الجنين في الأسبوع 38 من الحمل: القواعد والخصائص
الأسبوع الثامن والثلاثون من الحمل هو بالضبط 36 أسبوعًا من التطور الجنيني للفتات. هذا هو مقدار الوقت الذي ينمو ويتطور داخل رحم الأم. خلال هذا الوقت ، قطع الطفل شوطًا طويلًا ، حيث كرر تمامًا تطور البشرية بأكمله.
ما أصبح وما يحدث له الآن ، سنقول في هذه المادة.
الوزن والطول
يعد الجنين في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل جاهزًا تمامًا للحياة المستقلة خارج بطن أمي. Pيمكن أن تحدث الغياب في أي وقت ، ويجب ألا تخاف من ذلك - لن يتم اعتبارها سابقة لأوانها، لأن الطفل ينضج بالكامل.
ما هي طوله ووزنه ، من الصعب الإجابة. لقد مر وقت التطور الجنيني ، عندما نمت كل الفتات بنفس السرعة تقريبًا.
الآن أصبح حجم الطفل فرديًا ويعتمد على عنصرين: الوراثة والصحة.
إذا كان لأمي وأبي أشكال صلبة في الفتات ، فلن تكون الفتات صغيرة. إذا كان الوالدان صغيران ، فسيكون الطفل صغيرًا. من الصعب تحديد وزن الجنين ، بينما هو في رحم الأم ، لذلك ، يتم استخدام مفهوم مثل "الوزن المقدر".
يفترض البرنامج مضمن في الماسح بالموجات فوق الصوتية. وفقًا لحجم الأجزاء الفردية من جسد الطفل ، فإنها أولاً تعطي رأيًا حول الكتلة المحتملة لجسمه. لاحظ ذلك الخطأ في هذه الحالة هو حوالي 14 ٪ من كتلة جسم الطفل لأعلى أو لأسفل.
في المتوسط ، الأطفال في الأسبوع 38 التوليد يزن أكثر من 3 كجم (3200-3600 جم). الارتفاع من 48 إلى 50 سم. يبلغ وزن الثمرة الكبيرة في هذه الفترة حوالي 4 كيلوغرامات ، ويمكن أن يتراوح نموها بين 55-56 سم. إذا كان الحمل صعبًا - مع تسمم الحمل ونزيف Rh وتراجع النمو داخل الرحم ، فقد يكون الوزن صغيراً لفترة معينة - في حدود 2600-2800 جرام.
Fetometry على الموجات فوق الصوتية - المعايير
يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في هذه الفترة لتوضيح تاريخ الولادة المتوقع ، وتقييم درجة نضج رئتي الطفل ودراسة خصائص المشيمة ، التي "تعمل" في حدود إمكاناتها - بدأت شيخوخة لا مفر منها.
مؤشرات Fetometric للطفل في هذا الوقت هي كما يلي:
- حجم الرأس ثنائي القطب (BPR) في المتوسط - 93-94 مم ؛
- حجم القذالي الأمامي (LZR) - 110-118 مم ؛
- طول الفخذ - 74-75 مم ؛
- طول العظام - 64-65 مم ؛
- محيط البطن - 330-336 مم ؛
- محيط الرأس - 330-333 مم
- قطر الصدر - 101 ملم.
في الأسبوع 37-38 ، لا توجد قواعد صارمة ، لأن الدستور يعد ميزة فردية.
في بعض الأطفال ، سيكون طول الفخذ أكثر من المعتاد لمجرد أن الطفل قد ورث أرجل طويلة ، والآخر لديه رأس أقل من المعتاد ، لأن كل فرد في الأسرة لديه رؤوس صغيرة أنيقة ، وبالتالي فإن البيانات المقدمة أعلاه هي مجرد أرقام متوسطة.
مظهر
في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، يبدو الطفل وكأنه شخص صغير مكتمل النمو. هذه هي الطريقة التي ستراه بها أمي قريبًا ، لن يتغير شيء في مظهره.
