جدول التطعيم للأطفال في روسيا
في كل دولة ، على مستوى الولاية ، يتم وضع تقويم يتم بموجبه تحصين الأطفال. دعونا نلقي نظرة على تقويم التطعيم في روسيا ، خاصةً أنه تغير قليلاً منذ عام 2014.
موانع
قبل أن تتعرف على توقيت التطعيم ، يجب أن يكون الآباء على دراية بالعوامل التي هي أسباب عدم تلقيح الطفل على الإطلاق أو لفترة معينة.
- عقبة أمام إدخال أي لقاح هي رد فعل سلبي لإدارة هذا الدواء في الماضي (كان هناك رد فعل سلبي قوي أو ظهرت مضاعفات).
- أيضا ، لا يمكن إعطاء أي لقاحات لعلاج نقص المناعة ، والأورام الخبيثة وانخفاض وظيفة الجهاز المناعي تحت تأثير المخدرات.
- موانع لإدخال BCG هي انخفاض الوزن عند الولادة (أقل من 2 كجم).
- لا يتم إعطاء التطعيم DTP للأمراض التقدمية للجهاز العصبي ووجود متلازمة متشنجة في الماضي.
- لا ينبغي إعطاء لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية للحساسية للأمينوغليكوزيدات.
- إذا كان الطفل مصابًا بالحساسية تجاه بياض البيض ، فينبغي عدم إعطائه أدوية مضادة للحصبة الألمانية والحصبة والإنفلونزا والنكاف.
- لا يمكن التطعيم ضد التهاب الكبد B إذا كنت تعاني من حساسية الخميرة.
طاولة
أي نوع من العدوى هو اللقاح | شروط التطعيم | شروط التطعيم | ميزات خاصة |
التهاب الكبد ب | 1 - في ال 24 ساعة الأولى بعد الولادة ؛ 2 - في شهر واحد ؛ 3 - في 6 أشهر | - | إذا كان الطفل في مجموعة خطر ، يتم تأجيل التطعيم الثالث إلى عمر شهرين ، ويتم إجراء التطعيم الرابع في سنة واحدة. |
مرض السل | 1 - لمدة 3-7 أيام من الحياة | 1 - في 6-7 سنوات ؛ 2 - في سن 14 | يتم إجراء التطعيم الأولي باستخدام BCG-M ، ويتم إعطاء لقاح BCG عند زيادة خطر الإصابة بالسل بالنسبة للطفل (الذين يعيشون في منطقة بها معدلات مرتفعة للإصابة بالمرض ، ووجود السل في أقربائهم المقربين). |
الخناق | 1 - في 3 أشهر ؛ 2 - في 4.5 أشهر ؛ 3 - في 6 أشهر | 1 - في 18 شهرًا ؛ 2 - في 6-7 سنوات ؛ 3- في سن 14 | بدءًا من التطعيم الثاني ، يتم استخدام لقاح يحتوي على كمية أقل من المستضدات. |
السعال الديكي | 1 - في 3 أشهر ؛ 2 - في 4.5 أشهر ؛ 3 - في 6 أشهر | 1 - في 18 شهرا | يتم التطعيم باستخدام لقاح شامل يحمي أيضًا من مرض التيتانوس والخناق. |
الكزاز | 1 - في 3 أشهر ؛ 2 - في 4.5 أشهر ؛ 3 - في 6 أشهر | 1 - في 18 شهرًا ؛ 2 - في 6-7 سنوات ؛ 3- في سن 14 | بدءًا من التطعيم الثاني ، يتم استخدام لقاح يحتوي على كمية أقل من المستضدات. |
عدوى المكورات الرئوية | 1 - في 2 أشهر ؛ 2 - في 4.5 أشهر ؛ | 1 - في 15 شهرا | |
عدوى الهيموفيليك | 1 - في 3 أشهر ؛ 2 - في 4.5 أشهر ؛ 3 - في 6 أشهر | 1 - في 18 شهرًا ؛ | يتم تطعيم الأطفال المعرضين للخطر. |
شلل الأطفال | 1 - في 3 أشهر ؛ 2 - في 4.5 أشهر ؛ 3 - في 6 أشهر | 1 - في 18 شهرًا ؛ 2 - في 20 شهرا ؛ 3- في سن 14 | بالنسبة للقاحين الأولين ، يتم استخدام نسخة غير فعالة من اللقاح ، ثم يتم إعطاء الأطفال لقاح حي. |
الحصبة الالمانية | 1 - في 12 شهرا | 1 - في 6 سنوات | كما يستخدم لقاح شامل للتطعيم ، الذي يحمي أيضًا من الحصبة والنكاف. |
الحصبة | 1 - في 12 شهرا | 1 - في 6 سنوات | يستخدم اللقاح الشامل أيضًا للتطعيم ، الذي يحمي أيضًا من الحصبة الألمانية والتهاب الغدة النكفية. |
التهاب الغدة النكفية | 1 - في 12 شهرا | 1 - في 6 سنوات | يستخدم اللقاح الشامل أيضًا للتلقيح ، والذي يحمي أيضًا من الحصبة والحصبة الألمانية. |
أنفلونزا | من 6 أشهر | - | يتم التطعيم سنويا. |
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية في سن 13 عامًا والحصبة التي تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا ، إذا لم يتم تطعيم الأطفال ضد هذه العدوى ، أو لم يتلقوا أي مرض ، أو تلقوا اللقاح الأول فقط.
