أعراض وعلاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال
أولا عن معد عدد كريات الدم البيضاء المستفادة في عام 1887. تم تجميع وصف أمراض الحمى عند الأطفال من قبل العالم الروسي ن. فلاتوف. وحتى يومنا هذا ، لا يتلاشى الاهتمام بمرض فيلاتوف.
ما هذا؟
لفترة طويلة ، وخاصة في الممارسة الطبية الروسية ، كان يسمى كريات الدم البيضاء المعدية فيلاتوف المرض. لفت طبيب zemstvo الانتباه إلى حقيقة أن العديد من الأطفال لديهم علامات سريرية متشابهة: زيادة في الغدد الليمفاوية المحيطية ، صداع متكرر أو دوخة ، ألم في المفاصل والعضلات عند المشي. دعا فيلاتوف هذه الحالة الحمى الغدية.
حاليا ، تقدم العلم إلى الأمام. بمساعدة العديد من الاختبارات التشخيصية والأجهزة عالية الدقة ، حصل العلماء على أحدث المعلومات حول مسببات المرض. في العالم الطبي ، تقرر تغيير اسم المرض. الآن يسمى ببساطة كريات الدم البيضاء المعدية.
هناك فرضية ذات مصداقية مفادها أن المرض له سبب فيروسي. لتطوير هذه الأمراض تؤدي الفيروسات. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص الذي يعاني من عدد كريات الدم البيضاء المعدية يحتمل أن يكون خطيرًا ومعدًا للآخرين. خلال الفترة الحادة بأكملها من المرض ، يمكن أن يصيب الآخرين بالعدوى.
في معظم الأحيان ، يحدث هذا المرض المعدية في الناس في سن مبكرة ، وكذلك في الأطفال. يلاحظ العلماء أن الحالات المتفرقة يمكن أن تحدث. تفشي عدد كبير وحاد من كريات الدم البيضاء المعدية نادرة للغاية. في الأساس ، تحدث جميع الأوبئة المرتبطة بهذا المرض في موسم البرد. ذروة الإصابة الخريف.
عادة ، تستقر الفيروسات التي تصيب الأغشية المخاطية في الجسم وتحفز العملية الالتهابية. التوطين الأساسي المفضل لديهم هو الخلايا الظهارية التي تبطن السطح الخارجي للممرات الأنفية وتجويف الفم. بمرور الوقت ، تخترق الميكروبات المسببة للأمراض الليمفاوية وتنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم إلى جانب مجرى الدم.
في الطفل ، تسير جميع العمليات في الجسم بسرعة. هذه الميزة بسبب خصائص التركيب الفسيولوجي لجسم الطفل.
العمليات السريعة تحتاج إلى طفل للنمو والتطور النشط. تدفق الدم عند الأطفال سريع جدا. تنتشر الفيروسات المسببة للأمراض ، التي تدخل الجسم ، عادة خلال ساعات أو أيام قليلة وتنشط العملية المعدية الالتهابية.
كريات الدم البيضاء المعدية يمكن أن تكون خطيرة. يتميز المرض بتطور المضاعفات البعيدة أو الآثار الضارة. بعض الأطفال ، وخاصة أولئك الذين كثيرا ما يعانون من أمراض العوز المناعي أو يعانون من مرض نقص المناعة لديهم ، معرضون لخطورة أكثر حدة. التنبؤ بكيفية تطور المرض لدى طفل معين لن ينجح. لمنع الآثار المحتملة على المدى الطويل للمرض ، يجب مراقبة الطفل عن كثب خلال الفترة الحادة من المرض وأثناء الشفاء.
أسباب
فيروس الهربس يسبب تطور المرض.لديه اسمه الخاص - إبستين - بر. التوطين المفضل لممارسة تأثيره المدمر لهذه الفيروسات هو النسيج الشبكي اللمفاوي. أنها تؤثر بنشاط على الغدد الليمفاوية والطحال. اختراق في الجسم ، يمكن أن تسبب الفيروسات أيضا أضرار في الأعضاء الداخلية.
يمكن أن تكون العدوى بالميكروبات الممرضة بطرق مختلفة:
- الاتصال داخل الأسرة. في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال بالعدوى عند انتهاك قواعد النظافة الشخصية. يمكن لأطباق الآخرين ، خاصة تلك التي لم تتم معالجتها جيدًا وتنظيفها مسبقًا ، أن تكون مصدرًا للإصابة. يمكن أن تظل أصغر مكونات لعاب الشخص المريض على اللوحة أو الدائرة لفترة طويلة. يمكن أن ينتهك بسهولة انتهاك قواعد النظافة وتناول الطعام من نفس الطبق مع شخص مصاب.
