الموجات فوق الصوتية الأولى أثناء الحمل: التوقيت والمعايير

المحتوى

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية الأول أثناء الحمل دائمًا حدثًا مثيرًا وهامًا في حياة الأم المستقبلية. هذا هو أول "لقاء" لامرأة مع طفلها ، الذي لا يزال صغيرًا جدًا.

هذا الاستطلاع متوقع مع شعور خاص بفقدان الصبر والقلق. حول كيفية إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأول مرة للنساء في "وضع مثير للاهتمام" ، وكذلك المعلمات التي تعتبر القاعدة ، سنقوم بوصفنا في هذه المقالة.

مواعيد

يتم إجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له ، والذي يوصى به لجميع الأمهات الحوامل ، من 10 إلى 13 أسبوعًا. هذا هو أول فحص مهم وغني بالمعلومات قبل الولادة للأطباء والنساء. ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من النساء ، لن يكون هذا الفحص الإلزامي هو الأول ، حيث قد يخضعن بالفعل لهذا التشخيص لمدة تصل إلى 10 أسابيع.

من الناحية النظرية ، يمكن أن يكون الموجات فوق الصوتية الأولى مفيدة أثناء الحمل بالفعل 2.5-3 أسابيع بعد يوم الإباضة المتوقع. هذا يتوافق مع ما يقرب من أسبوع التوليد الخامس.

في هذا الوقت ، وللمرة الأولى ، تظهر فرصة تقنية على شاشة الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية لبيضة الجنين ، والتي ستشير إلى حدوث الحمل. لكن حتى 10 إلى 11 أسبوعًا ، لا يُنصح بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية رسميًا دون وجود أدلة جيدة.

لماذا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الروتينية؟

الغرض من الدراسة المخططة في إطار زمني محدد هو تحديد ما يسمى علامات الأمراض المحتملة للجنين. حتى 10-13 أسبوعًا لحساب التوليد (حوالي 12-15 أسبوعًا من الحمل) ، لا تخضع هذه العلامات للتقييم.

لا يتم اختيار التواريخ التي يتم فيها إجراء الفحص الأول قبل الولادة بالصدفة ، لأن في حالة اكتشاف الحالات الشاذة ، يمكن للمرأة الحصول على الإجهاض لأسباب طبية دون انتظار الوقت ليكون كبيرا.

المضاعفات بعد الإجهاض لفترات طويلة هي دائما أكبر.

الموجات فوق الصوتية الأولى أيضا لا تحدث عن طريق الخطأ في يوم واحد مع تسليم عينة من الدم الوريدي للبحوث الكيمياء الحيوية. لا يتم تقييم نتائج الموجات فوق الصوتية بشكل منفصل عن تعداد الدم. إذا تم اكتشاف علامات وكسر التوازن الهرموني والبروتيني في الدم بطريقة معينة ، فإن خطر إنجاب طفل يعاني من تشوهات الكروموسومات يكون أعلى.

يهدف الفحص المقرر في الإطار الزمني الذي حددته وزارة الصحة إلى العثور على النساء المعرضات لخطر أن يلدن أطفالًا يعانون من آفات شديدة حادة بسبب الوراثية "عطل".

في البشر ، 23 زوجا من الكروموسومات. انهم جميعا نفس الشيء ، باستثناء الزوجين الماضيين ، والتي الأولاد XY ، والفتيات - XX. يسبب كروموسوم إضافي أو نقص في أحد الأزواج الثلاثة والعشرين أمراضًا لا رجعة فيها.

لذلك ، إذا تم انتهاك عدد الكروموسومات في 21 زوجًا ، يتم تشخيص إصابة الطفل بمتلازمة داون ، وإذا كان هناك عدد غير صحيح من الكروموسومات في 13 زوجًا ، تتطور متلازمة باتاو.

لا يمكن القول أن الفحص الأول بشكل عام وفحص الموجات فوق الصوتية داخلها ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يكشف جميع المتغيرات المحتملة للاضطرابات الوراثيةولكن يمكن العثور على الأكثر في الأغلبية في أول بحث مخطط مع التشخيص الإضافي التالي. تشمل هذه الأمراض: متلازمة داون ، إدواردز ، باتو ، تيرنر ، كورنيليا دي لانج ، سميث ليملي-أوبيتز ، وعلامات التثلث غير المولي.

