كم مرة وفي أي وقت تفعل الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل؟
يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية أداة مهمة للأطباء في إدارة أي حمل. تسمح لك هذه الطريقة بالحصول على قدر كبير من المعلومات حول حالة الطفل ونموه ونموه ، للتأكد من أنه ليس لديه أمراض ، وأيضًا لمعرفة ما إذا كانت صحة والدته الإنجابية سليمة.
بالنسبة للأمهات في المستقبل ، وفقًا لأخصائيي التوليد ذوي الخبرة ، فإن الموجات فوق الصوتية هي أفضل دواء ، لأن كل "اجتماع" مع طفل يحسن الحالة المزاجية ويحسن الحالة الصحية.
حول عدد المرات التي يمكنك فيها إجراء الموجات فوق الصوتية في فترة حمل الطفل ، سنخبر في هذه المادة.
جوهر الطريقة
الموجات فوق الصوتية ، والتي تسمى أيضًا التصوير بالموجات فوق الصوتية ، هي طريقة لطيفة غير غزوية للفحص ، حيث تساعد الموجات فوق الصوتية في فحص الأعضاء الداخلية للجسم البشري.
تم تجهيز الأجهزة المستخدمة للبحث مع مولدات الموجات فوق الصوتية. تمر هذه الموجات عبر الأقمشة والسوائل بسرعات وثبات مختلفين بسرعات مختلفة. تميل الأقمشة إلى منع تغلغل الموجات فوق الصوتية.
تمر الأمواج التي تصطدم بالسوائل بسهولة ، وينعكس ارتطام الأنسجة والأعضاء بسرعات مختلفة ، والتي تعتمد على كثافة الأنسجة. لذا فإن الإشارة التي يرسلها المستشعر تعود إلى المستشعر وتتحول إلى صورة. هذه هي الطريقة التي يتم بها الحصول على الصورة على شاشة الماسح الضوئي.
الأجهزة نفسها مختلفة - كلا من مستوى الدخول وفئة الخبراء. أطباء التشخيص مختلفون أيضا.مهمته هي فك وقياس ما يظهر على صورة الشاشة. لم يعد تشخيص الموجات فوق الصوتية اليوم طريقة غريبة ، بل يتم تنفيذه في كل مكان. أثناء الحمل ، تساعد الموجات فوق الصوتية في حل مجموعة متنوعة من المشاكل الطبية.
أنواع الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل
وتستخدم أنواع التشخيص بالموجات فوق الصوتية في إدارة الحمل مختلفة. كل هذا يتوقف على الغرض المحدد من الدراسة والظروف.
فيما يلي الأنواع الرئيسية للبحث:
داخل المهبل (عبر المهبل)
هذه الطريقة للحصول على المعلومات في الناس تسمى ببساطة الموجات فوق الصوتية الداخلية. للفحص ، يتم استخدام جهاز الاستشعار مستطيل المهبل. يتم التفتيش من خلال جدار مهبلي رفيع نسبياً. تستخدم هذه الدراسة عندما تحتاج إلى فحص أعضاء الحوض من امرأة.، تحديد أي مشاكل أمراض النساء.
أثناء الحمل ، تُستخدم هذه الطريقة لفحص تشخيص "الوضع المثير للاهتمام" في المراحل المبكرة ومع خطر الإجهاض من أجل تقييم أفضل لحالة الأعضاء التناسلية الداخلية للأم الحامل.
بطريقة المهبل ، سيتم إجراء الموجات فوق الصوتية للنساء اللائي لديهن وزن زائد ومختلف رواسب دهون الجسم على البطن ، مما يجعل من الصعب التصور ، في فترة الحمل اللاحقة.
بطريق جدار البطن
يستخدم الأطباء هذه الطريقة في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، وكذلك قبل الولادة وبعدها. يتم وضع مستشعر الموجات فوق الصوتية على طول الجدار الخارجي للبريتوني ، بعد أن قام بتليين البطن مسبقًا بهلام خاص ، مما يوفر اتصالًا أكثر إحكامًا بين المستشعر والجلد على المستوى الجزيئي.
في المراحل المبكرة من هذا الفحص غير عملي لأن الرحم ليس ممتلئًا بموجة جيدة من السوائل ، فمن الأسهل بكثير تقييم الحالة من خلال جدار المهبل.
مع نمو الطفل ، تزداد كمية السائل الأمنيوسي ، وهي بيئة ممتازة للموجات فوق الصوتية.
3D
هذه طريقة حديثة اكتسبت شعبية واسعة بين الأطباء ، وخاصة بين آباء المستقبل الذين مثل هذه الدراسة توفر فرصة لرؤية الطفل الذي لم يولد بعد بكل مجده. وحتى نفهم من يبدو أكثر شبها - أمي أو أبي.
في الواقع ، مثل هذا الموجات فوق الصوتية لا يختلف عن المعيار ثنائي الأبعاد ، والآخر هو فقط المستشعر ، الذي يتكون على الشاشة ليس صورة ثنائية الأبعاد مسطحة ، ولكن صورة ثلاثية الأبعاد ثلاثية الأبعاد.
من الأفضل إجراء مثل هذا الموجات فوق الصوتية لمدة 20 أسبوعًا ، لأنه بعد هذه الفترة يكون الطفل مرئيًا بوضوح ، فقد شكل ملامح الوجه ، ولا توجد صعوبة في تحديد جنسه.
4D
هذه طريقة أكثر حداثة ، والتي لا تسمح فقط بالحصول على صورة ، كما هو الحال في مكافئ ثنائي الأبعاد ، وليس فقط الحصول عليها ثلاثية الأبعاد ، كما يحدث في التشخيص ثلاثي الأبعاد ، ولكن أيضًا لا ترى مجرد صورة ثابتة ، ولكن الطفل في الوقت الحقيقي. أي ، يتم إضافة معلمة واحدة أكثر أهمية إلى جميع خصائص التشخيص بالموجات فوق الصوتية - الوقت.
نتيجة لذلك يمكن للوالدين ليس فقط الحصول على صورة جميلة للطفل في ألبوم العائلة ، ولكن أيضًا الفيديو - فيلم صغير عن الحياة داخل الرحم لابن أو ابنة.
