فقر الدم عند الأطفال
يحمل الدم كمية كبيرة من العناصر الغذائية التي يحتاجها جسم الطفل للنمو والتطور. خلايا الدم الحمراء أو الكريات الحمراء هي المسؤولة عن هذه العملية. مع انخفاض في عدد الأطفال ، فقر الدم يحدث.
ما هذا؟
فقر الدم هو حالة لا يوجد فيها كمية كافية من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء. هو شائع جدا في ممارسة الأطفال. وفقا للإحصاءات العالمية ، يتم تسجيل هذا المرض في كل طفل رابع مولود.
ينبغي أن تنقل خلايا الدم الحمراء عادة الهيموغلوبين إلى أنسجة الجسم كله. أنه يحتوي على هياكل البروتين والحديد. يسمح هذا التركيب الكيميائي الخاص لخلايا الدم الحمراء بتنفيذ وظيفة النقل. أنها توفر الأكسجين لجميع خلايا الجسم.
مستويات الهيموغلوبين تختلف اختلافًا كبيرًا مع تقدم العمر. أثناء الرضاعة الطبيعية ، يحصل الطفل على ما يكفي من الحديد من حليب الأم. بعد توقف هذه التغذية بالهيموغلوبين ، يستمر الطفل لعدة أشهر.
إذا كان ، بعد سحب الرضاعة الطبيعية ، نظام غذائي للطفل فقير ولا يحتوي على كميات كافية من جميع العناصر الغذائية والعناصر النزرة ، فإن هذا يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطور فقر الدم.
يبلغ متوسط المستوى الطبيعي للهيموغلوبين لدى الطفل عند سن السابعة حوالي 120 جرام / لتر. انخفاض في هذا المؤشر أقل من 110 يشير بالفعل إلى وجود عملية فقر الدم.
في الأعمار الأقدم ، تتغير مستويات الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء. هذا بسبب تطور التغييرات الوظيفية في الأعضاء المكونة للدم.
تحدث أعلى نسبة إصابة في العمر من 3 إلى 10 سنوات. يمكن أن يصاب كل طفل بفقر الدم ، بغض النظر عن العمر والجنس ومكان الإقامة. هناك العديد من أنواع مختلفة من فقر الدم. الأمراض المختلفة والظروف الاستفزازية تؤدي إلى تطور كل شكل معين.
أسباب
لتطوير انخفاض مستمر في العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء أو الهيموغلوبين ، من الضروري التأثير على المدى الطويل لعامل ما. هذا يساهم في انتهاك استقلاب الأنسجة في جسم الأطفال ويؤدي إلى تطور فقر الدم.
من بين الأسباب الأكثر شيوعًا:
- نقص التغذية. كمية غير كافية من المنتجات التي تحتوي على الحديد أو حمض الفوليك ، يؤدي إلى تطوير فقر الدم.
- كمية قليلة من فيتامين ج أو حمض الاسكوربيك من الطعام. تشارك هذه المادة النشطة بيولوجيا في استقلاب الأنسجة وتساعد على الحفاظ على عدد طبيعي من خلايا الدم الحمراء.
- الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي. إلتهاب المعدة، والتهاب الأمعاء أو الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وغالبا ما تكون أسباب اضطرابات التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى فقر الدم.
- أمراض أعضاء تكوين الدم. الحالات المرضية التي نشأت في نخاع العظم أو الطحال ، وغالبا ما تؤدي إلى تعطيل تشكيل جيل جديد من خلايا الدم الحمراء.
- الخداج. الولادة المبكرة تؤدي إلى تشكيل عيوب النمو التشريحية. أجهزة النظام المكونة للدم لديها اضطرابات النمو ، والتي تؤدي حتما إلى تطور فقر الدم في المستقبل.
- التعرض لعوامل بيئية ضارة. الهواء الملوث الذي يحتوي على نسبة عالية من المواد السامة يؤدي إلى تعطيل استقلاب الأنسجة ، وبالتالي فقر الدم المستمر.
- الغزوات الدودة. تستقر الطفيليات في الأمعاء ، وتبدأ في إفراز منتجات سامة لنشاطها الحيوي. هذا له تأثير سلبي على الدم وخلايا الدم الحمراء.
- الحمل المتعدد. في هذه الحالة ، لا يوجد كمية كافية من جميع المواد اللازمة لتطوير طفلين أو أكثر في نفس الوقت. في كثير من الأحيان ، قد يعاني الأطفال التوأم أو التوائم من أعراض ومظاهر أخرى من فقر الدم. أثناء الحمل مع ثلاثة أطفال في وقت واحد ، في حوالي 75 ٪ من الحالات الأطفال لديهم أشكال خلقية من حالات فقر الدم.
- الأمراض والأمراض التي حدثت أثناء الحمل. الأمراض المزمنة للأعضاء التناسلية للإناث ، والتهابات ، وكذلك التفاقم من أمراض الأم المختلفة يمكن أن يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة الجنين. في هذه الحالة ، في فترة نمو ما قبل الولادة عند الأطفال ، يمكن ملاحظة مظاهر فقر الدم.
- الأمراض المعدية المتكررة. الحمل الفيروسي أو البكتيري المفرط يؤدي إلى نضوب سريع للمناعة. لمحاربة الالتهابات تحتاج إلى كمية هائلة من الطاقة. يؤخذ من الهيموغلوبين. مع الأمراض المعدية المتكررة ، يحدث انخفاض في كمية هذه المادة ، مما يؤدي إلى تطور فقر الدم.
- الأشكال الخلقية. تنشأ بسبب التخلف في أعضاء تكوين الدم. يتطور هذا المرض عادة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بعد الولادة ، يتم تسجيل مستوى منخفض من الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء في الطفل.
- أمراض الأورام. حتى مع توطين الأورام في أجهزة مختلفة ، يمكن أن تتطور فقر الدم. يتطلب نمو الورم أيضًا زيادة في عدد العناصر الغذائية ، وكذلك للخلايا السليمة الطبيعية. زيادة استهلاك المواد الغذائية والهيموغلوبين يؤدي إلى تطور فقر الدم المستمر.
- آثار النزيف أو الصدمة. يؤدي فقدان الدم الكبير إلى انخفاض عام في الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء. وتسمى هذه الأشكال ما بعد النزفية. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب السل أو تفكك ورم كبير.
- وراثي. هل لديك استعداد وراثي واضح. وبالتالي ، في حالة فقر الدم Fanconi ، يكون تكوين خلايا الدم الحمراء الجديدة ضعيفًا بسبب عدم كفاية عمل النخاع العظمي. نادرا ما توجد هذه الأشكال في الأطفال.
- استقبال طويل من الأدوية المختلفة. الأدوية السامة للخلايا ، السلفانيلاميد ، مركبات البنزين ، وكذلك بعض الأدوية المضادة للبكتيريا يمكن أن تسبب فقر الدم.
- قدمت بشكل غير صحيح الفوائد الجراحية أثناء الولادة. قد يؤدي الفصل غير المناسب للمشيمة أو سوء ربط الحبل السري أو غيرها من الأخطاء أثناء المخاض إلى زيادة فقر الدم لدى الطفل.
- أمراض الروماتيزم. الذئبة الحمامية الجهازية أو التهاب المفاصل الروماتويدي غالبا ما تكون الأسباب التي تؤدي إلى ظهور علامات فقر الدم عند الأطفال. يتم تسجيل الأعراض الأولى بالفعل في 2 سنوات.
- أمراض المناعة الذاتية. أنها تؤدي إلى انخفاض في إجمالي محتوى الهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى تطور فقر الدم.
التصنيف حسب آلية المرض
حاليا ، هناك العديد من حالات فقر الدم المختلفة. تسمح لنا التصنيفات الحديثة بتوزيع علم الأمراض المتشابه لأسباب التطوير على مجموعات معينة. هذا يسمح للأطباء بتحديد سبب المرض بدقة والتحقق من التشخيص.
يمكن تقسيم جميع حالات الإصابة بفقر الدم إلى عدة مجموعات:
- الانحلالي. تتميز بزيادة تدمير خلايا الدم الحمراء. غالبًا ما تحدث كأمراض وراثية أو نتيجة للأدوية طويلة المدى.
- النزفية. تحدث بعد نزيف حاد ، مما يؤدي إلى فقدان واضح لحجم الدم في الدورة الدموية.يمكن أن يجتمع في أي عمر. تتميز بانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين.
- نقص الحديد. تتميز بانخفاض مستويات الحديد. هذه الأشكال من نقص فقر الدم تحدث في الغالب مع سوء التغذية ، وكذلك مرض الأمعاء المزمن. قد يكون أيضًا المظهر الوحيد للورم المتنامي. يمكن أن تكون مفرطة - ونقص الصوديوم.
- نقص حمض الفوليك. تحدث مع انخفاض محتوى حمض الفوليك. في معظم الأحيان تبدأ في التطور في فترة التطور داخل الرحم. قد تحدث عند الأطفال وبعد الولادة نتيجة عدم كفاية تناول حمض الفوليك من الخارج ، وكذلك في الأمراض المزمنة في المعدة والأمعاء.
- B12 التي تعاني من نقص. يتميز بانخفاض نسبة محتوى فيتامين ب 12. وضعت مع أمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك خلال الغزوات الطفيلية. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع فقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك.
- وراثي. نتيجة لمرض Minkowski-Chauffard ، يحدث التدمير السريع والمرضي لخلايا الدم الحمراء المتغيرة. الأشكال الوراثية للمرض نادرة جدًا. كل ثلاثة من كل عشرة آلاف طفل يولدون يعانون من هذا المرض. يتجلى المرض بالفعل في 1 سنة من عمر الطفل ، وجود استعداد وراثي.
- هيبوبلاستيك أو البلاستيك. تنشأ في اتصال مع ضعف نخاع العظام. نتيجة لهذه الحالة ، لم يتم تكوين خلايا دم حمراء جديدة من الناحية العملية. التدمير المتسارع لخلايا الدم الحمراء يؤدي فقط إلى تفاقم حالة فقر الدم.
التصنيف حسب الشدة
أثناء تطور فقر الدم ، تنخفض مستويات الهيموغلوبين. كلما كان ذلك أقل ، قد تظهر أعراض فقر الدم غير المواتية. يتيح لك هذا التصنيف ضبط شدة المرض ، مع مراعاة التحديد الكمي لمستوى الهيموغلوبين في الدم.
وفقًا لمستوى الحد من هذا المؤشر ، تنقسم جميع الأنيميا إلى:
- الرئتين. مستوى الهيموغلوبين أكثر من 90 جم / لتر. شدة الأعراض السريرية لا يكاد يذكر. في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف هذه الحالة عن طريق الصدفة أثناء الفحص أو عند إجراء فحص دم عام بسبب أمراض أخرى.
- متوسطة الثقيلة. يتراوح مستوى الهيموغلوبين من 70 إلى 90 جم / لتر. الأعراض أكثر وضوحا. لاحظت تغييرات قوية في التنفس الأنسجة. تتطلب الحالة علاجًا إلزاميًا ووصفًا للعقاقير لإدارة الدورة.
- الثقيلة. تحدث مع انخفاض في الهيموغلوبين أقل من 70 جم / لتر. يرافقه انتهاك قوي للحالة العامة. فهي تتطلب التحديد الفوري لسبب المرض والوصفة الطبية للأدوية.
الأعراض
يمكن أن تظهر العلامات الأولى لحالة فقر الدم حتى في الأطفال الصغار. غالبا ما تكون غير محددة. هذا يجعل من الصعب إثبات التشخيص في مراحله المبكرة. عادة ، تبدأ أعراض فقر الدم في الظهور بشكل واضح مع انخفاض في الهيموغلوبين أقل من 70-80 جم / لتر.
المظاهر الأكثر شيوعًا لفقر الدم هي:
- التغيير في الحالة العامة. الأطفال الصغار أصبحوا أكثر خمولًا. حتى بعد المهن المعتادة يتعبون بشكل أسرع. في المراهقين ، هناك تطور سريع للتعب ، حتى بعد 2-3 دروس في المدرسة. الحمل اليومي المعتاد يمكن أن يؤدي إلى زيادة الضعف العام.
- بشرة شاحبة. في بعض الحالات ، يصبح الجلد ترابيًا إلى حد ما. مع انخفاض ملحوظ في مستوى الهيموغلوبين ، يمكنك ملاحظة ظهور الشفتين وابيضاض الأغشية المخاطية المرئية.
- تغيير سريع في المزاج. الأطفال الصغار في كثير من الأحيان متقلبة. حتى أهدأ طفل يمكن أن تصبح متقلبة ونقية جدا.
- زيادة القلق. يصبح الطفل أكثر عصبية. بعض الأطفال قد يزعجهم النوم.
- الزيادة المستمرة في درجة حرارة الجسم إلى أعداد subfebrile. عادة ما ترتفع إلى 37 درجة وتستمر لفترة طويلة. في هذه الحالة ، لا يعاني الطفل من سيلان في الأنف أو سعال أو أي أعراض أخرى للنزيف.
- تغيير العادات الغذائية. تؤدي انتهاكات عمليات التمثيل الغذائي للأنسجة إلى تطور غير طبيعي أو غير معهود لرغبات الطفل الذكرية. على سبيل المثال ، يبدأ بعض الأطفال في الطباشير. قد يكون لدى الطفل شهية منخفضة ، وقد تتغير تفضيلات ذوقه.
- البرد الشديد. عادة ، يشكو الأطفال من أن لديهم الكثير من اليدين والقدمين.
- عدم استقرار ضغط الدم. بعض الأطفال غالبا ما يعانون من انخفاض ضغط الدم.
- نبض سريع. انخفاض مستوى الهيموغلوبين في جسم الطفل عن عدم انتظام دقات القلب العالي. مع كمية منخفضة للغاية من الهيموغلوبين ، لوحظ انخفاض في الأكسجين في الأنسجة. وهذا يؤدي إلى تطور نقص الأكسجة في الأنسجة وتجويع خلايا عضلة القلب.
- ضعف المناعة. المغذيات غير الكافية نتيجة لانخفاض مستويات الهيموغلوبين تؤدي إلى ضعف أداء خلايا الجهاز المناعي. مع مثل هذه الحالة الطويلة ، تتطور النقص في المناعة الثانوية.
- اضطرابات الجهاز الهضمي. قد يصاب الأطفال بالإسهال أو الإمساك ، فضلاً عن الشعور بصعوبة في البلع أثناء تناول الطعام.
- علامات الثانوية غير محددة: تساقط الشعر الزائد ، تسوس الأسنان المتكرر ، جفاف شديد للجلد ، تكوين قرح صغيرة بالقرب من الشفاه ، زيادة هشاشة الأظافر.
ملامح فقر الدم بسبب نقص الحديد في الأطفال
هذا النوع من حالات فقر الدم هو الأكثر شيوعا في ممارسة طب الأطفال. يحدث نتيجة عدم كفاية تناول الحديد من الطعام ، وفي بعض الحالات ، مع التدمير النشط لخلايا الدم الحمراء الموجودة في الجسم. هذا يؤدي إلى أمراض مختلفة من الجهاز الهضمي.
فقر الدم بسبب نقص الحديد السائدة في جميع أنحاء العالم. وفقا للدراسات الأوروبية ، كل طفل ثان يعاني من متلازمة فقر الدم ، يتم تسجيل نقص الحديد. عادة ، يكون محتوى عنصر التتبع في الجسم حوالي أربعة جرامات. هذا المبلغ يكفي تماما لأداء الوظائف الأساسية.
يوجد حوالي 80٪ من الحديد في الهيموغلوبين. هناك ، في حالة نشطة ، لأن خلايا الدم الحمراء تؤدي وظيفة النقل باستمرار لنقل الأكسجين والمواد الغذائية في جميع أنحاء الجسم.
هناك أيضا مخزون الاحتياطي. وهو موجود في الكبد والبلاعم. هذا الحديد في حالة غير نشطة. الكائن الحي يجعل مثل هذا الاحتياطي الاستراتيجي في حالة فقدان الدم الشديد أو إصابة محتملة ، والتي سوف تكون مصحوبة بنزيف حاد. نسبة احتياطي الحديد 20٪.
يدخل الحديد الجسم مع الطعام. من أجل الأداء الصحيح للأعضاء المكونة للدم ، عادة ما تكون 2 غرام من هذه المادة كافية. ومع ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من أمراض مزمنة في المعدة أو الأمعاء ، فيجب أن تكون كمية الحديد الواردة أكبر. ومما يسهل ذلك أيضًا ما يصاحب ذلك من فقدان سريع لخلايا الدم الحمراء نتيجة للتآكل أو القرحة التي تحدث في أمراض الجهاز الهضمي.
لعلاج فقر الدم بسبب نقص الحديد لدى الأطفال يتطلب تعيين نظام غذائي خاص. يجب الالتزام بمثل هذه التغذية لفترة طويلة حتى يكتمل استقرار الدولة.
عادة ، قد يستغرق 6 أشهر أو أكثر لتطبيع مستوى الحديد في الجسم والتثبيت المستمر للنتيجة.
في الحالات الشديدة من المرض يتطلب تعيين مستحضرات الحديد الخاصة. مثل هذه الأدوية تساعد على تعويض نقص الحديد في جسم الأطفال وتؤدي إلى تطبيع الحالة. يتم تعيينهم ، كقاعدة عامة ، لاستقبال طويل. في أثناء العلاج ، يتم إجراء مراقبة إلزامية للهيموغلوبين في الدم.
التشخيص
من أجل إثبات وجود فقر الدم ، يجب أولاً إجراء فحص روتيني للدم. يشير انخفاض نسبة الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء إلى الحد الأدنى للسن إلى وجود علامات لمتلازمة فقر الدم.
لتحديد نوع فقر الدم ، غالبًا ما يتم تقييم فهرس الألوان أيضًا. عادة ، يجب أن يكون 0.85. إذا تم تجاوز هذه القيمة ، تتم الإشارة إليها على أنها فقر الدم شديد الالوان ، وعندما تتناقص - نقص الصباغ. مثل هذا التشخيص البسيط يساعد الأطباء على تأسيس التشخيص الصحيح وتحديد السبب الذي ساهم في تطور حالة فقر الدم.
عندما يتم اللجوء إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد في تحديد الكمية الإجمالية للحديد في الجسم ، وكذلك مؤشرات الترانسفيرين. يوضح مدى امتلاء الكريات الحمراء بالحديد من الداخل. يساعد مستوى الفيريتين على توضيح طبيعة وسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
لتحديد فقر الدم الناقص التنسج ، ستكون هناك حاجة لتحديد مستوى البيليروبين. إن تحليل محتوى فيتامين ب 12 وحامض الفوليك في الجسم سيساعد في توضيح تشخيص حالات فقر الدم التي تحدث عندما تكون ناقصة.
في الحالات التشخيصية الصعبة ، سوف يوصي طبيب الأطفال بالاتصال بأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض القلب ، أخصائي أمراض الروماتيزم ، أخصائي أمراض الكلى. سيساعد هؤلاء الأخصائيون في توضيح وجود الأمراض المزمنة لمختلف الأعضاء الداخلية التي يمكن أن تسبب تطور متلازمة فقر الدم لدى الطفل.
الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد والطحال يسمح بتوضيح وجود أمراض في هذه الأعضاء المسؤولة عن تكوين الدم. لفقر الدم اللاتنسجي ، قد تكون هناك حاجة لخزعة نخاع العظم. فقط مع مثل هذه الدراسة يمكن أن نحدد ، نتيجة لذلك ، قد تطور متلازمة فقر الدم.
مضاعفات
في حالة التشخيص المتأخر ، يمكن أن تكون حالة فقر الدم خطيرة للغاية. يؤدي تجويع الأكسجين المطول لأنسجة الجسم إلى تطور التشوهات المستمرة في عمل الأعضاء الداخلية. كلما تطور نقص الأكسجين ، زاد احتمال حدوث مضاعفات.
في أغلب الأحيان ، تؤدي متلازمة فقر الدم إلى:
- تطور نقص المناعة. يساهم عدم كفاية عمل الجهاز المناعي في تعرض الطفل للضوء على العديد من الأمراض المعدية. حتى نزلات البرد يمكن أن تستمر لفترة كافية وتتطلب تعيين جرعات عالية من المخدرات.
- تطور أمراض القلب والأوعية الدموية. حالة فقر الدم يساهم في تطور مجاعة الأكسجين. هذه العملية خطيرة بشكل خاص لعضلة القلب والدماغ. مع نقص الأكسجة لفترة طويلة ، والتي تطورت نتيجة لفقر الدم ، قد يحدث التهاب عضلة القلب. تتجلى هذه الحالة في انتهاك وظيفة انقباض القلب وتؤدي إلى ظهور اضطرابات في ضربات القلب.
- ظهور اضطرابات مستمرة في الجهاز العصبي. الدوخة الحادة ، والشعور بالنبض في المعابد ، وتنتشر الصداع الشديد - كل هذه العلامات يمكن أن تكون مظاهر لمضاعفات الحالة المريضة.
- تطور الحالات المرضية للأعضاء المعوية. يمكن أن تؤدي الانتهاكات الطويلة الأمد للبراز إلى حدوث خلل في التنفس أو متلازمة القولون العصبي عند الأطفال.
- انتهاك الذاكرة وصعوبة حفظ مواد جديدة. أخطر مظاهر المرض في سن المدرسة. عدم القدرة على التركيز لفترة طويلة وانخفاض الذاكرة تسهم في انخفاض في أداء الطفل في المدرسة.
- الوهن. مع مرض شديد في الأطفال ، هناك ظهور ضعف عام حاد. مع التطور المطول للمرض ، هناك بعض الضمور وحتى ضمور العضلات. الطفل يبدو متعب للغاية ومرهقة.
علاج
وفقًا للإرشادات السريرية ، يجب معالجة جميع أشكال الإصابة بفقر الدم من اللحظة التي يتحدد فيها مستوى الهيموغلوبين ليكون أقل من الحد الأدنى للسن.
يبدأ علاج فقر الدم مع تحديد السبب الذي أدى إلى تطوره. لا معنى لتجديد الهيموغلوبين المفقود ، إذا كان الجسم هو فقده المنتظم.
من أجل تحديد السبب ، يلزم إجراء فحوصات وتحليلات إضافية. بمساعدتهم ، يمكن للمرء إجراء التشخيص التفريقي نوعيا ووصف العلاج اللازم.
علاج فقر الدم معقد. لا يشمل وصف الأدوية فقط ، ولكن أيضًا توصيات حول تطبيع نظام اليوم والتغذية. توصف الأدوية فقط في حالة حدوث انخفاض ملحوظ في مستوى الهيموغلوبين في الجسم. في الشكل المعتدل للمرض ، يبدأ العلاج بتعيين نظام غذائي خاص.
المبادئ الأساسية لعلاج فقر الدم:
- اتباع نظام غذائي كامل ، المخصب مع جميع الفيتامينات الضرورية والعناصر النزرة. ينصب التركيز بشكل خاص في نظام غذائي للأطفال على الأطعمة الغنية بالحديد وفيتامين B12 وحمض الفوليك والنحاس ، وكذلك جميع العناصر النزرة اللازمة لتشكيل الدم.
- العقاقير الطبية. يتم تفريغها من قبل الطبيب المعالج. المخصصة لاستقبال الدورة. بعد 1-3 أشهر من بداية الدواء ، يتم إجراء مراقبة منتظمة لمستوى الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء. مثل هذا الرصد يسمح لتقييم فعالية الأدوية المختارة.
- تطبيع الروتين اليومي. من الضروري أن ينام الطفل بكامل طاقته ، ويستريح أثناء النهار ، بالإضافة إلى انخفاض الضغط النفسي والجسدي الحاد لتحسين عملية العلاج.
- العلاج الجراحي. يتم استخدامه عندما يصبح الورم أو العمليات المرضية في الطحال هو السبب في هذا المرض. تساعد استئصال الطحال في معظم الحالات على تحسين مسار المرض في هذا الشكل من المرض.
- علاج الأمراض المزمنة الثانويةيمكن أن يسبب فقر الدم. دون القضاء على التركيز الرئيسي للالتهابات ، من المستحيل التعامل مع تطبيع مستويات الهيموغلوبين. إذا كان هناك قرحة نزفية أو تآكل في بعض الأعضاء ، فعلى الرغم من تناول الأدوية بانتظام ، لا يمكن تحقيق الاستقرار الكامل للرفاهية. مطلوب القضاء على جميع الأسباب التي تسببت في متلازمة فقر الدم أولا.
الاستعدادات الحديد
في علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يلزم تعيين علاج للعقاقير في الغالبية العظمى من الحالات. في كثير من الأحيان ، الامتثال لنظام غذائي واحد فقط غير كاف.
إذا لم يعد الهيموغلوبين إلى طبيعته خلال ثلاثة أشهر بسبب الاستهلاك المنتظم للأطعمة الغنية بالحديد ، فيجب عليك إظهار طفلك لطبيب أطفال. لتحقيق الاستقرار الكامل للدولة ، سيصف الطبيب مكملات الحديد.
لعلاج نقص الحديد يمكن استخدام عدة أنواع من الأدوية. قد تحتوي على حديد ثنائي التكافؤ وثلاثي التكافؤ في تركيبات كيميائية مختلفة. فعالية هذه الأموال مختلفة. يتم اختيار الجرعات بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار شدة الحالة ، والرفاه الأولي للطفل ، وكذلك سنه.
للأطفال حتى عمر ثلاث سنوات ، يتم استخدام الحاجة الفسيولوجية للحديد بمعدل 3 مغ / كغ يوميًا لحساب الجرعة. للأطفال الأكبر سنا - 50 ملغ / كغ. في مرحلة المراهقة ، مطلوب بالفعل 100 ملغم / كغم. تستخدم هذه الصيغة الحسابية في المستحضرات المحتوية على الحديد الحديدية. إذا تم استخدام الحديد الحديدي ، فإن الجرعة في المتوسط 4 ملغ / كغ.
مراقبة فعالية الأدوية المختارة التي تنتجها مؤشرات فحص الدم العام. تأثير العلاج لا يأتي بسرعة. عادة ، يستغرق الأمر على الأقل 2-3 أشهر لتطبيع مستويات الهيموغلوبين. أولاً ، تظهر خلايا الدم الفتية في خلايا الشبكية. في وقت لاحق ، لوحظ زيادة في الهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء.
في معظم الأحيان ، توصف مكملات الحديد في شكل أقراص أو شراب حلو. ومع ذلك ، قد لا يكون استخدام أشكال الجرعات هذه مقبولًا دائمًا. إذا كان الطفل يعاني من عمليات تقرح في المعدة أو الأمعاء ، فيتم وصفه للمستحضرات المحتوية على الحديد في شكل حقن.هذه الأموال لها قدرة ممتازة على الامتصاص وتصل إلى أعضاء تكوين الدم.
يتم استخدام Ferrum leks و Gemofer و Konferon و Ferropleks وغيرها كثيرًا في أغلب الأحيان لتطبيع مستوى الحديد. يتم اختيار اختيار الدواء من قبل الطبيب المعالج مع مراعاة الأمراض المزمنة للطفل. عند تعاطي المخدرات التي تحتوي على الحديد يجب أن نتذكر أنها وصمة عار البراز باللون الأسود.
طعام
ينبغي إيلاء الاهتمام اللازم لتنظيم قائمة الأطفال لعلاج فقر الدم. التغذية الجيدة فقط هي التي ستساعد على تطبيع مستوى الهيموغلوبين وإعادة جسم الطفل بسرعة إلى طبيعته.
في النظام الغذائي للطفل يجب أن تشمل بالتأكيد الأطعمة التي تحتوي على أقصى محتوى الحديد. وتشمل هذه: لحوم البقر ولحم العجل والأرنب والدجاج والدواجن الساق ، فضلات (وخاصة الكبد). في النظام الغذائي للطفل الذي يعاني من فقر الدم ، يجب أن تحتل هذه الأطعمة أكثر من 50 ٪. يجب أن تتضمن كل وجبة منتجًا واحدًا على الأقل يحتوي على الحديد.
إذا كان الطفل لا يزال صغيرًا جدًا ومرضعًا ، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للمزائج الاصطناعية الخاصة ، والتي تحتوي في تكوينها على نسبة عالية من الحديد. كما أنها متوازنة تماما في مكوناتها الغذائية وتحتوي على كمية إضافية من العناصر النزرة اللازمة لتشكيل الدم الأمثل.
للحصول على كمية كافية من حمض الفوليك ، يجب عليك إضافة مجموعة متنوعة من الخضروات والأعشاب إلى النظام الغذائي للطفل. جميع الأطعمة الخضراء تحتوي على كمية كبيرة من الفولات. هذه المواد ضرورية لتنفيذ الدم الجيد ، وخاصة الأطفال الذين يعانون من فقر الدم بسبب نقص الفوليك.
يمكن للأطفال الرضع الرضاعة إضافة مجموعة متنوعة من العصائر وهريس مصنوعة من التفاح والكمثرى الخضراء. هذه المنتجات تنوع بشكل ملحوظ طاولة الأطفال ، وسوف تكون قادرة أيضا على تطبيع مستوى حمض الفوليك في الجسم.
من أجل التعويض عن انخفاض مستوى فيتامين ب 12 ، لا ينبغي لأحد أن ينسى تضمينه في النظام الغذائي للطفل الحبوب المصنوعة من الحبوب المختلفة. ستكون عصيدة الحنطة السوداء أو الشعير خيارًا ممتازًا عند إعداد قائمة للطفل المصاب بفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين B12. لتحقيق أفضل تأثير للحبوب من الأفضل أن يتناوب.
يجب أن يكون تناول طفل مصاب بفقر الدم متوازناً ومتنوعاً. لتكوين الدم النشط يتطلب تدفق منتظم لجميع أنواع المنتجات الحيوانية والنباتية. تساهم الفواكه والخضروات الطازجة واللحوم ومنتجات الأسماك عالية الجودة وكذلك الدواجن والحبوب في التكوين النوعي لخلايا الدم الحمراء الجديدة.
منع
سيساعد الامتثال للتدابير الوقائية في الحد من المخاطر المحتملة لتطور حالات فقر الدم. يجب أن يشتبه كل طبيب أطفال بفقر الدم أثناء الفحوصات والفحوصات المنتظمة للطفل. فحتى الاختبارات المعملية البسيطة تساعد في التعرف على علامات الإصابة بفقر الدم.
لمنع فقر الدم ، استخدم التوصيات التالية:
- قم بزيارة طبيب الأطفال بانتظام. إن إجراء فحص دم عام للفحص سيتيح الوقت لتحديد المظاهر الأولى لمتلازمة فقر الدم.
- حاول أن تخطط بعناية لنظام غذائي للطفل. تأكد من تضمين جميع أنواع المنتجات الحيوانية والنباتية المسموح بها حسب العمر. يجب أن تكون اللحوم والدواجن والأسماك موجودة في النظام الغذائي للطفل كل يوم.
- إذا كان لديك استعداد وراثي لفقر الدم ، فاستشر طبيب أمراض الدم. سيكون قادرًا على تقديم توصيات دقيقة ويصف العلاج المناسب.
- مع الحمل المتعدد ، استريح أكثر. وكن أكثر انتباهاً لنظامك الغذائي. تفضل المنتجات التي تحتوي على الحديد ، وكذلك الخضروات الطازجة والخضر. مثل هذا التغذية سوف يسهم في وضع أعضاء تكوين الدم بشكل صحيح في الأطفال في المستقبل ولن يسهم في تطور فقر الدم.
- تطوير حب الطفل لنمط حياة صحي. حاول أن تبقي طفلك بانتظام في الهواء الطلق.
- استخدام مكملات الحديد. في جرعات وقائية للأطفال الخدج. وسوف تساعد في منع تطور فقر الدم في المستقبل. يوصف مثل هذه الدورات الوقائية من قبل طبيب أطفال.
تطبيع مستويات الهيموغلوبين يؤدي إلى تحسين الرفاه. بعد تحقيق نتيجة علاجية مستقرة ، يبدأ الأطفال في الشعور بتحسن كبير ، ويصبحون أكثر نشاطًا ومتحركة. المراقبة المنتظمة لمستويات الهيموغلوبين ضرورية في أي عمر لمنع فقر الدم.
يمكن مشاهدة مزيد من المعلومات حول فقر الدم عند الأطفال في الفيديو التالي.