حصل جلد الفتات على ظلال وردية حساسة ، لم تعد حمراء أو مجعدة.تم تجفيف التجاعيد بسبب حقيقة أن الثلث الثالث من الحمل قد تراكمت كمية كبيرة من الدهون تحت الجلد ، لنفس السبب تغير لون الجلد.
أصبحت الأوعية الدموية مع ظهور "الطبقة الدهنية" أبعد عن سطح الجلد ، وأصبح الاحمرار وشبكة الأوعية الدموية غير مرئيًا تقريبًا.
عدة لا تزال أشجار النخيل والكعوب مجعدة ، لكنها ستظل كذلك بعد ولادة 1-2 أشهر أخرى على الأقل. في الآونة الأخيرة ، جسد الطفل بالكامل ووجهه مغطى بزيوت تشحيم أصلي أبيض سميك. كانت محمية رقيقة ، مثل شهادة جامعية ، والجلد من التأثير السلبي للعوامل المختلفة. الآن لا يوجد تزييت. بقي بكميات صغيرة فقط عندما تكون هناك فرصة للاحتكاك - في ثنايا الجلد في الفخذ ، وتحت الركبتين ، وفي غشاء الأطراف العليا وفقط في حظيرة الرقبة.
في 98٪ من الأولاد ، بحلول الأسبوع الثامن والثلاثين ، نزلت الخصيتان إلى كيس الصفنهذه الحقيقة يمكن أن تكون مصدقة من قبل طبيب الموجات فوق الصوتية. بالنسبة للباقي ، قد تنخفض الخصيتين إلى 40 أسبوعًا أو بعد الولادة.
عند الفتيات في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، يتم تغطية الشفرين الصغيرين بشفاه كبيرة.هذه هي العلامة الرئيسية للتطور الصحيح للأعضاء التناسلية الخارجية في الأجنة الأنثوية.
يمكن توسيع كل من الشفرين والصفن قليلاً ، حيث يتم الآن إنتاج كمية كبيرة من الإستروجين في الكائن الحي للأم - الهرمونات التي تساعد جسم الأم على الاستعداد للولادة. التأثير الجانبي لهذه الهرمونات هو تورم بسيط في الأعضاء التناسلية والغدد الثديية للجنين.
قد تختلف كمية الشعر على الرأس. هناك أطفال ذو رأس متين ومضحك من الشعر ، وهناك فتات أصلع ، وهذه ميزة وراثية. لكن جميع الأطفال هذا الأسبوع لديهم أظافر طويلة وحادة ، ويستمرون في النمو.
يختفي Lanugo - وهو أسفل صغير يغطي جسم الطفل بالكامل ، تمامًا في الأسبوع 38. يصبح الجلد ناعمًا وناعماً.
يتم تشكيل الهيكل العظمي للوجه وعضلات الوجه بالكامل. تُظهر صورة الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد بوضوح أي من الوالدين يشبه الطفل ، وإذا قمت بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية رباعي الأبعاد ، يمكنك الاستمتاع بمجموعة متنوعة من التجاعيد وحركات الوجه ، والتي "يمتلكها الفتات الآن".
تطوير الأعضاء الداخلية
تتشكل جميع أعضاء الطفل وتعمل بالفعل. الاستثناءات هي فقط الرئتين ، والتي ستبدأ العمل فور الولادة. إنهم يكملون الآن عملية مهمة - تراكم مادة خافضة للتوتر السطحي ، والتي ستمكِّن الرئتين من الدوران بشكل طبيعي عند التنفس الأول للطفل.
يعمل نظام القلب والأوعية الدموية للطفل بسلاسة - معدل ضربات القلب (HR) في هذه الفترة هو في المتوسط 157 نبضة في الدقيقة (تقلبات مقبولة - من 146 إلى 168 نبضة في الدقيقة).
عند الأولاد ، ينبض القلب بشكل أبطأ قليلاً منه عند الفتيات ، على الرغم من أن هذه الحقيقة ، التي أكدتها القابلات وتتمتع بخبرة كبيرة ، غير معترف بها في الطب الرسمي. نبض القلب استمع جيدًا بالموجات فوق الصوتية ، CTG ، وحتى في المنزل باستخدام منظار صوتي تقليدي.