يمكن اكتشاف عيوب الأنبوب العصبي الخشنة ، مثل النقص أو الغياب التام للدماغ ، الحالات الشاذة لتطور الحبل الشوكي. على الفحص قبل الولادة الثانيالذي يمر وفقا للخطة فقط في الثلث الثاني من الحمل.

بالانتقال إلى الموجات فوق الصوتية المخططة الأولى ، يجب على المرأة أن تفهم أن أحداً لن يشخص طفلها إلا بناءً على ما شاهدته على شاشة ماسحة الموجات فوق الصوتية.

إذا كان المشتبه به يشتبه في حدوث أمراض وخلل في النمو ، فسوف يشير بالتأكيد إلى ذلك في الختام ، وسيتم إرسال المرأة للتشاور مع الوراثة ، الذين سيقررون الحاجة إلى طرق تشخيص أكثر دقة من الموجات فوق الصوتية - الغازية ، خلالها يأخذ الأطباء جزيئات أنسجة الجنين ، دم من الحبل السري ، السائل الأمنيوسي للتحليل الجيني. دقة الطرق الغازية ما يقرب من 99 ٪.

النظير المثالي هو غير الغازية تحليل الحمض النووي الجنين، وهو آمن تمامًا لكل من الأم والطفل ، كما هو الحال بالنسبة لعقد الحامل ، فأنت تحتاج فقط إلى التبرع بالدم الوريدي.

من بين المهام الأخرى للفحص بالموجات فوق الصوتية الأولى هو توضيح عمر الحمل حسب حجم الطفل ، لتحديد حالة الصحة الإنجابية للإناث ، لتقييم المخاطر المحتملة في الأشهر الستة التالية للولادة.

البحوث غير المجدولة - ما الغرض منها؟

اليوم ، تعتبر الموجات فوق الصوتية أكثر من معقولة ، وبالتالي يمكن للمرأة الذهاب إليه دون علم الطبيب وتوجيهاته. يقوم الكثيرون بذلك ، وبعد أن أظهر اختبار المنزل شريحتين ، يتم إرسالهم إلى أقرب عيادة للتأكد من حقيقة الحمل بمساعدة مثل هذا الفحص.

ومع ذلك ، إلى جانب رغبة المرأة نفسها في معرفة ما إذا كان الحمل قد حدث بالضبط ، قد تكون هناك مؤشرات طبية لأول الموجات فوق الصوتية قبل الوقت المخطط لها. يحدث أنه قبل فحص المرأة لديها الوقت للقيام بالعديد من هذه المسوحات.

المؤشرات الطبية التي قد أوصت الدراسة المحددة سابقا توصيات وزارة الصحة عبارة عن مصطلحات متنوعة:

  • إجهاض الحمل. إذا كانت المرأة قد تعرضت في السابق لإجهاضين أو أكثر في المراحل المبكرة جدًا من الحمل ، يوصى بإجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية عند التسجيل في عيادة ما قبل الولادة للتأكد من تطور الجنين هذه المرة.
  • تاريخ المجمدة من الحمل. إذا كانت المرأة ، قبل الحمل الحالي ، تعاني من حالات الحمل غير النامي ، وهي (عدم وجود جنين في بيضة الجنين) ، فمن المستحسن بشدة إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في وقت مبكر لمعرفة ما إذا كان هناك تكرار.
  • الحمل خارج الرحم في التاريخ أو يشتبه الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة ، تتمثل مهمة الفحص المبكر في تحديد التثبيت خارج الرحم المحتمل للبويضة في أقرب وقت ممكن ، طالما أنه لا يشكل تهديدًا خطيرًا لحياة المرأة. ينشأ الشك إذا كان مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في دم المرأة أقل بكثير من المستوى المحدد ، إذا كانت هناك آلام ، إفرازات ، لا تشبه الدورة الشهرية ، الحيض المتأخر ، بينما لا يتم توسيع الرحم.
  • الصدمة والجراحة على الرحم في التاريخ. إذا كانت المرأة قبل بدء الحمل قد خضعت لتدخلات جراحية تؤثر على الجهاز التناسلي الأنثوي الرئيسي ، فستكون مهمة الموجات فوق الصوتية الأولى في أقرب وقت هي تقييم مكان تعلق البويضة. كلما تم إصلاح الطفل بعيدًا عن كاتريكات ما بعد الجراحة ، كلما كان التشخيص أكثر ملاءمة للحمل الطبيعي والولادة.
  • يشتبه الحمل المتعدد. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء دراسة بالموجات فوق الصوتية للتواريخ التي تم فحصها مسبقًا لتأكيد حقيقة حمل طفلين أو أكثر. يمكن للطبيب تخمين ذلك بتجاوز مستوى قوات حرس السواحل الهايتية في دم المرأة الحامل مرتين أو أكثر.
  • الأمراض المزمنة الأورام ، الورم العضلي. يمكن أن تؤثر أمراض الجهاز التناسلي الحالية ليس فقط على القدرة على الحمل ، ولكن أيضًا على القدرة على الحمل. لذلك ، يتم عرض فحص مبكر للموجات فوق الصوتية على النساء المصابات بمثل هذه الأمراض من أجل تقييم مكان الزرع ومعدل نمو البويضة.
  • تهديد المقاطعة. في أقرب وقت ، قد يكون هناك أيضا تهديد بالإجهاض. عادةً ما يتجلى ذلك في شكل إفرازات من الأعضاء التناسلية ، حيث يتم سحب (مثل أثناء الحيض أو آلام أقوى قليلاً) في أسفل البطن وفي منطقة أسفل الظهر ، تدهور الحالة العامة للمرأة. مع مثل هذه الأعراض ، يوصى بإجراء مسح بالموجات فوق الصوتية مع الملاحظة "cito" ، والتي تعني "بشكل عاجل ، عاجل".
  • نتائج الاختبار المشكوك فيها. لعدة أسباب ، يمكن أن يكون هناك "خلافات" بين شرائط الاختبار ، وفحص الدم لتحديد خصائص هرمون قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل ونتائج الفحص النسائي "اليدوي". إذا كانت الخلافات إلى درجة أن اختصاصي التوليد وأمراض النساء لا يمكن أن يقينا على وجه اليقين ما إذا كانت المرأة حامل على الإطلاق ، فسوف يحيلها إلى الموجات فوق الصوتية.

التشخيص الأول بعد التلقيح الصناعي

إذا لم يتمكن الزوجان من تصور طفل مستقل لسبب ما ، فيمكن للأطباء القيام بذلك من أجلهم. يتم التحكم في العملية الكاملة للتخصيب في المختبر ، بدءًا من التحضير لها ، وتنتهي بتسريب الأجنة - "ثلاثة أيام" أو "خمسة أيام" ، عن طريق التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

بعد نقل الجنين ، يتم تعيين المرأة العلاج الهرمونيبحيث يكون لدى الأطفال المزيد من الفرص لكسب موطئ قدم والبدء في النمو في الرحم.

يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية الأولى بعد التلقيح الاصطناعي لمدة 12-14 يومًا بعد الزرع ، إن لم تبدأ شهريًا ، وتشير نتائج فحص الدم لمرض الغدد التناسلية المشيمية البشرية إلى أن الحمل قد بدأ.

علامات الحمل بعد التلقيح الصناعي إلى قوات حرس السواحل الهايتية

في هذه المرحلة ، تتمثل مهمة التشخيص في التأكد من حدوث الحمل ، وقد تكللت جهود الأطباء والزوجين بالنجاح.

إذا أظهر تشخيص الموجات فوق الصوتية وجود رحم البويضة (أو عدة بيض جنيني) ، فسيتم تحديد موعد الفحص بالموجات فوق الصوتية التالي بعد أسبوعين للتأكد من نمو وتطور الأجنة. بعد ذلك ، من المقرر أن تقوم امرأة ، كما هو الحال بالنسبة لجميع النساء الحوامل ، بإجراء فحص للفحص. 10-13 أسابيع من الحمل.

ما يمكن رؤيته على الموجات فوق الصوتية الأولى؟

الأم المستقبلة ، في الوقت الذي لم تذهب فيه إلى غرفة الموجات فوق الصوتية ، مهتمة بما يمكن رؤيته في مصطلح أو آخر. توسع الأنواع الحديثة من تشخيص الموجات فوق الصوتية الاحتمالات بشكل كبير ، خاصة بالنسبة للأنواع المبتكرة مثل الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد والأربعة الأبعاد ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية 5D ، والتي توفر فرصة للحصول على صورة ثنائية الأبعاد ، بل ثلاثية الأبعاد وحتى في الوقت الحقيقي.