سيكون مثل هذا "الفيلم" هدية جيدة للطفل نفسه ، على سبيل المثال ، في أغلبيته.
5D
هذا تطور مبتكر بدأ بالفعل إدخاله بنشاط في الممارسة الطبية. يمكن لأجهزة الماسحات الضوئية للأجهزة الخاصة المزودة بدعم 5D إجراء البحوث بأي شكل - ثنائي الأبعاد ، ثلاثي الأبعاد ، ثلاثي الأبعاد. الفرق هو أن الصورة لن تكون ضخمة مع حركة في الوقت الحقيقي ، ولكن سيقوم البرنامج نفسه بقياس المؤشرات الرئيسية - طول العظام ، TVP ، إلخ.
هذا مناسب لتحديد البيانات ، للتشخيص ، إذا كان الطفل موجودًا في الرحم بحيث لا يستطيع المستشعر العادي ثنائي الأبعاد إظهار بعض أجزاء جسمه. 5D في هذه الحالة ، سوف تظهر وقياس بدقة كبيرة.
UZDG
هذا هو الموجات فوق الصوتية التقليدية ثنائية الأبعاد أو ثلاثية الأبعاد ، الذي يحدد معدل تدفق الدم عبر الأوعية الرحمية ، وقياس المشيمة ودراسة تركيبها. في الناس ، كان يسمى هذا التشخيص "الموجات فوق الصوتية دوبلر" ، ويوصف مثل هذه الدراسة من حوالي 20-22 أسبوعا من الحمل ، عندما تكون المشيمة المتقدمة بالفعل. يتم إجراء دراسة ، كالعادة ، ثنائية الأبعاد ، في أسلوب التنفيذ لا توجد فروق.
يتم استخدام USDG عندما يكون هناك اشتباه في ضعف تدفق الدم للرحم الرحمي ، أو تشوهات في الطفل ، أو نقص الأكسجين ، أو قصور الجنين أو قصور الطفل في النمو.
كل النساء مرة واحدة على الأقل أثناء الحمل يتم تعيين مثل هذا الفحص. يقوم البعض بذلك في كثير من الأحيان إذا كان الحمل مشكلة ، وهناك مخاوف بشأن حالة الطفل.
مواعيد التشخيص الإلزامي
لا يمكن اعتبار الموجات فوق الصوتية الإلزامية أثناء الحمل إلا بشروط. أوصت وزارة الصحة الروسية الأمهات المستقبليات بإجراء مثل هذه الدراسات ، وبالتالي يتم التخطيط لهن.
للمرأة الحق في رفض الخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية في أي وقت دون إبداء الأسباب.. ولكن قبل اتخاذ مثل هذا القرار ، من الضروري أن توزن بعناية جميع المخاطر المحتملة ، لأن رفض الموجات فوق الصوتية هو عدم القدرة على إثبات ما إذا كان الطفل يتطور بشكل صحيح ، أو إذا كان يعاني من حالات شاذة جسيمة.
خلال فترة حمل طفل إلى امرأة سليمة ذات تاريخ غير معقد ، تظهر ثلاث دراسات مخططة.
الأشهر الثلاثة الأولى
يتم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية كجزء من الفحص قبل الولادة الأول الذي يهدف إلى تحديد مخاطر ولادة طفل يعاني من تشوهات جينية وكروموسومية جسيمة. بالإضافة إلى المسح ، يجب على المرأة أن تتبرع بالدم من الوريد لتحليل الكيمياء الحيوية.
مسح الموجات فوق الصوتية عقدت في الفترة من 10 إلى 13 أسبوع. يتيح لك رؤية بعض العلامات (يطلق عليها الأطباء "علامات") للعيوب المحتملة ، مثل متلازمة داون ، وباتاو ، ومرض تيرنر ، ومتلازمة كورنيليا دي لانج ، وأمراض مختلفة من الدماغ والحبل الشوكي (الأنبوب العصبي).
الأثلوث الثاني
التصوير بالموجات فوق الصوتية في منتصف الحمل هو جزء من الفحص الثاني قبل الولادة ، والذي يشمل أيضًا فحص الدم وفحص الموجات فوق الصوتية. مهام الفحص هي نفسها - البحث عن علامات الأمراض المحتملة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدراسة الثانية المقررة تقيّم سرعة نمو الطفل وملامح الحمل. يتم إجراء مثل هذا المسح. للفترة من 18 إلى 21 أسبوع.
في الأثلوث الثالث
الموجات فوق الصوتية الثالثة المخطط لها هي آخر فحوصات سابقة للولادة يتم إجراؤها. من 30 إلى 34 أسبوعًا من الحمل. كما يقيم نمو الطفل ونموه ، ووزنه المقصود ، وموضعه في الرحم بالنسبة إلى الخروج منه ، بعد كل شيء ، الولادة ليست بعيدة ، ويحتاج الأطباء إلى اتخاذ قرار بشأن تكتيكات الولادة.
مؤشرات للموجات فوق الصوتية غير المجدولة
إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية في أي وقت. على سبيل المثال ، في البداية - لإثبات حقيقة الحمل نفسه ، لإثبات حقيقة الحمل المتعدد ، عندما يكون للمرأة طفلان أو ثلاثة أطفال تحت قلبها.
غالباً ما تذهب النساء إلى الموجات فوق الصوتية بناءً على طلبهن - لمعرفة جنس الطفل ، لمعرفة كيف نشأ. الأطباء لديهم بعض المؤشرات لدراسات الموجات فوق الصوتية غير المجدولة.
من بينها:
- إعداد عمر الحمل. إذا لم تتذكر المرأة تاريخ بداية الحيض الأخير ، وإذا كانت لديها دورة غير منتظمة ، فسوف تحتاج طبيبة التوليد إلى اختتام أخصائي الموجات فوق الصوتية لتحديد مدة الولادة المتوقعة.
- تهديد بالانقطاع. إذا اشتكت امرأة من الألم ، أو خرجت من الأعضاء التناسلية ، والتي لا ينبغي أن تكون طبيعية ، وتوتر في البطن ، ونبرة ، وإذا كان الفحص اليدوي لكرسي أمراض النساء يحدد نعومة وتقصير عنق الرحم ، وفتح نظام التشغيل الخارجي ، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية على وجه السرعة.