أنواع التطعيم
يمكن إعطاء اللقاح للطفل بالطرق التالية:
- العضل. هذه هي واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لضمان إعادة امتصاص الدواء بسرعة إلى حد ما. تتشكل المناعة بعد هذا الحقن بسرعة ، وخطر الإصابة بالحساسية أقل ، لأن العضلات مزودة جيدًا بالدم وإزالتها من الجلد. الأطفال دون سن الثانية من التحصين العضلي يتم إجراؤهم في الفخذ. يتم الحقن خارج المنطقة الجانبية ، حيث يتم توجيه الإبرة بشكل عمودي على الجلد. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، يتم حقن اللقاح في العضلة الدالية. لا يتم ممارسة مقدمة لعضلة الألوية بسبب طول الإبرة الصغير (يتم الحصول على الحقن تحت الجلد).
- تحت الجلد. بهذه الطريقة ، يتم إعطاء عدد كبير من الأدوية ، على سبيل المثال ، لقاح الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة. اختلافاته هي جرعة أكثر دقة من طريقة الفم وداخل الأدمة ، وكذلك انخفاض معدل الامتصاص وتشكيل المناعة ، وهو أمر مهم في وجود مشاكل مع تخثر الدم. في هذه الحالة ، لا يمكن إعطاء اللقاحات ضد داء الكلب والتهاب الكبد B تحت الجلد. مواقع الحقن للتطعيم تحت الجلد هي مناطق من الكتف أو مقدمة الفخذ أو المنطقة الواقعة تحت الكتف.
- الأدمة. مثال على استخدام طريقة التطعيم هذه هو إدخال BCG. يتم استخدام حقنة بإبرة رفيعة للحقن. يتم الحقن في منطقة الكتف. في الوقت نفسه لمنع المضاعفات ، من المهم عدم إدخال الدواء تحت الجلد.
- عن طريق الفم. وتسمى هذه الطريقة لإدارة المخدرات أيضا عن طريق الفم. مثال على التطعيم بهذه الطريقة هو التطعيم ضد شلل الأطفال كتحضير شفوي. هذه التقنية بسيطة للغاية - يتم إسقاط الكمية المناسبة من الدواء في فم الطفل.
- في الأنف. يتم إعطاء اللقاحات على شكل محلول مائي أو كريم أو مرهم (على سبيل المثال ، الحصبة الألمانية أو الأنفلونزا) بهذه الطريقة. ناقص الطريقة هو تعقيد الجرعة ، كجزء من الدواء يدخل الجهاز الهضمي.
معزز
يشار إلى إعادة التطعيم بالتلاعب ، مما يضمن الحفاظ على المناعة ضد الأمراض التي تم تطعيم الطفل عليها سابقًا. يتم حقن الطفل مرة أخرى بالدواء بحيث يؤدي الإنتاج المتكرر للأجسام المضادة إلى زيادة الحماية ضد مرض محدد.
اعتمادًا على التطعيم ، يمكن إجراء عمليات إعادة التطعيم من 1 إلى 7 مرات ، وفي بعض الأحيان لا يتم ذلك. على سبيل المثال ، لا يتم إجراء عمليات التطعيم ضد التهاب الكبد B ، ولا يتم إجراء السل ضده إلا مع نتائج سلبية من Mantoux. ضد أمراض مثل الحصبة الألمانية ، والسعال الديكي ، والتهاب الغدة النكفية ، والتهاب المكورات الرئوية والحصبة ، يتم التطعيم مرة واحدة فقط ، ولكن الحفاظ على المناعة ضد الكزاز والخناق يتطلب إعادة تطعيم منتظمة حتى نهاية الحياة.
جدول التطعيم حسب العمر
تصل إلى 1 سنة
إن أول لقاح يصادفه طفل حديث الولادة أثناء وجوده في مستشفى الولادة هو لقاح ضد التهاب الكبد B. يتم تنفيذه في اليوم الأول من فترة ما بعد الولادة. من اليوم الثالث إلى اليوم السابع من العمر ، يتم إعطاء الطفل BCG. يتم الحقن في مستشفى الولادة داخل كتف الطفل. يتكرر التطعيم ضد التهاب الكبد B في الشهر.