يتم تنسيق أعضاء الجهاز الهضمي للطفل مع بعضها البعض.. انه يبتلع السائل الأمنيوسي ، والهضم في المعدة ، وقال انه يجدد الفائض (كما يفعل الفواق) ، والباقي يدخل الأمعاء ، التي تراكمت بالفعل وتستمر في تراكم العقيدة كال الأصلي في الأسود والأخضر. هو العقي الذي يخرج من الأمعاء بعد الولادة ، وبالتالي سيتم إطلاق عمل الجهاز الهضمي في بيئة جديدة للطفل.
تؤدي الكليتان والكبد والبنكرياس لدى الطفل والأعضاء الأخرى وظائفها بانتظام.
الجهاز العصبي
الجهاز العصبي لا يزال غير كامل. وهكذا سوف يمر وقت طويل بعد الولادة. كل يوم ، تظهر اتصالات عصبية جديدة في الدماغ ، وسوف تستمر هذه العملية.
يتحرك الطفل تمامًا "بشكل هادف"كل تحركاته على مستوى الحركة تتحكم في المخ. قبل بضعة أشهر ، كانت معظم الحركات فوضوية.في ترسانة الصغار ، هناك عدة عشرات من الحركات المنعكسة اللازمة لشخص ، حتى لو كان صغيراً للغاية ، للبقاء على قيد الحياة.
تمامًا ، يمتلك الطفل ردود فعل مص وبلعة وفهم. انه يشعر الكثير ويفهم اللاوعي: هذا يمكن أن يفسر الاستجابة العاطفية التي يظهرها الأطفال في الأسبوع 38 من الحمل.
يمكن أن يتعرضوا للخوف والفرح ، ويمكنهم التجربة والقلق مع أمهم إذا كانت تجربة. يتعرفون على الأصوات المحلية من مجموعة من الأصوات الأخرى.
أجهزة الشعور
طفل في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل ، بينما لا ينام ، يستكشف بنشاط العالم الذي يحيط به في الرحم. يفتح ويغلق عينيه. تتشكل الرؤية ، لكن وظائفها لا تزال غير كافية.، لمعرفة الفهم الطبيعي لهذه الكلمة ، سيبدأ الطفل بعد بضعة أسابيع من ولادته.
الآن يميز فقط الخطوط العريضة الضبابية والبقع الضوئية ، ويميز الضوء بشكل جيد عن الظلام ويعرف بالفعل بالتأكيد عندما يكون خارج أم والدتها نهارًا ومتى الليل.
أذن الطفل تعمل بشكل جيد. يستمع إلى أصوات أمي وأبي، نبضات الأم ، التمعج المعوي ، وتدفق الدم الطنين من خلال الأوعية. يمكن للأصوات الغريبة ، وخاصة القاسية والمفاجئة ، أن تخيف الطفل ، على سبيل المثال ، التصفيق ، الرنين ، نباح الكلب الصاخب. استجابةً للأصوات المألوفة ، وبالتالي "الآمنة" في فهم الفتات ، يهدأ الطفل ، يمكن للغرباء أن يتسبب في زيادة النشاط البدني أو التجميد تحسباً - وهذا يعتمد على طبيعة الطفل.
طفل في الأسبوع 38 يميز الذوق جيداتعمل براعم التذوق وتعطي له كل المعلومات اللازمة عن طعم السائل الأمنيوسي الذي يختلف حسب الطعام الذي تستهلكه أمي.
إن إحساس اللمس لدى الطفل متطور جيدًا ، وفي الرحم درس كثيرًا عن طريق اللمس ، وبعد ملامسة الأم للولادة لفترة طويلة سيكون أفضل "مهدئ" للطفل.
اضطراب
يمكن أن تقل كمية الحركة في المعدل الطبيعي عند 38 أسبوعًا ، لأن الطفل كبير بالفعل بحيث يأخذ الرحم بأكمله ، ولا يوجد مجال للمناورات والحركات. هذا لا يعني أن المرأة يجب أن تتوقف عن متابعة حجم الاضطرابات. كما كان من قبل بحاجة للاحتفال بها في غضون 12 ساعة. خلال هذا الوقت ، يجب على الأم حساب 10 حلقات على الأقل من النشاط..
