تحليل لوكالة فرانس برس خلال فترة الحمل ومعدل أسبوع

لا تعرف كل أم مستقبلية بالتحديد الاختبارات التي تجريها في اتجاه الطبيب أثناء الحمل. نعم ، ليس مطلوبًا دائمًا. ومع ذلك ، فإن اختبار AFP معروف جيدًا للنساء الحوامل. ما نوع البحث الذي يجري وماذا يقول وما هي القيم القياسية لوكالة فرانس برس في الحمل ، وسوف نوضح في هذا المقال.

اختصار AFP يعني البروتين ألفا. يتشكل هذا البروتين في الكائن الحي للأم أثناء تطور الجنين والجنين. في البداية ، تم اكتشاف المادة كعلامة للسرطان ، وفقط في النصف الثاني من القرن العشرين ، لاحظ الأطباء والعلماء وجود نمط - يظهر البروتين في دم النساء الحوامل اللاتي ليس لديهن أي أورام خبيثة.

في البالغين ، ينقل المواد المختلفة ذات الوزن الجزيئي المنخفض إلى الأنسجة. في الرضيع الذي يتطور في رحم الأم ، تحل وكالة فرانس برس محل الألبومين وتؤدي وظائفها - فهي تحمل المواد اللازمة لنمو وتطور الدم لجميع الأنسجة.

جميع وظائف هذا البروتين المدهش ليست معروفة بعد. لذلك ، توجد في الموسوعات والكتب المرجعية العلمية صياغة "وظائف محتملة" و "وظائف محتملة وافتراض".

وتشمل هذه الوظائف المحتملة لوكالة فرانس برس تأثير مثبط للمناعة - البروتين غير معروف في حين أن الآليات تؤثر على مناعة المرأة ، وقمع نشاطها ورفضها المحتمل للجنين ، وهو نصف "أصلي" فقط. أيضا ، "يشتبه" لوكالة فرانس برس من قمع مناعة الجنين. خلاف ذلك ، يمكن للطفل أن يتفاعل سلبا مع المركبات الجديدة والبروتينات التي يتلقاها من دم الأم.

في بداية الحمل ، يتم إنتاج بروتين وكالة فرانس برس من الجسم الأصفر. ومع ذلك ، بعد ثلاثة أسابيع من الحمل ، يبدأ الجنين في إنتاج مركب البروتين اللازم نفسه. تدخل المادة مع بول الفتات في السائل الأمنيوسي ، ومن هناك - إلى مجرى دم الأم ، لإخراجها.

تزداد كمية الـ AFP تدريجياً ، ومن 11 إلى 12 أسبوعًا يتم تعريفها جيدًا في دم المرأة.

بحلول الأسبوع 16-17 ، يرتفع تركيز المادة إلى مستويات عالية.

لوحظ أن أعلى نسبة للـ AFP في دم المرأة يتم ملاحظتها في 33-34 أسبوعًا ، وبعدها تبدأ كمية البروتين الجنيني في التراجع ببطء.

يستخدم البروتين على نطاق واسع في علاج العديد من الأمراض ، بما في ذلك الأمراض السرطانية. يتم استخراجها من دم المشيمة والإجهاض. خلال فترة الحمل ، قد يشير مستوى AFP إلى المضاعفات المحتملة والتشوهات الوراثية للجنين.

يسمى تحليل البروتين ألفا أيضًا باختبار تاتارينوفا-أبيليف. يدخل في ما يسمى "الاختبار الثلاثي" ، الذي تم تعيينه لجميع النساء الحوامل كجزء من الفحص الثاني قبل الولادة.

يعتبر أفضل لتحليل 16-17-18 أسبوعا من الحمل ، لأنه خلال هذه الفترة ، يتم تعريف البروتين بشكل جيد في دم المرأة وله قيمة تشخيصية موثوقة.

ينتج عن الجنين الذي يعاني من تشوهات الكروموسومات (متلازمة داون ، تيرنر ، باتاو وغيرها ، تثليث غير مولي ، وكذلك تشوهات في الأنبوب العصبي - الدماغ والحبل الشوكي) كميات معينة من هذا البروتين.

لجعل الصورة أكثر اكتمالاً ، يتم مقارنة تركيز بروتين الجنين بمستوى hCG (هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية) ، بالإضافة إلى مستوى الأستريول الحر.

بعض العيادات تحدد أيضا مستوى inhibin - هرمون المشيمة ، ثم يسمى التحليل "اختبار الرباعي". يكمل الصورة المختبرية للموجات فوق الصوتية ، والتي تتم بالضرورة كجزء من مسح الفحص.

