كيف تبدو البويضة الملقحة وما حجمها الطبيعي؟
الكشف عن البويضة في الرحم يعني الحمل. يمكن للمرأة أن تقبل التهاني. ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، يفرح الفرح على الفور تقريبًا - هل كل شيء يتماشى مع الطفل ، هل البيضة المخصبة تفي بالمعايير؟ في هذه المقالة سوف نعلم كيف يتم ترتيب البويضة المخصبة وما حجمها خلال النمو الطبيعي.
المظهر والبنية
بحلول الأسبوع الثالث من تطورها ، إذا عدنا من يوم الإخصاب ، تتشكل البويضة الملقحة. هذا "بناء" معقد إلى حد ما على شكل دائري ، والذي يتكون من الجنين ، كيس الصفار ، المشيمه والسلى.
Amnion هو البطانة الداخلية للحقيبة. ينتج السائل الأمنيوسي - وسيط غذائي خاص يوجد فيه الجنين والهياكل الجنينية الأخرى. المشيمه - الغلاف الخارجي. أنه يحتوي على الزغب الذي تعلق البيضة المخصبة إلى بطانة الرحم.
كيس الصفار هو "تخزين المواد الغذائية" الذي يحتوي على المواد الغذائية. يشبه البازلاء الصفراء الصغيرة ، وتقع بين المشيمة والسلى في مكان الحبل السري.
لا يمكن فحص البويضة المخصبة إلا من الأسبوع الخامس من الحمل ، عندما يصبح حجمها كافياً للتصوير على الموجات فوق الصوتية. بمعنى آخر ، لا يمكن رؤيته إلا بعد أسبوع أو أكثر من اللحظة التي تحدث فيها الدورة الشهرية التالية.
لون أغشية الجنين رمادية ، والشكل بيضاوي أو مدور. نظرًا لأن الأغشية مرنة جدًا ، وتحت تأثير عوامل مختلفة (على سبيل المثال ، نغمة الرحم) ، فإن البويضة يمكن أن تغير شكلها ، ولكن عندما يتم التخلص من هذه العوامل ، فإنها تعود بسرعة إلى مظهرها الأصلي. يشبه الجنين شريطًا صغيرًا فيه.
وجود بيضة حمل واحدة لا يضمن ولادة طفل واحد. في حالة التوائم غير المتجانسة ، تتطور الأجنة في بويضة واحدة للجنين. إذا تم العثور على بيضتين جنينيتين ، فإن هذا يعني أن المرأة لا تتوقع توائم ، على غرار بعضها البعض وتمارس نفس الجنس ، ولكن توأمان ، يكون لكل منهما "منزل" منفصل - بيضة الجنين ، المشيمة ، في فترة النمو داخل الرحم.
عادة ما يتم تحديد بويضة الحمل في بداية الحمل في الثلث العلوي من تجويف الرحم. إذا كان منخفضًا ، فقد يؤدي ذلك إلى تعقيد مسار الحمل بشكل كبير ، لأنه مشيمة كاملة أو جزئية previa ، تتشكل في مكان تعلق الزغابات المشيمية في بطانة الرحم. وتسمى العملية نفسها الغرس أو التعرية وتحدث بعد حوالي أسبوع من الإخصاب.
الأحجام الأسبوعية
إن حجم البويضة في المراحل الأولى من الحمل هو المعلمة الرئيسية التي يمكن للطبيب من خلالها الحكم على كيفية تطور الطفل. لا يزال الجنين صغيرًا جدًا ، ولا يمكن قياسه وأجزائه الفردية ، لكن معدل نمو البويضة يعد مؤشراً مفيدًا جدًا لتطور الحمل بشكل عام.