الموجات فوق الصوتية 3D
4D الموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية 5D

ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أنه في اليوم التالي للغاية بعد بدء التأخير على أي جهاز ، حتى الجهاز الأكثر حداثة ، يمكن للمرء أن يرى شيئا على الأقل. تعتبر الفترة المبكرة التي يمكن فيها (مرة أخرى ، نظريًا فقط) النظر في البويضة المخصبة أسبوع التوليد (هذا بعد ثلاثة أسابيع من الإباضة أو بعد أسبوع من بدء التأخير).

ليست هناك حاجة لعمل الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد "الحجمي" باهظة الثمن في مثل هذه الفترة القصيرة ، في الوقت الحالي ، يمكنك فقط رؤية النقطة ، وهي بويضة الجنين. بالانتقال إلى الموجات فوق الصوتية الأولى ، يجب أن تعرف المرأة ما يمكنها أن تظهر بالضبط.

في 5-9 أسابيع

الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر ، وفقا لشهادة أو بدون شهادة ، بناء على طلب الأم في المستقبل ، لن تكون قادرة على إرضاء المرأة مع الصور المثيرة للإعجاب والصور التي لا تنسى. في أقرب وقت ممكن ، يتم تحديد فقط تعليم مستدير في تجويف الرحم مع نواة داخلية خفية - الجنين.نفس الصورة التفصيلية الجميلة لجنين صغير ، كما يتم تصويرها باستخدام رسومات الكمبيوتر ، لن تكون في الواقع.

لا يمكن لمعظم النساء التفكير في البويضة المخصبة نفسها ، خاصة إذا لم يكن التشخيص مصحوبًا بتعليقات مفصلة من الطبيب. ولكن هناك فارق بسيط واحد - في خمسة أسابيع من الولادة ، يبدأ القلب الصغير في طرق الطفل الصغير ، أو بالأحرى ، لوحظ تموج مميز حيث سيتشكل القفص الصدري قريبًا.

إذا كان الجهاز الذي تم إجراء المسح عليه به دقة جيدة إلى حد ما ومستشعر حديث ، فستكون الأم قادرة على رؤية كيفية حدوث ذلك. السمة الرئيسية لنمو الطفل في الفترة الأولية هي حجم البويضة. إنه هو وسيقوم الطبيب بقياس ما إذا كانت المرأة ستجري الفحص في فترة تتراوح بين 5-9 أسابيع من الحمل.

إذا وقع أول فحص بالموجات فوق الصوتية في 7 أسابيع لحساب التوليد في عمر الحمل (حوالي 5 أسابيع من يوم الإباضة) ، فستكون المرأة أكثر عرضة لإظهار طفلها. يحتوي الجنين في هذه الفترة على رأس وذيل كبير بشكل غير متناسب.

في 9 أسابيع ، سوف يكتسب الطفل بالفعل أشكالًا بشرية أكثر قابلية للفهم بالنسبة إلى أمي ، على الرغم من أن الذيل والرأس الكبير سيظلان مُلاحظين. يمكن سماع قلب الطفل في عمر 8-9 أسابيع بالفعل إذا كانت آلة الموجات فوق الصوتية مجهزة بسماعات صوتية.

في 10-13 أسابيع

بحلول وقت الفحص الأول ، كان الطفل يتغير بشكل كبير. في أول فحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له ، من المرجح أن تظهر امرأة مثل هذا الطفل.

إنه بالفعل أقلام مميزة بالفعل ، إذا كنت محظوظًا ، يمكنك حتى النظر إلى الأصابع عليها. تميز أيضا ملامح الوجه ، البطن والصدر. ينهار القلب طفل تنهار وبصوت عال ، وسوف يعطي للاستماع.

عند الطفل في هذا الوقت ، يتم قياس المسافة من عظمة الذنب إلى التاج (العصعص حجم الجداري أو KTP) ، المسافة بين العظام الزمنية - حجم الرأس ثنائي الاتجاه (BPR) ، كما تستمر أحيانًا في قياس حجم البويضة ، ولكن هذا الحجم لم يعد يحمل قيمة تشخيصية كبيرة.

الهدف الرئيسي هو الكشف ، إن وجدت ، عن علامات تشوهات الكروموسومات ، كما نوقش أعلاه. يشمل ذلك حجمين - طول عظام الأنف والمسافة من السطح الداخلي لجلد الطفل إلى السطح الخارجي للأنسجة الرخوة للرقبة.

