التهاب الملتحمة عند الأطفال

الأطفال الصغار يعانون من التهاب الملتحمة في كثير من الأحيان. لدى العلماء أكثر من مائة سبب يؤدي إلى تطوره. يعتبر التهاب الملتحمة مرضًا خطيرًا. مع العلاج المتأخر ، قد يكون للطفل مضاعفات خطيرة.

التهاب الملتحمة هو مرض مدرج في التصنيف الدولي للمرض ICD-10. هذا المرض يصيب كلتا العينين في كثير من الأحيان. في حوالي ثلث الحالات ، يمكن أن يكون الالتهاب من جانب واحد فقط. في إحصائيات الأمراض ، يحتل التهاب الملتحمة مكانة رائدة بين أمراض العين والأجهزة البصرية الأخرى.

هذا المرض ناجم عن التهاب الغشاء المخاطي للعين. بعد التعرض لعوامل خارجية ، يبدأ الالتهاب في العين ، وبالتالي يبدأ المرض. المرض يلتقط بسرعة الغشاء المخاطي بأكمله.

في أغلب الأحيان ، يكون المرض خفيفًا جدًا. التهاب الملتحمة الصديدي ، المصحوب بانقضاء القيح من العين ، أقل شيوعًا. في كثير من الأحيان أنها تسببها البكتيريا. في كثير من الأحيان أقل ما يكون إصدار صديدي من المرض عن طريق الفيروسات.

يمكن أن يكون سبب التهاب الملتحمة مجموعة متنوعة من العوامل الخارجية.. العلم الحديث يقسم جميع العوامل التي تسبب المرض إلى عدة فئات:

• بكتيريا. في هذه الحالة ، فإن مصدر المرض هو البكتيريا الضارة. الحصول على الغشاء المخاطي للعين ، فإنها تسبب التهاب شديد. التهاب الملتحمة الجرثومي صعب للغاية. قد يكون لدى الأطفال بدائل متغيرة من مسار المرض. للعلاج يتطلب تعيين عوامل مضادة للجراثيم خاصة.
• فيروسي. المرتبة الأولى في التردد بين المتغيرات الأخرى لالتهاب الملتحمة. هناك كل طفل ثان يلجأ إلى الطبيب مصابًا بالتهاب الغشاء المخاطي للعين. المرض غالبا ما يستمر دون القيح. يتميز هذا البديل بتمزق قوي. في المتوسط ​​، يستمر المرض من 10 إلى 14 يومًا. يتطلب العلاج تعيين أدوية خاصة مضادة للفيروسات في شكل قطرات للعينين ، وفي الحالات الشديدة حتى الأقراص.
• حساسية. إذا كان الطفل يعاني من الحساسية ، فإن التهاب الملتحمة شائع جدًا أيضًا. في هذه الحالة ، يكون للطفل كل علامات تفاعل الحساسية: ترتفع درجة حرارة الجسم ، وتظهر عناصر حكة على الجلد ، وقد يحدث احتقان أثناء التنفس. سلوك الطفل يتغير. يصبح الأطفال أقل نشاطًا ، نعسانًا. الأطفال الأصغر سنا قد يكون متقلبة ويرفضون تناول الطعام.
• صدمة. قد يصيب الطفل نفسه عن غير قصد في الحياة اليومية العادية. الأطفال حتى عمر ثلاث سنوات يستكشفون العالم بنشاط. تذوق أو تلمس كل شيء - أنشطتها المفضلة. إذا دخلت مادة غريبة إلى العين ، فقد يحدث تلف في الأغشية المخاطية ويبدأ التهاب شديد. في هذه الحالة ، على أساس الطوارئ ، تحتاج إلى إظهار الطفل على طبيب عيون.
• الكيميائية. إذا دخلت السوائل أو المواد المختلفة إلى العين ، فقد يبدأ الالتهاب أيضًا. السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الملتحمة الكيميائي هو دخول المواد الكيميائية المنزلية. في بعض الأطفال ، قد يحدث هذا الالتهاب بعد الاستحمام بالشامبو. هل يمكن أن يسبب جل الاستحمام أو الجل ، في العين ، التهاب الملتحمة.
• التهاب الملتحمة ، والتي توجد في أمراض أخرى. في أغلب الأحيان تحدث عند الأطفال المصابين بأمراض التهابية مزمنة في الأذن. يؤدي تفاقم التهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية وأمراض الجهاز التنفسي العلوي إلى حدوث التهاب في الغشاء المخاطي للعين. ويرجع ذلك إلى قرب الأعضاء من بعضها البعض ، وكذلك إمدادات الدم من الأوعية الدموية نفسها. في مثل هذه الحالات ، قبل علاج التهاب الملتحمة ، يجب أولاً علاج التفاقم الناجم عن مرض مزمن تسبب في حدوث التهاب.
• التهاب الملتحمة الخلقي. انه نادر جدا. في هذه الحالة ، يصاب الطفل في الرحم ، من الأم. إذا أصيبت المرأة الحامل بعدوى فيروسية أو بكتيرية أثناء الحمل ، فيمكنها إصابة طفلها بسهولة. الفيروسات والبكتيريا صغيرة الحجم للغاية. إنها تخترق المشيمة بسهولة وتنتشر بسرعة عبر مجرى الدم في جميع أنحاء جسم الطفل. مرة واحدة على الغشاء المخاطي للعين ، فإنها تسبب التهاب الملتحمة.

