التهاب السحايا عند الأطفال أقل من سنة

إن التهاب السحايا أو التهاب السحايا عند الأطفال حديثي الولادة والرضع ليس هو أكثر الأمراض شيوعًا. ومع ذلك ، يجب على الآباء ألا ينسوا هذا المرض على الإطلاق. يمكن أن يحدث التهاب السحايا عند الطفل حتى عام واحد مع العديد من المضاعفات الخطيرة. فقط تسليم العلاج في الوقت المناسب سيساعد الطفل على التعافي وحتى إنقاذ الأرواح.

من بين أشكال مختلفة من التهاب السحايا ، ومعظمهم من الأشكال المعدية. في كثير من الأحيان أنها تسببها الفيروسات أو البكتيريا المختلفة. عدوى المكورات السحائية هي القائد بلا منازع بين العوامل المسببة لعملية الالتهاب السحائي. يحدث في 70-80 ٪ من الحالات في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا.

التهاب السحايا الخطير الناجمة عن 80-85 ٪ الفيروسات. في كثير من الأحيان تصبح مسببات الأمراض سبب المرض. الحصبة الالمانيةوالجدري والحصبة والفيروسات الهربس و Epstein Bar. عند الأطفال الضعفاء ، يمكن أن يكون التهاب السحايا ناتجًا عن الإصابة بعدوى الأنفلونزا الشائعة. في مثل هذه الحالات ، يكون الطفل ، كقاعدة عامة ، ضعيفًا في أداء الجهاز المناعي أو حتى من نقص المناعة.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من مرض السكري أو الذين يتناولون غلوكورتيكوستيرويدات منذ ولادتهم ، فإن الإصابة بالتهاب السحايا الخفي ممكن. في هذه الحالة ، الفطريات الانتهازية ، المبيضات ، تنتشر بسرعة في جسم طفل ضعيف. عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى السحايا مع تدفق الدم ، تتكاثر بسرعة هناك وتسبب التهاب شديد. علاج مثل هذه الأشكال من المرض عادة ما يكون أطول من الأشكال البكتيرية.

يحدث البديل المؤلم بعد صدمة الولادة. عادة ما يتطور المرض في غضون بضعة أيام أو أشهر بعد ولادة الطفل. التهاب السحايا المؤلم أمر صعب. يمكن أن تحدث مضاعفات عديدة. من أجل علاج الطفل المصاب بنوع من الصدمة من التهاب السحايا ، يجب إجراء استشارة إلزامية مع جراح الأعصاب ومراقبة طبيب الأعصاب.

الأطفال من أي عمر ليسوا مؤمنين ضد ظهور التهاب السحايا. تجعل ميزات بنية الجهاز العصبي والجهاز المناعي للأطفال وعملهم في الأشهر الأولى بعد الولادة عرضة لأمراض الالتهابات المختلفة.

ليس كل الأطفال معرضين بنفس القدر لخطر التهاب السحايا. للسيطرة على الأطفال المصابين باحتمال أكبر للإصابة بمرض ورصده ، يحدد الأطباء مجموعات الخطر لتطوير التهاب السحايا. وتشمل هذه:

• الأطفال حديثي الولادة ذوي الوزن المنخفض للغاية عند الولادة وكذلك الأطفال الخدج. هؤلاء الأطفال لم يشكلوا بشكل كامل بعد الجهاز العصبي والجهاز المناعي. لا يعمل حاجز الدم في المخ عند الولدان بنفس الطريقة التي يعمل بها البالغون. الكائنات الدقيقة صغيرة الحجم تخترق بسهولة هذا الحاجز ويمكن أن تسبب التهاب.

• الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة. لا يسمح عيب خلايا الجهاز المناعي بالوقت للاستجابة لعامل ممرض خارجي.مناعة الكريات البيض ليست قادرة حتى الآن على القضاء بشكل فعال على أي عوامل معدية من الجسم. في مثل هؤلاء الأطفال ، يزيد خطر حدوث أي إصابة حادة ، حتى أكثر العدوى غير الضارة ، عدة مرات.

• إصابات الولادة. لها آثار ضارة على الجهاز العصبي. الأضرار التي لحقت جذوع الأعصاب والأغشية في المخ أثناء التأثيرات الخارجية المؤلمة تساهم أيضًا في تطور التهاب السحايا عند الأطفال.

• الأمراض الخلقية المزمنة. الأطفال ضعاف مع العديد من الأمراض المصاحبة ليست قادرة على محاربة العدوى إلى المدى المناسب. وجود أمراض القلب الخلقية ، والسكري ، والشلل الدماغي يؤثر على التشخيص المحتمل لالتهاب السحايا.

