رد فعل على اختبار مانتو في الطفل

لا ينبغي الخلط بين اختبار Mantoux واللقاحات ، لأن هذا ليس تطعيمًا ، بل هو اختبار خاص للجلد ، تساعد نتائجه في الكشف عن الإصابة بالسل. ماذا يجب أن يعرف الآباء عن هذا الاختبار وكيف يتصرفون برد فعل إيجابي من مانتو؟

جوهر هذا الاختبار هو إدخال السل الأطفال - وهو دواء مصنوع من مرض السل الفطري. في موقع الحقن ، يبدأ التفاعل الموضعي ، والذي يقيم وفقًا له ما إذا كان الكائن الحي "معتادًا" على عصيات السل أو لا.

بفضل اختبار Mantoux ، يمكنك:

• الاكتشاف المبكر للسل في الأطفال.
• تحديد ما إذا كانت هناك حاجة للتطعيم ، وكذلك إعادة التطعيم ضد مرض السل.

لا يمكن الاعتماد على فعالية الاختبار دائمًا ، حيث إنه يتأثر بخصائص تخزين ونقل السل ، والأخطاء في الحقن أو العد ، ووجود أمراض الحساسية والمزمن ، وحساسية الجلد ، ورطوبة الهواء ، واستخدام الأدوية وغيرها من العوامل. أيضا ، يمكن للعينة أن تسبب الحساسية والحمى وفقدان الشهية والضعف والطفح الجلدي.

يعتبر طبيب الأطفال المشهور اختبار مانتو بمثابة اختبار تشخيصي مهم يجب على كل طفل القيام به. إنه واثق من أنه مع انتشار مرض السل ، الذي يتم الاحتفال به في أيامنا هذه ، ليس من الآمن رفض مانتو.

لمعرفة المزيد عن هذا ، راجع نقل الدكتور كوماروفسكي.

يتم إعطاء السلين بجرعة من وحدتين (0.1 مل من المحلول) عن طريق الحقن للأطفال في الذراع في منتصف منطقة الساعد. يتم إجراء الاختبار الأول في 12 شهرًا ويتكرر كل عام (عادةً في وقت الخريف). يدا خلال اختبار التغيير المقبل.

يتم تقييم نتائج العينة في اليوم الثالث - بعد 72 ساعة. في الدولة. غالبًا ما تقوم المؤسسات بالعينة يوم الجمعة ، ويتم تقدير النتيجة يوم الاثنين.

أولاً وقبل كل شيء ، يتم أخذ نوعين مختلفين من ردود الفعل في الاعتبار:

• ظهور احتقان الدم (يتحول موقع الحقن إلى اللون الأحمر).
• ظهور حطاطية (يصبح موقع الحقن كثيفًا ومستديرًا).

قد يكون رد الفعل:

1. سلبية. لم يتم اكتشاف أي تغييرات على جلد الطفل.
2. مشكوك فيه. ظهرت حطاطات من 2 إلى 4 مم ، أو لا توجد حطاطات ، ولكن هناك احتقان في الحجم من أي حجم.
3. إيجابي. مثل هذا التفاعل ، اعتمادًا على قطر الحطاط الذي ظهر ، يعتبر خفيفًا (5-9 مم) ، متوسط ​​الكثافة (10-14 ملم) وضوحا (15-16 ملم).
4. مفرطة. إذا كان قطر الحطاطات المتكونة أكثر من 17 ملم أو لوحظ تفاعل الغدد الليمفاوية ، فقد ظهرت تقرحات حطاطية وغيرها من علامات الالتهاب. يسمى هذا التفاعل أيضًا فرط النشاط.

عند استلام نتيجة مشكوك فيها ، يمكن إرسال الطفل لإجراء اختبارات الدم والبول ، ويمكن للوالدين الخضوع لفحوصات FG. بعد التسجيل في "المنعطف" (تؤخذ نتائج العينة في الاعتبار في الديناميات - السنة الحالية مقارنة بالنتيجة السابقة) ، قد يطلب طبيب السل فحص الصدر بالأشعة السينية و Diaskintest.