الدم للتحليل مأخوذة من الوريد. يجب على المرأة أن تأتي إلى المختبر أو غرفة العلاج على معدة فارغة ، في الصباح ، بعد أن ألغت جميع الهرمونات والمضادات الحيوية ، إذا وصفها الطبيب.

قبل بضعة أيام من إجراء فحص الدم ، يجب على المرأة الحامل أن ترفض تناول الأطعمة الدسمة والحلوة وكميات كبيرة من الملح والمشروبات الغازية والقهوة. إذا كانت الأم الحامل تدخن ، على الرغم من الضرر الواضح لهذه العادة ، يجب عليك الامتناع عن التدخين لمدة 3-4 ساعات قبل إعطاء الدم.

قد يؤثر العامل العصبي أيضًا على نتائج التحليل ينصح المرأة ألا تكون عصبية.

ينمو مستوى بروتين الجنين AFP مع تقدم العمر ، ليس من الصعب فهم الجدول:

نظرًا لأن المختبرات تعتمد على طاولاتها ، والتي تعتمد على وحدات قياس تركيز المادة ، وحساسية وجودة الكواشف ، وطرق البحث ، فهناك ممارسة عالمية مقبولة عمومًا لقياس المستوى في مضاعفات الوسيط - MoM (مضاعفات الوسيط).

AFP تعتبر طبيعية خلال فترة الحمل. من 0.5 إلى 2.0 شهرًا. وبالتالي ، إذا كان الاستنتاج يشير إلى أن مستوى AFP هو 0.2 ، فهو تركيز بروتين مخفض. إذا كانت قيمة AFP تتجاوز وحدتين ، فسنتحدث عن زيادة المستوى.

في حد ذاته ، لا يمكن لمستوى البروتين ألفا - نتحدث عن وجود أمراض في الطفل ، إلى جانب معايير أخرى للاختبار الثلاثي أو الرباعي. إنه يشير فقط إلى أي انحرافات:

• أمراض الكروموسومات وغير الصبغية للجنين - زيادة حادة في مستوى لوكالة فرانس برس في نفس الوقت المستوى الطبيعي من قوات حرس السواحل الهايتية.
• تهديد إنهاء الحمل - زيادة طفيفة في مستوى وكالة فرانس برس ومستويات ضعف وأكثر من قوات حرس السواحل الهايتية.
• متلازمة داون عند الطفل - مستوى عالٍ للغاية من قوات حرس السواحل الهايتية ومستوى منخفض جدًا من الإصابة بالـ AFP
• وفاة طفل في الرحم - قوات حرس السواحل الهايتية منخفضة جدا وانخفاض معتدل لوكالة فرانس برس.

في الواقع ، هناك المزيد من المتغيرات والتوليفات ، حيث يمكن لعلماء السموم تحديد بعض علامات الأمراض على الموجات فوق الصوتية ، وسيتم استكمال الصورة بمستوى هرمون Estriol في الحالة غير المربوطة.

يحلل البيانات التي حصل عليها الكمبيوتر ، والتي ، بالنظر إلى المخاطر الفردية (عمر المرأة ، العادات السيئة ، الوراثة المختلة) ، تحدد احتمال إنجاب طفل مصاب بأمراض معينة في شكل 1: 400 ، 1: 1400 ، 1: 3000 وما إلى ذلك.

وفقا للإحصاءات الطبية الحالية ، لوحظت انحرافات في تركيز بروتين وكالة فرانس برس في حوالي 7 ٪ من النساء الحوامل. هذا لا يعني أن جميع هذه الأمهات الحوامل لديهن أطفال مرضى في رحمهم.

قد يختلف مستوى البروتين ألفا عن القيم الطبيعية لأسباب أخرى. دعونا ننظر إلى الأكثر شيوعا.

خلال فترة الحمل ، يمكن أن يكون بروتين الجنين مضاعفًا أو ثلاثيًا ، حيث أن العديد من الفواكه تنتج المزيد من الـ AFP ، على التوالي ، كما سيكون مستوى البروتين في دم الأم أعلى مرتين أو ثلاث مرات من المتوسط. بحلول وقت الفحص الثاني ، عادة ما تكون المرأة تعرف بالفعل على وجه اليقين حملها المتعدد ، وبالتالي فإن زيادة مستوى البروتين في تقرير المختبر لن يكون مفاجأة.

