أعراض وعلاج التهاب المعدة عند الأطفال

في الآونة الأخيرة ، كان يعتبر التهاب المعدة مرضًا مهنيًا للبالغين الذين لا تتاح لهم الفرصة لتناول وجبات ساخنة كاملة خلال اليوم. تم علاج سائقي سيارات الأجرة والباعة والمديرين من مختلف المستويات لهذا المرض. ومع ذلك ، فإن التهاب المعدة أصبح سريعًا "أصغر" ، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 6 سنوات مصابون بالفعل - وحتى الأطفال حديثي الولادة. حول سبب تطور التهاب المعدة عند الأطفال ، وكيفية التعرف عليه ، ما هي الأعراض والعلاج ، سوف تتعلم من خلال قراءة هذا المقال.

التهاب المعدة هو مرض شائع في الجهاز الهضمي ، حيث يتعرض الغشاء المخاطي في المعدة لتغييرات التهابية. علاوة على ذلك ، فإن التغييرات تكون في بعض الأحيان ضارة. يتطور المرض ويستغرق وقتًا طويلاً دون إظهار نفسه.

كقاعدة عامة ، بحلول وقت اكتشاف المرض ، بدأت الأغشية المخاطية في الانهيار بالفعل - يتم استبدال الغدد الطبيعية بأنسجة ليفية ، والخلايا الظهارية التي تشكل غشاء المعدة ضمور بالكامل. نتيجة لذلك ، تتوقف المعدة عن أداء جزء من وظائفها (إفرازية) ، وهذا له عواقب غير سارة.

عندما التهاب المعدة في الجسم هو عملية المناعة العاصفة. عندما تدخل أي بكتيريا أو ممثلين عن الأنواع الأخرى التي لا يستطيع عصير المعدة أن يتغلب عليها بمفرده ، تدخل المناعة في كل مكان. يبدأ بكل الوسائل في محاولة لاستعادة سلامة أغشية المعدة ، ويضرب أعداء خبيثين ، ونتيجة لذلك يبدأ الالتهاب. تستغرق هذه العملية وقتًا طويلًا ، وتغيير تدريجيًا تمامًا في تكوين ووظيفة البطانة الداخلية في المعدة.

في حالة حدوث مرض لا يسببه التدخل المناعي ، تتأثر الأغشية المخاطية ببعض العوامل العدوانية من الخارج. والنتيجة النهائية هي نفسها - يتغير تكوين عصير المعدة ، ويزيد أو ينقص الحموضة ، وتوجد ظروف ممتازة لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، ويمكن أن تبدأ الخلايا غير التقليدية في التكوين ، مما يؤدي في وقت لاحق إلى ظهور أورام خبيثة في المعدة والمريء.

يقول الخبراء إن الجاني هو سوء التغذية ، والعادة السيئة للوالدين لإطعام الطفل لأي سبب من الأسباب مع مجموعة متنوعة من الحبوب ، وانتشار وشعبية الوجبات السريعة ، وكذلك تدهور كبير في البيئة ونوعية الطعام.

في الآونة الأخيرة ، ومع ذلك ، تم العثور على المزيد والمزيد من الأمراض حتى في الأطفال الرضع.الذي لا يزال ليس لديه فكرة عن ما هو الهامبرغر ، ما يؤكل به. تتأثر بطونهم بنوعية حليب الأطفال ، والتجارب المتكررة للآباء والأمهات على تغيير هذه الخلائط وخلال إدخال الأطعمة التكميلية.

التهاب المعدة على مدة علم الأمراض الحاد والمزمن:

• شكل حاد. إنه نادراً ما يتطور ، إنه دائماً رد فعل سريع للكائن الحي على عامل عدواني. يمكن أن يحدث هذا إذا أكل الطفل طعامًا ملوثًا بالبكتيريا المسببة للأمراض ، إذا ابتلع شيئًا سامًا وسامًا. في بعض الأحيان ، يكون التهاب المعدة الحاد بمثابة رد فعل لبعض الفيروسات التي يمكنها البقاء في البيئة العدوانية لعصير المعدة (على سبيل المثال ، فيروس الروتا). قد يسبق هذا الشرط تناول بعض الأدوية التي تسبب صدمة للبطانة الداخلية الرقيقة لمعدة الأطفال.