تميل بعض الأمراض إلى تراكم السوائل الزائدة في هذا المجال بالذات ، بسبب TVP (سمك مساحة طوق) يزيد. يصاحب العديد من "حالات الفشل" الصبغية تشوهات مختلفة في عظام الوجه ، وهذا هو السبب في أن عظام الأنف تحاول أيضًا إجراء التدبير ، وإذا أمكن ذلك.

تتشكل الأعضاء التناسلية الخارجية تقريبًا ، ويمكن أيضًا اعتبارها نظريًا من 12 إلى 13 أسبوعًا ، لكن الأطباء في هذا الوقت لا يستطيعون التحدث عن جنس الصغار بثقة ، لأن الاختلافات لا تزال ضئيلة. سيكون بمقدور أخصائي التشخيص الإجابة بدقة على سؤال الأم حول مجال الطفل بعد الأسبوع الثامن عشر من الحمل ، عندما تأتي إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية الثاني المخطط له.

فك التشفير والقواعد

تفسير نتائج الموجات فوق الصوتية يجب الطبيب. يعلم الجميع هذا ، لكن من الفضول والقلق المتأصلين في الأمهات الحوامل ، جعل النساء يتقاربن تمامًا في دراسة المصطلحات المعقدة من أجل فهم كل شيء بمفردهن. هذا ليس غير عادي مهمتنا هي مساعدة النساء الحوامل على فهم ما هو مكتوب في الحجز.

SVD

تحت هذا الاختصار المكون من ثلاثة أرقام يخفي المؤشر الرئيسي لنمو الطفل لمدة تصل إلى 9-10 أسابيع. نظرًا لأن الجنين نفسه لا يزال صغيرًا جدًا ، ومن الصعب جدًا قياس الأجزاء الجنينية ، فإن حالة الحمل وتطوره ومدته في المرحلة الأولية يتحددان بحجم البويضة.

قد يوضح شكل وحجم البويضة عن مشكلة الطفل ، على سبيل المثال ، قد يشير التشوه وبعض "الضغط" على الخطوط العريضة لغشاء الجنين إلى أن المرأة تعاني من الإجهاض ، ويشير انخفاض حجمها في وقت واحد إلى حدوث حالة وفاة غير جنينية.

يعتبر تحديد فترة الحمل على SVD في المراحل المبكرة موثوقًا للغاية.

بعد كل شيء ، في الوقت الحالي ، لا ينقسم الأطفال إلى كبير وصغير وسميك ورقيق - تنمو جميع الأجنة بنفس السرعة تقريبًا في الأثلوث الأول ، لكنها تبدأ في إظهار ملامح وراثية للمظهر لاحقًا إلى حد ما.

يزيد متوسط ​​القطر الداخلي للبويضة مع مرور الوقتوينمو غشاء الجنين حتى في الأسبوع وليس في اليوم ، لذلك ليس من الصعب تحديد يوم الحمل ، بشرط أن يتطور الحمل بشكل طبيعي.

جدول المعايير SVD (متوسط)

متوسط ​​القطر الداخلي للبويضة (مم)

الامتثال للحمل (الأسبوع + اليوم)

6

5+3

7

5+3

8

5+4

9

5+5

10

5+6

11

6+0

12

6+1

13

6+2

14

6+3

15

6+4

16

6+5

17

6+5

18

6+6

19

7+0

20

7+1

21

7+2

22

7+3

23

7+4

24

7+5

25

7+5

26

7+6

27

8+0

28

8+1

29

8+2

30

8+3

31

8+3

32

8+4

33

8+5

34

8+6

35

9+0

36

9+1

37

9+1

38

9+2

39

9+3

40

9+4

41

9+4

42

9+5

43

9+6

44

10+0

CTE

يسمح حجم kopchiko-parietal بالحكم على معدل نمو الطفل من حوالي 7-8 أسابيع من الحمل. وضعت هذا الحجم التشخيص. من أعلى نقطة في الرأس (التاج) إلى أدنى نقطة - العصعص مع أقصى امتداد الجنين.

يقاس النمو من الرأس إلى أخمص القدمين. في الموجات فوق الصوتية ، يعتبر هذا الحجم مؤشرا على الأهمية ، خاصة إذا تم إجراء دراسة مبكرة قبل الدراسة المخطط لها. وفقًا لـ KTR ، فإنهم لا يحددون فقط كيفية نمو الطفل ، ما إذا كان الشعور بحالة جيدة ، ولكن أيضًا عمر الحمل من أجل توضيح تاريخ الولادة المتوقع.

