فحص الموجات فوق الصوتية في الأثلوث الأول: المصطلحات والقواعد

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من تطور الجنين تحدث العديد من العمليات الفريدة. خلال هذه الفترة ، يطور الطفل جميع أنظمة الأعضاء الداخلية. من أجل تشخيص الأمراض المختلفة في الوقت المناسب في مثل هذه الفترة الهامة ، يتم استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية.

لقد حدث تقديم استطلاعات الفحص في بلدنا مؤخرًا. ومما يسهل ذلك ارتفاع معدل وفيات الأمهات والرضع. من أجل الحد من هذه الإحصاءات ، وضع المتخصصون من وزارة الصحة توصيات خاصة. أنها توفر للموجات فوق الصوتية عدة مرات خلال فترة الحمل بأكملها.

بكل تأكيد ستهتم كل أم مستقبلية بمسألة ما هو الفحص. في الترجمة الحرفية ، هذا المصطلح يعني "غربلة". أثناء الفحص ، يتم اكتشاف جميع النساء الحوامل. مع مسار المرضية من الحمل. الأمهات في المستقبل ، الذين تم تحديد أي انتهاكات يجب أن يراقبهم الأطباء عن كثب.

خلال هذا النوع من الدراسة ، يحدد الأطباء كلاً من أمراض النمو المختلفة للطفل النامي في الرحم والأمراض المرتبطة بالأعضاء التناسلية الداخلية للأم. يتم ذلك في دراسة واحدة.

إذا تم تحديد أي انحرافات في وقت إجراء الاستقصاء ، فستقدم توصيات إلى أمي المستقبل. تأكد من الزيارة الثاني و الثالث عروض.

بمساعدة مثل هذا الاستطلاع ، من الممكن أيضًا تحديد جنس الطفل المستقبلي - يمكن القيام بذلك ، كقاعدة عامة ، في فترة 11-12 أسبوعًا من الحمل. يمكن لأخصائيي الموجات فوق الصوتية من ذوي الخبرة رؤية جنس الطفل من قبل ، لكنهم غالباً ما يرتكبون أخطاء.

التطور داخل الرحم للطفل يخضع لسلسلة من المراحل المتعاقبة. بحلول نهاية الأثلوث الأول ، عندما يحدث التكوين الأول للأعضاء التناسلية ، ومن الضروري إجراء دراسة لتحديد الجنس.

الموجات فوق الصوتية التي أجريت خلال هذه الفترة من الحمل يسمح أيضا حساب تاريخ التسليم بشكل أكثر دقة. عادة ما يتم حساب هذا المؤشر في أسابيع التوليد. في هذه الحالة ، هناك فرق واضح بين مصطلحي الحمل والتوليد. من أجل القضاء على الارتباك ، يوصي الخبراء باستخدام مصطلح الحمل "التوليد".

الأشهر الثلاثة الأولى ليست أفضل وقت لاستبعاد جميع الأمراض الوراثية والكروموسومية في الجنين. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه خلال هذه الفترة يمكن التعرف على بعض علامات هذه الأمراض. لهذا ، طور الأطباء والعلماء مجموعة كاملة من معايير الموجات فوق الصوتية المختلفة ، والتي تستخدم لاستخلاص النتائج. أنها تساعد الأطباء على الفور يشتبه في وجود العلامات الأولى للتشوهات الوراثية في الطفل.

باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية ، من الممكن أيضا اكتشاف بعض ضعف تدفق الدم الرحمي. تسمح هذه الطريقة بتحديد الانقباضات المرضية أو غيرها من التشوهات في الأوعية الدموية التي تغذي الجنين. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام طريقة مساعدة تسمى دوبلر. يسمح لك بتحديد الأمراض المختلفة لتدفق الدم بشكل أكثر دقة. خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية الأولى ، يمكن للمتخصصين أيضًا تحديد الأمراض الخطيرة جدًا.

لتحديد الأمراض الناشئة في هذه المرحلة من الحمل ، يلزم في بعض الأحيان إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية على مستوى الخبراء.

دراسة الفحص هي اختبار سريري ضروري لتحديد الحالات الخطرة والتي يمكن أن تؤدي إلى خطر الإجهاض. المتخصصين بمساعدة أجهزة استشعار خاصة بالموجات فوق الصوتية ينظرون ويحددون مختلف الأمراض التي تسهم في تطور نقص الأكسجة في الجنين. هذا الشرط مرئي تمامًا عند استخدام أجهزة عالية الدقة.