تعتمد شدة الحالة على أنواع فرعية من التهاب المعدة الحاد. Catarral - أبسط ، الناشئة في استجابة للأغذية ذات النوعية الرديئة.ليفيني (تآكل) - ثقيل للغاية ، يصبح نتيجة للتسمم الحمضي. الأصعب هو التهاب المعدة الناخر. يتحدثون عن ذلك في حالة التسمم الحاد الوخيم بالحمض المركز ، وأملاح المعادن الثقيلة ، يؤدي إلى موت أنسجة المعدة.

• شكل مزمن. من بين جميع التشخيصات المثبتة لالتهاب المعدة ، والحسابات المزمنة لأكثر من 80 ٪. يصبح المرض حقيقة محزنة ولها تأثير سلبي طويل على الجهاز الهضمي. الأكثر غرابة هو التهاب المعدة المناعي الذاتي ، وآلية لها يشبه رد الفعل التحسسي. تهاجم المناعة خلايا الكائن الحي الخاص بها ، وتأخذها للعداء - بسبب مستضدات البروتين.

مثل هذا المرض (وفقًا لافتراضات العلماء) يؤدي إلى الميكروب المعروف باسم هيليكوباكتر بيلوري. كما أنه مذنب بالتهاب الاثني عشر ، جنبًا إلى جنب مع جزء من المعدة. ويسمى هذا المرض التهاب المعدة والأمعاء.

النوع الفرعي الآخر من المرض هو ارتجاع المعدة ، وهي حالة يتم فيها حقن الأحماض الصفراوية في المعدة ، والتي تسبب الالتهابات. في حالة مرض الإشعاع ، وتدمير بطانة الداخلية من مرض الإشعاع الأساسي.

الشكل الحاد للمرض عند الأطفال يسبب عوامل معينة تمامًا. هذه منتجات منتهية الصلاحية ، تتكاثر فيها البكتيريا ، والمواد الكيميائية التي قد يتذوقها الطفل على الرقابة الأبوية ، والسموم. الأمراض المزمنة تسبب أسباب أكثر احتمالا:

• هيليكوباكتر بيلوري. يعتبر الميكروب ، الذي يتم الإعلان عنه على نطاق واسع من قبل مصنعي أدوية حرقة المعدة ، "السبب الرئيسي" لمشاكل المعدة. تم الكشف عنه فقط في النصف الثاني من القرن العشرين. والده هو الطبيب الأسترالي باري مارشال. لإثبات نظريته المتعلقة بربط البكتيريا بأمراض الجهاز الهضمي ، قام بإصابة نفسه بهذا الميكروب ، الذي حصل على جائزة نوبل في الطب عام 2005.

على ما يبدو ، في نظرية الدكتور مارشال لا تزال هناك "بقع بيضاء".

• الجزر الاثني عشر الارتجاع. هذا هو سبب التهاب المعدة المزمن في حالة أن محتويات الاثني عشر يتم إلقاؤها بانتظام في المعدة وتهيجها.

• انقطاع التيار الكهربائي. هذا السبب كان يعتبر السبب الرئيسي قبل اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، والآن هو السبب الثاني ، على أي حال ، لن يتم تجاهل هذا العامل من قبل الطبيب. تحت الانتهاك يعني عدم انتظام تناول الطعام ، وعدم التوازن في العناصر الغذائية ، والافتقار المزمن إلى الفيتامينات والعناصر الدقيقة ، وكذلك تناول الأطعمة التي لا يزال الطفل (بسبب عدم استقلاب إنزيم الأيض) يصعب هضمه - دهني ، مقلي ، مخلل ، حار.

• استقبال الأدوية. إذا كان الطفل يأخذ وقتًا طويلاً من الأدوية التي يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، تزداد احتمالية التهاب المعدة المزمن. تشمل هذه الأدوية هرمونات معينة ، أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، منتجات تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك.

