أسباب وعلاج وآثار oligohydramnios أثناء الحمل
تحلم كل امرأة بحملها أن تستمر بسهولة وبشكل طبيعي ، بحيث لا يمكن لأحد ولا شيء أن يصرف الأم في المستقبل عن الأفكار السارة عن الطفل المستقبلي. ومع ذلك ، في الواقع ، ليس كل شيء على نحو سلس.
قد يكون نقص المياه أحد المضاعفات الخطيرة. هذا هو وكيفية التعامل معها ، وسوف نقول في هذه المقالة.
ما هذا؟
بمعنى واسع ، تشير المياه المنخفضة التدفق إلى انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي من المعايير المميزة لسن الحمل المعطى. ومع ذلك ، بالمعنى التقليدي للكلمة ، يُعتبر انخفاض مستوى المياه كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي عشية الولادة ، في حوالي 39 إلى 40 أسبوعًا.
عندما لا يوجد تصوير بالموجات فوق الصوتية ، ولا يمكن تخمين كمية الماء إلا ، كان نقص المياه يتحدد بالفعل قبل الولادة مباشرة. الآن ، وذلك بفضل تطوير التشخيص ، وتحديد يمكن أن يكون الاتجاه إلى انخفاض في الماء في المثانة الجنين بالفعل من الأسبوع 16.
الماء ضروري لنمو الطفل الطبيعي. إنها أيضًا الطبيعة التي يوفرها ممتص الصدمات ، حيث تعمل على تليين الهز ، والتمايل ، والذي يمكن أن يشعر به الطفل بشكل كبير عند المشي أو غيرها من الإجراءات التي تتخذها المرأة الحامل ، إذا لم تمنع المياه ذلك.
يبدأ السائل الأمنيوسي بالتطور عند حوالي 8 أسابيع من الحمل ، ومع زيادة فترة الحمل ، يزداد حجمه أيضًا. في الأثلوث الثالث ، يكون هناك انخفاض طفيف في السائل ، لأن الرحم قد امتد بالفعل إلى حد كبير من قبل الطفل المتنامي.
سمحت السنوات الطويلة من دراسة تطور ما قبل الولادة للأطباء والعلماء بحساب الكميات الطبيعية للسائل الأمنيوسي المصمم لكل فترة. لقياسها بالمقاييس القياسية للتدابير السائلة - المليمترات ، على سبيل المثال ، غير مقبول
لتقييم عددهم ، هناك معلمة خاصة - مؤشر السائل الأمنيوسي. من الممكن تحديده بالمليمترات من الأسبوع السادس عشر من فترة الحمل أثناء مرور الفحص بالموجات فوق الصوتية.
معايير IAG - الجدول:
مدة التوليد (الأسبوع) |
IAG (الحدود) ، مم |
مدة التوليد (الأسبوع) |
IAG (الحدود) ، مم |
16 |
73 -201 |
30 |
82-258 |
17 |
77-211 |
31 |
79-263 |
18 |
80-220 |
32 |
77-269 |
19 |
83-225 |
33 |
74-274 |
20 |
86-230 |
34 |
72-278 |
21 |
88-233 |
35 |
70-279 |
22 |
89-235 |
36 |
68-279 |
23 |
90-237 |
37 |
66-275 |
24 |
90-238 |
38 |
65-269 |
25 |
89-240 |
39 |
64-255 |
26 |
89-242 |
40 |
63-240 |
27 |
85-245 |
41 |
63-216 |
28 |
86-249 |
42 |
63-192 |
29 |
84-254 |
نظرًا لأن كمية الماء في المثانة الجنينية ليست ثابتة ، في أوقات مختلفة ، قد تجد نفس الأم الحامل نقصًا في المياه ، وبعد بضعة أسابيع لا يتم اكتشافها. هذه الظاهرة الطبيعية تسمى المياه الوظيفية المنخفضة. هذا هو الأكثر ضررا لجميع أنواع هذه المضاعفات.
