38 أسبوعًا من الحمل: ماذا يحدث للجنين والأم الحامل؟

في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، تشعر الكثير من النساء بالحيرة من خلال جمع الأشياء في مستشفى الولادة ، في محاولة لمعرفة أكبر قدر ممكن حول كيفية حدوث الولادة وما ينبغي أن يتوقعوه.

قبل تاريخ الميلاد المبين في بطاقة الصرف ، يكون للأم الحامل أسبوعين إضافيين. في الواقع ، يمكن أن تبدأ الولادة في أي وقت. فهم هذا يجعل المرأة لا يهدأ وضعيفة للغاية. حول ما يحدث للطفل ووالدته في الأسبوع 38 ، سنقوم بوصف أكثر تفصيلاً في هذه المقالة.

لفترة طويلة من الحمل ، حتى الأم الحامل نفسها تضيع إلى حد ما من حيث المدى. هي معتادة على حقيقة أن العد التنازلي في معايير التوليد ولا يمكن أن تتذكر على الفور كم من أشهر في تقويم منتظم.

حساب التفاضل والتكامل ، لذلك ، يأتي من اليوم الأول من الحيض ، قبل الحمل.

38 أسبوعًا للولادة تعني أن الطفل موجود لمدة 36 أسبوعًا بالضبط. الأسبوع 38 من حيث التقويم هو بالضبط 8 أشهر زائد 2 أسابيع. تستمر فترة حمل الطفل لمدة 266 يومًا.

الطفل في الأسبوع الثامن والثلاثين جاهز للولادة. لقد تم تشكيله بالكامل ، وفي الأشهر الأخيرة "تعافى" واكتسب وزناً ، والآن ، مثل والدته ، ينتظر الكائن الحي للأم أن يعطي "الضوء الأخضر" الذي يمكنك من خلاله البدء في هذا العالم الخارجي.

يتم تحديد الوزن التقديري للجنين بواسطة الموجات فوق الصوتية باستخدام الصيغ الرياضية المضمنة في برنامج جهاز المسح. في المتوسط ​​، يبلغ وزن الأطفال في الأسبوع الثامن والثلاثين حوالي 3 كيلوجرام مع فاصل كبير من التذبذبات.

هناك فتات ، تزن الآن 3800 جرامًا ، وهناك أطفال أصغر حجمًا ، حيث يبلغ وزن جسمهم بالكاد 2800 جرام. الأولاد يزن عدد قليل من الفتيات. في هذه الفترة ، تظهر المظاهر الوراثية للمظهر: إذا كانت الأم والأب كبيرتين ، فإن الطفل يزن أكثر ، إذا كان الوالدان رقيقًا وقصيرًا ، فلن يكون الطفل قادرًا على التفاخر بوزن كبير.

نمو الطفل في 38 أسبوعًا يقترب من 50 سم.. هذا هو أيضًا متوسط ​​القيمة ، نظرًا لوجود أطفال يبلغ طولهم 38 أسبوعًا 56 سم ، وهناك أطفال نمت من الرقبة إلى الكعب إلى 48 سم فقط.

سوف تظهر الموجات فوق الصوتية في هذه الفترة المؤشرات الرقمية التالية:

• حجم رأس ثنائي الاتجاه في المتوسط ​​- 94 مم ؛
• حجم القذالي الأمامي - 118 مم ؛
• طول عظم الفخذ - 75 مم ؛
• قطر الصدر - 101 ملم.

إن الفتات ، إذا لم يولد بعد ، سوف تستمر في النمو ، ولكن بوتيرة أبطأ من الأسابيع السابقة.

في هذا الوقت ، يستمر التطور النشط للجهاز العصبي. لن يتم استكماله حتى بعد الولادة ، لأن الجهاز العصبي هو النظام الوحيد للجسم البشري ، الذي يستمر تكوينه بعد فترة ما قبل الولادة. في بنية الدماغ والنخاع الشوكي ، لا يحدث شيء جديد - من الناحية الفسيولوجية ، يتم تكوينها ، ولكن كل يوم تنشأ روابط عصبية جديدة ونبضات عصبية عضلية جديدة.

بالفعل ، لدى الطفل أكثر من 70 حركة رد فعل أوتوماتيكي.تلك الطبيعة توفر للبقاء. أفضل ما في الأمر هو أن الطفل يعطى ردود فعل مص وامتصاصية وبلع.

أيضًا ، تعلم الطفل في هذا العصر أن يمتلك أطرافه: الآن لا تتحرك يديه وقدميه ولا يرميان بشكل عشوائي ، لكن يتحكم فيه الدماغ تمامًا.

الطفل عاطفي جدا. يميز بين الأصوات المألوفة وغير المألوفة ، ويمكن أن يكون خائفا ، ويشعر الفرح ، الراحة والقلق والقلق مع والدتك. تعد السيطرة على عواطفك في هذه الفترة ذات أهمية كبيرة بالنسبة للمرأة.

معدل الحركة في أسبوع التوليد 38 لا يزال كما هو بالضبط من قبل - يجب تثبيت 10 حركات على الأقل للطفل بواسطة الأم الحامل خلال 12 ساعة. ومع ذلك ، تشير العديد من النساء إلى أن الأطفال يصبحون "أكثر كسولًا" وبطيئًا ، كما تقل كمية الاضطرابات بشكل شخصي.

في الواقع ، لم يعد لدى الطفل فرصة للتنقل بنشاط وبقوة كما كان من قبل ، لأنه يشغل كامل مساحة الرحم بالكامل ، ولم يعد هناك مساحة عملية "للمناورات".

هذا الأسبوع ، تشكو النساء أيضًا من الحركات المؤلمة لابنهم أو ابنتهم. لا يوجد شيء غير مألوف في هذا أيضًا - تنقص كمية السائل الأمنيوسي ، ويختفي "ممتص الصدمات" الطبيعي معهم ، والآن يلمس الطفل جدران الرحم مباشرةً عندما يتحرك ، مما لا يجعل النساء في بعض الأحيان أكثر متعة.