طفل لمدة ثلاثة أشهر ينتظر العديد من اللقاحات. في هذا العمر ، تم تحصينهم ضد شلل الأطفال ، عدوى المكورات الرئوية, السعال الديكي والكزاز والخناق. إذا كان الرضيع معرضًا للخطر ، فإنه يتلقى أيضًا لقاحًا لعلاج عدوى الهيموفيليك. قائمة اللقاحات نفسها مميزة لسن 4.5 و 6 أشهر ، باستثناء لقاح المكورات الرئوية ، الذي يتم تطعيمه مرتين فقط (في 3 أشهر وفي 4.5 أشهر).بالإضافة إلى ذلك ، في عمر 6 أشهر ، للمرة الثالثة تطعيم ضد التهاب الكبد B.
تصل إلى 3 سنوات
يتم إرسال طفل عمره عام واحد للتطعيم ضد التهاب الغدة الدرقية والحصبة الألمانية والحصبة. اللقاح الذي يحمي من هذه العدوى معقد ، لذلك لن يكون هناك سوى طلقة واحدة. أيضا ، في 1 سنة ، يتم تطعيم الأطفال المعرضين لخطر هذا المرض ضد التهاب الكبد B.
في عمر 15 شهرًا ، سيشهد الطفل إعادة التطعيم من عدوى المكورات الرئوية. في 1.5 سنة يبدأ التطعيم من الكزاز وشلل الأطفال والدفتريا والسعال الديكي. يتم إعادة التطعيم ضد شلل الأطفال في سن العشرين شهرًا.
تصل إلى 7 سنوات
في سن السادسة ، ينتظر التطعيم ضد النكاف والحصبة الألمانية وطفل. يتم تطعيم طفل في السابعة من عمره بـ BCG مرة أخرى ، إذا كانت هناك مؤشرات على ذلك. في هذا العمر أيضًا ، يتلقى الطفل لقاح ADS ، الذي يدعم مناعته ضد الكزاز والخناق.
تحت 14 سنة
في سن ال 13 ، يتم تحصين الأطفال بشكل انتقائي - إذا لم يتم تطعيم الطفل من قبل أو لا توجد معلومات حول اللقاحات السابقة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء اللقاح ضد الفتيات.
تحت 18 سنة
في سن ال 14 ، حان الوقت لإعادة التطعيم ضد الأمراض المعدية مثل الكزاز وشلل الأطفال والسل والخناق. أيضًا في هذا الوقت ، يمكن تحصينك ضد الحصبة والتهاب الكبد B ، إذا لم يتم إجراء أي لقاحات ضد هذه العدوى الفيروسية من قبل.
التحضير للتطعيم
قبل تطعيم الطفل ، تحتاج إلى تحديد حالته الصحية. سيساعد ذلك أخصائيي التفتيش (غالبًا ما يُطلب منهم عرض الطفل على أخصائي أمراض الأعصاب أو الحساسية) ، وكذلك اختبارات البول والدم. قبل التطعيم ، من المهم عدم تغيير النظام الغذائي للطفل وعدم تضمين منتجات جديدة فيه.
أيضًا ، ينصح الآباء بشراء أدوية مضادة للحرارة مقدمًا ، نظرًا لأن العديد من الأطفال لديهم تفاعل حراري مع اللقاح. إذا كان هناك خطر من الحساسية ، وقبل بضعة أيام من التطعيم وبعد بضعة أيام من الحقن ، فمن المفيد إعطاء الطفل مضادات الهيستامين. عند تطعيم الأطفال حتى عام واحد في العيادة ، فإن الأمر يستحق أخذ حفاضات نظيفة معك ، وكذلك لعبة.
نصائح
يتم الترويج والتطعيم بنشاط من قبل منظمة الصحة العالمية والأطباء ، ومع ذلك ، فإن موافقة الوالدين ضرورية أيضًا للتطعيم. كان هناك دائمًا الآباء الذين رفضوا إعطاء اللقاحات لأطفالهم لأسباب معينة. وقد أدى الفشل المتكرر إلى حدوث زيادة في حالات العدوى مثل السعال الديكي والخناق. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب رفض التطعيمات ، هناك خطر كبير من تفشي شلل الأطفال وغيرها من الأمراض الخطيرة. بالطبع ، لا يمكن أن تُعزى اللقاحات إلى إجراءات آمنة تمامًا ، ولكن أمان اللقاحات أعلى بكثير من المرض الذي تمنعه اللقاحات.
ينصح الآباء بعدم مقاطعة جدول التطعيم. هذا مهم بشكل خاص للتطعيم ضد الدفتيريا. يمكن فقط إعادة التطعيم رفض أو تخطي. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان اللقاح سيضر طفلك ، فاتصل بأخصائي المناعة ، إذا كانت هناك موانع مؤقتة (على سبيل المثال ، أهبة) ، فسيقوم بوضع خطة تطعيم فردية لطفلك.