ملامح الثلث الثاني من الحمل
هناك نساء حوامل لا يلاحظن بداية الأثلوث الثاني - يستمر الحمل بسهولة ، في سهولة ، دون أي مشاعر خاصة غير سارة. لكن ، وفقاً للإحصاءات ، ما زالت 8 نساء من بين كل 10 نساء يعانين من التسمم ، وبالتالي لا تزال الغالبية تتوقعن ظهور الثلث الثاني من الحمل كخلاص. الثلث الثاني من حمل الطفل عادة ما يجلب الراحة.
متى يبدأ وينتهي؟
من أجل أن تكون مريحة لتتبع مدة الحمل ، في القرن الماضي ، تم تقديم مفهوم "الثلث" في طب التوليد. ثلاثة منهم فقط ، كل واحد منهم يساوي ثلاثة أشهر. يبدأ الثلث الثاني من الحمل في الأسبوع الرابع عشر من الحمل وينتهي في 27 أسبوعًا. إذا أخذناها أسبوعيًا ، فعندها 14 أسبوعًا ، وإذا كان من المعتاد أن تُعتبر المرأة أشهرًا ، فسيغطي الثلث الثاني الأشهر الرابعة والخامسة والسادسة من الحمل ويحتل المرتبة السابعة قليلاً.
من وجهة نظر الأطباء ، هذه هي فترة تكوين النظام ، عندما تكون أجهزة الطفل في الجسم تعمل بفاعلية على العمل الكامل. يسمي أطباء التوليد الجنين المتوسط في الأثلوث الثاني (الجنين).
تُطلق النساء بالإجماع تقريباً على هذه الفترة بـ "الوقت الذهبي" - فقد ترك بالفعل الألم والكرب والإثارة في الثلث الأول من فترة ولادة الطفل ، ولكن المخاطر والمخاطر الرئيسية التي يتعرض لها الجنين قد انقضت ، ولكن في الوقت نفسه لا يزال هناك وقت طويل قبل الولادة. ليس من الصعب حمل الحمل ، إنه ليس صعبًا للغاية - فالطفل ليس كبيرًا جدًا بحيث يمكن للأم أن تشعر بعدم الراحة الجسدية. من ناحية أخرى ، فإن الفتات ليست صغيرة جدًا ، وكانت خلال هذه الفترة هي التي أجرت فيها المرأة أول اتصال به - تلتقط حركاته وتتعلم تخمين حالته المزاجية وحالته.
لم يعد الطفل عرضة للتأثير السلبي من الخارج ، فهو الآن تحت حماية موثوقة من المشيمة المشكلة والموجودة ، وهذا يفتح فرصًا جديدة للأم الحامل - يُسمح ببعض الأدوية التي تم حظرها في الثلث الأول من الحمل.
تنمية الطفل
لا ينمو الجنين منذ الأسبوع الرابع عشر بشكل مكثف كما كان الحال في بداية الحمل ، ولم تعد التغيرات في جسمه واسعة النطاق. يأتي اكتساب الوزن في المقام الأول - وهذا مهم جدًا من حيث بقائه. لن يسمح تراكم الأنسجة الدهنية تحت الجلد للطفل بالظهور كطفل لطيف وزيادة الوزن فحسب ، بل يوفر أيضًا فرصة للاحتفاظ بحرارة الجسم بشكل مستقل حتى لا يحدث انخفاض حرارة الجسم.
قلب الطفل يقرع إيقاعي ، بشكل واضح، ضخ ما يصل إلى 24 لترًا من الدم يوميًا ، لكن الحمل على أقسامه غير متساوٍ حتى الآن: الجانب الأيمن أكثر نشاطًا من اليسار. لن تصبح الانقسامات اليسرى مساوية لليمين إلا بنهاية فترة التطور داخل الرحم ، عندما تكون المشيمة قديمة ولا يكون تدفق الدم مكثفًا. يذهب ما يصل إلى 50٪ من إجمالي حجم دم الطفل إلى المخ ، بينما يذهب الباقي عبر الشريان الأورطي إلى أسفل جسم الطفل.
يستمر تطور الرئتين. يتلقى الطفل الأكسجين من دم الأم ، لكن الرئتين الصغيرتين يصنعان بالفعل أول حركات تنفسية. يعتقد بعض الخبراء أنه بهذه الطريقة يتم تأسيس رد الفعل التنفسي ، في حين يعتقد آخرون أن الحركات الغريبة في الرئتين ضرورية للطفل لتعزيز عمليات التمثيل الغذائي الخلوي. تتشكل الحويصلات الهوائية خلال الأسابيع 22-23 ، وستبدأ العملية الأكثر أهمية قريبًا - وهي تكوين مادة خاصة من الفاعل بالسطح - فسفوليبيد ، والذي سيغلف الحويصلات الهوائية ، ويمنعها من الالتصاق ببعضها البعض بعد أن يولد الطفل أنفاسه المستقلة الأولى.
كلما طالت فترة بقاء الطفل في الرحم ، زاد احتمال تراكم الفاعل بالسطح بدرجة كافية. في المخاض قبل الأوان ، يشكل الفشل التنفسي خطراً كبيراً.
يكتسب الطفل في الأثلوث الثاني حصانة خاصة به ، ولا يزال ضعيفًا ، ولكنه قادر بالفعل على صد بعض التهديدات والمخاطر. الثلث بأكمله يواصل تطوير هياكل الكلى. تتزايد كمية النخاع باستمرار وتتشكل القشرة الدماغية.
