تطعيمات الأطفال حديثي الولادة في مستشفى الولادة
يسبب موضوع التطعيم الكثير من الشكوك والنزاعات ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال حديثي الولادة. دعونا نرى ما هي اللقاحات الموصى بها لجعل الفتات لا تزال في المستشفى ولماذا يتم التطعيم في وقت مبكر جدا.
من التهاب الكبد
تم تصميم اللقاح الأول ، الذي يتم إدخاله في جسم المولود الجديد ، لحمايته من التهاب الكبد الفيروسي. يتم الحقن في اليوم الأول من حياة الطفل. الهدف من هذا التطعيم المبكر هو الوقاية من عدوى التهاب الكبد B ، وهو أمر ممكن عن طريق الدم. يخاطر الطفل بالحصول على فيروس من الأم (أثناء الولادة) ، من خلال عمليات نقل الدم ، أو عمليات الأسنان ، أو من الأقارب المقربين عبر الأسر (على سبيل المثال ، من خلال مقص الأظافر). لذلك هناك الكثير من المخاطر للطفل.
يتم حقن اللقاح في منطقة الورك ، حيث قد يتشكل احمرار أو تكاثف طفيف (هذا أمر طبيعي ويجب ألا يزعج الآباء). نادراً ما يسبب التطعيم الحمى ويسهل على معظم الأطفال حديثي الولادة تحمله.
BCG
اللقاح الثاني ، الذي يُعطى للأطفال الصغار أثناء إقامتهم في مستشفى الولادة ، هو دواء يحمي الفتات من مرض السل. يتم إعطاء BCG للأطفال الرضع من اليوم الثالث إلى اليوم السابع من العمر ، عندما يبدأ الوليد في زيادة الوزن. إذا أصبحت أي أسباب عقبة أمام التطعيم في مستشفى الولادة ، فيمكن إجراء BCG في العيادة قبل سن شهرين. يتم فحص الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين على Mantoux لأول مرة ، وإذا كان سالبًا ، فإن إدخال BCG مسموح به.
يتم الحقن في المقبض الأيسر للفتات ، في منطقة الكتف. في موقع الحقن يظهر حطاط أبيض ، والذي يختفي في عشرين دقيقة. تبدأ التغييرات الإضافية في موقع إدارة BCG في التطور بعد شهر ونصف من الحقن.
يظهر ختم على مقبض الطفل - غالبًا ما يتحول إلى بثر ، ثم يصبح مغطىًا بقشرة ونتيجة لذلك يشفي ويترك ندبة صغيرة. يجب على الآباء أن يدركوا أن احمرار وتقرحات موقع الحقن هو رد فعل طبيعي على مثل هذا اللقاح.
الأشياء الجيدة
تعد كفاءة اللقاحات عند الأطفال حديثي الولادة عالية جدًا - فمن بين مائة طفل تلقوا اللقاح ، نجحوا في مواجهة إصابة 95 رضيعًا. ولكن حتى إذا مرضت الفتات ، بسبب وجود كمية معينة من الأجسام المضادة في جسمه ، سيتم نقل العدوى بسهولة أكبر ، وستكون مخاطر حدوث مضاعفاتها الخطيرة منخفضة. لذا فإن فوائد التطعيم واضحة ، والآباء الذين يرغبون في حماية الطفل الصغير في المستقبل يفهمون ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب الوضع الحالي لرفض التطعيم ، فإن خطر الإصابة كبير جداً.
سلبيات
الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية ، يمكن أن تسبب اللقاحات الضرر. هذا هو بالتحديد لأنه يجب فحص الرضيع أولاً من قبل الطبيب وتقييم ما إذا كان من المفيد حقن اللقاح. على سبيل المثال ، إذا كان الوليد يعاني من اعتلال دماغي أو ولد قبل الأوان ، فقم بتأجيل التطعيم.
عيب لقاح BCG هو أنه لا يمنع عدوى السل. ومع ذلك ، ليس هذا هو الهدف من هذا التطعيم (على الرغم من أن خطر الإصابة بالمرض هو النصف تقريبا).بمساعدة BCG ، يتمتع الأطفال بالحماية من أخطر أشكال هذه العدوى التي يمكن أن تتسبب في تعطيل الرضيع أو حتى التسبب في الوفاة. بفضل التطعيم ، الآن هذه الأشكال من السل لا تحدث أبدا تقريبا.
عيب لقاح التهاب الكبد B هو ضعف التحمل من اللقاحات للحساسية الخميرة. لتحديد ما إذا كان هناك مثل هذا الحساسية نادراً ما يحدث عند الرضيع لن ينجح في اليوم الأول من حياته. ولكن ، إذا تفاعل الفتات بشكل سيء مع اللقاح ، فلن يستمر التطعيم ضد التهاب الكبد B.
المضاعفات المحتملة
يتم تمثيل العديد من الأعراض التي تعتبر الوالدين ضارة بصحة الطفل في الواقع من خلال ردود الفعل السلبية من اللقاحات ، مما يدل على تطور المناعة ويمر بمرور الوقت. ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار اللقاحات آمنة تمامًا ، لأن هناك دائمًا خطر حدوث مضاعفات خطيرة بعد تناولها ، رغم أنها منخفضة في معظم الأدوية.
تشمل المضاعفات الخطيرة للتطعيم ضد التهاب الكبد B:
- رد فعل تحسسي فوري - قد يظهر عند الطفل الشرىالطفح الجلدي ، في حالات نادرة رد فعل الحساسية
- اضطرابات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، انخفاض ضغط الدم
- مشاكل الجهاز العصبي
يمكن أن يؤدي إدخال LCA إلى حدوث مضاعفات مثل التغيرات الموضعية (تشكل ندبة الجدرة ، الخراج الباردة ، القرحة) ، التهاب الغدد الليمفاوية ، وكذلك قبل الميلاد.
ربما وضعت في وقت لاحق؟
السبب الرئيسي لمثل هذا التطعيم المبكر لدى الأطفال الذين ولدوا للتو هو الرغبة في تشكيل مناعتهم من الأمراض الخطيرة في أقرب وقت ممكن.
إذا تم تطعيم طفل لديه خطر الإصابة بالتهاب الكبد (ب) في أول 12 ساعة بعد الولادة ، فسيكون لديه مناعة قوية لهذا المرض الفيروسي في 99٪ من الحالات. ومع ذلك ، إذا تم تأجيل التطعيم لمدة 12 ساعة أخرى على الأقل ، يتم تطوير المناعة فقط في 75 ٪ من الحالات.
غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد B إلى الطفل من الأم ، وبما أنه لا يوجد يقين بنسبة 100٪ في أن الاختبارات أثناء الحمل أظهرت عدم وجود مثل هذا الفيروس لدى النساء ، فإن التطعيم له ما يبرره.
بالنسبة لقاح BCG ، يعد التطعيم في الأيام الأولى ضروريًا ليس فقط لأن مرض السل خطير على الأطفال الصغار. نظرًا لأن هذا اللقاح غير متوافق مع أي لقاح آخر ، فإنه يتم تنفيذه حتى لا يمنع التحصين اللاحق للطفل من تكوين المناعة.