من خلال حركة الطفل يمكن أن يخبر الأم أنه ليس على ما يرام - لا يوجد ما يكفي من الأوكسجين ، وكان هناك تشابك في الحبل السري ، الخ

الحدث الرئيسي للأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل هو إكمال عملية التراكم بواسطة رئتي طفل سطحي - وهي مادة خاصة تمنع التصاق الحويصلات الهوائية ببعضها البعض. بفضل الفاعل بالسطح ، سيتمكن الطفل من صنع أول استنشاق وزفير له بالكامل ، ولن تلتصق الرئتان ببعضهما البعض.

بقية الأعضاء والأنظمة جاهزة تمامًا للعمل بشكل مستقل خارج جسم أمي. يضخ القلب الدم ، لا يزال يقرع أكثر من الأم ، لكن هذا طبيعي تمامًا.

يمكن للسفن أن تضيق وتتوسع ، تتكيف مع خصائص تدفق الدم. تعمل المعدة الصغيرة بسلاسة ، لأن الطفل يبتلع ما يصل إلى 300 مل من السائل الأمنيوسي يوميًا.

سيخرج الميكونيوم في اليوم الأول بعد ولادة الطفل إلى النور ، وبالتالي سيتم إطلاق عمل الأمعاء في ظروف جديدة. تعمل كليتي الطفل ومثانته على مدار الساعة - يتبول الطفل كل ساعة ونصف. يتعامل الكبد والطحال والبنكرياس والمرارة بشكل كامل مع وظائفهم المباشرة.

الأعضاء الحسّية للطفل في الأسبوع الثامن والثلاثين متطورة. يمكن أن يسمع فتات ، يستمع بكل سرور إلى كل ما هو متاح له. إنه يعرف أصوات أمي وأبي ويتعرف عليها من مجموعة من الأصوات الأخرى.، والحذر من الأصوات الغريبة غير مألوفة ، والأصوات القاسية ، وغير سارة في جرس وحجم ، على سبيل المثال ، ضربة قاضية من الباب.

قد يعبر طفلك عن استيائه من الطفل بطرق مختلفة.كل هذا يتوقف على طبيعة الطفل ، وهو قادر بالفعل على إظهاره. تشعر بعض الأصوات الدخيلة بالخوف والهدوء ، في محاولة غريزية "للاختباء" ، والبعض الآخر غاضب للغاية ، معربًا عن مشاعرهم بحركات نشطة.

رؤية الطفل لا يمكن حتى الآن. بتعبير أدق ، لا يمكن أن نرى كما نرى. لكن انه يميز تماما بين الضوء والظلام ، ليلا ونهارا ، معالم مشتركة، وسيقوم "بتوضيح" تركيز ووضوح الرؤية في الأشهر الأولى بعد الولادة. كثير من الأطفال في هذا الوقت لديهم روتينهم اليومي الخاص ، عندما يكون نائمًا ومستيقظًا. عادة ، بحلول الأسبوع الثامن والثلاثين ، تعرف أمهات المستقبل نظام أطفالهن جيدًا.

لا تزال الرائحة غير قابلة للوصول ، لأن الطفل لا يزال غير قادر على التنفس من خلال أنفه ، ولكن براعم ذوقه تعمل تماما. يميز جيدًا طعم السائل الأمنيوسي: إذا أكلت الأم المحلاة ، يبدأ في بلعها بشكل أكثر نشاطًا ، وإذا كان الثوم أقل نشاطًا ، في حين أنه يساهم في تكاثر الاشمئزاز تمامًا مثل البالغين.

تتطور حاسة اللمس عند الطفل في الأسبوع 38 إلى "الخمسة الأوائل" الصلبة. في الأيام الأولى بعد ولادة العالم ، ستكون الطريقة الملموسة لمعرفة العالم هي الشيء الرئيسي للطفل - ملامسة الجلد الجسدية مع الأم التي اعتاد عليها لمدة 9 أشهر ستمنحه شعوراً بالأمن والسلام حتى في المواقف غير المفهومة والمخيفة.

استقلاب الطفل سريع جدًا ، عملياته الأيضية سريعة. كما كان من قبل ، تظل المشيمة العضو الرئيسي الذي يتغذى ويوفر كل ما هو مطلوب في الأسبوع 38. انها لم تبدأ بعد في النمو بنشاط القديمة.

في الأوعية الرحمية ، يدخل الطفل دم الأم عبر المشيمة بجميع المواد اللازمة لنموه وتطوره ، والفيتامينات والمعادن ، والأكسجين ، والعودة من خلال الأوعية الرحمية إلى دم الأم - منتجات التمثيل الغذائي: ثاني أكسيد الكربون وخبثه. "استفد منها" لتكون الكليتين والكبد الحامل.

يتكون الجهاز المناعي للطفل، إنه يعمل ، لكن الحصانة لا تزال ضعيفة للغاية. أمي في الأسابيع الأخيرة من الحمل تمنح الطفل كمية من الأجسام المضادة بدمها ، والتي تشكل مناعة الأم الفطرية المزعومة ، ولكن هذه الحماية تكفي فقط للأشهر القليلة الأولى ، ثم تبدأ مناعة الطفل الخاصة في "التعلم" من الأمراض واللقاحات.

إذا كنت الآن غير عادية ، ولكن الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ، يمكنك رؤية طفل لطيف ممتلئ الجسم. اكتسبت أشكاله شكل دائري جميل ، من النحافة السابقة لا يوجد أثر بسبب تراكم الدهون تحت الجلد ، استمرت هذه العملية في الأشهر القليلة الماضية.

لم يعد تجاعيد جلد الطفل وحمراء ، والدهون تحت الجلد "إزالة" شبكة الأوعية الدموية من الجلد ، والآن الطفل لديه لون البشرة وردي. بقي فقط تجاعيد الكعب ونخيل الطفل.