- يشتبه تأخير نمو الطفل ، والموت داخل الرحم. يتم إصدار الإحالة في هذه الحالة من قِبل طبيب التوليد على أساس الفرق بين حجم الرحم وارتفاعه السفلي الذي يتم تحديده في الاستقبال والفترة الفعلية للحمل. كما أن الموجات فوق الصوتية الخارجة عن الجدول الزمني ترسل النساء الحوامل اللائي غيّرن فجأة طابع حركات الطفل - فقد أصبح أكثر عدوانية ومتكررة ، ونادرة وغير مبالية ، أو توقفت حركات الفتات في رحم الأم تمامًا.
- IVF. يجب مراقبة النساء اللائي يمكن أن يصبحن حوامل من خلال الإخصاب في المختبر بشكل مستمر لحملهن. يمكن أن يصف الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان ، فقط للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.
- تقييم آثار المرض والعلاج. إذا كانت المرأة مصابة بمرض معدي في فترة حمل الطفل ، وإذا تلقت العلاج الذي يصفه الطبيب ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم لتقييم ما إذا كان الطفل غير مصاب وأن كل شيء على ما يرام معه. إذا خضعت المرأة لأي عمليات جراحية ، على سبيل المثال ، إغلاق عنق الرحم ، فإن مراقبة الموجات فوق الصوتية الدورية تظهر حتى الولادة.
كيف تستعد للمسح؟
على هذا النحو ، لا يلزم التحضير للموجات فوق الصوتية إلا في الحمل المبكر ، حتى 10-12 أسبوعًا. كما سبق ذكره ، فإن الموجات فوق الصوتية تخترق السائل بشكل أفضل ، وبالتالي ، عند التحضير لدراسة خارجية تقوم بها الطريقة عبر البطن ، ينبغي أخذ ذلك في الاعتبار.
تحتاج المرأة إلى شرب حوالي نصف لتر من الماء قبل التشخيص بساعة تقريبًا من أجل ملء المثانة. في فترات لاحقة ، لن يكون ذلك ضروريًا ، لأن السائل الأمنيوسي سيكون أكثر من اللازم لإجراء إشارة بالموجات فوق الصوتية.
في المراحل المبكرة ، بغض النظر عن نوع الفحص المراد إجراؤه - خارجيًا أو مهبليًا - يجب توخي الحذر من عدم إفراط الأمعاء بكتل البراز والغازات المعوية.
الحلقات المعوية المنتفخة يمكن أن تضغط على أعضاء الحوض ، وتشويه الحجم الحقيقي لهذا الأخير. ول قبل الموجات فوق الصوتية لبضعة أيام ، لا ينصح بتناول الأطعمة التي تشجع على زيادة تكوين الغاز. وتشمل هذه البقوليات والبازلاء والفاصوليا والمعجنات الحلوة والخبز الأسود وأي حلويات خاصة إنتاج المصانع والمياه الفوار ومنتجات الألبان بكميات كبيرة.
في صباح الامتحان المقرر ، تحتاج إلى إفراغ الأمعاء ، إذا لم تكن هناك رغبة في التغوط ، فيجب عليك استخدام حقنة شرجية دقيقة ، على سبيل المثال ، "microlax"وكذلك الشراب الكربون المنشط أو "smektu"(مناسب أيضًا"Espumizan"و" سيميثيكون ") لإطلاق الأمعاء من فقاعات الغاز.
هذا التحضير الأولي لن يكون ضروريًا في الأثلوث الثاني وفي أواخر الحمل ، عندما ينمو الرحم لدرجة أنه سوف يحرك الأمعاء نفسها. ثم لا يمكن للغازات تشويه الصورة الحقيقية لما يحدث مع الطفل.
يجب أن تأخذ بطاقة صرف وجواز سفر وسياسة طبية ومناديل ورقية لإزالة الجل التشخيصي الزائد من البطن ، وكذلك الواقي الذكري ، إذا كان لديك طريقة عبر المهبل.
على أي نوع من الفحص بالموجات فوق الصوتية يجب إحضار حفاضات نظيفة معكالتي يمكن وضعها على كرسي أمراض النساء (مع فحص المهبل في وقت مبكر) ، على الأريكة (مع أنواع أخرى من الموجات فوق الصوتية بشروط أخرى). من المستحسن أن يكون معك أحذية متغيرة وبعض المال في حالة طباعة صور الطفل في هذا المكتب على أساس أجر.
فحوصات الموجات فوق الصوتية المخططة والفحوصات غير المجدولة التي يحددها الطبيب مجانية. لكن بعض الخدمات لا يتم تضمينها في مطالبات التأمين التي توفرها السياسة الطبية. على سبيل المثال، الفحص في وقت الفحص - الخدمة المدفوعة، وكذلك طباعة صورة أو نسخ ملف فيديو من الجهاز إلى الوسائط الإلكترونية.
يمكنك معرفة معدلات هذه الاحتمالات الموجات فوق الصوتية التي تعتبر مهمة للأمهات في المستقبل في منشأة طبية معينة حيث سيتم فحصها.
متى يمكن تحديد الحمل؟
هذا السؤال يهم جميع النساء اللائي يحلمن بإنجاب طفل والتخطيط له. بعد أسبوعين من الإباضة في دم المرأة ، يرتفع مستوى هرمون معين ، قوات حرس السواحل الهايتية ، وبدأت اختبارات الصيدلية والاختبارات المعملية للدم لهرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية في إعطاء نتائج إيجابية. لكن الموجات فوق الصوتية في هذه الفترة لا تظهر أي شيء، حتى لو كان الاختبار مسرورا بشريط مزدوج.
يبلغ حجم الطفل في هذا الوقت حوالي 1 ملليمتر فقط ، ولا يمكن لأي جهاز أو طبيب حديث من أعلى فئة رؤيته. لكن بعد أسبوع يظهر هذا الاحتمال نظريًاومع ذلك ، يعتمد الكثير من ذلك على جودة الماسح الضوئي ومستوى جاهزية الطبيب التشخيصي.
