الربو القصبي عند الطفل: الأعراض والعلاج

اضطرابات الجهاز التنفسي ، التي يكون فيها التوصيل القصبي ضعيفًا ، تؤدي إلى تطور انسداد الشعب الهوائية. مع مسار طويل ، تتحول هذه الحالة إلى الربو.

عدة أسباب مختلفة تؤدي إلى تطور اضطرابات الجهاز التنفسي. في الربو القصبي ، تحدث تفاعلات الشعب الهوائية المتزايدة مع مواد معينة ، مما يؤدي إلى تطور انسداد الشعب الهوائية (انسداد). الهواء بالأكسجين المذاب فيه لا يمر جيدًا عبر القصبات الهوائية الضيقة. في النهاية ، هذا يؤدي إلى ضعف تبادل الهواء بين الدم وأنسجة الرئة والبيئة.

بعد التعرض لعدة عوامل استفزازية ، هناك انتهاك للتوصيل القصبي. وتسمى هذه الحالة متلازمة انسداد الشعب الهوائية. إذا استمرت هذه العملية لفترة طويلة ، يصبح مسار المرض مزمنًا. في هذه الحالة ، تصبح متلازمة انسداد الشعب الهوائية الربو القصبي.

وفقا للاحصاءات ، وهذا المرض يحدث في 10 ٪ من الأطفال. الأولاد يمرضون أكثر من البنات. يحدث الحدوث الأعلى في سن 4-10 سنوات.

مسار الربو القصبي هو متموج. يتم استبدال فترات التفاقم بالمغفرات. مدة فترة الهدوء قد تكون مختلفة. يعتمد بشكل أساسي على حالة الجهاز المناعي ووجود الأمراض المزمنة المصاحبة عند الطفل. يعاني الأطفال المصابون بالضعف من التفاقم أكثر من الأطفال الذين يخضعون لإعادة تأهيل منتظمة.

يمكن أن يؤدي المحرضون المختلفون إلى الإصابة بالربو. في بعض الحالات ، يكون لتأثير العديد من العوامل المثيرة في آن واحد تأثير أكثر وضوحًا ، مما يؤدي إلى استمرار متلازمة انسداد الشعب الهوائية.

من بين أهم عوامل الخطر:

• الاستعداد الوراثي. إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالربو ، يكون خطر إنجاب طفل مريض 25٪. في الحالات التي يكون فيها الأب والأم كلاهما مريضين ، فإن خطر إصابة الطفل بفشل تنفسي هو بالفعل 75٪. ليست كل حالات الاستعداد الوراثي تؤدي إلى تطور المرض. إذا لم يتصرف الطفل بعوامل سلبية أخرى ، فقد لا يصاب بالمرض طوال حياته.
• الهواء الملوث. الأطفال الذين يعيشون بالقرب من المصانع والمصانع الصناعية ، وكذلك بالقرب من الطرق السريعة الرئيسية ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالربو. يمكن تخزين أصغر جزيئات المنتجات السامة في الهواء لفترة طويلة. عندما تصيب الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي ، فإنها تسبب التهابًا بسهولة ، مما يؤدي إلى انسداد الشعب الهوائية.

• الغبار والعث المنزلية التي تعيش في الوسائد والبطانيات. هذه ، للوهلة الأولى ، غالباً ما تؤدي العوامل غير المؤذية إلى ظهور أعراض مستمرة من انسداد الشعب الهوائية. أصغر العث على اتصال دائم مع الجلد ، مما تسبب في الحساسية الشديدة. في النهاية ، هذا يؤدي إلى فشل تنفسي واضح.
• الحيوانات. أخطر الحيوانات الأليفة التي تعيش في المنزل.غالبًا ما يصبح الصوف ، والورق ، وبر الحيوانات مصدرًا لتفاعل الحساسية الواضح. يتجلى ليس فقط من ظهور طفح جلدي معين على الجلد ، ولكن يتميز أيضًا بوجود ضعف في التنفس.

• المنتجات الغذائية. خاصة الطعام المطبوخ بطريقة صناعية. في هذه المنتجات ، يوجد الكثير من المضافات الاصطناعية والأصباغ والمكونات العطرية. مرة واحدة في الجهاز الهضمي ، فإنها تسبب الحساسية الشديدة. هذا يساهم في تطوير الأعراض الضائرة الجهازية: السعال مع البلغم والصفير أثناء التنفس.

• المواد الكيميائية المنزلية. تحتوي العديد من المنتجات الاصطناعية على قدر لا بأس به من الإضافات والعطور المختلفة. هذه المواد لها تأثير مهيج واضح على أعضاء الجهاز التنفسي. مع ملامسة هذه المنتجات لفترة طويلة ، يزداد خطر الإصابة بعرقلة الشعب الهوائية بشكل متكرر.
• الحساسية الفردية للأعشاب المزهرة. عادة ، نوبات الربو مع هذه الحالة لها موسمية واضحة. صحة الطفل تزداد سوءًا في فصلي الربيع والخريف. في هذا الوقت تتفتح الأعشاب الضارة والمرج ، بالإضافة إلى مختلف الأشجار والشجيرات.
• الرطوبة العالية والرطوبة في الغرفة. هذا الشرط يثير تطور الفطريات العفن. في الظروف الرطبة والرطبة ، تنمو بسرعة وتتضاعف. مستعمرات كبيرة من الفطريات العفن يمكن أن يسبب فشل تنفسي حاد في الطفل.
• العدوى بالفيروسات والبكتيريا. في أيامنا هذه ، بدأ الأطباء بشكل متزايد في تسجيل شكل من أشكال الربو القصبي الناجم عن الفيروس. تطور متلازمة انسداد الشعب الهوائية غالبا ما يصبح نتيجة لعدوى فيروسية في كثير من الأحيان طفل مريض مع انخفاض المناعة. أيضا في بعض الحالات ، والالتهابات البكتيرية تؤدي إلى اضطرابات الجهاز التنفسي الربو.

• تناول دخان التبغ. وقد ثبت تأثير التدخين السلبي على تطور الربو القصبي علميا. إذا كان أحد الوالدين يدخن باستمرار في الشقة أو الغرفة التي يوجد بها الطفل ، فإن خطر الإصابة بالربو يزداد بشكل كبير.
• مجهود بدني قوي ، يؤدي إلى الإرهاق. التدريب المفرط ، الذي تم اختياره خطأ ، يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في الجهاز المناعي. بعد الإجهاد الطويل ، يعاني الطفل من مشاكل في التنفس وضيق في التنفس.

غالبا ما يتطور الربو القصبي مع ميل وراثي موجود أصلاً عند الطفل. مع التعرض الإضافي للعوامل البيئية الضارة ، يتفاقم مسار المرض ويصبح مزمنًا.

تطور اضطرابات الجهاز التنفسي الربو يؤدي إلى:

• تناول الأطعمة التي تسبب الحساسية. غالبًا ما يكون: فواكه حمضيات ، شوكولاتة ، حلويات ، مأكولات بحرية ، سمك ، عسل وغيرها. تناول منتجات الحساسية في الجسم يؤدي إلى تطوير رد فعل تحسسي. يمكن أن يعبر عن نفسه بشكل خاص ومتلازمة انسداد الشعب الهوائية.
• استنشاق الهواء الملوث. المنتجات الصناعية السامة وغازات العادم لها تأثير سام على الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي العلوي. هذه المواد تسبب تشنجًا قويًا في الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى تضييق التجويف وفشل الجهاز التنفسي.
• أمراض الحساسية. غالباً ما تكون هذه الأمراض ثانوية وتتطور كخلفية في الأمراض المزمنة المصاحبة. دسباكتريوسيا المستمر ، أمراض الجهاز الهضمي ، خلل المرارة والتهاب الكبد المزمن تؤدي إلى تطور الربو.
• تعاطي المخدرات دون نصيحة مسبقة من الطبيب أو اختار خطأ. جميع الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية. كثير منهم يمكن أن يسبب انسداد الشعب الهوائية المستمر.إذا كان لدى الطفل استعداد وراثي للربو القصبي ، فقد يؤدي ذلك إلى تطور المرض.
• موقف قوي المجهدة أو الإجهاد. ويلاحظ حالات تطور المرض بعد الانتقال إلى مكان إقامة جديد ، وطلاق الوالدين ، وكذلك وفاة الأقارب المقربين في مرحلة الطفولة المبكرة. الإجهاد الحاد يساهم في تطوير كمية متزايدة من الهرمونات. أنها تسبب تضييق الشعب الهوائية ، الأمر الذي يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي.
• العلاج غير السليم للأمراض التنفسية المزمنة. التهاب الشعب الهوائية المتكرر ، الذي يحدث بشكل خاص مع عنصر انسداد الشعب الهوائية واضح ، يؤدي في نهاية المطاف إلى تطور الربو. إذا كان الطفل غالبًا ما يعاني من سعال وكان مصابًا بنزلة برد تصل إلى 4-5 مرات في السنة ، فيجب على الوالدين التفكير في وجود الربو القصبي عند الطفل.

يمكن تقسيم جميع أشكال الربو التحسسي إلى عدة مجموعات. يعتمد هذا التصنيف على أسباب المرض. هذا التقسيم مهم جدا في أمراض الرئة عند الأطفال. هذا التصنيف يساعد الأطباء على وصف العلاج الصحيح.

بالنظر إلى السبب الرئيسي للربو القصبي ، يمكن أن يكون:

• حساسية. ينشأ تطور هذا الشكل من المرض من دخول المواد المثيرة للحساسية إلى الجسم التي تثير ظهور مظاهر جهازية معاكسة. في ظل وجود فرط الحساسية تجاه المواد الغريبة لدى الطفل ، يزداد مستوى الغلوبولين المناعي E ، وتؤدي هذه المكونات إلى تشنج واضح في القصبات الهوائية يتجلى في ظهور السعال.
• غير التأتبي. في هذا الشكل من المرض ، يحدث تشنج في القصبات الهوائية بسبب أي تعرض ، ولكن ليس بسبب الحساسية. يتطور هذا النوع من الربو نتيجة للإجهاد الشديد أو انخفاض حرارة الجسم أو نتيجة النشاط البدني المفرط وغير السليم.
• مختلطة. قد تحدث نتيجة التعرض لكل من أسباب الحساسية وغير التأتبي. ويتميز ظهور العديد من الأعراض. مسار المرض عادة ما يكون أكثر استرخاء. يمكن أن تكون فترات مغفرة طويلة جدا.
• حالة الربو. يتم تمييز حالة الطوارئ الخطيرة للغاية في شكل منفصل من الربو القصبي. خلال حياة الطفل قد تواجه العديد من هذه الهجمات. هذا هو حالة خطيرة للغاية حيث تزيد أعراض فشل الجهاز التنفسي بشكل حاد. في هذه الحالة ، مطلوب العلاج في حالات الطوارئ.

يمكن أن يكون مسار الربو القصبي مختلفًا. يتأثر هذا بعدة عوامل دفعة واحدة:

• العمر الذي أظهر فيه الطفل علامات المرض لأول مرة ؛
• حصانة الدولة.
• وجود الأمراض المزمنة المصاحبة ؛
• منطقة الإقامة
• كفاية العلاج المختار.

يمكن تقسيم جميع أشكال المرض إلى عدة مجموعات ، مع مراعاة شدة معينة:

• مع دورة عرضية طفيفة. مع هذا الشكل من وظائف الجهاز التنفسي لم يلاحظ. تحدث نوبات ضعف التنفس بشكل متكرر أقل من مرة واحدة في الأسبوع. الفترة بدون نوبات يمكن أن تكون طويلة جدا.
• مع تدفق مستمر طفيف. تتميز بظهور نوبات ضعف التنفس عدة مرات خلال الأسبوع. التدهور اليومي للصحة لا يحدث. عند حدوث نوبة ، يكون التنفس مضطربًا ، ويظهر سعال اختراق ، ويزداد ضيق التنفس. قياس التنفس لا يظهر أي تشوهات.
• مع دورة معتدلة. يحدث ضعف الرفاه كل يوم تقريبًا. أثناء هذه الهجمات ، يزعج الطفل النوم ، ويلاحظ وجود مشاكل شديدة في التنفس ، مما يؤدي إلى ضيق شديد في التنفس. في علاج الحالة يتطلب الاستخدام اليومي لموسعات القصبات. يظهر قياس التنفس تشوهات بنسبة 20-40 ٪.
• مع التيار الثقيل. تطور خطير لعدة هجمات في يوم واحد. قد يحدث هذا التدهور أيضًا في الليل. العلاج مع موسعات القصبات قصيرة المفعول لا يحقق تأثيرًا واضحًا.للسيطرة على مسار المرض يتطلب تعيين الهرمونات. يظهر قياس التنفس انحرافا عن معدلات التنفس الطبيعية بأكثر من 40 ٪.

ما هو الربو القصبي عند الأطفال ، وسيقول الدكتور كوماروفسكي بالتفصيل في الفيديو التالي.

من الصعب التعرف على الربو القصبي في المرحلة الأولية. في كثير من الأحيان ، يعتقد الآباء أن الطفل يعاني من التهاب الشعب الهوائية أو الحساسية أو انسداد الشعب الهوائية. في الفترة الفاصلة ، وأحيانًا لا يتمكن الطبيب المتمرس من تحديد الربو لدى الطفل. يتجلى المزيد من تطور المرض من خلال ظهور أعراض سلبية مميزة يجب أن تنبه الوالدين.

بالنسبة للربو القصبي في فترة التفاقم يتميز:

• ظهور ضيق في التنفس. هي شخصية الزفير. في هذه الحالة ، يكون الزفير صعبًا بشكل ملحوظ. يمكنك التحقق من ضيق التنفس وفي المنزل وحده. يتضح هذا من خلال زيادة عدد حركات الجهاز التنفسي في دقيقة واحدة بأكثر من 10 ٪ من القاعدة العمرية.
• السعال مع نخامة صعبة. غالبًا ما تزعج هذه الأعراض الطفل أثناء النهار. في الليل ، يتم تقليل السعال إلى حد ما. البلغم مع الربو القصبي هو لزج جدا ، "زجاجي". إذا حاولت السعال ، فقد يعاني الطفل من ألم في الصدر.
• زيادة نبضات القلب. حتى في غياب الإجهاد البدني ، فإن الطفل يعاني من عدم انتظام دقات القلب. عادةً ما يرتبط هذا العرض بضيق التنفس. كلما كان ذلك أكثر وضوحًا ، زادت زيادة عدد نبضات القلب في الدقيقة.
• ظهور الصفير الجاف أثناء التنفس. في الحالات الشديدة ، تصبح هذه الأصوات التنفسية مسموعة من الجانب ، دون استخدام سماعة الطبيب. خشخيشات في الغالب جافة وصفير. ويعتقد أنه في الربو القصبي ، يلعب الأكورديون في الصدر.
• ظهور الصوت محاصر أثناء الإيقاع. يتم تنفيذ هذه الطريقة لتوضيح التشخيص. عند النقر على الأصابع ، يتم سماع صوت مميز يشبه الضربات على صندوق فارغ. يتجلى ظهور هذه الأعراض بالفعل في المراحل البعيدة من المرض ويشير إلى زيادة ملء الرئتين بالهواء.
• نقص تأثير الأدوية التقليدية ، تستخدم للقضاء على السعال. فقط موسعات القصبات والعوامل الهرمونية لها تأثير علاجي مرئي. في الربو القصبي التحسسي ، يكون لمضادات الهيستامين تأثير واضح.

• الحالة الصحية للطفل أثناء تدهور المرض ضعيفة للغاية. يصبح الطفل أكثر نزوة ، خائفة. يبدأ بعض الأطفال ، خاصة في الأشهر الأولى بعد الولادة ، في البكاء ، ويطلبون المزيد في أيديهم. الأطفال تقريبا تختفي تماما شهية ، يرفضون تناول الطعام.
• أثناء النوبة ، يصاب الطفل بضيق التنفس. لتخفيف هذه الحالة ، غالبًا ما يتخذ الطفل وضعا قسريا. يميل بشدة إلى الأمام. قد يكون الرأس مقلوبًا قليلاً.
• في كثير من الأحيان المصابين بالربو أثناء الهجوم حاول أن تميل بأيديها على الكرسي أو حتى على السرير. مثل هذا الوضع القسري يسهل إلى حد ما إفراز البلغم ويحسن التنفس.
• مع هجوم شديد الطفل لديه أعراض فشل الجهاز التنفسي. تصبح الشفاه شاحبة ، وفي بعض الحالات تكون مزرقة. اليدين والقدمين - البرد لمسة. الطفل لديه نبض متناقض. مع هذا الاضطراب الإيقاعي ، يتغير عدد انقباضات القلب أثناء الاستنشاق والزفير.
• يحاول بعض الأطفال اتخاذ وضعية الجلوس. يساعدهم على التنفس بشكل أفضل. حتى من الجانب يمكن ملاحظة مشاركة العضلات التنفسية المساعدة عند التنفس. يتنفس الطفل بعمق وغالبًا. تتفاقم الحالة بسبب السعال الحاد. في بعض الحالات ، يؤدي ذلك إلى حقيقة أن الطفل يبدأ في البكاء.
• بعد الهجوم ، يشعر الطفل بالارتباك. بعض الأطفال لفترة طويلة لا يمكن أن تهدأ. لقد أزعجوا النوم. قد تكون مدة الهجوم مختلفة. مع الاستخدام المتأخر لأجهزة الاستنشاق يمكن أن تتطور حالة خطيرة وتهدد الحياة - حالة الربو. في هذه الحالة ، من المستحيل التعامل مع التخلص من الأعراض الضارة في المنزل - يلزم حدوث طوارئ طبية.

يمكن أن يستمر مسار الربو القصبي عند الرضيع بطرق مختلفة: من الشدة الخفيفة إلى الشديدة. يصاب الأطفال في كثير من الأحيان بنوبات ربو على منتجات الحليب المخمر وفطريات العفن. والثاني في التردد هو الحساسية الغذائية.

عادة ، تظهر الأعراض الأولى للربو عند الرضيع بعمر 5-6 أشهر. في هذا الوقت ، يبدأ الطفل في تلقي أطعمة جديدة كغذاء. إذا كان الطفل يعاني من تعصب فردي أو فرط الحساسية تجاه بعض المواد ، فقد يصاب بأعراض انسداد الشعب الهوائية.

من الأعراض البارزة للربو القصبي لدى الرضيع حدوث السعال. يبدأ الطفل بالسعال ليلا ونهارا. في بعض الحالات ، يرتبط ضيق التنفس. حتى أثناء وجوده في السرير ، وبدون مجهود بدني ، يزداد عدد الأنفاس وتقلصات القلب في الدقيقة.

من أجل القيام بالتشخيص الصحيح ، لن يكون كافيًا فقط جمع الحالات المرضية وفحص الطفل من قبل الطبيب. لتحديد استمرار انسداد الشعب الهوائية يتطلب اختبارات وفحوصات إضافية. إن إجراء الاختبارات التشخيصية المختلفة فقط سيساعد على تأسيس التشخيص الصحيح.

لتشخيص الربو القصبي سوف يتطلب:

• فحص الدم العام. زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة الحمضات (زيادة في عدد الحمضات في صيغة الكريات البيض) تشير إلى زيادة الحساسية. هذه التغييرات مميزة بشكل رئيسي لشكل الحساسية من الربو القصبي.

• اختبار البلغم. الكشف عن بلورات شاركو ليدن المحددة ، كروشان اللولبية ، زيادة في عدد الخلايا الظهارية المقطوعة ، وكذلك زيادة مستوى الحمضات يشير إلى وجود انسداد الشعب الهوائية المستمر.
• إجراء البحوث على نسبة غازات الدم. مع الربو القصبي الذي طال أمده ، هناك انخفاض في محتوى الأكسجين المذاب وزيادة طفيفة في ثاني أكسيد الكربون. هذه التغييرات تشير إلى وجود نقص شديد في الأكسجين أو جوع الأكسجين في الجسم.
• قياس التنفس. يعكس مؤشرات التنفس الخارجي. يساعد تقييم انتهاء الصلاحية القسري والمؤشرات العامة لقدرة الرئة على تحديد انسداد الشعب الهوائية المستمر في الجسم ، مما يؤدي إلى تغييرات في معالم الوظيفة التنفسية للرئتين. ويقدر تخفيض هذه المعلمات كنسبة مئوية من القاعدة العمرية.
• إجراء عينات الخدش. أنها تساعد على تحديد جميع مسببات الحساسية المحتملة التي تسبب تطور انسداد الشعب الهوائية في الطفل. أجريت الدراسة فقط من قبل أخصائي الحساسية. يمكن إجراء الاختبار فقط في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات.

• التصوير الشعاعي للصدر. إنه يساعد على إنشاء العلامات الثانوية لعرقلة الشعب الهوائية: زيادة التهوية في الرئتين وتغيير في قطر الشعب الهوائية الكبيرة.
• تنظير القصبات. يستخدم في حالات محدودة ، خاصة في التشخيص التفريقي من أجل استبعاد الأمراض المماثلة التي تحدث ، وكذلك الربو القصبي مع أعراض انسداد الشعب الهوائية.

تطور الآثار الضارة للربو القصبي يعتمد على العديد من العوامل. وأهمها التشخيصات في الوقت المناسب والعلاج الموصوف بشكل صحيح. مع نظام علاج غير محدد بشكل كافٍ ، قد يعاني الطفل من العديد من الآثار الضارة للمرض.

من بين أكثر المضاعفات المسجلة للربو القصبي:

• تنمية حالة الربو.
• ظهور مفاجئ للأعراض فشل تنفسي حاد.
• استرواح الصدر العفوي. في هذه الحالة ، تمزق كبسولة ، تغطي الجزء الخارجي من الرئتين. هذه الحالة تحدث عادة خلال هجوم شديد.
• تراكم الصدمة. تطور فشل الجهاز التنفسي الحاد يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم. هذه الحالة غير مواتية للغاية وتتطلب العلاج في حالات الطوارئ والعلاج في المستشفى في المستشفى.
• الالتهاب الرئوي. يظهر عند الانضمام إلى العملية الالتهابية للنباتات البكتيرية. ويتميز مسار ثقيل إلى حد ما. مطلوبة المضادات الحيوية للقضاء على الأعراض.
• انتفاخ الرئة. وضعت في الربو من ذوي الخبرة. يتميز بزيادة محتوى الهواء في أنسجة الرئة. هذا يقلل بشكل كبير من وظيفة الجهاز التنفسي في الرئتين ، مما يؤدي إلى أعراض فشل الجهاز التنفسي.
• تشكيل فشل القلب والأوعية الدموية. إنها مضاعفات غير مواتية للغاية. في هذه الحالة ، يتم تعيين عدة أنواع من الأدوية ، بما في ذلك جليكوسيدات القلب.

وفقا للمبادئ التوجيهية السريرية لعلاج الربو ، ينبغي تصنيف العلاج من أشكال مختلفة من المرض. توفر المعايير الطبية الحديثة للإدارة التدريجية للأدوية.

لا يتم اختيار الأدوية اللازمة إلا بعد إجراء فحص شامل للطفل. قبل أن تختار أجهزة الاستنشاق أو الأقراص المطلوبة ، يجب عليك تحديد شكل الربو القصبي بدقة وتحديد شدة المرض.

يتم إجراء علاج للطفل المصاب بالربو من قبل أخصائي أمراض الرئة. في حالة وجود شكل من أشكال الحساسية للطفل ، لا بد من إظهار الحساسية. سيساعد هذا الطبيب في إجراء علاج فردي ، مع مراعاة خصوصيات الجهاز المناعي.

يشمل علاج الربو القصبي عدة مبادئ أساسية:

• تعيين وكلاء أعراض. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأدوية فقط أثناء الهجوم ، من أجل القضاء على الأعراض الضارة الحادة التي نشأت. عادة ، يتم استخدام أجهزة الاستنشاق المختلفة لهذه الأغراض.

• اختيار العلاج الأساسي. تم تخصيص هذه الأموال بالفعل لاستقبال دائم. أنها تساعد على منع نوبات جديدة وتحسين مسار المرض. تتم مراقبة فعالية الأدوية باستخدام قياس التنفس. في المنزل ، يعد الجهاز المحمول الخاص ، وهو مقياس تدفق الذروة ، مثاليًا لهذا الغرض.
• استبعاد جميع أنواع المواد المثيرة للحساسية من الحياة اليومية. الامتثال لنظام غذائي هيبوالرجينيك ، واستخدام أغطية السرير الخاصة ، فضلا عن القيود المفروضة على الألعاب مع ألعاب لينة سوف تساعد على منع هجمات جديدة وتطور حالة الربو.
• استخدام مرطبات الهواء الخاصة. تساعد هذه الأجهزة في خلق مناخ داخلي مثالي. الهواء الجاف جدا يهيج الشعب الهوائية ، مما يسبب مشاكل في التنفس ونوبات جديدة من الربو.

• استخدام الأدوية المضادة للسعال والبلغم. تساعد هذه الأدوات في القضاء على السعال الواضح. في حالة عدم وجود حساسية لدى الطفل ، تكون الأعشاب الطبية مناسبة أيضًا: حشيشة السعال ، زعتر ، آذريون ، وغيرها. يجب استخدام العلاج بالنبات إلا بعد استشارة الطبيب.
• تقييد الألعاب مع الحيوانات. بالنسبة للطفل الذي يعاني من الربو القصبي ، من الأفضل عدم تكوين صداقات منزلية ناعمة. يمكن لصوف وأسفل الحيوانات أن يؤثر سلبًا على صحة الطفل ويسبب له نوبات جديدة.

• علاج تطهير منتظم. لتنظيف الزيارة ، حيث يوجد الطفل ، ينبغي أن يكون يوميا. استخدام المواد الكيميائية الكاوية والعدوانية للغاية لهذا لا ينبغي أن يكون. من الأفضل اختيار المنظفات التي لا تحتوي على مواد مضافة عطرية واضحة. الخيار الأفضل هو المواد الكيميائية المنزلية التي لها علامات خاصة حول سلامة الاستخدام ، حتى في غرف الأطفال.

• تعزيز المناعة. للقيام بذلك ، احتواء المشي بشكل نشط في الهواء النقي ومجمعات علاج التمرينات وتمارين التنفس بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من الصلابة. يجب أن يكون الطفل صلبًا بشكل صحيح من السنوات الأولى من حياته. يجب أن يكون تصلب منتظم. سوف يساعد مجمع هذه الإجراءات في تقوية المناعة الضعيفة للطفل ، مما سيساعد في تقليل نوبات الربو في المستقبل.

كعلاج أساسي ، يتم استخدام مجموعات مختلفة من الأدوية. من بينها:

• مثبتات غشاء الخلية البدينة. يساعد على تقليل عدد المواد النشطة بيولوجيا المؤيدة للالتهابات التي تظهر أثناء التهاب الحساسية. التأثير لا يأتي على الفور. عادة ما يستغرق 14 يوما إلى عدة أشهر لتحقيق التأثير. تشمل هذه الأدوية: كيتوتيفينو Kromogen و Kromoheksan و Nedokromil و Intal وغيرها.
• مضادات الهيستامين. يساعد في القضاء على التورم من خلايا العضلات الملساء للقصبات الهوائية. هذا يساعد على تحسين تصريف البلغم وتقليل الالتهابات. يتم وصفها من قبل طبيب الحساسية. للسيطرة على نوبة الربو: Suprastin ، وراتادين، زيرتيك ، كلاريتين وغيرها.
• الهرمون. يتم تعيينه في الربو الحاد ، وكذلك في الحالات التي يكون فيها نظام العلاج السابق غير فعال. لديهم تأثير واضح مضاد للالتهابات. مع الاستخدام طويل الأجل يمكن أن يسبب آثار جانبية. يمكن أن تدار في شكل أجهزة الاستنشاق أو أقراص (لالحادة).

لعلاج الأعراض والقضاء على الأعراض السلبية الحادة للانسداد القصبي ، يتم استخدام الأدوية ذات التأثير القصبي. أنها تساعد على القضاء بسرعة تشنج الشعب الهوائية وتحسين التنفس.

يتم تخصيص هذه الأموال كأهباء جوية ، يتم إنتاجها في شكل أجهزة الاستنشاق والفواصل والرواسب المختلفة. فهي تساعد على توزيع المادة الفعالة بالسرعة والكفاءة. أصغر جزيئات الدواء تصل إلى الشعب الهوائية في أقصر وقت ممكن. عادة ما يتحقق التأثير خلال أول 5 دقائق من لحظة الاستخدام.

المجموعات التالية من الأدوية لها تأثير موسع للقصبات:

• منبهات. كتلة المستقبلات الكظرية ، والتي تقع على سطح الخلايا القصبية. قد تكون قصيرة وطويلة. الاستعدادات على أساس السالبوتامول القضاء على تشنج الشعب الهوائية في 5-10 دقائق. Foradil ، Serevent و Valmax تساعد في القضاء على الانسداد في الشعب الهوائية لمدة 10-12 ساعة.

• الكولين. يكون لها تأثير واضح. قد يسبب آثارا ضارة الجهازية. كثيرا ما تقلل إلى حد كبير ضغط الدم. وتشمل هذه: الأتروبين ، atroventو Platyfillin وغيرها.
• الزانثينات. ليسوا المخدرات المختارة. يتم تعيينه فقط مع عدم فعالية العلاج المحدد مسبقًا. غالبا ما تستخدم في نظم علاج الربو الشعبي. وتشمل هذه: الثيوفيلين ، eufillin وغيرها.
• جنبا إلى جنب. يتيح لك الجمع بين تقليد مضادات الكولين والأدرينالين تحقيق تأثير سريع والاحتفاظ به لفترة طويلة. وتشمل هذه: Flomaxو Ditek و Intal Plus و Symbicort و Seretid وغيرها. المخصصة لاستنشاق 1-2 في اليوم الواحد. مع الاستخدام المطول ، قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو استبدالها مع أدوية أخرى.

تلعب التغذية الطبية دورًا مهمًا في علاج الربو القصبي. النظام الغذائي له أهمية خاصة في شكل الحساسية. حتى لا يعاني الطفل من نوبات جديدة من المرض ، يجب عليه اتباع نظام غذائي هيبوالرجيني بانتظام. تم تطويره من قبل اتحاد أطباء الأطفال لعلاج الأمراض المختلفة التي يوجد فيها ميل لتطوير الحساسية.

يجب على الأطفال الذين يعانون من الربو القصبي التخلص تمامًا من الأطعمة المثيرة للحساسية من نظامهم الغذائي. وتشمل هذه:

• أصناف حمراء من اللحوم والدواجن.
• الفاكهة الاستوائية.
• الخضروات والفواكه هي الأصفر والبرتقالي والأحمر.
• المأكولات البحرية وأسماك البحر.
• الحمضيات.
• ميد.
• الشوكولاته.
• الحلويات والمشروبات الغازية.
• طعام محضر صناعياً يحتوي على نسبة عالية من البهارات والمواد الحافظة والأصباغ.

يجب أن تحتوي القائمة المثلى للطفل المصاب بالربو على منتجات بروتين هيبوالرجينيك وحبوب وألياف كافية. كما تناسب البروتينات: صدر الدجاج والأرانب والديك الرومي (في حالة عدم وجود حساسية لبيض الدجاج). على الجانب ، يمكنك طهي العصيدة أو البطاطا المهروسة ، المصنوعة من البطاطا أو القرنبيط.

من الممكن تضمين جميع الحبوب في نظام غذائي للأطفال. يمكن أن تكون القيود فقط عصيدة الشعير والشوفان في حالة عدم تحمل الغلوتين. حيث أن الألياف سوف تتناسب مع أي خضروات وجذور من الزهور البيضاء والخضراء. حلوى يمكن أن يكون التفاح والكمثرى. حاول اختيار الأصناف الخضراء المزروعة في منطقة الإقامة.

قبل أن يبدأ التدهور المفاجئ الحاد في الصحة ، يعاني الطفل من بعض الأعراض الشريطية. وتسمى أيضا "هالة". قبل حدوث نوبة الربو ، قد يعاني الطفل من العطس الشديد والتهاب الحلق وسيلان الأنف.

الطفل ينمو القلق. في بعض الحالات ، حتى الذعر. قد يتغير سلوك الطفل. يصبح أكثر صامتة ، يرفض الاتصال. يحاول العديد من الأطفال أن يكونوا في غرفتهم الخاصة ، لأن هذا يجلب لهم المزيد من راحة البال.

يشير ظهور السعال الجاف إلى انتقال الحالة الحدودية في هجوم حقيقي. في الساعات القليلة المقبلة ، تتفاقم جميع الأعراض. يبدأ السعال بالنمو وهناك العديد من الصفير الجاف وضيق التنفس.

بعد بضع ساعات ، يعاني الطفل من نبضات قوية ويزيد الضعف العام.

لوقف التدهور المفاجئ بنجاح ، يجب على الآباء معرفة ما يجب القيام به وكيفية مساعدة طفلهم. للقيام بذلك ، استخدم النصائح التالية وخوارزمية الإجراءات:

• لا تترك الطفل وحده عندما يكون لديه أول علامات تدهور الصحة. يجب أن يُسأل الطفل الأكبر سناً عما يزعجه وأين يؤلمه.
• انتبه لما إذا كان الطفل يعاني من ضيق في التنفس. للقيام بذلك ، احسب عدد حركات التنفس في دقيقة واحدة. من السهل جدًا التقييم: شاهد الضلوع تتحرك وأنت تتنفس. إذا كان عدد التنفس أكثر من 20 في الدقيقة ، فهذا يشير إلى وجود ضيق في التنفس عند الطفل.
• ساعد طفلك على اتخاذ وضعية مريحة. لا تضع الطفل على ظهره ، إذا كان غير مريح ويتنفس. مثل هذا الموقف لا يمكن إلا أن تفاقم تطور الهجوم.
• توفير تدفق الهواء. إذا كانت الغرفة خانقة للغاية ، فافتح النافذة أو النافذة. حاول أن تمنع الطفل من الإصابة بنزلة برد في هذا الوقت.
• استخدم جهاز الاستنشاق الموصى به من قبل الطبيب لتخفيف الأعراض. عادة ، للقضاء على الهجمات المخدرات المستخدمة التي لها تأثير سريع. كثيرا ما تستخدم لهذه أجهزة الاستنشاق على أساس سالبوتامول.
• إذا ، على الرغم من استخدام الدواء ، لا يزال الطفل يعاني من ضيق في التنفس، كان هناك زرقة واضحة للمثلث الأنفي وضغط الدم انخفض بشكل ملحوظ ، ثم هذا هو سبب استدعاء لواء الإسعاف.
• لا تستخدم استنشاق 3-4 أو أكثر في وقت واحد في محاولة لتحقيق التأثير. مثل هذا الاستخدام غير العقلاني لا يؤدي إلا إلى تطور حالة خطيرة تتطلب دخول الطفل إلى المستشفى. جرعات كبيرة من مستقبلات كتلة adrenometic ، والتي تمنع القصبات الهوائية من العمل بشكل كامل. للقضاء على هذا التأثير قد يتطلب إدخال الهرمونات عن طريق الوريد.

تدابير إعادة التأهيل في الفترة interictal سيحسن مسار المرض ، وكذلك تؤثر بشكل كبير على التشخيص. إذا تم تسجيل الربو القصبي عند الطفل للمرة الأولى ولمدة طويلة فقط في دورة خفيفة ، فإن إعادة التأهيل المؤهلة ستساعد تقريبًا على تحقيق الشفاء ، وفي بعض الحالات تقوم بإجراء تشخيص.

تشمل تدابير إعادة التأهيل ما يلي:

• تمارين التنفس
• التدليك العلاجي.
• تقنيات العلاج الطبيعي (العلاج بالموجات فوق الصوتية ، غرف speleological ، التصوير الفوقي ، المعالجة المائية ، العلاج المغناطيسي ، الكهربائي مع موسعات القصبات الطبية وغيرها) ؛
• علاج سبا.
• ممارسة علاجية معقدة.

يعد تقوية المناعة والإصحاح لأنابيب الشعب الهوائية من المكونات المهمة للعلاج الأساسي وإعادة تأهيل الربو القصبي. سيكون الراحة مع الطفل في المصحة الرئوية خيارًا ممتازًا لتحسين الصحة. يمكنك الذهاب للراحة في أي وقت من السنة. اختر مصحة يجب أن تكون قائمة على ملف تعريف الخدمات المقدمة.

في روسيا ، يوجد العديد من المنتجعات الصحية المختلفة التي تعالج الأطفال المصابين بالربو وتأهيلهم. عادة ما تقع على مقربة من البحر أو في غابات الصنوبر الجميلة. الهواء في مثل هذه الأماكن له تأثير علاجي واضح على أعضاء الجهاز التنفسي. عادة ما يتم تصميم الرحلات إلى المصحات الرئوية لمدة 21 يومًا.

حتى لا يعاني الطفل من نوبات جديدة من المرض ، يجب عليك اتباع بعض التوصيات البسيطة:

• الاستخدام المنتظم لأجهزة الاستنشاق المختارة بشكل صحيح لتخفيف النوبات.
• الامتثال لنظام غذائي هيبوالرجينيك.
• إجراء التنظيف اليومي الرطب لغرفة الأطفال.
• الاختيار الدقيق لبياضات السرير ، والمراتب والوسائد والبطانيات. لا ينبغي أن تكون مصنوعة من مواد يمكن أن تسبب الحساسية في الطفل.
• تنفيذ أنشطة إعادة التأهيل في الفترة الفاصلة.
• استثناء من الحياة اليومية لجميع مسببات الحساسية الممكنة.
• زيارات منتظمة لأخصائي أمراض الرئة والحساسية.