عادة عند الحكم الطبي على "المياه الضحلة" ، تقع المرأة في ذهول. ينبغي للإحصاءات الرسمية التالية لوزارة الصحة أن تطمئن الأمهات في المستقبل:
- ويرافق انخفاض المياه حوالي 4 ٪ من جميع حالات الحمل ؛
- فقط 0.5-1.2٪ من هذه الحالات لها أسباب مرضية ؛
- جميع النساء الأخريات (والأغلبية الساحقة) ينهين أطفالا أصحاء وينجبونهم ، لأن قلة المياه لديهم كانت فيزيولوجية.
يُعتبر مرض Malovodiem المرضي كمية غير كافية ثابتة من السائل الأمنيوسي ، والذي يمكنه التسجيل مرارًا وتكرارًا لمجموعة متنوعة من المصطلحات ، بدءًا من الأسبوع 16.
تصنيف
يمكن أن يكون Malovodie حادًا ، إذا ظهر فجأة تحت تأثير العوامل السلبية ، ويمكن أن يتطور تدريجيًا وغير محسوس تقريبًا ، ثم يصنف على أنه مزمن.
مع نقص المياه الحاد ، يمكن لجسم المرأة الحامل أن يتفاعل مع مرض فيروسي أو أنفلونزا أو فيروس العوز المناعي البشري ، الذي لا تستطيع الأم الحامل أن تحمي نفسها منه خلال فترة الحمل. مثل هذا الانتهاك هو عادة مؤقتة و هذا لا يعني أن الطفل لديه أمراض.
أكثر خطورة المياه الضحلة المزمنة.وعادة ما يتطور بسبب مشاكل لا يمكن تسميتها إصلاحات سريعة - مرض السكري والسمنة ، وكذلك التشوهات التي يعاني منها الطفل ونقص الأكسجة لديه على المدى الطويل. مثل هذا الانتهاك في حد ذاته لا يمر ، فإنه يحتاج بالضرورة إلى العلاج. أيضًا ، قد يكون الانتهاك مبكرًا إذا تم الكشف عنه في الفترة ما بين الأسبوع السادس عشر والعشرين في وقت لاحق ، إذا لم يتم العثور على المشكلة إلا بعد الأسبوع السادس والعشرين.
في حالة نقص الماء في وقت مبكر ، فإن توقعات الأطباء أقل تفاؤلاً ، لأن عملية تكوين الأعضاء الداخلية وأنظمة الطفل لم تكتمل بعد.
قد يكون سوء التغذية الحاد في فترة مبكرة مؤشرا على التشوهات الوراثية الجسيمة عند الطفل ، وبالتالي فإن مثل هذا "الاكتشاف" على الموجات فوق الصوتية يتطلب دراسة مفصلة باستخدام طرق تشخيصية أخرى. في الفترات اللاحقة ، يكون الانتهاك وظيفيًا في كثير من الأحيان ، طبيعيًا جدًا ، كما أنه يخضع بسهولة للتصحيح أو يمر من تلقاء نفسه.
في بعض الأحيان يتأثر تطور هذا الاضطراب بالأغشية ، أو بالأحرى سلامتها:
- إذا لم يتم تغييرها أو إصابتها ، فإن الأطباء يتحدثون عن نقص المياه الأساسي ؛
- في حالة تلف القذائف وتسرب المياه ، فهذا يعد انتهاكًا ثانويًا.
يحدث سوء التغذية الأولي في 80 ٪ من الحالات. وفقًا للمؤشر الكمي للانحرافات عن المعايير الموضحة في الجدول ، يتم تمييز مستويات المياه المنخفضة المعتدلة والشديدة.
عدد خاطئ قلة السائل السلوي (هذا هو الاسم العلمي لل oligohydramnios) مرض مستقل. هذه حالة مرضية أثناء الحمل ، وهي مجرد عرض من أعراض الانتهاك الحقيقي.
أسباب
أسباب انخفاض السائل الأمنيوسي ، والتي تعتبر مهمة للغاية بالنسبة للطفل ، متنوعة. يمكن أن يكون تشوهات الطفل ومرضه وأمراض المشيمة ، وكذلك أمراض الأم الحامل ، سواء الحادة والمزمنة.
بعض الوراثية ، بما في ذلك تشوهات الكروموسومات التي نشأت خلال فترة الحمل ، في تكوين الشفرة الوراثية ، النمط النووي للجنين ، تحدث بدقة على خلفية انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي.
على وجه الخصوص ، تؤدي بعض العيوب ، مثل التطور غير الطبيعي في مجرى البول وصماماته ، وكذلك تضييق مجرى البول بشكل غير طبيعي أو غيابه ، وتضامن الحالب أو الحالات الشاذة في تركيبها إلى نمو قلة الحويصلات.
ويلاحظ نقص حاد في المياه عند النساء الحوامل إذا لم يكن لدى الطفل كليتان على هذا النحو بسبب "خطأ" الطبيعة.
مرض الكلى المتعدد الكيسات (متلازمة بوتر) هو أيضا سبب واضح لاضطراب الحمل. من بين التشوهات الكروموسومية ، غالباً ما يصاحب نقص المياه متلازمة داون ومرض تيرنر.
إذا كانت جينات الطفل على ما يرام ، وقد تم تأكيد ذلك بمساعدة طرق تشخيصية أخرى ، فإن الأطباء يفكرون في احتمال إصابة الجنين. أخطر من حيث خطر oligohydramnion - عدوى الفيروس المضخم للخلايا والكلاميديا. غالبًا ما يكون تراكم الماء من الأعراف هو حالة تأخير نمو الجنين.
إن مرض الأمهات الرئيسي الذي يمكن أن يؤدي إلى قلة السائل الحميد هو تسمم الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب هذه الحالة قصور وريدي ، والميل إلى تشكيل جلطات الدم ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي.
يؤثر سلبا على كمية المياه وآلام الكلى للأم الحامل ، ومرض السكري. يمكن أن يتسبب الجفاف أيضًا في انخفاض السائل الأمنيوسي ، وكذلك التدخين ، حيث لا يمكن لبعض الأمهات الحوامل ، حتى في "وضع مثير للاهتمام" ، أن يقول وداعًا.
أمراض المشيمة - القصور ، النوبات القلبية في "مكان الأطفال" ، أي تشوهات في تطورها حدثت أثناء تكوين هذا العضو المؤقت في المراحل الأولية للغاية تؤدي إلى نقص المياه.
من بين الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه المضاعفات غير السارة للحمل هي pereaivanie ، حيث يوجد شيخوخة طبيعية في المشيمة ، وإصابة بأغشية الأغشية المحيطة بالبشرة ، وتلقي الأم عددًا كبيرًا من الأدوية لفترة طويلة ، وكذلك وفاة الجنين والحمل المتعدد.
الأعراض والعلامات
من المستحيل عملياً على النساء تحديد oligohydramnion بأيديهن ، وهذا عمل متخصصين. فقط عدد قليل من العلامات قد تشير بشكل غير مباشر إلى احتمال حدوث انخفاض في كمية السائل الأمنيوسي.
عادةً ما يكون حجم البطن أصغر عند النساء في المياه المنخفضة مما يجب أن يكون في الوقت المناسب. يصبح إثبات المخالفة ممكناً بسبب قياسات ارتفاع يوم الرحم ، والتي تتم في كل فحص روتيني في عيادة ما قبل الولادة.
عندما تبدأ الأم الحامل في الشعور بحركات طفلها ، عندما يكون هناك القليل من الماء ، يمكن أن تكون مؤلمة جدًا للمرأة.
لا يمكن أن تكون هذه الأحاسيس صامتة ، إذا لم يتم تشخيص الأعراض في وقت سابق ، فيجب عليك بالتأكيد إبلاغ الطبيب بشكواك ، الذي سيصف جميع التشخيصات اللازمة في هذه الحالة.
التشخيص
يتم تحديد مؤشر السائل الأمنيوسي بواسطة طبيب الموجات فوق الصوتية. إنه يقيس المسافة الخالية من أطراف الطفل والحبل السري بين الطفل وجدار البطن الأمامي وسطحه الداخلي. هذا القياس يسمى الجيب العمودي.
إذا أظهرت نتيجة القياسات بعد إجراء تحليل مقارن مع الجداول أن كمية الماء تقل ، يتم كشف درجة الانتهاك. مع انخفاض مستوى الماء المعتدل ، يتم تقليل المؤشر بنسبة 10-15٪ مقارنةً بالقاعدة المذكورة أعلاه ، والجيب العمودي ، الذي يتراوح حجمه الطبيعي من 5 إلى 8 سم ، بحجم أقل من 5 سم ، مع كمية طبيعية من الماء.
أعرب هو انتهاك فيه لا يتجاوز الجيب العمودي 2 سم ، وينحرف مؤشر السائل الأمنيوسي عن القاعدة بنسبة 15-20 ٪. لنتخيل بمزيد من التفصيل كل ما سبق ، نقدم جدول مقارن.
انتهاكات السائل الأمنيوسي:
مدة التوليد ، الأسبوع |
معتدلة التدفق المنخفض - مؤشر السائل الأمنيوسي ، مم |
نقص المياه الحاد - مؤشر السائل الأمنيوسي ، مم |
16 |
62-84 |
62 |
17 |
65-89 |
65 |
18 |
68-92 |
68 |
19 |
71-95 |
71 |
20 |
73-99 |
73 |
21 |
75-101 |
75 |
22 |
76-102 |
76 |
23 |
76-103 |
76 |
24 |
76-103 |
76 |
25 |
76-102 |
76 |
26 |
76-102 |
76 |
27 |
72-98 |
72 |
28 |
73-99 |
73 |
29 |
71-97 |
71 |
30 |
70-94 |
70 |
31 |
67-91 |
67 |
32 |
65-89 |
65 |
33 |
63-85 |
63 |
34 |
61-83 |
61 |
35 |
59-81 |
59 |
36 |
58-78 |
58 |
37 |
56-76 |
56 |
38 |
55-75 |
55 |
39 |
54-74 |
54 |
40 |
54-72 |
54 |
41 |
54-72 |
54 |
42 |
54-71 |
54 |
إذا أشار أخصائي الموجات فوق الصوتية في الختام إلى أن المرأة لديها علامات على انخفاض التدفق المعتدل ، طبيب التوليد وأمراض النساء تأكد من إرسالها إلى قياس دوبلر والموجات فوق الصوتية الخبراء، لمعرفة أكثر دقة حالة الطفل ، المشيمة وتدفق الدم في الأوعية الرحمية.
عندما يشير بروتوكول الموجات فوق الصوتية إلى أن المرأة الحامل تعاني من نقص حاد في المياه ، فإنها تدخل المستشفى لإجراء فحص أكثر شمولاً.
إذا كان السبب يكمن في الأمراض الخلقية للطفل ، فمن المستحسن إنهاء الحمل لأسباب طبية. للموافقة أم لا ، قرر فقط أكثر الحوامل. إذا رفضت ، فسيتم الاحتفاظ بالطفل حتى ولادة الطفل ، ويوفر له الدعم الدوائي اللازم.
العواقب المحتملة للأم
تهدد المرأة التي تعاني من نقص المياه بإنهاء الحمل في الفترات اللاحقة ، وهي صدمة نفسية وصحية جسدية للجهاز التناسلي. إذا مات الطفل ، فلا يوجد خيار آخر. بعد انقطاع على المدى الطويل ، يمكن للمرأة أن تعاني من انهيار عصبي ، وتطور العقم الثانوي.
كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي تؤدي إلى تفاقم عملية الولادة. غالباً ما يتطور الضعف في القوى العاملة ، وتهدد المرأة بعمليات قيصرية. فترة ما بعد الولادة في مثل هؤلاء النساء أكثر شدة ، والمضاعفات المحتملة.
يمكن للحمل نفسه أن يولد الكثير من المشاعر غير السارة للأم الحامل: فكلما زاد عمر الطفل ، زادت صعوبة تحمل المرأة لحركاته.
احتمالية حدوث الإجهاض أثناء الحمل مع انخفاض كمية الماء ، وخطر الولادة المبكرة أعلى - حيث يصل إلى 26٪.
العواقب المحتملة للطفل
الأطفال الذين يولدون بعد الحمل بماء ضحل يكون وزنهم منخفض ، فهم أضعف من أقرانهم ، حتى لو كان الحمل قبل تاريخ الولادة المتوقع.
تتمثل أخطر عواقب ارتفاع منسوب المياه على المدى الطويل في التصاقات المختلفة لجلد الجنين وأغشية المثانة الأمنيوسية. نتيجة لمثل هذه التصاقات ، يمكن للمساحة الحرة للرحم أن تملأ الحبال. يمكن أن تشابك الطفل.
بسبب الضغط الذي تمارسه الخيوط على أنسجة الجنين ، تتشكل التشوهات التي لا رجعة فيها - فالأطفال يبترون أنفسهم أو لديهم أطراف منحنية بشدة ، وهناك عيوب في الوجه والصدر. مظهر الطفل مشوه بالكامل. وتيرة هذه الآثار صغيرة ، ولكن هذا لا يمكن استبعاده.
يزداد احتمال حدوث مثل هذه النتائج إذا تم تشخيص قلة السائل المنوي في وقت مبكر ، في 16-20 أسبوعًا ، واستمر طوال فترة الحمل.
أثناء الولادة ، قد تحدث مشاكل أخرى مرتبطة بكمية صغيرة من السائل الأمنيوسي - فقد الحبل السري ، وانتهاك سابق لأوانه لسلامة السلى ، ونتيجة لذلك ، فترة طويلة لا مائية ، والتي يمكن أن تتحول إلى نقص الأكسجة والعدوى.
يعتقد الكثير من النساء عن طريق الخطأ أن نقص المياه هو سبب أمراض مثل متلازمة داون ، وكذلك تشوهات الكروموسومات الأخرى. العلاقة المنطقية هنا ذات طبيعة معاكسة - في متلازمة داون ، غالباً ما تتطور القلة القلبية ، وليس العكس.
دائمًا تقريبًا ، تتسبب قلة القلة المطولة في تأخر نمو الطفل داخل الرحم. إنه أمر خطير في هذه الحالة التخلف في الرئتين ، حيث تلد الأمهات مثل هؤلاء الأطفال.
ومع ذلك ، إذا تم تقديم المساعدة إلى الفتات بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، عندها يبدأ الطفل سريعًا في زيادة الوزن وسرعان ما يلاحق نظرائه في النمو البدني. ومع ذلك ، فكريا ، يمكن للطفل أن يتطور لفترة طويلة متأخرة.
تعتبر الحالات الخطيرة للكشف عن نقص المياه خطرة أيضًا من وجهة نظر احتمال حدوث مضاعفات. حاملا 30 أسبوعا، ولكن فقط بشرط أن تستمر الحالة المرضية لمدة 4-6 أسابيع أو أكثر.
إن الانتظام هو سمة لأي عواقب سلبية لانخفاض المياه على صحة الطفل - فكلما حدثت هذه الحالة في وقت مبكر ، زادت خطورة العواقب.
علاج
علاج oligohydramnios هو دائما شامل. ويبدأ مع تحديد السبب الدقيق الذي تسبب في الانخفاض المرضي في كمية السائل الأمنيوسي.
بادئ ذي بدء فحص النسخة مع تشوهات الكروموسومات. لذلك ، يتم إرسال امرأة ، اعتمادًا على المدة ، إلى إحدى طرق التشخيص قبل الولادة الغازية.
مع اكتشاف قلة السائل المنوي في 16 أسبوعًا ، يمكن إجراء خزعة مشيمية. إذا أصبحت حقيقة نقص المياه معروفة لاحقًا ، فيمكن إرسال امرأة إلى بزل الحبل السري.
ستساعد هذه الإجراءات في الحصول على عينات السائل الأمنيوسي مع أجزاء من ظهارة الطفل ، ودم الحبل السري من الحبل السري. سيتم إجراء تحليل في المختبر الوراثي الذي يسمح لنا بالتحدث بدرجة عالية من الدقة حول وجود أو عدم وجود متلازمة داون ومتلازمة كورنيليا دي لانج وغيرها من العيوب المرتبطة بانتهاك عدد الكروموسومات في النمط النووي والتسبب في نقص المياه. عادة ما يتم إجراء هذه الدراسات مجانا
في الآونة الأخيرة ، أصبح من الممكن إجراء اختبار الحمض النووي غير الجراحي قبل الولادة ، والذي لا يزال مكلفًا. إنه آمن تمامًا للطفل ويستند إلى عزل الحمض النووي للطفل عن الدم الوريدي للمرأة الحامل. يكتشف هذا الاختبار تشوهات الكروموسومات مع احتمال 99.9 ٪ وهو بديل مثالي للاختبارات الغازية التي يمكن أن تكون خطرة لكل من المرأة الحامل والجنين.
عند التأكد من سبب قلة السائل المنوي بسبب شذوذ الكروموسومات ، يوصى بالإجهاض.
إذا لم يُظهر الفحص للطفل أن هناك تشوهات صبغية جسيمة ، فإن خبراء الموجات فوق الصوتية لفئة الخبراء سيبحثون عن عيوب النمو البدني. للقيام بذلك ، تفحص بعناية الجهاز البولي للطفل - الحالب ، مجرى البول ، الكلى. سيتم إيلاء اهتمام خاص لصحة المشيمة. لتقييم تدفق الدم في أوعية الرحم تنفق USDG.
سيرسل الطبيب المعالج امرأة إلى اختبارات الدم التي يمكن أن تؤكد أو تنكر وجود العدوى ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا.
تأكد من التبرع بالدم للسكر والبول لمحتواه البروتيني. يراقب الطبيب ضغط الدم للأم المستقبلية ، للقضاء على تسمم الحمل باعتباره سبب انخفاض المياه.
إذا تم العثور على السبب ، يقرر الأطباء كيفية علاج المرض الأساسي ، وجميعهم تقريبًا ، باستثناء التشوهات الخلقية للجنين وأمراض الكروموسومات ، قابلة للعلاج. في الوقت نفسه ، يتم تحسين التحكم في حالة الجنين.
يمكن علاج درجة معتدلة من oligohydramnios في المنزل ، في معظم الحالات ، الاستشفاء غير مطلوبإذا كانت الأم الحامل سوف تمتثل لجميع توصيات الطبيب.
إن النقص الحاد في المياه ، إذا تم اكتشافه في فترة مبكرة ، يعد أيضًا مؤشراً على الإجهاض ، فلن يقرر أي من الأطباء وضع تنبؤات بشأن نتائجه. في حالة نقص شديد تم تشخيصها بعد 26 أسبوعًا ، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى.
علاج المخدرات
الأم في المستقبل مع المياه الضحلة المحقونة المحقونة من الفيتامينات في العضل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاؤها قطارة بالعقاقير التي تحسن تدفق الدم للرحم. عادة ما تستخدم لهذا «aktovegin». بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الأطباء أخذ "Kurantil"يتم تحديد جرعة وتواتر هذا الدواء من قبل الطبيب.
يمكن وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف للمرأة الحامل للتعامل مع العدوى ، إن وجدت. في فترة حمل طفل لهذه الأغراض ، يوصى به غالبًا «amoxiclav». لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة ، مثل المخدرات «Hofitol», وكذلك مجمعات الفيتامينات ، مصممة ومبتكرة خصيصا للنساء الحوامل.
بالتزامن مع تناول الأدوية في المستشفى كل يوم أو كل يوم ، يتم فحص حالة الطفل. تُعطى المرأة CTG ، إذا كان الحمل بالفعل فوق 28 أسبوعًا ، تتم مراقبة وظائف المشيمة بمساعدة USDG ، ويمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في أي وقت لتقييم كمية المياه مع مرور الوقت.
أي أعراض مزعجة يمكن أن تتحدث عن تعاسة الجنين ، في أي وقت ، قد تكون السبب الحاسم للأطباء لإجراء عملية قيصرية في وقت مبكر.
في الضحلة المعتدلة ، والتي ، وفقا للطبيب ، من أصل فسيولوجي ، يتم إخراج المرأة "كورانتيل" ، "aktovegin» في أقراص ومحضرات الفيتامينات المتعددة ، سيتعين عليها الحضور إلى مكتب الاستقبال مرة واحدة في الأسبوع ، وسيصاحب كل استقبال تصوير القلب (CTG) ، حتى يقوم الطبيب بالتشخيص بناءً على القيم الطبيعية لمؤشر السائل الأمنيوسي وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية الإضافية.
توصيات عامة
يجب أن تقتصر المرأة ذات المياه الضحلة على النشاط البدني. تنطبق هذه التوصية على كل من العيادات الخارجية والعلاج داخل المستشفى. أي بطلان ثقيل هو بطلان صارم.
في المرحلة الأولية يوصى بمراجعة النظام الغذائي والشرب. زيادة كمية السائل الذي تشربه ، وفقًا للإحصاءات ، تسمح لك بزيادة كمية السائل الأمنيوسي بنسبة 20-25٪.
المشي الطويل ، وممارسة الرياضة مع مثل هذا الحمل المعقد غير مرغوب فيه. بالإضافة إلى الحد من الجنس. زيادة الوزن لدى الحوامل ، ينصح بالسمنة على اتباع نظام غذائي خاص من أجل استبعاد زيادة الوزن بشكل أكبر.
يجب أن تشمل التغذية مع قلة هيدرامينيوس كمية كبيرة من الفواكه والخضروات ، وينبغي أن تكون البروتينات والدهون متوازنة ، ويجب التخلي عن الكربوهيدرات السريعة (الحلويات والمعجنات) بالكامل.
إذا كان هناك تورم ، يجب عليك استشارة طبيبك ، معا للعمل على نظام الشرب الصحيح والكافي. مع تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم ، من المهم قياس ضغط الدم الشرياني مرتين في اليوم. مع زيادة كبيرة في ذلك ، تحتاج المرأة إلى مساعدة طبية مؤهلة.
طرق العلاج التقليدية
الطب البديل جاهز لتزويد النساء الحوامل بمياه ضحلة معتدلة بالكثير من الوصفات والمنتجات المفيدة والممتعة التي ، إذا لم تزيد من كمية المياه ، فستكون قادرة على تلبية احتياجات الأم في المستقبل بسائل الأمنيوت الناقص في المعادن والفيتامينات الأساسية.
العلاجات الشعبية لا ينبغي حتى محاولة لعلاج انخفاض شديد في درجة شديدة. لكن مع الانحرافات البسيطة عن القاعدة ، قد تستخدم المرأة بعض النصائح إذا لم يكن لدى الطبيب شيء ضدها.
تساعد المتطلبات المعدنية لل oligohydramnio على استعادة التين والبطيخ والعنب. جيد أيضًا ، وفقًا لمراجعات الأمهات المستقبليات ، مساعدة الكوسة والطماطم الطازجة.
يمكن أن يكون المخزن الحقيقي ، "صيدلية" طبيعية للمرأة الحامل التي تعاني من نقص السائل الأمنيوسي آشبيري أسود يمكن للمرأة أن تأخذ 50 جرامًا من العصير يوميًا أو حوالي 100 جرام من التوت يوميًا.
علاج آخر مفضل للمياه الضحلة - الفراولة. يتم تناولها طازجة أو تخمر مع عصير الفاكهة محلية الصنع معهم من أجل تحسين الأداء الطبيعي للكلية. إذا سقط الحمل في الشتاء ولم يكن للفراولة مكان لتناوله ، يمكنك شرب شاي ضعيف مع مربى الفراولة. إذا لم يكن هذا في المخزون ، يمكن شراؤه.
