أسباب وأعراض وعلاج الصرع عند الأطفال

في ممارسة الأطفال العصبية ، هناك عدد من الأمراض التي كانت معروفة منذ العصور القديمة. يعتبر الصرع أحد هذه الأمراض "الغامضة". ما الذي يجب أن يعرفه الآباء عن هذا المرض عند الأطفال سيخبر هذا المقال.

المظهر الأكثر تميزا لهذا المرض هو حدوث النوبات. مثل هذه المظاهر يمكن أن تكون مختلفة جدا. عادة ما يصاحب مجرى المرض تكرار مثل هذه الهجمات لفترة معينة. إذا كان الطفل يعاني من نوبات أكثر من مرتين ، فيجب أن تكون هذه الحقيقة سبباً للآباء للحصول على مشورة إضافية من طبيب أعصاب للأطفال.

ليس فقط الاضطرابات العصبية ، ولكن أيضا الاضطرابات النفسية هي سمة من سمات هذه الحالة. يعتبر أطباء الأعصاب في العديد من البلدان أن هذا المرض هو أحد الأمراض الأكثر أهمية في طب الأطفال.

من المهم أن نلاحظ أن الصرع يتجلى لأول مرة في مختلف الأعمار. في كثير من الأحيان ، تبدأ الأعراض السلبية الأولى بالفعل في الأطفال دون سن عامين. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون مسار المرض غير موات. هناك أشكال معينة من الصرع يصعب تصحيحها باستخدام العلاج الدوائي. كما أنها شائعة جدًا عند الأطفال.

عرف الصرع لدى الأطباء لأكثر من قرن. في السابق ، لم يكن لدى الأطباء المعرفة اللازمة حول آلية المرض. في العصور الوسطى ، اعتبر الأشخاص الذين عانوا من مظاهر المرض "مهووس الشيطان". هناك أيضًا أعمال أدبية لتلك السنوات تصف مرضى الصرع جيدًا.

مع تطوير قاعدة التشخيص المختبرية والفعالة ، يتمتع الأطباء بمعلومات جديدة حول آلية تطور المرض. دفع هذا الخبراء إلى فكرة أنه من الضروري التحقيق في الأسباب التي تسهم في ظهور المظاهر المميزة للمرض. لا يوجد سبب واحد لتطوير الأعراض الضارة للمرض. ظهور علامات سريرية سلبية للمرض يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأسباب.

أكثر أشكال المرض غير المبررة هو مجهول السبب. سبب الأعراض الضارة لهذه الحالة المرضية ، لم يثبت العلماء. يقترحون أن الاستعداد الوراثي يؤدي إلى ظهورهم في هذه الحالة. حتى الآن ، تجرى تجارب علمية تهدف إلى دراسة جينات "سببية" محددة تؤدي إلى ظهور مرض شديد الخطورة في كائن حي للأطفال.

تطور البؤر المرضية في الدماغ التي تنتج ظهور نوبات مميزة ، يسبب عوامل متعددة. وتسمى أيضا الزناد. قد يكون تأثير هذه العوامل حتى في فترة الإنجاب.

تعاطي الأم في المستقبل عن طريق الكحول أو التدخين هي مشغلات كبيرة جدا. في هذه الحالة ، يحدث تكوين المنطقة المرضية - وهو التركيز الصرع ، بالفعل في فترة نمو الطفل قبل الولادة.قد تظهر الأعراض السلبية الأولى في هذه الحالة بالفعل في الأطفال حديثي الولادة.

الحمل الشديد يمكن أن يؤثر أيضًا على ولادة طفل يعاني من مناطق غير طبيعية في المخ ، مما يسبب مزيدًا من التطور للصرع. يمكن أن يؤدي التسمم الحملي وأمراض تدفق الدم المشيمي ، خاصة في الأثلوث الأول وبداية الثاني ، إلى تكوين بؤر صرعية في الطفل المستقبلي. قد يكون عدد هذه المناطق مختلفًا. توقع ظهورهم المحتمل في الطفل أمر مستحيل تقريبًا في هذه المرحلة.