في تاريخ لاحق ، عندما تدخل المرأة في الثلث الثاني من الحمل ، لم يعد يتم تحديد CTE ، لأن الطفل يصبح كبيرًا بما يكفي لقياسه من الرأس إلى عظم الذنب ككل.

KTR - الحجم الذي يسبب تجارب خطيرة للأمهات في المستقبل. اهتزازاته تسبب عاصفة من العواطف.

في الواقع ، يجب ألا تنظر في جداول المباريات حتى ملليمتر. قد لا تشير الانحرافات غير الهامة دائمًا إلى أعلى أو لأسفل إلى حدوث حالات شاذة ، وليس دائمًا ما يكون للانحرافات لمدة 1-2 أسابيع أسبابًا مرضية.

قد يكون الانخفاض في CTE بسبب حقيقة أن المرأة قد خضعت للإباضة المتأخرة أو أن "الطفل" باقٍ في طريقه إلى تجويف الرحم بعد الحمل ، أي أن عملية الزرع حدثت بعد تفكير المرأة.

من بين الآثار الضارة المحتملة لخفض عدوى الـ CTE ، بما في ذلك داخل الرحم ، وكذلك الأمراض الوراثية الجسيمة ، التي لا تسمح للفتات على المستوى الفيزيائي بالتطور بوتيرة تحددها الطبيعة.

قد تشير الزيادة في KTR أيضًا إلى عدم الدقة في تحديد مدة الحمل ، أي الإباضة المبكرة ، وكذلك الميل نحو الجنين الكبير.

جدول معايير KTR (متوسط)

مدة الحمل ، (أسابيع التوليد)

Kopchiko الجدارية الحجم ، مم

7

10

8

15

9

22

10

31

11

42

12

51

13

63

14

76

TVP

هذا هو المؤشر الأول لتشوهات الكروموسومات المحتملة. يتم قياس سمك مساحة ذوي الياقات البيضاء بالجزء الذي تم وضعه من السطح الداخلي للجلد إلى حدود المنطقة اللاصقية المظلمة على الجزء الخلفي من عنق الطفل.

تسبب بعض التشوهات التنموية الجسيمة المرتبطة بأخطاء الكود الوراثي تورمًا عامًا في الطفل ، لكن في هذه الفترة لا يمكن تحديده إلا من خلال مساحة دراسة واحدة. بعد 13 أسبوعًا من الحمل ، لا يتم قياس هذا المؤشر ، ولم يعد يعتبر مهمًا من الناحية التشخيصية.

فيما يتعلق بهذا الحجم ، فإن الأمهات المستقبلات اللائي يخضعن لأول تجربة فحص قبل الولادة أكثر من غيرهن.

يجب ألا تشعر بالذعر ، لأن هذا الحجم ، مثل أي شخص آخر ، يتحدد عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لا يقول بدقة تصل إلى 100 ٪ من وجود علم الأمراض. الانحراف الصغير عن القاعدة لا يشير دائمًا إلى وجود المرض.

تشير الإحصاءات إلى أن التشخيصات المخيبة للآمال لدى الأطفال الذين يعانون من زيادة TST يتم تأكيدها فقط في 10 ٪ من الحالات.بين الأطفال المرضى ، تم العثور على TBP فوق 3.0 مم فقط في الوحدات ، وعادةً ما تتوافق التشوهات الحقيقية مع ما يزيد عن 3-8 مم من المعيار.

جدول PIT (متوسط)

مدة الحمل (أسبوع التوليد)

سمك الفضاء طوق ، مم

10-11

1.5 -1.6 (المسموح به حتى 2.2)

11-12

1.6 (المسموح به حتى 2.4)

12-13

1.6-1.7 (المسموح به حتى 2.5)

13-14

1.7-1.8 (المسموح به حتى 2.7)

طول عظم الأنف

كما هو الحال مع سمك مساحة ذوي الياقات البيضاء ، يمكن لعظام الأنف أن تتحدث أيضًا عن احتمال الإصابة بأمراض من أصل الكروموسومات. في الأطفال المصابين بمتلازمة داون ، على سبيل المثال ، قد لا يتم الكشف عن عظام الأنف على الإطلاق ، وفي الأطفال المصابين بمتلازمة باتاو ، قد يتم تقصير عظم الأنف بشكل كبير. لكن مرة أخرى ، كما هو الحال مع TVP ، لا يعتمد كل شيء على صحة الطفل فقط.