إذا نظرنا في المراحل الرئيسية لنمو طفلك في الثلث الثاني من الحمل ، تجدر الإشارة إلى عدد من الأحداث.
14 أسبوع
في الثلث الثاني من الحمل ، يدخل الطفل صغيرًا - وزنه لا يتجاوز 50 جرام. ينمو الشعر ، والعديد من الأطفال لديهم الكثير منهم. جميع الأطفال ، بصرف النظر عن البرنامج الوراثي الذي وضعه والديهم ، هم من الشقراوات الطبيعية حتى الآن. الصباغ ، تلوين الرموش والشعر ، وسوف تظهر في وقت لاحق. اكتمال تشكيل الأصابع ، وأصبح للطفل الآن بصماته الفريدة التي لا تضاهى. الطفل يتدرب على حركات تقليد - يكدس ويبتسم.
15 أسبوع
جسم الطفل مغطى بطبقة تشحيم أصلية تشبه الجبنة. الجلد رقيق للغاية وعديم العزل. يكتسب الدماغ التلفيف الأول. تم تشكيل التمعج من الأمعاء ، ويتم بالفعل ترسب البراز الأخضر الداكن - العقي - فيه. سيذهب الطفل إلى المرحاض بعد الولادة خلال اليوم الأول. تبدأ ثمار الذكور في النمو عن طريق الجنس مع هرمون التستوستيرون الخاص بهم.
16 أسبوع
في غضون أسبوعين فقط ، تضاعف وزن الطفل ثلاث مرات تقريبًا - حوالي 120-140 غرام يزن الفاكهة في هذا الوقت. تتطور عضلات المحرك العيني ، وتبدأ مقل العيون في التحرك. هناك الرموش. يتم تشكيل السمع الأساسي: طالما تم تطوير الأذن الوسطى فقط ، فإن الأذن الداخلية لا تعمل كما ينبغي ، لذلك لا يسمع الطفل إلا الاهتزازات من الموجات الصوتية.
ينتج جسم الطفل جميع خلايا الدم ، وفيه في هذا الوقت يكون لديه أيضًا هيموغلوبين خاص به. الأعضاء التناسلية الخارجية واضحة للعيان - من الممكن تحديد جنس الطفل بدقة أثناء فحص الموجات فوق الصوتية.
17 أسبوع
كانت الطفلة طوال الوقت حتى هذه النقطة أقل من المشيمة ، والآن تجاوزها في الحجم. من هذا التاريخ ، سيكون زيادة الوزن أولوية بالنسبة للطفل. تحسين السمع ، هناك فرصة لالتقاط الأصوات عالية التردد. تصبح حركات الطفل أكثر تعقيدًا ، ويبدأ الدماغ في التحكم فيها تدريجيًا ، لكن بشكل عام تظل هذه الفوضى.
18 أسبوع
يصل وزن الجنين إلى أكثر من 210 جرام مع نمو يبلغ 22 سم ، وتبدأ نسب الجسم بالترتيب - الرأس الكبير أصبح الآن أبطأ من بقية الجسم ، مما سيتيح للطفل أن يبدو متناسقًا عند الولادة. تنمو الساقين بشكل أسرع من الذراعين ، والآن لأول مرة في الحالة الرحمية ، أصبحت أطول من الأطراف العلوية.
19 أسبوع
هذا الأسبوع ، تبدأ المرأة التي تعاني بالفعل من تجربة الأمومة في الشعور بالاضطرابات ، وقد لا تشعر الأمهات الشاذات بأي شيء غير عادي - حتى 22 أسبوعًا ، هذا أمر طبيعي تمامًا. تتحسن سماع الجنين وتتشكل هياكل الأذن الداخلية وتعمل بشكل كامل.
20 أسبوع
بحلول منتصف الحمل ، يأتي الطفل يزن حوالي 350 جرام وينمو حوالي 24-26 سم. يصبح الجلد أكثر متانة ، وتبدأ العملية التدريجية للتخلص من زيوت التشحيم التي تشبه الجبن.
يتم تدريب رد الفعل الوامض ، على الرغم من أن الطفل لا يعرف كيف يفتح ويغمض عينيه تمامًا. تشعر الحركات في هذه الفترة بما يصل إلى 90 ٪ من النساء الحوامل لأول مرة.
21 أسبوع
يتم تشكيل الجهاز العصبي بنشاط - يتم سحب الوصلات العصبية من جميع الأعضاء إلى المخ ، في حين لا تزال النبضات غير دقيقة وغير متساوية ، لكن يمكن تسجيلها بالفعل. حركات الجنين نشطة ، والفتات لديها بالفعل شيء مثل نظامها الخاص.
22 أسبوع
من هذا الأسبوع ، يكتسب الجنين حالة جديدة - تبدأ الفترة المحيطة بتطوره. إذا ولد الطفل الآن ، فلن يعتبر إجهاضًا. ستكون عمليات التسليم سابقة لأوانها ، وتكون درجة الخداج شديدة ، لكن فرص البقاء ستظل كذلك. تحدث عمليات مكثفة في الرئتين حيث بدأ إنتاج الفاعل بالسطح.
23 أسبوع
يستمر زيادة الوزن ، ولكن من الصعب الآن مقارنة حجم جنين معين بالمعايير - من هذه النقطة ، سيختلف كل الأطفال عن بعضهم البعض بشكل متزايد. وفقًا للبرنامج الوراثي الذي وضعه الوالدين ، فبعضهم أكبر بالفعل ، والبعض الآخر مصغر. هناك تولد منظم للغدد الصماء ، على وجه الخصوص ، تبدأ الغدد العرقية والغدد الدهنية في العمل.
