نوع الهربس 6 في الأطفال
عند الحديث عن الهربس ، يتخيل الكثير من الآباء صورة كلاسيكية - طفح جلدي غير مستقر يزحف على الشفاه أو في الأنف ، يتسبب في الحكة والحكة. يعتقد الكثيرون أنها ظهرت بسبب انخفاض حرارة الجسم ونزلات البرد. في الواقع ، كل شيء أكثر تعقيدًا. القوباء فيروس. في المجموع ، هناك 8 فيروسات هربسية ، وأكثرها "طفولية" هو فيروس الهربس من النوع 6 في الأطفال.
ما هذا؟
لقد درس العلوم الطبية خمسة فيروسات هربسية بالتفصيل وكذلك ، فيما يتعلق ببقية الأسئلة ، هناك أسئلة أكثر من الإجابات.
- الأول هو فيروس الهربس البسيطالتي تظهر لويحات تقرحات على شفاه، الأغشية المخاطية للأنف ، على الأقل - في الفم والحلق. لنزلات البرد ، ليس لديه ما يفعله. على الرغم من أن الحقيقة هي أن انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يصبح محفزًا لتنشيط الفيروس ، الذي كان موجودًا في السابق بهدوء في الجسم ولم يظهر نفسه.
- النوع الثاني من فيروس الهربس - هذا هو ممثل غير سارة للغاية للأسرة ، والذي يصبح سبب العدوى التناسلية. يتجلى من طفح مائي صغير في منطقة الأعضاء التناسلية وهو أمر خطير للغاية بالنسبة للنساء الحوامل.
- فيروس الهربسي من النوع الثالث مألوفة تماما لجميع البالغين ، فإنه يسبب مرض الطفولة - جدري الماء ، والذي يسمى أيضا "جدري الماء" من قبل الناس.
- الممثل الهربسي الرابع - فيروس Epstein-Barr ، الذي ، إذا تزامنت جميع الظروف مع نفسه ، يمكن أن يسبب التهاب السحايا التهاب الكبد وحتى الأورام السرطانية.
- النوع الخامس من الفيروس له اسم واضح المعالم - الفيروس المضخم للخلايا. أنه يسبب مرض معين للغاية - ضخامة الخلايا.
- فيروسات الهربس من الأنواع السادسة والسابعة والثامنة لم تدرس بعد بما فيه الكفاية. ليس لديهم أسماء بعد ، يتم الإشارة إليها بواسطة الاختصار VG-6،7،8. من هذا الثالوث الغامض ، الفيروس السادس هو الأكثر بحثًا. أما بالنسبة إلى السابع والثامن - فقد تمكن العلماء من صياغة ووصف الأعراض فقط تقريبًا.
النوع السابع من فيروس الهربس يسبب التعب المزمن ، والاكتئاب المتكرر ، والغدد الليمفاوية تورم والحمى ، والتي يمكن أن تستمر لعدة أشهر دون انخفاض في الأسباب الواضحة.
- الهربس الثامن يؤثر على خلايا الجهاز المناعي ، مما تسبب في حدوث الأورام اللمفاوية ، بما في ذلك سرطان الأنسجة اللمفاوية.
كيف يعمل؟
لفهم كيفية عمل VG-6 ، تحتاج إلى فهم مبدأ تأثير جميع فيروسات الهربس ، وهو نفس الشيء تقريبًا لكل نوع. مرة واحدة في جسم الإنسان ، مثل هذا الفيروس لا يتركه. بعد المرحلة الحادة (ومعظم الأمراض التي تسببها هذه الفيروسات ذات طبيعة حادة وعنيفة) تأتي فترة من الهدوء - الفيروس موجود بهدوء. الانتكاس هو نتيجة لتأثير عوامل معينة - الإجهاد ، انخفاض حرارة الجسم ، إضعاف الجهاز المناعي بسبب مرض آخر.
