكوسة. هذه المنتجات غير قادرة عمليا على إحداث ردود فعل تحسسية خطيرة عند الأطفال - الأطفال. بالنسبة للأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بالتهاب الجلد التأتبي ، فإن الالتزام بنظام غذائي هيبوالرجينيك مطلوب بانتظام طوال حياتهم.
يمكن أن تسبب الأعراض الضارة الشديدة لمرض الحساسية عند الرضع صدمة حقيقية لدى الآباء. لا داعي للذعر! حاليا ، التهاب الجلد التأتبي يتم تشخيصه وعلاجه بشكل جيد.
تتيح لك ترسانة ضخمة من الأدوية التخلص بسرعة من جميع الأعراض الضارة للمرض ، والتي تسبب عدم ارتياح واضح للطفل. إن العلاج الشامل للمرض والامتثال للنظام الغذائي هيبوالرجينيك سيتيح للطفل أن يتمتع بصحة ونشاط عمليين.
كيفية علاج التهاب الجلد التأتبي عند الرضيع انظر في برنامج الدكتور كوماروفسكي