24 أسبوع
تزداد الهزات في الرحم قوة ، لكن لا حاجة حتى الآن إلى حساب الحركات. وزن الأطفال الصغار هو 600 جرام. يستمر الدماغ في بناء الكتلة.
25 أسبوع
تبدأ عمليات التكيف في كائن حي للأطفال - على المستوى الأكثر اختلافًا ، يتعلم الطفل علمًا صعبًا للبقاء على قيد الحياة. تم تجفيف العديد من التجاعيد على جلد الطفل. في حالة الولادة في هذه الفترة ، تقدر فرص البقاء على قيد الحياة ، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، بنحو 16٪. أحلام الطفل.
26 أسبوع
يبدأ الطفل في السقوط وتدور في كثير من الأحيان أقل. تصبح الأماكن في الرحم أصغر ، والآن من المريح أن تكون في الوضع الطبيعي - يتجه للأسفل. إذا لم ينقلب الجنين ، فإن فرص حدوث انقلاب مستقل لا تزال قائمة.
بدأ يصلب الأذن ، والتي لا تزال ممثلة من قبل الأنسجة الغضروفية الناعمة إلى حد ما. الغدة النخامية للطفل تبدأ في إنتاج هرمونات النمو. إذا كان هناك عدد قليل منها ، فإن إنتاج الفاعل بالسطح سيبطئ أيضًا - وهذا هو السبب الرئيسي لعدم نضج الرئتين عند الأطفال الناضجين (يحدث هذا أيضًا).
تنزل الخصيتين إلى الصفن. تقع المبايض من الفتيات في الأشهر الثلاثة الأولى في الحوض.
إذا وُلد الطفل في هذا الوقت ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة تقدر بـ 35٪ ، كما ينخفض خطر الإعاقة.
27 أسبوع
بوزن كيلوغرام واحد ، لا يكاد الجنين الذي يبلغ طوله 37 سم في النمو الكامل للرحم. يبدأ في اتخاذ موقف عازم حيث سيبقى حتى الولادة. من هذه اللحظة يصبح من الصعب للغاية تحديد جنس الطفل على الموجات فوق الصوتية، خاصة إذا كان يضع المقابض بين الأرجل المنحنية ، أو يمر الحبل السري هناك. يتم تحسين العصب البصري. يعيش حتى 75٪ من الأطفال المولودين هذا الأسبوع. مخاطر الإعاقة لا تتجاوز 7-9 ٪.
المرأة الرفاه
مع بداية الثلث الثاني يبدأ النمو النشط للبطن. إذا كان الرحم بالكاد يبدأ في الأسبوع الثاني عشر في ترك حدود الحوض الصغير والارتفاع إلى تجويف البطن ، فإنه بنهاية الفصل الثلث يستغرق ما يصل إلى 70٪ من المساحة داخل تجويف البطن ، وتبدأ الأعضاء الداخلية في تجربة بعض الإزعاج. لكن هذا فقط في نهاية الفترة. إنها تبدأ دائمًا بسهولة تامة: إنها تنتقل إلى تسمم الدم ، وليست مرضية في أغلب الأحيان ، وبحلول الأسبوع السادس عشر ، عادة ما تمر الغثيان تمامًا.
إذا كانت المرأة تأكل بشكل صحيح ، فإن الإسهال وحرقة المعدة والإمساك في الأثلوث الثاني من الحمل ظاهرة نادرة.. إذا كان سبب هذه الأعراض غير السارة في المراحل المبكرة من ارتفاع مستوى هرمون البروجسترون في جسم الأم الحامل ، وفي الثلث الثالث من الحمل فإن الضغط الميكانيكي للأعضاء الهضمية في الرحم الكبير والثقيل سيؤدي إلى مثل هذه الأعراض ، فلا توجد أسباب لأعراض غير سارة.
التبول المتكرر يحدث نتيجة التعرض للبروجسترون.، وإذا بدأت المرأة الآن في الشعور باستمرار بالرغبة في إفراغ مثانتها ، مع احتمال كبير ، فإننا نتحدث عن التهاب المثانة.إن احتقان الأنف ، الذي لا يرتبط بانف سيلان على هذا النحو ، يتراجع أيضًا - فقد كان "تأثيرًا جانبيًا" للبروجستيرون ، الذي تراكم السوائل في الجسم ، مما جعل الأغشية المخاطية رخوة وذمة.
في الأثلوث الثاني ، بسبب زيادة كمية الدم المنتشر في النساء ، ينخفض الضغط إلى حد ما ، وهذا طبيعي. لكن بالفعل بحلول نهاية الفترة يصبح الضغط المنخفض طبيعيًا مرة أخرى، يعود إلى الحالة التي كانت غريبة على المرأة قبل بداية الحمل.
لا يزال الجنين صغيرًا ، لكن لا يزال نمو الرحم محسوسًا. في الفترة من 16 إلى 17 أسبوعًا ، تشعر المرأة بالرحم في وضعية الجلوس ، وعند محاولة تغيير وضع الجسم من الأسبوع العشرين من الحمل ، يمكن ملاحظة ألم في الظهر الضعيف واليمين واليسار في أسفل البطن - لذلك قم بتمديد الأربطة التي تحمل الرحم المتنامي في الموضع الأوسط تغيير شكل الرحم.
تصبح الإفرازات عادة أكثر وفرةً قليلاً مما كانت عليه في الثلث الأول من الحمل. - للحفاظ على توازن البكتيريا المهبلية ، ينتج عن عنق الرحم مزيد من الإفراز.