- المحمولة جوا. متغير تمامًا لنقل الفيروسات من طفل مريض إلى طفل سليم. الفيروسات هي أصغر الكائنات الحية الدقيقة في الحجم. أنها تدخل بسهولة الجسم من الناقل عن طريق الجو. عادة ، تحدث العدوى أثناء المحادثة ، وكذلك عند العطس.
- بالحقن. في ممارسة طب الأطفال ، هذه العدوى نادرة للغاية. هو أكثر مميزة للبالغين. العدوى في هذه الحالة ممكنة خلال العمليات الجراحية المختلفة أو أثناء نقل الدم. انتهاك سلامة الإجراءات الطبية يؤدي إلى العدوى.
- Transplatsentarno. في هذه الحالة ، فإن مصدر العدوى للطفل هو الأم. يصاب الطفل بها حتى في الرحم. أثناء الحمل ، يمكن للأم المصابة أن تنقل الفيروسات التي يمكنها عبور المشيمة إلى طفلها. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من العديد من التشوهات والأمراض المرتبطة بعدم كفاية المشيمة ، فإن خطر إصابة الطفل بمرض كريات الدم البيضاء المعدية يزيد عدة مرات.
تطور هذا المرض يساهم في انخفاض قوي في المناعة. يحدث هذا عادة بعد نزلات البرد المتكررة أو كنتيجة للتعرض لضغط نفسي وعاطفي واضح.
انخفاض حرارة الجسم الشديد أيضا يقلل بشكل ملحوظ من أداء الجهاز المناعي. يصبح جسم الطفل شديد الحساسية لاختراق أي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، بما في ذلك الهربس فيروسات ابشتاين - بار.
عادة ما تظهر العلامات السريرية للمرض في الأطفال الأكبر سنا من سنة واحدة. عند الرضع ، هذه الأمراض المعدية نادرة للغاية. هذه الميزة بسبب وجود الغلوبولين المناعي السلبي محددة. أنها تحمي جسم الأطفال من العدوى المختلفة ، بما في ذلك فيروسات الهربس الخطرة. يحصل الأطفال على هذه الغلوبولين المناعي الوقائي من الأم مع حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية.
يطرح العديد من الآباء أسئلة حول ما إذا كان الطفل يمكن أن يصاب بعدوى كريات الدم البيضاء المعدية عدة مرات في حياته. يتم فصل آراء العلماء والأطباء. يعتقد بعض الخبراء أنه بعد المرض ، يتشكل الطفل مناعة قوية. يقول خصومهم إن فيروسات الهربس لا يمكن علاجها. تستمر الميكروبات في جسم الأطفال ويمكن أن تبقى هناك طوال الحياة ، ومع انخفاض المناعة ، يمكن أن يعود المرض مرة أخرى.
كم يوما تدوم فترة حضانة المرض؟ يتراوح عادة من 4 أيام إلى شهر واحد. في هذا الوقت ، لا يزعج الطفل عملياً. سيكون بعض الآباء اليقظين قادرين على ملاحظة تغييرات طفيفة في سلوك الطفل. خلال فترة الحضانة ، قد يعاني الطفل من بعض البطء والارتباك في الانتباه ، وأحيانًا يزعج النوم. ومع ذلك ، تتجلى هذه الأعراض بشكل خافت لدرجة أنها لا تسبب أي قلق لدى الآباء والأمهات.
تصنيف
هناك العديد من المتغيرات السريرية للمرض. وقد أدى ذلك إلى إنشاء تصنيف منفصل لداء كريات الدم البيضاء المعدية.يسرد جميع المتغيرات السريرية الرئيسية للمرض ، ويصف أيضًا الأعراض المرضية التي نشأت لدى الطفل.
يميز الأطباء عدة أشكال من كريات الدم البيضاء المعدية:
- البيان. عادة ما يحدث مع تطور أعراض سلبية مختلفة. يتجلى تماما بشكل واضح. للقضاء على الأعراض السلبية ، مطلوب علاج خاص.
- الإكلينيكي. بعض العلماء يسمون هذا النموذج أيضا الناقل. في هذه الحالة ، لا تظهر الأعراض السلبية للمرض. قد يكون الطفل حاملًا لمرض كريات الدم البيضاء المعدية ، لكن لا يشك في ذلك. عادة ما يكون من الممكن اكتشاف المرض في هذه الحالة فقط بعد تطبيق اختبارات تشخيصية خاصة.