حجم البويضة لا يتحدث فقط عن النمو ، ولكن أيضًا وفقًا لبعض مصطلحات الولادة. الحقيقة هي أنه في بداية الحمل ، عندما يبدأ الجنين في الظهور ، لا يوجد فرق كبير في الطول والوزن.بعد ذلك بكثير ، يبدأ الأطفال في رحم الأم بالنمو بطرق مختلفة ، وفقًا لبرنامجهم الوراثي (بعضهم طويل القامة ، والبعض الآخر صغير). في غضون ذلك ، يتطور جميع الأطفال تقريبًا بشكل متطابق ، وبالتالي فإن معدل نمو البويضة هو نفسه تقريبًا.
ترتبط الأخطاء ومجموعة من القيم في الجداول التشخيصية باحتمال الغرس المتأخر ، فضلاً عن العوامل الأخرى التي قد تؤثر على حجم البويضة ، ولكنها لا تشكل تهديدًا لنمو الطفل.
لقياس باستخدام تقنية خاصة. يقوم تشخيص الموجات فوق الصوتية بمسح خط بصري مستقيم من خلال بويضة الجنين ، التي تظهر على الشاشة ، بحيث توجد نهايات القطعة عند نقاط متقابلة من الغلاف الداخلي لجهاز كيس الجنين. يسمى هذا الحجم SVD - متوسط القطر الداخلي.
يتم تحديد هذا الحجم من قبل الأول. ثم يضاف حجم الجنين نفسه. ويعتبر حجم كيس الصفار مهمًا أيضًا.
إنه لأمر سيء للغاية إذا لم يتم تصورها على الإطلاق. إذا كان مرئيًا وتلتزم أبعاده بالمعايير ، فإنه لا يزال لا يضمن أن يكون الطفل بصحة جيدة ، وأن الحمل سيستمر دون مشاكل.
يمكن رؤية معدلات النمو في الجدول.
جدول أحجام بيض الجنين.
مدة التوليد ، أسابيع | SVD ، مم | KTR ، مم | كيس الصفار ، مم | مساحة البويضة ، مم ^ 2 | حجم البويضة ، مم ^ 3 |
5 | 5-18 | 1-2 | - | 245 | 2187 |
6 | 13-22 | 4-5 | 3,0 | 363 | 3943 |
7 | 21-24 | 5-17 | 4,0 | 432 | 6912 |
8 | 29-30 | 10-25 | 4,5 | 675 | 13490 |
9 | 33-36 | 16-36 | 5,0 | 972 | 16380 |
10 | 39-44 | 24-49 | 5,1 | 1210 | 31870 |
11 | 47-51 | 34-58 | 5,5 | 1728 | 55290 |
12 | 56-57 | 42-73 | 6,0 | 2350 | 87080 |
13 | 63-65 | 51-87 | 5,8 | 3072 | 131070 |
وبالتالي ، فإنه يعتبر طبيعيًا تمامًا ، إذا كان في 5 أسابيع من الولادة - بعد أسبوع من بدء التأخير ، ستحصل المرأة على بويضة مخصبة ، وسيكون حجمها 4-5 مم. وفي 7 أسابيع من الولادة ، ستكون بيضة 20 مم طبيعية تمامًا. الكشف عن التناقضات في حجم التوقيت قد يشير إلى بعض الأمراض. ولكن في ظل التأخر ، يجب أن يكون هناك انحراف كبير ، على سبيل المثال ، مع عمر الحمل 7 أسابيع ، حجم كيس الحمل هو 4-5 ملم. دعونا نلقي نظرة على أمراض البويضة والتشخيص.
الأمراض
عندما يقول الطبيب إن البويضة المخصبة موجودة ، لكنها ممدودة ومشوهة ، يجب ألا تشعر بالذعر. في معظم الحالات ، يكون هذا بسبب زيادة نبرة عضلات الرحم ، مع القضاء على هذه الظاهرة ، سوف تتخذ الأغشية أشكالًا طبيعية تمامًا. يحتوي الطب على الكثير من الطرق لإزالة النغمة المتزايدة ومنع الإجهاض في المراحل المبكرة. من بين المشاكل الأخرى التي قد تظهر أثناء مرور الموجات فوق الصوتية ، يمكن ملاحظة ما يلي.