إذا بدا أن الطفل يتحرك قليلاً ، فقد تهدأ لأكثر من 3-4 ساعات ، فمن المنطقي إبلاغ الطبيب بذلك. يمكن أن تكون الحركات النشطة ، خاصة في الليل ، إذا كانت تجلب الألم للمرأة ، إذا كانت حادة وفوضوية ، علامة غير مواتية على نقص الأكسجة المحتمل للجنين بسبب شيخوخة المشيمة بسبب تشابك الحبل.
إذا كان الطفل يتحرك كثيرًا أو ، على العكس من ذلك ، يتحرك قليلاً ، CTG ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية ، مع الطبيب ، قرر ما يجب القيام به بعد ذلك.
عرض
في هذه الفترة ، تأخذ الغالبية العظمى من الأطفال الموضع الأنسب للولادة - الرأس. معه ، يكون رأس الجنين مضغوطًا بإحكام حتى يخرج من الحوض ، ويكاد يكون ضده ، ويتسبب في إحساس غير عادي في الأم - فهي تسحب أسفل البطن ، وقد يكون هناك "وخز" مختلف في أسفل البطن ، وغالبًا ما تحث على التبول.
إذا كان الطفل يضع الكثير من الضغط على النهايات العصبية ، فقد تشعر المرأة كما لو كانت "مصدومة من التيار".
إذا كان الفتات هذا الأسبوع في عرض الحوض أو كان متقاطعًا - في عرض بريفيا ، فلن تكون هناك أي فرصة لحدوث ثورة في الموضع الرئيسي تقريبًا نظرًا لحقيقة وجود مساحة صغيرة جدًا في الرحم للحركات ، .
في الأسبوع 38 ، يقومون بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، و إذا تم تأكيد الموقع غير الطبيعي ، يتم تعيين عملية قيصرية مخططةالذي ينفذ في الأسبوع 38-39 ، أو بعد أسبوع. بالإضافة إلى خطر الإصابة أثناء الولادة ، إذا كان الطفل يكذب بشكل غير صحيح ، فإن تقديم أي تهديد آخر للطفل لا يخلق.
المشاكل المحتملة
ماذا يحدث للطفل عند 38 أسبوعًا من الحمل ، يمكن للقلب ، الذي يوصف أحيانًا قبل الولادة في هذا الوقت ، أن يقول ذلك. إذا كانت نتائج عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب ، وفقًا لنتائج الدراسة ، إذا كان يعاني من الفواقات بشكل متكرر ، فلا يتم استبعاد نقص الأكسجة، سيتم تقديم تحفيز النساء للولادة أو الولادة القيصرية في أسرع وقت ممكن.
إذا كانت الأم الحامل موجودة بالفعل في المستشفى ، فسيتم إجراء CTG هناك ، إذا كانت في المنزل ، وسيتم متابعة الإجراء في استشارة في مكان الإقامة.
العمل المستقل يمكن أن يبدأ في هذا الوقت. أمامهم ، يهدأ الأطفال عادةً خلال بضعة أيام ويقللون من نشاطهم. يمكن أن تبدأ الولادة بانقباضات ، مع تسرب أو تفريغ السائل الأمنيوسي ، من مخرج سدادة المخاط من قناة عنق الرحم.
إذا حدث إفراز غير نموذجي في هذا الوقت ، وكان هناك ألم متزايد في أسفل البطن ، يجب على الأم الحامل استدعاء سيارة الإسعاف. أو الذهاب بشكل مستقل إلى المستشفى. وفقا للإحصاءات ، لا يولد حوالي 35 ٪ من الأطفال في DA (تاريخ الولادة المتوقع ، المشار إليه في بطاقة الصرف) ، ولكن في الأسبوع 38 من الحمل. هذا طبيعي تماما.
يمكن الحصول على مزيد من المعلومات حول الحمل في الأسبوع 38 من الفيديو التالي.