من المهم أن تعرف أن التفريغ الطبيعي خفيف أو أبيض أو مصفر ، عديم الرائحة وموحد في الاتساق.
إذا أصبح التفريغ دمويًا أو لونًا بنيًا ، فقد يكون ذلك مؤشرا ينذر بالخطر من الإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة ، وهي علامة على وجود مشاكل في المشيمة. مع إفرازات خضراء أو رمادية ، يجب استبعاد الالتهاب القيحي والعدوى داخل الرحم. إذا كان التفريغ أبيضًا وجبنًا ، مصحوبًا بحكة شديدة ، فقد ازداد سوء مرض القلاع ، وكان العلاج المناسب ضروريًا.
الصداع عادة ما يكون غير عادي في الأثلوث الثاني ، وفقط في النهاية يمكن أن تلاحظ المرأة أنها تعاني من صداع في المساء. في هذه الحالة ، من المهم التحكم في مستوى ضغط الدم - قد تكون الزيادة واحدة من علامات تسمم الحمل.
يمكن أن يحدث الأرق بسبب الحاجة إلى النوم في مكان واحد فقط على جانب واحد. لا على المعدة ، ولا على الظهر في هذا الفصل لم تعد قادرة على النوم. تخفيف النوم يساعد على وضع وسادة خاصة للحوامل. يمكنك شرائه أو خياطة ذلك بنفسك.
الثدي في منتصف الحمل عادة لا يضر. اكتملت المرحلة الأولى من إعداد الغدد الثديية للرضاعة الطبيعية في الأشهر الثلاثة الأولى ، ولن تحدث المرحلة النهائية إلا في الفترات اللاحقة. صدر كبير لا يزعجك سوى الإزعاج الجسدي - الظهر يمكن أن يتألم ، لأن مركز الثقل يتغير ليس فقط بسبب نمو البطن ، ولكن أيضًا لأنك يجب أن تمسك بالصدر ، الذي نما حجمه تقريبًا.
في النصف الثاني من الفصل الثاني ، قد تبدأ المرأة في التدريب - التوتر قصير الأجل لعضلات الرحم ، لا تقريبي الولادة. فهي ليست منهجية ، وليست منتظمة ، ولا يزال أصلها غير واضح تمامًا للعلم. ويعتقد أن هذه هي الطريقة التي يستعد بها الجهاز العصبي للمرأة للولادة - وهو فعل منعكس.
وكذلك في نهاية الفصل الثاني ، لاحظت بعض النساء أن العانة وعظم الذنب يصبن. من هذا الوقت ، يبدأ الجسم في إنتاج هرمون خاص ، الاسترخاء ، الذي يخفف الأربطة والعظام من أجل إعداد الحوض للتوسع الفسيولوجي والتباعد في الفعل العام.
لا تحتاج إلى استشارة الطبيب إلا عندما يكون الألم قويًا ويمنعك من الجلوس والمشي والوقوف.
المشاكل المحتملة والمضاعفات
رغم أن الثلث الثاني من الحمل يعتبر آمناً ، إلا أن على المرأة أن تعرف بالضبط ما هي الصعوبات التي قد تكون وكيفية التعرف عليها.
قصور المشيمة
المشيمة هي عضو حيوي للطفل. مشاكل المشيمة أثناء الحمل الطبيعي لا تحدث عادة. قصور المشيمة هو حالة خطيرة ترتبط ضعف إمدادات الدم إلى "مكان الأطفال". إذا كانت مزمنة ، فإن هذا يؤدي إلى تأخير نمو الجنين. تطوير المياه الضحلة تدريجيا.على خلفية نقص الأكسجين ، يصاب الطفل بنقص التأكسج ، وينخفض نشاطه الحركي تدريجياً.
في أغلب الأحيان ، تتطور المضاعفات عند النساء المصابات بأورام في الرحم والمبيضين ، والمرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم ، والنساء المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن ، وأمراض الكلى ، مع انخفاض المشيمة وانتشار "الطفل". الأخطر هو قصور المشيمة في الفترة من 22 إلى 27 أسبوعًا ، عندما يكون الطفل نشطًا في القشرة الدماغية. يمكن أن تكون النتائج مختلفة - من وفاة الجنين إلى الدونية العقلية والعقلية.
بالنظر إلى هذا ، يعتبر أفضل وقت للتشخيص 22 إلى 24 أسبوعًا من الحمل - في هذا الوقت يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر. في جرعات صغيرة ، يتم استخدام الأسبرين ، الذي تم حظره في الأشهر الثلاثة الأولى ، "Curantil" ، "Actovegin" ، "Trental" وغيرها من الأدوية ، بما في ذلك مستحضرات الفيتامينات ، في العلاج.
تسمم الحمل
من النصف الثاني من الثلث الثاني من الحمل ، يجب على النساء الانتباه بشكل خاص إلى صحتهن - علامات تسمم الحمل ممكنة. هذا هو المضاعفات الخطيرة التي تحتل واحدة من الأماكن الرائدة لأسباب وفيات النساء أثناء الولادة والإملاص في الأطفال. إذا كان التسمم المبكر يعاني من القيء والجفاف الخطير ، فإن المتأخر (وهو تسمم الحمل) هو ثلاثة أعراض: الوذمة (الخارجية والداخلية) ، وارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول.
يعتبر الحمل أكثر غدراً من التسمم. في كثير من الأحيان ، لا تهتم النساء بحقيقة أن الخاتم الموجود على يدها لم يكن كافيًا ، وأن الأحذية البالية المعتادة ضيقة جدًا. لكن الأخطر هو الوذمة الداخلية ، والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. عندما يعطل الحمض عمل الأعضاء الداخلية ، غالبًا - الكبد والكلى والدماغ والرئتين.
