أعراض وعلاج مرض السل الكاذب عند الأطفال

أصيب الطفل بحمى وسيلان في الأنف وسعال وألم في المعدة وإسهال. يبدأ معظم الآباء في البحث عن سبب انخفاض حرارة الجسم أو العدوى الفيروسية. لكن في الممارسة العملية ، قد يتحول كل شيء بشكل مختلف ، وسيثبت الطبيب مرض السل الكاذب في الطفل. إذا كنت خائفًا من مثل هذا التشخيص وكيفية علاج الطفل ، فسنخبرنا في هذا المقال.

ويسمى السل الكاذب أيضًا الحمى الشبيهة بالقرمزي الشرقي أو مرض السليني خارج الرحم. العامل المسبب للمرض هو مرض بكتريا Yersiniae الكاذبة. إنه يسبب إصابة الطفل بأعراض مشابهة لأعراض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة وأعراض الأنفلونزا والحمى وآلام المفاصل والطفح الجلدي وأعراض الجهاز التنفسي. في بعض الحالات ، يسبب المرض مضاعفات شديدة - التهاب بطانة القلب والالتهاب الرئوي والفشل الكلوي.

تحدث حالات الذروة بشكل تقليدي في الشتاء وبداية الربيع. لا يؤثر مرض Enterobacterium على البشر فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الخيول والأبقار والماعز وكذلك الفئران والقوارض الأخرى. إنه القوارض التي تعتبر الناقل الرئيسي للبكتيريا.

تحدث العدوى عن طريق الفم ، بأيد قذرة ، مع الطعام الذي حصل على الجراثيم. إنها ثابتة ومتينة إلى حد ما - لا يمكن قتلها في الماء المغلي ، في ضوء الشمس المفتوح ، وعند معالجتها بمحلول مطهر. يبقى بكتريا Enterobacteria Yersiniae من مرض السل الكاذب بشكل جيد في الثلاجة على المنتجات.

يعتقد الكثير من الناس عن طريق الخطأ أنه في حالة عدم وجود الفئران والجرذان في المنزل ، فإن العدوى للطفل والكبار ليست مهددة. وجود الفئران غير مطلوب. القوارض تلوث التربة والمياه والخضروات والفواكه مع بكتيريا الأمعاء في مكان نموها. وتلوث الطعام والماء ثم ادخل إلى شقق الناس. في الماء ، تعيش البكتيريا لمدة تصل إلى 8 أشهر ، وفي التربة تستمر لمدة عام.

منتجات الألبان واللحوم والخضروات والفواكه التي لم يتم تطهيرها بما فيه الكفاية ، قد تكون سبب الإصابة بالسل الكاذب. يعد الشتاء وبداية الربيع أخطر الشهور ، لأن الناس يبدأون في شراء وتناول الخضروات التي تم تخزينها في مستودعات الخضروات لعدة أشهر ، يتم خلالها نشر بكتيريا الأمعاء مع الاحتفاظ بخصائصها العدوانية بشكل مثالي.

بعد دخول المعدة ، تمر البكتيريا في الطريق إلى الدقاق ، حيث تسبب الالتهابات. ثم يبدأ انتشار العدوى من خلال الغدد الليمفاوية. تظهر الأعراض عندما تدخل السموم التي تنتج بكتيريا الأمعاء أثناء نشاطها الحيوي دم الطفل.

إذا كانت العملية المرضية آخذة في الازدياد ، تعاني من الكبد والطحال. تتشكل الاستجابة المناعية لفترة طويلة ، والحماية الطبيعية للطفل تستغرق عدة أيام لتطوير الأجسام المضادة اللازمة والبدء في تدمير الميكروبات.

تتشكل المناعة ليست مقاومة ، وبالتالي العدوى المتكررة ممكنة.

اعتمادًا على أي جزء من الجسم يعاني أكثر من غيرها ، هناك عدة أنواع من مرض السل الكاذب عند الأطفال:

• البطن. هذا النوع من التهاب الأمعاء والقولون واضح ، وغالبًا ما يشبه التهاب الزائدة الدودية.

• Artralgichesky. مع هذا النوع من مرض السل الكاذب ، ألم المفاصل ، يتم الجمع بين الحمى ومظاهر التهاب المفاصل.

• قرمزي الشكل. هذا النوع من الأمراض هو مظهر من مظاهر الطفح الجلدي ، يشبه إلى حد كبير الطفح المصاحب للحمى القرمزية.

• مختلطة. يمكن أن تجمع بين علامات وأعراض جميع أنواع الحشائش.

• التفسخ. يرتبط نوع المرض بتطور الصدمة السامة.

في شدة المرض ، يمكن أن يكون المرض خفيفًا ومعتدلًا وشديدًا ، فضلاً عن كونه معقدًا وغير معقد.

في معظم الأحيان عند الأطفال ، يتطور مرض السل الكاذب وفقًا لسيناريو شكل موضعي من المرض. يبدأ المرض دائما فجأة ، مع قفزة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 38.0-39.0 درجة.

