تشوه الأروح عند الأطفال

المحتوى

مشاهدة كيف مضحك أطفال ستومب ، جميع البالغين يحبون. ومع ذلك ، عند ملاحظة أوثق ، يصبح من الواضح أن كل الفتات ستومب بطرق مختلفة. عند النظر إلى الخطوات الأولى لطفلهم ، يتساءل الآباء أحيانًا ما إذا كان كل شيء متوافقًا مع مشيته ، وما إذا كان يخطو على قدميه بشكل صحيح.

المخاوف مفهومة تمامًا ، لأن أرجل التاج تحت تأثير الأحمال الجديدة يمكن أن تخضع لتغييرات مرضية. حول واحد منهم - تشوهات الأروح - سنقول بمزيد من التفاصيل.

ما هذا؟

من الصعب الخلط بين تشوه أروح الأطفال وأشياء أخرى. مميزة جدا يبدو. يطلق على Valgus مثل هذا التشوه في الساقين ، حيث يتم نقل الأصابع والكعب إلى الخارج ، وداخل القدم "ينهار".

إذا قمت بتصويب ساقيك على الركبتين واضغطت بإحكام على بعضهما البعض ، فستكون المسافة من الكاحل إلى الآخر أكثر من 4 سنتيمترات. يبدو بوضوح مثل الحرف X ، لذلك ، غالباً ما يسمى تشوه الأروح X- الشكل.

الأعراض

في الطفولة ، مثل أمراض العظام شائعة. علاوة على ذلك ، في معظم الحالات ، يكون انحناء الأروح مصحوبًا بانخفاض في ارتفاع أقواس القدمين ، أي القدم المسطحة. ويطلق على مثل هذه الأمراض مجتمعة "القدم أروح مسطحة".

عندما انحناء على شكل X من القدمين مفاصل مشط بالارض هذا يؤدي إلى تشوه في مقدمة القدم ، أصابع القدم. تبدأ الأوتار والأربطة في العمل بسعة أكبر مما يفترض بها ، والتي لا يمكن إلا أن تؤثر على صحة الطفل ومسيرته. عادة ، يجب أن تكون قدم الطفل متوازية مع بعضها البعض ، وينبغي تتبع نفس التوازي في الخطوات الأولى.

أثناء تشوه الأروح ، يقع الحمل على الجزء الداخلي من القدم ، وليس على المنطقة الواقعة تحت أصابع القدم والكعب ، على النحو المنصوص عليه في الطبيعة. الأصابع الصغيرة ، وبالتالي ، تقريبا "شنق" في الهواء ، يتم كسر انخفاض القدم.

أسباب

قد تتشوه أقدام الطفل أثناء نمو الجنين. تتأثر احتمالية حدوث مثل هذا المرض بالأيض ، خاصةً فترة الحمل.

في الواقع تشوهات خلقية نادرة جدا. في كثير من الأحيان ، يجبر أطباء العظام على تحديد انحناء الأروح المكتسب. لفهم سبب تطور مثل هذا التشوه ، يجب أن يكون مفهوما أن أربطة وأوتار الأطفال ضعيفة للغاية ، لأنه في السنة الأولى من الحياة لا يوجد أي حمل على الأطراف السفلية.

أقرب إلى السنة التي يبدأ فيها الطفل بالوقوف على قدميه ، يصبح التشوه واضحًا. غالبا ما يتأثر الأطفال به. مع ضعف العضلات ، والأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن. التحميل القوي على الأرجل الضعيفة يمكن أن يؤدي إلى تشوه على شكل X.

في كثير من الأحيان بعد عام ، يتم العثور على علم الأمراض في الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان ، مع انخفاض الوزن ، في الأطفال الذين أضعفتهم الأمراض المتكررة من أصل المعدية وغير المعدية ، وكذلك في الأطفال الذين يعانون من ضعف النسيج الضام الخلقي.

مرض مثل يمكن أن يؤثر على تطور أروح المكتسبة الكساح. عندما يتم كسر الأيض المعدني في أنسجة العظام ، مما يخلق متطلبات مسبقة لتطوير اضطرابات مختلفة في الجهاز العضلي الهيكلي.في كثير من الأحيان ، يتطور تشوه الأروح عند الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي وأمراض أخرى ذات أعراض عصبية عضلية.

في كثير من الأحيان ، قد تحدث الأمراض نتيجة للإصابة بسبب تمزق الأوتار والعضلات وكسور القدم والساق ، حيث أجبر الطفل على قضاء فترة طويلة من الوقت في فريق العمل.

انحناء القدمين مع الكساح
طفل يعاني من الشلل الدماغي

يندم الأطباء على القول إن سبب المرض غالباً ما يكمن في الأخطاء الوالدية. في بعض الأحيان تريد أمي وأبي رؤية طفلهما كشخص بالغ لدرجة أنه وضعوه على أقدامهم في وقت مبكر جدًا. لا تساهم المشاغل والقفازات ، التي يوضع فيها الطفل حتى عمر 9 إلى 10 أشهر ، إلا أن الأجهزة الرأسية الأخرى ، للأسف ، لا تسهم إلا في الوضع غير الصحيح للقدمين والحمل الزائد على العمود الفقري.

بعد أن يبدأ الطفل في المشي ، يتم الحفاظ على خطر تطور تشوه الأروح ، إذا قام الطفل بخطوات أولى في التقطت خطأ تصل الأحذية غير مريحة. مثال على هذه الأحذية - الجوارب. فهي لا تصلح القدم ، فهي ناعمة جدًا ، وتحتاج قدم الطفل في البداية إلى تثبيت ودعم إضافي.

مهما كان السبب ، فإن العمليات متشابهة تقريبًا - يمزج الكاحل إلى الداخل ، "ويدفع" الجزء الخارجي من القدم والأصابع والكعب ، مما يجبرهم على اتخاذ موقف منحني إلى الجانب الخارجي.

يمكن رؤية تشوه الأروح الخلقية بالعين المجردة في الأشهر الأولى من حياة الطفل. القدم عازمة بشكل غير طبيعي إلى الداخل.

قبل حقيقة القدم المكتسبة على شكل X ، عادة ما ينتهي الأمر بالوالدين عندما يبلغ عمر الطفل سنة أو سنة ونصف. بحلول هذا العصر ، يبدأ الأطفال في المشي ، ويمكن رؤية بعض العلامات حتى دون أن يكون جراحًا لتقويم العظام:

  • الطفل بطيء ويصعب عليه المشي.
  • عند اتخاذ الخطوات ، يعتمد الطفل على الحافة الداخلية للقدمين ؛
  • يتعب الطفل بسرعة ، ولا يستطيع البقاء مستقيماً لفترة طويلة.

بمرور الوقت ، تأخذ القدمين شكلًا مميزًا ، يشبه الحرف X ، مشية الطفل محرجة وغير مؤكد ومزج. يصاب الطفل بالتعب بسرعة ، ولا يمكنه اللعب لفترة طويلة ، ومن الصعب عليه تحريك الألعاب النشطة والفعالة. هناك آلام في الساقين والعمود الفقري ، في المساء قد يلاحظ الآباء تورم خفيف في الأطراف السفلية.

لا يمكن للطفل الذي لديه انحناء على شكل حرف X أن يركض مثل أقرانه. إنه الركض الأكثر صعوبة بالنسبة له ، يمكن للوالدين الانتباه إلى حقيقة أنه عندما يحاول الجري ، يلوح الطفل بذراعيه بقوة ، ويحاول الحفاظ على التوازن.

تبلى الأحذية في تلك الأماكن التي تتحمل العبء الرئيسي عند المشي ، وعادةً ما يتم مسح الأجزاء الداخلية من الأحذية والصنادل.