يوصي الأطباء بإجراء الفحص للتأكد من جميع الأمهات الحوامل ، دون استثناء. وتجرى الدراسة الثانية لفحص الموجات فوق الصوتية ، كقاعدة عامة ، على الإطلاق لجميع الأمهات الحوامل. عادة ما يتم وصف الفحص الثالث لحالات طبية معينة في الحالات التي يكون فيها مطلوبًا بالفعل.

يُسمح بالمواقف السريرية حيث قد يتأخر الفحص لمدة 1-2 أسابيع. ومع ذلك ، يجب أن يكون إزاحة الجدول الزمني لفحص الموجات فوق الصوتية متفق مع طبيب النساء والتوليد.

تقدم طبيبة التوليد وأمراض النساء ، التي تراقب الأم المستقبلية خلال فترة الحمل الكاملة ، توجيهات للفحص. يشير هذا النموذج الطبي إلى البيانات الشخصية للمرأة الحامل والمدة المتوقعة للحمل ، كما يقدم ملاحظات مختلفة عن حالتها الصحية. في هذا الاتجاه يشير أيضًا إلى تاريخ ووقت الموجات فوق الصوتية.

يمكنك أيضًا الدراسة في عيادة خاصة. لهذا ، عادة ما تكون الإحالة من الطبيب غير مطلوبة. تستطيع أمي المستقبل الاشتراك في مثل هذه الدراسة بمفردها.

تختلف أسعار الفحص بالموجات فوق الصوتية في العيادات الخاصة. متوسط ​​تكلفة مثل هذه الدراسة 2000-4000 روبل. إذا تم إجراء الفحص على معدات من فئة الخبراء أو أخصائي أكثر تأهيلا ، فإن هذا الإجراء التشخيصي سيكلف أكثر من ذلك بقليل. في المدن الكبيرة ، تصل تكلفة الفحص بالموجات فوق الصوتية لأول مرة إلى 8000 روبل أو أكثر.

للحصول على نتائج موثوقة ودقيقة للدراسة ، يجب أن تكون الأم المستقبلية مستعدة بعناية للفحص. عادة ، يتم تقديم جميع التوصيات للمرأة في القبول التالي من قبل طبيب التوليد لها.

التدريب الأساسي في المراحل المبكرة لجميع النساء الحوامل ، كقاعدة عامة ، هو نفسه للجميع. ومع ذلك ، قد يكون هناك اختلافات صغيرة. عادة ما ترتبط مع ملء المثانة. يجب على معظم النساء عدم استخدام الكثير من السوائل مباشرة قبل إجراء التشخيص. لا سيما إذا كان سيتم إجراء الفحص عن طريق المهبل.

ومع ذلك ، هناك بعض الاستثناءات. في هذه الحالات ، يوصي الأطباء قبل ساعات قليلة من الموجات فوق الصوتية شرب حوالي 0.5 لتر من السوائل. المثانة المملوءة بالماء تدفع الرحم إلى الأمام ، مما يجعله أكثر سهولة في التصور. هذا التدريب الخاص غير مطلوب لجميع النساء. إذا كانت لا تزال هناك حاجة إليها ، فإن الطبيب سوف يحذر أمي في المستقبل حول هذا الموضوع.

في الحمل المبكر ، لا يلزم إعداد كبير. عادة ، للحصول على نتائج بحث دقيقة ، يوصي الأطباء الأمهات الحوامل باتباع نظام غذائي خاص. في مثل هذا طعام جميع الدهون والأطعمة المقلية محدودة.

بالنسبة لمومياوات المستقبل التي تعاني من مرض السكري ، وخاصة مع التدفق غير المنضبط ، لا يمكن تنفيذ هذه التوصيات. يمكن أن يؤدي تخطي الإفطار التالي إلى انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية لكل من الأم وطفلها.

لن تسمح الأمعاء المملوءة بالغازات لأخصائي الموجات فوق الصوتية بإجراء دراسة كاملة. في هذه الحالة ، ستكون عبارة حول ekonegativnosti موجودة في تقرير الموجات فوق الصوتية الذي ستتلقاه المرأة بعد الفحص.

لا تستهلك الكثير من منتجات البروتين لمدة 2-3 أيام قبل الفحص. مثل هذا الطعام ، وخاصة بكميات كبيرة ، يساهم أيضًا في الانتفاخ. من الأفضل أن الطعام كان سهل قدر الإمكان ، ولكنه يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية ومغذية. لهذا الطير العجاف المثالي أو السمك الأبيض مع مقبلات الحبوب.

من أجل تقليل مخاطر نتائج البحوث غير الدقيقة ، يجب أن تحد من تنفيذ أي نشاط بدني. يجب على الأمهات الحوامل استبدالهن بمشي الهواء النقي بوتيرة معتدلة. إنهم لن يستفيدوا من الجسد الأنثوي فحسب ، بل سيستفيدون أيضًا من الجنين الموجود في رحمها.

