الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 21 من الحمل: حجم الجنين وغيرها من الميزات

تم ترك النصف الأول من الحمل وراء. يفتح الأسبوع 21 النصف الثاني من هذه الفترة الممتعة والصعبة ، المليئة بالأمل والمشاعر الجديدة. في هذا الوقت ، يمكن جدولة دراسة كجزء من الفحص الثاني.

يتم إجراء الفحص الثاني قبل الولادة ، أو بالأحرى ، أحد مكوناته - فحص بالموجات فوق الصوتية ، في أي يوم بين 18 و 21 أسبوعًا من الحمل. يتم إجراء اختبارات الدم المختبرية للهرمونات والبروتينات ، والتي يطلق عليها الاختبار الثلاثي ، في وقت مبكر - من 16 إلى 20 أسبوعًا. وبالتالي ، في الأسبوع 21 ، سيتم إرسال جميع النساء الحوامل اللاتي لم يتح لهن الوقت لاجتياز هذا الفحص في الأسابيع الثلاثة السابقة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

الغرض من الدراسة - تحديد مخاطر التشوهات الوراثية المحتملة في الجنين. التشخيص بالموجات فوق الصوتية في هذه العملية له دور خاص ، نتائجها تؤثر بشكل كبير على الاستنتاج العام.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تقوم الأم الحامل بزيارة غرفة الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 21 لأسباب أخرى. ظهور متلازمة الألم ، والإفرازات غير الطبيعية لهذه الفترة ، والرضاعة ، وعلامات الالتهاب ، وظهور تهديد لإنقاذ الحمل - كل هذا هو الأساس لتشخيص عاجل غير مبرمج للأم والجنين. قد يوصي اختصاصي التوليد وأمراض النساء بإجراء الموجات فوق الصوتية إذا كان ارتفاع الرحم لا يتوافق مع فترة التوليد ، إذا اشتكت المرأة من توقفها فجأة عن الشعور بحركة الجنين ، على الرغم من أنها اعتادت أن تكون.

في هذا الوقت ، يكون إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن: يوجد المستشعر أعلى البطن ، ويتم عرض الرحم والطفل من خلال جدار البطن الأمامي. لا يمكن للأخصائي استخدام المستشعر المهبلي إلا إذا كانت الرؤية عبر البطن صعبة بسبب الوزن الزائد للمرأة الحامل والسمنة وكذلك في الحالات التي يكون من الضروري فيها فحص عنق الرحم وقناة عنق الرحم لتقييم تهديد الإجهاض المحتمل في هذا الوقت.

لا يتطلب هذا الموجات فوق الصوتية تدريبًا محددًا من امرأة ، ليست هناك حاجة لملء المثانةنظرًا لأن كمية السائل الأمنيوسي كافية لتصور جيد ، ولا يمكن للغازات المعوية ، التي يجب أن تُحارب قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى ، أن تؤثر بأي شكل من الأشكال على نتيجة الفحص ، لأن الرحم نما ، ولا يمكن ضغطه بواسطة الأمعاء المتورمة.

نشأ الطفل و "أخذ شكلًا": كان طوله قريبًا بالفعل من 25 سم من الكعب إلى التاج ، ووزنه تجاوز 350 جرام. يبلغ طول أصغر الأطفال في هذه الفترة حوالي 18 سم. يمكن رؤية طفل صغير لديه مثل هذه المعلمات بوضوح على أي ماسح ضوئي ، حتى لو كان هذا الجهاز لا ينتمي إلى فئة التكنولوجيا المبتكرة الحديثة. 21 أسبوعًا وفقًا لمعايير التوليد - حوالي 19 أسبوعًا من لحظة الحمل. لقد تعلم الطفل الكثير خلال هذا الوقت وهو مستعد لتوضيح أمه وطبيبه الذي سيشاهده من خلال جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية لعدة دقائق.

نادر يتقن مجموعة متنوعة من تقليد التجاعيد ، سيكون من الجيد بشكل خاص إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية 3D. انه تمتص كاميرات ، يلعب مع الحبل السري. في هذه الفترة ، يبدأ الشعر بالنمو على رأس الطفل ، وأصبح عمل الجهاز الهضمي. في اليوم يبتلع الهرة حوالي نصف لتر من السائل الأمنيوسي.

في الأسبوع 21 ، يتعلم الطفل التمييز بين الأذواق ، حيث تظهر براعم التذوق على لسانه في هذا الوقت. تتحرك الذراعين والساقين بشكل غير منتظم إلى حد ما حتى الآن ، ومن السهل أن نرى أن تنسيق الحركات هو مهمة المستقبل القريب على الموجات فوق الصوتية. يسمع الطفل أصواتًا متعددة ، أثناء الإجراء ، قد يتفاعل مع صوت الطبيب غير المألوف ، إلى نبضات الجهاز المُقاسة ، من خلال زيادة النشاط البدني.

الأسبوع 21 هو وقت رائع لاكتشاف جنس الطفل. إذا تحدث الطبيب قبل ذلك عن جنس الطفل بتردد ، أو لم ينجح في فحص الأعضاء التناسلية ، فقد أصبح السر واضحًا الآن. في الرحم لا يزال حرًا تمامًا ، والطفل يغير وضعه باستمرار في الفضاء.

إن استنتاج الطبيب حول الفحص بالموجات فوق الصوتية يبدأ دائمًا بتحديد عدد الأطفال. لكل منهم ، يضع المتخصص معايير الصلاحية - يجب أن يكون للطفل نبضات ونشاط بدني. يحدد الأخصائي أيضًا نوع وضع الطفل في الرحم - الرأس أو الحوض أو المستعرض.

لكن وداعا لا ينبغي أن تشعر المرأة بالضيق من عرض الحوض أو العرضلأنه قبل الولادة لا يزال طويلاً ، يتحرك الطفل باستمرار ، وسوف يتغير وضعه عدة مرات.

بالنسبة لأطباء التوليد ، هناك علاقة خاصة بالبيانات الضوئية وهي أن أبعاد أجزاء فردية من جسم الطفل تجعل من الممكن الحصول على فكرة عن مدى تعقيدها ، سواء كانت تنمو وتتطور بشكل صحيح. هذه البيانات مألوفة بالفعل لتخفيض المرأة - BPR ، LZR ، OG والمبرد:

• حجم ثنائي القطب عبارة عن قطعة بصرية مرسومة بين عظمي الرأس ،
• حجم القذالي الأمامي - القسم الطولي من العظم الجبهي إلى القذالي.
• محيط الرأس ومحيط البطن - معلمتان إضافيتان تسمحان بالحكم على نمو الطفل.

يعد طول العظام المقترنة - عظم الفخذ والساق والساعد والكتف - علامات مهمة على النمو الناجح للفتات ، وكذلك علامات على حدوث تشوهات كروموسومية محتملة.

فيما يلي جدول متوسط ​​معايير المؤشرات المقيدة في الأسبوع 20-21:

جدول المعايير لطول العظام المقترنة في الأسبوع 21 كما يلي:

حجم ما بين نصف الكرة الأرضية من المخيخ الطفل في هذا الوقت هو ما يقرب من 21-23 ملم. يتراوح الوزن التقديري للفتات بين 350-420 جرام.

تتشكل جميع الأعضاء الداخلية للطفل بالكامل. يعمل معظمهم في وضع انسيابي ، وبعضهم بدأ للتو العمل. يفحص الموجات فوق الصوتية نصفي الكرة المخية ، ووجود وميزات ، إن وجدت ، الرئتين وأعضاء الجهاز البولي - المثانة والكلى. يجب أن يكون للقلب 4 كاميرات ، إيقاع إيقاعي ، بسلاسة. منذ أن بدأت القناة الهضمية بالعمل بنشاط في الأسبوع 21 ، يفحص الطبيب بعناية المعدة والأمعاء والمرارة. يتم تقييم العمود الفقري وعظام الوجه والجمجمة.

إذا لم يتم الكشف عن أي عيوب مرئية ، فإن الطبيب لا يدخل في تفاصيل وصف كل عضو تم فحصه ويشير إلى أنها جميعها طبيعية وليس لها ميزات. إذا تم العثور على عيب ، يصف الطبيب بالتفصيل نوع علم الأمراض ، والقرار المتعلق بالتشخيص الإضافي والعلاج المحتمل.

يعتبر هذا الأسبوع درجة الصفر الطبيعي لنضج المشيمة. هذا يعني أن هذه الهيئة المؤقتة ، التي أوكلت إليها مسؤوليات مهمة - لتزويد الطفل بكل ما هو ضروري ، فهي صغيرة بما يكفي وتتأقلم بنجاح مع مهمتها الرئيسية. إذا ادعى الطبيب أن المشيمة منخفضة ، فلا داعي للقلق ، لأن الرحم لم ينمو بعد ، وجنبا إلى جنب مع جدران الرحم الممتدة يمكن أن "تهاجر" و "مقعد الطفل".

ومع ذلك ، فإن انخفاض المشيمة يترك بصماته على الحياة المستقبلية للأم الحامل - تحتاج إلى علاج حملها بعناية أكبر وانتباه، تعتني بنفسك ، لا ترفع الأثقال ، لا تقم بحركات مفاجئة ، تأخذ الفيتامينات ، وفي كثير من الأحيان أكثر من النساء الحوامل ، قم بزيارة طبيبك حتى يكون التحكم ثابتًا. يجب أن يكون السائل الأمنيوسي في الأسبوع 21 نظيفًا وواضحًا ولا يحتوي على مواد معلقة. حجمها الطبيعي في هذا الوقت هو 143-214 ملم.

هناك العديد من المشاكل التي يمكن تحديدها على الموجات فوق الصوتية في هذا الوقت.

قد لا يتحدث الانحراف الطفيف للحجم الفردي للطفل عن المعايير العادية عن أمراض الجنين. قد يكون السبب في الوراثة: من المرجح أن ينتقل نمو الوالدين الصغير إلى الطفل ، وبالتالي لا يستحق أن نتوقع منه طولًا كبيرًا من العظام. إذا كان رأس الأم أو الأب كبيرًا ، فيمكن للطفل أن يحصل على نفس الشيء ، وبالتالي ، فإن معلمات رأس الموجات فوق الصوتية ستكون متقدمة إلى حد ما على البيانات التنظيمية.

يعتبر القلق مثل هذا الانحراف حيث يتم "تغيير" الموعد النهائي للجداول لمدة أسبوعين أو أكثر. إذا كان حجم الرأس (BPD و LZR) بالكاد يصل إلى 21 أسبوعًا خلال 21 أسبوعًا ، فهذا هو الأساس لتعيين تشخيصات إضافية ، حيث قد يكون هناك أسباب كثيرة لهذا - صغر الرأس والعيوب التنموية والأمراض الوراثية وتجويع الأكسجين وسوء التغذية للجنين ، تأخر النمو.

قد تشير زيادة الحجم التي تبلغ أسبوعين أو أكثر إلى حدوث مشكلات محتملة في المستقبل ، ولكن يجب أيضًا تقييم الأحجام الأخرى. إذا كانت الزيادة متناسبة مع وجود معايير أخرى أعلى من المعايير ، فيمكننا الحديث عن الميل إلى ولادة طفل كبير أو عملاق. إذا تم توسيع أجزاء معينة من الجسم فقط ، فيجب إجراء فحص تفصيلي لأسباب هذه الظاهرة.

في حالة عدم التناسق الواضح في أجزاء جسم الطفل ، يمكن وصف التشخيص الغازي - بزل السلى أو البراءةوالتي ، مع احتمال 99.9 ٪ ، سوف يجيب على سؤال ما إذا كان الطفل لديه تشوهات جسيمة.

يمكن أن تكون كمية صغيرة من الماء في 21 أسبوعًا ، وكذلك الكثير منها ، علامة على التشوهات المحتملة. تترافق بالفعل بعض متلازمات الكروموسومات غير القابلة للشفاء بنقص الماء أو المياه الوفيرة ، ولكن في معظم الأحيان تكون الأسباب متجذرة في أمراض أخرى من الحمل - التهاب الجهاز البولي التناسلي ، والأمراض المعدية ، وتنازع الريسوس ، وهلم جرا.

أي انحراف لكمية المياه عن القاعدة يشكل تهديدا في المقام الأول لسلامة الطفل ، وبالتالي ليس من الضروري ترك الانتهاكات التي كشفتها رحمة القدر.

الصور الموجات فوق الصوتية في 21 أسبوعًا تظهر صورة الطفل ، شكل الأنف والفك والجبهة. الخطوط العريضة للعمود الفقري ، والأقواس الساحلية ، والأطراف ليست أقل وضوحا. جنس الطفل ، إذا تمكن الطبيب من اختيار زاوية جيدة ، يمكنك أن ترى بالفعل دون أدنى شك.

بالنسبة للصور ثلاثية الأبعاد ، يمكن التقاط الطفل بمتانة مثيرة للاهتمام ، وفي مثل هذه "الصورة" الأولى ، تكون ملامح الوجه للطفل مرئية بالفعل ، ويمكن للآباء أن يفهموا كيف يبدو ابنهم أو ابنتهم. دقة تحديد الجنس والتشخيص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت هي من 85 إلى 90 ٪.

سوف تتعلم المزيد عن الموجات فوق الصوتية في الأسبوع الحادي والعشرين من الحمل ، وحجم الجنين وغيرها من الميزات من الفيديو التالي.