الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثلاثين من الحمل: حجم الجنين وميزات أخرى
بدأت المرحلة الثالثة من الحمل ، وتستعد المرأة عقلياً لأهم حدث في حياتها - ولادة طفل. في الأسبوع 30 ، قد ينصح بالموجات فوق الصوتية. ثم سنتحدث عن كيف يبدو الطفل الآن وما هي مؤشرات الموجات فوق الصوتية التي يمكن أن تخبره عنه.
الغرض من المسح
لا تنتمي تشخيصات الموجات فوق الصوتية إلى فئة الاختبارات الروتينية هذا الأسبوع. يشرع الفحص بالموجات فوق الصوتية في 30 أسبوعا من الحمل خارج الخطة. كانت أول دراستين للفحص في الماضي ، قبل الثالثة على الأقل أسبوعين. يتم إرسال بعض الأمهات المستقبليات في هذه الفترة إلى غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية من تلقاء نفسها ، لمعرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل. أطباء النساء حتى نكتة ذلك أفضل مهدئ للمرأة الحامل هو زيارة الطبيب الموجات فوق الصوتية.
ومع ذلك ، قد تكون هناك مؤشرات طبية للفحص. هذه تشمل الشكوك حول أمراض الحمل. يمكن أن تكون الحركات الضعيفة والنادرة للجنين ، والتي يتم اعتبارها يوميًا يوميًا في الأسبوع 30 ، بالإضافة إلى الحركات النشطة للغاية ، الهزات المفاجئة للطفل ، سببًا لإرسال المرأة الحامل لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية دون تخطيط.
تتمثل مهمة الفحص في هذه الحالة في القضاء على تشابك الحبل ونقص الأكسجة وغيرها من الحالات غير المواتية التي قد تشكل تهديدًا لحياة الطفل وصحته.
يمكن تخصيص المسح بالموجات فوق الصوتية خلال هذه الفترة للنساء اللواتي يحملن توائم أو توائم وثلاثة توائم ، وكذلك النساء اللائي أصبحن حوامل عن طريق التلقيح الاصطناعي. إذا كانت الأم الحامل لديها شكاوى من الشعور بالإعياء والألم والإفراز غير النموذجي من الأعضاء التناسلية لهذا الفصل ، فسيُنصح أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
تخضع الموجات فوق الصوتية أيضًا للفحص من قبل النساء الحوامل اللائي خضعن للعلاج الموصوف من قبل الطبيب ، من أجل تقييم حالة الطفل وفعالية العلاج. يمكن أن يكون التباطؤ في معدل نمو ارتفاع قاع الرحم ، والذي يتم قياسه عند كل قبول مخطط في مكتب أمراض النساء والتوليد ، هو السبب في إصدار إحالات لموجات فوق الصوتية غير مجدولة من أجل القضاء على خطر تأخر النمو داخل الرحم والقصور المشيمي.
في بعض الأحيان يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت ضروريًا للتحقق من تواريخ الحمل ، لتوضيح تاريخ الميلاد ، لأن هذا الأسبوع يبدأ العمل الورقي لتلقي إجازة الأمومة ويجب على الطبيب التأكد من عدم حدوث أي أخطاء في تعريف التواريخ.
كيف يتم البحث؟
في الأسبوع 30 ، ليست هناك حاجة لتشخيص الموجات فوق الصوتية داخل المهبل ، حيث يتم إدخال مستشعر الجهاز في المهبل. المراجعة من خلال جدار البطن ليست صعبة حتى في النساء البدينات ، لذلك يتم إجراء الدراسة خارجيا - بطريق جدار البطن. لا حاجة للتحضير لذلك. كان على المرأة أن تشرب الماء وتملأ المثانة فقط في بداية الحمل ، والآن تمتلئ المثانة الجنينية بكمية كافية من السائل الأمنيوسي ، الذي يؤدي الموجات فوق الصوتية بشكل جيد ، والصورة على الشاشة واضحة ومفهومة تمامًا.
من خلال ملء الأمعاء ، لم تعد الغازات تؤثر على نتائج المسحلأن الرحم الكبير دفع الحلقات المعوية إلى الخلفية بالمعنى الحقيقي للكلمة.
إذا قررت المرأة الزيارة في 30 أسبوعًا 3D أو 4D الموجات فوق الصوتيةإنها تنتظر مشهدًا مشوقًا للغاية. يتم تنفيذ هذه الإجراءات بنفس طريقة الدراسة المعتادة ثنائية الأبعاد ؛ لا توجد ميزات محددة لهذه الأساليب التشخيصية المبتكرة.
الفرق الوحيد المهم هو الوقت اللازم للمسح. لن تتطلب الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد أكثر من 10 دقائق ، بينما تتطلب الدراسات ثلاثية الأبعاد والأربعة الأبعاد من 40 دقيقة إلى ساعة. لأي نوع من الموجات فوق الصوتية هذا الأسبوع ، يجب عليك إحضار بطاقة التبادل ، بالإضافة إلى حفاضات نظيفة وحذاء قابل للإزالة.
ما سوف تظهر الموجات فوق الصوتية؟
سيتم عرض أمي المستقبل كيدًا جميلًا على شاشة الماسحة الضوئية. حجم الجنين هذا الأسبوع مثير للإعجاب - اقترب نمو الفتات من 40 سم ، والوزن في حدود 1.5 كجم. من بداية الثلث الثالث من الحمل ، يكتسب الطفل بنشاط الدهون تحت الجلد ، وتنطفح الطيات والتجاعيد على جلده تدريجياً ، وتبدو المقابض المنتفخة والخدين والدمامل جذابة للغاية لقلب الأم.
تبدأ الرئتان الصغيرتان من هذا الأسبوع في إنتاج مادة خافضة للتوتر السطحي - وهي مادة ضرورية للأداء الطبيعي للجهاز التنفسي. إن مادة الفاعل بالسطح هي التي لن تسمح للرئتين بالالتصاق معًا أثناء انتهاء الصلاحية ، وتركيزه مهم جدًا حتى يتمكن الطفل ، إذا وُلد قبل الأوان ، من التنفس.
لم تعد حركات الطفل نشطة كما كانت في الثلث الثاني من الحمل ، عندما استطاعت الأم مشاهدتها أثناء مرور الموجات فوق الصوتية للفحص الثاني. السبب هو ضيقة. الطفل الذي نما بشكل ملحوظ يصبح غير مريحة وضيقة في الرحم، يسعى بالفعل إلى اعتماد موقف ثابت وأكثر ملاءمة لنفسه.
تراجع والسباحة في السائل الأمنيوسي للطفل لم يعد من الممكن.
يقرع قلب الطفل في الأسبوع الثلاثين بوضوح وإيقاع. سماع والدته سوف تكون قادرة ، الأطباء توفير هذه الفرصة للنساء الحوامل. تردد قلب حسنا في هذا الوقت - 130 حتي 170 نبضة في الدقيقةووفقًا لما ذكره أطباء التوليد ذوي الخبرة ، فإن الأولاد ينبضون عند الصبية على نحو أقل تواتراً مقارنة بالفتيات ، والفرق هو حوالي 10 نبضة في الدقيقة.
يمتلك الطفل عضلات متطورة للغاية ، بحيث يمكن للطفل الموجود على الموجات فوق الصوتية أن يكدس ، يتثاءب ، يثقب ، يعفن ويبتسم. إذا كنت محظوظًا ، فستتمكن أمي من الحصول على صورة ذات وجه جذاب ومضحك. تستمر الرؤية في التطور ، والطفل يميز تمامًا الضوء والظلام ، وسمعته تسمح له بتمييز صوت الأم عن أصوات الآخرين. يستمر الطفل في تكوين الجهاز العصبي ، في المخ كل يوم هناك جميع الأخاديد والتلفيفات الجديدة - الطفل يزداد حكمة على قدم وساق.
تنحدر معظم خصية الأولاد من الغشاء البريتوني إلى كيس الصفن ، وإذا لم يحدث هذا بعد ، فلا يزال هناك وقت. الطفل لديه جميع الأجهزة والأنظمة التي تشكل ، وأنها تعمل. المعدة تهضم السائل الأمنيوسي الذي يبتلعه الطفل ، الأمعاء تتراكم العقيدة الأصلية ، يبدأ الكبد في الوقت الحالي بتراكم الحديد ، بحيث لا يصاب الطفل بفقر الدم بعد توقف الحبل السري مع توقف الأم ويبدأ الوجود المستقل.
يكون للطفل أظافر صغيرة على الأصابع وأصابع القدم ، ويتوقف لون الجلد عن التشبع ويبدأ في إضفاء طابع إنساني أكثر دراية.
في الموجات فوق الصوتية في هذا الوقت ، لن تكون الأم قادرة على رؤية طفلها الذي لم يولد بعد في حالة نمو كامل ، نظرًا لأن مراجعة المستشعر لا تسمح بمثل هذه الصورة الكبيرة. لكن الطبيب سيكون قادرًا على إظهار أجزاء منفصلة من جسم الطفل بدقة عالية بما فيه الكفاية.
فك التشفير والقواعد
قد تختلف المعايير المضمنة في الجداول ، والتي يتم من خلالها فحص التشخيصات والأمهات المستقبليات ، من طفل إلى آخر خلال هذه الفترة.والحقيقة هي أن الفتات تشبه بالفعل والديها في مثل هذا الوقت الطويل ، فهي ترث النمو والإحساس بنوع معين من بناء الجسم ، وبالتالي قد يكون لدى أحد الأطفال أرجل أطول ، والآخر سيكون له وزن متوقع قبل متوسط القيم.
لا تعطي القياسات Fetometric في الوقت الحالي سوى صورة تقريبية للامتثال لشروط الحمل ، ويحاول الأطباء الذين يستخدمون القياس البصري إلى حد كبير تخيل يتناسب مع إضافة الطفل.
كما هو الحال في الأسابيع السابقة ، يتم قياس حجم الرأس الأمامي والقذالي ، وطول العظام المقترنة - عظم الفخذ والعضد ، أسفل الساق والساعد. من الناحية العددية ، يتم تحديد قطر الصدر ومحيط الرأس والبطن. جدول المؤشرات الموضعية في الأسبوع 29-30 من الحمل على النحو التالي:
BPR ، مم | LZR ، مم | طول عظم الفخذ ، مم | طول عظام أسفل الساق ، مم | طول الساعد ، مم | طول العضد ، مم | قطر الصدر ، مم | محيط الرأس ، مم | محيط البطن ، مم |
76-78 | 94-97 | 53-56 | 76-79 | 44-46 | 51-53 | 76-79 | 275-285 | 253-264 |
يمكن أن يستمر وضع الجنين في الرحم ، الموجود على هذا الموجات فوق الصوتية ، حتى الولادة ، لأن الطفل النامي أصبح من الصعب جدًا أن يتدحرج ، لكنه لا يزال ممكنًا ، لذلك القلق بشأن العرض الحوضي أو العرضي لا يستحق كل هذا العناء. أمام الطفل حوالي 10 أسابيع لتولي منصب الرأس ، والذي يعتبر الأمثل للعملية العامة.
إذا لم يحدث هذا ، الأطباء قبل أسبوعين من الولادة ، سيقررون تكتيكات الولادة. كمية السائل الأمنيوسي في هذا الوقت هي 64-90 مم ، هناك ميل لتقليل عددهم ، لأن المكان في الرحم مطلوب للطفل المتنامي. الحبل السري مع تطوره الطبيعي لمدة تصل إلى 30 أسبوعًا له درجة من النضج ، وبعد هذه الفترة تصبح الأولى. سمك "مكان الأطفال" في هذه الفترة طبيعي - 29.6-30.4 ملم.
يتيح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية رؤية تشابك الحبل ، إن وجد. يحتوي الحبل السري نفسه في الحمل الطبيعي على ثلاث أوعية. يمكن بالفعل قياس تدفق الدم في الأسبوع 30 خلال مرور الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر ، وسيتم طلاء الأوعية ذات الحشوة المختلفة وكثافة تدفق الدم على الشاشة بلون مختلف.
سيتمكن الطبيب ، بمساعدة من USDG ، من فهم ما إذا كان الطفل يحصل على ما يكفي من الغذاء ، أو إذا كان هناك كمية كافية من الأكسجين ، أو إذا كان لديه علامات نقص الأكسجة. تحديد الجنس من الأسبوع 30 يصبح من الصعب. الطفل الكبير "يسير" في كتلة ، يضغط على الساقين ، لذلك يستحيل النظر إلى الأماكن الحميمة.
ولكن إذا أظهرت الفتات أعضائها التناسلية الخارجية ، فلن يكون هناك أدنى شك ، فهي بالفعل متطورة تمامًا ، وستكون الأم قادرة على اعتبار نفسها من يجب أن يولد - فتى أو فتاة.
لإشعار أي علامات تحذير من الولادة المبكرة المحتملة ، قد يفحص الطبيب رحم المرأة الحامل مع مسبار مهبلي لتقييم حجمها ، ودرجة إغلاق قناة عنق الرحم. في هذا الوقت لا ينبغي أن يكون مواربا.
إذا كانت جدران الرحم في حالة جيدة ، وحالة عنق الرحم لا تلهم الثقة بالطبيب ، فيمكنه إدخال الأم الحامل في المستشفى إلى قسم أمراض النساء الحوامل في منزلها للأمومة بحيث يكون في المستشفى محاولة لإطالة الحمل. يمكن للطفل البقاء على قيد الحياة بالفعل إذا حدث ولادة مبكرة ، لكن من الأفضل أن ينتظر 7 أسابيع على الأقل.
الصور
تسمح لك صور الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد بمشاهدة الملف الشخصي للطفل وذراعيه وساقيه ، لكن الموجات فوق الصوتية التقليدية ، للأسف ، لا تسمح حتى بتخيل كيف سيبدو الطفل بعد الولادة. في الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ، يمكنك الحصول على صور أكثر إثارة للاهتمام ، والنظر إلى ذلك والأم المستقبلية ، وسيكون الأب المستقبلي قادرًا على فهم من يشبه الطفل بسهولة.
في 30 أسبوعًا ، الصور واضحة تمامًا.بعد ذلك بقليل ، سيكون من الصعب جدًا الحصول على صورة واضحة على الموجات فوق الصوتية ، حيث إن كمية السائل الأمنيوسي تتناقص تدريجياً ، على التوالي ، سوف يتدهور التصور.
يجب طلب الصور في شكل إلكتروني على أي ناقل معلومات ، نظرًا لأن "الصور" الورقية التي تزحف خارج جهاز الموجات فوق الصوتية هشة.
يمكنك معرفة ما يحدث مع الأم والطفل في 30 أسبوعًا من الحمل ، من الفيديو التالي.