نقص تنسج
هذه حالة شاذة يتخلف فيها نمو أغشية الجنين عن معدل نمو الجنين نفسه. لذلك تختلف بيضة الجنين عن حجم الجنين وتوقيته. وفقا لقطر كيس الكيس ، يضع الطبيب 7 أسابيع فقط ، وحجم الجنين - 9 أسابيع.
أسباب حدوث نقص التنسج متعددة الأوجه. قد يكون هذا أخذ المضادات الحيوية في المراحل المبكرة ، وتأجيلها خلال المراحل الأولى من الحمل ، أو الأنفلونزا أو ARVI ، والاضطرابات الهرمونية في جسم المرأة (أمراض الغدد الصماء ، والتحفيز الهرموني الذي يتم في إطار بروتوكول التلقيح الاصطناعي) ، وتشوهات الجنين. التوقعات ، للأسف ، غير مواتية. في معظم الحالات ، يصبح الجنين مزدحمًا جدًا بقذائف صغيرة ويموت. هناك حمل متجمد.
تعطي بيضة الجنين التي لا تنمو أو تنمو ببطء شديد زيادة غير كافية في دم هرمون قوات حرس السواحل الهايتية خلال فترة الحمل ، لأن زغابة المشيماء لا تتحمل مسؤولياتها ، بما في ذلك إنتاج هذه المادة اللازمة لحمل الجنين.
جرافة الفقاعة
شذوذ إجمالي وشامل لا يتطور فيه الجنين ، لكن الزغب المشيمي يتوسع ويتحول إلى كتلة من الفقاعات الصغيرة تشبه مجموعات من العنب. مع الاستيراد الكامل ، يكون الجنين غائبًا تمامًا ، مع وجود جنين غير مكتمل وقد تكون بنى البويضة الأخرى موجودة ، لكن لا يمكن أن تتطور بشكل طبيعي.
أسباب هذه الظاهرة - كخلية جرثومية للإناث. إذا كانت الخلية المنوية تخصب البويضة الخالية من الحمض النووي ، فإن هذا المرض هو الذي يتطور. تتضاعف فقط كروموسومات الأب ، مثل هذه الجرثومة غير قابلة للتطبيق من حيث المبدأ. إذا تم تخصيب بيضة واحدة بواسطة اثنين من الحيوانات المنوية في وقت واحد (والذي يحدث ، على الرغم من نادرًا) ، سيتم تشكيل انجراف حويصلة غير مكتمل.
قوات حرس السواحل الهايتية "سوف تخرج عن نطاقها" في نفس الوقت ، لأن الزغابات المتضخمة من المشيمه ستنتجها الزائدة ، والتي يمكن أن تسبب تطور الخراجات في الغدد التناسلية للإناث. لكنه خطر ليس فقط بهذا - في 17-20 ٪ من الحالات يذهب الانجراف إلى ورم الظهارة المشيمية. هذا هو الورم الخبيث الذي يسبب السرطان ويعطي بسرعة الانبثاث متعددة.
عند الكشف عن جرافة الفقاعة ، يتم مسح تجويف الرحم من التكوين ، ويتم إجراء الشفط الفراغي (بشكل أساسي الإجهاض) أو الكشط (تجويف تجويف الرحم).
Anembrioniya
هذا هو المرض الذي توجد فيه البويضة المخصبة ، وهي تنمو ، لكن الجنين الموجود بداخلها غائب تمامًا. يسمى الشذوذ أيضا متلازمة كيس البيض الفارغة. يوجد هذا على الموجات فوق الصوتية بعد 6-7 أسابيع من الحمل ، عندما لا يستطيع الطبيب سماع دقات قلب الطفل ورؤية الجنين.
ما يصل إلى 80 ٪ من حالات تشنج الدم هي عواقب الأمراض الوراثية الجسيمة أثناء الحمل. أيضا ، قد تكمن الأسباب في أنفلونزا المرأة وغيرها من الأمراض الفيروسية الحادة. فقر الدم يمكن أن يكون نتيجة لعدوى بكتيرية غير معالجة من الجهاز التناسلي ، وكذلك التهاب بطانة الرحم.