تحتوي فيروسات الهربس على الحمض النووي الخاص بها ، ويمكن أن تتلامس مع الجهاز المناعي لحاملها ، وبالتالي تبقى مع شخص مدى الحياة. هذه العوامل لا تضرب الناس فقط ، ولكن أيضًا الحيوانات ، وكذلك الطيور.
بعد دخول الجسم ، يقوم المعتدون الهربسيون بإدخال الحمض النووي الخاص بهم في الخلايا المستهدفة المصابة ، مما يجبرهم على رفض أداء واجباتهم والبدء في ضمان النشاط الحيوي للفيروس نفسه.
وفقًا لدرجة الانتشار والعدوانية وهيكل جينومهم ، تنقسم جميع فيروسات الهربس إلى قوباء ألفا وقوباء بيتا وهربس غاما.
النوع السادس من الهربس أيضا تصنيف شرطي. وهي مقسمة إلى نوعين - 6A و 6B. يتم توزيع كلاهما بطريقة وجدت في دماء 95 ٪ من سكان العالم. يعتبر 6A فيروسًا عصبيًا قادرًا على إصابة الخلايا العصبية ، وينتشر غالبًا عبر مجرى الدم. وكافتراض ، طرح العلماء نسخة مفادها أن 6A هو السبب الجذري لتطور مرض التصلب المتعدد ، ولكن لا يوجد دليل كاف بعد.
6B يسبب مرضًا غامضًا عند الأطفال ، مثل الطفح الجلدي المفاجئ ، والذي يُطلق عليه أيضًا روزولا الأطفال (والذي حصل لنوع المُمرض على اسم آخر - "المرض السادس"). في خطر هم الأطفال ، وأصغر ممثلي الإنسانية - أطفال تقل أعمارهم عن سنتين. تتراوح أعمار العديد من الأطفال المرضى بين 9 أشهر وسنة.
خطر
في الإنصاف تجدر الإشارة إلى أن فيروس الهربس 6A يشكل خطرا فقط بالنسبة لأولئك الذين يعانون من انخفاض المناعة من الناحية المرضية. في ظل هذه الحالة ، يجب عدم فهم سيلان الأنف والالتهابات الفيروسية التنفسية المتكررة ، والأمراض الخطيرة في الجهاز المناعي (وهذا ، على سبيل المثال ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري). عندما يقول الآباء أن الطفل يعاني من ضعف المناعة ، فإن هذه التصريحات لا تتعلق في معظم الحالات بالضعف المناعي الحقيقي.
الفيروس الأكثر شيوعا هو 6B. لا تدرك العديد من شركات النقل أن العامل الأجنبي الذي يحمل الحمض النووي الخاص به يعيش في أجسامهم.
حتى إذا ظهرت الوردية الوردية ذات مرة ، بعد ذلك ، فإن حصانة الشخص ستقمع نشاط الفيروس طوال حياته ، مما يجعل من الممكن عدم الإصابة بالمرض بعدوى حادة.
إذا أخذنا في الاعتبار أن معظم السكان البالغين لديهم مثل هذا الفيروس في جسمه ، فإن الطفل عادة ما يصاب في الأشهر الأولى من حياته المستقلة في هذا العالم. في معظم الأحيان ، هو مصاب من قبل والدته. ينتشر فيروس الهربس عادة عن طريق اللعاب.
يعتقد العديد من أطباء الأطفال أن الهربس السادس من النوع B ليس خطيرًا جدًا. لا يمكن أن ترتبط العواقب السلبية المحتملة بتلك الأعراض ، والتي في المرحلة الحادة من المرض بحد ذاتها تشكل خطرا على الأطفال دون سن عامين. هذا هو ارتفاع في درجة الحرارة يمكن أن يسبب التشنجات ، وفقدان الوعي ، والجفاف ، واضطرابات في نشاط الجهاز العصبي المركزي.