ينمو الطفل حتى 4 ملليمترات القلب يبدأ الضرب. على الموجات فوق الصوتية ، لا يوجد دقات القلب بالمعنى الكامل للكلمة ، ولكن لا ينبغي للنبض أن يفلت من أنظار الطبيب المتمرس.
وبالتالي ، فإن أقرب وقت يمكن فيه مشاهدة الحمل هو 7 إلى 10 أيام بعد تأخير أو ثلاثة أسابيع بعد الإباضة ، بطبيعة الحال ، إذا حدث ذلك في الوقت المحدد ولم يتم تأخير عملية زرع الطفل في تجويف الرحم.
عادة ، يُظهر الموجات فوق الصوتية وجود البويضة في الرحم من 4 أسابيع بعد التأخير ، من 5-6 أسابيع للولادة.
بالإضافة إلى فضول الإناث المعتاد ، والذي ، كما نعلم ، أقوى من الحس السليم ، في الأسابيع الأولى من الحمل ، قد يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية ضروريًا أيضًا لأسباب طبية راسخة.
هذا تنشأ الحاجة إذا كان التأخير مصحوبًا بنزيفالتي لا تتعلق الحيض العادية ، والألم. بعد الحمل ، التي يؤديها التلقيح الاصطناعي ، يعد التحكم بالموجات فوق الصوتية ضروريًا أيضًا في الأسابيع الأولى.
للتأكد من أن الحمل قد حدث ، وأن البويضة المخصبة قد غرقت في الرحم ، كما هو منصوص عليه في قوانين الطبيعة ، فمن الضروري أيضًا إذا كانت المرأة قد سبق أن تعرضت للإجهاض في المراحل المبكرة ، والحمل خارج الرحم ، والحمل الفائت في بداية الحمل. أيضا الجراحة والأورام وغيرها من مشاكل أمراض النساء التي قد تؤثر على التطور الطبيعي للحمل.
تطور الطفل عن طريق الأسبوع
إذا أجرت الأم المستقبلية الموجات فوق الصوتية كل أسبوع ، بدءاً من الأسبوع الأول من الحمل ، عندما لم يكن الطفل قد حمل بعد ، فستكون قادرًا على رؤية تطور البشرية بأكمله على مثال طفل واحد.
قبل الإباضة ، تُظهر الموجات فوق الصوتية كيف تنضج الجريب ، وبعد ذلك - كيف يتشكل الجسم الأصفر في المبيض - غدة مؤقتة ، تتمثل مهمتها في مساعدة الجنين في الأسابيع الأولى من تطوره مع خلفية هرمونية صدمة.
يمكنك تحديد البويضة المخصبة من 5 أسابيع من الحمل. يمكن سماع دقات قلب الطفل بالفعل بعد 3 أسابيع من الحمل. في هذا الوقت ، يبدأ زرع الأعضاء الداخلية ، لكن لن يتم رؤيتها بعد. في 5-6-7 أسابيع من الحمل ، لا يُظهر مسح الموجات فوق الصوتية سوى البويضة المخصبة - واحدة أو اثنين ، إذا كان هناك العديد من الأطفال. يمكن للطبيب قياسه وتقييم مدى صلاحيته.
8 اسبوع يشبه حمل الطفل بالفعل رجلًا صغيرًا ، على الرغم من أنه حجم العنب فقط. لديه رأس كبير وسرعان ما سيسقط الذيل الجنيني. يتشكل الوجه بنشاط ، والأذنين ، ويبدأ تكوين الأعضاء التناسلية ، لكن من المستحيل رؤيتها على الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لأن هذا كله يتعلق بتكوين الغدد الجنسية الداخلية.
في الأسبوع 9 الطفل لديه جميع الأعضاء ، على الرغم من أنها في مهدها. الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت يجعل من الصعب فحصها بالتفصيل ، ولكن بشكل عام ، يصبح من الواضح أن الطفل لديه ذراعان وساقان ورأس وبطن كبير ، وهناك قلب جيد التجهيز ، والكبد ، والكلى ، والرئتان.
10 أسبوع الماسح بالموجات فوق الصوتية يلتقط حركة الطفل بشكل جيد. إنها لا تزال فوضوية ، وغير إرادية في بعض الأحيان ، ولكن جهاز استشعار جيد يسمح لك بالفعل "بقع" ما يفعل فتات في الرحم.
في الأسبوع 11 ما زال الطفل يعاني من اختلالات في الجسم والرأس - الرأس كبير ، والجسم صغير الحجم ورقيق للغاية مقارنةً به. يسمح الجهاز الجيد الذي يحتوي على تفاصيل عالية للصور برؤية وجه الطفل خلال هذه الفترة. مع عيون لا تزال بعيدة عن بعضها البعض ، آذان تدور تحت مستوى إدراكنا المعتاد. تتغير ملامح وجه الطفل كل يوم ، وسرعان ما ستقع الأذنان والعينان في مكانهما.
في الأسبوع 12 الطفل هو حجم متوسط الليمون. لم يعد جنينًا ، لكنه جنين. الآن يمكن للفتات أن ترضي الطبيب والأم المستقبلية ، التي تنظر إليه من خلال شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية ، مع تعبيرات الوجه الأكثر نشاطًا ، وحركات "أكثر وعيًا" ودقيقة. إذا كانت الماسحة الضوئية جيدة ، فيمكنك عد الأصابع على أقلام الطفل.
في الأسبوع 13 يبدأ الطفل في اكتساب الخصائص الجنسية. تصبح السل التناسلية ، المطابقة تمامًا لهذه النقطة في كل من الأولاد والبنات ، إما القضيب أو الشفرين. من الناحية النظرية، خلال هذه الفترة ، يمكن تحديد جنس الطفل باستخدام تشخيص الموجات فوق الصوتيةولكن لا تزال الفروق بين الجنسين تبدو صغيرة جدًا ، ولا يمكن دائمًا التعرف على الصبي أو الفتاة بدقة.