يساهم أي ضغوط عاطفية أيضًا في انتهاك عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة الحامل. لقد كشف الخبراء منذ فترة طويلة عن حقيقة مثيرة للاهتمام: النساء الحوامل اللواتي يشتبهن ويخشين من تفاهات أثناء الموجات فوق الصوتية يمكن للطفل الابتعاد عن المستشعر أو البدء في التحرك بنشاط. من أجل استكشاف الجنين بشكل كامل ، يوصي الأطباء بشدة النساء الحوامل بعدم الشعور بالتوتر وعدم القلق.

إذا استمرت الأم في المستقبل في التدخين أثناء حملها للطفل ، فحين عشية الدراسة ، يجب عليك الحد بشكل كبير من عدد السجائر المدخنة. وجد الأطباء أن النيكوتين والقار ، الموجودان في التبغ ، يسببان حالة نقص الأكسجين في الجنين. أيضا ، هذه المواد الكيميائية تؤدي إلى ضعف تدفق الدم في الرحم ، والتي سيتم الكشف عنها على الموجات فوق الصوتية.

يتم إجراء اختبارات الفحص بواسطة متخصصين في الموجات فوق الصوتية. لديهم تدريب خاص في هذا القسم من الطب. من الأفضل إجراء الفحص الأول بواسطة طبيب مؤهل وذوي الخبرة ولديه خبرة كافية في إجراء مثل هذه الدراسات.

هذا سوف يقلل إلى حد ما من مخاطر الأخطاء المحتملة واستنتاج خاتمة غير صحيحة بعد المسح. إذا كان لدى اختصاصي التوليد وأمراض النساء ، بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية ، أي شكوك حول عدم موثوقية النتائج ، فيمكنه إرسال أمي المستقبلية لإعادة دراسة بالفعل إلى متخصص آخر.

هناك بعض المواقف التي لا يتم فيها إجراء فحص للكشف في عيادة ما قبل الولادة العادية. يمكن إحالة الأمهات اللائي يعانين من أمراض مصاحبة بأمراض حادة في الأعضاء الداخلية أو أمراض الحمل إلى مركز الفترة المحيطة بالولادة للفحص. سيكون بمقدور المتخصصين في هذه المؤسسة الطبية تحديد جميع الأمراض "الخفية" أو الشذوذات الناشئة عن تطور الأطفال داخل الرحم بشكل أكثر دقة ودقة.

حاليا ، يمكن إجراء الدراسة من خلال عدة طرق.في المراحل المبكرة في معظم الحالات المستخدمة بطريق المهبل. تتضمن تقنية هذا الإجراء استخدام محول خاص بالموجات فوق الصوتية يتم إدخاله في المهبل. يخاف من هذا النوع من الفحص لا يستحق كل هذا العناء. مع أسلوب التنفيذ الصحيح ، لن يمنح المرأة أي ألم أو إزعاج.

تسمح لك طريقة المهبل بتحديد الأمراض المختلفة لكل من الأم والجنين بشكل فعال ودقة. بالنسبة لهذا الإجراء التشخيصي ، هناك عدد من موانع الاستعمال ، وهي ليست مناسبة للنساء اللائي يزيد من تفاقم التهاب القولون أو التهاب المهبل. في هذه الحالات ، من الأفضل اللجوء إلى طريقة بديلة - عبر البطن.

في هذه الحالة ، يتم استخدام جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية ، والذي يقود الطبيب بطنه "حامل". هذه الطريقة هي أيضا وسيلة ممتازة لتشخيص عيوب النمو داخل الرحم المختلفة. معظم الأمهات الحوامل تفضل هذه الطريقة من الموجات فوق الصوتية. وكقاعدة عامة ، يتم إجراء دراسة فحص بهذه الطريقة أيضًا أثناء الإجراء التشخيصي ، زوج الزوج موجود.

للحصول على صور عالية الجودة ، استخدم صورة خاصة هلام التشخيص. انها شفافة ولزجة قليلا لمسة. يوضع الجل في منطقة بطن أم المستقبل قبل العملية مباشرة.

هذه المادة تساعد الموجات فوق الصوتية لتعكس وتخترق بشكل جيد في البيئة الداخلية للجسم. التركيب الكيميائي للجيل هيبوالرجينيك تمامًا ولا يمكن أن يسبب مظاهر الحساسية.

إذا كانت الدراسة ستجرى في عيادة النساء ، فعندئذٍ من منزل الأم في المستقبل يجب أن ينتزع المنشفة. ستكون هناك حاجة لوضعه على أريكة خاصة ستُجرى عليها الدراسة.