في أي عملية التهابية ، يتم استبدال مراحل معينة على التوالي:

1. ضرب عامل استفزازي على الغشاء المخاطي للعين. هذا يمكن أن يحدث بعدة طرق. في معظم الأحيان مع اتصال مباشر أو مع تدفق الدم. الحصول على الغشاء المخاطي ، العامل الأجنبي يعمل على الخلايا ويؤدي إلى التهاب.
2. تطور الأعراض السريرية الرئيسية للمرض. تلعب خلايا الجهاز المناعي دورًا نشطًا في هذا. بعد تلقي إشارة إلى أن وكيل أجنبي قد دخل الجسم ، فإنها تبدأ عملها بسرعة. من خلال التخلص من المواد الفعالة بيولوجيا ، تحاول خلايا الحماية المناعية الحد من العملية فقط في تجويف العين ، مما يمنع الانتشار في جميع أنحاء الجسم. يحدث معظم التهاب الملتحمة في شكل مسامي ، دون مضاعفات خطيرة.
3. عملية الانتعاش. خلال هذه الفترة ، كل المظاهر السريرية للمرض تبدأ تدريجيا في التلاشي. تمحى أعراض الالتهاب ، ويتعافى الطفل ببطء. ومع ذلك ، فإن هذا البديل من مسار المرض مميزة فقط مع تطور إيجابي للمرض. قد يعاني الأطفال المصابون بضعف أو مناعة منخفضة المناعة من مضاعفات خطيرة. من أجل منع هذا ، مطلوب تعيين أدوية خاصة في المرحلتين الأولى والثانية.

في حالة المتغيرات الفيروسية للمرض ، تكون فترة الحضانة ، كقاعدة عامة ، 5-7 أيام. بعد هذا الوقت ، يصبح الطفل معديا ، وينتقل المرض بسهولة من طفل مريض إلى طفل سليم. الفيروسات صغيرة جدا في الحجم وتنتشر بسهولة. إذا كان الأطفال يذهبون إلى رياض الأطفال أو يرتادون المدرسة ، فإن احتمال الإصابة يصبح أعلى بكثير. في الفرق المزدحمة ، يلاحظ الأطباء زيادة ملحوظة في حدوث التهاب الملتحمة.

بعد فترة الحضانة ، تبدأ المرحلة الثانية من المرض. في هذا الوقت ، فإن المرض واضح بالفعل وله جميع الأعراض المميزة.. يظهر التهاب الملتحمة عادة مع الأعراض التالية:

• الدمع. علامة الأكثر حيوية والكلاسيكية. يحدث في 98 ٪ من حالات الأطفال.تمزيق يزعج الطفل طوال اليوم. ينخفض ​​قليلاً في الليل وبعد تقطير القطرات. في الأيام الثلاثة الأولى ، يمكن أن يكون التمزق غير محتمل. كقاعدة عامة ، الخروج من العين مشرق. في بعض الحالات ، قد تكون دموية أو صفراء.
• عيون حمراء. السفن الموجودة على سطح مقلة العين ، تتحول إلى اللون الأحمر وتصبح ملحوظة للغاية عند مشاهدتها. في الأطفال الذين يعانون من مرض شديد يمكن أن يكون احمرار واضح. عيون تبدو متعبة. في الحالات الشديدة ، تصبح المساحة البيضاء للعين حول القزحية حمراء.
• الضياء. بسبب الالتهاب على الغشاء المخاطي ، تظهر هذه الأعراض غير السارة إلى حد ما. لا يستطيع الطفل فتح عينيه في النهار. أشعة الضوء الساطع تسبب الألم لدى الطفل وتزيد من التمزق. في الليل ، أو عند تظليل الغرفة ، يشعر الأطفال بتحسن كبير.
• تصريف القيح. هذه الميزة اختيارية. في معظم الأحيان يحدث في الأطفال الذين يعانون من التهاب الملتحمة الجرثومي. وكقاعدة عامة ، تتأثر كلتا العينين في وقت واحد. يحدث إفراز القيح طوال اليوم. في هذه الحالة ، فإن التعيين الإلزامي للجراثيم يسقط للعيون. في الحالات الشديدة من المرض ، قد يصف الأطباء المضادات الحيوية في الحبوب أو حتى الحقن.
• زيادة درجة حرارة الجسم. مع مسار خفيف للمرض ، فإنه يرتفع إلى 37-37.5 درجة. في الحالات الشديدة أو عندما تظهر المضاعفات الأولى ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة. حالة صحة الطفل تزداد سوءا ، ويزداد الضعف. يصبح الأطفال أكثر تقلبًا ، ولا تحاول فتح أعينهم. النوم ليلا ونهارا يجلب راحة مؤقتة.
• شعور جسم غريب أو "رمل" في العينين. بل هو أيضا علامة تشخيصية هامة لالتهاب الملتحمة. يحدث في أكثر من 80 ٪ من الحالات.
• مظاهر الحساسية. تحدث في حالة الحساسية. في الأطفال ، ترتفع درجة الحرارة ، ويمكن أن يكون سيلان الأنف أو احتقان الأنف عند التنفس. يظهر الأطفال المصابون بالتهاب الجلد التأتبي عناصر حمراء حاكة على الجلد. رفاه الطفل يزداد سوءا. يصبح الطفل بطيئًا ، ويأكل بشدة.

مجموعة متنوعة من الخيارات لهذا المرض يمكن أن يكون مجموعة كبيرة. إذا كانت العملية قد نشأت لأول مرة ، فسيطلق عليها اسم "حاد". هذه هي الحالة الأولى لمرض معين في الحياة. إذا ظهر المرض بعد العلاج بعد مرور بعض الوقت ، فإن هذه العملية تسمى بالفعل مزمنة.

في كثير من الأحيان التهاب الملتحمة لديه سبب معدي. تتصدر الفيروسات والبكتيريا قائمة مسببات الأمراض في العينين.

ومع ذلك ، قد يكون التهاب الملتحمة أيضا الكلاميديا ​​أو الفطرية الطبيعة. هذه المتغيرات من المرض تحدث في الأطفال الضعفاء أو الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة.

في الأطفال الذين يعانون من انخفاض المناعة أو الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية ، قد يكون التهاب الملتحمة دائم وطويل الأمد. في كثير من الأحيان ، يحدث الالتهاب أيضًا داخل الجفن العلوي ، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة.

التهاب الملتحمة لديه مظاهر سريرية حية إلى حد ما. الخلط بينه وبين الأمراض الالتهابية الأخرى في العين أمر صعب للغاية. ومع ذلك ، لن يصاب جميع الأطفال بالمرض في السيناريو الكلاسيكي. في بعض الأحيان يستخدم الأطباء طرقًا مساعدة لإجراء التشخيص.

لتحديد العامل المسبب ، قد يصف أطباء العيون اختبارات معملية خاصة. الاختبار الأكثر شيوعا والروتينية هو تعداد دم كامل. يمكن أن تظهر مدى صعوبة المرض وتكشف أيضًا عن سبب المرض. عن طريق تحليل الدم ، يمكنك تحديد التهاب الملتحمة الذي حدث - الفيروسية أو البكتيرية.

في الحالات التي يكون فيها المرض غير طبيعي ، يجب إجراء اختبارات إضافية. غالبًا ما يستخدم أخذ عينات الدم لتحديد الأجسام المضادة في حالات العدوى المختلفة في طب عيون الأطفال. مع هذا الاختبار ، يمكنك تحديد الكلاميديا ​​والبروتوزوا وحتى الفطريات.