على أساس المشروع المشترك 3.1.2.3114-13 "الوقاية من السل" بتاريخ 22.10.2013 لا يُسمح للأطفال الذين لم يقدّموا استنتاجًا مصابًا بمرض السل للنسيج في منظمات الأطفال. يجب تقديم مثل هذا الرأي في غضون شهر واحد من لحظة إجراء اختبار Mantoux للطفل.

يمكنك غسل الطفل بعد اختبار Mantoux ، لكن يجب ألا تخدش موقع الحقن وتدلكه. يحظر أيضًا لصق الشريط اللاصق في مكانه وتشويهه بأي محلول أو ضمادة تطهير.

نصائح لا تسبح بعد أن بدأت Mantoux في إعطاء وقت اختبارات الجلد ، ولكن اختبارات الجلد. خلال الـ 15 عامًا الماضية ، يتم إجراء جميع اختبارات Mantoux باستخدام إعطاء التدرن داخل الأدمة ، ولا يدخل الماء إلى الجلد أثناء الاستحمام.

إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية ، فهذا يعني أن جسم الطفل لم يصاب بمرض السل الفطري ولم يصاب بالمرض ، لكنه لم يصاب بمناعة له.

تُساوى النتيجة المشكوك فيها بنتيجة سلبية أو ، إذا لزم الأمر ، يتم تحديد فحوصات إضافية.

لكن رد الفعل الإيجابي قد يشير إلى وجود كل من المناعة والعدوى.

في الوقت نفسه ، لا يمكن تشخيص مانتو فقط ؛ لذلك ، إذا كان الطفل مصابًا بالسل ، فمن الضروري إجراء مزيد من الفحص عليه. أولاً ، سيتم إجراء العينة مرة أخرى في مستوصف التدرن الرئوي ، وبعد ذلك سيجريون فحصًا ويصفون اختبارات إضافية.

يتضمن العديد من الآباء خطأً اختبار Mantoux للتطعيم ، وغالبًا ما يرغبون في رفضه.

ومع ذلك ، إذا كان الآباء واثقين من رغبتهم في التخلي عن Mantoux لأطفالهم ، فإن لديهم هذا الحق. رفض الإدلاء كتابياً وفقًا للعينة التي تصدر في العيادة. ومع ذلك ، يجب عليهم فهم جميع مخاطر مثل هذا الفشل.

هناك طريقة ، مثل Mantoux ، تحدد وجود مرض السل. ويسمى Diaskintest.يتم إجراء الاختبار أيضًا عن طريق الحقن ويتم قياس نتائجه ، ولن يكون رد الفعل على هذا الاختبار إلا في حالة وجود جراثيم فطرية نشطة في الجسم ، حيث أنه يحتوي على بروتينات فطرية تسبب السل في البشر ولا تحتوي على بروتينات لقاح الميكوباكتريا التي يتم تقديمها للطفل خلال لقاح BCG. .

ولكن نظرًا لأن Diaskintest لن يُظهر ما إذا كانت هناك مناعة ضد مرض السل ، فلا ينبغي لها أن تحل محل اختبار Mantoux ، لكن الأمر يستحق استخدام هذا الاختبار فقط كملحق يساعد على تأكيد تطور المرض. لن يساعد مثل هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان BCG لا يزال نشطًا أم أن الطفل في سن 7 يحتاج إلى لقاح جديد. بالإضافة إلى ذلك ، يصاب حوالي 5-8 ٪ من الأطفال بالبكتيريا الفطرية من نوع ، والتي لا يستجيب لها Diaskintest.

• يجب عدم إعطاء مضادات الهستامين لطفلك قبل الاختبار ، لأنها يمكن أن تؤثر على تقييم النتائج.
• حدد في قائمة طعام الطفل التي قد تسبب الحساسية ، مثل الشوكولاته والحمضيات.

يمكنك معرفة المزيد عن رد فعل Mantoux في مقاطع الفيديو التالية.