طول قناة عنق الرحم أثناء الحمل وأسباب الانحرافات

أثناء الحمل ، يخضع الجسم الأنثوي للعديد من التغييرات على المستويين الفسيولوجي والمورفولوجي. يهدف عمل الجهاز التناسلي في هذا الوقت إلى هدف واحد - الإنجاب الطبيعي. لذلك ، أي انتهاك في عملية التحول الطبيعي للعناصر المختلفة للجهاز الجنسي للأم الحامل يمكن أن يكون عقبة أمام المسار الطبيعي للحمل.

من الأهمية بمكان أثناء الحمل الخصائص التشريحية والفسيولوجية لقناة عنق الرحم. لعبت دورًا خاصًا في هذه الفترة بطولها وشكلها ونشاطها الوظيفي. كيف ينبغي أن تبدو قناة عنق الرحم أثناء الحمل؟ ماذا تقول انحرافات الشكل والطول عن المعايير المعتمدة في التوليد ، ما هي الأمراض التي قد تحدث أثناء الحمل في قناة عنق الرحم؟

قناة عنق الرحم هي جزء من عنق الرحم الذي يجمع المهبل والرحم. في التوليد السريري ، يسمى هذا الثقب أيضًا البلعوم أو قناة عنق الرحم. أثناء الحيض ، يحدث نزيف الرحم. وفقًا لذلك ، تدخل الحيوانات المنوية في تجويف الرحم ، بسبب حدوث تسميد الخلية التناسلية الأنثوية.

قناة عنق الرحم على جانبين لها حظائر - داخلية وخارجية. هم ثقوب يبلغ قطرها 2-3 ملم. إن البلعوم الخارجي مرئي بوضوح من خلال فحص قياسي في المرايا: المرأة التي لم تلد ، لها شكل نقطة ، والشخص الذي أنجب.

حجم البلعوم حوالي 33-34 ملم (40 مم كحد أقصى) في النساء اللائي لم ينجبن ، و 70-80 ملم في أولئك الذين خضعوا بالفعل للولادة أو الإجهاض.

بعد الإخصاب ، تبدأ سدادة المخاط بالتشكل في قناة عنق الرحم ، والتي ستؤدي خلال فترة الحمل وظيفة حاجز ، تحمي الطفل من جميع أنواع مسببات الأمراض التي تخترق القناة التناسلية المستقبلية للأم المستقبلية. يتكون المخاط بواسطة خلايا باطن عنق الرحم.

نحو بداية النشاط العام ، يختفي سد المخاط. يحدث هذا لكل امرأة منفردة بطرق مختلفة: لشخص ما قبل الولادة بساعات قليلة ، لشخص ما لمدة أسبوع.

في سياق الحمل العادي ، يتم إغلاق الحلق في قناة عنق الرحم ، ويتم إغلاق عنق الرحم في حلقة ضيقة. بسبب هذا الوضع ، يتم تثبيت الجنين بشكل آمن في الرحم حتى الولادة.

أقرب إلى الولادة ، تبدأ بنية عنق الرحم بالتغير تدريجياً: إنها تنعم وتنعش ولم تعد تبدو متوترة: لذا فإن قناة الولادة "تستعد" لعملية طرد الجنين.

في هذا الوقت ، تبدأ قناة عنق الرحم بالفتح تدريجيا. عادة ، خلال المرحلة الأولى من المخاض ، يجب أن يكون فتح قناة عنق الرحم حوالي 10 سم.

بهذا الحجم ، يفهم أطباء التوليد مدى سرعة الطرد الفوري للجنين. وعندما يصل عرض البلعوم إلى 10 سم ، تكون قناة الولادة جاهزة تمامًا لمرور الطفل دون عائق.

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية لقناة عنق الرحم ، قد يتم العثور على أن فتح البلعوم يحدث في وقت أبكر بكثير من الانتهاء المخطط للحمل.يحدث غالبًا أن الطبيب قد يلاحظ حدوث هذا الانتهاك أثناء فحص أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، في المريض ، يمكن أن يصبح البلعوم شقًا و "يتخطى" واحدًا أو إصبعين.

يمكن أن تثير اضطرابات الغدد الصماء توسع عنق الرحم السابق لأوانه. - الإنتاج المفرط للهرمونات الجنسية الذكرية يؤدي إلى نشاط غير مناسب لعنق الرحم. أيضا ، يمكن ملاحظة أمراض مماثلة في حالات الحمل المتعددة ، عندما يكون هناك ضغط زائد من الرحم على قناة عنق الرحم.

