أعراض وعلاج التهاب السحايا عند الأطفال

كل شخص ، بغض النظر عن العمر ، يمكن أن يصاب بالتهاب السحايا. الأخطر هو مرض التهابي لجسم الطفل. مع التأخر في توفير الرعاية الطبية المؤهلة ، قد يموت الطفل. يجب على كل والد معرفة الأعراض والمظاهر السريرية الرئيسية للمرض. هذا سيساعد على حماية طفلك من المضاعفات الخطيرة وطلب المساعدة في الوقت المحدد.

قد تكون أسباب الالتهاب متعددة. يؤدي عامل الاستفزاز إلى تلف الأغشية الرخوة في النخاع الشوكي والدماغ. هذا يؤدي إلى تطور التهاب السحايا. حتى الآن ، هناك أكثر من مائة سبب محتمل مختلف للمرض.

الأسباب الأكثر شيوعا لالتهاب السحايا هي:

• الفيروسات من أنواع مختلفة. الحصبة الألمانية والحصبة وعدوى الأنفلونزا في حالة حدوث مضاعفات يمكن أن تسبب المرض. في عدد من الآخرين ، لوحظ أيضا مسببات الجدري. الفيروسات صغيرة جدا. هذا يسمح لهم بسهولة اختراق حاجز الدم في الدماغ ، والوصول إلى الحنون الأم.

• الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية المسببة للأمراض. في معظم الأحيان ، يحدث التهاب السحايا نتيجة لعدوى المكورات العنقودية أو العقديات. يمكن أن تسبب أنواع المكورات السحائية من النوع A و B و C هذا المرض الخطير. Pseudomonas aeruginosa تثير الالتهابات في الأم الحنون في 25 ٪ من الأطفال. التهاب السحايا الناجم عن النباتات البكتيرية ، صعب نسبيا ويتطلب مراقبة إلزامية من قبل المهنيين الطبيين.

• الفطريات المختلفة. الجاني الأكثر شيوعا لهذا المرض هو المبيضات. يحدث انتشار العدوى الفطرية في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة. إذا كان الطفل مصاب بداء السكري من النوع 2 ، فقد يكون ذلك أيضًا سببًا لداء المبيضات في الجسم.

• داء الأميبات أو عدوى داء المقوسات. في هذه الحالة ، يكون سبب المرض هو البروتوزوا. هذه الأشكال من التهاب السحايا نادرة نسبيا. يتطلب العلاج تعيين أدوية خاصة.
• التهاب السحايا ، وضعت بسبب أمراض مزمنة أخرى. في هذه الحالة ، عندما تضعف المناعة ، تنتشر العملية الالتهابية في جميع أنحاء جسم الأطفال ، مما يؤدي أيضًا إلى إتلاف السحايا.
• في بعض الأطفال ، قد يتطور المرض بعد إصابات مؤلمة. الدماغ أو الحبل الشوكي أثناء صدمة الولادة أو بعد الحوادث والحوادث.

ومع ذلك ، فإن بعض الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالتهاب السحايا أكثر من غيرهم.

العوامل التي تزيد من خطر المرض:

• الخداج. ووفقًا للإحصاءات ، فإن الأطفال الذين يولدون قبل الأوان أو الذين لديهم وزن صغير نسبيًا عند الولادة يكونون أكثر عرضة لهذا المرض من أقرانهم على المدى الكامل.

• إصابات الولادة. في حالة حدوث تلف دماغي مؤلم أثناء ولادة طفل ، فقد يكون ذلك أيضًا سببًا لنمو التهاب السحايا.

• العدوى بالتهابات فيروسية أو بكتيرية أثناء الحمل من الأم. خطورة خاصة هي الإصابة بفيروس الحصبة الألمانية. إنها تخترق حاجز المشيمة تمامًا وتتسبب في اضطرابات مختلفة للجهاز العصبي ، بما في ذلك التهاب السحايا.

• العدوى في الطفولة مع مختلف الأمراض المعدية (خاصة عند الأطفال المصابين بأمراض خلقية في الجهاز العصبي).

نظرًا للتنوع الهائل للأسباب المثيرة للاستفزاز ، يتم تقسيم جميع حالات التهاب السحايا وفقًا لمعايير معينة. للراحة وفهم جوهر العملية ، يستخدم الأطباء تصنيفات خاصة.

أكثر أنواع التهاب السحايا المعدية شيوعًا:

• الفيروسية. يمكن أن تسبب الفيروسات ، التي تتغلغل بسهولة في جسم الأطفال ، بعد بضع ساعات أو أيام عملية التهاب قوية في الأم الحلقية. من بين أكثر الخيارات شيوعًا: الحصبة الألمانية ، الأنفلونزا ، الفيروس المعوي ، خيار شلل الأطفال. الأطفال الذين يعيشون في المناطق الموبوءة قد يعانون من التهاب السحايا بالتهاب الدماغ بعد لدغة القراد.

• بكتيريا. الشكل الأكثر شيوعا العنقوديات. الجاني للمرض في هذه الحالة يصبح المكورات العنقودية. الوصول إلى جسم الطفل عن طريق القطرات المحمولة جواً ، ينتشر بسرعة عبر الدم ويسبب عملية التهابية في العديد من الأعضاء. قد يعاني الأطفال المصابون بالضعف من التهاب السحايا السلي. العامل المسبب للعدوى هو السل المتفطرات. علاج مثل هذه الأشكال من المرض يتطلب أن يكون الطفل في مستشفى السل.

• في معظم الحالات ، يسبب التهاب السحايا عدوى المكورات السحائية. في هذه الحالة ، ينتقل مصدر المرض من شخص مريض إلى شخص سليم. يمكنك أن تمرض من شخص بالغ وطفل. في بعض الحالات ، قد تحدث جراثيم مع عدوى المكورات السحائية. الشخص الذي لديه ميكروب ممرض في جسمه معدي. أيضا ، يمكن أن يصاب الأطفال من خلال مسار انتقال الأسرة ، واللعب بالألعاب في رياض الأطفال أو باستخدام الأطباق الشائعة. بدلا من طرق نادرة من انتقال العدوى. تحدث العدوى في هذه الحالة عند لدغة بعوضة أو قراد.

تحدث العملية الالتهابية في الجسم وليس من الثواني الأولى للمرض. يتميز جميع التهاب السحايا بفترات مختلفة عندما تبدأ الأعراض الأولى في الظهور. يطلق على الفترة من اللحظة التي يدخل فيها العامل الاستفزازي الجسم إلى أن تظهر الأعراض السريرية الأولى فترة الحضانة.

في الأشكال الفيروسية ، يمكن تخفيض هذا الوقت إلى 2-3 أيام. في كثير من الأحيان ، يصاب الأطفال بالقطرات المحمولة جوا. هذا هو الوضع الأكثر شيوعا للنقل. الأطفال الصغار الذين يلتحقون بالمؤسسات التعليمية قبل المدرسة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة.

على الرغم من الأسباب المختلفة التي تسبب الالتهابات ، بعد فترة الحضانة ، يصاب الطفل بعلامات مميزة محددة للمرض. إن التعرف على التهاب السحايا في المنزل ليس بالأمر السهل. ومع ذلك ، يجب أن تعرف كل أم بالتأكيد المظاهر السريرية الرئيسية للمرض.

تحديد بداية التهاب السحايا أمر صعب للغاية. في كثير من الأحيان يبدأ المرض غير محدد للغاية. تحدث الأيام الأولى للمرض تحت ستار البرد الكلاسيكي. قد يعاني الطفل ببساطة من حمى أو حالة صحية. ومع ذلك ، في أشكال العدوى من المرض ، والتنمية يسير بسرعة. بالفعل في غضون ساعات قليلة تتزايد الأعراض الرئيسية.

في معظم الأحيان ، تتجلى العملية الالتهابية في السحايا:

• زيادة حادة في درجة حرارة الجسم. ينمو بسرعة في غضون ساعات قليلة إلى 38-39.5 درجة. هذا العرض هو ثابت جدا. على الرغم من محاولات خفض درجة الحرارة بالأدوية المضادة للحرارة ، إلا أنها تظل مرتفعة لفترة طويلة.

• غثيان شديد. على خلفية الصداع الشديد قد يحدث القيء. لا ترتبط هذه الظواهر بالوجبات. يمكن أن يظهر القيء على معدة فارغة. الأدوية التقليدية للغثيان لا تأتي بنتيجة واضحة. الأطفال الصغار يشعرون بالسوء الشديد ، يرفضون تناول الطعام ، ويصبحون متقلبة.

• صداع شديد. لديه شخصية انفجار وانسكب. لا يوجد مركز مميز للألم. تزداد متلازمة الألم عندما يتحول الرأس في اتجاهات مختلفة. في وضع أفقي ، يتم تقليل الصداع إلى حد ما. في بعض الحالات ، عند النظر إلى الأشياء متباعدة عن كثب ، قد تظهر رؤية مزدوجة أو عدم وضوح الرؤية.

• علامات السحايا الإيجابية. وكقاعدة عامة ، يكتشف الطبيب هذه الأعراض عند فحص طفل مصاب بالتهاب السحايا المشتبه به. العلامة الأكثر شيوعًا والموثوقية هي ظهور متلازمة الألم في الجزء الخلفي من الرقبة وتقويتها مع شد الساقين إلى بطن الطفل.

• مميزة تشكل القسري. يرقد الطفل على السرير ورُمي رأسه قليلاً. يحاول الطفل المريض اختيار مثل هذا الوضع بحيث يكون الرأس أقل قليلاً من مستوى الجسم. هذا هو أعراض محددة الكلاسيكية لالتهاب السحايا. سبب هذه الحالة هو عضلات الرقبة شديدة. هذا العرض غير مناسب بالفعل ويشير إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.

• ارتباك خفيف وصداع متزايد عند تعريضه لأصوات مزعجة عالية. وكقاعدة عامة ، يتسبب الضوء الساطع في تهيج شبكية العين ويؤدي إلى زيادة الألم. التواجد في غرفة مظلمة يريح الطفل. في الأيام الأولى للمرض ، يجب عليك التحدث بهدوء قدر الإمكان مع الطفل ، وتجنب الأصوات العالية المزعجة. يمكن أن يؤدي الإدراك الحاد للعوامل الخارجية المثيرة للعديد إلى تدهور حالة الطفل.

• ظهور النوبات وظهارة النخاع في الحالات الشديدة من المرض. حتى في الأطفال الذين لا يعانون من الصرع ، قد تظهر هذه الأعراض الضارة.

• غيبوبة أو ارتباك. كما وجدت في مرض شديد. هذه الحالة تتطلب العلاج الفوري في المستشفى في وحدة العناية المركزة.

• في حالات العدوى بالمكورات السحائية ، سيكون الطفح الجلدي على الجلد من أكثر العلامات المميزة. ينتشر الطفح بسرعة في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الساقين والقدمين ، وكذلك الأرداف. أكبر عدد من العناصر الموجودة على الأسطح الجانبية للجسم. ظهور الطفح الجلدي هو أحد الأعراض غير المواتية ويتطلب العلاج الفوري في المستشفى للعلاج المكثف.

تؤثر الأعراض الفردية لجسم الطفل والقابلية للعدوى إلى حد كبير على تطور الأعراض. المسار الأكثر تفضيلاً لهذا المرض هو للأطفال في سن مبكرة وفي الأطفال الخدج. الأطفال دون سن الخامسة معرضون لخطر كبير من الغيبوبة أو حتى الموت.

قد تختلف ميزات مسار المرض لدى الأطفال في الفئات العمرية المختلفة اختلافًا كبيرًا. هذا ، إلى حد كبير ، يعتمد على المستوى الفسيولوجي الأولي لنمو الطفل. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يكون المرض مختلفًا تمامًا عن مرض تلاميذ المدارس. أخطر فترة عمرية تصل إلى 5 سنوات.

يتميز هؤلاء الأطفال بأعراض واضحة للتسمم والحمى. ويرجع ذلك إلى ميزات التنظيم الحراري المرتبطة بالعمر.ترتفع درجة حرارة الجسم خلال بضع ساعات إلى 39-39.5 درجة. الأطفال الصغار يصبحون خاملين ، يرفضون التغذية. في كثير من الأحيان هناك القيء أثناء ارتفاع في درجة الحرارة أو صداع شديد.

في هذا الوقت ، كقاعدة عامة ، قد يخبر الطفل الأم بالفعل بما يزعجه. هذا يتيح للآباء والأمهات التنقل في وقت أبكر بكثير واستدعاء طبيب الأطفال. طفل في سن 3 سنوات مصاب بالتهاب السحايا سيكون مزاجيًا شديد النعاس. الألعاب المعتادة والأنشطة المفضلة أثناء المرض لا تجلب رضا الطفل وفرحه. في الأطفال في هذا العصر غالبًا ما يظهر تشويشًا خفيفًا وصوتًا.

من أجل تشخيص التهاب السحايا بشكل صحيح ، لا يكفي دائمًا إجراء فحص من قبل الطبيب فقط. الأطباء ، من أجل وصف علاج فعال ، يلجأون إلى اختبارات واختبارات مخبرية إضافية. هذه الطرق لا تجعل فقط من الممكن توضيح الميكروب الذي تسبب الالتهاب ، ولكن أيضًا تحديد مدى حساسيته للمضادات الحيوية المختلفة.

واحدة من أبسط طرق التشخيص وأكثرها سهولة هو إجراء فحص دم عام. يتيح لك هذا الاختبار المختبري تحديد الطبيعة الفيروسية أو البكتيرية للمرض. تركيبة الكريات البيض تساعد الطبيب على توجيه نحو مرحلة العملية الالتهابية في الجسم. أيضا ، يمكن لفحص الدم أن يخبرنا عن المرحلة التي يكون فيها المرض وما إذا كانت العلامات الأولى للمضاعفات قد ظهرت بالفعل.

بالنسبة للأطفال المصابين بالتهاب السحايا في المستشفى ، يقومون أيضًا بإجراء فحوصات إضافية للقلب.

الكهربائي هو واحد من طرق التشخيص المهمة لمضاعفات القلب. في كثير من الأحيان مع التهاب السحايا المعدية ، يمكن أن تحدث عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة أو تشوهات القلب. يسمح مخطط القلب الكهربائي للأطباء بالتوجيه في الوقت المناسب والتعامل مع هذه الحالة الناشئة.

لاستبعاد مضاعفات الكلى ، يتم فحص الأطفال لمعرفة البول. في بعض الحالات ، من الممكن أيضًا اكتشاف العامل المسبب للمرض. سيتيح هذا الاختبار البسيط وبأسعار معقولة للأطباء مراقبة حالة الكلى للطفل بشكل حيوي أثناء العدوى.

يتم إجراء اختبارات مصلية لتحديد الأجسام المضادة لمختلف الإصابات في الحالات المعقدة. الطريقة الأكثر فاعلية لإجراءها هي التشخيص التفريقي للأمراض المعدية. مع هذه الدراسة ، يمكنك تحديد داء المقوسات أو داء الأميبات. لهذا التحليل ، يتم جمع الدم الوريدي. النتيجة جاهزة ، كقاعدة عامة ، بعد 1-2 أيام.

يجب على الأطفال المصابين بأشكال مختلفة من التهاب السحايا أن يتم نقلهم إلى المستشفى. تأخير العلاج يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها وحتى الموت. يعد التهاب السحايا مرضًا خطيرًا وخطيرًا في ممارسة الطوارئ للأطفال.

أثناء الإقامة في المستشفى ، يتم تنفيذ مجموعة كبيرة بما فيه الكفاية من الإجراءات العلاجية للطفل المريض. لذلك ، يتم استخدام الأدوية المدرة للبول للحد من الصداع والغثيان الشديد. كما أنها تمنع تورم الدماغ وضعف الوعي.

يمكن لهذه الأدوية التعامل مع عدم انتظام ضربات القلب التي تهدد الحياة. مع ظهور قصور القلب يتطلب تعيين جليكوسيدات القلب.

بالنسبة للطفل المصاب بالتهاب السحايا ، يتم إجراء دورة علاجية كبيرة خلال فترة الإقامة في المستشفى بأكملها. يتم حقن جميع الأدوية عن طريق الوريد ، حتى العديد من بالتنقيط. هذا يتيح لك تحقيق امتصاص سريع للمواد في الدم وتسريع الشفاء.

إذا كان التهاب السحايا معديًا في الطبيعة ، في هذه الحالات ، لجأ إلى مضادات حيوية. ويتم اختيار الدواء مع الأخذ في الاعتبار خصائص الممرض لبعض الأدوية المضادة للبكتيريا.غالبًا ما تستخدم الأدوية ذات الطيف الواسع من النشاط الذي يتم إدخاله بالحقن.

وفقًا للتوصيات السريرية ، يجب أن يخضع جميع الأطفال المصابين بمرض شديد للعلاج الداخلي لمرض التهاب السحايا. الأطفال الذين يعانون من عملية التهابية من السحايا تتطلب مراقبة على مدار الساعة من قبل الطاقم الطبي. خطر المضاعفات التي تهدد الحياة مرتفع للغاية.

من أجل تجنب المضاعفات ، يجب أن يتم العلاج في المستشفى. يعد وجود وحدة العناية المركزة شرطا مسبقا لكل العلاج اللازم.

بعد العلاج ، في معظم الحالات ، يحدث الشفاء السريري. وهذا يعني أنه يتم القضاء على عواقب تهدد الحياة. ومع ذلك ، ليس كل الأطفال يعانون من التهاب السحايا بسهولة ودون مضاعفات. واحدة من أسهل المظاهر التي نشأت بعد المرض قد يكون انتهاكًا للتذكر. الأطفال لديهم تدهور الذاكرة والانتباه. قد يشكو بعض الأطفال من انخفاض التركيز والذاكرة.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تطور الفشل الكلوي المزمن. هذه المضاعفات نادرة جدًا وتتطلب مراقبة الطفل من قبل أخصائي أمراض الكلى.

في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات من اضطرابات في ضربات القلب. في هذه الحالة ، لفترة طويلة ، يتم تسجيل أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب على الأطفال على تخطيط القلب. مثل هذه الحالات تتطلب استشارة إلزامية مع طبيب القلب لتجميع التكتيكات الصحيحة لمراقبة الطفل وتعيين علاج خاص.

من أجل حماية طفلك ، يجب أن نتذكر أن الحد الأقصى لخطر الإصابة بين الأطفال ممكن في مجموعات مزدحمة. خلال الفاشيات الجماعية للمرض في رياض الأطفال ، يجب إدخال الحجر الصحي. هذا تدبير ضروري لمنع العدوى الجماعية للأطفال. وكقاعدة عامة ، تعتمد مدة الحجر الصحي على أي من العوامل الممرضة. في المتوسط ​​، هذه الفترة هي 2 أسابيع.

بالنظر إلى المتغيرات الفيروسية المحتملة لالتهاب السحايا ، يجب تطعيم الأطفال الحصبة الالمانية، جدري الماء ، شلل الأطفال وغيرها من الإصابات الخطيرة في الطفولة. اليوم ، يستخدم لقاح لمرض المكورات السحائية في جميع أنحاء العالم. تمت الموافقة على هذه الاستعدادات المناعية للاستخدام من قبل الأطفال من سن 6 أشهر.

تحديد التهاب السحايا يجب أن يكون في أقرب وقت ممكن. فقط العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تقليل الخطر المحتمل للمضاعفات التي تهدد الحياة. سوف يحقق العلاج الدوائي الأمثل والشامل نتيجة جيدة ويساعد على استعادة جسم الطفل.

سوف تتعلم المزيد عن أعراض وعلاج التهاب السحايا لدى الأشخاص في الفيديو التالي.