نادرًا ما يسبب فيروس الهربس من النوع السادس مضاعفات مثل التهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب. بالنسبة لمعظم الأطفال ، يظل المرض مجهولاً - يحدد طبيب الأطفال المرض التنفسي الحاد أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، وتطعم الأم الطفل بالكومبوت لمدة 3-5 أيام ، وهذا كله. وعندها فقط ، عندما تكون هناك حاجة لإجراء فحص دم للأجسام المضادة ، سيقوم فني المختبر باكتشاف أجسام مضادة محددة لفيروس الهربس من النوع السادس.
الأعراض
عادة ما تكون فترة الحضانة تصل إلى الهلال. تبدأ المرحلة النشطة من المرض (الوردية) بزيادة حادة في درجة الحرارة. ميزان الحرارة يمكن أن يرتفع إلى 39.0-40.0 درجة. عادة لا توجد أعراض أخرى - لا يلاحظ سيلان الأنف ، لا سعال ، لا توجد مظاهر معوية. صحيح أن العقد اللمفاوية - تحت الفك السفلي وعنق الرحم والقذالي - قد تزداد قليلاً.
من الممكن الاشتباه في الإصابة بعدوى فيروس الهربس فقط بعد 3-4 أيام ، عندما تنخفض درجة الحرارة. والحقيقة هي أنه بعد الحرارة والحمى خلال اليوم يتم تغطية الطفل مع طفح جلدي نفطة الوردي. لا يزال لديه أي شكاوى ، والطفح الجلدي لا يسبب أي إزعاج أو إزعاج. يمكن أن يبقى لمدة أسبوع أو أكثر ، ثم يمر دون أن يترك أي ندبات أو ندوب أو علامات ، دون تغيير تصبغ الجلد.
يبلغ حجم الطفح من 3-5 مم (كل جزء) ، وغالبًا ما يمكن رؤية حافة بيضاء حول البثرة. يلاحظ وجود أكبر عدد من الطفح الجلدي على الوجه والظهر والبطن.
التشخيص
يصعب التعرف على مظاهر الهربس السادس حتى مع طبيب جيد جدًا.عادةً ، تستدعي الأم الطبيب في المرحلة الأولى من المرض ، عندما يكون الطفل مصابًا بارتفاع في درجة الحرارة. لا يوجد أي طفح أو علامات مميزة لآفات الهربس في هذه اللحظة ولا يوجد أي أثر ؛ لذلك ، يقوم الطبيب في أغلب الأحيان بتشخيص ARVI.
إذا تمت دعوة الأطباء للطفح الجلدي ، فإن أول شيء يعتقد أنه - الحصبة الالمانية. يذكر الطفح الجلدي بالحصبة الألمانية. سيكون التشخيص في هذه المرحلة هو استبعاد الحصبة الألمانية ، لذلك سيأخذ الطفل الدم للتحليل.
في كثير من الأحيان ، يتم أخذ الوردية لمظاهر الحساسية. بعد إجراء التشخيص الأول ("ARVI") ، سيصف الطبيب العديد من العصائر والتحاميل الشرجية والأقراص. إن تعريف الطفح الجلدي باعتباره أحد مظاهر الحساسية للأدوية سيكون له ما يبرره تمامًا ، لكن لا يمكن تسميته بالحقيقة.
بناءً على الأسباب المذكورة أعلاه ، نادراً ما يتم تشخيص "الوردية" في طب الأطفال الروسي ، وأن الطفل قد سئم من ذلك ، يبدأ الآباء في التخمين لاحقًا بعد قراءة مقالات عن الهربس السادس (أو عند وجود أجسام مضادة 6).
علاج
العدوى الناجمة عن فيروس الهربس البسيط من النوع السادس لا تحتاج إلى علاج خاص. يميل العديد من أطباء الأطفال إلى وجهة النظر هذه ، على الرغم من وجود ممثلين عن هذه المهنة الذين (حتى أنهم يدركون أن الطفل مصاب بالـ روزولا بالتأكيد) يصفون قائمة رائعة من الأدوية المضادة للفيروسات.
على الفور تجدر الإشارة إلى أن غالبية الأدوية المضادة للفيروسات التي تباع بدون وصفات طبية في أي صيدلية ، والتي يتم الإعلان عنها على نطاق واسع على شاشات التلفزيون والإذاعة ، لا علاقة لها بالعلاج بالهربس ، وكذلك علاج الالتهابات الفيروسية الأخرى. لم يثبت فعاليتها سريريا.
