التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال
يمكن أن يصاب كل طفل بالتهاب الزائدة الدودية الحاد. الأطفال الأكثر شيوعا في سن المدرسة المبكرة. التهاب الزائدة الدودية هو مرض خطير. التأخير في توفير الرعاية الطبية الماهرة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة (وحتى الموت).
الأعراض عند الأطفال الصغار
قد يحدث التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال الصغار بطرق مختلفة. غالبًا ما تحدث الأعراض الأولى تحت ستار البرد أو الأنفلونزا. يشعر الطفل بالسوء ، إنه ضعيف جدًا ، ويرفض تناول الطعام. يصبح الأطفال شقي جدا ، لا تلعب مع اللعب. الأنشطة المفضلة المعتادة لم تعد تجلب لهم الفرح والرضا.
أحد الأعراض الأولى لالتهاب الزائدة الدودية هي:
- زيادة درجة حرارة الجسم. في معظم الحالات ، لا تتجاوز درجة الحرارة 37-37.5 درجة. ومع ذلك ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة حتى 38-39 درجة مع مرض شديد أو أطفال ضعيف. كلما ارتفعت درجة الحرارة ، كلما زاد مجرى المرض.
- الضعف ، وانخفاض الحالة المزاجية والشهية ، قد يسبب الصداع. كل هذه الأعراض ناتجة عن الجفاف الشديد والالتهابات. تحدث في التهاب الزائدة الدودية في الزائدة الدودية (الزائدة الدودية). يصبح الأطفال الصغار أكثر نعسانًا ، أو قد يبكي أو يبكي.
- آلام في البطن. كلاسيكيًا ، مع التهاب الزائدة الدودية ، يتم ترجمة الألم في الجانب الأيمن من البطن. ومع ذلك ، هذه ليست دائمًا علامة التشخيص المطلقة للمرض. في عدد قليل من الحالات ، يمكن أن يوجد الملحق في النصف الأيسر من البطن ، وكذلك في السرة (أو حتى تحت القوس الساحلي الأيمن). في حالات نادرة جدًا ، تقع العملية الشكلية في الفخذ.
- معتدلة شدة الألم. الأطفال الصغار يمكن أن يكون لديهم متغير التشنجي من مسار المرض. في هذه الحالة ، يزداد الألم سوءًا ، ثم يهدأ لفترة من الوقت. الطفل في هذا الوقت يحاول تجنيب البطن. يمكن لأي ألم في بطن الطفل أن يسبب له المزيد من الألم.
- قد يتقيأ الأطفال حتى عمر ثلاث سنوات أثناء الألم أو الحمى. ومع ذلك ، لا يحدث هذا أعراض دائمًا. للأطفال الأكبر سنا ، الغثيان المستمر شائع.
- اضطراب الكرسي لا يتطور في جميع الحالات. هذا هو أكثر شيوعا في الأطفال الأصغر سنا. يوجد براز سائل أكثر من الإمساك.
- مظاهر الجفاف. وتشمل هذه العطش الشديد والشفاه الجافة والأغشية المخاطية المرئية ، وكذلك الجلد الجاف. في حالة ظهور هذه الأعراض ، يجب استدعاء فريق الطوارئ الطبي بشكل عاجل. في هذه الحالة ، المستشفى في حالات الطوارئ في المستشفى الجراحي مطلوب بالفعل.
ميزات التدفق
لا يحدث التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال كما هو الحال في البالغين ، ولكن في سيناريو مختلف تمامًا. حتى أن الشك في أن المرض لدى الطفل يكون في بعض الأحيان أكثر صعوبة. ويرجع ذلك إلى خصوصية بنية وأداء أعضاء الجهاز الهضمي.
يمكن أن تكون أسباب المرض عند الأطفال عوامل خارجية مختلفة. السبب الأكثر شيوعًا هو الانسداد الميكانيكي للعدسة. هذا يمكن أن يؤدي إلى غزو الديدان الطفيلية ، والأجسام الغريبة تدخل في المعدة والأمعاء ، وكذلك البكتيريا المختلفة التي تسبب الالتهابات.
في معظم الحالات ، يتطور التهاب الزائدة الدودية الحاد بعد إصابة كمية وفيرة من الألياف الخشنة غير المعالجة.قد يكون هذا هو الحال إذا كان الطفل قد أكل كمية كبيرة من الفاكهة مع الجلد أو ابتلع بعض الفاكهة مع العظام. أزل أي عظام من الفواكه والتوت قبل إعطائها للطفل.
يلاحظ الخبراء أن التهاب الزائدة الدودية يحدث في الغالب عند الأطفال الأكبر من 7 سنوات. الرضع لا يعانون من هذا المرض. في كثير من الأحيان يحدث التهاب الزائدة الدودية في مرحلة المراهقة. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12-13 عامًا ، يستمر المرض وفقًا للسيناريوهات نفسها كما في البالغين.
أثناء المرض عند الأطفال ، قد تسود أعراض التسمم والجفاف. ويرجع ذلك إلى النقص في بنية الجهاز المناعي والإفراز في جسم الطفل. تطور المضاعفات المرتبطة بظهور الجفاف شائع أيضًا عند الأطفال.