أنواع ودرجات

تشوه الأروح في القدمين عند أطفال مختلفين قد يكون لديهم اختلافات كبيرة. لذلك ، هناك عدة أنواع رئيسية من هذا المرض:

  • تشوه ثابت. يبدأ عند الأطفال بانحناء الموقف ، هو نتيجة تعويضية لمشاكل العمود الفقري.
  • التشوه الهيكلي. مثل هذا الانحناء على شكل X هو خلقي. عندما يكون يقع talus خطأ تشريحيا.
  • التشوه التشنجي. هذا هو انحناء موقف القدم المرتبطة بأمراض العضلات والعضلات ، والشلل الدماغي.
  • تشوه رشيق. الانحناء الذي حدث بعد معاناة الكساح.
  • تشوه الصدمة. علم الأمراض بعد الإصابات والكسور والأوتار وتمزق الأنسجة العضلية.

الكثير من التصحيح والتنبؤات يعتمد على درجة علم الأمراض. لتصور معايير تقييم الدرجات ، يجب وضع الطفل تمامًا ، وتصويب الساقين عند الركبتين.

عادة ، من الفخذ إلى الكعب على طول الجزء الخلفي من الساقين ، يمكن رسم خطين مستقيمين متوازيين. عندما سيتم انكسار خطوط تشوه أروح في منطقة مفصل الكاحل. ستحدد زاوية الانكسار شدة علم الأمراض:

  • 1 درجة.زاوية انحراف الخط من التوازي المستقيم هي 10-15 درجة. هذه المرحلة قابلة تمامًا للتصحيح.
  • 2 درجة. زاوية الانحراف هي 15-20 درجة. سوف تشوه تتطلب دورة أطول من العلاج.
  • 3 درجة. زاوية الانحراف هي 20-30 درجة. العلاج سيستغرق وقتا طويلا وطويلة.
  • 4 درجة. زاوية الانحراف فوق 30 درجة. إنها جراحة مستحسنة.

التشخيص

إذا لاحظ الوالدان أن فتات القدمين "تقطر" إلى الداخل ، فعليك بالتأكيد زيارة طبيب العظام الذي يمكنه تأكيد أو إنكار مخاوف الأم والأب. ولكن حتى لو لم يكن هناك شيء في مسيرة والدي الطفل ينذر بالخطر ، يمكن اكتشاف علم الأمراض جراح العظام على الفحص الطبي الروتيني أو عند مرور العمولة عند تسجيل الطفل في الحضانة النهارية.

الفحص البصري واحد فقط من قبل متخصص لإقامة مثل هذا التشخيص ليست كافية. فحص خاص مطلوب. ويشمل:

  • الصور الشعاعية للأقدام في ثلاثة توقعات ؛
  • علم النبات الكمبيوتر ؛
  • podometrics.
  • الموجات فوق الصوتية للمفاصل.
  • زيارة إلى طبيب الأعصاب.

فقط على أساس الصور التي تم التقاطها ودراسة الخصائص المورفولوجية للقدم وتوزيع الحمل عند المشي ، سيتمكن جراح العظام من الوصول إلى نتيجة نهائية حول وجود انحناء الأروح ونوعه ومداؤه ، وبعد ذلك سيتم وصف العلاج المناسب.

علاج

يهدف العلاج إلى ضمان أن تكون العضلات والأربطة أقوى ، وتكون قادرة على تحمل حمولة رأسية. هذا فقط سيسمح للقدم بالعودة إلى وضعها الطبيعي.

إذا كان الطفل يعاني من تشوه الأروح الخلقية ، فيمكنه فرضها الجص على كلا الساقين ، وتحديد القدم في الموضع الصحيح. يتم ذلك عن طريق جراح العظام الذي ، عند تطبيق ضمادة ، سوف يأخذ في الاعتبار جميع ميزات علم الأمراض لطفل معين.

سيكون العلاج الإضافي علاجًا متكررًا فرديًا ، وهو موصوف في حالات انحناء الأروح المكتسب. قد يختلف علاج التشوه المكتسب وفقًا لدرجة الإصابة. لا تتطلب أمراض الضوء إجراء عمليات جراحية ، كما أن التدابير المحافظة للغاية كافية.

صحيح ، يجب على الآباء الاستعداد للعمل اليومي المنتظم على تصحيح وضع الساقين الطفل.

حمامات القدم

من المستحسن القيام بها يوميا قبل النوم. أرجل الطفل تمسك بماء دافئ مع مرق صيدلية البابونج ، وكذلك الجذر الأرقطيون. يمكنك إضافة القليل من الصودا العادية إلى الماء. الغرض من هذه الإجراءات هو استرخاء الأطراف السفلية ، وتحسين الدورة الدموية.

الحمامات تفعل بعد التدليك ، ولكن في هذه الحالة ، يجب أن يتناقض الإجراء. أولاً ، يأخذ الطفل حمامًا دافئًا ، ثم يضاف إليه الماء البارد تدريجياً.

تدليك

يشبه التدليك مع انحناء الأروح إلى حد بعيد التدليك ذو القدم المسطحة - يستخدم نفس الأساليب - الاحتكاك والعجن والاهتزاز. يبدأ التدليك بالأقدام ، ويعجن الأصابع بعناية ، ومنطقة الحجارة المشطية ، والأجزاء الجانبية للقدم ، وينتقل إلى الكاحل ومفصل الركبة ، ثم يرتفع إلى أعلى.

في حالة تشوه الأروح ، من المهم تدليك ليس فقط الساقين ، ولكن أيضا منطقة القطنية العجزية. يوصف التدليك في دورات 10-14 يوما مع استراحة 10 أيام. يمكنك القيام بذلك مع مدلك محترف ، ويمكنك القيام بذلك بنفسك في المنزل ، حيث لا يوجد شيء صعب في هذا التلاعب.

دروس التدليك اليومية مفيدة حصيرة قضيب. سوف جراح العظام تساعد على اختيار ذلك. للأغراض العلاجية ، عادة ما يتم إعطاء الأفضلية للسجاد المصنوع من مواد كثيفة وصلبة ، مع أنماط تخفيف عالية أو أدوات إبرة ، في حين أن الحصير الوقائي يمكن أن يكون أكثر نعومة وأكثر متعة.

يجب عليك القيام بما لا يقل عن 20 دقيقة في اليوم ، مع أداء مجموعة من التمارين من وضع الوقوف.ويشمل المشي حافي القدمين المعتاد على القضيب ، والمشي على أصابع القدم والكعب ، في الخارج والداخل من القدم ، والقفز ، واللف من كعب إلى جورب.

علاج البارافين

في علاج تشوه الأروح ، أثبت إجراء مثل أحذية البارافين نفسه بشكل خاص. للأقدام ، استخدم نوعًا خاصًا من البارافين ، وهو خالٍ من الشوائب. إنه يحتفظ بالحرارة لفترة طويلة ويدفئ الأطراف السفلية بشكل فعال ، مما يحسن الدورة الدموية في القدم وجميع مجموعات العضلات.

يمكن إجراء مثل هذه الإجراءات في العيادة ، ويمكنك إتقان أسلوب صنع الأحذية بنفسك ، خاصة وأن البارافين المستخدم في الممارسة الطبية متاح تجارياً في الصيدليات.

يتم تطبيق مادة مرنة ساخنة على القدمين ، مغطاة بالبولي إيثيلين وتترك لمدة 15-20 دقيقة.

تطبيقات الطين

لهذا العلاج يستخدم الطين الخاص الذي لديه خصائص الشفاء. في الواقع ، الحمأة الزيتية تتراكم في قاع البحيرات المالحة ومصبات الأنهار. يتم تنفيذ هذه الإجراءات تحت إشراف الطبيب.

عادةً ما يفرض الطين على أرجل الطفل كل يوم خلال فترة العلاج ، والتي تتراوح عادة من 10 إلى 20 يومًا.

العلاج الطبيعي

من الطرق العلاجية الطبيعية لتصحيح انحناء أروح ، الكهربائي ، العلاج المغناطيسي والتحفيز الكهربائي لعضلات الأطراف السفلية هي الأكثر شيوعا. يمكن إجراء جميع هذه الإجراءات في اتجاه جراح العظام في العيادة في مكان الإقامة.

خلال فترة العلاج ، والتي يمكن أن تستمر لسنوات ، سيتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي عدة مرات.