عادة ، يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية على الظهر. فقط مع وجود أمراض معينة في الرحم لدى المرأة ، يمكن أن يطلبها أخصائي يجري أبحاثًا من تشغيل جانبها الأيسر أو الأيمن. بعد الإجراء ، قد تحتاج إلى المناديل الورقية. هناك حاجة لإزالة بقايا الجل من البطن.

إذا أجريت الدراسة في عيادة خاصة ، فلن تحتاج إلى أخذ أي شيء معك. جميع البنود الضرورية مدرجة بالفعل في تكلفة الإجراء وسيتم توفيرها. يمكن للطبيب الذي يقوم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية طلب سجلات طبية. لهذا ، يجب ألا تنسى أمي المستقبل أن تأخذ بطاقتك معك.

بعد الدراسة ، سيقوم الطبيب الذي أجرى فحص الفحص بالتأكيد بإبداء رأيه. سيظهر فقط التغييرات التي شاهدها الطبيب أثناء الدراسة. أيضا في الخلاصة يجب الإشارة إلى حجم جميع المعلمات التي تمت دراستها ، والتي يمكن تحديدها في هذه المرحلة من الحمل.

يجب أن تتذكر الأمهات الحوامل ذلك مثل هذا الاستنتاج لا يعتبر تشخيصا.. يتطلب علاجًا إجباريًا لأخصائي أمراض النساء والتوليد. لا يمكن إجراء فك التشفير إلا بواسطة طبيب يراقب الأم المستقبلية ويقوم بإجراء فحص سريري. هو الذي يحدد وجود الأمراض والتشخيصات.

في بعض الحالات ، بعد الدراسة ، قد يحيل الطبيب المرأة إلى فحص متابعة إضافي. عادة في هذه الحالة ، يتم إجراء بعض التحليلات الكيميائية الحيوية. قد تحتاج أيضًا إلى استشارة معالج أو أخصائي "ضيق".

لتقييم تطور الجنين داخل الرحم في هذا الوقت ، يستخدم الأطباء مؤشرات الموجات فوق الصوتية الخاصة. تم تطويرها من قبل العلماء مع مراعاة خصائص علم وظائف الأعضاء وتشريح الجنين. يساعد استخدام هذه المؤشرات المهنيين على الاشتباه في الأمراض الوراثية والكروموسومية في الوقت المناسب ، وأيضا لتحديد تشوهات النمو لدى الطفل في المراحل المبكرة:

• حجم Kopchik- الجداري (KTR) - هذا هو مؤشر أساسي يستخدم في الأبحاث السابقة للولادة في الأشهر الثلاثة الأولى.يفضل العديد من الخبراء استخدام الجداول الخاصة التي يتم فيها إدخال القيم العادية لهذا المؤشر. مع نمو الطفل ، تزداد هذه المعلمة. هذا يدل على مسار طبيعي للحمل والنمو الأمثل للجنين داخل الرحم.

• نبض القلب - مؤشر آخر يقدر. هذا يظهر مدى تقلص عضلة قلب الجنين. يبدأ عضلة القلب من الطفل في العمل منذ الأسبوع السادس من تطوره داخل الرحم. هذا يساهم في حقيقة أن الطبيب الذي يجري الدراسة يمكنه بسهولة حساب عدد دقات القلب في الدقيقة. عادة ، هذا المؤشر بحلول الأسبوع التاسع من التطور داخل الرحم هو بالفعل 130-140 في الدقيقة الواحدة. أي انحرافات عن القيم الطبيعية قد تشير إلى وجود مشاكل في جسم الطفل. في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة إلى تشخيصات إضافية. نبضات هو مؤشر مهم للغاية يجب تقييمه.

• سمك طوق الفضاء - الموجات فوق الصوتية مهمة جدا أيضا - معيار لتحديد العيوب الجسيمة المختلفة للتنمية. يستخدم هذا المؤشر للتنبؤ بمخاطر المؤشرات الجينية المختلفة. في الأسبوع 11 من تطور الجنين ، يصبح معيار الموجات فوق الصوتية مساوياً لـ 0.8-2.4. وبعد أسبوع ، تتغير قيمه إلى 0.7-2.7.
• في وقت الدراسة ، يمكن للأطباء تحديد حالة خطيرة إلى حد ما تسمى gipertonusom. يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض التلقائي أو الإجهاض المهدد. في هذه الحالة ، سوف يرسل طبيب النساء والتوليد الأم المستقبلية إلى المستشفى. لتطبيع لهجة الرحم يتطلب علاجا معقدا وتطبيع نظام اليوم.