التهاب الزائدة الدودية الحاد واضح للغاية وقد أعلن الأعراض السريرية. إذا لم تبدأ العلاج المناسب في الوقت المناسب ولم تقم بإجراء عملية جراحية ، فيمكن أن تتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لجسم الأطفال وحتى تعرض حياة الطفل لخطر كبير.
التشخيص التفريقي
إن تشخيص أي أمراض جراحية أمر صعب للغاية. والحقيقة هي أن العديد من الأمراض في تطورها قد يكون لها أعراض أو أعراض سريرية مماثلة. لمعرفة نوع المرض الذي نشأ بالضبط ، يجري الأطباء اختبارات وأبحاث مخبرية إضافية.
عندما يتم إدخال الطفل في المستشفى الجراحي ، فسوف يأخذ دم منه للتحليل. إنه يوضح ما إذا كانت هناك عملية التهابية في الجسم ، ويسمح لك أيضًا بفهم السبب المحتمل للمرض. وفقًا لفحص الدم ، يمكن للطبيب على الأرجح معرفة ما إذا كانت هناك عملية التهابية معينة ناجمة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية. ستُظهر اختبارات الدم مدى خطورة وصعوبة إصابة الطفل.
إذا كان التشخيص صعبًا ، فقد تكون هناك حاجة إلى طرق تشخيص إضافية. واحدة من أسرع الطرق وأكثرها إفادة لتحديد وجود التهاب الزائدة الدودية الحاد هو الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء البطن. سيكون بمقدور أخصائي التشخيص إعطاء وصف لجميع أعضاء الجهاز الهضمي وتوضيح ما إذا كان هناك التهاب في الملحق.
يجب تمييز التهاب الزائدة الدودية الحاد عن كل التفاقم من الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي. بالنسبة للفتيات المراهقات ، غالبًا ما يتطلب موقع الزائدة الدودية في الحوض تشخيصًا تفريقيًا (أمراض الرحم والمبيضين والملاحق). هنا أطباء النساء يأتون بالفعل لمساعدة الجراحين.
في حالات نادرة جدًا ، عندما يقع التذييل في المنطقة السرية ، من الضروري إجراء تشخيص تفريقي (تفاقم التهاب المعدة المزمن).
التفاقم من التهاب البنكرياس المزمن أو التهاب المرارة الحاد يمكن أن يعطي أعراض مماثلة. في أي حال ، لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا من قبل الجراح ، بعد إجراء جميع الاختبارات والبحوث الإضافية اللازمة.
توصيات سريرية في العلاج
للاشتباه في وجود علامات على التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يجب على الآباء استدعاء سيارة الإسعاف على وجه السرعة. في مثل هذه الحالة يتطلب إدخال الطفل إلى المستشفى في القسم الجراحي.
في المستقبل القريب جدًا ، بعد إجراء جميع الاختبارات ، يلزم إجراء عملية إزالة الزائدة الدودية. العملية ليست معقدة. إذا كان للجراح خبرة سريرية كافية ، فلا يجب أن تخاف من العملية. كل يوم ، يأتي الأطفال الذين يعانون من التهاب الزائدة الدودية الحاد إلى أقسام جراحة الأطفال الطارئة.
إذا كان مرض الطفل شديد وهناك وضوح الأعراض التسمم ، في الساعات القريبة جداً من وصول الطفل إلى المستشفى ، يتم إجراء عملية طارئة. في هذه الحالة ، تهدف العملية في المقام الأول إلى إبقاء الطفل على قيد الحياة.
مع تطور الصدمة ، عندما يكون الطفل فاقدًا للوعي ، يلزم أيضًا إجراء عملية طوارئ ، ولكن مع استعادة مبدئية لحالة الطفل. في هذه الحالة ، يشارك الإنعاشون في عمل الجراحين.
بعد العملية ، يبقى الطفل في المستشفى الجراحي لبعض الوقت. يعد ذلك ضروريًا حتى لا يفقد الطبيب حالة المضاعفات الخطيرة أثناء فترة ما بعد الجراحة ، أثناء ملاحظة حالة الطفل.
لنحو أسبوعين ، سوف يتعافى جسم الطفل بعد العملية. إذا كان لدى الطفل وقت القبول علامات الصدمة أو التهاب الصفاق ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول في المستشفى.
ستتم مراقبة فترة إعادة التأهيل الكاملة للطفل من قبل الأطباء. بعد الخروج من القسم الجراحي ، سيتم مراقبة الطفل عند تسجيل المستوصف لدى الجراح لمدة نصف عام. سيقوم الطبيب بمراقبة حالة الخيط ، وسيقدم أيضًا توصيات حول كيفية منع ظهور الفتق.
بعد الخروج من المستشفى في غضون شهر ، يقتصر أي نشاط بدني. رفع الأجسام الثقيلة ممنوع منعا باتا. هذا يمكن أن يؤدي إلى ظهور مضاعفات مختلفة.
يجب أن يتم علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد في المستشفى الجراحي فقط. مع الجراحة في الوقت المناسب ، لا تقلق بشأن حياة الطفل. سيتم علاج هذا المرض بالكامل.
استرجع موضوعًا آخر يقلق العديد من الآباء الذين خضع أطفالهم لعملية إزالة التذييل. هذا هو تغذية الأطفال بعد هذه العملية. توصيات المتخصصين في الفيديو المفصل.
Apendicitis - هذا هو التشخيص الذي أصبح موضوع واحد من البرامج الشعبية مع Elena Malysheva.