إن تحديد المظاهر الأولى لالتهاب السحايا عند الرضع هو مهمة صعبة إلى حد ما بالنسبة لأي أم. سلوك وسلامة الطفل خلال فترة الحضانة لا يتأثر عمليا. عادة ما تكون هذه الفترة من 3-5 أيام إلى أسبوعين. يمكن للأمهات المنتبهات الانتباه إلى حقيقة أن الطفل يصبح بطيئًا أكثر ، ويحاول الراحة أكثر.

عادة ما تظهر أعراض التهاب السحايا على النحو التالي:

• زيادة درجة الحرارة. عادة ما تكون سريعة. في غضون ساعات قليلة ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة. يمكن للأطفال الارتعاش أو الحمى. أخذ الباراسيتامول والأدوية الأخرى خافضة للحرارة لا يجلب الراحة. يتم الاحتفاظ درجة الحرارة عالية لمدة 4-5 أيام من المرض. مع دورة شديدة - أكثر من أسبوع.

• صداع شديد. لا يستطيع الأطفال بعد قول ما يزعجهم. إذا أصبح الطفل أكثر بطئًا ، يبكي ، يحاول قلب رأسه إلى ما دون مستوى الوسادة - تأكد من أن تكون في حالة تأهب! في كثير من الأحيان هذا أعراض هو مظهر من مظاهر عالية الضغط داخل الجمجمة ويتطلب مساعدة طبية فورية.

• تغيير السلوك طفل. الأطفال الصغار يرفضون الرضاعة ، ويصبحون خاملين. عند لمس الرأس والرقبة ، قد يبدأ الطفل في البكاء أو تجنب الاتصال. أي محاولات لتشديد الساقين على المعدة أو نقلها إلى الجانب يمكن أن تسبب إزعاجًا شديدًا للطفل وحتى تؤدي إلى زيادة متلازمة الألم.

• قلس متكرر. على الرغم من التغذية المعتادة ، يمكن للطفل تجدد الطعام باستمرار. هذا هو مظهر من مظاهر الغثيان الشديد. قد يعاني بعض الأطفال من القيء لمرة واحدة ، ولكن شديد.

• في الحالات الشديدة - ظهور النوبات. عادةً ما تحدث هذه الأعراض عند الأطفال المصابين بأمراض خلقية في الجهاز العصبي أو النخاع العصبي. ظهور هذا مظهر من مظاهر المرض هو علامة النذير غير المواتية للمرض ويتطلب العلاج العاجل للطفل في وحدة العناية المركزة.

• مع تدهور الحالة العامة وزيادة علامات العملية الالتهابية - غموض الوعي أو حتى الغيبوبة. تأكد من الانتباه إلى مظهر الطفل. إذا أصبح "غائبًا" - اتصل على الفور بالطبيب المعالج! قد يكون هذا أحد مظاهر التهاب السحايا.

لإقامة التشخيص ، يجري الطبيب اختبارات خاصة. عادةً ما يضغط الطبيب على أرجل الطفل إلى المعدة أو الجذع ويقيم رد الفعل. متلازمة الألم المقوية هي من أعراض السحايا الإيجابية وتتطلب تشخيصات إضافية.

واحد من أكثر الاختبارات التي يمكن الوصول إليها هو تعداد الدم الكامل. توفر نتيجته معلومات للأطباء حول السبب المحدد للمرض. في معظم الأحيان ، يمكنك إنشاء المسببات الفيروسية أو البكتيرية للمرض. تُظهر معادلة الكريات البيض في التحليل العام للدم مدى شدة العملية الالتهابية.

تحديد أكثر دقة العامل المسبب للمرض ، وذلك باستخدام الاختبارات البكتريولوجية. إنها تسمح لك بتحديد أنواع مختلفة من الفيروسات والبكتيريا والفطريات وحتى أبسطها.الميزة التي لا شك فيها لمثل هذا الاختبار هي أنه من الممكن إجراء تحديد إضافي لحساسية الميكروب في الأدوية المختلفة. هذا يتيح للأطباء وصف العلاج الصحيح والفعال ، والقضاء على سبب المرض.

بالنسبة للعديد من الأطفال الذين تلقوا العلاج الكافي لالتهاب السحايا في الوقت المناسب ، ينتهي المرض في الشفاء التام. ومع ذلك ، لا تضمن جميع الحالات نتيجة مماثلة. إذا كان لدى الطفل عوامل مشددة ، فإن مسار المرض يصبح شديد الشدة. في هذه الحالة ، يزيد خطر الاصابة بآخر ضار بشكل ملحوظ.