سبب آخر للتوسع السابق لأوانه في الحلق - الحالات الشاذة في بنية عنق الرحم أو صدمتها في التاريخ.

تتطلب مضاعفات الحمل هذه تدخلًا طبيًا فوريًا ، وإلا فقد يؤدي الوضع إلى إجهاض تلقائي. يحتاج المريض المصاب بهذا المرض إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

تظهر في الجدول التالي معايير طول قناة عنق الرحم أثناء الحمل ، اعتمادًا على عمر الحمل أسبوعًا.

تتمثل المهمة الرئيسية لقناة عنق الرحم أثناء الحمل في الحفاظ على الجنين وحمايته من الآثار الضارة. إذا كان هناك أي عيوب تشريحية في عنق الرحم أو اضطراباته الوظيفية ، يكون الحمل في خطر.

أحد هذه الأمراض هو قصور عنق الرحم ، حيث لا يمكن لعنق الرحم أن يتكيف بشكل كامل مع وظيفته ، وبالتالي فإن الضغط الذي يمارس على الجنين يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة ، يصف طبيب التوليد وأمراض النساء الاستعدادات للأم الحامل لتقوية جدران قناة عنق الرحم.

أيضا مع هذا التشخيص يمكن تطبيقها التثبيت على عنق الرحم الولادة - الجهاز الذي يمكن أن يمنع فتح البلعوم قبل الوقت المحدد. تعتبر طريقة الحفاظ على الحمل هذه فعالة للغاية ولديها عدد كبير من المزايا مقارنة بالخياطة الجراحية لعنق الرحم ، والتي كانت تستخدم على نطاق واسع في هذا التشخيص سابقًا.

علم الأمراض الأخرى الشائعة لقناة عنق الرحم الموجودة في النساء الحوامل هي ورم الحلق. قد يظهر هذا الورم للأسباب التالية:

• الخلل الهرموني.
• إضعاف الجهاز المناعي.
• السمنة.
• داء السكري
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي.
• إصابات عنق الرحم.
• إفراز غير مكتمل لجزيئات المشيمة بعد الولادة السابقة.

الأعراض التي يكون فيها ورم الشرايين دموية والمرأة تشعر بالألم في منطقة عنق الرحم تهديد للغاية وقد تشير إلى تطور عملية الأورام.

إن خطر حدوث ورم في قناة عنق الرحم خلال فترة الحمل هو احتمال حدوث عملية التهابية على هذه الخلفية. لمنع مثل هذا التطور ، يمكن إعطاء مضادات الميكروبات للنساء.

في بعض الأحيان ، يصبح الحمل "محفزًا" لنمو ورم في القناة العنقية. ثم نتحدث عن الاورام الحميدة السابقة ، والتي تظهر بسبب التغيرات الهرمونية في جسم المرأة الحامل. لا يشكل الورم اللبني تهديدًا للأم الحامل وطفلها وقد يختفي بعد الولادة.

إذا نما حجم الورم بسرعة كبيرة ، يصبح تهديدًا حقيقيًا للإجهاض التلقائي. في مثل هذه الحالة ، على الأرجح ، سيقدم الطبيب المعالج الاستئصال الجراحي للمريض للورم. بعد الجراحة ، يتم إعطاء النساء الحوامل علاجات هرمونية محددة ، وكذلك العلاج بالمضادات الحيوية.

علم الأمراض المتكرر الآخر الذي يمكن أن يعقد سير الحمل هو التهاب باطن المقلة. في إطار هذا المصطلح ، فهم العملية الالتهابية ، والتي يتم ترجمتها في الغشاء المخاطي للقناة العنقية. يمكن أن يستغرق مسارا مزمن أو حاد.

سبب تطور هذا المرض هو تراكم البكتيريا المسببة للأمراض في الجهاز التناسلي للأنثى. العوامل المسببة لهذا المرض غالبا ما تصبح المكورات العنقودية والمكورات العنقودية والفطريات المبيضات والكولاي ، وبعض الفيروسات.

في سياق الحمل الطبيعي ، تكون قناة عنق الرحم في حالة جيدة ومعقمة تمامًا. لكن في أدنى ضرر لها ، يمكن أن مسببات الأمراض المسببة للأمراض تدخل الجرح واستفزاز عملية الالتهابات.

