ما الذي يهدد عنق الرحم القصير أثناء الحمل وماذا تفعل؟
تتغير حالة الأعضاء التناسلية الأنثوية أثناء الحمل. إذا كانت الأم المستقبلية لديها طبيب اكتشف تقصير عنق الرحم ، فقد يكون الحمل معقدًا. هذه المادة سوف تخبر الأمهات في المستقبل المزيد عن هذه الأمراض الشائعة.
ما هذا؟
الجهاز التناسلي الرئيسي الذي يتطور فيه الطفل هو الرحم. وهي تقع في أسفل البطن. أثناء الحمل ، يختلف حجم الرحم بشكل كبير. هذا ضروري لضمان أن الطفل أثناء الولادة مرت بحرية من خلال قناة الولادة.
مدخل غريب إلى تجويف الرحم هو عنقه. المرأة المختلفة لها أحجام مختلفة. يبلغ متوسط طول هذا الجسم ، كقاعدة عامة ، 3.5 سم ، وبالنسبة لمعظم النساء ، يتراوح هذا الحجم من 3 إلى 5 سم.
يعد تغيير طول عنق الرحم مؤشرًا سريريًا مهمًا للغاية. يقول الأطباء أنه يمكن تقصير هذا الجسم إلى 2 سم أو أقل. هذا هو علم الأمراض الذي يسمى تقصير.
يتغير عنق الرحم أثناء الحمل. خلال هذه الفترة ، في الجسد الأنثوي ، يزيد الرحم ثم تدفق الدم المشيمي بشكل كبير. هذه العملية تساهم في النمو القوي لظهارة عنق الرحم. مثل هذا الوضع في تطورها يؤدي إلى حقيقة أن يتم تقليل طول عنق الرحم بشكل كبير.
يحدث تكاثر الخلايا الظهارية أثناء الحمل تحت تأثير مختلف الهرمونات المحددة. يساهم هرمون الاستروجين في تضخم الطبقة العضلية في الرحم ، مما يؤدي إلى تغيير في لون وحالة عنق الرحم وقناة عنق الرحم.
مثل هذا الموقف في كثير من النساء يمكن أن يؤدي إلى تطوير العديد من الأمراض التي قد تؤدي إلى الحاجة إلى علاج أمراض النساء الجراحية.
أسباب تقصير
عنق الرحم الضيق والقصير هو في كثير من الأحيان علم الأمراض الخلقية. أيضا ، قد تظهر هذه الحالة المرضية في الأم في المستقبل نتيجة التعرض لمختلف الإجراءات المؤلمة. يتم تقصير عنق الرحم بعد الإجهاض ، وكذلك التدخلات الجراحية الأخرى.
الوراثة هي ميزة مهمة يمكن أن تسهم في تطوير مثل هذا الانتهاك. في هذه الحالة ، تحدث تغييرات مماثلة في الأم أو الجدة أو الأخت للمرأة الحامل.
في مثل هذه الحالة ، غالبًا ما تظهر أمراضًا مماثلة ، والتي تجلى أثناء الحمل. في كثير من الأحيان ، تتطور الأعراض الضارة في فترة الحمل من 25 إلى 30 أسبوعًا.
لتقصير عنق الرحم يمكن أن يؤدي إلى مجهود بدني كبير. ولهذا السبب يمنع الأطباء الأم الحامل من ممارسة الرياضة النشطة أو تثقل كاهلها بشكل كبير. كنشاط بدني مثلى ، تعد المسيرات المنتظمة في الهواء الطلق مناسبة.
سبب آخر محتمل لهذه الحالة هو آثار الأمراض المعدية المختلفة. الحمل فترة في حياة المرأة ، مصحوبة بانخفاض في المناعة. هذا الشرط ويسهم في حقيقة أن يمكن لأي الميكروبات المسببة للأمراض الحصول بسهولة على عنق الرحم وتسبب التهاب هناك.
من أجل الحد من احتمال تطور هذه الحالة قبل الحمل ، يجب على المرأة دائمًا زيارة طبيبها بانتظام.
يمكن أن يسهم ظهور عنق الندوب المختلفة أيضًا في تقصير هذا العضو. تظهر هذه التكوينات بعد أي تدخلات جراحية على عنق الرحم ، والتي يتم إجراؤها بواسطة أطباء التوليد وأمراض النساء.