في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال في السنة الأولى من الحياة من المضاعفات التالية:

• اضطرابات الجهاز العصبي. وتشمل هذه: انخفاض في التركيز والانتباه ، وبعضها يتخلف في النمو العقلي وحتى البدني. بعد التهاب الحصبة الألمانية - فقدان السمع وتصور الكلام الضعيف.

• ظهور episindrom. قد يعاني بعض الأطفال من تشنجات. هذا أعراض غالبا ما تكون مؤقتة. للقضاء على المظاهر السلبية ، هناك حاجة إلى استشارة إلزامية مع طبيب أعصاب واختبارات تشخيصية إضافية. يتم إعطاء الأطفال EEG ، والتصوير العصبي ، وكذلك اختبارات أخرى لتقييم مستوى الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي.

• اضطرابات ضربات القلب. عدم انتظام ضربات القلب هي أكثر شيوعا. عادة ما تظهر بعد بضعة أشهر أو حتى سنوات من لحظة الشفاء من الإصابة. الأطفال الذين يعانون من هذه المضاعفات يحتاجون إلى مراقبة إلزامية من قبل أخصائي أمراض القلب أو أخصائي ضربات القلب.

يجب إدخال جميع الأطفال المصابين بالتهاب السحايا المشتبه به إلى المستشفى دون إخفاق. يتم تسليم الأطفال حديثي الولادة إلى المستشفيات مجهزة بجميع معدات الإنعاش اللازمة. يجب مراقبة الطفل على مدار الساعة من قبل الطاقم الطبي.

يتم علاج المرض بشكل شامل. الدور الرئيسي في العلاج هو القضاء على السبب الكامن وراء هذا المرض. لالتهاب السحايا المعدية ، يتم وصف جرعات كبيرة من المضادات الحيوية. تدار جميع العوامل المضادة للبكتيريا بالحقن. يتيح لك تناول الأدوية عن طريق الوريد تحقيق التأثير السريري المطلوب وتسريع عملية الشفاء بسرعة.

لاستعادة الجهاز العصبي ، يتم استخدام إدارة الفيتامينات من المجموعة ب ، وهذه الأشكال من العقاقير القابلة للحقن يمكن أن تقلل من التأثير السام للعوامل البكتيرية على جذوع الأعصاب. عادة ما توصف الفيتامينات لفترة طويلة ، دورات لمدة 10 أيام.

من أجل القضاء على أعراض التسمم ، يتم استخدام مستحضرات إزالة السموم المختلفة. في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء الأطفال جرعات كبيرة من محلول الجلوكوز بنسبة 5 ٪ أو محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. عندما تظهر النوبات أو ضعف الحركة ، تتم إضافة المحاليل بالكهرباء إلى العلاج. مع هذه المقدمة من الأدوية ، فإن صحة الطفل طبيعية إلى حد ما.

الامتثال لقواعد النظافة الشخصية للأطفال من السنة الأولى هو أيضا شرط ضروري للوقاية من التهاب السحايا وغيرها من الأمراض الالتهابية. من أجل منع التلوث بواسطة طريقة التماس المنزلية ، من الضروري مراقبة نقاء جميع الأشياء التي تمس الجلد والأغشية المخاطية للطفل. يجب غسل المناشف يوميًا. لتسوية المنسوجات يجب أن يكون الحديد الساخن على كلا الجانبين.

الأطفال في السنة الأولى من العمر يجب أن يكون لديهم أطباق وأدوات المائدة الخاصة بهم. يحظر استخدام الأطباق والكؤوس البالغة. يجب أن تكون جميع أدوات المائدة خالية من الرقائق والشقوق ، لأنها يمكن أن تتراكم البكتيريا بسهولة. بالنسبة للأطفال حديثي الولادة ، تذكر تعقيم زجاجات الرضاعة. يتم تجهيز أطباق للأطفال باستخدام أدوات خاصة معتمدة للأطفال.

يجب البدء في علاج التهاب السحايا عند الرضع في السنة الأولى من العمر ، إن أمكن ، في أقرب وقت ممكن. هذا لن يمنع فقط المضاعفات الضارة المحتملة لمرض خطير ، ولكن أيضًا يحافظ على الحياة والصحة.

كل شيء عن التهاب السحايا عند الطفل ، راجع الفيديو التالي للدكتور كوماروفسكي.