طبقة التشحيم الأصلي الأبيض السميك لم تعد تغطي جسم الطفل ، بل يتم الحفاظ عليها فقط في الطيات الطبيعية - على طيات الأطراف وفي الفخذ. هذا التشحيم يؤدي الآن وظيفة واقية - يحمي الطيات من الاحتكاك.

الهرمونات الأمومية ، وخاصة هرمون الاستروجين ، والتي يتم إنتاجها بنشاط قبل الولادة وتزويد الجسم بالإعداد اللازم لهذه العملية أكثر من المسؤولة ، تؤثر على الطفل خارجياً فقط.

في الأطفال من كلا الجنسين ، تتضخم الغدد الثديية والأعضاء التناسلية منتفخة قليلاً. - الصفن الصغيرين وشفرين البنات. هذا سوف يمر بسرعة بعد ولادة الطفل.

كثير من الأطفال الآن ، في 38 أسبوعًا من الولادة ، لديهم شعر كثيف ومضحكوالشعرات الأخرى على الرأس أصغر بكثير. هذا هو سمة فردية ، وكلاهما يعتبر القاعدة.

يستمر الطفل في نمو الشعر والأظافر. في 38 أسبوعًا ، لا يوجد أي تلميح لبندقية غطت جسده أثناء الحمل.يختفي Lanugo ، يصبح الجلد ناعمًا ونظيفًا.

قريباً جداً ، ستكون الأم قادرة على رؤيتها بأعينها ، حيث تستمر عادة الرضيع في التوهج في المنام خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة المستقلة.

مشاعر الأم في المستقبل في الأسبوع 38 لا يمكن أن يسمى لطيف. نما الرحم لدرجة أنه يحتل كامل تجويف البطن ، والطفل الموجود داخله يشغل تجويف الرحم بأكمله. نتيجة لذلك ، تشعر المرأة بالانتفاخ والخرق ، والبطن الكبير يجعل من الصعب عيش حياة طبيعية ، والتحرك ، والقيام بأنشطة يومية. يضغط الرحم على الحجاب الحاجز ، مما يؤدي إلى تنفس المرأة بشدة.

تحت تأثير الهرمونات المزاج "الرقص" - الهدوء لمدة ثانية يفسح المجال للدموع ، والمرأة تشعر بالضعف والضعف. الخوف من الولادة القادمة يضيف القلق والضغط.

كثير من النساء ينامن ليلاً مزعجاً هذا الأسبوع.، تعذبهم الأرق. في النهار ، يريد المستقبل النوم باستمرار ، تعاني من الضعف ، وفي بعض الأحيان ليس لديها شهية. يتم استبدال النعاس في وقت متأخر من بعد الظهر بالقلق ، وكل شيء يتكرر مرة أخرى ، لأنه لا يمكن النوم تمامًا.

يمكن أن تظهر في الوزن 38 أسبوع التوليد فقدان الوزن ، لا ينبغي أن يخيف - التغيرات الهرمونية واسعة النطاق تحدث في الجسم. في السابق ، "تمكن" هرمون البروجسترون من الحمل ، مما تسبب في زيادة الشهية وانخفاض درجة الحرارة في المراحل المبكرة ، ولكن الآن تمتلئ الجسم بالإستروجين ، وتتمثل مهمته في إعداد امرأة للولادة. هذه الهرمونات الجنسية تسهم في إزالة السوائل الزائدة من الجسم ، بسبب فقدان الوزن يحدث.

تؤثر مشيمة الشيخوخة والرقيقة ، التي تصبح أخف وزنا ، وكمية السائل الأمنيوسي ، التي تقل بشكل ملحوظ ، على وزن جسم المرأة.

صدر المرأة الحامل في هذا الوقت جميل ، يصب ؛ بالنسبة لكثير من الناس ، عند لمس حلماتها ، يتم إطلاق اللبأ السميك ، والذي سيتحول في غضون أيام قليلة بعد الولادة إلى حليب كامل الثدي.

غالبًا ما يكون من السهل على المرأة التي تبلغ من العمر 38 أسبوعًا الإجابة عن سؤال حول مكان عدم إيذائها ، بدلاً من وصف كل آلامها - فهناك الكثير منها ، وهي متنوعة تمامًا.

الأمهات في المستقبل في هذا الوقت غالبا ما يشكون من صداع متفاوتة الشدة. يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة كثيرة. غالبًا ما يؤلم الرأس بسبب ارتفاع ضغط الدم.

غالباً ما تكون الصداع عند النساء الحوامل في المراحل اللاحقة ذات طبيعة نفسية - لا يمكن أن تمر التجارب والمخاوف والقلق دون أثر. تؤثر الحالة العامة أيضًا على تكرار وشدة الصداع - على سبيل المثال ، الأرق ، أثناء الصداع النهاري ، ظاهرة مفهومة تمامًا.

في كثير من الأحيان ، المومياوات في المستقبل في هذه المرحلة من الحمل ازعاج الثديين - الحلمات تؤلمك وحكة. هذا ليس بالأمر غير المعتاد ، لذا فإن الثدي يستعد للرضاعة الطبيعية..

الرحم ، الذي أصبح كبيرًا لدرجة أنه لا يكاد يلائم تجويف البطن ، يحول مركز الثقل ، مما يؤدي في الأسبوع الثامن والثلاثين إلى إصابة عظم الظهر والظهر والذيل.

يرتبط الألم في الفخذ في منطقة عظمة العانة بعمل هرمون الاسترخاء. تليين عظام الحوض ، وتصبح الأربطة أكثر مرونة. هذا يجب أن يسهل على الطفل المرور عبر قناة الولادة. ترتبط عملية التليين مع الحمل المتزامن على العظام والأربطة من جانب الرحم الثقيل والكبير بالألم في منطقة الإصابة بالتهاب العانة..

إذا كان الألم معتدلاً ، وليس حركات مقيدة ، فأنت بحاجة فقط إلى التحلي بالصبر قليلاً - بعد الولادة ، سيعود كل شيء إلى مكانه. إذا كان الألم في العجان حادًا بلا هوادة ، وإذا كان لا يسمح بالمشي وتسلق السلالم والوقوف وقلب السرير ، فيجب عليك إخبار طبيبك حتى يتم استبعاد الإصابة - وهي انحراف مرضي في مفصل الارتفاق.