إذا تم وصف هذه الأدوية من قبل طبيب لمرض آخر ، فسوف يأخذ في الاعتبار المخاطر المحتملة ، وحساب الجرعات ووضع جدول علاجي لن يكون فيه تأثير الأدوية على معدة الأطفال مدمراً للغاية.

• الطفيليات. الطفيليات المختلفة التي تشعر بأنها كبيرة في جسم الأطفال ، يمكن أن تتسبب الإصابة بالديدان في التهاب المعدة المزمن ، لأنها لفترة طويلة تتطفل في أجزاء مختلفة من الأمعاء ، وتعطل عمليات التمثيل الغذائي و "تلقي" منتجات نشاطها الحيوي في مجرى دم الطفل. هذا هو "التبذير" وخطير.

• الإجهاد. يفسر هذا العامل سبب غالبًا ما يبدأ التهاب المعدة في معاناة أطفال المدارس الابتدائية أو المراهقة الأكبر سناً. وتتميز بتراكم التوتر والتوترات المزمنة.في المجموعة الأولى (من 6 إلى 7 سنوات) ، يرجع ذلك إلى تغييرات جذرية في الحياة بسبب بدء الحضور المدرسي. المجموعة الثانية - العوامل العصبية المرتبطة بالبلوغ ، والحب الأول ، وعبء العمل الكبير في المدرسة.

• اسباب اخرى الأمراض المعدية المزمنة ، عوامل الخطر الوراثية ، وكذلك يمكن اعتبارها من الأسباب المحتملة لالتهاب المعدة عند الأطفال. الحساسية الغذائية، والتي لم يتم الكشف عنها في الوقت المناسب ، لذلك استمر الطفل لفترة طويلة في تناول المنتج ، مما تسبب في تغييرات سلبية.

يمكن أن يعزى الطفح المصاحب لهذه العملية إلى الوالدين لأي شيء - حساسية أخرى ، حرارة شائكة ، أو عدوى. كيف تم علاجه ، لا يهم ، الشيء الرئيسي - أن المنتج بقي في النظام الغذائي ، واستمرت الحساسية في التسرب.

تشمل العوامل التي تزيد من احتمالية إصابة هذا المرض غير السار والمستعصي بنقص الحديد في الدم واضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الغدة الدرقية والفشل الكلوي وأمراض القلب.

يفقد الطفل شهيته أولاً ، ثم تبدأ معدته في الأذى ، والألم ممل ويتوضع تحت الضفيرة الشمسية مباشرة. ثم القيء ، يمكن فتح الإسهال. تتغير الأعراض بسرعة ، وقد يستغرق الأمر نصف ساعة فقط (أو أكثر قليلاً) لرفض تناول الطعام في حالة من القيء والإسهال.

إذا كان التهاب المعدة الحاد ناتجًا عن السموم والكيمياء وحمض السكر ، فسيكون التدفق أسرع وأكثر كثافة. الأعراض الأولى ستكون ألم حاد في المعدة ، وظهور درجة الحرارة والحمى ممكن. في وقت واحد تقريبًا أو بفارق نصف ساعة ، يتطور القيء المتكرر القوي ، مع حدوث شوائب دموية. يمكن أيضًا ملاحظة الدم في البراز ، إذا كان الطفل مصابًا بالإسهال. تتطور حالة الجفاف بسرعة كبيرة ، وهو أمر خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً.

يصعب التعرف على علامات التهاب المعدة المزمن ، خاصة في مرحلة مبكرة:

• الشعور بالثقل "ابتلع الطوب." غالباً ما يختبر الطفل ذلك فورًا بعد الأكل. لكنه لا يشكو دائما من شعور غريب.

• القيء والغثيان. هذه العلامات ترافق الطفل كل يوم - أو حتى كل أسبوع. وعلامات الغثيان العرضي لا تجبر الآباء دائمًا على الذهاب لرؤية الطبيب.
• حرقة في المعدة. تعتبر الأعراض مميزة تمامًا ، ولكن الآن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 11 عامًا هم ببساطة غير قادرين على وصف الكلمات التي تشير إلى هذه الحالة التي يتم فيها إلقاء عصير المعدة في المريء ، وبالتالي لا يعرف الآباء ذلك.
• انخفاض الشهية. لا يمكن لهذه الميزة وحدها أن تتحدث عن وجود التهاب المعدة ، لأن ضعف شهية الطفل هو آفة الكثير من الآباء. إذا كان الطفل يأكل جيدًا دائمًا ، ولكن دون سبب واضح ، فقد رفض بالفعل تناول الطعام لعدة أيام ومن الواضح أنه لا يشعر بصحة جيدة ، فمن الأفضل أن يعرضه على الطبيب.
• مشاكل مع الكرسي. الأطفال الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن قد أعلنوا مشاكل حساسة: الإسهال يتناوب مع الإمساك - والعكس بالعكس. كرسي عادي بالنسبة لهم - استثناء.

• هدر في المعدة. من الصعب تحديد وجود التهاب المعدة فقط على هذا الأساس ، لأن جميع الناس (حتى الأشخاص الأصحاء تمامًا) يصيبون الدهم والغثيان والغرور من وقت لآخر في المعدة. لحراسة الوالدين يجب أن تكرر حدوث هذه الأصوات. إذا كان هناك عدة مرات يوميًا في المعدة ، فهذا عذر للذهاب إلى الطبيب.
• فقدان الوزن. إذا كان التهاب المعدة طويلاً بالفعل ، فيمكن للطفل أن يفقد الوزن دون سبب واضح.

يتم تشخيص التهاب المعدة الحاد على سبيل الاستعجال ، بناءً على مجموعة من الأعراض. المزمن هو أكثر تعقيدا. بعد الرجوع إلى طبيب أطفال مع شكاوى من واحد أو أكثر من الأعراض من القائمة أعلاه ، سيقوم طبيب الأطفال بإحالة إلى طبيب أمراض الجهاز الهضمي.

لا يمكن لهذا الاختصاصي أن يقول شيئًا عن مظهر الطفل ، فأنت بحاجة للذهاب إليه ، مع الحصول على نتائج الاختبارات المعملية وغيرها من الأبحاث:

• المنظار. هذه طريقة تسمح لك بتقييم حالة جدران المريء والمعدة بصريًا. يتم تنفيذ الإجراء EGD باستخدام جهاز خاص - منظار المعدة. يتم إدخاله في المريء من خلال الحنجرة ، وأحيانًا تكون الدراسة مصحوبة بخزعة ، مع أخذ شظايا الأنسجة لتحليلها.

• تحليل الغاز. عن طريق محلل الغاز ، يتم فحص محتوى الأمونيا في الهواء الزفير بعد تناول اليوريا. تتيح لك هذه الطريقة تحديد ما إذا كان الجسم هو أكثر أنواع البكتيريا المدهشة هيليكوباكتر بيلوري.
• الموجات فوق الصوتية. في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، سيقيم الطبيب التشخيصي ليس فقط حالة وحجم وخصائص المعدة ، ولكن أيضًا حالة جميع أعضاء تجويف البطن. هذا سيسمح للحكم على درجة الضرر الذي يمكن أن يسببه التهاب المعدة.

• تحليل الدم والبول والبراز ، بما في ذلك فحص الدم والبراز على هيليكوباكتر بيلوري.

لالتهاب المعدة الحاد ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف - وفي الوقت نفسه البدء في تقديم الإسعافات الأولية للطفل. هو إعطاء الطفل الكثير من الماء لشرب الكثير من الماء الدافئ والتقيؤ. يسمح لك هذا الإجراء ، الذي يتم تنفيذه مرارًا وتكرارًا ، بمسح تجويف المعدة من المواد العدوانية أو الطعام ذي النوعية الرديئة.

في المستشفى ، سيتم إدخال مسبار في معدة الطفل وسيتم غسله بطريقة احترافية ومهنية. في اليوم الأول ، يحظر تناول الطعام. بعد ذلك ، يتم إدخال الأطعمة الأخرى التي لن تهيج المريء والأغشية المخاطية (الشوربات ، العصيدة ، القبلات ، خبز الخبز الأبيض بدون ملح وتوابل) تدريجياً في نظام الطفل الغذائي.

مع ألم شديد ، تعطى التشنجات للطفل. يظهر قبول المكورات المعوية دائمًا ("Smecta», «enterosgel"). في التهاب المعدة الحاد الوخيم ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة ، حيث ، بالإضافة إلى التدابير المذكورة أعلاه ، سيتم حقنه في الوريد بالمحلول الملحي والجلوكوز لتخفيف أعراض الجفاف ، فضلاً عن إعطاء مستحضرات البوتاسيوم.

يتم تصحيح السلطة أولا. يتم تعيين الطفل على درجة مناسبة وطبيعة المرض. حمية. يوصى بتناول كسور - 4-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة.

يتم استبعاد جميع الأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة والأطعمة المعلبة والتوابل والأطعمة المقلية. اعتمادًا على درجة التهاب المعدة ومستوى حموضة عصير المعدة ، قد يحظر الطبيب تناول الفواكه الحمضية والتوت أو يوصي الأطعمة الحمضية باعتدال إذا كانت الحموضة غير كافية.

تحت الحظر:

• العنب.
• الشوكولاته.
• القهوة والكاكاو.
• بدون استثناء ، المشروبات الغازية والصودا.
• متجر الخبز والحلويات المصنع.
• شاي حلو
• خبز أسود
• جميع المدخنة ، الدهنية والمقلية.

من الأفضل التنسيق في قائمة الأسبوع (خاصة في البداية) مع طبيبك. ثم سوف يتم التغذية السليمة من العادة.

يتم اختيار العلاج الدوائي بشكل فردي. تشمل أنظمة العلاج الأكثر شيوعًا الأدوية التي تسهل مرور الطعام عبر المريء وتخفيف التشنجات. هذا عادة "Nospanumأو بابافيرين. مع عدم كفاية الحموضة في المعدة ، يمكنهم وصف عقار "أبومين" ، مع فائض - "الماغيل" ،مالوكس», «Fosfalyugel". لتطبيع حركية المعدة يشرع "موتيليوم».

إذا تم الكشف عن هيليكوباكتر بيلوري ، يمكن وصف المضادات الحيوية بأنها "الجاني" الرئيسي للمرض ، يختار الطبيب دواء محددًا بناءً على عمر الطفل وخصائص مسار مرضه.

في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء اثنين من المضادات الحيوية في نفس الوقت - "كلاريثروميسين"و"أموكسيسيلين"لأنه مثل هذا" الثنائي "الذي يظهر أفضل النتائج في إبادة هيليكوباكتر بيلوري. لكن هذا العلاج في حد ذاته يسبب الكثير من الجدل. بالنظر إلى أن هذه البكتيريا منتشرة على نطاق واسع ، فإن احتمال "اللحاق بالركب" بكمية جديدة مقابل واحدة مدمرة كبير للغاية. ينتقل الميكروب تمامًا عندما يدخل التقبيل ، مع اللعاب ، من خلال الماء الخام ، الأطباق إلى الجسم من خلال الأيدي القذرة.

الحقيقة هي أنه في الأطفال دون سن 12 عامًا ، تكون الأشكال المعتدلة من التهاب المعدة المزمن قابلة تمامًا للتصحيح بمساعدة النظام الغذائي والعلاج الطبيعي وحدهم. فقط إذا لم تؤدِ هذه التدابير إلى تغييرات إيجابية ، فسوف ينظر الطبيب في مسألة وصف الدواء.

التهاب المعدة الحاد النزلي في معظم الحالات لديه تشخيص إيجابي. هذا ، للأسف ، لا يمكن أن يقال عن التهاب المعدة السام (النخرية) الحاد ، حيث تعتبر الأيام 2-3 الأولى مهددة للحياة. يعتمد الكثير على توقيت الرعاية المقدمة للطفل ، بما في ذلك الإسعافات الأولية قبل وصول الطبيب. إذا لم يكن هناك أي شيء يهدد الحياة ، فإن التكهن يتحسن بشكل طفيف ، لأن التغيرات في الغشاء المعدي الداخلي كبيرة ، فإنها تؤدي في كثير من الأحيان إلى تندب الأنسجة وتطور التهاب المعدة الضموري ، الذي يبقى لبقية حياتك.

تشخيص غير مواتية لالتهاب المعدة المزمن. الاستثناء الوحيد هو الشكل السطحي ، لأنه فقط لديه إمكانية التطوير العكسي. جميع التهاب المعدة المزمن الآخر ، كقاعدة عامة ، يبقى مع شخص مدى الحياة. ولكن مع العلاج الداعم المناسب وفي الوقت المناسب ، والنظام الغذائي ، والحد من التوتر ، وفترات مغفرة طويلة ، قد يعيش الطفل حياة عادية للغاية.

التشخيص الأكثر جاذبية لديه شكل مزمن من التهاب المعدة الضموري - وغالبا ما يتحول إلى سرطان في المعدة.

يعتقد الخبراء أن أكثر التكهنات مواتية هي أشكال علم الأمراض ، مصحوبة بحموضة طبيعية أو عالية. مع انخفاض خطر الإصابة بمضاعفات أكثر خطورة هو أعلى بكثير.

التهاب المعدة هو مرض أسهل للوقاية منه.

لذلك ، من المنطقي الانخراط في الوقاية من سن مبكرة:

• الغشاء المخاطي في المعدة لديه اتصال مباشر فقط مع الهواء والغذاء (الماء). لذلك ، من المهم أن يتغذى الطفل بشكل صحيح. يجب إعطاء الرضاعة الطبيعية وفقًا لمعايير طب الأطفال ؛ ولا ينبغي إعطاء الأطفال الأكبر سنًا منتجات قد تسبب الحساسية أو السمية. يجب إيلاء اهتمام خاص لجودة الطعام ونضاره.
• يجب أن يتم حمية الطفل بشكل صحيح ومعقول. لا ينبغي أن يكون الوجبات السريعة ، يجب أن يكون بالتناوب الدورات الأولى وأكثر كثافة الغذاء. يجب كتابة القاعدة "بدون يوم بدون حساء" بأحرف كبيرة في المطبخ لكل أم تريد تربية طفلها بصحة جيدة.

• لا تخطي وجبات الطعام. من أجل التشغيل السليم للمعدة ، من المهم جدًا أن يأتي الطعام بكميات صغيرة وبفواصل متساوية.
• من المفيد تعليم الطفل مضغ الطعام لفترة طويلة وبصبر ، وليس لتناول الطعام أمام التلفزيون ، ولكن على الطاولة ، لأن تناول الطعام أمام الشاشة يؤدي عادة إلى الإفراط في تناول الطعام بشكل شائع.
• يجب أن يتعلم الطفل غسل يديه في كل مرة يتجمع فيها على الطاولة.
• يجب أن تكون جميع المواد الكيميائية الخطرة على الطفل والمواد الكيميائية المنزلية والمذيبات والأحماض التي يحتاجها الأهل في الأسرة بعيدة عن متناول الطفل. خلاف ذلك ، قد يتذوقهم ذات يوم.
• ليس من الضروري إعطاء حبوب وشراب مختلف للطفل في كل مرة يحدث فيها تشوش. الصداع ، وجع الأسنان ، وألم في البطن وأعراض أخرى - سبب لزيارة الطبيب ، وعدم الذهاب إلى الصيدلية لحبوب منع الحمل للطفل.
• أسلوب حياة نشط وممارسة الرياضة وتصلب وتقوية الجهاز المناعي هي تدابير وقائية ممتازة. ومع ذلك ، مع المجهود البدني ، يجب أن تكون أكثر حذراً بالنسبة لأولئك الذين وجدوا بالفعل التهاب المعدة المزمن ، لأن الإفراط في العمل يمكن أن يسبب تفاقم المرض.

كيف تأكل أثناء التهاب المعدة ، انظر الفيديو التالي.