أسباب وآثار ارتفاع مستويات السكر في البول أثناء الحمل
تشك النساء الحوامل بشكل خاص ، وبالتالي فإن أي انحراف عن المعيار في الاختبارات يمكن أن يسبب حالة من الذعر الحقيقي في الأم الحامل. واحدة من أكثر الظواهر شيوعا ، والمرأة المخيفة ، هو ظهور السكر في البول. ما هو السبب والعواقب المترتبة على المرأة الحامل وطفلها ، وسوف نقول في هذه المقالة.
معدلات والانحرافات
الجلوكوز مهم جدا لجسم الإنسان ، فهو يوفر له الطاقة اللازمة. الجلوكوز المزدوج ضروري للمرأة في فترة الحمل. إلى جانب الفيتامينات والمعادن والأكسجين ، يصل الجلوكوز إلى الطفل من خلال تدفق الدم الرحمي من دم الأم ، وبالتالي يمكن أن يكون مستوى السكر في الدم لدى المرأة الحامل مرتفعًا إلى حد ما ، ضمن الحد الأعلى للحياة الطبيعية.
في شخص سليم السكر في البول لا ينبغي أن يكون على الإطلاقبعد كل شيء ، يتم امتصاص جميع الجلوكوز تماما من خلال الأنابيب الكلوية.
كما أن وجود كمية صغيرة من الجلوكوز في السائل المفرز ليس سبباً للذعر ، حيث لا يمكن اكتشافه على الإطلاق عند إجراء تحليل عام للبول.
لدى كل أم في المستقبل تقريبًا زيادة في مستوى السكر في البول على المدى القصير ، فهي ذات مرة واحدة ، ولا تسبب القلق. تعتبر القاعدة بسبب خصوصيات فترة حمل الطفل الرقم ليس أعلى من 1.7 مليمول / لتر.
في الثانية و الثلث الثالث من الحمل يجوز تركيز السكر في البول بكمية لا تزيد عن 0.2٪.
التشخيص
تعطي المرأة بولًا لتحليلها في كل مرة تزور فيها الطبيب ، وبالتالي فإن زيادة السكر فيها أو اكتشاف آثار الجلوكوز ستصبح بالتأكيد واضحة. في هذه الحالة طبيبك سوف يصف فحص إضافي وتتمثل مهمتها في تحديد ما إذا كانت الزيادة في الجلوكوز فسيولوجية وغير ضارة ، أم أنها علامة على تطور المرض.
ستضطر المرأة إلى التبرع بالدم للسكر ، وفحص الدم للهرمونات (على وجه الخصوص ، محتوى هرمون الغدة الدرقية لتحديد ميزات إنتاج الأنسولين) ، وكذلك فحص الدم السريري ، الذي سيبحث عن الهيموغلوبين السكري.
ترتبط نسبة الجلوكوز في البول الثانوي مباشرة بمستوى السكر في الدم ، ويمكن ملاحظة ذلك من الجدول التالي:
تركيز السكر في البول ، مليمول / لتر (أو ٪٪) | تركيز السكر في الدم ، مليمول / لتر |
لم يتم الكشف عنها | اقل من 10 |
0.5 ٪ أو 28 مليمول / لتر | 10-11 |
1 ٪ أو 56 مليمول / لتر | 12-13 |
1-2 ٪ أو 56-111 مليمول / لتر | 13-14 أو 14-15 |
أكثر من 2 ٪ | اكثر من 15 |
توصف النساء اللائي أكدن قيم السكر المرتفعة بعد التحليلات المتكررة بإجراء اختبار خاص ، وهو اختبار تحمل الجلوكوز. يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز على معدة فارغة. يتم تقديم امرأة كوب من الجلوكوز مخفف بالماء ، وبعد 2 ساعة يتم تقييم النتيجة. إذا كان مستوى السكر في الدم الشعري للمرأة الحامل أعلى من 6.8 مليمول / لتر ، فسيكون هناك شك بعد ذلك.
إذا نجح اختبار تحمل الجلوكوز ، فسيتم إرسال الأم الحامل للتشاور مع أخصائي أمراض الكلى والغدد الصماء لاستبعاد أمراض الكلى وبعض الغدد المهمة.
أسباب الزيادة في السكر
يمكن أن تكون أسباب ارتفاع نسبة السكر في بول الأم المستقبلية طبيعية ومرضية على حد سواء. النظر في كل من السيناريوهات.
