التغذية في مرض السكري للنساء الحوامل: النظام الغذائي "الجدول رقم 9" وقائمة مثال
مرض السكري أثناء الحمل ليس من غير المألوف. قد تكون موجودة في المرأة لفترة طويلة ، وقد تظهر في موقف "مثير للاهتمام" لأول مرة. في أي حال ، ستحتاج الأم الحامل إلى نسبة كبيرة من الانضباط الذاتي وستكون قادرة على الامتثال لجميع التوصيات الطبية التي من شأنها أن تجعل من الممكن الوفاء بموعد نهائي وتلد طفل سليم.
في المقام الأول في التوصيات السريرية يذهب التغذية السليمة. كيف ينبغي أن يكون للأم في المستقبل ، الذين يعانون من مرض السكري ، وسوف نقول في هذه المواد.
المبادئ العامة
من التغذية الطبيعية أثناء الحمل ، فإن التغذية للأمهات المستقبليات المصابات بداء السكري أو سكري الحمل لديها عدد كبير من القيود. يجب تخفيض السعرات الحرارية لمرض السكري الحامل إلى 1600-2000 كيلو كالوري في اليوم (في حين أن المرأة الحامل دون مشاكل مع مستويات مرتفعة من الجلوكوز في الدم والبول يمكن أن تستهلك ما يصل إلى 2800 وحتى 3000 كالوري). لكل امرأة ، يتم حساب السعرات الحرارية المسموح بها في مرض السكري بشكل فردي باستخدام الصيغة: 35 سعرة حرارية لكل كيلوغرام من الوزن.
يجب أن يكون ما يصل إلى 45 ٪ من إجمالي الحصص اليومية من الكربوهيدرات المعقدة ، وتخصص نسبة تصل إلى 20 ٪ للبروتينات وحوالي 30 ٪ للدهون. يجب ألا يتجاوز إجمالي كمية الكربوهيدرات 200 جرام في اليوم. بالنسبة للمرأة المصابة بداء السكري ، من المهم تناول الطعام بشكل متكرر وجزئي - على الأقل 6-8 مرات في اليوم.
سيكون من المفضل إذا لم تتجاوز الفترات الزمنية بين الوجبات 2.5 ساعة.
في البداية ، يجب أن يساعد الطبيب في تخطيط النظام الغذائي. سيتمكن أخصائي فقط من تقييم نسبة وزن وطول الأم المستقبلية ، وسيأخذ في الاعتبار مدة حملها (في أول الثلث التغذية يجب أن تكون أكثر من السعرات الحرارية في الثالثة) ، قارن بين مستوى الجلوكوز الزائد مع المعايير وحساب نسبة المواد اللازمة لذلك في النظام الغذائي اليومي.
تشمل المبادئ الأساسية لتغذية المرأة الحامل المصابة بالسكري القواعد التالية:
- لا يمكنك تناول كمية كبيرة من الطعام في وقت واحد ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى قفزة حادة في مستويات السكر في الدم ، لأنه من الأفضل تقسيم المنتج إلى عدة وجبات وتناول الطعام قليلاً ؛
- في إعداد النظام الغذائي يجب أن تكون حذرة للغاية مع المنتجات التي تحتوي على النشا ، والحليب (وكلاهما مصادر الجلوكوز) ؛
- عند التقاط الفاكهة ، تجنب الفواكه ذات المحتوى العالي من السكريات الطبيعية ؛ من الأفضل اختيار الفواكه الحمضية ؛
- الوجبة الرئيسية هي الإفطار ، ومستوى الجلوكوز في بداية اليوم وعلى مدار اليوم يعتمد على كيفية التخطيط له ، وبما أن الحبوب والحبوب لتناول الإفطار ستؤدي إلى قفزة في السكر ، فمن الأفضل البقاء على الأطعمة البروتينية وخبز الحبوب الكاملة الصغيرة ؛
- يجب أن تتخلى عن عصائر الفاكهة تمامًا ، وأن تحد بشدة من الحلويات والحلويات والحلويات وملفات تعريف الارتباط ؛
- يجب أن يشمل النظام الغذائي للمرأة الحامل فقط الأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم المنخفضة والمتوسطة.
للراحة ، قام الأطباء بوضع وجبات غذائية علاجية لها رقم تسلسلي بعد كلمة "جدول". بالنسبة لمرضى السكر ، يستخدم نوع "الجدول رقم 9" من النظام الغذائي ؛ وبالنسبة لمرضى السكري الحامل ، هناك نوع من هذا النظام الغذائي - "الجدول رقم 9 أ".