جميع النساء في الأسبوع الثامن والثلاثين تقريبا يعانين من آلام أسفل الظهر من وقت لآخر، آلام البطن اليمنى واليسرى تظهر أثناء الحيض. هذه هي نوبات التدريب التي تمر بسرعة إذا كنت في وضع أفقي وكان لديك راحة جيدة.

يقترن أحيانًا ألم حركة الجنين بالشعور بالصدمة الكهربائية ، وغالبًا ما تميزها المرأة بعبارة "يطلق النار على الفخذ". قد يحدث هذا الإحساس غير العادي عندما يضغط الطفل على العقد العصبية.

خلال فترة الحمل ، أخذ الطفل كمية كبيرة من الكالسيوم من دم الأم ، لذلك يمكن أن يعاني مينا الأسنان.

تحت تأثير الهرمونات التي تصدر قبل الولادة ، قد تنزف اللثة. علاج الأسنان خلال هذه الفترة غير مرغوب فيه.. ولكن إذا كان الألم شديدًا ، فمن الأفضل زيارة طبيب الأسنان وعلاج مشكلة الأسنان. يُسمح بالطرق الحديثة للتخدير في طب الأسنان ، حتى بالنسبة للنساء الحوامل.

عادة ، قد يزيد مقدار الإفرازات في الأسبوع 38 بشكل طفيف ، ولكن يجب أن تظل شفافة أو خفيفة ، خالية من الدم واللون والرائحة. تعتبر الفوط اليومية مؤشرا ممتازا على حالة الأعضاء التناسلية ، لأنها ملائمة للغاية لتتبع التغيرات في طبيعة الإفرازات.

إذا أصبح التفريغ ورديًا أو بنيًا أو تلطيخًا ، وإذا كان المخاط موجودًا فيه ، فقد يشير ذلك إلى إفراز الفلين.. إذا كان الفلين قد ابتعد تمامًا ، فإنه يبدو كجلطة مخاطية بها خطوط دموية. إذا تحرك الفلين في أجزاء ، والتي تعتبر أيضًا طبيعية ، فسوف يتم ملاحظة الغشاء المخاطي الزهري الوردي لعدة أيام. في بعض الأحيان تتحرك السدادة بعيدًا عن الأنظار تمامًا عندما تفرغ المرأة المثانة أو السائل الأمنيوسي.

السدادة عبارة عن مجموعة من المخاط تغلق مدخل قناة عنق الرحم الموجودة في عنق الرحم. كانت هذه الحماية مطلوبة طوال فترة الحمل ، بدءًا من ساعاتها الأولى ، من أجل تجنب الأجسام الغريبة والفيروسات والبكتيريا التي تخترق تجويف الرحم عبر قناة عنق الرحم.

عندما يصبح عنق الرحم جاهزًا للولادة ، يبدأ البلعوم الداخلي ثم البلعوم الخارجي في الظهور. في مرحلة توسع البلعوم الداخلي ، يتوقف السدادة عن كونه ضروريًا ، وينتقل بعيدًا.

لا تعتبر التصريفات الرمادية المخضرة والمتسخة ذات الرائحة المألوفة طبيعية في الأسبوع 38 ، فهي ليست علامة على ولادة سريعة أيضًا.. بدلا من ذلك ، قد تشير هذه الإفرازات إلى وجود عدوى في الجهاز التناسلي. يجب أن تعالج العدوى قبل الولادة. إذا لم يتم ذلك ، فسيتم تعيين المرأة في قسم المراقبة في مستشفى الولادة ، وعند الولادة تظهر احتمالية كبيرة للإصابة بعدوى الجنين.

قد يؤدي إفراز الجبن الأبيض برائحة الخميرة واللبن الزبادي إلى ظهور مرض القلاع. هذه ظاهرة شائعة في أواخر الحمل.

من المستحسن أيضًا أن يكون لديك أعراض مرض القلاع قبل الولادة. لإعادة تأهيل الجهاز التناسلي باستخدام الحل والشموع "Hexicon" والمخدرات "Terzhinan". يمكن التوصية باستخدام دواء آخر ، كل هذا يتوقف على أسباب ظهور إفراز غير نمطي ، وبالتالي فإن اختيار العلاج هو مهمة الطبيب.

قد يشير ظهور التفريغ ، الذي يشبه الماء عديم الرائحة ، إلى تسرب السائل الأمنيوسي. يصعب الخلط بين التدفق السريع للمياه وشيئًا ما يكون التسرب عادةً ما يثير التساؤلات.إن اختبار الصيدلية للسائل الأمنيوسي وفحصه من قبل طبيب أمراض النساء سيساعد في تحديده في الحالات المشكوك فيها. التصريف المائي - سبب لطلب الرعاية الطبية.

في الأسبوع الثامن والثلاثين ، يمكن للأم الحامل أن تغير شهيتها بشكل كبير. إذا كنت ترغب دائمًا في تناول الطعام طوال الوقت ، فقد يكون هناك الآن عدم اكتراث تام بالطعام ، وعلى العكس من ذلك ، يمكن للشهية أن "تتغلب". لكن من الغداء والعشاء وفيرة من الأفضل أن ترفضبعد كل شيء ، في هذا الوقت مشاكل في الجهاز الهضمي شائعة جدا.

يقوم الرحم الموسع بضغط الحلقات المعوية ، مما يؤدي إلى إصابة الأم الحامل بالإسهال والإمساك والغثيان ، ويمكن لهذه الأعراض غير السارة أن تتناوب ، لتحل محل بعضها البعض.

يتم إرجاع الحلقات المعوية إلى الوراء ، وضغطها ، وتمزيق التمعج ، وزيادة تكوين الغاز. في كثير من الأحيان يمكنك العثور على شكاوى مثل "أذهب إلى المرحاض بطريقة كبيرة والدموع في عيني". التغوط في هذا الوقت يقدم الكثير من المتاعب. الإسهال ليس أقل إيلاما من الإمساك. مع البراز السائل ، قد تواجه المرأة أعراض الجفاف.