الأسباب الفسيولوجية
لا يهتم كائن الأم المستقبلي برفاه الطاقة (وتحتاج طاقة المرأة الحامل إلى أكثر من ذلك بكثير!) ، ولكن أيضًا عن تزويد الطفل بالجلوكوز ، الذي تعد الطاقة اللازمة له للنمو وتكوين الأعضاء والأنظمة. وهكذا ، في جسم الأم ، كما كان ، يتم تنشيط وضع تراكم الجلوكوز "ليوم ممطر". هذا هو السبب في أن نسبة السكر قد تكون مرتفعة.
يمكن أن تؤثر حمية المرأة وأسلوب حياتها على ظهور السكر أو آثاره في البول. إذا كانت تستريح قليلاً ، تشعر بالتوتر الشديد وتناول كمية كبيرة من الحلويات ، فلا غرابة في أن اختبار البول سيظهر كمية معينة من الجلوكوز في السائل المفرز.
الأسباب المرضية
يمكن أن يكون ظهور السكر في البول إشارة إلى ضعف الكلى. إذا كانت الأنابيب الكلوية لا تتعامل مع "استخدام" الجلوكوز الزائد ، فعندئذ تدخل إلى البول الثانوي ، الذي يتم تقديمه للتحليل.
ارتفاع مستويات السكر في البول وفي الدم قد يشير إلى وجود مرض السكري. لا تشك كثير من النساء حتى في أنهن عانين من مشاكل في استيعاب الجلوكوز لفترة طويلة ، وخلال الحمل فقط ، عندما يزداد الحمل على الجسم بعشرة أضعاف ، يصبح الأمر واضحًا.
مشكلة أخرى هي السكري الحامل أو سكري الحمل. يحدث بالفعل أثناء الحمل للجنين وفي 99 ٪ من الحالات تمر بضعة أشهر بعد الولادة.
قد تكمن المشكلة في خلل البنكرياس ، الذي ينتج الأنسولين ، وكذلك في خلل في الغدة الدرقية.
الأعراض
قد لا تشعر المرأة بأي شيء خارج عن المألوف. ولكن حتى لو كانت هناك بعض الأعراض ، فإن غالبية النساء الحوامل يقمن بشطبها بشكل اعتيادي لحالتهن ، لأن الشعور بالضيق في المستقبل يعد شيئًا معتادًا ، خاصة في الفترات المبكرة والمتأخرة.
إذا تم العثور على السكر في البول ، يجب على المرأة أن "تستمع" أكثر إلى حالتها.
على الأسباب المرضية لارتفاع نسبة الجلوكوز في سوائل الجسم والدم قد تشير العلامات التالية:
- الشعور "بالكسر" دون سبب واضح ، التعب المزمن ، انخفاض في النغمة الكلية ؛
- زيادة النعاس ، حتى لو كانت المرأة تنام قدرا كبيرا من الوقت ، وليس لديها مشاكل مع النوم ؛
- عدم ثبات وزن الجسم ، والذي يتجلى في انخفاض ، ثم زيادة في الكتلة دون سبب واضح ؛
- الشهية التي يصعب السيطرة عليها ؛
- الشعور المستمر بالجفاف في الفم والعطش ، مما يجعل الأم المستقبلية تشرب كمية كبيرة من السائل ؛
- التبول المتكرر.
عند اكتشاف مثل هذه الأعراض ، يجب على الأم الحامل إبلاغ الطبيب عنها بالتأكيد ، لأن مرض السكري ، مهما كان ، يمكن أن يضر بصحة الأم وحالتها وتطورها.
العواقب المحتملة
إن زيادة مستوى السكر في البول والدم ، إذا لم يكن ذا طبيعة قصيرة الأجل لمرة واحدة ، شريطة ألا يعالجها الطبيب ويراقبه ، يمكن أن يعقد حياة الأم الحامل وطفلها إلى حد كبير.
أولا، احتمال تسمم الحمل الحمل يزيد عشرة أضعاف. هذه الحالة ، المرتبطة بالوذمة وارتفاع ضغط الدم ، تشكل تهديدًا مباشرًا للحمل ويمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة في عملية الولادة.
مرض السكري هو عامل خطر لنمو الطفل. من المعروف أن ارتفاع السكر في المرأة الحامل يمكن أن يتسبب في تشوهات الجنين وتشوهاته غير القابلة للشفاء والشاملة وفي معظم الحالات تكون قاتلة.
يمكن لمستويات عالية من السكر في الأم أن تثير انتهاكات للجهاز التنفسي وتعمل في الطفل ، وكذلك تصبح شرطا مسبقا جيدا لحدوث اضطرابات عصبية في الطفل.