يمكن أن تساهم الأمراض التي تؤدي إلى علاج هذا العضو بمساعدة الليزر أو الطرق البديلة في تكوين ندوب مختلفة على هذا العضو.
إذا كانت الأم المستقبلية تحمل رضيعًا كبيرًا أو توأمًا ، فإن خطر التقلص يزيد أيضًا بشكل كبير. في هذه الحالة تقدم الأعراض السلبية مع مرور الوقت.
هذا الموقف يرجع إلى حقيقة أن الطفل ، الذي ينمو في الرحم ، لديه ضغط قوي على عنق الرحم. يؤدي الضغط على هذا العضو إلى تقصيره وتصغيره إلى حد كبير.
يمكن أن تؤدي الظروف المرضية للمشيمة أيضًا إلى تطور هذا المرض. واحدة من هذه الظروف المرضية هو عرضها. الحجم الكبير للمشيمة ، الذي يضغط على عنق الرحم ، يجعله يضغط ويساهم في تطور تقصير العضو.
يحدد الخبراء العديد من أخطر الفترات أثناء حمل الطفل. ويشمل ذلك الوقت من 20 إلى 30 أسبوعًا من الحمل. أخطر فترة لتطوير هذه الدولة هو الأسبوع السادس عشر.
الأعراض
خلال فترة الحمل بأكملها ، يجب على المرأة مراقبة حالتها الصحية بعناية. قد تظهر الأعراض السلبية في أي وقت.
إذا كانت الأم المستقبلية تشعر بتدهور حالتها الصحية ، فمن الأفضل لها أن تلجأ إلى أخصائي أمراض النساء والتوليد دون تحديد موعد.
في كثير من الأحيان ، تحدث أعراض سلبية في النساء. الأسبوع الحادي والعشرين من الحمل. هذه الفترة من الإنجاب طفل مهم جدا. في هذا الوقت ، تبدأ المرأة عادة في الشعور بالحركات النشطة لطفلها.
تُظهر شهادات العديد من الأمهات أنهم يشعرون "بالدفع" أو "الركلات" في بطنهم. هذه الحالة تسبب لهم الكثير من المشاعر الإيجابية وتلهم بقوة.
إذا بدأت المرأة الحامل ، على خلفية هذه الأعراض ، تلاحظ أن لديها بعض وجع في أسفل البطن أو أن هناك إفراز دموي من المهبل ، فعليها بالضرورة وبسرعة الاتصال بطبيبك.
31-32 أسبوعًا من الحمل هي فترة خطيرة أخرى من الحمل ، حيث قد تتعرض المرأة للتدهور. يجب أن تتبع أكثر الأمهات حذرًا لأنفسهن في هذا الوقت الأمهات الحوامل اللواتي يحملن توائم أو ثلاثة توائم.
النساء الذين يعانون من polyhydramnios هم أيضا في خطر كبير لتطوير هذا المرض. من أجل منع الأعراض السلبية من التقدم خلال هذه الفترة ، يوصي الأطباء الأم الحامل مزيد من الراحة والحد من الجهد البدني.
يتم استبعاد أي ضغوط نفسية وعاطفية أيضًا. الوضع السليم والعقلاني لهذا اليوم هو مهمة مهمة للغاية.
خطر على الأم والجنين في المستقبل
يمكن أن يؤدي تقصير عنق الرحم إلى تهديد كبير لسير المخاض. هذا الشرط يهدد تطور قصور عنق الرحم. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة.
قد يساهم الجهد البدني القوي في هذه الحالة في تدهور الحالة العامة للأم وطفلها. دون تدخل طبي في مثل هذه الحالة ليست كافية.
إذا بدأت الأغشية المخاطية لهذا العضو في التليين بقوة على خلفية التقصير ، فسيتمدد تجويف العنق. هذا يساهم في يزيد خطر إصابة الطفل مرات عديدة. يساهم هذا الموقف أيضًا في اختراق الميكروبات المسببة للأمراض في تجويف الرحم وفي قناة عنق الرحم.
ووفقًا للإحصاءات ، يؤدي الرحم القصير جدًا إلى زيادة المخاض قبل الأوان.يقول الأطباء إن النساء اللائي يعانين من هذا المرض قد يحتاجن إلى ولادة طارئة في الأسبوع 34-37 من الحمل.