عادة ، تتوافق حصانة الطفل مع الوكيل الأجنبي نفسه ، خلال 3-5 أيام. يحدد مصنعو الأدوية نفس الشروط مثل مدة دورة العلاج.
إن دفع أو عدم دفع ثمن الأدوية التي لا تؤثر على عملية الشفاء أمر متروك للوالدين. ومع ذلك ، يجدر أن نسأل الطبيب الذي وصف العلاج المضاد للفيروسات كيف ستساعد هذه الأدوية وما إذا كانت ستساعد على الإطلاق.
منذ يعتبر فيروس الهربس مدى الحياة ، فإنه لا يمكن علاجه. ومع ذلك ، فمن الممكن تخفيف حالة الطفل بأعراض حادة وأعراض حادة. للقيام بذلك ، هناك أدوية مصممة خصيصا لعلاج أمراض الهربس. هذا ، على سبيل المثال ، "الأسيكلوفير».
يمكن لمرهم "الأسيكلوفير" علاج الطفح الجلدي ، إذا أعطى الطفل إزعاجًا. قد يكون الخلط بين الآباء والأمهات من خلال الحد الأدنى للسن في تعليمات استخدام الدواء - الأطفال من 3 سنوات. ولكن لم يتم تحديد هذا التقييد من قبل الشركة المصنعة لأن المرهم يضر الأطفال دون سن الثالثة. تمت دراسة التأثير على جسم الرضيع بشكل سيئ ، ولم يتم تحديد التجارب على الأطفال لأسباب أخلاقية.
يمكن استخدام مرهم مع الوردولا ، الناجم عن الهربس السادس ، في جرعات ستكون نصف المبلغ الذي ذكرته الشركة المصنعة. إذا كان الطفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا بالفعل ، فيمكنك إعطاء أقراص "الأسيكلوفير" ، تتبع الجرعة بدقة وتذكر مدة الدورة العلاجية.
مع وجود شكل شديد الخطورة من المرض (وهو أمر نادر للغاية) ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى وتلقي الحقن في الوريد من "الأسيكلوفير" في قسم المرضى الداخليين في مستشفى الأمراض المعدية.
بالنظر إلى كل ما سبق ، يمكن الإشارة إلى ذلك علاج مظاهر الهربس من النوع السادس بأعراض أقل وضوحا ، معبراً عنها بدرجة معتدلة ومعتدلة ينبغي تنفيذها وفقاً لمخطط معقول:
- أدوية خافضة للحرارة في المرحلة الأولى من المرض. يمكن تخفيض درجة الحرارة المرتفعة (من 38.5) بمساعدة "الباراسيتامول" ، "الإيبوبروفين" - في الجرعة المسموح بها حسب العمر. لا ينصح فرك مع الكحول والماء البارد ، لأنها تتداخل مع نقل الحرارة ، يمكن أن يسبب تشنج.
- العقاقير المضادة للحكة في المرحلة الثانية من المرض. كريم ومرهم "الأسيكلوفير» («زوفيراكس") ، أقراص" الأسيكلوفير "للأطفال من سنة.استخدام الدواء "izoprinozin"ليس له ما يبرره تماما ، لأنه يظهر بعض النشاط فقط فيما يتعلق بفيروسات الهربس من الأنواع 1-5 (شاملة). الهربس من النوع السادس ليس له أي تأثير ، والأعراض لا تخفف.
نصائح مفيدة
لا توجد تدابير وقائية ضد فيروس الهربس السادس ، لا توجد لقاحات ضده. يجب أن يتحقق هذا ، ولكن لا تحتاج إلى الاكتئاب.