قد يتطلب تسمم الحمل الحاد في نهاية الثلث الثاني من الولادة المبكرة ، وهو أمر خطير بالنسبة للطفل.
الإجهاض المتأخر
كقاعدة عامة ، في الثلث الثاني من الحمل ، يقل خطر الإجهاض بشكل كبير ، لكن هذا الاحتمال لا يستبعد تمامًا. الأسباب التي يمكن أن يحدث هذا هي عديدة - من التشوهات الجنينية التي كان الطفل قادرا على البقاء على قيد الحياة في الأشهر الثلاثة الأولى ، ولكنها عطلت أداء جسمه في مرحلة تكوين النظام ، إلى الاضطرابات في حالة المشيمة ، قصور عنق الرحم.
علامات - ألم شديد في أسفل البطن ، في الظهر ، تصريف غير عادي (عادة دموي). عادة ما يسبقه هذا زيادة في لهجة الرحم. الفحص يظهر تغييرا في وتيرة أو عدم وجود نبضات الجنين. تشعر المرأة بالضعف والدوار وهي شاحبة والضغط منخفض. كلما زادت سرعة استدعاء المرأة لسيارة الإسعاف ، زاد احتمال إنقاذ الحمل.إذا كنا لا نتحدث عن موت الجنين. إذا كان الطفل على قيد الحياة ، فيُعتبر تكتيك الانتظار بمثابة الأساس.
إذا تسرب الماء ، فحاول الحفاظ على الحمل. المرأة في جناح معقم ، وتُعطى محاليل للخلع ، وتُظهر راحة صارمة في السرير. نجحت في الحفاظ على الحمل لمدة 34 أسبوعًا. تتاح لأغشية الجنين التالفة كل فرصة للالتقاء سوية من تلقاء نفسها ، ثم يتوقف التسرب.
إذا كان من المستحيل بالفعل أو غير عملي الحفاظ على الحمل (يعاني الطفل من عيوب شديدة) ، فحفز الولادة بطرق طبيعية. ثم تجويف تجويف الرحم بالإضافة إلى ذلك مع كشط. إذا كان عمر الحمل أعلى من 22 أسبوعًا ، فسيحضر طبيب الأطفال عند الولادة في حالة نجاة الطفل - ثم يتم توفير كل الرعاية الإنعاشية اللازمة.
قصور عنق الرحم
ICN - ضعف عنق الرحم. بدلاً من العمل كإمساك موثوق للجهاز التناسلي في جميع مراحل الحمل ، يبدأ العنق ، بسبب ضعفه ، في التليين والنعومة والفتح قبل الموعد المحدد بقليل. يمكن تحديد علم الأمراض من الأسابيع الأولى من الفصل الثاني. في معظم الأحيان تشخيص ICN تصل إلى 22 أسبوعا من الحمل.
حالة علاج يمكن وينبغي أن يكون، وقد تعلم الطب الحديث أن يفعل ذلك بشكل فعال - يتم تثبيت الرقبة في وضع ثابت إما عن طريق خياطة في 18-22 أسبوعًا ، ولكن إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ العملية في وقت مبكر ، أو عن طريق فرض مواليد الولادة. قم بإزالة الغرز والحلويات في فترة 37-38 أسبوعًا من الحمل ، أو مع بداية المخاض ، إذا بدأت في وقت مبكر.
الأمراض الفيروسية
لم تعد الالتهابات الفيروسية تشكل خطرا كبيرا على المرأة والجنين إذا لم تكن مصحوبة بحمى شديدة. إذا كانت المرأة مصابة بالهربس على الشفة ودرجة حرارة 37.0 درجة ، فلا حاجة إلى علاج. سوف جسم أمي التعامل مع المشكلة. لكن في إن الالتهابات الفيروسية التنفسية والتهابات الجهاز التنفسي الحادة مطلوبة لتلقي خافضات الحرارة - يمكن للحمى الشديدة تعطيل تدفق الدم الرحمي وتؤدي إلى قصور في المشيمة. يمكن استخدامها بجرعات مقبولة "الباراسيتامولولكن يجب تجنب الأسبرين.
يحمي الطفل المشيمة بشكل موثوق ، وله مناعة أساسية خاصة به ، وبالتالي ليست هناك حاجة إلى تناول الأدوية المضادة للفيروسات ، خاصة وأن هذه الأدوية لا يمكن أن تتفاخر.
مسكنات الألم ممكنة ، لكن ليس كلها - سيختار الطبيب العلاج المناسب حسب نوع الألم وشدته وطبيعته. العديد من النساء يستخدمن مضاد للتشنج بدون مسكن.
الأسئلة المتداولة
دعنا نتفحص أكثر الأسئلة شيوعا بين النساء الحوامل في منتصف فترة الحمل.
المضادات الحيوية
في الأشهر الثلاثة الأولى ، نصح الأطباء بشدة بتجنب الأدوية المضادة للبكتيريا ، لأنه عند تكوين أعضاء الطفل ، قد تؤدي هذه الأدوية إلى عيوب خطيرة. الآن فتات الجسم شكلت بالكامل. المضادات الحيوية مسموح بها ، ولكنها ليست ضارة - فهي لن تسبب عيوبًا جسيمة ، ولكنها قد تسبب اضطرابًا في عمل الأعضاء والأنظمة.