النظام الغذائي "الجدول رقم 9"
هذا النظام الغذائي هو واحد من خمسة عشر مجمعات غذائية علاجية طورها متخصصون من عالم الطب.يكمن تفرده في حقيقة أن الامتثال للتوصيات لا يسهم فقط في العلاج ، بل هو أيضًا منع فعال لتفاقم مظاهر السكر أو سكري الحمل (GDM).
من النظام الغذائي للأم في المستقبل يجب القضاء تماما على جميع الكربوهيدرات ، التي يمتصها الجسم بسرعة. وبالمثل ، تأتي مع الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول في الدم. هذا لا يعني أن الأم الحامل يجب أن تقول وداعًا للحلوى ، لأنها يمكن أن تأكل الأطعمة التي تحتوي على بدائل السكر - السوربيتول ، السكروز ، إكسيليتول.
يجب أن لا تؤكل الأملاح أكثر من 12 غراما في اليوم ، وشرب ما لا يقل عن 2 لتر من مياه الشرب النظيفة العادية. يجب أن تكون المنتجات مخبوزة ، مسلوقة ، مطهية على البخار. هو بطلان المقلية والمدخنة والدهون. ولكن على الخضروات الغنية بالألياف ، ينبغي دفعها دون الكثير من ضبط النفس.
تشمل المنتجات المسموح بها:
- الفواكه (باستثناء الموز والكمثرى والخوخ الحلو والعنب) ؛
- الحبوب (باستثناء المن ، والأرز يُسمح له بالأكل أكثر من مرة واحدة في الأسبوع) ؛
- اللحوم والدواجن (باستثناء لحم الضأن ولحم الخنزير) ؛
- لحم البقر الكبد واللسان (هو بطلان لحم الخنزير فضلات) ؛
- الخبز (الحبوب الكاملة أو النخالة مع ما لا يزيد عن 300 غرام يوميًا) ؛
- الخضروات (باستثناء البنجر والجزر والبطاطا) ؛
- منتجات الألبان ومنتجات الألبان ذات المحتوى المنخفض من الدهون ؛
- الأسماك (فقط أنواع البحر والأنهار قليلة الدسم) ؛
- بيض (لا يزيد عن 1-2 في الأسبوع) ؛
- زيت (يمكن إضافة الخضار أو الكريمة بكمية صغيرة ليس أثناء الطهي ، ولكن في الأطباق الجاهزة) ؛
- المشروبات (المسموح بدار الورد أو عصير التوت البري بدون سكر ، كومبوت الفاكهة من التوت والفواكه بدون سكر ، عصائر الخضار ، المياه المعدنية غير الغازية).
المنتجات المحظورة تشمل:
- الأسماك الدهنية (سمك الرنجة والماكريل) ؛
- النقانق النقانق.
- مرق اللحوم الغنية "القوية" ؛
- كعك الزبدة،
- المنتجات المعلبة ونصف المصنعة ؛
- الأطعمة المخللة.
- بطارخ سمك
- الوجبات السريعة
- العسل والسكر والشوكولاته والحلويات والمعجنات المصنع والحلويات والكعك والمعجنات.
في فترة الحمل ، يحتوي النظام الغذائي "الجدول رقم 9 أ" على جميع المبادئ الأساسية والمحظورات ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، تُعطى المرأة مستحضرات فيتامين في القائمة التي يراها الطبيب ضرورية لوصفها.
على أساس التكوين الدقيق لمجمع الفيتامينات ، يمكن تصحيح النظام الغذائي نفسه - في مكان ما يتم تقليل محتوى فيتامين C ، في مكان ما يتم إضافة المغنيسيوم.
يجب أن توزن المرأة التي تتبع نظامًا غذائيًا علاجيًا أسبوعيًا ، وأن تتبرع بالدم والبول بانتظام لتحديد مستوى الجلوكوز ، واستخدام مقياس السكر في المنزل. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إطالة الصوم ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مفرط في مستويات السكر وضعف إنتاج الأنسولين. بعد ساعة من الوجبة الغذائية ، من المستحسن قياس مستويات السكر في الدم.
القائمة عينة
عند إعداد القائمة لكل يوم ، يجب أن تسترشد المرأة بمبدأ توازن المنتجات. من المرغوب فيه أن تحتوي الوجبات الرئيسية (ويجب أن تكون ثلاث وجبات على الأقل في اليوم) على جميع المكونات الضرورية لنظام غذائي صحي - البروتينات والدهون والكربوهيدرات المعقدة. يجب أن تكون ثلاث أو أربع وجبات فرعية ، والتي تُعرف باسم "الوجبات الخفيفة" ، خفيفة قدر الإمكان.