يسهم الرحم الضيق والقصير ، خاصة عند النساء المصغرات ، في حقيقة أنه قد يتعرضن للجروح والدموع أثناء الولادة. في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة خياطة. مثل هذه الحالة تتطلب إعادة تأهيل أطول ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأسابيع الأولى من الحياة بعد المخاض الذي طال انتظاره.
يزداد خطر الإصابة بمثل هذه الأمراض بشكل كبير لدى النساء اللائي يحملن رضيعًا كبيرًا أو عدة أطفال في نفس الوقت.
في كثير من الأحيان ، يؤدي عنق الرحم القصير إلى تطور فرط التوتر. يزيد هذا المرض أيضًا من خطر الولادة المبكرة. يتضح هذا الشرط من خلال ظهور الألم في البطن ، والنزيف من المهبل والدوخة والتعب الشديد. لتحديد هذا المرض ، لا يمكن إلا لأمراض النساء والتوليد أثناء الفحص النسائي الممتد.
إذا تم اكتشاف ارتفاع الضغط على خلفية عنق الرحم القصير بالفعل في أواخر الحمل ، إذن في موقف خطير ، قد تكون هناك حاجة حتى المستشفى. في هذه الحالة ، ستتم معالجة الأم الحامل بشكل مكثف في المستشفى. "للمحافظة عليه" في هذه الحالة سيتم تقديمه أيضًا للنساء ذوات الحمل المتعدد.
ماذا تفعل؟
من المهم ملاحظة أنه إذا كان لدى المرأة عنق قصير قبل الحمل ، فعليها زيارة طبيبها النسائي بانتظام. هذا ضروري من أجل مراقبة حالة هذه الهيئة. في كثير من الأحيان ، يؤدي تقصير الرحم إلى تطور العديد من الأمراض الخطيرة.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم تحديد هذه الحالة المرضية فقط أثناء الحمل. يحدد أخصائي أمراض النساء أثناء فحص الأم المستقبلية على الكرسي. إذا تم اكتشاف انتهاكات ، يجب على الطبيب إحالة المرأة لفحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل إضافية.
الامتثال لوضع اليوم
يوصي الأطباء الأمهات في المستقبل بمراقبة ما يقومون به خلال اليوم بدقة. الروتين اليومي مهم جدا. من أجل تطبيع لهجة الرحم ، يجب أن تحصل بالتأكيد على قسط كافٍ من النوم. يجب أن يكون النوم في نفس الوقت 8-9 ساعات على الأقل في اليوم.
لضمان عدم خفض عنق الرحم بشكل أكبر ، يجب على الأم الحامل مراقبة عواطفهم المفرطة. القلق الشديد أو الإثارة على تفاهات يؤدي إلى تعطيل النشاط العصبي وتقلص العضلات الملساء التشنجي. مثل هذه الحالة يمكن أن تعزز فقط تقصير عنق الرحم.
الجهد البدني الأمثل يساعد الأم في المستقبل للحفاظ على لهجة عضلات الأعضاء التناسلية. للتطبيع ، أثناء ممارسة اليوغا للحوامل أو المشي بانتظام في الهواء الطلق. أيضًا ، لمنع تدهور هذه الحالة المرضية ، يمنع الأطباء أمي المستقبل من رفع الأثقال.
تطبيع زيادة الوزن هو شرط مهم للغاية للحفاظ على صحة الأعضاء التناسلية للإناث. أثناء الحمل ، الأم الحامل تكتسب بالفعل الوزن. هذا يرجع إلى نمو الطفل في بطنها ، بالإضافة إلى الكتلة الكاملة لجميع الأغشية المشيمة. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى ضغط الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي أيضًا إلى تقصير عنق الرحم.
في بعض الحالات ، قد يوصي الأطباء أن ترتدي النساء اللائي يعانين من هذا المرض ضمادة خاصة. يساعد في إصلاح أجزاء معينة من العمود الفقري ، وكذلك يقلل إلى حد ما من احتمال الولادة المبكرة.
يوصى بارتداء هذه الضمادات ، كقاعدة عامة ، قبل 4.5-5 أشهر من الولادة. طبيب أمراض النساء والتوليد بعد إجراء الفحص السريري يكتب ارتداء هذه الوسائل لتقويم العظام.
تقصير عنق الرحم ليس من موانع الجماع.فقط في بعض الأمراض الحادة يمكن أن يوصي الأطباء النساء لتقييد النشاط الجنسي. وكقاعدة عامة ، يتم تقديم هذه التوصيات للأمهات الحوامل في المراحل الأخيرة من الحمل.