في حالات نادرة ، قد يحدث نتيجة خطيرة للغاية - مرض السكري الخلقي للأطفال حديثي الولادة. هؤلاء الأطفال يعانون من نقص الأنسولين المطلق ، فهم محكوم عليهم حرفيًا بتناول عقاقير اصطناعية مدى الحياة ، نظرًا لأن البنكرياس الخاص بهم لا يتطور أو يتخلف أو لا يعمل.
علاج
علاج المرأة الحامل يمكن أن يكون المرضى الداخليين أو في المنزل. يعتمد قرار الطبيب على كمية السكر المحددة في البول ؛ وفي ظل وجود قيم عالية وخطيرة ، يمكن إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى.
بادئ ذي بدء ، يتم تصحيح تغذية الأم في المستقبل. من نظامها الغذائي سيتم استبعاد المعجنات وعجين المعجنات والحلويات والشوكولاته وعصائر الفاكهة. البروتينات الموصى بها ، واللحوم ، والأسماك ، والخضروات الطازجة ، والبقوليات ، والخضراوات ، ومشروبات الفاكهة المحلية غير المحلاة والكومبوت. يجب أن تكون الوجبات كسرية ومتكررة ، ويجب أن تؤكل في أجزاء صغيرة.
سوف تحتاج إلى تناول ما لا يقل عن 5-6 مرات في اليوم. يعتبر الإفراط في تناول الطعام أمرًا خطيرًا مثل الصوم ، لأنه في حالة تناول الطعام في وقت مبكر أو تخطي تناوله ، يمكن أن ينخفض ضغط الدم بشكل حاد ، مما يؤدي إلى خطر وفاة الجنين.
سيولي اختصاصي التوليد وأمراض النساء عناية خاصة للسيطرة على وزن الأم الحامل. في غضون أسبوع ، يجب ألا تكسب أكثر من كيلوغرام ، وإلا فإن الحمل على الجسم سيكون مرتفعًا جدًا. في الوقت نفسه ، سيتعين على المرأة الحامل زيارة أخصائي الغدد الصماء وغالبًا ما تتحكم في مستويات السكر في البول والدم.
في مرض السكري أثناء الحمل ، لا يعتبر الأطباء أنه من المناسب وصف الأدوية ، لأن هذه الحالة مؤقتة في معظم الحالات ، ولا تحتاج إلى تصحيح ، فهي غير ملائمة تمامًا ما يكفي من نمط الحياة الصحيح والالتزام الصارم بالحمية المقررة.
أثناء عملية العلاج ، من المهم عدم الجلوس على الأريكة أمام التلفزيون ، ولكن المشي لمسافات طويلة في الهواء المنعش ، والقيام بمجهود بدني مناسب ، سيتيح لك ذلك التحكم في الوزن.
إذا لم يكن هناك تمرين ، فإن الجسم يستهلك الجلوكوز إلى حد أقل. إذا كانت كذلك ، فستزداد متطلبات الطاقة ، واحتمال بقاء الجلوكوز في "الاحتياطي" ضئيل.
لا يستغرق علاج سكري الحمل ما دامت تبدو للوهلة الأولى. إذا اتبعت جميع التوصيات ، فإن السكر في البول والدم طبيعي في غضون بضعة أسابيع. هذا لا يعني أنه بعد ذلك يمكنك الاسترخاء والبدء في تناول الكعك والشوكولاتة مرة أخرى.
من الضروري السيطرة على النفس حتى الولادة لتجنب الارتفاع المتكرر للسكر في التحليلات.
منع
لكي لا تتناول نظامًا غذائيًا علاجيًا ، يجب على المرأة أن تمنع بشكل أفضل ظهور نسبة السكر العالية في البول ومن البداية تأكد من أن نظامها الغذائي صحيح وأن نمط حياتها نشط للغاية.
من المهم عدم التخلي عن الاختبارات الموصى بها أثناء الإنجاب ، على الرغم من أنها تعتبر إلزامية مشروطة فقط. وزارة الصحة توصي بها فقط. إن رفض التبرع بالبول أو الدم يشكل خطراً على تفويت الانحرافات ويعرض حياة وصحة الطفل للخطر.
إذا شعرت بتوعك والأعراض الموضحة أعلاه ، يجب ألا تنتظر فحصًا آخر للبول أو الدم ، ولكن يجب عليك الانتظار يجب أن تتصل على الفور بالتشاور والحصول على إحالة لفحص غير مجدولة. كلما كان من الممكن السيطرة على مستوى الجلوكوز ، قل احتمال ظهور عواقب سلبية على الأم وطفلها.
في الفيديو التالي ستجد معلومات حول مستوى الجلوكوز أثناء الحمل.