كيف يمكنني الحصول على إصابة عنق الرحم؟ هناك العديد من الخيارات الشائعة إلى حد ما عن الأضرار الميكانيكية ، والتي تشمل:

• كشط التشخيص من تجويف وعنق الرحم.
• انتهاك قواعد المطهرات خلال مجموعة متنوعة من الإجراءات النسائية ؛
• التقديم الذاتي للأجهزة داخل الرحم ؛
• الإجهاض المستحث ؛
• فرط الحساسية من خلايا الطبقة المخاطية في قناة عنق الرحم إلى المكونات النشطة من وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

يحدث أن تبدأ العملية الالتهابية بالتطور في الطبقة المخاطية من عنق الرحم دون إصابة سابقة بهيكلها. على سبيل المثال ، المكورات العنقودية أو الكلاميديا ​​مرضية للغاية ويمكن أن تسبب التهاب باطن الشريان.

أعراض مرض باطن باطن العين مؤشرا جدا ، لذلك ، فمن السهل لتشخيص هذا المرض. في وجود هذا المرض ، تلاحظ امرأة ظهور إفرازات مخاطية مهبلية وفيرة ، في الحالات الشديدة - مع مزيج من القيح.

لتأكيد التشخيص ، سيصف الاختصاصي الفحوصات المخبرية التالية: مسحة من المهبل ، وكذلك لطاخة وخردة من قناة عنق الرحم. سوف تظهر نتائج التحليلات نوع الممرض الممرض ودرجة التمدد في العملية الالتهابية.

يمكن أن تكون عواقب التهاب بطانة الرحم غير المعالجة من مضاعفات الحمل التالية:

• لهجة الرحم.
• نقص الأكسجة الجنين.
• انحطاط المشيمة.
• بداية النشاط العمالي في وقت مبكر.

يتم وضع خطة علاجية للمرأة التي تعاني من التهاب باطن عنق الرحم اعتمادًا على مدة الحمل. ومع ذلك ، هناك قائمة من طرق العلاج المركب ، والتي غالبا ما تستخدم لهذا التشخيص.

• تدمير البكتيريا المسببة للأمراض. اعتمادًا على نوع المُمْرض (البكتيريا ، الفطريات ، الطفيليات ، إلخ) ، يتم اختيار الأدوية المناسبة. قبل الشروع في الإعطاء الفوري للعقاقير ، يجب اختبار المريض لحساسيته تجاه المضادات الحيوية. في كثير من الأحيان في علاج باطن عنق الرحم تستخدم مجموعة من العوامل المضادة للميكروبات المختلفة.
• تحديد ترتيب إدخال بعض الأدوية. لعلاج أمراض النساء ، غالبًا ما تستخدم الأدوية للتعرّض الموضعي - مثل التحاميل المهبلية والأقراص والحمامات والغسل ، وما إلى ذلك. يجب على الطبيب أن يشرح بالتفصيل إجراءات المريض وطريقة تناول الدواء.
• استعادة البكتيريا المهبلية الصحية.
• كطرق علاجية إضافية يمكن تطبيقها العلاج الطبيعي.

لحالة عنق الرحم تأثير كبير على عملية نمو الطفل داخل الرحم ، وبالتالي فإن أي انحرافات عن المعيار الفسيولوجي المقبول عمومًا في عمل هذا الجهاز يجب أن يجذب انتباه أخصائي مراقبة الحمل.

من أجل تقليل خطر المضاعفات المحتملة أثناء الحمل ، يجب أن تكون الأم الحاملة مسؤولة للغاية فيما يتعلق بالإشراف الطبي ، والتي يمكن أن تبدأ قبل الحمل المخطط.

العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي ، وأمراض الغدد الصماء ، وكذلك تصحيح (بما في ذلك الجراحية) من العيوب الهيكلية للأعضاء التناسلية قبل بدء الحمل المخطط له يمكن أن يمنع تطور المضاعفات المرتبطة في فترة الحمل عندما يكون العلاج صعبا. ول قبل الحمل ، يجب على المرأة التي تحلم بأن تصبح أماً زيارة طبيب النساء مرة واحدة على الأقل.

حول أهمية فحص قناة عنق الرحم أثناء الحمل ، انظر الفيديو التالي.