يتم الضغط على المعدة من أسفل. ولهذا السبب ، يؤلم ، هناك حرقة. تعتقد الكثير من النساء الحوامل أنه في هذا الوقت ينمو شعر الطفل. في الواقع ، تكمن أسباب حرقة في الضغط الميكانيكي للمعدة ، ونتيجة لذلك يتم طرح عصير المعدة في الاتجاه المعاكس - في المريء. نظرًا لحقيقة أن المرارة يتم ضغطها ، فإن تدفق الصفراء أمر صعب ، ولهذا السبب يمكن للمرأة أن تكون مضرة ومرضية وحتى القيء مع الصفراء يمكن ملاحظته.

يجب أن تكون الوجبات في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل جزئية وليست كبيرة ، ويجب أن تكون الأجزاء صغيرة. من الضروري رفض الطعام الدهني والمالح ، وكمية كبيرة من اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان ، مع إعطاء الأفضلية لأطباق الخضار والفواكه والحبوب الخفيفة الخفيفة.

أحد المضاعفات الخطيرة وغير المتوقعة للحمل المتأخر هو التسمم بالحمل. ويرتبط بوفاة كل طفل كامل المدة في الأسابيع الأخيرة من الحمل. 15٪ من حالات وفيات الأمهات في نهاية فترة الرضيع والولادة ترتبط أيضًا بتطور الحمل.

تتجلى تأخر تسمم الحمل في الساقين والذراعين والوجه. غالبًا ما يكون هذا التورم مصحوبًا بزيادة في ضغط الدم وتدهور الحالة العامة والكشف عن البروتين في البول.

لا تظهر الأوديما دائمًا بالعين المجردة ، وأحيانًا تكون داخلية وترتبط بتراكم السوائل في الأنسجة ، وبالتالي ليس من الممكن دائمًا ملاحظة أعراض تسمم الحمل. لكن الطبيب المتمرس سيكون قادرًا على التنقل.

إذا تم الكشف عن تسمم الحمل في الأسبوع 38 ، تدخل المرأة إلى المستشفى. وكقاعدة عامة ، عليك أن تقرر مسألة الولادة ، حتى لا تخاطر بصحة الأم والجنين.

لا توجد أي فرصة تقريبًا أن يقوم الطفل الذي يشغل الموضع الخاطئ في الرحم بتغييره إلى اليمين - الرأس. الطفل كبير جدًا وفي الرحم عن كثب حتى لا ينقلب الطفل ، على الرغم من أن هذا يحدث أحيانًا.

عادة ما يتم إجراء التحكم بالموجات فوق الصوتية للحوض أو العرض العرضي في الأسبوع 37-38 من الحمل ، و إذا بقي الفتات في وضع الجلوس أو إذا كان مستلقيًا على الرحم ، فعند 38 إلى 39 أسبوعًا ، يتم إجراء عملية قيصرية مخططة.

في معظم الأطفال في هذا الوقت ، يكون موضع الجسم بالنسبة إلى خروج الرحم هو الرأس ، أي فتات الرأس ضغط بإحكام للخروج من الحوض. هذا الموقف مثالي للولادة الطبيعية..

في هذا الوقت ، يمكن أن تشعر المرأة نفسها بضغط رأس الجنين - هذه الأحاسيس ليست هي الأكثر متعة ، فهي تنشأ بشكل متقطع. مع الضغط على رأس المرأة تبدأ في الشعور بالحاجة القوية للتبول.

"مكان الأطفال" لا يزال يؤدي وظائفه ، لكنه لا يفعلها جيدًا كما كان يفعل. بدأت المشيمة في السن. لها تتراوح سماكة 38 أسبوعًا من 27.5 ملم إلى 45.5 ملم ، في المتوسط ​​- 34.07 ملم. كمية السائل الأمنيوسي تزداد أيضًا. طبيعي نطاق مؤشر السائل الأمنيوسي لهذه الفترة هو 65-269 ملم ، بمتوسط ​​132 ملم.

إذا تناقصت كمية الماء ، عندما تكون ملوثة بالعقي ، والذي يمكن رؤيته على الموجات فوق الصوتية كتعكر وتعليق في المياه ، سيتم الإشارة إلى التسليم الفوري ، حيث تشير هذه العلامات إلى نقص الأكسجة الجنيني وعدد من الأمراض الأخرى.

تظهر حالة غير سارة ومؤلمة للغاية ، حيث يحدث اضطراب في تدفق الدم في الأوردة البواسير ، في فترات متأخرة في سبع من كل عشر نساء. ويرجع ذلك إلى ضغط الرحم على الأوردة السفلية ، مما يؤدي إلى انتهاك الضغط داخل الأوعية.

البواسير الخارجية أو الداخلية ، مصحوبة بانخفاض العقد أو تتدفق دون هبوط ، مع نزيف شرجي وبدون ذلك - هناك أنواع كثيرة من الأمراض لدى النساء الحوامل.

اليوم ، هناك العديد من الأدوية التي تتيح لك تخفيف الألم والالتهابات في المستقيم بسرعة ، والتوقف عن النزيف. من المستحسن أن يكون لديك وقت للقيام بذلك قبل الولادة.

العديد من النساء الحوامل في الأسبوع 38 يشكون من الألم أثناء التبول ، كثرة التبول في أجزاء صغيرة. هذه الظاهرة نفسها قد تكون مرتبطة بضغط الرحم على المثانة ، ولكن ظهور قطع الألم الحاد لا يمكن تجاهلها.

يمكن أن ترتبط أسباب التهاب المثانة في مثل هذه الفترة الطويلة من الحمل بكل من علم وظائف الأعضاء والبرد ، مع انخفاض في المناعة ، حيث تصبح الأغشية المخاطية في المثانة معرضة بشكل خاص للعدوى.