أنواع مختلفة من الالتهابات نقل من قبل أمي في المستقبل أثناء حمل طفل هي أيضا مشغلات متكررة للغاية. البكتيريا والفيروسات ، ذات الحجم الصغير إلى حد ما ، تخترق تماما حاجز المشيمة الدموية. هذا الانتشار للعدوى يصل بسرعة إلى جسد الطفل المستقبلي من خلال نظام تدفق الدم المشيمي المشترك مع الأم.

تلف عضوي في المخ أثناء المخاض - أحد أكثر الأسباب شيوعًا للأعراض الضارة للمرض في المستقبل. يؤدي التلف والنزف في المخ إلى تكوين مناطق مرضية من الأنسجة المتغيرة. عمل الخلايا العصبية في هذه الحالة يختلف اختلافا كبيرا.

لاحظ أطباء النساء والتوليد ذلك هناك العديد من أخطر الحالات السريرية التي تنشأ أثناء الولادة ، التي قد تسهم في حدوث أعراض ضارة من الصرع عند الطفل:

• تشابك الحبل.
• الوقوف المطوّل لرأس الجنين في حوض الأم أثناء المرور عبر قناة الولادة ؛
• فترة جفاف طويلة جدا ؛
• العمل المطول.

تؤدي مجاعة الأكسجين الناتجة (نقص الأكسجين) في الدماغ إلى تكوين بؤر صرع في الطفل. تظهر الأعراض السلبية الأولى للمرض في هذه الحالة بالفعل عند الرضع.

الأمراض المعدية التي تؤدي إلى التنمية التهاب السحايا أو التهاب الدماغ في الأطفال تسهم أيضا في التطور المحتمل لمزيد من الأعراض الضارة للمرض. الأخطر في هذه الحالة هي الميكروبات التي تخترق حاجز الدم في الدماغ بشكل مثالي. الوصول إلى الأوعية الدموية الدماغية ، تؤدي الميكروبات بسرعة إلى تطوير عملية التهاب قوية ، مما يؤدي إلى تطور المناطق المرضية في الطفل. هذا النوع من الصرع شائع جدًا في أطفال المدارس.

ليس في جميع الحالات ، يمكن للأطباء تحديد توطين التركيز المرضي. ومع ذلك ، هذا لا يستبعد حدوث نوبات جديدة في الطفل ، نوبات مميزة لهذا المرض. هذا الشكل من المرض يسمى الخفي. في الهيكل العام للمرض ، وفقا للإحصاءات ، فإنه يمثل حوالي 60 ٪ من جميع حالات هذا المرض.

تحدث هذه المظاهر أيضًا ليس فقط في الشكل الرئيسي للصرع ، ولكن أيضًا نتيجة للأمراض المعدية السابقة.

أثناء الصرع ، هناك مجموعة كاملة من الاضطرابات المختلفة تحدث في جسم الطفل. يتم تشغيل مظهرها من خلال تعطيل عمل "الكمبيوتر" الرئيسي للجسم - الدماغ.ومن المثير للاهتمام ، توجد تغييرات مماثلة في الوالدين والأقارب المباشرين للطفل المريض. التغييرات في الماء والتمثيل الغذائي بالكهرباء ، والتوازن الحمضي القاعدي ، وعمليات التمثيل الغذائي تساهم في التغيير في عمل العديد من الأعضاء الداخلية.

المتغيرات السريرية لهذا المرض يمكن أن تكون مختلفة جدا. يتم تحديد هذا التنوع إلى حد كبير من خلال التوطين الأولي للتركيز المرضي ، المترجمة في الدماغ. في بعض الحالات ، قد يكون هناك العديد من بؤر الصرع هذه. في هذه الحالة ، يتدهور مسار المرض ، كقاعدة عامة ، بشكل ملحوظ.

يميز الأطباء عدة أنواع من الصرع ، والتي توجد في كثير من الأحيان في ممارسة الأطفال العصبية:

• رولاندي. تم العثور على العلامات الأولى في الأطفال ، وعادة بعد 3 سنوات. غالبًا ما تتميز بظهور هجمات ليلية عفوية. تشارك في العملية المرضية وعادة ما تكون عضلات الوجه. حسب الإحصائيات ، يعاني معظم الأطفال من نوبات الصرع في المنام من 3 إلى 5 مرات في السنة.

• مجهول السبب جزئية. تتميز بتطور نوبات القذالي. في كثير من الأحيان ، يكون هذا الشكل السريري للمرض مصحوبًا بظهور العديد من الإعاقات البصرية والهلوسة ، فضلاً عن مجموعة متنوعة من أعراض العين. وكقاعدة عامة ، يحدث هذا النوع من المرض عند الأطفال من سن عامين وحتى سن المراهقة. في كثير من الأحيان ، يتم تسجيل الحالات الأولى من المرض في الأطفال حتى 3 سنوات.

• حميدة مجهول السبب. تلعب مجموعة تاريخ الأنساب دورًا مهمًا في إنشاء التشخيص السريري الصحيح. يتم الكشف عن علامات الصرع في هذه الحالة في أقرب الأقارب وحتى في والدي الطفل المريض. يتم توريث المرض من خلال سمة سائدة جسمية. تظهر العلامات الأولى للمرض عادة في الأشهر الأولى من حياة الطفل.
• حميدة الصرع رمع الطفولة. شكل سريري نادر إلى حد ما لهذا المرض. يتميز هذا النوع من المرض بظهور نوبات رمعية في طفل مريض. يمكن للطفل في هذه الحالة أن يبقى في وعي تام. يمكن التعرف على الأعراض الأولى للمرض بالفعل ، كقاعدة عامة ، في طفل عمره عام واحد.

• absansnaya للأطفال. يحدث في الأطفال من 1 سنة إلى 10 سنوات. يتميز بمدة فترات الغياب المختلفة. تقلصات الحركة والتشنجات ، كقاعدة عامة ، غائبة تمامًا في هذا الشكل السريري. يتراوح متوسط ​​مدة الغياب في هذا النوع من المرض بين ثانيتين إلى ½ دقيقة.

• شباب absansnaya. مرض لاول مرة - المراهقة. وفقا لأعراض سريرية ، فإنه يشبه شكل absans صبيانية. تظهر الأعراض الضائرة الأولى عند المراهقين ، ومع ذلك ، يمكن أن تتطور أيضًا بين سن 18-22 عامًا. مدة فترة الصرع ، كقاعدة عامة ، في هذا الشكل السريري هي 2-40 ثانية.

• رمع عضلي. في تطور المرض يلعب دورا هاما عامل وراثي. يحدث بشكل رئيسي في المراهقين. يتميز بتطور تقلصات متعددة متشنجة عند الطفل. يمكن الحفاظ على الوعي أثناء الهجوم.

• مع النوبات المتشنجة المعممة. أيضا ، هذا الشكل السريري للمرض يسمى الصرع مع فترات من الصحوة. يمكن أن يكون عمر حدوث الأحداث السلبية الأولى للمرض مختلفًا تمامًا. تم العثور على أعراض هذا النوع من الصرع في كل من الأطفال الصغار والكبار. لا يكشف فحص رسم الدماغ عن وجود مركز ضرر واضح أو تركيز مرضي.

• متلازمة الغرب. يظهر فقط في الأطفال. يتميز بظهور تقلصات متعددة متشنجة عند طفل مريض. يعد نقصان ضربات القلب تغييرًا محددًا في تخطيط الدماغ الذي يحدث في هذه الحالة السريرية الخاصة للمرض.عادة ما تستمر الهجمات المتقطعة لبضع ثوانٍ ، لكن قد تتبع بعضها بعضًا.

• متلازمة لينوكس غاستو. تحدث أعلى نسبة إصابة في سن 3-6 سنوات. يصاحب هذا الشكل السريري للمرض ليس فقط الاضطرابات العصبية ، ولكن أيضًا الاضطرابات النفسية. يتخلف الطفل المريض عن أقرانه في مستوى النمو البدني والعقلي بمرور الوقت. تحدث هذه الانحرافات المحددة عن القاعدة العمرية في 90-92 ٪ من الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من المرض.

• مع المضبوطات الرمع العضلي. ويسمى هذا النموذج السريري أيضًا متلازمة Duse. وفقا للاحصاءات ، تظهر الأعراض السلبية الأولى للمرض في الأطفال في سن ما قبل المدرسة. يتجلى هذا النموذج في التشنجات المختلفة التي تحدث في الذراعين والساقين. في بعض الحالات ، يكون لدى الطفل أعراض مميزة لهذا البديل السريري للمرض - "إيماءة" العنق.

• متلازمة إيس. تحدث علامات محددة للمرض أثناء النوم البطيء. يرافقه ظهور ميزات مميزة على مخطط كهربية الدماغ (EEG). ذروة الإصابة هي 5 إلى 15 سنة. في الأدبيات العلمية هناك معلومات حول ظهور الأعراض الضارة عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة.

• التنسيق. يتميز بوجود تركيز مرضي في منطقة تشريحية محلية من الدماغ. في كثير من الأحيان المترجمة في الفص الصدغي أو الأمامي. غالبًا ، يلاحظ الأطباء أن هذا الخيار ثانوي ويحدث بسبب أمراض أخرى. تشخيص هذا الشكل السريري للمرض مواتية بشروط.

واحدة من أكثر المظاهر المميزة لهذا المرض هو ظهور هجمات خاصة. يرافقهم تطور النوبات عند الطفل. يمكن أن تكون مدتها مختلفة جدًا وتعتمد على العديد من العوامل المختلفة. تعتمد شدة مسار هذا المرض إلى حد كبير على عدد المرات التي تحدث فيها هذه النوبات ، فضلاً عن المدة التي تستغرقها طفلة معينة. النوبات المميزة قد تكون جزئية ومعممة.

تعتمد هذه النظرة السريرية إلى حد كبير على التوطين الأولي للتركيز المرضي. مع هذا البديل من المرض ، لا يفقد الطفل وعيه أثناء الهجوم. يمكنه وصف مشاعره جيدًا. الانتهاكات الأكثر شيوعا - السيارات. وتتميز بظهور تقلصات متعددة لمجموعات الألياف العضلية الفردية. في كثير من الأحيان ، يتجلى هذا أعراض ظهور تشنجات في الساقين والذراعين والوجه.

نوبات جزئية لفظية وجدت في الأطفال أقل بكثير. تتميز بظهور بعض الألحان الصوتية أو حتى الأصوات الفردية في الطفل. أحيانًا يسمع الطفل حديث العديد من الأشخاص.

يلاحظ العديد من الأطفال أنه خلال هذه النوبات اللفظية ، يسمعون أصواتًا معينة أو أجزاء من الكلمات. غالبًا ما يمكن الخلط بين هذه المظاهر المرضية والهلوسة المختلفة التي تحدث في بعض الأمراض العقلية.

يشعر الأطفال الفرديون بالتغيرات الحسية. قد تحدث مثل هذه الانتهاكات في الذراعين والساقين ، وفي بعض الحالات قد تؤثر على نصف الجسم أو الوجه.

يتم تسجيل المضبوطات النباتية أيضا في الأطفال الصغار. وهي تتميز بعرق شديد ، شحوب شديد أو احمرار في الجلد ، وتمدد كبير لتلاميذ العينين ، وأعراض محددة أخرى. من المهم أن نلاحظ أن هذه الأعراض نادرة للغاية وتعقد بشكل كبير التشخيص التفريقي.

المضبوطات الجزئية المعقدة يرافقه وضع علامة سريرية أكثر خطورة. خلال هذه الهجمات ، قد يفقد الطفل وعيه. من السمات المميزة لهذا النوع من النوبات ظهور أولي لـ "هالة". يوصف أكثر من 90 ٪ من الأطفال هذه الحالة بالذات.يتميز بظهور عدم الراحة في المعدة أو الضعف الشديد ، وتطور الغثيان وزيادة في الدوار والصداع.

كل هذه الأعراض تظهر في الطفل عادة قبل فقدان الوعي وغير مواتية للغاية.

يمكن أن تكون أعراض الهالة متنوعة للغاية.

يلاحظ بعض الأطفال أيضًا أنهم قبل فقدان الوعي ، يشعرون:

• ضعف عام شديد ، والذي يزيد في بضع دقائق ؛

• خدر في منطقة طرف اللسان والشفتين وزيادة الضغط في منطقة الحنجرة ؛

• ألم أو إزعاج في الصدر ؛

• النقص المتزايد في الهواء ، وصعوبة الاستنشاق أو الزفير القسري (الصدر الكامل) ؛

• نعاس شديد ورغبة لا تطاق في النوم ؛

• ظهور أصوات مختلفة "في الرأس" تتحدث لغة لا يفهمها الطفل.

مزيج من الأعراض المرضية التي تحدث أثناء الهجوم يمكن أن تكون مختلفة جدا. وتسمى هذه النوبات بالفعل ثانوية معممة. وفقا لآلية تطور الأعراض المرضية ، فإنها يمكن أن تكون منشط ، منشط أو منشط. بداية ظهور علامات محددة مميزة هي نوبة صرع بسيطة أو معقدة. مدة الهالة في هذه الحالة هي من عدة ثوان إلى بضع دقائق.

بعد هذه الحالة ، يقع الطفل عادة على الأرض. يتم سحب جسده ، ورأسه ينحرف إلى الجانب. فكي ضيق. عادة ما يضعف التنفس أو يتوقف. بعد بضع ثوانٍ ، يعاني الطفل المصاب من تشنجات في الأطراف أو الجسم بأكمله. مدة نوبة الصرع هذه عادة ما تكون من 10 إلى 30 ثانية.

المرحلة التالية هي تطوير نوبة صرع. ويتميز ظهور تشنجات قوية في الذراعين والساقين. رغوة تظهر من الفم. عادة ما تكون وفيرة مع الشرائط الدموية التي تظهر في ذلك بسبب حقيقة أن الطفل يعض طرف اللسان أو ظهره أثناء الهجوم.

المرحلة النهائية هي الاسترخاء. خلال هذه الفترة ، يكذب الطفل بلا حراك ، ويتمدد تلاميذه ، ولا يستجيب للمنبهات الخارجية.

هذه العلامات المحددة معروفة من العصور القديمة. مثل هذا المسار من تطور المرض وساهم في ظهور عدد من أسمائها. ويسمى هذا المرض أيضًا "الصرع" أو "الرقص". خلال فترة محاكم التفتيش "المقدسة" ، كان يعتقد أنه في وقت الاستيلاء ، شيطان يسلب الطفل. كانت هناك طقوس متعددة تم إجراؤها لطرد مختلف الشياطين.

حاليا ، فهم آلية لهذا المرض قد تغير بشكل كبير. أثناء تطور هذه المضبوطات الخطرة منشط الخطرة ، من المهم للغاية أن يكون الوالدان مع الطفل.

تترافق مظاهر هذا المرض مع تطور الغياب الذي يتميز بفقدان الوعي على المدى القصير. في هذه الحالة ، قد تكون مدة التشنجات clonic مختلفة جدا في الوقت المناسب. في بعض الحالات ، قد تكون غائبة تمامًا.

ظهور الصرع الخراج من المستحيل التنبؤ. قبل دقائق قليلة من توقف الوعي تمامًا ، يصبح المريض الصغير ثابتًا أو ينظر إلى نقطة واحدة أو يتوقف تمامًا.

يمكن أن تكون الذكريات الموجودة في ذاكرة الهجوم موجودة أو تمحى. العديد من الأطفال خلال تدهور الوعي جميعهم يتفاعلون أيضًا مع المحفزات الخارجية. أكثر الأعراض المميزة للنوبة المعممة هي فقدان الوعي. تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات يتم استعادته بالكامل بسرعة إلى حد ما. هالة عادة ليست مميزة. يمكن أن تكون المسافات في الوقت المحدد من ثانيتين إلى ½ دقيقة.

يمكن أن تكون بسيطة ومعقدة. الأولى تتميز بجميع الأعراض المذكورة أعلاه. تلك المعقدة مصحوبة بتطور الأعراض الأكثر تنوعًا. المظهر الأكثر شيوعًا في هذا الوقت هو الانكماش الواضح لمجموعات العضلات الفردية. تشير مراجعات آباء وأمهات الأطفال المرضى إلى أن الطفل قد ينثر بطريق الخطأ أو ينتثر الأشياء والألعاب عن طريق الخطأ.

يسقط العديد من الأطفال على ركبهم ثم على الأرداف. المرحلة التالية في تطور الهجوم هي الفقدان التام للوعي. بعض الأطفال مصابون بانقباضات الأطراف غير الطوعية. عادة ما تكون كاسحة بدقة. التلاميذ الطفل توسيع. في بضع ثوان ، يزداد التوتر العضلي الهيكلي.

بعض الأطفال لديهم هزة في الأطراف. هو ، كقاعدة عامة ، في البداية يكتسح بدقة ، ولكن بعد ذلك يذهب إلى قطع متشنجة منفصلة في الأطراف. عادة ، تستمر هذه الأعراض الضارة عند الأطفال لمدة 15-25 ثانية. في بعض الأطفال ، قد تستمر هذه المظاهر لبضع دقائق.

تعتمد شدة المظاهر الضارة للمرض إلى حد كبير على المكان الذي توجد فيه مواقع الصرع المرضية. لا يلعب عصر البداية أو الظهور دورًا مهمًا. في بعض الحالات ، يكون المرض عند الأطفال حديثي الولادة أسهل بكثير منه في المراهقين. وجود أمراض مصاحبة في الطفل ، كقاعدة عامة ، يؤدي إلى تفاقم التشخيص العام.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من الصرع ، تعتبر أنواع مختلفة من نوبات الصرع أكثر المظاهر المحددة للمرض. في كثير من الأحيان أنها تتطور نوبات جاكسون. تتميز هذه التغييرات بظهور انقباضات متعددة لمجموعات العضلات. قد لا تكون الأطول في وقت ظهورها. وتتميز هذه العلامات المحددة من صعود الوعي الشفق.

النوبات الصغيرة هي أيضا شائعة جدا في الأطفال. وتتميز بحدوث حركات حركية متكررة ووجه منخفض التوتر. في بعض الأشكال السريرية تحدث خراجات ، والتي تترافق مع خدر كامل لمجموعات عضلات الوجه. خلال مثل هذه الهجمات ، الطفل ، كقاعدة عامة ، يلف عينيه بقوة.

وضع سريري خطير إلى حد ما نوبة صرع. ويرافق هذا الشرط سلسلة من النوبات المتعددة ، والتي تحل محل بعضها البعض على التوالي. لفترة قصيرة ، قد يكون الطفل فاقد الوعي. في هذه الحالة ، يتم تقليل لون العضلات بشكل كبير ، والذي يكون مصحوبًا بفقدان القراءة. أثناء النوبة ، يعاني الطفل من تشوهات قلبية - يزيد معدل ضربات القلب ويصبح النبض ضعيفًا جدًا.

عادة ما يؤدي ظهور الطفل أثناء نوبة صرع إلى إصابة الأبوين برعب حقيقي. من المهم أن نتذكر دائما أنه لا يمكنك الذعر! يجب على الآباء مساعدة الطفل وإعطائه الإسعافات الأولية المناسبة. أثناء الهجوم ، يكون جلد الطفل شاحبًا. الشفاه والأغشية المخاطية المرئية لها صبغة زرقاء.

في بعض الحالات ، لا يعاني الأطفال من أي تغيرات منشط أو نسبي. في هذه الحالة ، يظهر الطفل فقط هلوسة بصرية أو لفظية. يمكن للأطفال الصغار رؤية ومضات ألوان مختلفة أو صور تظهر حرفيًا في الهواء. يرافق الهلوسة اللفظية ظهور العديد من الكلمات أو العبارات الصوتية في المخ.

عادة ما يتم تسجيل هذا النوع من الصرع فقط في سن المدرسة ، ثم في البالغين. المظهر الأكثر شيوعًا لهذا الخيار السريري هو الوخز القوي في الفك السفلي.

في كثير من الأحيان هذه العملية من جانب واحد. في بعض الحالات ، يظهر الطفل مع ضعف البصر. قد يعاني الطفل من عسر القراءة - اضطراب الكلام. عادة ما تحدث هذه الأعراض في الأطفال الذين يعانون من المرض لفترة طويلة. بالطبع الشديد لهذا البديل السريري للمرض يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات واضحة للنمو العقلي.

غالبًا ما يؤدي الصرع مجهول السبب الوراثي إلى ظهور أعراض ضارة عند الأطفال حديثي الولادة. يتم اكتشاف العلامات الأولى للمرض في الأسبوع الأول من حياة الطفل. ويرافق هذا النموذج ظهور نوبات الصرع متعددة البؤر. وتتميز أعراض رتابة أو العين.

في كثير من الأحيان ، يصاحب الانقباضات المتشنجة المتعددة مظاهر خضرية. وتشمل هذه: اللعاب القوي ، وزيادة التعرق ، وزيادة معدل ضربات القلب ويقفز ضغط الدم ، واحمرار جلد الوجه والنصف العلوي من الجسم. يتم تسجيل التغييرات المميزة في هذه الحالة فقط أثناء الهجوم. في الفترة الفاصلة بين هذه النوبات ، لا يمكن تحديد أي تشوهات في مخطط كهربية الدماغ.

تشنجات حميدة حديثي الولادة لم يكن لديك استعداد وراثي. تحدث الأعراض السلبية الأولى في هذه الحالة عند الطفل لمدة 3-5 أيام من العمر. في هذه الحالة ، من المستحيل تحديد علامات المرض في أقرب الأقرباء. يتجلى هذا النموذج في أحد الأطفال بهجمات أحادية النسيلة متعددة. يمكن أن تحدث في غضون 20-22 ساعة.

يصاحب هذا الشكل من المرض ظهور تقلصات متشنجة تحدث في أجزاء مختلفة من الجسم. أولاً ، قد تنطوي العملية على أطراف أو أجزاء من الجسم ، ثم يتم تضمين مناطق تشريحية أخرى بالتتابع.

يحدث الصرع الرمع العضلي الحميد للرضع عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. تبدأ العملية عادة بالنصف العلوي من الجسم. يمكن للوالدين لاحظ هذه الأعراض من تلقاء نفسها. مستلقياً على سرير أثناء الهجوم ، يستطيع الطفل غالبًا رفع الكتفين وسحب الذراعين. لاحظ أيضًا أن هذا الشكل من المرض ممكن خلال الخطوات الأولى. عند الاستيقاظ على الساقين ، يمكن للطفل التأثير بقوة ، وتترنح عضلات الأطراف السفلية بقوة شديدة.

يعتقد العديد من أولياء الأمور أنه في حالة سقوط الطفل غالبًا ، فقد يشير ذلك إلى وجود الصرع في الطفل. ومع ذلك ، هذا ليس صحيحا تماما. عادةً ما تكون مدة الهجمات قصيرة ولا تتجاوز بضع ثوانٍ. يمكن أن تحدث في أي وقت تقريبًا من اليوم. عادة ، تحدث الأعراض الأولى للمرض في الطفل في الأشهر الستة الأولى من الحياة.

يشكل المبارز أحد الأعراض التي يفحصها الأطباء أثناء فحص الطفل. خلال هذه الحالة ، يتحول رأس الطفل إلى الكتف. يتم تمديد الذراع والساق بقوة من نفس الجانب.يتم تشغيل القلم الآخر في الاتجاه الآخر. تم ثني الساق على الجانب الآخر عند الركبة.

الفحص السريري الأولي يدل فقط. للتشخيص الصحيح يتطلب فحوصات مختبر ومفيدة إضافية.

حتى الآن ، يعتبر "المعيار الذهبي" لتشخيص هذا المرض تخطيط كهربية الدماغ (EEG). في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن كل طفل ثانٍ في حالة عدم وجود هجوم لا يوجد لديه أي تغييرات على مخطط كهربية الدماغ.

يتيح لك تحديد علامات محددة مباشرة أثناء نوبة الصرع إجراء التشخيص الصحيح بدقة كافية. في المواقف السريرية الصعبة ، عندما يكون التشخيص صعبًا للغاية ، فإنه يتطلب العديد من التخطيط الدماغي أو احتكار يومي لهذا المؤشر.

مثل هذه الدراسة لا تسمح فقط بتوضيح التشخيص الصحيح ، ولكن أيضًا لتحديد التشخيص والتكتيكات الإضافية للعلاج. تشمل الدراسات التي يتم تضمينها في التصوير العصبي التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي تحديد المناطق المحلية للأنسجة المرضية ، والتي تؤدي إلى ظهور أعراض مميزة ضارة في الطفل.

يحصل الأطفال الذين يعانون من الصرع على فحوصات مخبرية متعددة. ويشمل ذلك اختبارات الدم والبول الإكلينيكية العامة ، واختبارات الدم الكيميائية الحيوية ، وتحديد الأجسام المضادة المحددة ومستويات الجلوكوز واللاكتات ، وكذلك الاختبارات المصلية.

في بعض الحالات ، يتم أيضًا تضمين فحص أعضاء البطن ، وتصوير دوبلر للرقبة في المخ والدماغ الكهربائي ، وغيرها من الدراسات في خطة الفحص.

بعض الآباء يعتقدون أن الصرع يمكن علاجه. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال دائما. ستبقى بعض أشكال هذا المرض مع الطفل لبقية حياته. يتمثل المبدأ الرئيسي للعلاج في اختيار المخطط الضروري للأدوية التي لها أعراض والتي سيكون لها التأثير العلاجي المناسب ، ولكنها لن تتسبب في حدوث مجموعة معقدة من الأعراض الضارة عند الطفل المريض.

يجب أن يتم العلاج فقط بعد إجراء تشخيص سريري كامل. في بعض الحالات ، يتم علاج المرض باستخدام عقار واحد.

تعقيد العلاج له العديد من المزايا:

• يساعد في تقليل خطر النوبات في حوالي 75-85 ٪ من الحالات ؛

• يسمح لك بتقليل جرعة الدواء مع الحفاظ على أقصى تأثير علاجي تمارسه ؛

• الحد من مجمع ممكن من الآثار الجانبية نتيجة لاستخدام مجموعات طبية مختلفة.

يتم اختيار الجرعة بشكل فردي. يتم إجراء هذا الحساب من قبل طبيب أعصاب للأطفال ، الذي يعالج ويرصد طفلاً يعاني من الصرع.

حاليا ، يفضل الأطباء الأدوية التي لها إصدار تدريجي ومؤقت. هذه العقاقير يمكن أن تمنع نوبات جديدة أفضل من سابقاتها. الوسيلة الرئيسية هي مستقلبات حمض فالبرويك. وتشمل هذه "Depakinhrono" ، "Konvuleksretard". أيضا ، تستخدم الأدوية المستندة إلى كاربامازيبين للقضاء على الأعراض الضارة.

أثناء تعيين العلاج ، من الضروري ألا تظهر النوبات في الطفل لمدة شهر أو أكثر. إذا لم يتحقق هذا الهدف ، فإن الأطباء يصفون أدوية أخرى من المستوى الثاني والثالث ، ويتم إلغاء الدواء السابق.يتم الإلغاء ببطء شديد - في غضون أسبوعين. مثل هذا الفشل المنهجي يمكن أن يقلل من خطر الآثار الجانبية المحتملة.

يلعب الامتثال للنظام الغذائي الكيتون العلاجي دورًا مهمًا في علاج الصرع. لمنع حدوث حالات جديدة من المرض ، يجب أن تحتوي قائمة الأطفال على الكمية المثالية من البروتين والأطعمة الدهنية.

في بعض الحالات ، توصف الباربيتورات. حاليا ، هناك أشكال الدواء التي تحتاج إلى تطبيق مرة واحدة فقط في اليوم. هذه الطريقة في العلاج تستخدم بشكل رئيسي للأغراض الوقائية. هذه الأدوية لها الكثير من الآثار الجانبية. وتشمل هذه الخمول الشديد والضعف العام ، وضعف شديد في الذاكرة والانتباه ، وصعوبة مرضية في التذكر ، واضطرابات عسر الهضم ، والتسمم الكبدي والكلوي ، وتلف أنسجة البنكرياس ، واضطرابات مختلفة من التمثيل الغذائي البورفيرين ، وظهور الوذمة.

يلعب علم النفس الجسدي دورًا مهمًا في إثارة هجمات جديدة من الانقباضات المتشنجة. غالباً ما يؤدي الضغط النفسي العاطفي إلى ظهور التشنجات عند الفتيات المراهقات. الوقاية من الأحمال المفرطة ضرورية لتطوير نوبات جديدة من المرض.

يؤدي المسار الطويل للمرض إلى حقيقة أن الطفل يعاني من اضطرابات عضلية متعددة. للتخلص من هذه الأعراض الضارة ، يلزم إجراء مساج طبي للطفل. يسمح تسلسل حركات التدليك بتحسين قوة العضلات وتخفيف حدة توتر العضلات غير الطبيعي. يُنصح الأطفال الذين يعانون من الصرع بإجراء العديد من دورات التدليك الطبي على مدار العام.

في هذا الفيديو ، ستتعرف على تشخيص الصرع من عيادة "طبيب الأسرة".