علاج أمراض النساء
إذا كانت المرأة تعاني من قصور في عنق الرحم ، على خلفية عنق الرحم القصير ، فستحتاج إلى طرق علاج خاصة. في هذه الحالة ، يضع الأطباء عادةً غرزًا تثبِّت سقيفة الرحم. سيتم إزالتها بالفعل قبل الولادة.
بعض الطرق الجراحية وتنفذ في ظل ظروف التشغيل. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، مطلوب تدخل إلزامي من طبيب التخدير.
تطويق عنق الرحم - هذا إجراء جراحي ، يتم إجراؤه لتصحيح الاضطرابات التي نشأت في عنق الرحم. في هذه الحالة ، يتم وضع طبقات مؤقتة على عنق الرحم. إنها ضرورية لكي تبقى "مغلقة" حتى الولادة نفسها. عادة ، في هذه الحالة ، يتم تطبيق الغرز حتى 26-27 أسبوعًا من الحمل ، لأن هذا الإجراء لن يكون فعالًا في المستقبل.
طريقة أخرى لعلاج قصور عنق الرحم الناجم عن عنق الرحم قصيرة جدا ، هو فرض pessary التوليد. يتم إدخال هذا الجهاز الخاص في قناة عنق الرحم ويصلح البلعوم من الداخل. يتم تثبيت pessary التوليد من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد.
هذا الإجراء هو الغازية ، لذلك يتطلب التدريب الإلزامي. من الأفضل أن يتم إجراؤه فقط بواسطة طبيب مؤهل وذوي خبرة. بعد تثبيت وعاء الولادة ، يحد الأطباء من الجهد البدني ويوصون الأمهات الحوامل بالراحة أكثر.
العلاج الدوائي
في بعض الحالات ، قد يوصي الأطباء بالعلاج الهرموني للأم الحامل. هذا ممكن في الحالات التي تحدث فيها تغيرات مرضية للمرأة على خلفية الاضطرابات الشائنة الحالية. في هذه الحالة ، يصف الأطباء العلاجات التي تعوض عن نقص هرمونات أنثوية محددة.
"Utrozhestan" - هذا واحد من الأدوية الموصوفة لتصحيح المخالفات. أطباء النساء قد يصف هذا الدواء في فترات مختلفة من الحمل. لفترة تصل إلى 12 أسبوعًا ، يساهم استقبال Utrozhestan في ربط الجنين بجدار الرحم ، وكذلك بداية تطوره داخل الرحم.
أخذ هذا الدواء أيضا يقلل بشكل كبير من خطر الإجهاض. بحلول الأسابيع الأخيرة من الحمل ، تقل الزيادة إلى حد ما في دم البروجسترون. مثل هذه الاستجابة الفسيولوجية ضرورية لطرد الجنين من الرحم. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي تناول "Utrozhestan" إلى تدهور في المرحلة الأخيرة من الحمل.
يمكن إعطاء هذا الدواء على شكل كبسولات أو شموع مختلفة. في معظم الحالات ، يتم تناوله ثلاث مرات في اليوم. يتم اختيار الجرعات بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار وزن المريض ، ووجود الأمراض المصاحبة لها ، وكذلك طبيعة سير الحمل.
يجب أن تتذكر الأمهات الحوامل ذلك يجب أن يصف الطبيب أي أدوية هرمونية. يمكن أن يؤدي الاستخدام المستقل لمثل هذه الأموال إلى تطور حالات خطيرة للغاية للجنين وصحته.
عنق الرحم القصير ليس موانع للتخطيط للحمل. مع هذه الميزة الفسيولوجية ، يمكن للمرأة أن تصبح الأم أكثر من مرة. خلال فترة الحمل المعتادة ، لا يلزم سوى مراقبة حالة الطفل في الوقت المناسب أثناء وجوده في بطن الأم.
من الأفضل تحديد تقصير عنق الرحم قبل الحمل. الاستثناء الوحيد هو إذا نشأت هذه الحالة المرضية في المرأة الحامل مباشرة أثناء الحمل. التشخيص في الوقت المناسب لهذه الحالة يقلل من خطر الإصابة بأمراض مختلفة في كل من المرأة الحامل وطفلها.
يجب أن يصف اختصاصي أمراض النساء ليودميلا شوبنيوك طول عنق الرحم أثناء الحمل في الفيديو التالي.