بالنظر إلى شدة الأعراض ، هناك عدة أنواع من المرض:
- ضوء أو غير معقدة. بعض الخبراء نسميها أيضا على نحو سلس. هذا الخيار السريري خفيف نسبيا. لا يتميز ظهور المضاعفات. عادةً ما يكون العلاج الذي تم اختياره بشكل صحيح كافياً لاسترداد عافيته.
- تعقيدا. في هذه الحالة ، قد يصاب الطفل بعواقب وخيمة للمرض. لتلقي العلاج يتطلب العلاج الإلزامي للطفل في المستشفى. العلاج في هذه الحالة معقد مع تعيين مجموعات مختلفة من الأدوية.
- طال أمدها. يتميز بمسار ثابت وطويل. عادة ما يكون هذا الخيار السريري قابلاً للعلاج بالعقاقير.
الأعراض
تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية عادة ما يكون تدريجيًا. مرحلة سريرية واحدة تحل محل الأخرى. عادةً ما تحدث هذه الدورة في غالبية الأطفال المرضى. فقط في بعض الحالات ، يمكن حدوث تقدم حاد سريع للمرض مع تطور العديد من المضاعفات.
الفترة الأولى جدا من المرض - الأولي. في المتوسط ، فإنه يستمر 1-1.5 أشهر. تصاحب معظم الحالات السريرية حمى تصل إلى 39.5-40 درجة. شدة الحالة تسبب ظهور صداع. يمكن أن تكون متفاوتة الشدة: من معتدلة إلى لا تطاق. على خلفية ارتفاع في درجة الحرارة والصداع ، يعاني الطفل من غثيان شديد ويحدث قيء واحد.
في الفترة الحادة من المرض ، يشعر الطفل بالضيق الشديد. لديه ألم قوي في المفاصل وضعف العضلات. يتعب بسرعة كبيرة. حتى الأنشطة اليومية المعتادة للطفل تؤدي إلى تعبه السريع. يأكل الطفل بشكل سيئ ، يرفض أكثر الأطعمة المفضلة لديه. تفاقم فقدان الشهية ووجود غثيان شديد.
هذه العلامات هي سهلة لتحديد الذات. مظهرها يسبب الأمهات صدمة حقيقية. لا داعي للذعر! إذا ظهرت أعراض سلبية للمرض ، فتأكد من استشارة الطبيب. لا تذهب مع الطفل إلى العيادة. تتطلب الحالة الصعبة للطفل استشارة أخصائي في المنزل.
في بعض الحالات ، يكون لدى الأطفال أعراض أقل وضوحًا. في هذه الحالة ، لا ترتفع درجة حرارة الجسم بسرعة كبيرة. وعادة ما يرتفع إلى أرقام فرعية أو حموية في غضون أيام قليلة. الأعراض المميزة خلال هذه الفترة هي: الشعور بالضيق العام والضعف الشديد واحتقان الأنف والتنفس المضطرب للأنف ، وذمة الجفن ، وكذلك بعض التورم والانتفاخ في الوجه.
في 10٪ من الأطفال ، يمكن أن يبدأ المرض بظهور ثلاثة أعراض مميزة في نفس الوقت. وتشمل هذه: الحمى إلى أعداد الحموية ، الغدد الليمفاوية وعلامات التهاب اللوزتين الحاد. هذه الدورة عادة ما تكون ثقيلة جدا.
مدة الفترة الأولية للمرض عادة ما تكون من 4 أيام إلى أسبوع.
المرحلة التالية من المرض هي وقت الذروة. عادة ، تحدث الذروة في غضون أسبوع بعد ظهور الأعراض السلبية الأولى.الصحة العامة للطفل بحلول هذا الوقت تتدهور. لديه أيضا حمى. ميزة محددة للغاية في هذا الوقت هي كريات الدم البيضاء الذبحة الصدرية.
شكل أحادي النواة من التهاب اللوزتين الحاد (التهاب الحلق) العائدات صعبة للغاية. يرافقه ظهور العديد من الأعراض في الحلق. عادة ، تحدث الذبحة الصدرية في نزلة. اللوزتين تصبح حمراء زاهية ومفرطة. في بعض الحالات ، فإنها تظهر ازهر. وعادة ما يكون أبيض أو مع لون رمادي. غالبًا ما تكون التراكبات على اللوزتين فضفاضة جدًا وتتم إزالتها جيدًا باستخدام ملعقة أو ملعقة عادية.