عند الأطفال في المراحل المبكرة من المرض ، يمكنك تناول السائل المسيل للدموع أو إفرازات من العين لتحليلها. في المختبر ، إجراء البحوث على المواد وتحديد سبب المرض.

يوصف العلاج الدوائي لالتهاب الملتحمة من قبل طبيب عيون. بعد فحص الطفل وإجراء أبحاث إضافية ، يختار النظام الضروري ومجموعة من الأدوية.

إذا كان المرض جرثوميًا ، فسوف يوصي الطبيب بالتأكيد بالمضادات الحيوية. من بين الأدوية الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا ما يلي:

• «مستعلق السلفاسيتاميد». يتم استخدامه في علاج التهاب الملتحمة منذ الولادة تقريبًا. يقتل الدواء أشكالًا مختلفة من البكتيريا ، بما في ذلك فعال ضد المكورات العنقودية والعقدية.
• «الكلورامفينيكول». يشير إلى العوامل المضادة للبكتيريا. يتم استخدامه لعلاج الأشكال البكتيرية من التهاب الملتحمة. غالبا ما يشرع لتصريف القيح أو ظهور مضاعفات.
• "Furatsilinom". مناسبة لمعالجة وشطف العيون. مطلقة في ماء دافئ. يتم التعامل مع العيون المصابة بمحلول ضعيف 3-4 مرات في اليوم. لها تأثير ضار على العديد من الكائنات الحية الدقيقة. لها تأثير تطهير.
• «Miramistin». إنه مطهر جيد لقتل مسببات الأمراض. يتم استخدامه لعلاج العمليات الالتهابية الحادة ، وكذلك للقضاء على أعراض تفاقم المزمن. نادرا ما يسبب ردود الفعل السلبية.
• التتراسيكلين مرهم. وهو كلاسيكي في علاج التهاب الملتحمة المعدية. عين في الفترة الحادة من المرض. يساعد استخدام مرهم التتراسيكلين على التخلص من القيح ، ويقلل احمرار العين ويمنع تطور المضاعفات الضارة المحتملة.

يشار إلى وصف المضادات الحيوية في الحالات التي تسببت فيها البكتيريا المختلفة في المرض. جميع الخلايا البكتيرية حساسة للأدوية المضادة للبكتيريا. حاليا ، جميع الأدوية التي لها تأثير ضار على البكتيريا متوفرة في مجموعة متنوعة من أشكال الدواء. عند علاج التهاب الملتحمة ، قد يصف أطباء العيون المضادات الحيوية في قطرات أو أقراص. نادرا ما عين مرهم.

استخدام قطرات مضادة للجراثيم هو أكثر ملاءمة. يمكن لأمي استخدامها بسهولة في المنزل. وعادة ما يتم تعيين مسار من 7-10 أيام. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن للأطباء تمديد الفترة إلى أسبوعين.

لمعرفة كيفية حفر الدواء في عيون الطفل ، انظر الفيديو التالي.

يجب أن يصف الطبيب فقط مضاد حيوي. الاستخدام المستقل لعقاقير مثل هذا الإجراء غير مرغوب فيه للغاية. إذا تم استخدام عوامل مضادة للجراثيم بشكل غير صحيح ، فبدلاً من التأثير الإيجابي والشفاء ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة ، ويمكن أن تظهر آثار جانبية عديدة للعقاقير.

علاج التهاب الملتحمة في ظروف المنزل ودون استخدام المضادات الحيوية أمر ممكن جدا. كل هذا يتوقف على سبب المرض. لالتهاب الملتحمة الفيروسي ، ليست هناك حاجة للمضادات الحيوية. بعد التشاور مع طبيب عيون ، يمكن علاج الأطفال الذين يعانون من نوع بسيط من المرض في المنزل (تحت إشراف طبيب).

غالباً ما يتم إدخال الأطفال حديثي الولادة إلى المستشفى. في مثل هؤلاء الأطفال ، لا يزال الجهاز المناعي غير فعال للغاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. يتيح لك توفير الرعاية الطبية المؤهلة تسريع عملية الانتعاش ومنع انتقال العملية الحادة إلى الشكل المزمن.

مدة علاج التهاب الملتحمة تعتمد على سبب المرض.

إذا كان الطفل ضعيفًا أو يعاني من أي أمراض مزمنة في الأعضاء الداخلية الأخرى ، فقد يستغرق التهاب الملتحمة وقتًا أطول. في الأطفال والرضع الضعفاء الذين يعانون من انخفاض مستوى المناعة ، قد يستغرق علاج أمراض العين الالتهابية مدة تصل إلى شهر.