ينبغي بالتأكيد إخطار الطبيب المعالج بحقيقة التهاب المثانة في الأسبوع الثامن والثلاثين للولادة.. سوف يصف اختبارات البول الإضافية ، بما في ذلك تحليل Nechyporenko و bakposev. من المهم استبعاد الطبيعة المعدية لهذه الظاهرة. تساعد الأعراض أيضًا على إزالة "Kanefron".

لا يزال هناك وقت قبل تاريخ الولادة المتوقع ، لكن النساء في هذا الوقت ينتظرن بالفعل "سلائف" محتملة ، لأن بداية المخاض هذا الأسبوع ليست نادرة على الإطلاق ، وفي تاريخ الولادة المتوقع يولد حوالي 7٪ فقط من الأطفال.

مع الحمل التوأم ، يمكن أن تبدأ الولادة بالفعل من دقيقة إلى دقيقة ، مع الحمل المفرد ، يكون هذا الاحتمال أقل ، لكن لديه مكان أيضًا.

دعونا نلقي نظرة على العلامات والأعراض التي يجب أن تذهب إلى المستشفى.

أكثر الأعراض التي نوقشت هي هبوط البطن. في الواقع ، في المرأة التي ستضطر قريباً للولادة ، تنخفض المعدة ، لأن الطفل يأخذ وضعية "البدء" ، بعد أن ضغط على الرأس للخروج من الحوض الصغير. ومع ذلك ، في البداية ، لا يمكن اعتبار هذه العلامة موثوقة ، لأن بطن المومياوات المستقبلية تقع قبل تاريخ الولادة بوقت طويل. إذا كان 38 أسبوعًا ، فقد تنخفض المعدة بالفعل ، أو قد تنخفض من يوم لآخر.

تعتبر الانقباضات الزائفة (التدريب) علامة أكثر موثوقية على الاقتراب من المخاض.. بالنسبة للنساء اللواتي يستعدن لأن يصبحن أمهات للمرة الأولى ، يمكن أن يبدأن قبل الولادة بنحو 5 إلى 7 أيام ، وأحيانًا قبل ذلك بقليل. النشاط العام للتدريب هو سمة فردية ، وليس هناك معيار واحد هنا.

لا تزال الأسباب والغرض من الانقباضات الزائفة غير واضحة تمامًا للطب ، وبالتالي يتم اختيار إصدار "تدريب" الكائن الحي قبل المحنة الحقيقية القادمة كأساس. أنها تظهر على أنها ألم مزعج على اليسار واليمين أسفل البطن كما هو الحال أثناء الحيض.، في نفس الوقت يسحب بشكل كبير أسفل الظهر و "يضغط" قليلاً على المستقيم.

مثل هذه الانقباضات ليس لها مدة زمنية محددة ، دورية ، إيقاع. إذا شعرت المرأة أن الرحم قد وصل إلى نبرة (غالباً ما يشار إلى هذه الحالة عند النساء الحوامل على أنها علامة على "البطن هي حجر") ، هناك آلام مزعجة ، يجب عليك الاستلقاء وخذ بعض الوقت للراحة.

يمكن اعتبار بداية المخاض التي لا جدال فيها تصريف سدادة المخاط والماء. إذا لقد ظهر تصريف مائي أو خطير ، يجب أن تلتقي وتذهب إلى مؤسسة التوليد.

إذا كانت الولادة لا تبدأ بتدفق المياه ، ولكن مع ظهور تقلصات ، يجب عليك التأكد من أنهم لا يتدربون، وبمجرد أن يتمكنوا من إصلاح دوريتهم (على سبيل المثال ، يستمر الهجوم المؤلم 30 ثانية ويتكرر كل 10 دقائق أو أكثر) ، يجب أيضًا أن تأخذ الأشياء والمستندات التي تم جمعها مسبقًا وتذهب إلى المستشفى.

تُعتبر الإشارة غير المباشرة التي تشير إلى أن الولادة ستبدأ قريبًا ما يُسمى "غريزة التعشيش" ، عندما تبدأ المرأة قبل أيام قليلة من بدء الولادة في الشعور بتوق لا يقاوم للخروج ، ووضع كل شيء في مكانه ، والسكتة الدماغية مرة أخرى وتحويل جميع حفاضات الأطفال و تأكد من تحريك البيانو في غرفة المعيشة للوقوف بشكل مختلف.

علامة أخرى غير مباشرة هو ظهور البراز فضفاضة. قبل الولادة ، يسعى الجسم للتخلص من كل ما لا لزوم له وغير ضروري ، وعندما يتم إفراغ الأمعاء ، يتم إنتاج هرمونات خاصة - البروستاجلاندين ، الذي يحفز بداية المخاض ، تليين عنق الرحم.

في فترة الحمل الثانية والثالثة ، قد تكون الأعراض هي نفسها ، ولكن مع بعض الفروق الدقيقة الهامة. كقواعد تدريب ، تبدأ النساء اللواتي اضطرن بالفعل إلى الولادة ، قبل الولادة مباشرة - بضعة أيام فقط.

"تتذكر" الأجهزة التناسلية للأم المستقبلية التجربة السابقة ، وجميع عمليات الاستعداد للولادة تسير بشكل أسرع. وهكذا ، في البداية ، يتم فتح الفتحة الداخلية لعنق الرحم أولاً ، وعندها فقط الفتحة الخارجية ، وأحيانًا يستغرق الأمر ساعات طويلة بين هاتين العمليتين. في النساء متعددات البشر ، يمكن لبضع دقائق فقط أن تمر بين فتح الحلق الداخلي والخارجي.، في بعض الأحيان يفتحون في وقت واحد تقريبا.

إذا لم يكن التدريب ، ولكن بدأت معظم الانقباضات الحقيقية ، لا ينبغي للمرأة التي لا تلد للمرة الأولى أن تنتظر حتى تكون وتيرة هذه الانقباضات شديدة ، لأن العملية يمكن أن تتم بسرعة كبيرة. من الأفضل الذهاب إلى مستشفى الولادة على الفور لتكون تحت إشراف طبي في حالة التسليم السريع والسريع..