يشكو الطفل من قشعريرة وآلام في البطن. قد يكون القيء. يصبح البراز سائلاً ومتكررًا. يمكن للطفل الركض إلى المرحاض حتى 10-12 مرة في اليوم.

الجماهير البرازية لها صبغة خضراء وهيكل رغوي ورائحة كريهة للغاية. إذا ظهر دم أو شظايا كبيرة من المخاط ، فقد يشير هذا إلى أن الآفة أثرت أيضًا على الأمعاء الغليظة.

بعد بضع ساعات أو يوم ، قد يظهر الألم في المفاصل ، وسوف تبدو متورمة قليلاً. في نفس الوقت تقريبًا (بحد أقصى 3 أيام) ، طفح جلدي يشبه القرمزي - طفح جلدي على شكل عقيدات صغيرة.

تتميز حالة الطفل بالأعراض التالية:

• صداع شديد

• الضعف والتسمم.

• الجفاف غير مستبعد.

• اللسان مغطى بلوم أبيض ، بعد 14 يومًا يصبح القرم قرمزيًا ؛

• هناك احمرار مع زرق طفيف في اليدين والقدمين والوجه.

• ألم في بعض الأحيان في منطقة الحرقفي إلى اليمين.

• الغدد الليمفاوية تورم.

في نوع مفصلي مرض السل الكاذب والإسهال لا. هناك حمى وجع في المفاصل. الحالة قد تكون ، ولكن ليس بالضرورة ، مصحوبة بطفح جلدي.

إذا بدأ المرض في التطور عن طريق الشكل المعمم ، ثم ترتفع درجة الحرارة إلى 40.0 درجة ، ويحدث القيء ، ويظهر الطفح على الفور تقريبًا على الجسم.

الأكثر شدة هو شكل الصرف الصحي للمرض.

في الأطفال الرضع والأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة ، فإن المناعة تعمل "إلى أقصى حد" ، فهي ليست كافية بحد ذاتها.

لأي نوع من الأمراض في المرحلة الأولية ، تظهر أعراض التنفس - التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف. موقع الطفح الجلدي في أي نوع من الأمراض ثابت - أسفل البطن والمناطق الإبطية والجانبين. لوحظت طفح أكبر حول المفاصل. يستمر الطفح حوالي أسبوع.

إذا لم يكن المرض معقدًا واستمر بسهولة كافية ، فسيشعر الطفل بعد 5 إلى 6 أيام بالتحسن وسوف تبدأ أعراض المرض في الانحسار. أول واحد يقلل تدريجيا ودرجة الحرارة ، ثم تختفي علامات التسمم ، وتوقف المفاصل عن الأذى ، وينخفض ​​التورم ، وتصبح الغدد الليمفاوية طبيعية في الحجم. في حالة الإصابة بمرض معقد ، قد يستغرق الشفاء مدة تصل إلى شهر ونصف ؛ ومع الإصابة مرة أخرى بسرعة ، قد يكون الطفل مريضًا لمدة تصل إلى 3 أشهر.

مزيج من أربعة أعراض - خلل في الجهاز الهضمي والحمى والطفح الجلدي والألم في المفاصل - يجب أن يساعد الطبيب في إجراء التشخيص الصحيح. يجب استدعاء الأطباء إلى المنزل عند ظهور العلامات الأولية ، كما ذكر أعلاه. قد يشتبه طبيب أطفال في مرض السل الكاذب ، ولكن فقط فني مختبر يمكنه تأكيد التشخيص وسيقوم بإجراء جميع الفحوصات اللازمة.

يأخذ الطفل تحليلًا للبراز والبول والتلطيخ من البلعوم والبلغم على الجرثومة. سيسمح لك النمو في وسائط المغذيات الخاصة بالحصول على عينة من العوامل الممرضة واختبارها للحساسية تجاه المضادات الحيوية المختلفة. هذه المعلومات مطلوبة لاختيار الدواء المناسب للعلاج.

لا تخف إذا كان الطبيب يقدم العلاج في المستشفى ، على الأقل في اليوم. الحقيقة هي أن موقف الإهمال تجاه الأعراض يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن مثل هذه الأمراض التهاب الزائدة الدودية، ويتطلب تدخل جراحي عاجل. في ظروف المستشفى هناك فرصة لإجراء تشخيص بالمنظار للطفل.

يكمن الخطر الرئيسي لمرض السل الكاذب في الطفولة في إمكانية الجفاف السريع. مع ارتفاع درجة الحرارة والقيء المتكرر والإسهال ، يمكن أن تتطور حالة الجفاف في غضون ساعات قليلة. إنه مميت للطفل ، خاصة للطفل.

إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف ، وسيتمكن الأطباء من تزويد الطفل بسوائل في الوريد من المياه المالحة والجلوكوز لملء العجز في السوائل.

في مرحلة التسمم الحاد ، ينبغي إعطاء الطفل الأموال للإماهة الفموية - "Smektu" ، "rehydron"،" هيومانا المنحل بالكهرباء "وغيرها. من الأعراض الأولى المرتبطة بالحمى ، تحتاج إلى مسند سريري صارم مع التحكم في درجة حرارة الجسم وقبول خافض للحرارة. يجب أن يكون الوالدان ، في حالة الضرورة ، على استعداد لتقديم الرعاية الطارئة للتشنجات الحموية ، والتي يمكن أن تتطور أيضًا في الفترة الحادة.