في كثير من الأحيان ، لا يرى الأطباء عظم الأنف بسبب حقيقة أن وحدة الموجات فوق الصوتية في التشاور قد عفا عليها الزمن منذ عشر سنوات. في بعض الأحيان يكون سبب اكتشاف علامة الإنذار هو قلة خبرة الطبيب التشخيصي. إذا كانت نتيجة فحص هذه العلامة مخيبة للآمال ، عندئذ يتم تعيين امرأة الموجات فوق الصوتية السيطرة على جهاز من فئة الخبراء واستشارة علم الوراثة الطبية.

جدول معايير طول عظم الأنف (متوسط)

مدة الحمل (أسابيع التوليد)

طول عظم الأنف ، مم

10-11

ليس من الممكن دائمًا القياس ، ولكن يجب تحديد العظام بصريًا

12-13

3,1

14-15

3,8

تقنية

تهتم العديد من النساء بكيفية إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى. في معظم الأحيان ، يستخدم الأطباء مسبارًا مهبليًا للفحص ، يتم إدخاله في المهبل في الواقي الذكري. من الممكن فحص تجويف الرحم بهذه الطريقة من خلال جدار المهبل. انها رقيقة جدا ، والتصور هو جيد. ول تعتبر الموجات فوق الصوتية داخل المهبل واحدة من أكثرها دقة.

من الممكن نظريًا فحص امرأة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وجهاز استشعار خارجي عبر البطن يتم تطبيقه على جدار البطن الأمامي ؛

يُجرى الفحص على أريكة تُدعى إليها امرأة للبقاء في وضع ضعيف مع ثني ساقيها على الركبتين. يمكن للطبيب أيضًا فحص المستشعر المهبلي على الكرسي النسائي.

إذا جاءت امرأة إلى غرفة الموجات فوق الصوتية قبل الفحص المخطط له ، والذي يحدث عند وصفه لمضاعفات الحمل المحتملة ، فسيقوم الطبيب بفحص المستشعر المهبلي فقط ، حيث يتيح لك دراسة حالة عنق الرحم وعنق الرحم ، وهو أمر مهم للغاية بالنسبة إلى خطر الإجهاض المشتبه به ، الحمل خارج الرحم ، الحمل غير النامي.

كيف تستعد للمسح؟

يمكن أن تتأثر نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية في فترة مبكرة بكمية السوائل غير الكافية ، والتي تمر بها الموجات فوق الصوتية بشكل أفضل. هذا هو السبب قبل الذهاب إلى الطبيب الأم الحامل يوصى بشرب حوالي نصف لتر من الماء ، وبالتالي ملء المثانة.

في المراحل اللاحقة من الحمل ، سيكون هناك السائل الأمنيوسي الكافي في تجويف الرحم ، والذي سيكون بمثابة وسيلة مثالية للموجات فوق الصوتية.

في حين أن الجنين صغير جدًا ، إلا أن أي عامل يمكن أن يشوه الصورة الحقيقية لما يحدث. لذلك ، الأمعاء الممتلئة بالبراز ، يمكن للأمعاء ، التي تضخمت حلقاتها من الغازات ، الضغط على أعضاء الحوض الأنثوية.

للتحضير بشكل أفضل لأول فحص بالموجات فوق الصوتية ، ينصح الأم الحامل بعدم تناول الأطعمة التي يمكن أن تسبب التخمير وتكوين الغازات المعوية قبل يومين أو ثلاثة أيام من زيارة غرفة التشخيص.

من الأفضل استبعاد البازلاء والملفوف الأبيض والمعجنات وخبز الجاودار والحلويات والمشروبات الغازية من النظام الغذائي. في يوم الامتحان ، يجب إفراغ الأمعاء ، وقبل 2-3 ساعات من الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تأخذ دواء "ينهار" فقاعات الغازات المعوية ، ويمنع الانتفاخ.من الممكن حمل هذه الوسائل المسموح بها للنساء الحوامل «Espumizan» أو "سيميثيكون".