في كثير من الأحيان تم العثور على علم الأمراض في النساء الذين يعيشون في المناطق ذات الظروف الإشعاعية غير المواتية. أيضا ، غالبا ما توجد أمراض في النساء المصابات باضطرابات التمثيل الغذائي (وخاصة مع نقص واضطرابات إنتاج هرمون البروجسترون).
إذا كان يشتبه أن فقر الدم ، يشرع امرأة عدة الموجات فوق الصوتية السيطرة مع اختلاف عدة أيام. إذا تأكدت الشكوك ، فإن الجنين لا يزال غير مرئي ، أو كشط أو شفط فراغ.
بيضة خصبة كاذبة
هذا الموقف هو واحد من أصعب في خطة التشخيص. توجد بيضة الجنين في الرحم ، لكنها لا تتفق بشكل قاطع مع المصطلح ، وهناك تأخر كبير في النمو. يفشل أيضًا في اكتشاف الجنين ، كما هو الحال مع البويضة الفارغة. ومع ذلك ، فإن الخداع لا يكمن في هذا ، ولكن في الواقع ، من المرجح أن تتطور البويضة المخصبة الثانية خارج الرحم ، أي حدوث حمل خارج الرحم.
موقع منخفض
إذا لم يتم العثور على البويضة المخصبة في الثلث العلوي من الرحم ، ولكن أقل ، وهذا يتطلب مراقبة طبية دقيقة. لكن النتائج تفعل في وقت مبكر. يزيد الرحم أثناء عملية النمو خلال فترة الحمل ، ويمكن للبويضة المخصبة أن "تهاجر" أعلى. إذا تطورت بشكل طبيعي ، وفقًا لشروط الحمل ، فلن يلزمك سوى الملاحظة في هذه الحالة.
الحاجز الأمنيوسي
يحدث هذا المرض في حوالي ألف ونصف حالة حمل. Amnion تشكل الحبال - يتم تشكيل الحاجز داخل البويضة. هذا ، بطبيعة الحال ، يتطلب مراقبة دقيقة من قبل الأطباء.
أسباب تطور الحالات الشاذة غير مفهومة تمامًا ، لكن الأطباء يميلون إلى الاعتقاد بأن الحبال تتشكل بسبب تلف البويضة في المراحل المبكرة من التطور. من الممكن تمامًا إجراء ولادة طفل مصاب بحاجز داخل الأغشية ، لكن ولادة طفل مصاب بالفتق ("الحنك المشقوق" ، "الشفة المشقوقة") أمر ممكن. أطراف الطفل قد تعاني أيضًا بسبب الضغط المطول. في بعض الأحيان يؤدي إلى نخر الأطراف وبترها اللاحق بعد ولادة الطفل.
في كثير من الأحيان ، الأطفال الذين يولدون بعد البقاء داخل الرحم في المثانة مع الحاجز يعانون من تشوه في القدم. وتيرة هذه النتائج السلبية هي 12-15 ٪. تحمل بقية النساء طفلاً دون عواقب وخيمة على صحته.
بالإضافة إلى ذلك ، ليس من الضروري الحفاظ على القسم خلال فترة الحمل.إذا تم العثور على أحد الموجات فوق الصوتية ، فقد لا يكون موجودًا في اليوم التالي ، لأن القسم يكون نحيفًا بقدر ما يمكن أن يكون مسيلًا للدموع.
بيضة خصبة كبيرة
يمكن أن تتحدث البويضة الملقحة الكبيرة في المراحل المبكرة عن أمراض مختلفة لكل من الجنين نفسه وهذا الحمل. غالبًا ما يكون الحجم الزائد نذيرًا للإجهاض الفائت ، وغالبًا ما يتم دمجه مع اضطرابات في إيقاع قلب الجنين ، حيث يتخلف الجنين بأحجام قياسية.
