أمراض مفاصل الورك عند الأطفال
في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال من أمراض مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن تسبب مثل هذه الأمراض العديد من الأسباب. بسبب تأثيرها ، تبدأ المفاصل في التوهج ، والوظائف التي من المفترض أن تؤديها ضعيفة. من أجل علاج هذه الأمراض في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة أعراضها الرئيسية.
أسباب
في الوقت الحالي ، يوجد لدى الأطباء أكثر من مائة عامل استفزازي مختلف يمكن أن يؤدي إلى أمراض المفاصل. أنها تسبب التهاب شديد ، والذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى تعطيل تدفق السائل داخل المفصل أو ظهور مناطق تضخم (نمو الأنسجة المفرط).
جميع الأسباب التي يمكن أن تسبب أمراض المفاصل ، يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:
أضرار ميكانيكية أو إصابة. في كثير من الأحيان ، بعد هذه الإجراءات ، تتعطل سلامة كيس المفصل ، ويتراكم كمية كبيرة من السوائل في تجويف المفصل.
الأمراض المزمنة. في كثير من الأحيان ، فإن الأطفال الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء أو يعانون من مشاكل في الكلى تظهر عليهم أعراض تلف المفاصل.
أمراض الروماتيزم. معظم هذه الأمراض تحدث مع آفات ثانوية في المفاصل الكبيرة. يتم مراقبة الأطفال المصابين بأمراض الروماتيزم بانتظام من قبل أطباء الروماتيزم. تستخدم مسكنات الألم المختلفة وحتى الهرمونات للعلاج.
زيادة الوزن. مع زيادة كبيرة في وزن الجسم الطبيعي يزيد الحمل على المفاصل. الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم خطر كبير من تطوير عيوب المفاصل وأمراض مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي.
عواقب العدوى. قد يكون لبعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أيضًا تأثير سام على المفاصل. في كثير من الأحيان هناك اعتلالات مفصلية ثانوية بعد الالتهابات العنقودية الذهبية أو العقدية.
العيوب الخلقية. عندما تؤثر العوامل الضارة على جسم الأم المستقبلية ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، قد يكون هناك انتهاك لهيكل الغضروف في مفاصل الورك الكبيرة عند الطفل.
آثار الآثار العصبية. غالبًا ما تتلف المفاصل نتيجة التعرض لإجهاد شديد أو أمراض مختلفة في الجهاز العصبي.
هناك عدد كبير من العوامل المختلفة التي تثير المرض ، وتطلق عملية الالتهابات في جسم الأطفال. نتيجة لذلك ، يتم إنتاج العديد من المواد الفعالة بيولوجيا ، والتي لها تأثير مدمر ومدمّر على جميع الهياكل التشريحية التي تشكل المفاصل. تتم معالجة مثل هذه الأمراض في مجمع مع تحديد إلزامي للسبب الذي تسبب فيها.
الأمراض الأكثر شيوعا
في أمراض الطفولة من المفاصل الكبيرة شائعة جدا. يعمل جراحو العظام مع الأطفال الذين يعانون من علامات ضعف عمل هذه المفاصل. يفحصون الطفل ويصفون مجموعة كاملة من الإجراءات العلاجية والتشخيصية. من بين الأمراض المختلفة ، هناك العديد من الأمراض الأكثر شيوعًا عند الأطفال.
مرض بيرتس
في هذا المرض ، يكون إمداد الدم في مفاصل الفخذ ضعيفًا للغاية. نتيجة لذلك ، لا تتلقى العظام المتورطة في تكوين المفصل كمية كافية من الأكسجين والمواد الغذائية الأساسية. هذا يؤدي إلى تطور نخر وموت خلايا العظام.
اعتلال غضروفي عظمي شائع جدًا. وهي مسجلة في حوالي 20 ٪ من جميع حالات مثل هذه الأمراض. عادة ما يصاب الأولاد بالمرض في كثير من الأحيان. حدوث الذروة يحدث في سن المدرسة. بالنسبة للفتيات ، يمكن أن يستمر المرض وفق سيناريو أسوأ ويتطلب علاجًا مكثفًا. يمكن أن يكون المرض من جانب واحد ويؤثر على المفاصل من كلا الجانبين.
لم يتمكن العلماء بعد من تحديد السبب الدقيق الوحيد. يتفق معظم الباحثين على أن المرض يبدأ في التطور في الرحم. عند الرضع المولودين ، يكون العمود الفقري القطني متخلفًا ، مما قد يؤدي إلى زيادة الحمل على مفاصل الورك. يتجلى المرض من خلال تطور الألم عند المشي. يمكن أن يكون من شدة مختلفة. في الحالات القاسية ، يؤدي المشي حتى بوتيرة بطيئة إلى إصابة الطفل بألم شديد. يبدأ الأطفال الصغار في التعرج بشكل سيء ، وتعكيرهم في التوازن ، وتعاني مشيتهم. في مثل هؤلاء الأطفال ، غالباً ما توجد كسور مرضية في رأس الفخذ.
لتأسيس مرض بيرثز إجراء بحوث إضافية. يتم تعيينه عادة لإجراء التصوير الشعاعي في العديد من التوقعات. يتم العلاج في جراح العظام. عادة ما تكون طويلة جدا ومعقدة. تشمل الطرق العلاجية تعيين الأدوية الوقائية الوعائية والعصبية التي تحسن من إمداد الدم وتعصيب جميع العناصر التي تشكل المفصل. يتم العلاج لعدة سنوات. ينصح الأطفال بالنوم في أسرّة وظيفية خاصة. يتم تنفيذ العمليات فقط في سن أكبر. عادة ، يتم اللجوء إلى الجراحة فقط مع عدم فعالية العلاج المحافظ. يتم تعيين عمليات العظام للأطفال الذين يعانون من كسور مرضية من أجل استعادة سلامة الهياكل العظمية.
الأطفال الذين يتم تشخيصهم بهذا يتطلبون مراقبة مستمرة من قبل جراحي العظام. عادة ، ينصح هؤلاء الأطفال للخضوع لعلاج سنوي منتجع صحي. مختلف تقنيات العلاج الطبيعي ، ليتم استخدامها في المصحة ، وتساعد على تقليل الألم بشكل ملحوظ وتحسين وظيفة دعم مفاصل الورك الكبيرة.
الزليل
تحتل هذه الأمراض مكانة رائدة في بنية مراضة الطفل في الجهاز العضلي الهيكلي. مع التهاب الغشاء المفصلي ، هناك انتهاك لتدفق السائل الزليلي في تجويف المفصل. عادة ، من الضروري للتزييت الطبيعي للأسطح المفصلية لضمان انزلاق ممتاز ولأداء الطيف الكامل للحركات النشطة والسلبية التي تقوم بها مفاصل الورك.
مع تطور العملية الالتهابية في تجويف السائل الزليلي المشترك يبدأ في التراكم. هذا يؤدي إلى ظهور أعراض سلبية للمرض. التهاب الغشاء المفصلي عادة ما يكون ضعيفًا ويتطلب علاجًا سريعًا.
في حالة العلاج المتأخر ، قد ينزعج مشية الطفل. سوف يستغرق تصحيح آثار المرض وقتًا طويلاً.
هناك عدة عشرات من الأسباب التي يمكن أن تسبب التهاب الغشاء المفصلي. في معظم الأحيان تحدث نتيجة للإصابة ، نتيجة للإصابة أو الضغط الميكانيكي على المفصل. يتسبب عامل الاستفزاز في تلف العناصر داخل المفصل ويساهم في ظهور المرض. التفاقم الدوري وتراجع العملية يؤدي إلى التهاب الغشاء المفصلي عابرة.
يتجلى المرض عادة بزيادة وتورم المفصل على الجانب المصاب. يتم التحقق من هذه الميزة بسهولة من خلال مقارنة كلا المفاصل. في عملية أحادية الاتجاه ، الفرق واضح. غالبًا ما يكون المفصل منتفخًا ومنتفخًا ، وقد يكون الجلد فوقه أحمر وحارًا. عند محاولة القيام بحركات مختلفة ، يعاني الطفل من ألم أو حتى ألم ، ويحاول الأطفال الذين أصيبوا بالتهاب الغشاء الزليلي تجنيب الساق التالفة بعض الشيء.إنهم لا يخطئون ، ويعتمدون على ساقهم الصحية.
يمكن ملاحظة حدوث تغيير في مشية الطفل حتى من الجانب. بدأ يعرج قليلا ، ويميل ساق واحدة فقط عند المشي. مع ألم شديد ، يحاول الأطفال الجلوس أكثر ، يلعبون ألعابًا أقل نشاطًا.
لتحديد المرض سيساعد جراح العظام. عادة ، يشرع الفحص بالموجات فوق الصوتية لتوضيح المرض. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تحديد وجود وكمية السائل الزليلي داخل تجويف المفصل بدقة. في بعض الحالات ، تلجأ إلى تعيين الأشعة السينية. ومع ذلك ، هذا ليس كل الأطفال. للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة ، هو بطلان هذه الدراسة.
علاج التهاب الغشاء المفصلي معقد. الأدوية الموصوفة التي تقلل من الألم وتخفف من الالتهابات. هذا هو عادة الأدوية المضادة للالتهابات. في تركيبة معهم ، يصف الأطباء الفيتامينات والكشف عن الغضروف. هذه الوسائل تساعد على منع تطور المضاعفات الضارة للمرض.
في الحالات الشديدة من المرض أو عدم فعالية العلاج المحافظ ، يتم استخدام طريقة جراحية. انها تسمح لك للقضاء على السوائل المتراكمة الزائدة من المفصل. بعد هذا الإجراء ، تتحسن حالة الطفل بشكل ملحوظ. مقدار الحركة في مفاصل الورك يأتي إلى طبيعته. يصبح الطفل أكثر نشاطًا ويعود إلى طريقة الحياة المعتادة.
Antetorsiya
مع هذا المرض ، يتم إزعاج الزوايا العادية لمفصل الورك. هناك تشويه للهندسة في مفصل الورك ، ونتيجة لذلك يبرز عظم الفخذ إلى الأمام قليلاً. في معظم الحالات ، هذا المرض هو ثنائي. الآفات من ناحية هي أقل شيوعا بكثير.
الأطفال يعانون من انتيتوريا في كثير من الأحيان إلى حد ما. عادة في البلدان التي يتم فيها استخدام التقميط الضيق التقليدي ، يتم تسجيل المزيد من الأطفال المصابين بأمراض مماثلة. هذا بسبب الإفراط في جلب الساقين إلى الجسم. مفاصل الورك محرومة وظيفيا. كل هذا يسهم في anthetortsii.
يستخدم أطباء العظام العديد من الاختبارات والفحوصات لتشخيص المرض لتشخيص هذا المرض. عادة ، فإن الأطفال الذين لديهم مجموعة antetorcia سوف يعرجون قليلا أو مشوهة بالانزعاج. في بعض الحالات ، يعاني الطفل من نزوح بسيط في أكواب الركبة بالداخل. يحدث هذا الانحناء نتيجة لتهجير الزوايا الصحيحة في مفصل الورك. في معظم الأحيان ، هذا المرض يمر من تلقاء نفسه.
بالفعل في سن المدرسة ، من الصعب على الطفل تحديد أي مظهر من مظاهر مكافحة الإجهاض. مع انتهاكات أكثر وضوحا يتطلب استخدام المنتجات التقنية المختلفة للحد من مظاهر المرض.
عادة ما يتم وصف وسائل إعادة التأهيل هذه للأطفال من قبل جراح العظام بعد كل الفحوص الإضافية.
الأعراض
يمكن أن تسبب أمراض المفاصل مظاهر مختلفة ، والتي غالباً ما تسبب عدم ارتياح للأطفال. قد تكون شدة الأعراض مختلفة. عادة في الحالات الشديدة من المرض ، فإنها تبدو أكثر إشراقًا وحتى تنتهك نمط حياة الطفل المعتاد.
من بين أكثر المظاهر المميزة:
أزمة أثناء الحركات. في أي محاولة لتنفيذ إجراء ما في مفاصل الورك ، يمكنك سماع أصوات متموج مميزة. تحدث في انتهاك للانزلاق بين جميع الهياكل التشريحية التي تشكل المفصل.
عدم تناسق طيات الجلد. يمكنك تحديد هذه الأعراض في المنزل. للقيام بذلك ، قم بتقييم المستوى الذي توجد به طيات الجلد بالقرب من المفاصل الكبيرة. يتم فحص هذا العرض عندما يكذب الطفل. مستويات مختلفة من طيات الجلد قد تشير إلى وجود أمراض في المفاصل.
مشية اضطراب. هذا يمكن أن يعبر عن نفسه في بعض "الساحقة" عند المشي. عادة ما يحدث هذا أعراض في الآفات من جانب واحد.يمكن للأطفال الصغار أن يعرجوا كثيرًا أو يميلون بشدة على قدم صحية. في وجود تشوه الأروح ، يصبح اضطراب المشية أكثر وضوحًا.
متلازمة الألم المشي يجلب الألم للطفل. في مثل هذه الحالات ، يحاول الأطفال عادة تجنيب الساق ، حتى لا تزيد من متلازمة الألم. هذا يؤدي إلى اضطراب أكبر في المشي.
انتهاك حجم الحركات المنفذة. الطفل غير قادر على القيام بأعمال نشطة. حتى عند محاولة سحب وتخفيف الساقين ، قد يعاني الطفل من ألم متزايد في منطقة المفصل المصاب.
التشخيص
من أجل إثبات التشخيص الصحيح وتحديد المرض بدقة الذي أدى إلى ظهور أعراض سلبية ، يلجأ الأطباء إلى تعيين فحوصات مختلفة. ليس كل الأساليب يمكن تطبيقها في ممارسة الأطفال. يجب أن تكون مثل هذه الدراسات آمنة للأطفال الرضع قدر الإمكان ، وألا تسبب ردود فعل معاكسة لدى الطفل.
في معظم الأحيان في ممارسة الأطفال العظام ، يوصف الموجات فوق الصوتية. تتيح لك هذه الطريقة أن تصف بدقة وجود جميع العيوب الهيكلية التي نشأت في منطقة المفاصل. يساعد الموجات فوق الصوتية على اكتشاف وجود السوائل في الكيس المفصلي ، وكذلك وصف توقيت تحجر النوى في مفاصل الورك. هذه الطريقة غنية بالمعلومات وتستخدم على نطاق واسع لتشخيص أمراض العظام المختلفة عند الأطفال من مختلف الأعمار.
طريقة أخرى ليست أقل إفادة التصوير بالأشعة. انها تسمح لك لتحديد العيوب المختلفة للهياكل العظام التي تشكل مفاصل الورك. مع هذه الطريقة ، يمكنك التعرف على معظم أمراض العظام.
العيب الكبير للأشعة السينية هو التعرض العالي. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار ضارة ، لذلك يتم استخدام هذه الطريقة في الأطفال الأكبر سنا من سنة.
إذا كان هناك كمية كبيرة من السائل الزليلي ، فقد يلجأ الأطباء إلى الأداء تنظير. ويتم ذلك وفقا للمؤشرات. خلال هذا الإجراء ، سيقوم الطبيب بإزالة جميع السوائل الزائدة من تجويف المفصل. مع تقنية البحث التي أجريت بشكل صحيح ، فإن خطر ظهور الانصباب المتكرر هو الحد الأدنى.
في الحالات السريرية المعقدة التي تتطلب تشخيصًا أكثر دقة ، يتم اللجوء إلى علاج الكمبيوتر والرنين المغناطيسي. تساعد طرق البحث هذه على تأسيس التشخيص الصحيح. لا تجلب الدراسات الاستقصائية مشاعر غير سارة للطفل ، فهي غير مؤلمة تمامًا. ناقص كبير - التكلفة العالية.
علاج
لعلاج أمراض مفاصل الورك ، هناك مجموعة كاملة من الأدوات المختلفة. يمكن فقط لمجموعة من الإجراءات العلاجية علاج المرض والقضاء على جميع الأعراض الضارة التي نشأت نتيجة لهذه العملية.
لعلاج عملية الالتهابات يستخدم:
- العقاقير الطبية. توصف العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتخفيف الآلام. وتشمل هذه الأدوية على أساس نيميسوليد والباراسيتامول. فهي لا تساعد فقط في القضاء على وجع أثناء الحركات ، ولكنها تساعد أيضًا في تقليل الالتهابات التي نشأت في المفصل. عندما تشارك في عملية الغضروف - سيتطلب تعيين chondroprotectors. عادة ، يتم استخدام هذه الأدوية لفترة طويلة.
- استخدام الأجهزة التقنية المختلفة. في أغلب الأحيان يلجأون إلى إطارات خاصة أو دعامات. تتيح لك أجهزة تقويم العظام الحديثة المحافظة على الوضع الأمثل لمفاصل الورك في حالة مخففة إلى حد ما. مثل هذه الأجهزة تتعامل بفعالية مع جميع الأعراض والمظاهر الضارة لأمراض المفاصل.
- التمرين والتدليك. المخصصة لجميع الأطفال مع الأمراض المشتركة. يمكن القيام بالتمارين في العيادة والمنزل.
- العمليات الجراحية. يتم إجراؤها في الأطفال الرضع فقط في تلك الحالات عندما لا يتم تحقيق نتيجة إيجابية بعد إجراء كل العلاج.قبل إجراء العملية ، يتم إجراء مجموعة كاملة من الدراسات المختلفة ، مما يسمح بتحديد سبب المرض بدقة.
- إعادة التأهيل. ينصح الأطفال الذين يتم تشخيصهم بالعلاج السنوي في المصحات والمراكز الصحية. الطرق العلاجية الطبيعية لها تأثير شفاء واضح على جميع المفاصل ولها تأثير إيجابي على مسار المرض.
يمكن أن تحدث أمراض المفاصل الكبيرة عند الأطفال في مختلف الأعمار. هذه الأمراض تتطلب التشخيص في الوقت المناسب وصفة طبية من مجمع العلاج. سيساعد العلاج عالي الجودة على تجنب الآثار الضارة للمرض والحفاظ على نمط حياة نشط.
انظر أيضًا درس الفيديو حول الجمباز الوقائي لمفاصل الفخذ عند الأطفال: