كيف تقلل الضغط أثناء الحمل؟ أسباب وآثار ارتفاع ضغط الدم

الأطباء تولي اهتماما خاصا لضغط الدم من النساء الحوامل. يتم قياسه في كل زيارة مجدولة إلى عيادة ما قبل الولادة ومشار إليها في بطاقة التبادل.

القيم المرتفعة تسبب قلقًا جيدًا سواء في الطبيب المعالج أو في المرأة نفسها. حول سبب زيادة الضغط على الأمهات المستقبليات وكيف يمكنك تقليله بأمان ، سنناقش في هذا المقال.

الجحيم - ضغط الدم في الطب يسمى أيضا ضغط الدم. في جوهرها ، فإن القيمة التي يحددها مقياس التوتر ، المسجلة ككسور ، ليست أكثر من القوة التي يضغط بها الدم على الجدران الداخلية للأوعية الدموية.

يشير الجزء الأول من الكسر إلى قوة الضغط أثناء تقلص القلب (الضغط الانقباضي) ، والجزء الثاني يشير إلى الضغط الانبساطي - القوة التي يضغط بها الدم ضد جدران الأوعية الدموية في لحظة استرخاء القلب.

المؤشر الطبيعي للشخص السليم هو الضغط ، والذي لا يتجاوز 110 (120) / 70 (80) ملليمتر من الزئبق. هناك بعض النساء الذين لديهم تماما الطبيعي والطبيعي هو ضغط 90/60 أو 100/70. يجب أن يتم تحذير طبيب التوليد وأمراض النساء من هذا في الزيارة الأولى للتشاور للتسجيل. هذا سوف تجنب الارتباك والارتباك في المستقبل.

أسباب زيادة الضغط عند النساء الحوامل أي عدد. بادئ ذي بدء ، يرتبط ارتفاع ضغط الدم بحقيقة أن كمية الدم المنتشرة عبر أوعية المرأة تزداد ، لأنه يجب عليك الآن إطعام كائنين حيين في وقت واحد.

هذا يخلق متطلبات مسبقة لزيادة ضغط الدم ، ولكن لا يتطور ارتفاع ضغط الدم الحقيقي لدى الجميع ، ولكن فقط الأمهات الحوامل اللاتي لديهن "عوامل خطر" أخرى:

• زيادة الوزن والسمنة.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• داء السكري ، بما في ذلك سكري الحمل (خاص بالمرأة الحامل فقط) ؛
• الاستعداد الوراثي.
• ارتفاع ضغط الدم ، وليس بسبب أي شيء (مرض مستقل لا يرتبط بأي أمراض في الجسم).

تقع مخاطر ارتفاع ضغط الدم في الغالبية العظمى من الأمهات الحوامل ، اللائي لاحظن في الحملات السابقة حقيقتين أو أكثر من زيادة ضغط الدم. هناك العديد من الأسباب المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه الحالة غير السارة.

عادة ما يتعامل التوليد مع شيئين رئيسيين:

• تسمم الحمل - مضاعفات الحمل ، المصحوبة بزيادة الضغط ، ظهور الوذمة ، ظهور البروتين في البول ، وتطور النوبات. حالة مميتة لكل من النساء والأطفال الذين يحتاجون إلى رعاية طبية.
• ارتفاع ضغط الدم الحملي - حالة يكون فيها الضغط مرتفعًا ، ولا يتم ملاحظة البروتين في البول والتشنجات. في هذه الحالة ، لا يتأكد الأطباء من تسمم الحمل ، لكنهم يعينون الحالة على أنها ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل. يبدأ عادةً بعد 20 إلى 22 أسبوعًا ويمر من تلقاء نفسه بعد الولادة.

يكمن الخطر الرئيسي لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، إذا كان ناجماً عن تسمم الحمل ، في خطر الإصابة بأمراض مختلفة لدى الأم الحامل. مزيج مثير للقلق من الأعراض الرئيسية الثلاثة - تورم / ضغط / بروتين في البول لا يخيف الطبيب المعالج فقط.

يمكن أن يتسبب الإصابة بالحمل في إصابة المرأة بالفشل الكلوي. وغالبا ما يصيب التهاب الكبد الرئوي والكبد والقلب. قد تواجه المرأة مشاكل في نشاط الجهاز العصبي.

مع ارتفاع الضغط ، تكون الأوعية عرضة للتشنجات ، مما يزيد من احتمال الإصابة بتجلط الدم ، وهناك خطر حقيقي من السقوط في الرؤية ، وهناك احتمال كبير للنزيف الدماغي ، الذي قد تكون عواقبه هي الأكثر حزناً ، وحتى الموت.

بالنسبة للطفل ، تكون المخاطر عالية أيضًا. عواقب أخطر - انفكاك المشيمة، تطور قصور المشيمة ، وفاة الجنين للطفل. في حوالي 10 ٪ من الحالات ، يحدث المخاض قبل الأوان مع تسمم الحمل الخفيف والمعتدل.

إذا كانت الإصابة بحالة تسمم الحمل أكثر شدة ، فإن احتمال إنجاب طفل قبل فترة التوليد هو 20٪. إذا بدأت الإصابة بتسمم الحمل ، فكل فتات ثالثة تقريبًا تظهر في وقت مبكر. تُقدّر الإحصاءات الطبية الشديدة بنسبة 35٪ من الوفيات قبل الولادة للأطفال المصابين بالحمل في الفترات اللاحقة.

كل طفل ثالث ، مولود لامرأة مصابة بمرض تسمم الحمل الطويل ، يعاني من نقص في الوزن ، متأخراً في النمو ، وقد يواجه لاحقًا تأخيرات كبيرة في التطور البدني والفكري.

إذا زاد الضغط ، تسمم الحمل يذهب إلى تسمم الحمل ، ثم امرأة تحاول الولادة بشكل عاجلدون انتظار الوقت المناسب. في الوقت نفسه ، لا يكون الطفل دائمًا جاهزًا جسديًا للحياة المستقلة خارج بطن أمها. المواليد عند النساء المصابات بتسمم الحمل أكثر حدة ، وقد تعقد فترة ما بعد الولادة المبكرة بسبب النزيف الشديد.

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ليس خطيرًا مثل تسمم الحمل الكلاسيكي ، لكنه مثير للقلق أيضًا. بسبب زيادة الضغط لدى المرأة ، فإن تدفق الدم في الأوعية الرحمية منزعج ، وهذا هو السبب في احتمال تطور قصور الجنين. في العادة ، من الممكن تمامًا خوض مثل هذا الانتهاك مع العلاج الداعم والحفاظ على الحمل حتى الوقت الذي يمكن فيه إنجاب امرأة دون التعرض لخطر فقد الطفل.

مثل هذا الانتهاك غالبًا ما يظهر بعد 20 إلى 22 أسبوعًا، يرافق الحامل لبقية فترة الحمل. يتطلب مراقبة أكثر دقة ومراقبة ضغط الدم والعلاج.

في بعض الأحيان لا تصاحب الزيادة في الضغط على الأم الحامل أي أعراض ، وقد تمر دون أن يلاحظها أحد. في أي حال ، حتى اللحظة التي تبدأ المضاعفات. ولهذا السبب يقيس طبيب النساء والتوليد في كثير من الأحيان ضغط المرأة الحامل ويتحكم في دينامياتها. في بعض الحالات ، قد تشير العلامات التالية إلى زيادة في الضغط:

• ظهور صداع شديد (كلما زاد الضغط ، زاد الألم ، الإحساس بالضغط في المعابد) ؛
• دوخة ، طنين.
• الإحساس القمعي في مقل العيون ، وربما الإحساس الشخصي "الذباب أمام العينين" ؛
• ضعف ، غثيان ، في بعض الأحيان - القيء.
• احمرار الجلد في الوجه و décolleté.

بالنسبة للمرأة التي يكون ضغطها الطبيعي منخفضًا دائمًا ، على سبيل المثال يجعل 90/60 أو 100/70 ، فمن الممكن اعتبار زيادة 120/85. طبيعي بالنسبة لمعظم الناس ، سيتم اعتبار قراءات مقياس التوتر الطبيعي لنقص التوتر غير الطبيعي.

إذا كان الضغط المعتاد للأم الحامل في متوسط ​​القيم ، ثم 135-140-150 وما فوق في الانقباض و 90-100-110 في الانبساط سيعتبر مرتفع..

لا يعتبر النبض العالي عند الضغط العادي خطراً على حياة الأم والجنين. في العادة ، يمكن أن يتعدى الإجهاد والقلق ما يزيد عن 90-100 نبضة في الدقيقة. إذا كان عدم انتظام ضربات القلب غير مرتبط بمشاكل الغدة الدرقية ، فلا داعي للقلق مطلقًا.

في بعض الأحيان فقط يتم زيادة الضغط المنخفض ، وهو الانبساطي. في بعض الأحيان يطلق عليه الكلى ، لأنه يشير بشكل غير مباشر إلى عمل الكلى.

نظرًا لأن كائن الأم في المستقبل يعمل وفقًا لقوانينه الخاصة ، ويزيد الحمل على جميع الأعضاء والأنظمة حرفيًا منذ الأيام الأولى "للموقف المثير للاهتمام" ، فإن هذا لا يمكن إلا أن يؤثر على مستوى ضغط الدم. لذلك ، عند تقييم مستوى ضغط الدم في استشارة النساء ، يقوم الأطباء دائمًا بعمل "انحرافات" صغيرة عن القواعد ، مما يضع بعض الأخطاء في شهادة مقياس التوتر.

في الأثلوث الأول وفي بداية الثانية ، يتم خفض ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية في جسم الأم الحامل إلى حد ما. لا يزيد التذبذب المسموح به للضغط العلوي (الانقباضي) في هذه الحالة عن 15 مم زئبق ، والضغط السفلي (الانبساطي) لا يزيد عن 10 مم.. هذا يرجع إلى أسباب فسيولوجية طبيعية ، ولا يتم اعتبار المرض. الحال في هرمون البروجسترون ، الذي ينتج لإنقاذ الطفل. بالتزامن مع الوظيفة الرئيسية ، فإنه يرتاح إلى حد ما جدران الأوعية الدموية ، بسبب انخفاض الضغط.

مع تطور الحمل في النصف الثاني من الثلث الثاني وفي الثلث الثالث ، يزداد الضغط قليلاً ، بنفس القيم تقريبًا بسبب الزيادة الكبيرة في كمية الدم المنتشر. وبالتالي ، فإن الضغط في نهاية الحمل يأتي إلى المعتاد ، المألوف لعلامة المرأة.

إذا زاد الضغط عن القيم الطبيعية ، وكانت هذه الزيادات منتظمة وطويلة ، يفحص الأطباء المرأة لتسمم الحمل.

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل يحتاج بالضرورة إلى العلاج. علاوة على ذلك ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، بمجرد العثور على سبب زيادة قيم ضغط الدم.

إذا زاد الضغط بسبب الأمراض المزمنة ، على سبيل المثال ، أمراض الكلى أو القلب ، فيجب على طبيب أمراض النساء أن يساعد طبيبًا متخصصًا آخر - أخصائي أمراض الكلى أو أخصائي أمراض القلب.

إذا كان سبب انتهاك الغدة الدرقية ، فلا يمكنك الاستغناء عن طبيب الغدد الصماء.

في أي حال ، فإن العلاج سيكون معقدا. وسوف تشمل الأساليب والطرق الطبية التي سوف تقلل من الضغط دون حبوب وحقن. سنخبر عن هذه الطرق بمزيد من التفصيل.

لتخفيف الضغط خلال فترة الحمل سيساعد على النهج الصحيح لنمط الحياة. يجب على المرأة بالتأكيد الحصول على قسط كاف من النوم في الليل ، يجب أن تقضي من 9 إلى 10 ساعات على الأقل ، في حين يجب أن تجد 1-2 ساعات خلال النهار للاستلقاء والاستغراق في النوم.

إذا لم تستطع المرأة تحمل مثل هذا النظام (تعمل حتى قبل إجازة الأمومة البعيدة) ، يمكن للطبيب إعطاء التوجيه إلى المستشفى النهاري أو إلى مستشفى قسم أمراض النساء الحوامل.

هو بطلان النشاط البدني الثقيل أيضا. إذا كان النشاط العمالي الرئيسي مرتبطًا بهم ، فيمكن إعطاء المرأة أمرًا طبيًا مع المطالبة بتغيير طريقة العمل التي تقدمها لصاحب عملها.

هناك حاجة للمشاة ومفيدة. يسير في الهواء النقي ، على مهل ، 30-50 دقيقة على الأقل في اليوم. يجب استبعاد الإقامة في الغرف التي يكون فيها الدخان أو الدخان أو الدخان تمامًا وكذلك استقبال الحمامات الساخنة.

النهج الصحيح للتغذية هو شرط مهم آخر لنجاح العلاج. لا ينبغي أن تحتوي المنتجات على كميات كبيرة من الملح. لا يُسمح للمرأة بأكثر من 5 غرامات من الملح يوميًا. من الأفضل أن يكون مشبعاً بالبوتاسيوم. لذلك ، فإن المنتجات التي يمكن وينبغي أن تؤخذ عند ارتفاع الضغط هي الموز ، المشمش المجفف ، الزبيب ، اللفت البحري والسلطات منه ، وكذلك البطاطا المخبوزة مع الجلد.

امرأة مرغوب فيه السيطرة على ضغط الدم مرتين في اليوم، قم بقياسه باستخدام مقياس توتر في المنزل في الصباح والمساء وسجل النتائج من أجل إظهار ديناميات الطبيب في الموعد التالي.

بالمناسبة ، سيتعين على هؤلاء النساء الحوامل الذهاب إلى المشاورة أكثر من غيرهن. سيتم دعوتهم مرة واحدة على الأقل في أسبوعين ، مع كل زيارة ستكون تسليمًا إلزاميًا للبول لتحديد البروتين الموجود فيه.

عند اختيار الأدوية ، يكون الشرط الأساسي هو سلامة المرأة الحامل والطفل الذي ينمو ويتطور في رحمها. لا يوجد الكثير من هذه الوسائل التي تعمل على خفض ضغط الدم بشكل فعال على الأوعية وفي الوقت نفسه لا يكون لها تأثير على الطفل.

إذا ارتفع الضغط قليلاً ، ولم تكن هذه الزيادات ذات طبيعة طويلة الأجل ، فقد يحد الطبيب من وصفة الأدوية العشبية التي لها تأثير مهدئ بسيط. وتشمل هذه الأدوية "Motherwort" ، "Valerian" ، "Novopassit" ، "Persen». الشرط الإلزامي للتعافي - الامتثال لجميع التوصيات لتصحيح نمط الحياة.

في كثير من الأحيان ، توصف المرأة الحامل المعروفة "لا shpu". هذا مضادات التشنج الصفراء ، والتي غالباً ما تضعها كل امرأة حامل في حقيبتها ، لا يزيل فقط لهجة جدران الرحم ، ولكنه يخفض الضغط أيضًا بسبب استرخاء الأوعية.

في معظم الأحيان ، توصف النساء الحوامل "dopegit". هذا العامل الخافض لارتفاع ضغط الدم مع العنصر النشط الرئيسي methyldopa sesquihydrate يخفض الضغط على النساء الحوامل في المراحل المبكرة والثلث الثاني. يمكنك شرب الدواء لمدة تصل إلى 28 أسبوعًا.

جرعة واحدة من الدواء تسمح لك بتقليل الضغط بعد 4-4.5 ساعات ، ويستمر التأثير من 12 ساعة إلى يوم.

المادة الفعالة ، المتراكمة في الدم ، قادرة على اختراق حاجز المشيمة ، لكنها لا تضر الجنين. وهذا ما تؤكده التجارب السريرية المنشورة على الموقع الرسمي للشركة المصنعة.

بسبب عدم وجود بيانات سريرية كافية عن تأثير الدواء على الطفل في الثلث الثالث من الحمل ، يوصى بوصف الدواء فقط في الأول والثاني. لكن الشركات المصنعة تؤكد أن حالة الأطفال الذين تناولت أمهاتهم الدواء في الأشهر الأخيرة من الحمل كانت أفضل بكثير من حالة الأطفال الذين رفضت أمهاتهم المصابات بالحمل في فترات لاحقة تناول الدواء.

وقد استخدمت عقاقير مانع قنوات الكالسيوم على نطاق واسع أثناء الحمل. وتشمل هذه "نيفيديبين". يأتي تأثير "Nifedipine" بعد 20 دقيقة ، ويستمر الإجراء لمدة يوم تقريبًا.

متوفر في أقراص تقليدية وأقراص طويلة المفعول ، والتي يمكن أن تقلل من عدد جرعات الدواء إلى جرعة واحدة في اليوم في الجرعة الموصوفة.

لسوء الحظ ، لم يقم مصنعو الأدوية بإجراء تجارب سريرية مقنعة بما يكفي للحكم على سلامة الدواء أثناء الحمل. تشير بصراحة إلى أن الدراسات أجريت على الحيوانات فقط ، وفي الوقت نفسه أظهرت علامات سمية للجنين ، الجنين. الحكم على الآثار المترتبة على شبل الإنسان على أساس هذه الاختبارات هو غير أخلاقي والخطأ.

إعداد في الأشهر الثلاثة الأولى حاول ألا تعين. عادة ، إذا لزم الأمر ، إذا كان لا يمكن خفض الضغط عن طريق وسائل أخرى ، والمخدرات تستخدم بعناية فائقة وفقط تحت إشراف طبي.

مجموعة أخرى من الأدوية الموصوفة - حاصرات بيتا. إنها تقلل من تواتر وانقباضات القلب ، مما يؤدي إلى انخفاض طبيعي تمامًا في ضغط الدم.

يسمح لك "الأدرينول" بالحد من الضغط الانقباضي والانبساطي على الفور. نبضات القلب أكثر إيقاعًا وهادئًا.

في الأشهر الثلاثة الأولى ، لا يتم وصف الدواء ، لأنه يمكن أن يخترق حاجز المشيمة ، مما تسبب في التباطؤ نبضات الجنين. يتم استخدام الأداة لتقليل الضغط في الفترات اللاحقة ، خاصة في 36-39 أسبوع ، ولكن حصرا تحت إشراف طبي ولأسباب صحية ، عندما لا يتجاوز الضرر المحتمل من الدواء الضرر لحالة الطفل ، إذا ظل الضغط مرتفعًا.

تتطلب الأدوية في هذه المجموعة مراقبة دقيقة ليس فقط لحالة الأم الحامل ، ولكن أيضًا مراقبة حالة الطفل ، لذلك من الأفضل إجراء العلاج في المستشفى حيث توجد دائمًا فرصة لإجراء CTG أو الموجات فوق الصوتية.

إجراء الولادة يتطلب أيضًا دعمًا طبيًا. مع ارتفاع ضغط المرأة ، يقرر الأطباء غالبًا إجراء عملية قيصرية لمدة 38-39 أسبوعًا أو ما قبل ذلك ، إذا كانت حالة الجنين غير مرضية.

زيادة الضغط في فترة حمل الطفل أمر خطير. لذلك ، فإن استخدام العلاجات الشعبية لحل هذه المشكلة ليس هو الحل الأفضل ، والذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة. لذلك ، ارتفاع ضغط الدم هو الحال عندما يجب عليك استشارة طبيبك قبل استخدام أي وصفة طبية من ترسانة الطب البديل.

تعتبر الوصفات التي تعتمد على قوة الأعشاب الطبية وفوائد التوت والفواكه الأكثر أمانًا. لذلك ، يمكن للمرأة أن تشرب شاي أعشاب ضعيف من زهور البابونج الدوائية ، من أوراق النعناع والشمر وجذر فاليريان. يمكنك الجمع بين بذور motherwort ، البابونج والشبت. شرب الشاي قبل كل استخدام ، وشرب الحارة.

إذا سمح الموسم ، والفرص المتاحة ، فمن الأفضل شراء عصير طبيعي أو الحصول عليه بنفسك. يعتبر عصير التوت البري والرمان وعصير البنجر وعصير لينجونبيري وعصير التفاح والجزر المختلط مفيدًا أيضًا في تقليل الضغط.

حسنا يقلل من عصير الضغط ، والذي يمكن ضغطه من التوت من رماد الجبل. يستغرق سوى بضع ملاعق صغيرة في اليوم. لكن تناول جرعة زائدة من هذا القبيل يمكن أن يسبب الإسهال ، وبالتالي يجب توخي الحذر. بكميات صغيرة مفيدة الكركديه الشاي الأحمر ، chokeberry الأسود.

بالنسبة للعديد من النساء الحوامل ، يبدأ العلاج بتعيين عقار "Dopegit". إن الأمر بالنسبة له هو أن الأمهات المستقبليات في منتديات النساء الخاصة يتركن معظم ردود الفعل. وفقا للنساء ، فإن الدواء يساعد ، ولكن بعد نهاية فترة العلاج ، يعود الضغط عادة ، خاصة بعد 20 أسبوعًا.

تعد دورات علاج المرضى الداخليين أكثر فاعلية.عندما تحصل الأدوية اللازمة على الحقن وتقطر الوريد.

تشير العديد من أمهات المستقبل إلى أنهن تلقين المساعدة من قاذفات "aktoveginom"حقن مؤلمة ولكنها مفيدة من المغنيسيا."

العلاجات الشعبية ، رغم أنها تستخدم على نطاق واسع ، غالبًا ما تؤدي إلى حقيقة أن المرأة لا تزال بحاجة إلى بدء العلاج بالأدوية. من بين الوصفات الشعبية التي توصي بها الأمهات شاي فواكه الزعرور ، مغلي أوراق الشجر ، وعصير التوت البري محلي الصنع.

لتجنب عودة ظهور قيم ضغط الدم المرتفعة ، وكذلك منعها تمامًا ، سيساعد نمط الحياة الصحيح ، حيث تتمتع المرأة التي "في وضع مثير للاهتمام" بوقت كافٍ للنوم. يجب تقليل الحمل الزائد الجسدي والعاطفي ، ويجب إضافة منتجات أكثر فائدة وعالية الجودة في النظام الغذائي تحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات ، خاصة فيتامين C.

يجب على المرأة السيطرة على وزنهالمنعها من الكتابة الزائدة. من المهم أن تكون قادرًا على التحكم في ضغطك في المنزل والقيام بذلك مرة واحدة على الأقل مرتين في اليوم. تتيح لك مقاييس التوتر الحديثة القيام بذلك بسهولة ودون مساعدة خارجية. من المهم قياس الضغط على يديك.إذا كانت المؤشرات الموجودة على اليسار تختلف عن تلك الموجودة على اليمين (من 5 إلى 10 مم زئبق) ، فقد يكون هذا هو أول أعراض الاستعداد لتطور تسمم الحمل وسبب العلاج غير المخطط للطبيب.

يجب أن لا ترفض دخول المستشفى إذا قدمه الطبيب. عادة ما يحاولون وضع النساء الحوامل في المستشفى اللاتي لديهن علامات الإصابة بحالة تسمم الحمل في المراحل المبكرة ، حتى 12-14 أسبوعًا.

الفترة "الخطرة" الثانية ، التي يُستحسن فيها أيضًا الاستلقاء في المستشفى تحت إشراف الأطباء ، هي الفترة التي تسبق إجازة الأمومة - من 28 إلى 32 أسبوعًا. في هذا الوقت يزداد حجم الدم المنتشر بشكل كبير ، وقد تزداد مظاهر ارتفاع ضغط الدم.

يجب على المرأة المعرضة لارتفاع ضغط الدم أن تتلقى العلاج بالأدوية المعتمدة في جرعات وقائية خلال هذه الفترة.

ستضطر الأم المستقبلية أيضًا إلى الذهاب إلى مستشفى الولادة في وقت مبكر بقليل عن غيرها - في فترة تتراوح بين 38 و 39 أسبوعًا من الحمل يجب أن تأتي إلى مستشفى الولادة المختار حتى يمكن الاستعداد للولادة مقدمًا أو تقرر إجراء عملية قيصرية.

يمكن أن تدخل المرأة الحامل إلى المستشفى في أي وقت وفي أي وقت إذا كانت تعاني من ارتفاع حاد في ضغط الدم ، إذا ساءت حالتها الصحية.

حول ما يجب فعله مع ارتفاع الضغط ، راجع الفيديو التالي.