في خضم هذا المرض يجب أن لا يخرج. من الأفضل الانتظار بضعة أيام لتحسين الرفاهية. إذا كان الطفل يعاني من حمى أو تمزق واضح ، فإن المشي في الشارع أمر خطير بدرجة كافية. الغشاء المخاطي الملتهب حساس للغاية لمختلف التهيج. أشعة الشمس يمكن أن تلحق الضرر العينين ، وزيادة تمزق.

بعد تراجع الالتهاب ، يمكن للأطفال الخروج. في الأيام الأولى بعد الفترة الحادة من المرض ، من الأفضل استخدام النظارات الشمسية. للأطفال الرضع أو الأطفال حديثي الولادة أثناء المشي ، فإن عربة الأطفال ذات الواقي الشمسي الكبير مثالية. إذا كان المشي مع الطفل يحدث في الصيف ، فتأكد من ارتداء قبعة ذات حافة واسعة. قبعات البيسبول التي تعطي الظل لوجهك وتحمي عينيك من أشعة الشمس الساطعة ستفعل.

عندما ينخفض ​​الالتهاب ، يمكن للأطفال السباحة مرة أخرى. لا ينصح بالإقامة الطويلة في الماء:

• للأطفال ما يصل إلى خمس سنوات هو حمام صحي بما فيه الكفاية.
• من الأفضل للأطفال اختيار السباحة في الحمام.

التهاب الملتحمة في وجود مضاعفات هو مرض خطير إلى حد ما. الأطفال قد يعانون من الرؤية. في بعض الحالات ، بعد التهاب الملتحمة ، هناك مضاعفات في إدراك اللون. في هذه الحالة ، فإن الأطفال يخلطون بين الألوان ، ولا تدركوا كل ظلال اللوحة. ومع ذلك ، فإن هذه النتيجة نادرة جدا.

القيح هو أيضا واحد من أكثر المضاعفات المتكررة لالتهاب الملتحمة. في هذه الحالة ، يبدأ المرض أولاً بشكل خفيف إلى حد ما.

التدابير الوقائية تساعد إلى حد كبير في منع تطور أمراض العين الالتهابية.ينتقل التهاب الملتحمة المعدية من طفل مريض إلى صحة سريعة جداً. لكي لا تصاب بالعدوى ، من الضروري أن نتذكر التدابير الوقائية الهامة:

• استخدم فقط المناشف الخاصة بك. في أي حال من الأحوال لا يمكن مسح وجه منتجات المنسوجات الأجنبية. الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض غالبا ما تتراكم على الأنسجة. في حمام دافئ ورطب ، تتكاثر بسرعة كبيرة. أثناء مسح الوجه ، تخترق البكتيريا بسهولة الغشاء المخاطي للعين وتسبب الالتهابات.
• أداء إجراءات النظافة العادية للعيون. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال حديثي الولادة والرضع. امسح عينيك بألواح قطنية مغموسة بالماء المغلي الدافئ ، فأنت تحتاج كل صباح وقبل النوم. إذا حدث تهيج أو احمرار في العين ، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
• تقوية المناعة. الأطفال الصغار الذين لديهم دفاعات مناعية قوية هم أقل عرضة للأمراض الالتهابية المختلفة. التغذية السليمة والنوم الجيد والهواء النقي تقوي بشكل كبير من الجهاز المناعي وتجعل الأطفال أكثر مقاومة للأمراض المعدية المختلفة.
• لا تسمح للعدوى الجماعية. إذا كان الطفل يرتاد روضة أطفال أو مدرسة ، وعندما يحدث تفشي التهاب الملتحمة ، فمن الضروري حماية الطفل من الزيارة. عادة ما تكون مدة الحجر القسري 7-10 أيام.

أداء جميع التدابير الوقائية سيساعد على منع المرض. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه عندما يعاني الطفل من تمزق أو احمرار في العين ، تعامل معها ظروف المنزل لا يتبع. اولا اظهر الطفل لطبيب عيون. سيصف العلاج الصحيح الذي سيساعد الطفل على التعافي بسرعة. هذا سيمنع الانتقال من الحاد إلى المزمن.

لمزيد من التفاصيل ، انظر أدناه في قضية الدكتور كوماروفسكي.