يجب أن تأخذ معك بطاقة صرف لأشعة الموجات فوق الصوتية الأولى ، إذا كانت موجودة بالفعل ، وجواز سفر ، وسياسة تأمين طبي إلزامي ، وحفاضات نظيفة يمكن وضعها على أريكة أو كرسي أمراض النساء ، وكذلك أحذية قابلة للإزالة. الصوم ، والذهاب في الموجات فوق الصوتية على معدة فارغة ليست ضرورية.

احتمال الأخطاء

أخطاء الأطباء التشخيص بالموجات فوق الصوتية هي موضوع نقاش واسع بين الأمهات في المستقبل. في الواقع ، لا يعتبر المسح بالموجات فوق الصوتية طريقة عالية الدقة. وتقدر دقتها فقط في 75-90 ٪. يعتمد الكثير من صدق النتائج على جودة الجهاز ومؤهلات الطبيب وتوقيت الفحص.

إذا طلبت امرأة من الطبيب الإجابة على سؤال حول نوع جنس طفلها في فترة 11-12 أسبوعًا من الحمل ، فلن تزيد دقة هذا "التنبؤ" عن 70٪ ، ومع ذلك بعد 18 أسبوعًا ، ستكون الدقة في تحديد الجنس قريبة من 90٪.

ويلاحظ نفس النمط مع تأكيد الحمل نفسه. إذا جاءت امرأة لإجراء الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر جدًا ، فقد لا يرى الطبيب شيئًا ويكتب في الختام أنه لم يتم العثور على علامات الحمل.

إذا قمت بحل المشكلات فور وصولها ، في غضون الإطار الزمني الموصى به ، يمكن اعتبار الموجات فوق الصوتية طريقة دقيقة وغنية بالمعلومات إلى حد ما. وفي الحالات التي لا يمكن فيها تفسير نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية بشكل لا لبس فيه ، إذا كانت هناك علامات مزعجة أو شكوك مع الطبيب ، فسوف ينصح بالتأكيد بطرق تشخيص أكثر دقة - بزل السلى ، خزعة المشيمية ، وبعد ذلك بقليل - التردد.

إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك القيام به تحليل الحمض النووي الجنيني غير الغازية ، وهو بديل ممتاز للاختبارات الغازية ، وآمنة للغاية للطفل.

بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الحالات ، مرة أخرى ، يساعد الموجات فوق الصوتية في تبديد الشكوك ، ولكن هناك فئة أخرى هي فئة الخبراء. هذه الأجهزة متاحة للمراكز المحيطة بالولادة والمراكز والعيادات الطبية والوراثية.

هل تؤذي الموجات فوق الصوتية الطفل؟

على هذا الحساب لا يوجد توافق في الآراء. الطب الحديث لا يوجد لديه دليل على ضرر هذا الإجراء التشخيصي للجنين النامية في الرحم. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على السلامة الكاملة للموجات فوق الصوتية. الحقيقة هي أن العلم لا يستطيع دراسة الآثار طويلة الأجل. لا أحد يعرف كيف يؤثر تأثير الموجات فوق الصوتية في الفترة الجنينية على الشخص عندما يبلغ من العمر 30 أو 40 أو 50 عامًا.

إن قلة المعلومات هي الغذاء الخصب للتفسير المنطقي شبه العلمي حول تأثير الموجات فوق الصوتية على الحمض النووي البشري. تبين التجربة أن الأطفال الذين ولدوا لنساء لم يقوموا بإجراء الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل على الإطلاق ، والأطفال الذين ولدوا لنساء خضعوا لمثل هذه التشخيصات أكثر من 6 مرات خلال فترة الحمل ، لا يختلف لأسباب صحية عن بعضها البعض.

هل الموجات فوق الصوتية أم لا - اختيار امرأة. توصي وزارة الصحة بثلاثة فحوصات مجدولة فقط طوال فترة الحمل ، ولكنها ليست إلزامية. إذا كانت المرأة لا تريد ، فلن يجبرها أحد.

ولكن قبل رفض الفحص أو إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية غير المجدولة ، يجب على المرأة أن تزن جميع المخاطر بشكل جيد ، لأنه يمكن تجنب العديد من الأمراض في عملية الحمل والولادة إذا تمكن الأطباء من التعامل مع الأعراض المزعجة في الوقت المناسب.

تعرف على ما يحدث للأم والطفل كل أسبوع من الحمل.
المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة