أعراض وعلامات الفصام عند الأطفال

انفصام الشخصية نادر للغاية عند الأطفال - تشير الإحصاءات إلى أن طفلًا واحدًا من كل خمسين ألفًا يصاب بالأطفال. ومع ذلك ، تتفاقم المشكلة بسبب صعوبة التعرف على المرض في مرحلة الطفولة المبكرة ، لأنه ليس عيبًا جسديًا ، وهو أمر واضح على الفور. في سن مبكرة ، قد تمر أعراض المرض دون أن يلاحظها أحد ، وبعد كل شيء ، قد يساعد التشخيص في الوقت المناسب المريض الصغير. من الضروري النظر بالتفصيل في أعراض وعلامات هذا المرض لدى الأطفال.

مثل أي مرض آخر ، هو سبب مرض انفصام الأطفال من بعض العوامل التي تؤدي إلى تطور المرض. في الوقت نفسه ، لم يستطع العلماء تحديد النطاق الكامل للأسباب - فهناك فقط عوامل تزيد من خطر الإصابة بالأمراض ، ولكنها لا تعني احتمال مئة في المئة لمثل هذه النتيجة.

يعتبر السبب الرئيسي هو الاستعداد الوراثي ، وهو - اضطراب البنية الجينية. ومع ذلك ، لا يمكن لأحد أن يقول متى سيؤدي هذا العامل دوره ، لأن الفصام الخلقي بطبيعته لا يظهر إلا تحت تأثير محفز معين.

من الأرجح أن يشخص مرض المولود الجديد بعد الولادة بفترة وجيزة إذا كان المحفز حدثًا حدث عندما كان الطفل لا يزال جنينًا - على سبيل المثال ، تشابك الحبل السري ، قصور الميتوكوندريا ، أمراض أخرى من الحمل والمضاعفات أثناء الولادة.

في معظم الحالات ، تُلاحظ العلامات الأولى في وقت لاحق ، وتسببها العدوى الفيروسية للجهاز العصبي أو الإجهاد الشديد. مع هذا صدفة حتى عدد قليل من هذه العوامل لا يعني على الإطلاق أن الطفل سوف يصاب بمرض انفصام الشخصية.

في الوقت نفسه ، قد يولد الوالدان الذين يعانون من اضطرابات الجينات أطفالًا يتمتعون بصحة جيدة تمامًا ، والعكس بالعكس - قد يظهر المرض في أسرة صحية تمامًا أولاً في طفل أصيب باضطراب في الجينات ليس كإرث ، ولكن كنتيجة لأمراضه.

في بعض الحالات ، يمكن تحديد الاضطرابات العقلية الواضحة لدى الطفل قبل بلوغه عامين. الأعراض الأكثر وضوحا هي السلوك الغريب: على سبيل المثال ، وجهة نظر مركزة جيدًا منذ الولادة ، كما لو كان الطفل ينظر إلى كائن غير موجود. وهذا على الرغم من حقيقة أن العديد من الأطفال فقط لا يعرفون كيف.

مع زيادة تطور الطفل ، يصبح علم الأمراض أكثر وضوحًا. أعراض نموذجية لمرض انفصام الشخصية - تأخر الكلام والتطوير الحركي، على الرغم من أنهم لا يزالون لا يقولون أي شيء. الحركات ملحوظة للغاية الاحراج والبطء ، بالإضافة إلى ذلك ، هؤلاء الأطفال عادة لا يعرفون كيفية بناء العلاقات الشخصية.

بشكل عام ، يبدو سلوك الأطفال غريب الأطوار جدا. إن خمولهم الماضي ، الذي لوحظ في الأشهر الأولى من حياتهم ، يفسح المجال لاستثارة سهلة ، وميل إلى العدوان والبكاء ، ولكن في الوقت نفسه - برودة نسبية فيما يتعلق بالوالدين. مثل هذا الطفل قادر على الانهيار من خلال دراساته ، حتى في الهوس ، وفي الألعاب لا يبحث عادةً عن شركة ، ولا يفكر في مصالح الآخرين.في بعض الأحيان يصاحب الفصام قلة القلةوالذي يتميز بانخفاض قدرات الذاكرة والسذاجة العامة.

إذا أصيب الأطفال بالفصام ، يحدث ذلك عادة في مرحلة ما قبل المدرسة. هذا يعقد التشخيص بشكل خاص ، حيث أن جميع الأعراض المذكورة تقريبًا لا تشير في حد ذاتها إلى مرض انفصام الشخصية ، ولكنها تشوهات داخل المعدل الطبيعي ، لأن كل طفل يتطور بشكل فردي.

ويزيد من تفاقم الوضع حقيقة ذلك أكثر من ثلثي جميع الأطفال المصابين بالفصام يعانون من مرض في شكل نوبات. لا يبدو مستقراً ، في حين أن التطور المستمر للمرض لا يلاحظ إلا في كل مريض صغير.

لأسباب غير معروفة ، هناك فتيان معرضون لخطر معين - تشكل الفتيات فقط ربع جميع المرضى من هذا النوع. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور المرض عند الأولاد ، وإن كان بطيئًا ، ولكن بشكل ثابت ، في حين تختلف الفتيات في هجمات أكثر وضوحًا ، ولكن لا يزال غير مستمر.

يعتبر الشكل الخبيث لمرض انفصام الشخصية عن حق هو الأكثر حدة ، لأنه لا يؤدي فقط إلى إبطاء نمو الطفل ، ولكنه يعيده إلى الوراء حرفيًا. مع ظهور المرض في سن مبكرة جدًا ، تصبح العمليات المشبوهة ملحوظة في عمر عام تقريبًا - وتكتسب الشكل النهائي بحلول عمر 5-7 سنوات. على الرغم من أنه في الحالات الشديدة ، يحدث تشكيل الأعراض السلبية بسرعة كبيرة.

ملحوظة الأولى الانقراض التام للخلفية العاطفية. بالنسبة للأطفال ، عادةً ما يكون عدم الشعور بالإحباط ، فهم ينسون بسرعة الاستياء والفرح في الحياة مرة أخرى ، ولكن بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية الخبيث ، فإن البهجة غريبة. ينسحب الطفل إلى نفسه ، لم يعد مهتمًا بما يجري حوله ، حتى إن مقابلة والديه لا تسبب له الفرح.

ينزلق نشاط الألعاب بشكل متزايد إلى بدائية ، وإهمال الأطفال مع مرور الوقت ، لا يختفي فحسب ، بل يتفاقم أيضًا. لا يفهم الطفل كل ما هو جديد لدرجة أن أي تغييرات يمكن أن تكون العامل الوحيد الذي يسبب مشاعر قوية له - السلبية.

نشاط الكلام يتراجع أيضًا. يبدأ الطفل المنطوق في التحدث إلى عبارات قصيرة وبسيطة ، ثم يتلفظ نطقه ، وقد يتوقف عن الكلام تمامًا. يمس التراجع والحركات - حتى لو كان الطفل يعرف بالفعل كيف يرتدي ملابسه ، من ناحية المهارات الحركية اليدوية ، فإنه يعود تدريجياً إلى مستوى طفل يبلغ من العمر 1-1.5 سنة. هذا محتمل التكرار المنتظم لبعض الحركة البسيطة غير المشروطة - مثل الهزاز.

واحدة من أكثر اضطرابات الفصام المصاحبة شيوعًا هي الكاتونيا ، أي ضعف واضح في النشاط الحركي. لا يتم التعبير عنه دائمًا على أنه انخفاض في النشاط - فبدلاً من الشعور بالذهول ، قد تظهر الإثارة المفرطة غير المعقولة. في كثير من الأحيان ، هناك أيضًا "تغيير للنظام" حاد للغاية.

إذا كانت السلبية المدهشة تخيف ببساطة ، فإن الإثارة الشاذة لها مخاطر محددة للغاية ، مثل العدوان غير المبرر والميل إلى السلوك الدافع. بشكل مميز ، يمكن أن تتطور متلازمة كاتون من تلقاء نفسها ، دون الاضطرابات النفسية المرتبطة بها. معالمه النموذجية هي:

• الدوس على الفور ، حركة المرور المتقطعة دون هدف محدد ، أو المشي دون إيقاع معين ، تذكر إلى حد ما قيادة السيارة مع سائق مبتدئ لم يتقن علبة التروس. يتضمن ذلك أيضًا ساعات طويلة من المشي الفوضوي ، مصحوبًا بمظهر مشتت لا يمنع المريض من تجنب أي عقبات في طريقه بنجاح.

• الوضع عندما "ينطفئ" الطفل فجأة: فقط أنه كان مفرط النشاط ومتحركًا للغاية ، وبعد لحظة ، كان قد استنفذ تمامًا بالفعل.
• الاستيقاظ التلقائي في منتصف الليل - دون القدرة على النوم بسرعة أكبر.
• في الحالات الشديدة - فرط النشاط المدمر ، عندما يكون الطفل الغاضب فعليًا غير معقول قادرًا على التسبب في ضرر جسدي لنفسه وللآخرين ، وكذلك لكسر أي كائنات محيطة.

الشرط النموذجي لمعظم الأطفال المصابين بالفصام هو عدم الاكتراث بما يحدث حوله. في الوقت نفسه ، يتناقض اللامبالاة حرفيًا مع كل شيء بشكل حاد مع الهوايات غير المنطقية ، ولكن الملحوظة جدًا لبعض الموضوعات أو المهن أو الموضوعات.

مميزة جدا هي أيضا تصور الهلوسةعندما يرى المريض الصغير ويشعر بلباقة بشيء غير موجود حقًا.

في النهار ، يوجد الخوف وانعدام الثقة ، لكنهما أكثر توجهاً نحو الأشياء الواقعية - على سبيل المثال ، المحيط غير المألوف أو الأشخاص. يرافق قلق الطفل رفض الطعام والألعاب ، فضلاً عن الرغبة في أن تكون قريبة من الأم قدر الإمكان.

لقد عبرت الأعراض الموضحة خارجيًا عن ميزات: فتح الفم والتجول ، والنظرة فرقت. يعتبر الفصام المستمر ضمانًا بنسبة 100٪ للاضطرابات الإدراكية ، ولكن في أكثر من ثلث المرضى الذين يعانون من شكل عرضي ، لا يتم ملاحظة هذه الاضطرابات العقلية.

نظرًا لأن مرض انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة لا يزال غير مرض عضال ، فمن المهم للغاية تشخيص المرض في أسرع وقت ممكن وبدقة. حتى لو لم يتم علاج الطفل نتيجة لذلك ، لن ينجح ، فقط بمساعدة التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب يمكن أن يقلل جزئيًا على الأقل التأثير السلبي على الطفل من جميع الأعراض الموصوفة. في الوقت نفسه ، يحدد الأطباء في أغلب الأحيان بثقة الفصام فقط في سن أصغر من المدرسة ، حتى عمر 12 عامًا ، وحتى بعد ذلك فقط من خلال نتائج فحص كبير للمرضى الداخليين.

هناك العديد من الصعوبات التي تحول دون الكشف السريع لمرض انفصام الشخصية. أولاً ، يمكن أن تكون العديد من أعراض هذا المرض مجرد سمات لشخصية أو تنمية فردية. أنها لا تشير إلى المرض. ثانياً ، يعاني العديد من الأمراض العقلية من مجموعة متشابهة جدًا من الأعراض ، ولكنها تشير أيضًا إلى علاجات مختلفة تمامًا.

ثالثًا ، لا يمكن ملاحظة هذه العلامة المشرقة للاضطرابات العقلية ، مثل الهلوسة والإدراك الخاطئ ، من الخارج - فقط المريض يمكنه أن يقول ذلك. في الوقت نفسه ، فإن الأطفال في سن ما قبل المدرسة هم بالفعل غير قادرين دائمًا على تقديم قصة مفصلة ومفصلة ، ويساهم الفصام أيضًا في انخفاض نشاط الكلام.

في مثل هذه الحالات ، يقوم المختصون عادة بإجراء تشخيصات معقدة ، مصممة ليس كثيرًا لتأكيد مرض انفصام الشخصية نفسه ، وذلك للتحقق من التواجد المحتمل لتلك العلامات التي يمكن أن تشير إلى طبيعة مختلفة للمرض. نتيجة لذلك قد يتغير التشخيص الأولي عدة مرات ، مما يقلل من فعالية العلاج.

في كثير من الأحيان ، حتى الأطباء ذوي الخبرة يخلطون بين مرض انفصام الشخصية والتوحد ، لأنهم في بداية تطورهم متشابهون للغاية. ومع ذلك ، انفصام في كثير من الأحيان لم يتجلى قبل 3-4 سنوات ، يتميز بتفاقم تدريجي للانتهاكات. مرض التوحد يتكون عادة من عامين ويكون تدهورًا حادًا ، ولكن مع التطور اللاحق ، وإن كان بطيئًا للغاية.

يقول الأطباء إن حوالي نصف الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام في سن ما قبل المدرسة لديهم كل فرصة ليصبحوا أصحاء. لعلاج هذا المرض ، يتم استخدام مجموعة من الأساليب ، والتي اقترح الكثير منها منذ حوالي مائة عام من قبل الطبيب النفسي الروسي الشهير فلاديمير بختيريف.

الفصام على التصوير المقطعي يبدو اضطرابات تطور الفص الجبهي للدماغولكن هناك العديد من الأسباب لذلك ، مما يعقد العلاج. كلما كان الطفل أصغر ، كلما صعب إنشاء البرنامج المناسب له. مجموعة الأدوية المسموح بها للأطفال محدودة للغاية ، والعلاج النفسي غير فعال بما فيه الكفاية بسبب عدم كفاية مستوى فهم اللغة.

في سن ما قبل المدرسة ، لا يتم علاج مرض انفصام الشخصية بقدر ما يعوقه - بمساعدة العقاقير المسموح بها (باعتدال). في أي حال ، يجب على المتخصصين أن يشرحوا للعائلة بأكملها ما يواجهون ، وما الذي يمكن فعله من أجل زيادة فرص التوصل إلى نتيجة إيجابية. يمكن أن يعطي تأثير الشفاء بيئة منظمة بشكل صحيح. العلاج يستغرق عدة سنوات ولكن عندما تقوم بتوصيل العلاج النفسي في سن معينة ، تصبح النتيجة أكثر وضوحا ، ولا يتعين إجراء نفس إجراءات المرضى الداخليين في كثير من الأحيان.

عند علاج مرض انفصام الشخصية ، كثيرا ما يوصف الدواء. الاتجاه مهدئ - على سبيل المثال ، الاستعدادات للأمينازين والليثيوم ، لتهدئة النشاط النفسي والحركي.

يمكن أن تلعب دورا هاما للغاية العلاج النفسي السلوكيحيث سيتم تعليم الطفل التعامل مع تجاربهم الخاصة وإقامة اتصالات مع الآخرين. تأثير الاسترخاء العام والانفجار العاطفي الإيجابي الضروري يعطي العلاج على شكل اتصال الحيوان. في استعادة الكلام المضطرب سيساعد متخصص الملف الشخصي - معالج الكلام.

تؤكد العديد من المراجعات للآباء أن الجو المناسب في المنزل يمكن أن يخفف من مرض الطفل المريض. مثل هذا المرض في الطفل يمكن أن يكون تحديا خطيرا للآباء والأمهات. كثير منهم يخافون ببساطة من طفلهم ويحاولون نقله إلى الأطباء.

لكي لا تؤذي الطفل وتساعده ، اتبع القواعد التالية:

• يميل الأطفال عمومًا إلى اختراع أشياء غير موجودة ، لكن الأطفال الأصحاء يقومون بذلك بوعي ، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية فهذا جزء من واقعهم. في محاولة لإقناع الطفل بأن مخاوفه غير موجودة ، أنت تدفعه بعيدًا فقط ، لأنه يرى ما يتحدث عنه بالفعل.
• نظرًا لأن أي تغييرات تطرأ على حياة الطفل المصاب بالفصام ينظر إليها من خلال الحراب ، ابحث عن الظروف التي تناسبه ، وجعلها جدولًا يوميًا ، لا يمكنك الخروج منه.

• المرضى من هذا النوع مستقلون تمامًا ، فهم غير مهتمين بالاتصال ، لكن من الضروري ضمان الشفاء منه. هذا سوف يكون للوالدين. يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك أو بمساعدة طبيب نفساني.
• عندما يبدأ الطفل في إدراك أنه ليس كذلك ، فمن الضروري ضمان التواصل مع العائلات الأخرى ، حيث يوجد أطفال من هذا القبيل.وهذا سوف يساعد كل من الأطفال أنفسهم وأولياء أمورهم.
• بسبب ارتفاع مخاطر التعب الشديد ، لا تفرط في حمل الطفل حتى مع الأنشطة المفيدة - مثل الدراسة.

بفضل الإجراءات الموصوفة ، حتى بين هؤلاء المراهقين الذين لا يمكن علاجهم ، تم تطوير استراتيجية للتكيف مع تفردهم ، مما يتيح لهم الذهاب إلى مدرسة ثانوية عادية.

كل ما يتعلق بأعراض وعلامات الفصام عند الأطفال ، وكذلك تشخيصه وعلاجه ، انظر أدناه.