قد تكون الـ AFP مرتفعة قليلاً عند المرأة الحامل إذا كانت تميل نحو جنين كبير. الأسباب المتبقية للزيادة في وكالة فرانس برس ، لسوء الحظ ، ليس لديها أسباب ممتعة وغير ضارة.

مستويات عالية من البروتين ألفا يمكن أن يتكلم حول نخر الكبد للطفل. يمكن لعضو هام في حياة الطفل أن يعاني في عملية مرض فيروسي ، لا تستطيع والدته أن تحمي نفسها في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

في بعض الأحيان ، تكون الـ AFP المرتفعة علامة مقنعة للأمراض التي لا يمكن إصلاحها في نمو الطفل - الدماغ (غياب الدماغ) ، صغر الرأس (اختزال الدماغ) ، والشقوق في العمود الفقري. معظم هذه الأمراض تجعل حياة الطفل مستحيلة ، فهي قاتلة.

يمكن التأكد من صحة هذا الشك أو دحضه من قبل أخصائي جيد في الموجات فوق الصوتية ، وسيتم اتخاذ القرار النهائي من قبل لجنة من الخبراء ، والتي تشمل علماء الوراثة وأمراض النساء. قد تحتاج بزل السلى أو البراءة.

الفتق السري الخلقي ، الذي توجد فيه الأعضاء الداخلية للطفل خارج تجويف البطن في كيس الفتق ، قد يكون مصحوبًا أيضًا بزيادة في مستوى AFP.

في بعض الأحيان لوحظ وجود كمية كبيرة من بروتين الجنين في تشوهات مختلفة في الكلى والمسالك البولية للطفل ، رتق المريء. كل هذه الرذائل يمكن رؤيتها على الموجات فوق الصوتية.

من بين أمراض الكروموسومات الوراثية ، فإن زيادة تركيز الـ AFP هي سمة متلازمة تيرنر. يمكن تأكيده أو دحضه بواسطة التشخيصات الغازية (تعميق البزل ، بزل السلى) ، وكذلك اختبار الحمض النووي غير الغازية الذي يستخدم فيه الدم الوريدي للأم.

قد يشير انخفاض مستوى البروتين لوكالة فرانس برس خلال الفحص الثاني إلى وجود خلل في الكروموسومات في متلازمة داون. أيضا ، فإن انخفاض تركيز البروتين ألفا هو سمة تثلث الصبغي 18 (متلازمة إدواردز).

يتم فحص هذه الشكوك من قبل علماء الوراثة ، الذين يقدمون للأم الحامل للخضوع الإجراء التشخيصي الغازية. أنه ينطوي على ثقب في منطقة البطن وإبرة طويلة من السائل الأمنيوسي (بزل السلى) أو دم الحبل السري (توطين الدم) للتحليل الجيني. ترتبط هذه الإجراءات بمخاطر معينة للأم والجنين. يجوز للمرأة أن ترفض مثل هذا الفحص.

هناك طريقة أقل صدمة لمعرفة الحقيقة - لإجراء اختبار الحمض النووي غير الغازية. امرأة تأخذ دم وريدي منتظم. تم العثور على خلايا الدم الحمراء للجنين ، حيث يتم عزل الحمض النووي الفريد من بينها ، ويتعرفون على ما إذا كان لديه تشوهات كروموسومية. مثل هذا الفحص مكلف للغاية - عدة عشرات الآلاف من روبل.

الجانب السلبي هو أن الانتهاء من اجتياز مثل هذا الاختبار ليس سببا لإنهاء الحمل بسبب المؤشرات الطبية.

قد يتم تخفيض مستويات AFP عند تأخير نمو الجنين. يمكن أن يكون سبب التأخير بحد ذاته أي رقم ، ويمكن لأخصائي الموجات فوق الصوتية أن يحدد بسهولة تأخر الطفل عن الحجم الطبيعي. أيضا انخفاض AFP يشير إلى احتمال الإجهاض أو وفاة الجنين للطفل.

في أي حال ، من المهم للمرأة أن تتولى فحصًا إضافيًا ، بما في ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وفحوصات الدم الأخرى ، وأحيانًا زيارة المركز الوراثي الطبي.

في حالة الكشف عن العيوب الكلية وتشوهات الكروموسومات ، تُعرض على المرأة الإجهاض. في حالة تأكيد تهديد الإجهاض أو تأخر تطور الفتات المعينة العلاج الداعم يمكن أن يكون في المنزل أو في المستشفى.

كل شيء عن التشخيص المبكر للأمراض الوراثية للجنين ، بما في ذلك تحليل لوكالة فرانس برس ، راجع الفيديو التالي.