إطعام طفل بالقوة أمر مستحيل. ولكن إذا كان هو نفسه يطلب الطعام ، فيجب أن تحصل فقط على غذاء غذائي ، هريس عصيدة ، حساء الخضار مع البسكويت ، الهلام. يجب تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة واللحوم المدخنة والمخللات ومنتجات الألبان.

أشكال خفيفة من مرض السل الكاذب لا تحتاج إلى المضادات الحيوية. يمكن تحقيق الشفاء من خلال إعطاء الطفل مساعدة منزلية مجدية على شكل وفرة من الطعام والشراب المهروس ، وستبقى بقية المناعة نفسها عندما تشكل كمية كافية من الأجسام المضادة اللازمة للأمراض المعوية التي تم اختراقها.

هم الأكثر سهولة ينظر إليها من قبل جسم الطفل. في حالة عدم فعالية أو مقاومة البكتيريا للبنسلين الموضح في المختبر ، يوصي الطبيب بالتحضير لمجموعة التتراسيكلين من العوامل المضادة للميكروبات.

الأمعاء الغليظة حساسة للغاية للمضادات الحيوية أمينوغليكوزيدات ، على سبيل المثال ، إلى "جنتاميسين" و "نيومايسين". ولكن الآباء والأمهات من مثل هذا التعيين ، إذا حدث فجأة ، فمن الأفضل أن ترفض. والحقيقة هي أن هذه المضادات الحيوية سامة للأطفال ، واستخدامها يمكن أن يسبب تطور فقدان السمع الجزئي أو الصمم المستمر الكامل. بعد انتهاء العلاج ، لا يتم إرجاع السمع.

تتراوح مدة تناول المضادات الحيوية الموصى بها لمرض السل الكاذب من 7 إلى 14 يومًا ، اعتمادًا على نوع المرض وخصائصه.

لألم المفاصل ، يوصي الأطباء غالبًا بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، مثل "ايبوبروفين". يمكن إعطاء المراهم الموضعية المضادة للالتهابات ، مثل "الإندوميتاسين" محليًا. قد تشمل العلاجات أعراض قطرات الأنف مع تأثير مضيق للأوعية على البرد والرأفة ومطهرات الحلق ، عندما يظهر التهاب الحلق ، وكذلك خافضات الحرارة - باراسيتامول وإيبوبروفين. "الأسبرين" وجميع الأموال التي تحتوي على حمض الصفصاف في تكوينها محظورة على الأطفال ، لأنها يمكن أن تسبب متلازمة راي الخطيرة.

لتخفيف أعراض الجهاز الهضمي ، توصف الماصة المعوية ، على سبيل المثال ، "Smecta" أو "enterosgel". يمكن وصف الفيتامينات المتعددة في المرحلة الأخيرة من المرض. لتخفيف آلام المفاصل وآلامها في الغدد الليمفاوية ، تظهر حرارة جافة - وشاح أو شال دافئ. الكمادات - الزيت أو الكحول - ممنوع منعا باتا.

يتم إعطاء الوقاية من هذا المرض الكثير من الاهتمام على مستوى الدولة. يلتزم أصحاب متاجر الخضار ومستودعات الأغذية بالامتثال لتدابير أمنية معينة ، على وجه الخصوص ، لضمان عدم وجود الفئران والجرذان في المستودع ، وكذلك تدميرها في الوقت المناسب.

تقوم منظمات إمداد المياه بتقييم وجود البكتيريا المعوية في عينات المياه ، وتضطر مؤسسات تقديم الطعام العامة ، وهي المنظمات التي تعد الطعام لمجموعات الأطفال ، إلى أخذ عينات من المنتجات بانتظام لتحليلها للامتثال للقواعد الموصى بها لمعالجة المنتجات.

يمكن للوالدين بمفردهما إضافة تدابير وقائية منزلية إلى تدابير في جميع أنحاء الولاية. من الضروري غسل الخضروات والفواكه جيدًا ، سواء تم شراؤها في السوق أو تم شراؤها في المتجر. ليس من الضروري إعطاء الطفل سلطات الخضروات الجاهزة والعصير التي تم شراؤها في السوبر ماركت. الحليب الذي لم يتم تبخيره ، على سبيل المثال ، تم شراؤه من مزارعي القطاع الخاص ، يجب غليه.

من المهم تعليم الطفل غسل يديه ، خاصة بعد المشي في الشارع ، حيث يمكنه ملامسة التربة والمياه والحيوانات الملوثة بالبكتيريا المعوية. من المهم بنفس القدر أن نعلم الطفل ألا يأخذ يديه في فمه أو في المنزل ، أقل بكثير في نزهة على الأقدام. إذا ظهرت أعراض خطيرة ، فقم بعزل الطفل عن الأطفال الآخرين.

انظر أيضًا الفيديو التالي لمعرفة ماهية السل الكاذب.