مدة التهاب اللوزتين الحاد في عدد كريات الدم البيضاء المعدية عادة لا تتجاوز 10-14 يومًا. بمرور الوقت ، يتم إزالة اللوزتين من البلاك وتختفي كل علامات المرض غير المواتية.
خلال ذروة المرض وغالبا ما يصاحبها أيضا أعراض شديدة للتسمم. يعاني الطفل من صداع شديد أو متوسط ، انخفاض الشهية ، اضطراب النوم. طفل مريض يصبح أكثر نزوة. مدة نوم الطفل منزعجة. عادة ، ينام الأطفال المرضى لفترة أطول خلال النهار ، وفي الليل يواجهون مشاكل كبيرة مع النوم.
واحدة من العلامات المميزة لارتفاع المرض هو ظهور أعراض اعتلال عقد لمفية. عادة ، تشارك جامعي اللمفاوية المحيطية المباشرة في هذه العملية الالتهابية. مع هذا المرض ، هو الغدد الليمفاوية العنقية. أنها تزيد في الحجم عدة مرات. تصل أحيانا الغدد الليمفاوية الملتهبة إلى حجم الجوز.
عندما تشعر ، فهي مؤلمة للغاية ومتحركة. أي حركات للرأس والعنق تؤدي إلى زيادة الألم. ارتفاع درجة حرارة الغدد الليمفاوية في الفترة الحادة من المرض غير مقبول! إن فرض ضغوط الاحترار على الرقبة لا يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض والإسهام في تطور المضاعفات الخطيرة.
اعتلال عقد لمفية عنق الرحم في عدد كريات الدم البيضاء المعدية عادة ما يكون متماثل. من السهل أن تلاحظ من الجانب بالعين المجردة. تغيير شكل الطفل. الوذمة الشديدة للأنسجة الدهنية تحت الجلد المحيطة بالغدد اللمفاوية الملتهبة تؤدي إلى تطور "عنق ثور" عند الطفل. يرتبط هذا العرض بانتهاك التكوين العام للرقبة وهو غير مفضل.
في نهاية 12 إلى 14 يومًا بعد ظهور المرض ، يظهر الطفل علامات سريرية على تورطه في العملية الالتهابية للطحال. ويتجلى ذلك من خلال زيادة حجمها. يطلق الأطباء على هذه الحالة تضخم الطحال. في مسار غير معقد للمرض ، يكون حجم الطحال طبيعيًا تمامًا بحلول نهاية الأسبوع الثالث منذ بداية المرض.
أيضًا ، بحلول نهاية الأسبوع الثاني ، يكون للطفل علامات على تلف الكبد. التهاب الكبد يتجلى في زيادة حجم هذا الجهاز. بصريا ، يتجلى ذلك في ظهور اصفرار الجلد - يتطور اليرقان. بعض الأطفال يتحولون أيضًا إلى عيون الصلبة الصلبة. عادةً ما يكون هذا العرض عابرًا ويمر بنهاية ذروة المرض.
لمدة 5-7 أيام بعد ظهور المرض ، يكون للأطفال علامة مميزة أخرى - طفح جلدي. يحدث في حوالي 6 ٪ من الحالات. طفح جلدي. لا يوجد مكان واضح لظهور الطفح الجلدي. يمكن أن تظهر على الجسم كله تقريبا. المواد السائبة لا تسبب حكة وعملياً لا تجلب للطفل أي قلق.
عادة ما يذهب الطفح من تلقاء نفسه. تختفي عناصر الجلد باستمرار ولا تترك أي أثر مفرط أو تصبغ على الجلد. بعد اختفاء الطفح الجلدي ، يصبح جلد الطفل لونًا فسيولوجيًا مألوفًا ولا يتغير. التقشير المتبقي على الجلد أيضًا لا يبقى. في نهاية فترة الطول ، يبدأ الطفل في الشعور بتحسن كبير.
بحلول نهاية الأسبوع الثاني من المرض ، يختفي احتقان الأنف ويصبح تنفسه طبيعيًا ، وترتفع درجة حرارة جسمه ، ويصبح وجهه متورمًا. في المتوسط ، المدة الإجمالية لهذه الفترة من المرض هي 2-3 أسابيع. قد يكون هذا الوقت مختلفًا ويعتمد على الحالة الأولية للطفل.
الأطفال الصغار الذين يعانون من أمراض مزمنة متعددة من الأعضاء الداخلية ، يعانون من فترة ذروة أسوأ بكثير. يمكنهم الحصول عليها لأكثر من شهر.
الفترة الأخيرة من المرض - النقاهة. تتميز هذه المرة بالإنهاء التام للمرض واختفاء جميع الأعراض الضارة. عند الأطفال ، تعود درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي ، وتختفي اللوحة الموجودة في اللوزتين تمامًا ، ويتم استعادة الحجم الطبيعي للغدد الليمفاوية العنقية. يشعر الطفل بتحسن كبير في هذا الوقت: عوائد الشهية وضعف الضعف. يبدأ الطفل في الشفاء.
عادة ، من أجل الاختفاء التام لجميع الأعراض يستغرق وقتا. لذلك ، فترة النقاهة عند الأطفال عادة ما تكون 3-4 أسابيع. بعد هذا يأتي الانتعاش. بعض الأطفال الذين عانوا من كثرة الوحيدات البيضاء قد يكون لديهم أعراض متبقية لفترة أطول. خلال هذه الفترة ، من المهم للغاية ممارسة مراقبة طبية منتظمة لرفاه الطفل حتى لا يصبح المرض طويلاً.
التشخيص
عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، تأكد من إظهار الطفل للطبيب. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص السريري اللازم ، والذي سيفحص خلاله الرقبة المؤلمة ويشعر بالغدد الليمفاوية ويكون قادرًا على تحديد حجم الكبد والطحال. بعد هذا الفحص ، يصف طبيب الأطفال عادة عدة فحوصات مخبرية إضافية لزيادة توضيح التشخيص.
لتحديد مصدر المرض ، يلجأ الأطباء إلى تحليل الدم لتحديد الغلوبولينات المناعية المحددة من الفئتين M و G لفيروس Barr. يسمح لك هذا الاختبار البسيط بالتمييز بين التهاب اللوزتين الوحيدات وحالات التهاب اللوزتين الفيروسية أو البكتيرية الأخرى. هذا التحليل شديد الحساسية ويعطي في معظم الحالات فكرة حقيقية عما إذا كان الفيروس في الدم أم لا.
لإثبات حدوث خلل وظيفي في الأعضاء الداخلية ، يلزم إجراء اختبار دم كيميائي حيوي. إذا كان لدى الطفل علامات التهاب الكبد الوريدي ، فستزداد مستويات الترانساميناسات الكبدية والبيليروبين في الدم. سيساعد تعداد الدم الكامل في تحديد جميع الحالات الشاذة التي تحدث في الأمراض الفيروسية. قد تكون شدة هذه التغييرات مختلفة.
في التحليل العام للدم ، يزداد إجمالي عدد كريات الدم البيضاء وحيدات الدم والخلايا اللمفاوية. يشير تسارع ESR إلى حدوث عملية التهابية واضحة. يشير التغير في صيغة الكريات البيض إلى وجود عدوى فيروسية في الجسم. في مراحل مختلفة من تطور المرض في التحليل العام للدم ، تظهر التغيرات المرضية المختلفة التي تتغير مع مسار المرض.
ميزة مميزة هي ظهور أحاديات غير نمطية في تحليل خلايا محددة. لديهم السيتوبلازم كبير في الداخل. إذا كان عددهم يتجاوز 10 ٪ ، فإن هذا يدل على وجود المرض. عادة ، لا تظهر هذه الخلايا مباشرة بعد ظهور المرض ، ولكن بعد بضعة أيام أو حتى أسابيع. في الحجم ، فإنها تشبه حيدات كبيرة مع بنية معدلة.
تسمح الاختبارات المعملية بإجراء التشخيص التفريقي بدقة إلى حد ما. كريات الدم البيضاء المعدية قد تتنكر الخناق، أنواع مختلفة من التهاب اللوزتين الحاد ، سرطان الدم الحاد ، سرطان الغدد اللمفاوية وأمراض الطفولة الخطرة الأخرى.في بعض الحالات السريرية الصعبة ، يلزم اتخاذ مجموعة كاملة من التدابير التشخيصية ، بما في ذلك أداء الاختبارات المعملية المختلفة.
من أجل تحديد حجم الأعضاء الداخلية بدقة الموجات فوق الصوتية. باستخدام جهاز استشعار خاص ، يدرس متخصص سطح الأعضاء ويحدد معالمها. التشخيص بالموجات فوق الصوتية يساعد على تحديد جميع التغييرات التي تحدث في الكبد والطحال أثناء تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية. هذه الطريقة دقيقة وغنية بالمعلومات.
بلا شك زائد من البحث هو سلامة وغياب أي مشاعر مؤلمة في الطفل أثناء إجراءه.
العواقب والمضاعفات
مسار المرض قد لا يكون دائما سهلا. في بعض الحالات ، هناك مخاطر صحية. يمكن أن تؤثر بشكل كبير على صحة الطفل وتؤدي إلى تدهور حالته. إن الفشل في تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فإن مثل هذه النتائج المترتبة على عدد كريات الدم البيضاء المعدية لها تأثير كبير على نوعية حياة الطفل في المستقبل.
يمكن أن يكون المرض خطيرًا بتطور المضاعفات السلبية التالية:
- تمزق الطحال. خيار نادر جدا. يحدث في ما لا يزيد عن 1 ٪ من الحالات. يؤدي تضخم الطحال القوي إلى تمزق الكبسولة الخارجية للطحال ويحدث تمزق بالأعضاء. إذا لم يتم إجراء عملية جراحية في الوقت المحدد ، فقد تحدث حالة غيبوبة وحتى الموت.
- حالة فقر الدم. يرتبط فقر الدم النزفي هذا باضطراب في الطحال. هناك أيضًا علامات نقص الصفيحات المناعي في الدم. يحدث هذا الشرط بسبب ضعف عمل الطحال ، باعتباره عضوًا في تكوين الدم.
- الأمراض العصبية. وتشمل هذه: المتغيرات السريرية المختلفة لالتهاب السحايا والتهاب الدماغ ، حالات ذهانية حادة ، متلازمة المخيخ المفاجئ ، شلل جزئي من جذوع العصب المحيطي ، متلازمة جيلين بار (التهاب الأعصاب).
- اضطرابات القلب المختلفة. أنها تظهر إيقاع القلب تغييرها. لدى الطفل خيارات مختلفة لعدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب. مع التورط في العملية الالتهابية لعضلة القلب والأغشية ، تنشأ حالة خطيرة للغاية - التهاب التامور المعدية.
- الالتهاب الرئوي - الالتهاب الرئوي. يتطور نتيجة إضافة عدوى بكتيرية ثانوية. أكثر الأسباب شيوعًا للالتهاب الرئوي هي المكورات العنقودية أو العقديات. كثيرًا ما تؤدي الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية إلى تطور المرض.
- نخر خلايا الكبد. هذا هو حالة غير مواتية للغاية. موت خلايا الكبد يؤدي إلى انتهاك وظائفها. الجسم يعطل العديد من العمليات: الارقاء ، وتشكيل الهرمونات الجنسية ، واستخدام منتجات النفايات من التمثيل الغذائي والمواد السامة ، وتشكيل الصفراء. يتم تشكيل الفشل الكبدي. الحالة تتطلب علاج مكثف عاجل.
- تطور الفشل الكلوي الحاد. هذه المضاعفات نادرة جدا. عادة ، تحدث مشاكل في الكلى عند الأطفال الذين يعانون من عيوب تشريحية في بنية الجهاز البولي أو الأمراض المزمنة في الجهاز البولي التناسلي. ويتضح هذا الشرط عن طريق انتهاك إفراز البول. يتم علاج هذه الحالة السريرية فقط في المستشفى.
- الاختناق. في هذه الحالة الحادة ، يكون التنفس ضعيفًا تمامًا. وغالبًا ما يؤدي تطور الاختناق إلى التهاب اللوزتين الوحيدات الحاد. وفرة من الغارات على اللوزتين يسهم أيضا في فشل الجهاز التنفسي. هذه الحالة تتطلب رعاية طبية طارئة.
علاج
ينبغي علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية بمجرد ظهور العلامات السريرية الأولى. العلاج المتأخر يساهم فقط في تطوير المضاعفات في المستقبل.الهدف من العلاج: القضاء على جميع الأعراض الضارة للمرض ، وكذلك منع العدوى الثانوية المحتملة من العدوى البكتيرية.
يخضع إدخال الطفل في المستشفى إلى مؤشرات صارمة. يجب نقل جميع الأطفال الذين يعانون من أعراض التسمم الواضحة ، والحمى ، مع خطر المضاعفات المختلفة ، إلى قسم المستشفى. العلاج المنزلي لهم أمر غير مقبول. يتم اتخاذ قرار بشأن الاستشفاء من قبل الطبيب المعالج بعد فحص الطفل وإجراء الفحص.
