ماذا لو تم توسيع الطحال في الطفل؟

أي انحراف عن المعايير في تطور الأعضاء الداخلية للطفل هو الآباء المقلقة والمخيفة. في كثير من الأحيان ، تسمع الأمهات والآباء من الطبيب أن الطفل يعاني من تضخم في الطحال. بعد قراءة هذا المقال ، سوف تتعلم ما الذي يمكن أن يخبرك بما يجب فعله إذا كان لدى الطفل طحال موسع.

تقع الطحال في تجويف البطن. وهو يتألف بالكامل من الأنسجة اللمفاوية ويشارك في عمليات المناعة وغيرها من العمليات الهامة. على الرغم من أن هذا العضو لا ينتمي إلى عنصر حيوي (يمكن للشخص أن يعيش بدونه) ، إلا أنه من الصعب تقدير قيمة الطحال في الجسم. تشارك في تكوين الدم ، كونها مشاركًا مباشرًا في تكوين الخلايا اللمفاوية.

هذه الخلايا قادرة على تدمير البكتيريا والفيروسات التي تدخل الجسم ، وبدونها لا يمكننا التحدث عن الأداء الطبيعي للمناعة. يعالج الطحال خلايا الدم الحمراء القديمة (خلايا الدم الحمراء) ، ثم يرسلها إلى الكبد ، مما يسهم في إنتاج الصفراء ، وهو أمر ضروري للهضم.

هذا الجهاز يتراكم الصفائح الدموية. حوالي ثلث الصفائح الدموية بسبب الطحال. بشكل غير مباشر ، يشارك الجسم أيضًا في التنظيم الهرموني لنشاط نخاع العظام.

تبدأ الطحال في الظهور في الجنين في عمر الحمل الأول - بعد 5-6 أسابيع من الإخصاب. هذه العملية تنتهي بحلول الشهر الخامس من الحمل. إذا كانت العوامل السلبية في هذه المرحلة الحرجة تؤثر على الجنين (العادات السيئة للأم ، "الأعطال الوراثية" ، السموم ، العدوى الحادة ، التي تصاب بها الأم الحامل) ، فإن القدرات التنموية لهذا العضو ممكنة. الرذائل ، كقاعدة عامة ، هي من ثلاثة أنواع - الغياب التام لجهاز ما أو وجود طحالين أو أكثر في كائن واحدوكذلك مكامن الخلل ونقاط قرصة.

في الوليد ، يكون العضو اللمفاوي ذو شكل دائري ويزن حوالي 9 غرام فقط ، وبعمر الحياة ، يزداد وزن هذا العضو ثلاث مرات تقريبًا وحوالي 25-28 غرام ، في عمر 7 سنوات ، يبلغ وزن الطحال لدى الطفل أكثر من 50 جم ، ويبلغ عمره 16 عامًا أكثر من 160 غرام

يعد وجود طحال صحي يعمل عادة أمرًا مهمًا جدًا للأطفال ، لأن الأطفال أكثر عرضة للعدوى الفيروسية والبكتيرية. بدون مشاركة الطحال ، سيكون من الصعب للغاية مقاومة الأمراض.

يزداد حجم الطحال مع نمو الطفل. لتقييم حالة هذا الجسم ، يتم استخدام جدول الأحجام المقبولة. ليس صحيحًا تمامًا البناء على عمر الطفل. الشتلات قد يكون الطول والوزن مختلفة. هذا يعني أن حجم الطحال سوف يختلف.

من الأفضل استخدام طاولة جمعها أطباء الأطفال ووافقت عليها وزارة الصحة ، والتي يتم صدها من الأحجام المحتملة لنمو معين للطفل. كما ترون ، يتقلب نطاق الأحجام عادة على نطاق واسع. خطأ من خمسة إلى ستة مم هو التذبذبات العادية للغاية.

يجب ألا تكون الأبعاد في الوضع الطبيعي مختلفة عن تلك الموجودة في الجدول. أي زيادة في منطقة الطحال (15 ٪ من القاعدة وأكثر) في الرضع ، ما قبل المدرسة أو الطلاب يجب أن تصبح بالضرورة الأساس للتشخيص الطبي.

إذا كان الطفل يعاني من تضخم في الطحال ، فإن الأطباء يتحدثون عن ظاهرة تضخم الطحال. الأمراض الأولية المستقلة في الطحال نادرة جدا.عادةً ما ينمو حجم هذا العضو مع بعض الأمراض ، إنه مجرد أحد أعراض المرض الرئيسي.

قائمة الأسباب المحتملة لتضخم الطحال واسعة للغاية:

• الالتهابات ذات الأصل البكتيري ، بما في ذلك التسمم الحاد أو حمى التيفوئيد ؛
• أمراض الدم
• أمراض الكبد (تليف الكبد ، التليف الكيسي ، وغيرها) ؛
• الأمراض المزمنة الشديدة - مرض السل ، والزهري ؛
• الأمراض الأيضية.
• عيوب الجهاز القلبي الوعائي.
• تشخيص الأورام.
• الأورام الحميدة والجماهير ، وكذلك الخراجات من الطحال نفسه.

يمكن أن يخضع الطحال نفسه ، تحت مختلف الأمراض في جسم الطفل ، لظروف مختلفة ، تقترن جميعها تقريبًا بزيادة في حجم الأعضاء اللمفاوية:

• احتشاء الطحال.
• خراجات (قرحة) في تجويف الجهاز ؛
• التهاب الأعضاء ؛
• شلل في الجهاز العضلي الطحال.

هناك أمراض تعتبر القادة بلا منازع من بين الأسباب المحتملة لتضخم الطحال عند الأطفال. هذه هي الأمراض الفيروسية الحادة: الحصبة ، الحصبة الألمانية ، جدري الماء ، كريات الدم البيضاء ، عدوى الهربس ، وهلم جرا. في المرتبة الثانية هي المشاكل الموروثة مع التمثيل الغذائي.

العثور على سبب تضخم الطحال مهم جدا ، وبدون هذا العلاج الصحيح مستحيل. بعد كل شيء ، لا يعتمد العلاج على الحد من الطحال ، ولكن على القضاء على المرض الذي يسبب نموه. بعد هذا ، سوف يتقلص الطحال نفسه.

ينبغي أن يكون مفهوما أن الجسم يعاني حرفيا في أداء الواجب. تحدث الزيادة عندما يزداد الحمل المناعي على الجسم بشكل ملحوظ ، وهذا ما يحدث في عملية المرض.

تخمين بسرعة أن الطفل لديه الطحال الموسع أمر مستحيل. عادة لا تسبب عملية تضخم الطحال أي أعراض سريرية. قد يعذّب الطفل بمظاهر الأمراض الأخرى التي كانت أساسية للطحال الموسع. عادة ، سوف يتعلم الآباء عن تضخم الطحال فقط خلال الامتحان:

• لعملية التهابات من مظاهر الطحال مظاهر مثل الإسهال المتكرر والمطول إلى حد ما والغثيان الطفيف والقيء العرضي والألم تحت الأضلاع وزيادة درجة حرارة الجسم.
• العمليات غير الالتهابية في الطحال نادرا ما تسبب الألم أثناء الجس. درجة الحرارة عادة ما تظل طبيعية. قد يكون الجلد في الأمراض المرتبطة بالطحال الموسع شاحبًا ، وقد يصبح الطفل أكثر تعبًا وغير مبال. في الليل ، قد يكون هناك زيادة التعرق.

ومع ذلك ، كل هذه العلامات غير مباشرة ، غامضة ، وليس من الممكن إجراء هذا التشخيص أو ذاك فقط من خلال مجموع الأعراض في هذه الحالة.

باستخدام طريقة الجس الطحال لا يمكن الحصول على الكثير من المعلومات. في المراهقين ، هذا الجهاز ليس عمليًا بشكل ملموس ، وفي الأطفال الصغار ، يكون الحجم الزائد في الحجم هو المعيار في بعض الأحيان.

طريقة التشخيص الرئيسية ، التي لا تسمح بالحكم على حجم الطحال فحسب ، بل أيضًا على هيكلها ، ووجود خراجات محتملة ، وخراجات وأورام ، هي التشخيص بالموجات فوق الصوتية. سيتم إرسال الموجات فوق الصوتية من أعضاء البطن من قبل الطبيب أولا.

ومع ذلك ، فإن قياسات التشخيص باستخدام الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية وحدها ليست أساسًا لاتخاذ قرار. سيتعين على الطفل أيضًا اجتياز الاختبارات:

• تعداد الدم الكامل.
• عدد تفصيلي للدم.
• تحليل البول.
• تحليل البراز.

تضخم الطحال نفسه ليست خطيرة جدا. أكثر خطورة هو المرض الأساسي الذي تسبب في تضخم الطحال.

فيما يتعلق بجسم الأطفال ، وهو في حالة نمو مكثف ، تؤدي الزيادة الكبيرة في الطحال إلى الضغط على الأعضاء المجاورة ، بما في ذلك المعدة. اضطراب الهضم ، وكذلك عمليات التمثيل الغذائي.

إذا كان الطحال لا يعمل بشكل صحيح ، ثم لا تستبعد مشاكل الدم - من نقص الهيموغلوبين البسيط إلى التشخيصات الأكثر خطورة. الأخطر هو تطور فرط الطحال - التدمير الهائل لخلايا الدم في الطحال. اعتمادا على الخلايا التي تموت أكثر من غيرها ، فإنها تفرق بين قلة الكريات البيض (مع موت الكريات البيض) ، قلة الصفيحات (مع موت الصفائح الدموية) وفقر الدم (مع خلايا الدم الحمراء والبروتينات الحاملة للأكسجين).

بعد اكتشاف الطحال الموسع في المولود الجديد ، لن يسارع الطبيب إلى الاستنتاجات. عند الرضع ، يرتبط حجم الطحال ارتباطًا مباشرًا بمدى كثافة الدورة الدموية - وكلما كان الجسم ممتلئًا بالدم ، زاد حجمه.

في جميع الحالات الأخرى ، يحتاج تضخم الطحال بالضرورة إلى مساعدة طبية. نظرًا لأنه لا يتم إجراء التشخيص لتحديد حجم الطحال بقدر ما يتم البحث عن السبب الحقيقي لنموه المرضي ، فإنه بحلول الوقت الذي يتم فيه وصف العلاج ، سيعرف الطبيب تمامًا المرض الذي تسبب في ظهور الأعراض.

سيتم توجيه جهود الأطباء لعلاج المرض الرئيسي. إذا كانت تضخم الطحال مبنية على عدوى بكتيرية أو عملية التهابية قوية تسببها الميكروبات ، فسيتم وصف مسار العلاج بالمضادات الحيوية.

سيتم علاج الأمراض المرتبطة بالأورام ، اعتمادًا على حجم وموقع الورم ، مع عوامل مضادة للورم أو عن طريق الجراحة. يضيف الأطباء دائمًا العلاج بالفيتامينات. عندما تصف أسباب المناعة الذاتية للتضخم الطحال مثبطات المناعة - الأدوية التي تقمع نشاط الجهاز المناعي.

تتم إزالة الطحال على الفور (بدون علاج مسبق) لداء اللمفاويات - مرض خبيث في النسيج اللمفاوي ، وكذلك دائمًا عندما يكون حجمه كبيرًا جدًا ويكون النسيج رقيقًا للغاية بحيث يكون هناك خطر حدوث تمزق مفاجئ في العضو.

جراحة استئصال الطحال - استئصال الطحال. غالبًا ما يتم إجراء هذه العملية للأطفال من خلال طريقة تنظير البطن ، وهي الطريقة اللطيفة والدموية والمواتية تقريبًا (من حيث المزيد من الشفاء). هناك أيضًا طرق أخرى للتدخل الجراحي ، لكنها مرتبطة جميعًا بالوصول المباشر إلى الطحال من خلال شق مباشر للبريتوني.

بعد العملية ، يتم تقليل مناعة الطفل بشكل حاد ، ويصبح الطفل عرضة للغاية للعدوى ، سواء من أصل بكتيري أو فيروسي. تشكل البكتيريا خطرا خاصا عليه ، لذلك يجب إدخال الأطفال بعد الجراحة لإزالة الطحال في خطة شخصية. التطعيمات ضد المكورات السحائية والمكورات الرئوية وعصيات الهيموفيلوس.

تجدر الإشارة إلى أن انخفاض المناعة سيكون مؤقتًا ، وعادة ما يمكن للجسم التعويض عن عدم وجود عضو لمدة عام أو عامين.

الوقاية المحددة من مشاكل الطحال غير موجودة ، ولكن هناك التدابير التي ستساعد على حماية الطفل من الزيادة المرضية لهذا الجهاز:

• يجب أن يكون الطفل منذ الولادة في الوقت المحدد ويتم تحصينه بالكامل. إن رفض اللقاح يزيد من خطر الإصابة بالتهابات خطيرة ، والتي لا يستطيع جسم الطفل التعامل معها دون الإضرار بالطحال.
• إذا كنت تخطط للسفر إلى بلدان غريبة بعيدة، عليك أن تسأل على موقع Rospotrebnadzor ، ما هي الأمراض المحددة الشائعة في الوجهة.

• إذا كان الطفل يشارك في الألعاب الرياضية النشطة أو الرياضية، عليك أن تشرح له الضرر الناجم عن الجهد البدني المفرط. فهم هذا يمكن أن ينقذ الطفل من تمزق الطحال المؤلم.
• يجب على المراهقين التوقف عن التدخين وتعاطي الكحوللأن هذه العادات السيئة تزيد الحمل على الطحال. زيادة قد تتطور حتى من ARVI.
• يجب على الطفل حضور طبيب الأطفال في الوقت المحدد.، للتخلي عن التقنيات المخططة لا يستحق كل هذا العناء. التشخيص المبكر للمشاكل مع الطحال الموسع سيعالج بسرعة المرض الأساسي ويحافظ على العضو.