قد تشير زيادة طفيفة في البويضة في فترة تتراوح ما بين 5 إلى 6 أسابيع إلى أنه يتم تصور بيضة واحدة ، ولكن قد يكون هناك جنينان (توأمان أحاديان ، توأمان). عادة ، في هذه الحالة ، يتم إجراء اختبار للدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية ويتكرر فحص الموجات فوق الصوتية بعد أسبوع لفحص كلا الجنينين.
ورم دموي خلفي
بسبب الانفصال الجزئي للمشيم من جدار الرحم ، قد يتطور ورم دموي - يتراكم الدم بين المشيمة وبطانة الرحم. يتجلى هذا المرض عادة من خلال ظهور إفرازات دموية من الأعضاء التناسلية ، بالإضافة إلى آلام شد ضعيفة في أسفل البطن.
التشخيص يعتمد على حجم ورم دموي. إذا كان هناك إفراز - فهذه علامة مواتية ، مما يشير إلى انخفاضه ، يذهب الدم. بعد ذلك ، سيستمر الحمل بشكل طبيعي.
إذا نما الورم الدموي ، ولكن لا يوجد إفراز أو كان وفيرًا جدًا ، فهناك فرصة لحدوث انفصال كامل للبيضة (أو حدث بالفعل). الحفاظ على الحمل في مثل هذه الحالة غير ممكن.
في معظم الحالات ، يتطور ورم دموي خلفي عند النساء اللائي يشعرن بالتوتر الشديد ، في حالة من التوتر المستمر ، عند النساء ذوات الخلفية الهرمونية الضعيفة ، مع التهاب بطانة الرحم وغيرها من أمراض الجهاز التناسلي. يمكن أن تصبح المجهود البدني المفرط ، وكذلك الأدوية التي يتم تناولها بشكل غير معقول ، والتي لم يعطها الطبيب المعالج إذنًا ، سبب الانفصال.
ماذا تفعل عندما يتم الكشف عن الحالات الشاذة؟
بادئ ذي بدء ، تحتاج المرأة إلى تهدئة وثقة الطبيب. إذا أظهرت البويضة المخصبة نمواً ضئيلاً للغاية الآن ، فمن الممكن أن تمتثل بالكامل في غضون أسبوع أو أسبوعين للقواعد. لذلك ، يتم تعيين امرأة عدة فحوصات الموجات فوق الصوتية. أي أمراض ، إذا حدث ذلك ، يتطلب تأكيدا متكررا.
بيضة الفاكهة صغيرة ومرنة لدرجة أن الطبيب الذي يفتقر إلى الخبرة قد يرى شيئًا فيه غير موجود حقًا ، أو العكس. ولأنه من المقبول تمامًا اللجوء إلى أخصائية أخرى لإجراء الفحص ، فهي في كثير من الأحيان لا تؤكد النتائج المخيبة للآمال والمثير للقلق من الموجات فوق الصوتية الأولى.
مع تشوه البويضة ، إذا كان حجم الجنين طبيعيًا ، يتم سماع نبضات القلب جيدًا ، وتوصف المرأة بالراحة المعنوية والجسدية ، وتناول الفيتامينات ، وكذلك الأدوية التي تقلل من لهجة العضلات الملساء للرحم - "But-Shpy" ، "Papaverina" ، "Papaverina" ، المغنيسيوم والحديد. .
إذا تم الكشف عن تشوهات جسيمة مثل ظهور تقرحات أو تشوهات أو غير ذلك ، فليس من الممكن إنقاذ الحمل. يجب أن تعرف المرأة أنها لا تزال لديها أطفال ، والشيء الرئيسي هو العثور على سبب تطور الشذوذ في هذه الحالة. هذا سوف يساعد في التخطيط لحالات الحمل اللاحقة. تأكد من مراجعة طبيبك ، وسيتم إجراء ذلك مع دراسة إجهاض إحباط كتلة أغشية الجنين. إذا تم تأسيس اضطرابات وراثية ، يجب عليك بالتأكيد زيارة عالم الوراثة قبل التخطيط لحملك التالي.
كيف يحدث تطور البويضة وتطورها ، انظر الفيديو التالي.