في علاج المرض تستخدم:
- المخدرات خالية من المخدرات. وتشمل هذه: مراعاة الراحة في الفراش خلال الفترة الحادة للمرض والتغذية الطبية. يجب تخطيط نظام اليوم للطفل المريض بوضوح. يجب أن ينام الطفل ثلاث ساعات على الأقل في اليوم. تشير ملاحظات أولياء الأمور إلى أن الالتزام بنظام غذائي والنظام اليومي الصحيح يساعد الفتات على التعافي بشكل أسرع ويحسن بشكل كبير من صحة الطفل.
- العلاج المحلي. لتنفيذها تستخدم الشطف المختلفة. كأدوية ، يمكنك استخدام محلول فوراتسيلينا ، صودا الخبز ، وكذلك العديد من الأعشاب (حكيم ، آذريون ، بابونج). يجب شطفه في غضون 30-40 دقيقة قبل أو بعد الوجبات. جميع الحلول و decoctions لهذه الإجراءات يجب أن تكون مريحة ودرجة الحرارة الدافئة.
- مضادات الهيستامين. فهي تساعد في القضاء على التورم الواضح في الأنسجة ، والقضاء على الالتهابات وتساعد على تطبيع حجم الغدد الليمفاوية. كما تستخدم مضادات الهستامين: tavegilسوبراستين بيريتول كلاريتين وغيرها. الأدوية الموصوفة للدورة. يتم تحديد الجرعة وتكرار ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
- خافضات الحرارة. يساعد على تطبيع الحمى. تتم مناقشة مدة تناول هذه الأدوية بالضرورة مع طبيبك ، كما هو الحال مع الاستخدام المطول ، فإنها يمكن أن تسبب العديد من الآثار الجانبية. في ممارسة الأطفال ، يتم استخدام الأدوية الباراسيتامول أو ايبوبروفين.
- العلاج المضاد للبكتيريا. يشرع فقط في حالة حدوث عدوى بكتيرية. يعتمد اختيار المضادات الحيوية على مسببات الأمراض التي تسبب العدوى. حاليا ، يفضل الأطباء العوامل المضادة للبكتيريا الحديثة مع مجموعة واسعة من العمل. لا تحاول مستحضرات البنسلين عند الأطفال استعمالها ، لأن تناول هذه الأدوية يصاحبها تطور العديد من الآثار الجانبية.
- الأدوية الهرمونية. تستخدم أساسا الأدوية على أساس بريدنيزولون أو ديكساميثازون. تطبيق دورات قصيرة ، ما يصل إلى 3-4 أيام. متوسط الجرعة لكل دورة هو 1-1.5 ملغم / كغم ويتم حسابها بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج. الاستخدام المستقل للهرمونات أمر غير مقبول! تستخدم الأموال فقط بعد تعيين الطبيب المعالج.
- مجمعات الفيتامينات. تساعد المكونات النشطة بيولوجيا لهذه الأدوية على تحسين مسار المرض ، كما تساعد الطفل على الشفاء من العدوى. يجب أن تأخذ الفيتامينات بضعة أشهر. عادة ، مسار العلاج الفيتامينات 60-90 يوما.
- العلاج الجراحي. المخصصة لخطر تمزق الطحال. يتم تنفيذ هذه العمليات فقط لأسباب صحية.
من المهم أن نلاحظ أنه لا يوجد حاليا علاج محدد مضاد للفيروسات لداء كريات الدم البيضاء المعدية. يمكن أن يكون للعقاقير المضادة للفيروسات تأثير غير مباشر على فيروسات إبشتاين بار. لسوء الحظ ، لا يؤدي تناول هذه الأدوية إلى علاج كامل للعدوى الفيروسية. في الأساس ، فإن علاج المرض هو أعراض ومسببة للأمراض.
مع تطور المضاعفات ، توصف المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية.تسمح لك الهرمونات بالتخلص من تضخم واضح في الغدد الليمفاوية الملتهبة. تضخم اللمفاوية الحاد (تضخم) الغدد الليمفاوية في البلعوم الأنفي والحنجرة يمكن أن يؤدي إلى تطوير انسداد تجويف القناة التنفسية ، مما يؤدي إلى الاختناق. تعيين العقاقير الهرمونية يساعد على القضاء على هذا العرض غير المواتي والخطير للغاية. يتم اختيار مجمع العلاج من قبل الطبيب المعالج. أثناء تطور المرض ، قد يتغير ليعكس صحة الطفل.
شدة الأعراض السلبية تعتمد على شدة المرض الأولية. يتطلب القضاء عليها مجموعة كافية من جرعات الأدوية وتحديد المدة الصحيحة للعلاج.
حمية
يجب أن تكون تغذية الأطفال في الفترة الحادة من المرض عالية السعرات الحرارية ومتوازنة. اتبع التوصيات لمنع العديد من مضاعفات المرض. تضخم الكبد يثير انتهاكًا لتدفق الصفراء ويساهم في تطور اضطرابات الجهاز الهضمي. الامتثال للنظام الغذائي في هذه الحالة يسمح للحد من شدة جميع المظاهر السلبية.
التغذية الطبية تشمل الاستخدام الإلزامي للأطعمة البروتينية. كبروتين ، لحم البقر العجاف والدجاج والديك الرومي والسمك الأبيض ممتازة. يجب تحضير جميع الأطباق بطريقة لطيفة. مثل هذا التغذية مهم خاصة في فترة ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، عندما يتطور الالتهاب في تجويف الفم. لن يكون للمنتجات المكسرة أي تأثير مؤلم على اللوزتين ، ولن تؤدي إلى زيادة الألم عند البلع.
كما الكربوهيدرات المعقدة ، يمكنك استخدام أي الحبوب. حاول طهي الحبوب المطبوخة قدر الإمكان. تكملة يجب أن يكون النظام الغذائي مجموعة متنوعة من الخضروات والفواكه. مثل هذا النظام الغذائي المتنوع يساهم في تشبع الجسم مع جميع المواد اللازمة اللازمة لمكافحة العدوى.
إعادة تأهيل
الشفاء من عدد كريات الدم البيضاء المعدية هو عملية طويلة إلى حد ما. يستغرق الطفل ستة أشهر على الأقل للعودة إلى نمط حياته المعتاد. كما تدابير إعادة التأهيل ، سوف تكون هناك حاجة الامتثال لمبادئ نمط حياة صحي. اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والتناوب الأمثل للراحة والترفيه النشطة سوف يساعد على تحسين مناعة ، ضعفت خلال الفترة الحادة من المرض.
في غضون بضعة أشهر بعد نقل عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، يجب مراقبة الطفل من قبل الأطباء. تسمح المراقبة السريرية باكتشاف الآثار طويلة المدى للمرض في الوقت المناسب. بالنسبة للطفل المصاب بعدوى خطيرة ، يجب أن يكون هناك إشراف طبي.
يجب أن يكون الآباء أيضًا منتبهين. يجب أن يكون أي شك في حدوث تغيير في صحة الطفل سببًا جيدًا لاستشارة الطبيب.
الوقاية من الأمراض
حاليا ، لا يوجد تطعيم عالمي ضد كريات الدم البيضاء المعدية. لم يتم تطوير الوقاية المحددة بعد. التدابير الوقائية غير المحددة لمنع هذا المرض هي تجنب أي اتصال مع الأطفال الحمى أو المرضى. جسد الطفل الرضيع الذي أصيب للتو بمرض كريات الدم البيضاء المعدية عرضة للإصابة بعدوى مختلفة.
تساعد النظافة الشخصية أيضًا على تقليل خطر الإصابة المحتملة. كل طفل يجب أن يكون الأطباق الخاصة بهم. استخدام شخص آخر - ممنوع منعا باتا! أثناء غسل الصحون ، من المهم جدًا استخدام الماء الساخن والمنظفات الخاصة المعتمدة للاستخدام في الأطفال.
خلال الفترة الحادة من المرض ، يجب أن يبقى جميع الأطفال المرضى في المنزل. يمنع منعا باتا زيارة المؤسسات التعليمية في هذا الوقت!
سيساعد الامتثال للحجر الصحي على منع تفشي الأمراض على نطاق واسع في مجموعات الأطفال.إذا كان الطفل على اتصال بمريض كريات الدم البيضاء المعدية مع طفل ، فإنه يخضع لإشراف طبي إلزامي لمدة 20 يومًا. إذا اكتشفت علامات المرض ، فإنه يحصل على العلاج اللازم.
للحصول على معلومات حول ما هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية وكيفية معالجتها ، راجع الفيديو التالي.