في الأسبوع 14إذا كان الحامل يأتي بالموجات فوق الصوتية ، طفلها يمكن أن تظهر كل ما تعلمه بالفعل. ويمكنه فعل الكثير - يمتص إصبعه ويلعب بالسلك السري ويتفاعل مع الأصوات العالية والأصوات غير المألوفة. علاوة على ذلك ، من الممكن بالفعل تحديد شخصية الطفل. يبدأ أحد الفتات على صوت صوت الطبيب ، الغريب عليه ، في التحرك بسرعة ، بينما يتوقف الآخر ، محاولًا الاختباء.
في الأسبوع 15 تشكيل القشرة الدماغية يبدأ ، تظهر الأخاديد والتلافيق. الآن كل يوم الصغار سوف "يصبحون أكثر حكمة". في هذه الأثناء ، ينشغل الطفل بنشاط في تدريب رئتيه - يستنشق ويبصق السائل الأمنيوسي. في الوقت نفسه ، "الجهاز الهضمي" "القطارات" ، يشرب الطفل ، يتبول ، وتشكيل البراز الأصلي في الأمعاء.
في الأسبوع 16 يصل الطفل إلى حجم مثير للإعجاب - يبلغ ارتفاعه الآن حوالي 11 سم. مع الفحص بالموجات فوق الصوتية ، قد الطبيب النظر بوضوح في جميع الأعضاء الداخلية للطفلوتقييمها واكتشاف بعض التشوهات ، إن وجدت.
سوف تكون أمي قادرة على رؤية كيف يدير الطفل رأسه ويجعل حركات السباحة. تكوَّنت تقريبًا أنظمة عظامه وعضلاته ، والآن يتم تأسيس روابط عصبية بين العضلات والدماغ. قريباً ستتاح الفرصة للطفل لتنسيق تحركاته.
في 17-18 أسبوع الحمل ممكن بالفعل تحديد جنس الطفل على الموجات فوق الصوتية. علاوة على ذلك ، ستكون دقة هذا التعريف أعلى من أي وقت مضى.. في فترة سابقة ، كانت الأعضاء التناسلية غير مرئية تقريبًا ، في وقت لاحق ، سيصاب الطفل بالضيق ، وسيأخذ وضعه مع وضع ساقيه في شد معدته أو الجلوس ، وسيكون من الصعب التفكير في الفروق بين الجنسين.
في الأسبوع 19 الحمل ، يبدأ الطفل في التغطيه بمواد تشحيم واقية تحمي بشرته حتى الولادة وخلال الساعات الأولى بعد الولادة. ينمو شعره ونمت أظافره وساقيه. يسمع ، يحلم ، يبتسم ، يتثاءب ، الفواق ، يلعب بساقيه أو الحبل السري عندما لا ينام. سيتمكن الآباء من رؤية أي من هذه الإجراءات بأنفسهم إذا تم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في هذه الفترة.
20-21 أسبوع تم تشكيل الفتات بالكامل وبدأ بالفعل في تشبه الوليد. الآن ستنمو جميع أعضائه وأجزاء من جسمه فقط ، ولن يكون هناك أعضاء جديدة. يكبر الطفل بسرعة الآن يصل إلى 25 سم من التاج إلى الكعب.
في تشخيصات الموجات فوق الصوتية خلال هذه الفترة ، يتم تحديد جنس الطفل بشكل لا لبس فيه. إذا قمت بإجراء الموجات فوق الصوتية ذات الألوان الحجرية ، فبإمكانك رؤية المحاكاة المدهشة للطفل ، وهو أمر مذهل في مظاهره - فهو يعرف الكثير من التجهم الذي يمكنك الإعجاب به لفترة طويلة جدًا.
22-23 أسبوع يمكن للطفل إظهار دماغ أكبر بعشر مرات. تم الانتهاء من تشكيله ، والآن سيكون "تصحيح" الجهاز العصبي المركزي على قدم وساق.
يبدأ الطفل في تراكم الدهون تحت الجلد تدريجياً ، لكنه لا يزال يبدو نحيفاً للغاية. هذا لا ينبغي أن يخيف الأم في المستقبل ، قريبا جدا سيكون هناك "الخدين" و "الدمامل".
24-25 أسبوع الحمل على الموجات فوق الصوتية يمكنك رؤية طفل كبير متطور بالكامل ، وزنه يقترب من كيلوغرام. في هذا الوقت ، يتم تحديد ما إذا كان الطفل أعسر أم يمنى.، لأنه بالفعل يعطي الأفضلية لمقبض واحد ، مما يجعل تحركاته.
يُظهر الموجات فوق الصوتية كيف يُمسك الطفل بالقبضات ، ويضعها تحت الخد في المنام ، في هذه الأوقات يدرس الأطباء بالفعل عن كثب بنية المشيمة من أجل التعرف على شيخوخةها المبكرة ، إذا حدث ذلك.
26-27 أسبوع الطفل ينمو بنشاط ويزداد وزنا. نظام الغدد الصماء يعمل بشكل مستقل تقريبا. تشكيل الحصانة يبدأ. أثناء مرور الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لن يظهر الطفل بعد ذلك بعض التشنجات والشقوق الصغيرة ، حيث يصبح مكتظًا بالرحم.
في 28-30 أسبوع يمكن لأول مرة إرضاء الطفل مع الخدين السمين ، لأنه تراكمت بالفعل كمية كافية من الدهون تحت الجلد.استمتع بهذا المشهد يمكن أن يكون على الموجات فوق الصوتية التقليدية ثنائية الأبعاد ، ولكن الانطباعات التي وردت من ثلاثي الأبعاد ، لا تذهب إلى أي مقارنة. لقد نمت الفتات ، ويزيد وزنها عن كيلوغرام ، ويبلغ الطول بالفعل حوالي 40 سم.
30-33 أسبوع يجدر بك زيارة لون الموجات فوق الصوتية لمعرفة كيف تغير جلد الطفل. لم يعد لونه أحمر ، وتم تجفيف التجاعيد بسبب الأنسجة الدهنية تحت الجلد. إن البحث في هذا المصطلح ذو أهمية كبيرة ، لأن معظم الأطفال بحلول الأسبوع الثالث والثلاثين يشغلون بالفعل هذا الوضع في الرحم ، حيث سيتم تجميعهم قريبًا في العالم.