بناءً على مبدأ العقلانية والتوازن هذا ، سنحاول معًا إنشاء القائمة المثالية لعدة أيام:
- الإفطار الأول (7.00 صباحًا) - دقيق الشوفان على الماء مع قطعة من الزبدة والبيض المسلوق المغلي الناعم والشاي مع الحليب الخالي من الدسم والسوربيتول والتفاح الأخضر ؛
- الإفطار الثاني (9.30) - عصير التوت البري محلي الصنع مع السوربيتول والمشمش ؛
- الغداء (12.00) - سلطة من الخيار الطازج والطماطم وحساء الملفوف المصنوع من الملفوف الطازج في مرق صدور الدجاج مع إضافة كمية صغيرة من القشدة الحامضة قليلة الدسم والكوسة المطهية وعصير الطماطم ؛
- شاي ما بعد الظهيرة (14.30) - مغلي ديكوجروز ، رغيف حبوب كاملة ، تفاح ؛
- العشاء (17.00) - الأسماك المخبوزة أو المخبوزة ، والقرنبيط ، والشاي مع بديل السكر ، والأفوكادو ؛
- العشاء الثاني (19.30) - biokefir (حوالي 200 غرام) ؛
- العشاء الثالث (قبل ساعة من موعد النوم) عبارة عن عصير فاكهة تفاح أخضر أو عصير محلي الصنع بدون سكر.
إليك قائمة أخرى مفيدة وصحيحة للأم المستقبلية المصابة بداء السكري:
- الفطور (7.00) - عجة البروتين ، خبز النخالة ، قطعة من الجبن غير المملح قليل الدسم ، شاي أخضر مع بديل للسكر ، تفاحة ؛
- الفطور الثاني (9.30) - جبن منزلي قليل الدسم مع التوت الأزرق ؛
- العشاء (12.00) - سلطة من الملفوف الطازج مع الزيت النباتي وأذن الشوربة بدون معكرونة وبحد أدنى من البطاطس وشرائح اللحم بالبخار من اللحم المفروم مع الدجاج واليقطين المهروس ومشروب الفاكهة ؛
- شاي بعد الظهر (14.30) - هريس التفاح محلي الصنع (أو البطاطا المهروسة لتغذية الأطفال الصغار بدون سكر) ؛
- عشاء (17.00) - فطائر مطهية على البخار ، مرق ملفوف ، كوسة ، بروكلي ، سلطة خضار طازجة ، شاي ؛
- العشاء الثاني (19.30) - الزبادي الحيوي ؛
- العشاء الثالث (ساعة واحدة قبل النوم) - مغلي ثمر الورد مع بديل السكر ، تفاحة.
نصائح مفيدة
يجب تذكر ما يلي:
- عند الجمع بين الأطعمة المسموح بها ، يجب أن نتذكر أن معظم النظام الغذائي يجب أن يتكون من الخضار والفواكه. هناك حاجة إلى اللحوم والدواجن أثناء الحمل يوميًا ، خاصةً عندما يتفاقم الحمل بسبب مرض السكري ، لذلك لا يوجد مكان للقرود المنفصلة والنباتية.
- ليس محاولة لتخطي وجبات الطعام. الحصول على بعض حاويات المواد الغذائية وترتيب الأجزاء فيها لجميع حفلات الاستقبال لمدة 24 ساعة القادمة. سيكون بهذه الطريقة أسهل ، خاصة إذا كانت المرأة تعمل أو تدرس. حتى في العمل أو في فترات الراحة بين المحاضرات ، يجب أن تجد وقتًا لتناول الجزء المناسب.
- استخدام وصفات الطبخ سهلة للطبخ.. هذا سيوفر الوقت ويزود الأم المستقبلية وطفلها بكل ما يلزم. تشمل هذه الأطباق البسيطة عصيدة الحنطة السوداء على الماء ، والغلوق المسلوق ، وقطع لحم البقر المطهي. تجنب الأطعمة الغريبة (الفواكه والأسماك) ، وكذلك التوابل. من بين جميع التوابل للمرأة الحامل المصابة بداء السكري أو سكري الحمل ، لا يُسمح إلا بكمية صغيرة من الشبت (في الحساء أو السلطة) أو البقدونس.
- ينبغي للمرأة أن تتخلى تماما عن المايونيز والخردل والخل والصلصات الجاهزة والكاتشب. القهوة الطبيعية والكاكاو محظورة. إذا كنت تريد شيئًا ما لتوابل الطبق ، فاستخدم كريما حامضة قليلة الدسم وإبداعًا خاصًا. يمكن خلطها مع الشبت المفروم أو التفاح الحامض المبشور.
قريبًا ، ستأتي الثقة بأن الصلصات محلية الصنع ليست صحية فحسب ، بل إنها لذيذة جدًا أيضًا.
في الفيديو التالي ، راجع قائمة العينة للأسبوع وصفات لنظام الحمية الغذائية "الجدول رقم 9."