منع
تجنب الولادة المنخفضة أثناء الحمل سيساعد في التخطيط السليم والمسؤول للطفل. يجب فحص المرأة مسبقًا من قبل أطباء من تخصصات مختلفة.من سيكون قادرًا على الإجابة عن أسئلة حول حالتها الصحية وعن وجود أو عدم وجود أمراض مزمنة.
بالطبع ، ليس من الضروري إجراء فحص طبي كامل ، ولكن على المرأة التي تحلم بالطفل أن تزور طبيب القلب والأخصائي وأخصائي أمراض الكلى. ستساعد زيارات هؤلاء الأخصائيين على ضمان أن القلب والكلى والصحة العامة ستساعد المرأة على حمل الطفل دون مضاعفات.
إذا تجاوز عمر الأم في المستقبل 35 عامًا ، فإن الأمر يستحق التشاور مع أخصائي علم الوراثة ، لأن احتمال الحمل وإنجاب طفل مصاب بمتلازمة داون أو باتاو يزداد بما يتناسب مع عمر الأم.
سيكون من الصحيح إجراء اختبارات للجنس والالتهابات الأخرى حتى قبل الحمل ، وإذا تم العثور على شيء من هذا القبيل ، لعلاجهم قبل الحمل.
يجب أن يكون الإقلاع عن التدخين قبل الحمل ، كحل أخير ، بمجرد أن يصبح معروفًا عن الحمل. التدخين ، وقد ثبت أن هذا ، في كثير من الأحيان بمثابة عامل استفزازي من oligohydramnios.
أثناء الحمل لأغراض وقائية من المهم عدم رفض الخضوع لدراسات الفحص الإلزامية. في الأشهر الثلاثة الأولى والثانية والثالثة ، لا تتخلى عن الموجات فوق الصوتية وتوصيل تلك الاختبارات أو غيرها من الاختبارات التي ينصح بها الطبيب.
يجب حماية الأمهات الحوامل من الالتهابات الفيروسية ، خاصةً خلال فترات الإصابة الهائلة بمرض ARVI والإنفلونزا ، لتجنب تطور المياه المنخفضة بعد المرض. للقيام بذلك ، يجب عليك الامتناع عن زيارة مراكز التسوق ووسائل النقل العام خلال الأوبئة الموسمية ، اتبع قواعد النظافة الشخصية.
إذا أصر الطبيب على دخول المستشفى ، فلا يجب أن تتخلى عنها ، حتى لو شعرت المرأة نفسها بأنها على ما يرام ، وليس لديها مطلقًا وقت للبقاء في المستشفى.
التعليقات
في معظم الحالات ، ووفقًا لمراجعات النساء الحوامل اللائي تركن على الإنترنت ، فقد انتهى الحمل ذي المياه المنخفضة بشكل جيد ، فقد ظهر الأطفال في الوقت المحدد أو قبل بضعة أيام ، ويزن وزنهم من 3 إلى 3.5 كجم.
في بعض الأحيان ، هناك قصص حول التشخيص غير المناسب عملياً مع بعضها البعض ، عندما يمنح الفحص بالموجات فوق الصوتية المرأة كمية قليلة من الماء وجنين كبير. انتهت جميع هذه الحالات تقريبًا بعملية قيصرية مخططة.
في بعض الحالات ، كان على الأطباء اللجوء إلى تحفيز نشاط المخاض بالأدوية أو لإجراء عملية قيصرية.
تشتكي العديد من النساء الحوامل من غموض تقديرات ومعايير الانتهاك. في إحدى الاستشارات ، يتم تشخيصهم ، وفي عيادة أخرى أو في عيادة مدفوعة ، يقول المسح بالموجات فوق الصوتية أن كمية الماء تتوافق مع الحد الأدنى للقاعدة ، وبالتالي لا يلزم العلاج.
في الواقع ، تختلف الأساليب والأجهزة في كل مكان ، ويمكن للفرق من 2-3 ملليمتر إعطاء المرأة الكثير من المشاعر حتى عندما لا يوجد سبب لها.
لمزيد من المعلومات حول أسباب انخفاض مستوى المياه وعلاجه ، راجع الفيديو التالي.