في 34-37 أسبوع ينام الطفل أكثر ، ويستجمع قوته ، وسرعان ما يخرج له حدث مهم - ولادة الطفل. من الخارج ، يتغير الطفل قليلاً في هذا الوقت ، يتباطأ نموه ، إلا أن زيادة الوزن لا تزال شديدة. يفحص الموجات فوق الصوتية المشيمة ، الحبل السري ، ويعتمد كثيرًا على حالتها في الأسابيع الأخيرة من الحمل.
38-40 أسبوع طفل يشبه بالضبط عند الولادة. تقوم العديد من المومياوات بحفظ الصور باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد في هذه الفترة ومقارنتها بالصور في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل.
النشاط الحركي على الفحص من الطفل ليس من الضروري الانتظار ، فهو قريب جدا. ولكن هنا يحاكي التقليد والأشكال الموقف حرفيًا - إذا تمكنت من التقاطها في الصورة ، فستكون إحدى أفضل اللقطات في ألبوم العائلة.
شرح الموجات فوق الصوتية - القواعد والشروط الأساسية
أسئلة تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية تثير جميع النساء الحوامل دون استثناء. تريد دائمًا التأكد من أن الطفل يتطور وفقًا للمصطلح ، وأن كل شيء على ما يرام معه.
لفهم الموجات فوق الصوتية للبروتوكول ، لا تحتاج إلى معرفة كبيرة في مجال الطب. يكفي أن نفهم المصطلحات التي يستخدمها الطبيب التشخيصي ، وماذا تعني. ننشر جميع البيانات المقدمة فقط للحصول على المعلومات ؛ لا ينصح للأم المستقبلية بإجراء تشخيصات لنفسها. يجب أن يتم فك شفرة الموجات فوق الصوتية فقط من قبل الطبيب.
الأشهر الثلاثة الأولى
في الثلث الأول من فترة الحمل في بروتوكول الموجات فوق الصوتية ، يتم تعيين دور خاص لموقع البويضة وحجمها. إن تطوره في المراحل الأولية يعطي الصورة الأكثر دقة عن مسار الحمل.
لتوصيف هذه المعلمة ، يتم استخدام قيمة معينة - SVD (يعني القطر الداخلي للبويضة). يقاس حتى حوالي 10 أسابيع من الحمل ، وبعد هذه الفترة ، المعلمة الرئيسية هي حجم مختلف - KTR.
SVD مهم جدا في تشخيص الحمل غير الناميعندما مات الطفل لسبب ما في المراحل المبكرة من الحمل ، إذا لم يكن هناك جنين في بيضة الجنين ، وكذلك مع خطر الإجهاض أو الإجهاض الذي بدأ.
حجم العصعص الجداري للجنين هو جزء من عظم الذنب إلى التاج. إنها المعلمة الرئيسية التي تشير إلى معدل نمو الفتات حتى 15-16 أسبوعًا. في المراحل المبكرة ، يتم قياس قطر كيس الصفار أيضًا ، والذي يعد بمثابة مخزن للمواد الغذائية للطفل.
في الثلث الأول من مدة حمل طفل تتمثل المهمة الرئيسية للمسح بالموجات فوق الصوتية في تحديد المشاكل المحتملة. في تكوين وتطور الطفل ، بحيث يكون للمرأة خيار - مغادرة الطفل أو الإجهاض لأسباب طبية ، إذا تم الكشف عن علم الأمراض في الطفل.
للقيام بذلك ، وقياس طول عظام الأنف (الحمض النووي) وسمك مساحة ذوي الياقات البيضاء (TVP). هذه هي العلامات التي يمكن أن تتحدث عن مخاطر تطور الأمراض.
في الثلث الثاني والثالث
من الفصل الثاني في الموجات فوق الصوتية بروتوكول يتضمن مفاهيم جديدة وغامضة للوهلة الأولى ، الاختصارات - BPR ، DBK ، إلخ. تشير هذه الاختصارات إلى الأبعاد الرئيسية ، لأن الطفل قد نما، ولم يعد الطبيب يقيس طوله من عظمة الذنب إلى تاج الكل. احصل على فكرة عن نسب جسم الطفل يمكن أن تكون على أجزائه الفردية.
المعلمات الرئيسية هي الأبعاد الطولية والعرضية للرأس.يتحققون من شروط الحمل ، ويحددون تاريخ الميلاد المتوقع ، ويمكن أن تتحدث نسبهم عن المشاكل المحتملة بصحة الطفل.
البعد الطولي من الجبهي إلى العظم القذالي يسمى العظم القذالي الجبهي (LZR) ، ويسمى البعد المستعرض ، من المعبد إلى المعبد ، ثنائي القطب (BPR). لا يمكن اعتبارهما منفصلين ، عند فك تشفير بروتوكول الموجات فوق الصوتية ، يتم أخذ كلا الحجمين في الاعتبار بشكل جماعي.
أيضا ، يجب قياس العظام المقترنة - هذه هي عظام الفخذ (DBK) وعظام الساق (DKG) وكذلك عظم العضد (KDP) وعظم الساعد (DKP). حول نمو الطفل بشكل غير مباشر يمكن الحديث عن محيط بطن الطفل (OJ) ، وقطر صدره.
كل هذه الأبعاد مجتمعة تسمح للبرنامج المضمن في الماسح الضوئي بحساب الوزن المقدر للجنين ، والذي يمكن تحديده في البروتوكول تحت اختصار PMP.
كما يفحص سمك المشيمة ، مؤشر السائل الأمنيوسي - كمية الماء (IAG). في الشهر السابع بمساعدة USDG ، يتم فحص تدفق الدم في الأوعية الرحمية والمشيمة.
أقرب إلى الولادة ، تصبح هذه المعلمات حاسمة ، بالإضافة إلى السمات التشريحية للمرأة - ملامح الإصابة بسمك العانة ، حجم الحوض.