غالبًا ما تكون الأعراض غير المباشرة لبداية الولادة الثانية أو الثالثة هي ظهور شعور بالقلق الشديد والقلق ، وتدعي العديد من الأمهات الحوامل أنه قبل ساعات من الولادة ، يتم إلقاؤهن في الحرارة أو البرودة ، مع قشعريرة ودوار طفيف.

في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، تنتظر امرأة موعدًا محددًا مع أخصائي أمراض النساء والتوليد الذي يراقبها. أثناء الاستقبال ، سيتم وزن الأم المستقبلية لتحديد زيادة الوزن (أو فقدان الوزن) ، وقياس مستوى ضغط الدم ، وفحص الذراعين والساقين بحثًا عن الوذمة المحتملة ، مع الإشارة إلى تسمم الحمل.

إذا كان الحمل مشكلة ، فهناك بعض المضاعفات ، وسيتم تقديم المرأة CTG غير المجدولة. ستساعد جراحة القلب على معرفة كيف يشعر الطفل عشية الولادة. إذا كانت هناك شكوك أو أن الجهاز سوف ينتج نتائج تشير إلى وجود خلل في الجنين ، فسيقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية دوبلر (USDG).

جميع النساء دون استثناء يشرع تحليل البول في الأسبوع 38.والتحليل السريري للدم والتحليل الذي تلقى اسم "التخثر". ستسمح هذه الدراسة المخبرية بالحكم على عمليات الارقاء - تخثر الدم ، وهو أمر مهم للغاية عشية الولادة ، من أجل تقييم المخاطر المحتملة للتخثر أو نزيف الولادة الشامل ، إذا كانت هناك انحرافات في عوامل التخثر.

إذا شعرت المرأة بعلامات ، "عوارض الولادة" ، فإن الطبيب على كرسي أمراض النساء أثناء الزيارة المجدولة سيقوم بإجراء فحص وفحص عنق الرحم يدويًا لاستعداده للولادة. يتم تنعيم العنق الناضج وتقصيره ، ويمكن ملاحظة فتحة طفيفة - 1-2 إصبع ، إذا كان يجب أن تبدأ الولادة في اليوم أو اليومين التاليين.

إذا كانت المرأة لا تعاني من مشاكل موضوعية في الحمل ولا يحظر الطبيب المعالج ، فمن الممكن والضروري ممارسة الجنس في الأسبوع 38. الجماع ، الذي يسعد الشريكين ، سيكون حاملًا فقط لمصلحته. يساعد هزة الجماع عضلات الرحم على أن تصبح أكثر مرونة ، "تدرب" عنق الرحم ، وتشجع على إطلاق هرمون الأوكسيتوسين ، الذي يحفز بداية العمل بكميات معينة.

يعتبر الجنس غير المحمي مفيدًا بشكل مضاعف ، بشرط أن يكون الشريك الجنسي للمرأة صحيًا تمامًا ولا يوجد به أي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، بما في ذلك الأمراض الخفية. يحتوي السائل المنوي على هرمونات البروستاجلاندين التي تسترخي عضلات عنق الرحم ، مما يساعدها على الاستعداد بسرعة للمخاض. الجنس له تأثير إيجابي على العلاقة بين الآباء والأمهات في المستقبل ، ويحسن الفهم في الأسرة ، ويعطي الهدوء ويحسن المزاج.

يمكن أن تبدأ الولادات بعد ذلك في غضون أيام قليلة. خلال هذا الوقت ، الاتصال الجنسي غير مرغوب فيه لأن قناة عنق الرحم لم تعد محمية ، وأي إصابة يمكن أن تخترق مباشرة في تجويف الرحم وتسبب عدوى داخل الرحم للطفل.

ولا تعتبر المواليد في هذا الوقت سابق لأوانه ، فالطفل ناضج تمامًا ومستعد للحياة المستقلة خارج بطن أمها. وفقا للإحصاءات ، يبدأ نشاط المخاض هذا الأسبوع في حوالي 35٪ من النساءأي أنه يتم إرسال كل امرأة حامل ثالثة تقريبًا إلى مستشفى الولادة خلال هذه الفترة.

في بعض الحالات هذا الأسبوع ، هناك حاجة لتحفيز عملية الولادة. يعد ذلك ضروريًا عندما تكسر المرأة الماء ، ولم تبدأ الانقباضات ، وإذا كانت هناك مؤشرات على الولادة ولا توجد موانع ضد الولادة الطبيعية.

تعتبر مؤشرات الولادة علامات على ضائقة الجنين - نقص الأكسجة ، قصور المشيمة ، علامات التشوهات في الأم - ظهور أعراض تسمم الحمل ، على سبيل المثال. وبعبارة أخرى إذا كان الطفل بحاجة إلى "الإسراع" ، إذا أصبح غير آمن في الرحم ، يتم تحفيز المخاض.

يتم تنفيذه باستخدام الأدوية ، وخاصة الأدوية الهرمونية ، وكذلك ثقب المثانة الجنينية. إذا لم يكن الموقف حرجًا ، فسيتحمل الوقت قد يوصف العلاج الذي يهدف إلى نضوج عنق الرحم غير ناضجة - إدخال توروندا مع المواد الهلامية الهرمونية ، وفي الوقت نفسه إعادة تأهيل قناة الولادة. جميع هذه الإجراءات هي بدقة في المستشفى.

يتم إجراء عملية قيصرية في هذه الفترة بطريقة مخططة للنساء اللائي يعانين من التهاب المفاصل الروماتويدي مع الطفل بسبب الاختلاف بين عوامل Rh أو مجموعات الدم ، والنساء اللائي لديهن توائم بعد التلقيح الاصطناعي (الولادة المستقلة في هذه الحالة تمثل خطراً كبيراً). إذا كان إجراء عملية قيصرية مستحقة ، فيمكن جدولة هذا الأسبوع أو الأسبوع المقبل.

