التهاب المرارة عند الأطفال

تحدث أمراض المرارة عند الأطفال الذين يعانون من ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض. واحد من هذه الأمراض هو التهاب المرارة.

ويسمى التهاب الجدار الداخلي للمرارة التهاب المرارة. يمكن أن يحدث هذا المرض في أي عمر. عند الأطفال ، يصاحب التهاب المرارة ظهور العديد من الأعراض المرتبطة بضعف الهضم.

نادرًا ما يتم إشراك الجدار الداخلي للمرارة فقط في العملية الالتهابية. في كثير من الأحيان ، ينتقل الالتهاب أيضًا إلى القناة الصفراوية. وغالبا ما توجد مثل هذه الأمراض في ممارسة الأطفال. هذه الميزة في الأطفال بسبب القرب التشريحي لجميع الأعضاء الداخلية.

وفقا للاحصاءات ، والأطفال في كثير من الأحيان الأشكال المزمنة لهذا المرض. يتم تسجيل المتغيرات الحادة وقيحة في ممارسة الأطفال أقل بكثير في كثير من الأحيان. في بعض الحالات ، قد يكون مسار المرض كامنًا. في هذه الحالة ، لا تظهر أي أعراض سلبية للأمراض.

تطور المرض يؤدي إلى مجموعة متنوعة من العوامل السببية. يمكن أن تسبب بعض أنواع البكتيريا التهابًا شديدًا ، مما يؤدي سريعًا إلى انتشار العملية الالتهابية في جميع القنوات الصفراوية. الأسباب الأكثر شيوعا التي تؤدي إلى تطور المرض هي الجيارديا وعدوى الدودة.

البؤر الثانوية للعدوى تسهم أيضًا في تطور الالتهاب في المرارة. يمكن أن يؤدي التهاب اللوزتين المزمن الناجم عن النباتات البكتيرية ، مع علاج غير مثبت ، إلى ظهور أعراض التهاب المرارة الضار لدى الطفل.

اعتمادا على وقت حدوث الأعراض السلبية للمرض ، وتنقسم جميع المتغيرات السريرية للمرض إلى الحادة والمزمنة. أول مرض تم الإبلاغ عنه يسمى الشكل الحاد. غالبًا ما يتم تسجيل هذا المتغير السريري في الأطفال من 8 إلى 13 عامًا.

ويرافق التهاب المرارة الحاد زيادة في مستويات الدم من الليسيولسيثين. مع الحصار الوظيفي للمرارة يزيد محتواه عدة مرات. تسهم هذه الحالة السريرية في حدوث تلف واضح في الغشاء المخاطي للعضو الملتهب. مثل هذه الاضطرابات تسبب أقوى التهاب عقيم عند الطفل المريض.

على مدار التهاب المرارة الحاد في العضو التالف ، ينزعج إمداد الدم نتيجة لارتفاع ضغط الدم الصفراوي الحاد. يسهم ركود الدم المطول في زيادة حجم المرارة ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض محددة للمرض عند الطفل.

يصاحب الشكل المزمن للمرض تناوب عدة فترات من المغفرة والتفاقم. هذا البديل من المرض يمكن أن يكون صديدي ونزيف. ظهور القيح هو أكثر الأعراض غير المواتية. للقضاء على أعراض التهاب المرارة قيحي ، هناك حاجة إلى أدوية المضادات الحيوية ، وكذلك علاج أكثر كثافة.

قد يؤدي المسار السلبي للالتهاب القيحي المزمن للجدار الداخلي للمرارة إلى ظهور خراجات مختلفة. في هذه الحالة السريرية ، يمكن أن ينتشر القيح في التركيز الأساسي إلى الأعضاء الداخلية المجاورة.

قد تكون شدة العلامات السريرية الضارة مختلفة. يمكن للأطفال في سن مبكرة تحمل تفاقم التهاب المرارة المزمن أصعب بكثير. تحدث الزيادة في الأعراض عادة خلال الساعات القليلة الأولى من بداية الفترة الحادة من المرض.

العلامة السريرية الأكثر شيوعا لهذا المرض هو ظهور مرارة قوية في الفم. عادةً ما تزيد هذه الأعراض أو تظهر بعد تناول الأطعمة الدهنية والمقلية. عادة ما يتم تغطية لسان الطفل المريض مع ازهر أبيض أو مصفر. يشكو الأطفال الصغار من نقص أو فقدان الشهية.

القيء أو الغثيان من الأعراض الشائعة التي تحدث أثناء تفاقم التهاب المرارة. الأطفال لديهم كرسي مكسور. في كثير من الأحيان ، تتجلى هذه العلامة السريرية عن طريق الإمساك المستمر ، والذي يحدث بسبب عدم كفاية تدفق الصفراء اللازمة للهضم السليم.

بعض الأطفال لا يشعرون إلا بثقل في قصور الغدة الدرقية الأيمن. تزداد شدة متلازمة الألم بعد حدوث خطأ في النظام الغذائي وتعاطي الأطعمة الدهنية. في بعض الحالات ، قد ينتشر الألم من قصور الغضروف الأيمن إلى الذراع الأحادية وتحت الكتف.

مدة متلازمة الألم قد تكون مختلفة. يتراوح متوسطه بين 5-15 دقيقة إلى عدة ساعات. يلاحظ الأطفال المرضى العلاقة بين ظهور الألم واستخدام الأطعمة الدهنية والمقلية. عادة ما تكون طبيعة متلازمة الألم مؤلمة وتسحب.

خلال الفترة الحادة من المرض ، يزداد ألم الطفل في قصور الغضروف الأيمن. يزيد هذا العرض مع الضغط في هذا المجال. في بعض الحالات ، يزداد توتر جدار البطن في البطن. يحدث هذا الإجهاد المرضي كمظهر من مظاهر رد الفعل الوقائي لالتهاب حاد.

الشكل الكامن للمرض لفترة طويلة لا يعبر عن نفسه. يمكن أن تتطور الأعراض الأولى للمرض بعد سنوات قليلة من ظهور المرض. الأخطاء المستمرة في النظام الغذائي تسهم فقط في التقدم النشط للمرض. قبل ظهور الألم لدى الطفل ، فإن الغثيان والشعور بالثقل في قصور الغضروف الأيمن يكونان أسوأ بشكل ملحوظ.

في مرحلة المراهقة ، يكون للطفل المصاب أيضًا أعراض مصاحبة لتلف الكبد. وكقاعدة عامة ، تتجلى هذه العلامات السريرية عن طريق اصفرار الجلد.

يلعب أخذ التاريخ دورًا مهمًا في إنشاء التشخيص الصحيح. لتوضيح درجة الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية يتطلب الفحص السريري مع جس إلزامي لإسقاط المرارة. خلال هذه الدراسة ، قد يحدد الطبيب أعراضًا محددة تحدث عند تلف العضو.

في فترة المرض الحاد ، الاختبارات المعملية مفيدة للغاية. أنها تساعد الأطباء على تحديد شدة الاضطرابات الوظيفية.

من الضروري إجراء دراسات مفيدة في تحديد التشخيص. لإقامة التشخيص ، يصف الأطباء فحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. إن سماكة الجدار الداخلي للمرارة وعلامات ركود الصفراء فيه تشير إلى أن الطفل يعاني من علامات التهاب المرارة.

لعلاج الفترة الحادة من المرض ، يتم استخدام الأدوية المختلفة. يتم تحديد مخطط هذا العلاج من قبل الطبيب المعالج. يمكن لكل من أطباء الأطفال وأطباء الجهاز الهضمي للأطفال علاج التهاب المرارة الحاد أو المزمن.لتحديد هذا المرض عند الأطفال ، يتم إجراء فحص طبي إلزامي ، مما يتيح التحكم الكافي في تطور المرض.

التغذية الطبية في علاج التهاب المرارة تلعب الدور الأكثر أهمية. في النظام الغذائي للأطفال المرضى ، جميع الأطعمة الدهنية والمقلية محدودة. تستخدم الجزيئات الدهنية المتعددة غير المشبعة كدهون. يتم احتواؤها ، كقاعدة عامة ، في الزيوت النباتية غير المكررة ، وكذلك الأسماك الحمراء.

يجب على الطفل الذي يعاني من التهاب المرارة أن يأكل ما لا يقل عن 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. يجب ألا تتجاوز كمية الطعام القاعدة العمرية. وينبغي أيضا أن السعرات الحرارية اليومية التقيد الصارم. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الأطعمة عالية الجودة والبروتين عصيدة الحبوب. يجب أن يستكمل الطعام بالفواكه والخضروات التي تحتوي على كمية كافية من الألياف النباتية.

في الفترة الحادة من المرض ، يوصي الأطباء لقضاء في السرير. الامتثال لراحة الفراش سيمنع تطور المضاعفات الخطيرة في المستقبل. لا يمكن القضاء على الأعراض الضارة للأشكال القيحية البكتيرية من التهاب المرارة إلا بمساعدة العقاقير الطبية المضادة للبكتيريا.

.

إذا كان سبب تفاقم التهاب المرارة هو عدوى الجيارديا ، في هذه الحالة يتم وصف الاستعدادات المحددة القائمة على الأمينكوين والورازوليدون. يتم اختيار جرعات العمر من هذه الأموال من قبل الطبيب المعالج. للقضاء على الأعراض السلبية المطلوبة تطبيق بالطبع.

يتضمن علاج الأعراض تعيين العقاقير الصفراوية. يمكن أن يمثلها كل من الأدوية العشبية والصيدلانية. للأطفال الرضع مرق صالح مصنوعة من الشوفان والتوت والحرير والذرة. مجموعة متنوعة من الإجراءات العلاجية يمكن إصلاح تأثير إيجابي.

لمزيد من المعلومات حول التهاب المرارة ، تعلم من الدكتور كوماروفسكي ، انظر إلى الفيديو التالي.