كيف يتم تحديد السعر؟
يتم تحديد الامتثال أو عدم مطابقة حجم الطفل مع القواعد من خلال جداول تشخيصية خاصة يستخدمها جميع أطباء التشخيص. في معظم الماسحات الضوئية الحديثة ، يتم تضمين هذه المعلومات في البرنامج ، لذا فهي تشير إلى القيم التي تتوافق مع المصطلح ، والقيم التي لا تتوافق معها.
الانحرافات الصغيرة عن القيم المشار إليها عادة لا يكون لها وزن تشخيصي.. لكي نقول أن معدل نمو الطفل يتخلف عن المتوسط ، يجب أن يكون حجم العمل المتأخر كبيرًا - أسبوعين أو أكثر. لذلك ، إذا كان الطفل وراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لمدة أسبوع ، فلن يضاهي أحد ناقوس الخطر ، ويتم تشجيع الأمهات الحوامل على القيام بذلك.
يلزم بالضرورة تأكيد الانحرافات والعيوب المحددة ، بناءً على الموجات فوق الصوتية وحدها ، ولا يتم إجراء أي تشخيص.. إذا اشتبه الطبيب في حدوث نقص تنسج في عظام الأنف لدى الطفل ، فستكون هناك حاجة لاستشارة علم الوراثة وأكثر دقة ، على سبيل المثال ، ستكون هناك حاجة لإجراءات تشخيصية جراحية.
إذا أظهرت الدراسة طولًا مختلفًا من عظام القصبة أو محيط الرأس المزدوجًا ، فمن الضروري إجراء اختبار آخر - وهو إجراء الموجات فوق الصوتية للخبراء لاستبعاد العامل البشري والأخطاء الشائعة للتكنولوجيا القديمة.
عند تحديد ما إذا كان الطفل طبيعيًا ، يتم أخذ ميزاته الوراثية المحتملة في الاعتبار ، نظرًا لوجود والدين كبيرين ومصغرين ، مع أنوف طويلة أو مقلوبة ، على التوالي ، والأطفال مختلفون ، ويصبح هذا الاختلاف ملحوظًا بشكل خاص في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
لذلك ، الأنف الطويل أو القصير ، الأرجل الطويلة أو القصيرة هي سمة فردية ، الشيء الرئيسي هو أن جسم الطفل يجب أن يكون متناسبا ، ويجب أن تعمل الأعضاء الداخلية دون انقطاع. يتم عرض الجداول نفسها ، وفقًا لمقارنة البيانات ، أدناه.
معدلات المعلمات في الأسبوع في الجدول
مدة الفصل | BPR ، مم | LZR ، مم | DBK ، مم | DKG ، مم | العضد ، مم | عظم الساعد ، مم | سائل التبريد ، مم | محيط الرأس ، مم |
14 | 18-26 | 17-33 | 8-14 | 4-11 | 7-15 | غير محدد | 66-90 | 83-110 |
15 | 21-32 | 25-38 | 10-17 | 7-17 | 10-18 | غير محدد | 78-90 | 90-111 |
16 | 26-38 | 32-49 | 13-24 | 11-21 | 13-23 | 12-17 | 88-116 | 112-135 |
17 | 29-42 | 37-58 | 16-27 | 14-25 | 16-26 | 15-20 | 93-130 | 121-148 |
18 | 32-46 | 43-65 | 18-32 | 16-27 | 19-31 | 17-22 | 104-144 | 131-160 |
19 | 36-51 | 48-70 | 21-34 | 19-31 | 21-33 | 20-25 | 114-153 | 142-173 |
20 | 39-55 | 53-75 | 23-37 | 21-34 | 24-36 | 22-29 | 124-165 | 154-186 |
21 | 42-59 | 57-78 | 26-41 | 24-35 | 26-38 | 24-32 | 137-176 | 165-200 |
22 | 45-63 | 61-82 | 28-44 | 26-38 | 28-41 | 26-34 | 148-190 | 177-212 |
23 | 48-65 | 65-86 | 31-47 | 28-40 | 30-33 | 29-36 | 160-202 | 189-224 |
24 | 51-68 | 69-90 | 33-50 | 39-42 | 33-45 | 31-38 | 172-224 | 201-236 |
25 | 53-70 | 72-93 | 36-52 | 32-44 | 35-48 | 33-41 | 183-229 | 214-249 |
26 | 56-74 | 75-95 | 38-55 | 34-46 | 37-49 | 35-42 | 194-240 | 224-261 |
27 | 59-75 | 79-98 | 40-57 | 36-48 | 38-51 | 37-44 | 205-253 | 235-272 |
28 | 62-78 | 82-102 | 43-59 | 38-51 | 40-52 | 39-47 | 217-265 | 245-285 |
29 | 64-81 | 85-104 | 45-60 | 40-53 | 42-56 | 40-48 | 228-279 | 255-295 |
30 | 67-83 | 88-108 | 47-62 | 42-55 | 44-55 | 42-50 | 238-290 | 365-305 |
31 | 69-85 | 90-110 | 50-66 | 43-56 | 46-58 | 44-52 | 247-301 | 273-315 |
32 | 72-87 | 93-112 | 52-67 | 45-57 | 47-60 | 45-52 | 258-314 | 283-324 |
33 | 74-89 | 96-115 | 54-68 | 47-59 | 49-61 | 46-53 | 267-325 | 289-333 |
34 | 76-90 | 99-116 | 57-70 | 48-61 | 51-63 | 48-56 | 276-336 | 295-339 |
35 | 79-92 | 101-120 | 56-73 | 50-63 | 52-63 | 49-56 | 285-343 | 299-345 |
36 | 81-94 | 104-122 | 61-74 | 50-64 | 53-65 | 50-57 | 292-354 | 303-349 |
37 | 83-96 | 106-124 | 63-76 | 53-65 | 55-67 | 51-59 | 299-361 | 307-352 |
38 | 86-97 | 109-126 | 95-78 | 55-67 | 55-68 | 52-60 | 304-367 | 309-356 |
39 | 88-100 | 111-128 | 68-79 | 56-68 | 59-70 | 53-60 | 310-373 | 311-358 |
40 | 90-101 | 113-129 | 70-82 | 57-70 | 60-71 | 54-62 | 313-380 | 312-362 |
جدول المعايير في الأشهر الثلاثة الأولى
مدة الفصل | SVD ، مم | KTR ، مم |
5 | 18 | غير محدد |
6 | 22 | غير محدد |
7 | 24 | 6-10 |
8 | 30 | 8-18 |
9 | 33 | 18-27 |
10 | 39 | 24-38 |
11 | 47 | 34-50 |
12 | 56 | 42-59 |
13 | 65 | 51-75 |
طول عظام الأنف و TVP في الأثلوث الأول
مدة الفصل | عظام الأنف ، مم | TVP ، مم |
10 | lotsiruetsja | 1,5-2,2 |
11 | lotsiruetsja | 1,6-2,4 |
12 | أكثر من 3 مم | 1,6 -2,5 |
13 | أكثر من 3 مم | 1,7-2,6 |
عن المخاطر والمضاعفات
حول مخاطر الموجات فوق الصوتية للنساء الحوامل ، استمرت الخلافات لأكثر من اثنتي عشرة سنة. يجب القول إن الأدلة الرسمية على ضرر أو ضرر هذه الطريقة التشخيصية غير موجودة في الطبيعة.
