استسقاء الرأس - استسقاء الدماغ عند الأطفال

استسقاء الدماغ (الاستسقاء) عند الأطفال هو مرض خطير ، ولكن هذا التشخيص لا يمكن اعتباره جملة. مع النهج الصحيح والعلاج في الوقت المناسب ، يمكن للطفل أن يعيش حياة طبيعية تمامًا - مع قيود بسيطة ، أو حتى بدونها. حول ما يشكل المرض وكيف يتصرف الآباء ، سوف تتعلم من خلال قراءة هذا المقال.

ويسمى هذا المرض أيضا الاستسقاء في الدماغ ، وهذا التعريف يعكس بدقة بالغة ما يحدث بالفعل في الجسم. يتراكم السائل النخاعي الزائد داخل الجمجمة ، تحت أغشية المخ ، في البطينين. في الطفل السليم ، يجب أن تتدفق هذه المادة إلى القناة الشوكية عبر الأنابيب (البطينين) وتدور بحرية.

تؤدي صعوبة هذه الحركة مع وجود كمية كبيرة من السوائل إلى زيادة الضغط ، إلى ترشيح جزئي أو كبير بما فيه الكفاية لهياكل الجهاز العصبي تحت الضغط. يمكن أن تكون عواقب هذا التعرض متنوعة للغاية ، فهي تعتمد على درجة الضرر ومناطق معينة من الدماغ.

الخمور (هذا السائل) يؤدي العديد من الوظائف المفيدة والضرورية للحياة. لأنه يحمي العضو البشري الرئيسي (الدماغ) ، يغسله ، الكريات البيض في تكوين السائل توفر المهمة المناعية اللازمة. يتم إنتاج السائل الدماغي بشكل مستمر. في حالة انتهاك الدورة الدموية ، يظهر الركود ، ويبدأ الاستسقاء في التطور.

إذا تم اكتشاف المرض في المرحلة الأولية ، وتلقى الطفل بسرعة وكفاءة الرعاية الطبية ، قد تكون العواقب ضئيلة أو غائبة تماما. في الحالات المهملة والصعبة ، قد يعاني الطفل من مشاكل في النطق والتطور والنفسية والتشخيصات العصبية والاضطرابات البصرية والسمعية والدهليزي والحركية. في غياب المساعدة ، تحدث وفاة الطفل.

هذه الأمراض ليست شائعة ، ولكنها ليست نادرة كما نود. تشير إحصائيات منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن استسقاء الرأس بدرجات مختلفة وأنواعه موجود في واحد من 4000 طفل حديث الولادة.

يمكن أن تكون الوذمة الدماغية إما أمراض خلقية أو مكتسبة.

في الحالة الأولى ، يتأثر تطور المرض بعوامل غير مواتية داخل الرحم: مرض معد في شكل حاد في الأم أثناء الحمل (غالبًا ما تصيب عدوى الفيروس المضخم للخلايا بالطفل) ، والتشوهات الناجمة عن "الأخطاء" الوراثية.

غالبًا ما يصيب استسقاء الرأس الأطفال الذين يصل عمرهم إلى عام واحد ، والذين وُلدوا في وقت أبكر بكثير من الوقت المخصص ، وكذلك الأطفال الصغار الذين عانوا من إصابة في الدماغ أثناء الولادة.

يمكن أن يكون سبب علم الأمراض أيضًا إصابة الدماغ المؤلمة أو مرضًا معديًا سابقًا أو ورم في المخ. أخطر مزيج من عوامل الخطر هو ، على سبيل المثال ، التهاب السحايا أو التهاب الدماغ أو التهاب السحايا والدماغ عند تطور الخدج. يمكن أن يتطور المرض بعد العمليات الجراحية.

ينقسم الاستسقاء إلى عدة أنواع – حسب المكان الذي يتراكم فيه السائل الدماغي:

• الخارجية؛
• الداخلية.
• مختلطة (مجتمعة).

مع الاستسقاء الخارجي ، يتركز تراكم CSF فقط تحت أغشية المخ ، ولا يؤثر على المناطق العميقة. تحدث هذه الحالة عادةً في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين عانوا من صدمة في الولادة.

استسقاء داخلي - هذا هو الموقف الذي تتراكم فيه المادة الدماغية في البطينات الدماغية ، والتي لا يمكن أن تتدفق بشكل طبيعي. مثل هذه الآفة قد تكون خللًا خلقيًا ، وكذلك المكتسبة - في الضفادع منذ أكثر من عام.

وفقًا لتقييم العقبات الحقيقية التي تحول دون تداول السوائل بالكامل ، يتم تقسيم الاستسقاء إلى:

• مفتوحة (المبلغ عنها) ؛
• مغلق (الإطباق).

مع شكل التواصل من المرض ، لا توجد عقبات موضوعية ، يتم توسيع البطينين بما فيه الكفاية ، لا توجد حواجز ميكانيكية لتدفق السائل النخاعي. يحدث استسقاء الرأس نتيجة للتطور غير الطبيعي لممرات السائل النخاعي نفسها ، وأمراض في بنية البطينين ، الأنابيب ، الأورام في هذا النظام ، الأورام ، الالتصاقات. هذا الشكل من المرض ليس خارجيًا تقريبًا ، فهو يتميز بتراكم السوائل داخل الدماغ.

وفقا لوقت تطور علم الأمراض ، هناك ثلاثة أنواع من استسقاء الرأس:

• حادة؛
• تحت الحاد.
• مزمنة.

يتطور الحاد بسرعة ، الضغط داخل الجمجمة يرتفع حرفياً في 2-3 أيام. يمكن أن تتطور أمراض ما تحت الحاد لمدة تصل إلى ستة أشهر ، تدريجيًا ، بشكل غير محسوس تقريبًا لأولياء الأمور. عواقبه يمكن أن تكون أكثر تدميرا. مع الاستسقاء المزمن ، يتراكم السائل النخاعي ببطء شديد ، لأكثر من ستة أشهر ، وهو ما لا يؤثر في البداية على صحة الطفل ، لأن الضغط ينمو بوتيرة بطيئة للغاية. وعندها فقط ، عندما يصل إلى مستوى حرج ، يصبح التشخيص واضحًا.

جسم الطفل لديه قدرات تعويضية عالية جدا. إذا كان هناك خطأ ما في مكان ما ، فإن الجسم يحاول بكل طريقة تعويض ذلك عن طريق موارد أخرى. لذلك ، يحدث ذلك حتى مع التشخيص الراسخ لـ "الاستسقاء في المخ" ، لا يعاني الطفل مطلقًا من تدهور في الحالة الصحية. في هذه الحالة ، نتحدث عن استسقاء الدماغ.

إذا لم يكن للجسم قوات كافية للتعويض ، وتدهور رفاه الطفل ، فهناك مخالفات واضحة في نموه ، ثم يتحدثون عن الاستسقاء اللا تعويضي.

في بعض الأحيان لا يحتاج الفشل التعويضي البسيط في الدورة الدموية إلى دعم طبي جاد ، وهو أمر لا يمكن قوله عن الاضطرابات اللا تعويضية.

وفقا لدرجة الإصابة ، يقسم الأطباء أيضا المرض إلى مراحل. هم اثنان:

• معتدلة.
• وأعرب.

وفقًا لديناميكيات المظاهر ، يمكن أن يكون استسقاء الرأس:

• التدريجي (مع تدهور ملحوظ) ؛
• مستقرة (عندما لا تظهر أعراض جديدة ، ولكن ليس هناك تحسن) ؛
• تراجعي (مع انخفاض تدريجي في الأعراض).

تؤثر احتمالية تطور الاستسقاء في المخ في الرحم كثيرًا ، ولكن أولاً وقبل كل شيء - الظروف غير المواتية لتطور الجنين. وتشمل هذه العوامل صراع الأم Rh والجنين.

في الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أنه لا ينتهي كل حمل من نزاع Rh مع ولادة طفل مصاب باستسقاء الرأس الخلقي. ومع ذلك ، إذا كانت الأم لديها عامل Rh فعال ، وكان للطفل عامل إيجابي ، وكان عيار الأجسام المضادة في دم المرأة مرتفعًا ، فمن المؤكد أن الأطباء سيفكرون في هذا الاحتمال.

تشمل عوامل الخطر الأمراض المعدية التي يمكن أن تصاب بها المرأة أثناء الحمل.

في كثير من الأحيان ، ترتبط التغيرات في استسقاء الرأس ارتباطًا وثيقًا بالتشخيص المصاحب للاضطرابات الوراثية في الجنين. غالباً ما يظهر الأطفال الذين يعانون من متلازمة داون ، تيرنر ، إدواردز مع استسقاء خلقي حاد.

يعد الحمل أثناء فترة الحمل خطيرًا أيضًا ، كما يمكن أن يلعب داء السكري وفقر الدم الوخيم في الأم الحامل دورًا مهمًا. عندما يكون الطفل حاملاً بتوأم ، يكون لدى الطفل عيوب جسيمة في القلب ، والجهاز الدوري ، والكلى ، ويزيد خطر ولادة استسقاء الرأس.

تعتبر فترة ما بعد الولادة مهمة أيضًا للأولاد والبنات من حيث حدوث استسقاء الرأس. الولادة المبكرة ، وهي فترة طويلة من اللامائية ، والولادة السريعة ، والتي قد يصاب فيها الطفل بنزيف في المخ ، تشكل خطورة. بعض الإصابات بالولادة ، العدوى في أوائل حديثي الولادة التهاب السحايا والتهاب الدماغ يمكن أن يسبب أيضا استسقاء الرأس.

لا يمكن دائمًا تحديد التراكم المفرط للسائل في الرأس مباشرة بعد ولادة الفتات ، وأحيانًا تظهر الأعراض في وقت لاحق. الأعراض البصرية الرئيسية هي زيادة في الرأس. عادة ، محيط المواليد الجدد هو 1-2 سم أكثر من محيط الصدر. يجب أن تتغير هذه النسب بشكل كامل لمدة 6 أشهر. إذا لم يحدث هذا ، يظل الرأس أكبر من الثدي وينمو قبل المعايير العمرية ، وهذا هو سبب الفحص.

تظهر جمجمة استسقاء الرأس مميزة مع الفصوص الأمامية البارزة ، وهو شكل غير منتظم الموسع ، عندما يصل الخلل في نسب الجسم إلى الحد الأقصى.

لدى كل طبيب أطفال على الطاولة أو في المكتب طاولة يقارن بها الأطباء معايير العمر. تتراوح هذه القيم في الأطفال حديثي الولادة عادة ما بين 34-35 سنتيمترًا ، وفي عمر 3 أشهر - 40-41 سنتيمتر. يجب ألا تشعر بالذعر إذا كان حجم الرضيع 40 سم وليس خلال 3 أشهر ، ولكن خلال شهر واحد. جميع الأطفال مختلفون في الارتفاع ، وبعضهم لديهم أحجام رأس أكبر ، بينما البعض الآخر لديهم أحجام أصغر. توقع القاعدة العمرية وحدها لا يمكن أن يتحدث عن علم الأمراض.

المهم هو معدل نمو رأس الطفل. عادة ، يزداد بمقدار سنتيمتر واحد في الشهر. يمكن اعتبار الأعراض المزعجة إذا لم ينمو الرأس بمقدار 1 ، ولكن بمقدار 3-4 سنتيمترات لمدة شهر.

يجب تقييم الأعراض المتبقية إذا كان معدل النمو غير طبيعي.

عادة ما يكون الطفل المريض:

• على الجبهة والمعابد والجزء القذالي من الرأس وريد واضح الأوردة.
• الطفل لا يمسك الرأس (الأعراض مهمة فقط إذا كان عمر الطفل أكثر من 3 أشهر).
• الطفل لا يبتسم، حتى لو كان بالفعل 3-4 أشهر من العمر.
• يظهر الجلد فوق اليافوخ فوق السطح ، ينبض بوضوح.
• الطفل يبكي باستمرار تناول الطعام بشكل سيء ، والنوم بلا راحة ، وزيادة الوزن ببطء (عرض غامض لا يمكن أن يتحدث عن أي شيء بمفرده).
• الفص الجبهي كبير جداالتمثيل.
• التلاميذ غير مثبتين في الموضوع، طوال الوقت "ترتعش" بدقة من جانب إلى آخر أو من أعلى إلى أسفل (يجب تقييم الأعراض فقط بعد شهرين من حياة الطفل المستقلة).
• موقع العيون يبدو عميقا بسبب المتدلية التلال الحاجب الضخمة.
• هناك علامات الحول حسب النوع المتباين.
• المهارات المفقودة (يتوقف الطفل عن تثبيت نظراته على الكائن ، لا يمكن أن يضع رأسه في وضع مستقيم ، حتى لو كان قد نجح سابقًا في ذلك ، توقف عن الصراخ ، والجلوس).
• التشنجات والقيء والبكاء الرتيبي المستمر (عادة ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بظروف طارئة مع وذمة دماغية).

في الأطفال الأكبر من عام واحد ، تكون علامات استسقاء الرأس عادة مختلفة بعض الشيء:

• التشنجات التلقائية مع فقدان الوعي.
• الصداع المتكرر (عادة ما يزداد سوءًا في الصباح ويختفي تقريبًا في المساء) ؛
• نزيف الأنف المتكرر بسبب الصداع والقيء.
• حلقات متكررة من البكاء والبكاء الليلي المذعور - دون سبب واضح ؛
• سلس البول.
• ضعف البصر.

تجدر الإشارة إلى أن معظم الأعراض التي يمكن أن تصاحب وذمة الدماغ لدى الطفل بعد سنة واحدة ، في الواقع ، هي كل ما يلاحظه عادة أخصائي الأعصاب. هذا هو الذقن يرتجف ، والاهتمام متناثرة ، وفرط النشاط ، والتهيج ، وحتى المشي على أصابع القدم. الشيء الرئيسي هنا هو عدم تقييم كل عرض من هذه الأعراض بشكل منفصل ، فلا ينبغي لك "كتابة" الطفل على الفور في صفوف استسقاء الرأس.

عادة ، واحدة تلو الأخرى ، هذه العلامات ، وحتى الاضطرابات العصبية ، لا يمكن اعتبارها سوى امتداد. لهذا السبب ، من المهم تقييم مجمل العوامل والعلامات وعدم الاعتماد على حقيقة أن الطفل يكتب ويصرخ في الليل ، ولكن على نتائج الفحوص الطبية.

في كثير من الأحيان ، يكون تشخيص حالة المخ مفرطًا. وهذا يعني أن الأمهات والآباء يتم الإعلان عن أسماء الأمراض التي لا يصاب بها الأطفال. في كثير من الأحيان (حوالي 3-4 فتات من أصل اثني عشر) أثناء مرور الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب (وحتى في الموجات فوق الصوتية التقليدية في الرأس) وضع متلازمة ارتفاع ضغط الدم. حتى يتمكن بعض أطباء الأعصاب من إجراء مثل هذا التشخيص دون إجراء فحوصات إضافية.

والحقيقة هي أن هذه المتلازمة ليست شائعة للغاية ، وليس في 30-40 ٪ من الأطفال. أحيانًا ما تكون البطينين الموسعين للدماغ ميزة فردية لهيكل المخ في كاربوز معين ، لذلك من المهم عدم التسرع في علاج الطفل ، اختيار تكتيكات الملاحظة ، ومراقبة حجم هياكل المخ المشكوك فيها أثناء نمو الطفل. للقيام بذلك ، قم بقياس محيط الرأس بانتظام ، وقم من وقت لآخر بإجراء دراسة خاصة - التصوير العصبي.

ومع ذلك ، للتقليل من خطر لا يمكن أن يكون. تأكد من الاتصال بطبيبك إذا كان لدى الطفل عدة أعراض من القوائم أعلاه. وهذا الطبيب يجب أن يكون طبيب أطفال. يقوم الطبيب بتقييم الحالة العامة للطفل ، "يأخذ القياسات" من الرأس ، ويحدد محيط الصدر ، ويربط كل هذا بعلامات التحذير التي وصفها الوالدان ويعطي التوجيه لأخصائي الأعصاب.

تجدر الإشارة إلى أن أطباء الأعصاب الأطفال يحبون العثور على ما هو غير موجود وعلاج ما وجدوه. لهذا السبب يجب أن يكون لدى الآباء فكرة واضحة عندما يستطيع طبيب الأعصاب اقتراح مرض ما ، استنادًا إلى الأبحاث التي يؤكدها أو يرفض هذا التشخيص الخطير.

التصوير بالموجات فوق الصوتية للدماغ ، الذي ينصح به طبيب الأعصاب ، ليس أيضًا أساسًا للتشخيص. احتمال فرط التشخيص مرتفع للغاية. على الرغم من أنه من الممكن فحص بنية الدماغ من خلال فونتانيل ، إلا أنه من المستحيل تقدير حجمها وربطها بأي قواعد ، يحتاج المرء إلى ملاحظة في الديناميات.

إذا كانت حالة الطفل تبعث الخوف ، ووجد طبيب الأعصاب أنه من غير المناسب الانتظار ، فسوف يحيل الطفل إلى التصوير بالرنين المغناطيسي. يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي بالحصول على معلومات أكثر تفصيلاً وموثوقية حول حالة كل منطقة وكل طبقة من الدماغ. سيتمكن الطبيب الذي لديه مثل هذه الصورة بدقة عالية من تحديد ليس فقط وجود المرض ، ولكن أيضًا درجة مكانه ، وموقع الاستسقاء ، ودرجة الأضرار التي لحقت بالهياكل المجاورة ، وحجم السائل في البطينين في الدماغ ، والفروق الدقيقة الأخرى الهامة.

طريقة التصوير المقطعي هي أيضا جيدة بما فيه الكفاية لتشخيص الاستسقاء في الدماغ. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي هما فقط القادران على الإجابة على السؤال الرئيسي - هل كل شيء متوافق مع الطفل؟ تحذير هام: من أجل أن يكون التشخيص موثوقًا ، من المرغوب فيه إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي 2-3 مرات - مع فواصل زمنية تتراوح بين 2-3 أسابيع بين الدراسات.

تبين الممارسة أن الأطباء يصفون في كثير من الأحيان دراسات أخرى (تخطيط صدى الدماغ ، رسم المخ). ومع ذلك ، ووفقًا للمعايير الحالية للتشخيص ، فإن هذه الطرق غير موثوقة في حالات استسقاء الرأس ، وقد يرفضها الآباء جيدًا.

آخر "لمسة" تشخيصية - تحديد مستوى ضغط الجمجمة. لا توجد أجهزة يمكنها القيام بذلك ، وبالتالي يتم استخدام الإجراءات الغازية لتوضيح هذا العامل. في معظم الأحيان ، يتم ثقب السائل النخاعي - في الفضاء بين الفقرات ، في منطقة أسفل الظهر.

سيتم اتخاذ المزيد من القرارات من قبل اثنين من المتخصصين - طبيب أعصاب وجراح أعصاب.

تتم المعالجة (بغض النظر عن السبب الذي تسبب في الاستسقاء الدماغي) دائمًا وفقًا لمخططات ومبادئ معينة. تتمثل الطريقة الرئيسية في العلاج الجراحي ، لكن في بعض الأحيان يسمح جراحو الأعصاب باستخدام العلاج الدوائي - إذا كانوا يعتقدون أنه لا يوجد خطر على الطفل ، وأن تدفق السائل النخاعي ممكن دون جراحة.

لعلاج المحافظين ، يتم استخدام مدرات البول بشكل شائع ، والتي يمكن أن تقلل من إنتاج CSF وزيادة الدورة الدموية. في معظم الحالات ، مع استسقاء الرأس المفتوح ، والذي ليس معقدًا بسبب الأعراض الشديدة ، يكون هذا كافيًا.

المخدرات "diakarb"يشرع للأطفال في معظم الأحيان. إنه يبطئ إنتاج السائل الدماغي ويعزز التبول الأكثر نشاطًا. يحتوي الدواء على عيب كبير - فهو يزيل البوتاسيوم بسرعة من جسم الأطفال ، وهو أمر ضروري للنمو والتطور. لذلك ، خذها مع الأدوية التي تحتوي على هذه المادة - "Panangin" أو "Asparkam".

بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب الأدوية التي تحفز عمل الخلايا العصبية.. لتخفيف الأعراض البسيطة للوذمة الدماغية (تأخر نمو الكلام ، إنتشار الانتباه) ، غالبًا ما يوصف دواء منشط ومكثف.Kogitum". الغرض منه هو للأطفال من 7 سنوات.

لزيادة فعالية الأدوية ، ينصح الطفل بمعالجة إضافية ، والتي تشمل التدليك ، والعلاج بالتمرينات ، وعلم المنعكسات الدقيقة. الشيء الرئيسي هو عدم الذهاب إلى التطرف وعدم البدء في البحث عن مرضى العظام الذين ، مقابل مكافأة "معتدلة" ، يعدون بوضع الطفل على عظام الجمجمة.

مثل هذه الإجراءات يمكن أن تكون خطيرة للغاية على حياة الطفل ، وبالتالي دون توصية من جراح الأعصاب يجب عليك عدم زيارة أطباء العظام. لا يتم توثيق فوائد التدليك في الطب ، على عكس العواقب المؤسفة للتلاعب غير الناجح.

إن الطريقة الجراحية الأكثر شيوعًا لتخليص الطفل من السوائل الدماغية المفرطة في الرأس هي التحويل. بعد فغر الجمجمة ، يتم إدخال أنابيب سيليكون خاصة ، تنقلات ، في البطين الدماغي الممتد من السائل ، حيث يتم تفريغ السائل الزائد في تجويف البطن. واحدة من نهاية التحويلة موجودة في المخ ، ويتم إدخال الطرف الآخر في تجويف البطن. يمر منتصف الأنبوب تحت الجلد.

في 40-60 ٪ من الحالات في غضون ستة أشهر أو سنة ، تتطور المضاعفات ، الأمر الذي يتطلب تدخل جراحي آخر يرتبط باستبدال تحويلة أو جزء معين منها.

يجب أن يكون مفهوما أنه كلما كبر الطفل ، سيستغرق الأمر عدة عمليات أخرى. تحتاج إلى استبدال shunts ، لأنه لا يوجد شيء أبدي. يمكن أن تصبح مسدودة ، الانحناء ، المعمعة. في الوضع المخطط ، فإنها تتغير بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في جسم الطفل.

خلاف ذلك ، فإن حياة الأطفال "المصابين" لا تختلف عن حياة أقرانهم - إلا إذا لم يسبب استسقاء الرأس بالطبع أي اضطرابات أخرى في الجهاز العصبي خلال الفترة السابقة للعملية. هناك عامل آخر لا يمكن تجاهله: تحويلة الإدمان. في حين أن الطفل صغير ، فإن والديه سيشعران بالقلق حيال ذلك ، ثم سيتفهم هو نفسه أن حياته تعتمد بشكل مباشر على حالة أنابيب السيليكون داخل رأسه.

بحثًا عن بديل ، نظر الدواء في عمليات التصريف ، عندما تم إخراج الخمور بعد التثليج وإدخال قسطرة. أولاً ، إنه لم يقض على السبب الحقيقي للمرض ، خاصةً مع التشوهات في هياكل الدماغ ، وبدأ السائل في التراكم مرة أخرى. ثانياً ، يزيد خطر عدوى الدماغ أثناء الصرف عشرة أضعاف. لذلك ، هذه الطريقة هي المكان المناسب ، ولكن نادرًا ما يتم استخدامه - "كبادرة على اليأس" ، عندما يمكن للصرف العاجل أن ينقذ حياة الطفل في هذه المرحلة.

تمارس آخر 40 سنة في الطب والجراحة بالمنظار. وهي تعتبر وسيلة ذات أولوية لمكافحة استسقاء الرأس. بمساعدة منظار داخلي ، لا يستطيع الجراحون العصبيون تثبيت تحويلة فقط ، إذا لزم الأمر ، ولكن أيضًا "إصلاح" بعض العيوب التي أدت إلى إغلاق استسقاء عميق.

في الواقع ، يقوم الأطباء بإنشاء مسارات التدفق للسائل النخاعي. إذا كان من المستحيل القضاء على هذا العيب ، فإنها تجعل هذه الطرق "الحل البديل". عند إجراء عملية جراحية بالمنظار ، يمكنك إزالة بعض الأورام التي تتداخل مع التدفق الطبيعي للخلايا الجذعية العصبية ، مما يزيل انسداد البطين. عادةً ما لا تستغرق عمليات التلاعب الجراحية من 20 إلى 30 دقيقة.

في معظم الأحيان ، يوصف التنظير لاستسقاء الرأس المختلط والشكل الانسدادي والأمراض الناتجة عن الإصابة الشديدة.العملية أقل صدمة من التحويل ، فهي تسبب مضاعفات أقل كثيرًا ، ولا تضعف نوعية حياة المريض ، لأنه ليس لديه جسم غريب في جسمه ، ولا يوجد اعتماد عليه. لا أعتقد أن التنظير مكلف. مع كل مزاياها ، فهو أيضًا الخيار الأكثر فعالية من حيث التكلفة للمؤسسات الطبية ، والذي لا يتطلب تكلفة.

بعد الجراحة ، يتم تسجيل الأطفال الذين خضعوا للتنظير لدى طبيب أعصاب. يمكن إزالتها منه إذا تحسنت حالته ، ولا توجد انتهاكات. بعد تحويل تسجيل مستوصف مع طبيب أعصاب هو مدى الحياة ، لإزالة طفل منه ليست هناك أدنى احتمال.

لا توجد تنبؤات عالمية لاستسقاء الرأس عند الأطفال. كل شيء فردي ، وهناك العديد من التنبؤات مثل المرضى أنفسهم. يتم إعطاء التشخيص الأكثر إيجابية بحذر شديد للأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس. مع انسداد الاستسقاء ، لا يحدث الشفاء دون عواقب كما يحدث في كثير من الأحيان.

استسقاء الرأس الخلقي ، إذا تم تحديده في الوقت المناسب ، هو أسرع وأسهل في العلاج من المرض المكتسب. استسقاء الرأس من الدرجة الأولى في كثير من الأحيان يترك آثارا لا رجعة فيها من الاستسقاء الدماغي واسعة النطاق وشديدة. التشخيص هو أكثر إيجابية كلما كشف الأطباء في وقت سابق عن المرض ، وكلما تم تقديم المساعدة الطبية.

لسوء الحظ ، هناك عدد كبير من الأطفال الذين عانوا من أشكال حادة من استسقاء الرأس ، ولا يزالون يظهرون في وقت لاحق الوهن ، والتخلف العقلي ، والاضطرابات العقلية والشخصية. من بين آفات الجهاز العصبي تؤدي الشلل الدماغي ، وكذلك قلة التنسيق. الرؤية والسمع يعانون. لا تقم بشطب ومضاعفات ما بعد الجراحة - العمليات الالتهابية ، تلف الدماغ المعدية وغير المعدية ، نوبات الصرع.

الأطفال الذين يعالجون بجد ووعي من قبل آبائهم يعيشون أطول بكثير من الأطفال المهجرين الذين يعانون من استسقاء الرأس الخلقي. وذمة دماغية قابلة للعلاج. فقط عواقب المرض يمكن أن تكون كاملة.

حتى بعد العلاج الناجح ، سيحتاج الطفل لعدة سنوات لإعادة التأهيل.

يتعامل أخصائيو التخاطب وأطباء الأعصاب ومعالجو التدليك مع الطفل هناك. نتائج ممتازة في العلاج وإعادة التأهيل تظهر العيادات الصينية التي تمارس جلسات العلاج بالليزر. مراكز إعادة التأهيل في إسرائيل.

هناك عدد غير قليل من المصحات في روسيا وخارجها على استعداد لقبول الأطفال من عمر 2-3 سنوات - بعد خضوعهم لعملية جراحية الالتفافية أو الجراحة التجميلية بالمنظار في البطينين في المخ.

الدورات التدريبية في مراكز إعادة التأهيل والرحلات إلى المصحات لا تلغي الأنشطة المكثفة اليومية مع مثل هؤلاء الأطفال ، لأنها تتطلب المزيد من الاهتمام والصبر.

• إذا تم تشخيص إصابة الطفل باستسقاء الرأس ، فلا تشعر باليأس. بعد كل شيء ، يحتاج الطفل في هذه الفترة الصعبة إلى أم قوية ومعقولة ومتمرسة ، والتي ستساعده على التغلب على المرض. هناك العديد من المنتديات على الإنترنت للآباء والأمهات الذين تعافى أطفالهم بنجاح من استسقاء الرأس ، وأولئك الذين لا يزالون بحاجة لذلك.

• لا تبحث عن المذنبفي بعض الأحيان لا يعتمد هذا المرض على الوالدين وعلى أفعالهم الصحيحة أو الخاطئة.
• أثناء الحمل يجب أن تكون مطلوبة حضور التشاور الإناث. ستساعد العديد من الدراسات والتحليلات الموصوفة للأمهات الحوامل على معرفة عوامل الخطر مقدمًا.
• قبل الحمل ، يجب على المرأة زيارة عالم العدوى مرة واحدة على الأقل، لمعرفة ، بعد التبرع بالدم ، ما هي الأمراض التي عانت منها ، والأجسام المضادة لما هي الأمراض المعدية الخطيرة في جسمها.
• إذا أثناء الحمل (خاصة في المراحل المبكرة) ، ستصاب المرأة بالحصبة الألمانيةأو الحصبة أو أي عدوى أخرى ، ينبغي عليها بالتأكيد الموافقة على إجراء مزيد من الأبحاث حول حالة الجنين ، وزيارة عالم الوراثة لاتخاذ قرار إضافي (مؤلم للغاية) بحمل الطفل. تحتاج إلى معرفة مخاطر الأمراض ، حول العلاج أثناء الحمل.

• إذا ولد الطفل قبل مدة ولايته، من المستحيل تفويت فحص طبي إلزامي واحد وزيارة مجدولة للطبيب.
• يجب حماية الأطفال الأكبر من عام من إصابات الرأس. إذا اشتريت دراجة له ​​، فتأكد من التبرع بخوذة. إذا تم نقل طفل بالسيارة ، فأنت بحاجة إلى استخدام مقعد السيارة بكل الوسائل.
• جميع الأمراض المعدية الفيروسيةالذي يصيب الطفل ، لا يمكن علاجه بشكل مستقل - وفقًا لوصفات الجدة والحي والعيون. تأكد من الاتصال بطبيبك ، وأخذ الفحوصات ، وتناول الدواء يجب أن يوصف حصرياً من قبل طبيب مؤهل.

سوف تتعلم المزيد عن هذا المرض من الفيديو أدناه.