إذا كان الطفل لا يتعجل أن يولد ، فلا تستعجل بأي حال من الأحوال من الخارج. لا يزال المصطلح يسمح له أن يكون في بطن أمي لمدة 2-3 أسابيع على الأقل ، وبالتالي لا تحاول أن تسبب وسائل الولادة والجدة، بما في ذلك تناول جرعات من زيت الخروع ، يجلس القرفصاء لفقدان النبض وإرهاق "المشي" على طول الدرج حتى الطابق التاسع.

لا يهم كيف أمي متعب ل 8.5 أشهر من الحمليستحق المزيد من الصبر. إذا لم يكن الطفل في عجلة من أمره ، فمن الأفضل له.

في الأسبوع الثامن والثلاثين ، يجب أن تجمع حقيبة تأخذها امرأة معها إلى المستشفى. إذا لم يتم ذلك من قبل ، فقد حان الوقت الآن. يجب أن يشمل بالضرورة ملابس للقسم ، ملابس للطفل ، مستلزمات النظافة ، حفاضات يمكن التخلص منها ، سراويل خاصة للنساء في المخاض. لا تنسَ أن تضع المستندات اللازمة في مجلد واحد - جواز السفر ، بوليصة التأمين الطبي ، شهادة الميلاد وبطاقة الصرف.

لكن يجب أن يكون المشي خلال هذا الأسبوع بدون تعصب ، ودون القيام "بطولات طويلة"دون الابتعاد عن المنزل ، لأن الولادة يمكن أن تبدأ في أي وقت.

إذا كنت بحاجة إلى الذهاب إلى مكان أبعد من الربع التالي ، فيجب أن تأخذ المستندات معك.، والتي قد تكون ضرورية أثناء دخولك المستشفى في مستشفى الولادة (القائمة أعلاه) ، ووضع الحقيبة المجمّعة في مكان بارز حتى يتمكن الأقارب أو الأصدقاء في أي وقت من إيصالها إليك في المستشفى.

آلام الألم ، الطعن ، الشد ، ليست انقباضات حقيقية ، يمكن إزالتها بمثل هذا الدواء المعروف والشائع بين أدوية الأمهات في المستقبل ، مثل "عدم سبا"ولكن لا تتجاوز الجرعة الموصى بها من قبل الشركة المصنعة وطبيبك.

في المواقف العصيبة ، والأرق في هذا الوقت ، يمكنك تناول المهدئات العشبية الخفيفة ، مثل أقراص "فاليريان". كل الآخرين لا يمكن تناول الدواء إلا على النحو الذي يحدده الطبيب. إذا تم اكتشاف العدوى ووصفت المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، "فليوكلاف سوليوتاب"، لرفض قبولهم ليست ضرورية. في مثل هذا الوقت الطويل ، لا يمكن للأدوية المضادة للبكتيريا أن تؤذي الطفل ، فهي خطيرة في مرحلة تكوين الأعضاء والأنظمة ، والآن كل شيء يتكون بالفعل ويعمل في الطفل.

لا ينبغي للمرأة أن تعيش نمط "أريكة" ، حتى لو كانت المعدة كبيرة ولا ترغب في الحركة. منذ فترة طويلة لوحظ ذلك كلما كانت الأم تتصرف بفعالية أكبر قبل الولادة ، كانت عملية ولادتها أسهل والشفاء بشكل أسرع بعد الولادة. ومع ذلك ، لا تكن متحمسًا بشكل مفرط. تحتاج المرأة الآن إلى مجهود بدني خفيف والغياب الكامل للمواقف المجهدة.

يجب أن تهتم الأم المستقبلية بصحتها ، خاصةً إذا كانت نهاية الحمل في موسم البرد ، عندما تكون هناك فرصة للإصابة بالعدوى الفيروسية التنفسية الحادة الموسمية أو الأنفلونزا أو غيرها من الإصابات. هؤلاء يمكن للأمراض أن تعقد إلى حد كبير الأسابيع الأخيرة من الحمل.

على الأرجح ، فإن الفتات التي لا تؤذيها ، لكن مناعة المرأة قبل الولادة نفسها ستقوض بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، عند دخول المستشفى مع الأعراض والأمراض مثل سيلان الأنف والسعال والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن والتهاب الحلق ، وما إلى ذلك ، يتم وضع امرأة في جميع الحالات دون استثناء في الجناح العام ، ولكن في جناح المراقبة المرضى الذين لم يتم التحقيق معهم ، وكذلك مع حالات العدوى المحددة.

تجادل معظم النساء اللائي تركن ملاحظاتهن حول أسبوعهن الثامن والثلاثين في منتديات متخصصة للحوامل على الإنترنت ، بأن الرغبة في الولادة بسرعة تسود على جميع الرغبات الأخرى في هذه الفترة. يجادل الكثيرون أنه عند التفكير في الولادة المبكرة ، يصبح الأمر محزنًا بالنسبة لهم - وبدون وجود معدة ، يكون الأمر غير عادي إلى حد ما.

نادراً ما توجد حالات تم فيها نقل النساء إلى المستشفى هذا الأسبوع للحفاظ على الحمل. عادة ما تنشأ مثل هذه الحاجة مع عدم نضج واضح لعنق الرحم والرفض القاطع للمرأة الحامل من عملية قيصرية. تعطى للطفل فرصة للبقاء لفترة أطول بقليل في رحم الأم ، وبفضل الأدوية يمكن تسريع نضج الرقبة.

تشير النساء اللائي تم إعطاؤهن الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثامن والثلاثين إلى أن تقليد الطفل قد أصابهن - فقد كان لديه الكثير من الأشمش والابتسامات في ترسانته بحيث يمكن للمرء أن يعجب بها إلى ما لا نهاية. يتم تسجيل بعضها بشكل خاص على الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد في هذا الوقت ، من أجل مقارنة صور الموجات فوق الصوتية والفيديو الذي تم تلقيه من الطبيب مع طفل حقيقي على وشك الولادة.

المزيد عن الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، انظر الفيديو التالي.