لسنوات عديدة ، كان الأطباء يراقبون النساء الحوامل اللائي يخضعن لمثل هذه الإجراءات ، وحتى الآن لم يتمكنن من إثبات وقائع التأثير السلبي على نمو الطفل. لذلك ، يُعتقد أن الموجات فوق الصوتية يمكن إجراؤها عدة مرات كما يتطلب الوضع.
ومع ذلك ، حتى يومنا هذا ، لا يزال تأثير الموجات فوق الصوتية على نمو الطفل ، على حالته 20 ، 30 ، 50 سنة بعد الولادة ، غير مستكشفة. لا يمكن التحقق من ذلك بطرق علمية ، هذه هي الحقيقة التي يشير إليها معارضو التشخيص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل.
الطب التقليدي له وجهة نظره الخاصة في كل ما يحدث. حتى يتم إثبات الضرر ، تعتبر الطريقة آمنة بشكل مشروط.
ترتبط العديد من المراجعات والأسئلة الخاصة بالأمهات المستقبليات في منتديات النساء والوالدين على الإنترنت بمشاكل المضاعفات بعد اجتياز هذا النوع من التشخيص. الموجات فوق الصوتية عبر البطن عادة ما يكون لها أي آثار سلبية على حالة المرأة وطفلها.
نادراً ما تحدث لهجة رحمية صغيرة مرتفعة بعد الفحص الخارجي.الذي يمر بسرعة. لا يميل اختصاصيوها إلى ربطه بالموجات فوق الصوتية ، وغالبًا ما يكون سبب زيادة النغمة - في الإثارة والتجارب العصبية التي تم إرسال الأم الحامل إليها للبحث.
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل قد تسبب بعض الظواهر "الجانبية". عادة الأمهات في المستقبل يشكون من أن المعدة تؤلمني بعد الفحص ، وهناك إفرازات بنية، وكذلك تفريغ وردي واضح وصافي.
إذا كان عددهم صغيراً واستمروا بعد ساعات قليلة من التشخيص ، فلا داعي للقلق. سبب العلاج غير المجدول للطبيب هو النزيف بعد الموجات فوق الصوتية ، وظهور ألم ذو طبيعة شد أو تقطيع أو تشنج.
ما يمكن أن يكون مرتبطًا بهذه "العواقب" يصعب الإجابة عنه بشكل لا لبس فيه. يميل الخبراء إلى الاعتقاد بأن غالبية الخطأ هو الحمل نفسه. تحت تأثير هرمون البروجسترون الأغشية المخاطية للمهبل تصبح أكثر هشاشة وضعيفة. حتى جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية يمكن أن يسبب الصدمة الدقيقة..
سيكون من الخطأ إلقاء اللوم على الفحص بالموجات فوق الصوتية للإجهاض الذي حدث بعد الدراسة أو للتهديد إذا لم يتوقف النزيف لمدة يومين أو أكثر بعد مرور التدابير التشخيصية. إذا حدث هذا ، وفقًا لمعظم الأطباء ، فإن تشخيصات الموجات فوق الصوتية تتزامن ببساطة مع بداية التغيرات المرضية في جسم المرأة الحامل.
في المنتديات النسائية ، الحامل المخيف ، بطبيعة الحال ، سوف تبدأ على الفور في إخبار الأهوال حول الشخصيات الحقيقية والخيالية ، وكذلك الاستشهاد كمثال على المقالات على الإنترنت والتي تؤثر بالموجات فوق الصوتية سلبًا على الحمض النووي. العلوم الرسمية ، مثل هذه البيانات غير معروفة. ولأن لرسم مواز بين الألم والإفرازات وفحص الموجات فوق الصوتية الانتهاء من اليوم السابق لا يستحق كل هذا العناء.
دقة التشخيص
لا تعتبر الموجات فوق الصوتية ، على الرغم من أنها تعتبر واحدة من أكثر الوسائل المفيدة لفحص النساء الحوامل ، وسيلة تشخيص عالية الدقة. تتراوح دقتها ، اعتمادًا على جودة الجهاز ومؤهلات التشخيص ، ما بين 70 و 90٪.. لا تفترض أن مثل هذا التشخيص سوف يجيب على جميع الأسئلة التي قد تنشأ.
ما إذا كان نقص الأكسجين مرئيًا أم لا ، سواء كان الشلل الدماغي أو اعتلال الجنين السكري واضحًا على الموجات فوق الصوتية - كل هذه أسئلة لا علاقة لها بالأهداف الحقيقية للدراسة. الموجات فوق الصوتية لا تجعل التشخيص. تسمح هذه التقنية فقط باكتشاف بعض علامات التحذير التي قد تشير إلى وجود اضطرابات ، أمراض ، حالات شاذة. وليس على الإطلاق حقيقة تأكيد الشكوك.
يجب التحقق من أي استنتاج غامض أو مثير للقلق وإعادة فحصه من قبل المتخصصين باستخدام التدابير التشخيصية الأخرى ، والتشخيص المختبري ، والإجراءات الغازية.
في الفيديو التالي ستجد المزيد من المعلومات حول الموجات فوق الصوتية.