لا يتم حظر المضادات الحيوية المحلية - قطرات في الأنف مع التهاب الجيوب الأنفية القيحي ، على سبيل المثال ، مرهم مضاد حيوي على الجرح مع وجود علامات عدوى ، وهلم جرا. المدخول المنهجي لمثل هذه المجموعة من الأدوية لا تزال بحاجة إلى أن تؤخذ على محمل الجد. قد يصف الطبيب مضادات حيوية لمجموعة البنسلين أو الماكروليدات لعلاج التهاب الحلق والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية والسل والأمراض الكلاميديا وغيرها من الأمراض التي تهدد العدوى البكتيرية الجهازية.. ولكن دائمًا ما يتم تقييم خطر التعرض للمضادات الحيوية للجنين من حيث الفوائد التي يمكن أن يحققها العلاج بالمضادات الحيوية للأم. إذا كان مرضها يهدد الطفل أكثر من المضادات الحيوية ، سيتم وصف العلاج.
لا تزال محظورة المضادات الحيوية السامة للأذن (الجنتاميسين) ، التي تسبب الصمم وضعف السمع لدى الأطفال ، وكذلك الكينولون ، وكلاء مضاد للجراثيم الاصطناعية.
يُمنع منعًا باتًا الاستقبال المستقل للمضادات الحيوية دون علم الطبيب.
جنس
في الأثلوث الثاني ، عادة ما تزيد النساء من الرغبة الجنسية ، ولا يوجد أي حظر على الحياة الحميمة ، ولكن بشرط ألا يكون لدى الطبيب أي اعتراض. سوف يعترض الأطباء إذا كانت المرأة تعاني من فرط تنسج الرحم ، أو خطر الإجهاض المتأخر ، أو الولادة المبكرة ، أو إذا تم وضع غرز أو وضع غرز على عنق الرحم. يمكن للمرأة الحامل الصحية التي لا تثير قلقها أن تتمتع بحياة جنسية كاملة.
بالنظر إلى أنه مع بداية الثلث الثاني من الحمل ، يبدأ نمو البطن ، يحتاج الزوجان إلى اختيار المواقف بعناية أكبر - وتجنب تلك التي يكون فيها الاختراق عميقًا قدر الإمكان ، وكذلك تلك التي يمكن للشريك أن يضغط عليها بوزن.
إذا كانت المعدة بعد ممارسة الجنس تؤلمك ، فهناك إفرازات غير طبيعية ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
مسافر
لا يُحظر القيام برحلات إلى البحر أو الجبال في الأثلوث الثاني ، كما لا يُحظر ، والرحلات الجوية.فقط من 27 إلى 28 أسبوعًا ، بدأت بعض شركات الطيران في طلب المساعدة من الأم الحامل من الطبيب المعالج بأن الرحلة آمنة للمرأة. إذا كنت مالكًا سعيدًا لبطن كبير ، فيجب أن تؤخذ هذه الشهادة في تاريخ مبكر لتجنب سوء التفاهم عند ركوب الطائرة.
لا ينصح بالسفر إلى نساء معقد الحمل.المذكورة أعلاه. حتى مع واحد منهم ، فإن الطبيب لن يوافق على إعطاء شهادة ، إذن للطيران.
ووفقًا للنساء ، فإن أطباء أمراض النساء عمومًا يترددون في إعطاء مثل هذه المعلومات حتى للنساء الحوامل الأصحاء ، لأن الرحلة بحد ذاتها ليست في الغالب خطرة ، ولكنها تتأقلم بعد تغيير المناطق الزمنية والمناطق المناخية.
استطلاعات وتحليلات
من منتصف الثلث الثاني (تقريبًا من الأسبوع 20) ، ستحتاج إلى زيارة الطبيب مرات أكثر - مرة كل أسبوعين. في كل استقبال ، يجب أن يتم وزنهم ، وفحص معصمي وكاحلي المرأة بحثًا عن وذمة ، ويتم قياس ضغط الدم. هذه طريقة للكشف عن علامات تسمم الحمل ، إذا ظهرت ، في أقرب وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، تمر المرأة قبل كل زيارة للطبيب بتحليل كامل للبول ، حتى لا تفوت لحظة ظهور البروتين فيه.
السيطرة على طول وموقف عنق الرحم. كرر اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية ومرض الزهري. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر ليس فقط في الوقت المحدد للفحص الثاني قبل الولادة (من 16 إلى 21 أسبوعًا) ، ولكن أيضًا في أي وقت آخر ، إذا كانت هذه المعلومات ضرورية للطبيب للتأكد من أن الطفل وأمه على ما يرام.
النساء اللواتي حددن سابقا مشاكل مع الارقاء قد يتم تعيين تخثر مع تحديد إلزامي لعامل الفيبرينوجين. ينصح النساء بإجراء تحليل لهرمونات الغدة الدرقية المحفزة للغدة الدرقية في الوقت الحالي. Norm TSH يعني أن الطفل ليس لديه مشاكل مع هرمونات النمو ، وأنه يتطور وفقًا للشروط.
عندما يتم العثور على علامات تسمم الحمل ، يشرع العلاج لأي فترة. إذا كانت هناك متطلبات مسبقة لتطور تسمم الحمل في بداية الأثلوث الثاني (تكون المرأة معرضة لارتفاع ضغط الدم ، يوجد البروتين في البول وما إلى ذلك) ، ثم يتم تنفيذ العلاج الوقائي في 15 و 20 إلى 22 أسبوعًا من الحمل.
توصيات
بشكل عام ، حمل الطفل في الثلث الثاني من الحمل سهل وممتع للغاية. لجعله أكثر متعة سيساعد نصيحة بسيطة وفعالة للخبراء ، والتي في هذا الوقت تستحق الاستماع.