في مرحلة المرض الحاد للطفل ، سوف يأخذ الوالدان علما بالعديد من النصائح المفيدة التي ستساعد في تخفيف حالة الطفل:
- في المرحلة الأولى من المرض ، الذي يحدث على خلفية الحمى ، يجب أن يوفر للطفل نظام شرب وفير.لمنع الجفاف. يجب أن يكون الماء غالبًا ، شيئًا فشيئًا ، يجب أن يكون المشروب دافئًا. جيد جدًا ، إذا كانت درجة حرارة السائل تساوي درجة حرارة الجسم - لذلك سيتم امتصاص الشرب بشكل أسرع من قبل الجسم.
يمكن حساب الحد الأدنى من السوائل ببساطة: يجب ضرب وزن الطفل في 30. يشير العدد الناتج بالجرام إلى الحاجة الفسيولوجية للسائل.
- من الساعات الأولى بعد ارتفاع درجة الحرارة ، يكون الطفل معديًا للآخرين.، يجب أن تكون معزولة عن التواصل مع الأطفال الآخرين. سيكون معديا طوال الفترة الحادة ، ومع ظهور الطفح الجلدي سوف تتوقف عن أن تكون مصدرا للعدوى. انه قادر تماما على المشي ، والدردشة.
- يجب أن يكون الطفل هادئًا في الأيام القليلة الأولى. من الأفضل وضعه في الفراش ، لتهوية الغرفة أكثر من مرة ، للتأكد من أنها ليست ساخنة جدًا (لا تزيد عن 20 درجة مئوية).
- ليس من الضروري دائمًا استخدام العقاقير المضادة للضغط.، ولكن فقط عندما يسبب الطفح الجلدي في المرحلة الثانية من المرض إزعاجًا. يمنعها الطفل من النوم ، وهذا يحدث إذا كانت الغرفة ساخنة بدرجة كافية ، بينما يعرق الطفل الصغير في المنام. حرق الطفح مع الكحول والمطهرات لا معنى له.
- مع التهاب شديد (إذا تم إضافة القيء إلى حمى الطفل) ، يجب استخدام الإمهاء الفموي - وهذا هو "rehydron"،" هيومانا المنحل بالكهرباء "،"Smectaوغيرها من المخدرات.
- العلاجات الشعبية علاج الهربس لا يستحق كل هذا العناءبعد كل شيء ، حتى المستحضرات الصيدلانية ضده هي عاجزة إلى حد كبير ، فماذا يمكن أن نقول عن الثوم وعصير الصبار وشمع الأذن ، والتي تشبه أي ثورات هربسية من الجدة تشويه.
- بعد المرض يجب إيلاء اهتمام خاص لتعزيز مناعة الطفل.بعد كل شيء ، فإن مناعة قوية لا تسمح الانتكاس. للقيام بذلك ، تحتاج إلى التأكد من أن نظام الطفل الغذائي غني بالفيتامينات والعناصر النزرة والمعادن ، بحيث يقضي الطفل وقتًا كافيًا في الهواء النقي. إذا لم تكن قد قمت بالصلابة من قبل ، فقد حان الوقت لمحاولة جعل هذه الإجراءات منتظمة.
يجب على الطفل التحرك بنشاط ، وحضور القسم الرياضي (إلى أقصى حد ممكن) ، وقضاء وقت أقل في الكمبيوتر أو أمام التلفزيون. تأكد من القيام بجميع التطعيمات العمرية المقررة. إنها لا تحمي من التهابات الهربس ، ولكنها تقلل إلى حد كبير من مخاطر الإصابة بأمراض فيروسية أخرى ، مما يقوض إلى حد كبير حالة الحماية المناعية للطفل.
ستسمح كل هذه الإجراءات بموازنة "احتمالات" الهربس والحصانة ، وسيظل الفيروس في حالة "نوم" ، دون التدخل بأي شكل من الأشكال في حياة الطفل الكاملة والغنية في المستقبل.
يحكي الدكتور كوماروفسكي فيروس الهربس وأنواعه في الفيديو التالي. يمكنك أيضا قراءة المزيد قراءة رأي الدكتور كوماروفسكي على نوع الهربس 6 في الأطفال في مقال آخر.