طعام
في النصف الأول من الفصل الثاني ، تكون عملية تمعدن عظام الطفل نشطة. يأخذ الكثير من الكالسيوم من جسم الأم. تحاول النساء تنويع نظامهم الغذائي مع الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم ويعتقدون أنهم يفعلون ذلك للطفل. في الواقع ، إنهم يفعلون ذلك حصريًا لأنفسهم - فالطفل سيأخذ على أي حال كمية الكالسيوم التي يحتاجها ، حتى على حساب هشاشة العظام من الأم. لذلك ، هناك حاجة إلى الكالسيوم ، ولكن هناك حاجة للمرأة. بقدر ما هو مطلوب. إذا أصبحت الأظافر هشة ، وجع الأسنان وكسر ، وتقسيم الشعر ، وزيادة كمية الكالسيوم في القائمة الخاصة بك. إذا لم تكن هناك علامات واضحة لنقص كلس الدم ، يكفي تضمين منتجات الألبان في النظام الغذائي.والجبن المنزلية والخضار الطازجة وأسماك البحر.
من النصف الثاني من الفصل الثاني ، فإنها تقلل من كمية الدهون ، ولكن إضافة كمية الكربوهيدرات الخفيفة الصحية. يبدأ الطفل في اكتساب الوزن بنشاط ، وزيادة شهية الأم ، ولا يتم استبعاد زيادة الوزن والسمنة بشكل غير طبيعي عند خرق الدهون ، وقد يؤدي هذا إلى تعقيد الثلث الثالث القادم والولادة.
تحتاج المرأة بشدة إلى الكربوهيدرات سريعة الهضم (الحبوب ، الحبوب) ، البروتين النباتي والحيواني. من الضروري كل يوم أن تدرج في نظامك الغذائي الخضروات والفواكه الطازجة.
يجب أن تكون الوجبات 5-6 مرات في اليوم ، وأجزاء صغيرة. لا ينبغي على المرأة أن تتضور جوعًا ، لكنها لا يجب أن تأكل ، تحاول أكل "لشخصين" أيضًا.
ممنوع تمامًا: المقلي والمدخن والمملح والمخلل والقهوة والبيرة والمشروبات الكحولية الأخرى وتخزين الحلويات والعصائر في عبوات ومشروبات غازية. لا يمكنك تناول الأطعمة المعلبة والوجبات السريعة. من الأفضل تناول أطباق منزلية مطهية على البخار أو مسلوقة أو مخبوزة. إن وجود الزيوت النباتية والخضروات الطازجة سيمنع بشكل فعال الإمساك وتفاقم البواسير. نقص التوابل والكميات الكبيرة من الملح ستمنع تكوين وذمة الحمل.
الفيتامينات
يعتقد الكثير من الناس أن الفيتامينات المتعددة للحوامل مفيدة بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى. هذا هو الوهم الكبير والكامل في بعض الأحيان. خلال فترة تكوين أعضاء وأنظمة الجنين ، يمكن أن تسبب فائض من بعض الفيتامينات تشوهات ، وبالتالي في الأشهر الثلاثة الأولى ، يتم الإشارة إلى هذه الأدوية فقط للنساء اللاتي يعانين من نقص فيتامينات في اختبارات الدم البيوكيميائية ، والنساء ذوات التغذية الكافية.
كل شيء يتغير في الفصل الثاني. تم قمع حصانة المرأة لعدة أشهر بجد على المستوى الهرموني ، وحتى المرأة السليمة ذات التغذية الجيدة تبدأ في مواجهة نقص معين من العناصر الغذائية والمعادن. يصاحب زيادة الوزن النشط للطفل حاجته المتزايدة للفيتامينات ، وبالتالي ، فإن تناول الفيتامينات المتعددة من الثلث الثاني أمر مرغوب فيه للغاية.
سيساعدك طبيب التوليد - طبيب النساء المختار على اختيار الدواء المناسب.. الأدوات الموجودة مختلفة في التكوين والجرعة والمكونات.
من الضروري تحديد المنتج مع مراعاة الحاجة الفردية لبعض المواد ، وكذلك مراعاة التعصب الفردي المحتمل لبعض المكونات. لا تزال هناك حاجة كبيرة لجسم المرأة في حمض الفوليك ، في فيتامينات المجموعة B ، في الفيتامينات E ، D ، K.
النشاط البدني
ليست هناك حاجة لتقليل نشاطهم البدني ، إلا إذا أوصى الطبيب بذلك. إذا كانت المرأة تمارس الرياضة قبل الحمل ، فيجب أن ترفض رفع الأثقال أو القفز إلى الماء أو السقوط. لبقية لن يساعد النشاط البدني الكافي فقط في الحفاظ على الحالة المزاجية ولون الجسم بشكل عام، ولكن يساعد أيضًا في إعداد جميع مجموعات العضلات بفعالية للولادة القادمة.
بالنسبة إلى الثلث الثالث من الحمل الأضيق والتحضير في الوقت المناسب للعضلات من أجل المخاض ، من المهم الانتباه إلى جميع المجموعات العضلية ، وخاصة عضلات الحوض. في هذه المهمة ، سوف يساعد مجمع تمارين كيجل ، اليوغا للنساء الحوامل. حتى لو لم تشارك المرأة مطلقًا في اللياقة البدنية أو الرياضة ، فمن الجدير الآن إتقان التدريبات للحوامل.
أثناء التمرين ، يجب على المرأة دعم البطن مع ضمادة. الشحن لا يعني القفز والتمارين البطنية. لكن سمح البقشيش ، والانحناء ، وتناوب الجسم مع الحوض الثابت ، وممارسة باستخدام fitball.
بصرف النظر عن مدى قوة الأم المستقبلية ، كل يوم تحتاج إلى المشي في الهواء الطلق. في هذا الفصل ، من السهل القيام بالواجب المنزلي ، فمن الممكن تمامًا ترتيب رحلة تسوق بحثًا عن مهر للطفل ، ويمكنك القيام بترتيب غرفة الأطفال.
العناية الذاتية
لا يزال بإمكان المرأة أخذ حمام - إنه ليس خطيرًا إذا لم يكن هناك تسرب للماء أو التصريف المبكر لسد المخاط من عنق الرحم. الحكة الناتجة عن تمدد الجلد على السطح الجانبي للغدد الثديية ، البطن ، لا تحتاج إلى علاج ، ولكنها تحتاج إلى ترطيب باستخدام كريم للأطفال أو وسائل خاصة لعلامات التمدد. أنها تزيد من مرونة الجلد.
يمكنك صبغ شعركلكن يوصى بتجنب استخدام مستحضرات التجميل التي تحتوي على كمية كبيرة من الشوائب الضارة.. من الأفضل استخدام الأصباغ الطبيعية. إذا كان هذا غير ممكن ، فمن الأفضل الامتناع عن تلطيخ.
سيبدو الثدي أفضل بعد الولادة ، إذا بدأت المرأة في ارتداء حمالة صدر خاصة بأشرطة عريضة وأكواب دعم موثوقة.إذا تم إطلاق اللبأ (وهو أمر غير شائع بالنسبة للعديد من الثدييات) ، فيمكنك اختيار الثدي للأمهات المرضعات في وقت واحد - به جيوب ملائمة للبطانات القابلة للتبديل حتى لا يفسد اللبأ ملابسك.
يجب أن تبدأ الحلمات بالتدريج للإعداد للرضاعة الطبيعية - غسل الثدي ومسحه بمنشفة صلبة ، لكن حاول ألا تحفز الحلمات أكثر من اللازم - وهذا يمكن أن يؤدي إلى إطلاق الأوكسيتوسين ، الذي يمكن أن يثير الولادة المبكرة.
يجب تعزيز الإفرازات المهبلية الأكثر وفرة من خلال تدابير النظافة الشخصية. من الضروري أن تغسل 2-3 مرات في اليوم ، في محاولة لتجنب استخدام الصابون مع عدد كبير من إضافات العطور. خلال اليوم تحتاج إلى استخدام فوط صحية - السدادات القطنية المهبلية في أي مرحلة من مراحل الحمل محظورة. سوف تساعدك الحشية على ملاحظة أي تغير بسيط في اللون والملمس ورائحة الإفرازات المهبلية.
هو بطلان دباغة النساء الحوامل ، يجب أيضًا عدم زيارة الحمام والساونا - فالإحماء الزائد يمكن أن يسبب ولادة مبكرة أو انفكاك مشيمي ووفاة الطفل.
الملابس من الثلث الثاني يجب أن تكون مريحة ، فضفاضة ، لا تقشعر لها الأبدان. يجب أن يتم حياكة الأقمشة الطبيعية - لا تنس أنه من الأسبوع الرابع عشر من الحمل تبدأ الغدد العرقية في العمل بشكل أكثر نشاطًا ويزيد التعرق. سوف الملابس تنفس تساعد في تجنب ارتفاع درجة الحرارة ورائحة الجسم غير سارة. حاول ألا ترتدي التنانير والتنانير ذات الأشرطة المرنة وأحزمة ضيقة يمكنها الضغط على المعدة. إذا كان هناك ميل إلى الدوالي ، فأنت بحاجة الآن إلى الحصول على زوجين من جوارب الضغط (المستشفى).
يجب على المرأة مراقبة وزنها ، يوصى بالوزن أسبوعيًا. هذا مهم ليس فقط من أجل تتبع الزيادة ، ولكن أيضًا في الوقت المناسب لملاحظة الزيادة المرضية لوزن الجسم ، والتي يمكن أن تكون علامة على الوذمة الداخلية وتسمم الحمل.
قواعد السلوك
من الثلث الثاني من الحمل ، تحتاج المرأة إلى مزيد من النوم. في المتوسط يوصي الخبراء برفع مدة نوم الليل إلى 9-10 ساعات ، أو النوم ليلا لمدة 8 ساعات وإضافة ساعتين من الراحة النهارية ، إن أمكن. في المنام ، تنتج المرأة هرمونات مختلفة أكثر أهمية الآن بالنسبة لشخصين. قلة النوم يمكن أن يؤدي إلى عواقب محزنة للغاية.
على الرغم من حقيقة أن الفترة الأكثر خطورة قد مرت ، إلا أنها لا تزال تستحق الابتعاد عن الأماكن المزدحمة ، خاصة خلال موسم البرد ، وخاصة في الأماكن الضيقة. خطر الإصابة بجدري الماء والأنفلونزا وغيرها من الإصابات الفيروسية فيها مرتفع للغاية.
لا تعالج المشاكل التي لا ترتبط مباشرة بالحمل. العلاجات الشعبية يمكن أن تكون خطيرة. لذلك ، يمكن أن تتحول النصيحة إلى أخذ "بابافيرين" ، إذا تم سحب المعدة أو عصير البصل بالتقطير في الأنف ، إذا لم يكن يتنفس ، إلى مأساة.
في الأثلوث الثاني من الحمل ، شاهد الفيديو التالي.