رياضة

لا يُنصح الأطفال الذين يعانون من أروح القدم بالركض أو القفز أو لعب كرة القدم. بطلان الهوكي والتزحلق على الجليد. أي رياضة يكون فيها الحمل على الساقين كبيرًا ، يتم حظره ، على أي حال ، حتى لحظة العلاج. لكن هذا لا يعني أن الطفل المصاب بمرض أمراض العظام لا يمكنه ممارسة الرياضة.

مع انحناء أروح مفيدة السباحة ، السباحة المتزامنة ، ركوب الدراجات. إذا كان عمر الطفل يسمح بذلك ، بعد تثبيت مثل هذا التشخيص ، فيجب تسجيله في حمام السباحة.

ولا يتعلق الأمر بالآمال الأولمبية ، فالسباحة فقط ستساهم في تصحيح أسرع لعلم الأمراض ، لأن هذا سيشمل جميع المجموعات العضلية في الساقين دون حمل ثقيل في الماء.

أحذية العظام

يتم تحديد مسألة ارتداء أحذية خاصة للعظام من قبل الطبيب المعالج. عادةً ما تقوم أزواج الأحذية الثقيلة والمكلفة من صالون تقويم العظام ، وفقًا لتدابير فردية ، بخياطة آباء الأطفال الذين يعانون من انحناء الأروح بمقدار 2-3 درجات.

هذا الحذاء يختلف عن المعتاد في المقام الأول لقد تم إنشاؤه بالفعل مع الأخذ في الاعتبار زاوية انحراف وضع قدمي الطفل عن القاعدة. كتب توصيات إلى الشركات المصنعة لحضور جراح العظام.

عند المشي في هذه الأحذية ، تكون قدم الطفل في الموضع الصحيح. تدريجيا ، يبدأ توزيع الحمل بشكل صحيح ، ويختفي علم الأمراض بشكل كامل أو يتناقص بشكل كبير.

التدخل الجراحي

كانت العملية التي أجريت قبل بضعة عقود باستخدام أقدام الطفل على شكل X هي الطريقة الوحيدة لحل المشكلة. الآن ينظر الطب إلى العلاج الجراحي للأمراض بشكل مختلف - فقط 6-7 ٪ من الأطفال الذين لديهم تشخيص مؤكد ومؤكد لتشوه الأروح من الصف 3-4 يظهرون مثل هذا العلاج.

قد يقترح الطبيب أيضًا إجراء عملية جراحية إذا لم تسفر جميع الأساليب الموصوفة أعلاه للعلاج التقليدي عن النتيجة المرجوة.

في معظم الأحيان ، والجراحين استخدام طريقة زرع الأوتار من عضلة الساق إلى داخل القدم ، وبالتالي تعزيز وتعزيز لهم. بالتوازي مع هذا ، يقوم الجراحون بتمديد وتر أخيل. قد يضع الجراحون إطارات خاصة على القدمين وأجهزة التثبيت. بعد العملية ونهاية فترة النقاهة ، يتم عرض دورة من العلاج الطبيعي ، والجمباز العلاجي ، والتدليك.

توقعات

تشوه الأروح صغير الحجم الذي تم اكتشافه في سن مبكرة قابل تمامًا للتصحيح ، ومن الممكن استعادة وظائف القدمين تمامًا.

فيما يتعلق بالأشكال الخلقية لتشويه القدم ، فإن التوقعات ليست مشرقة جدًا ، حتى بعد إجراء العملية الجراحية ، لا يمكن دائمًا إعطاء القدمين وضعية طبيعية تمامًا.

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤدي درجات التشوه الشديدة إلى تعطيل الطفل لعدة سنوات ، لأن جميع المفاصل ، خاصة مفاصل الركبة والورك ، تشارك تدريجياً في العملية المدمرة ، حيث يعاني العمود الفقري.

منع

يمكن للوالدين منع تطور علم الأمراض المكتسب ، مع مراعاة مبادئ العقلانية عند إنشاء طفل على الساقين. ما يصل إلى 8-9 أشهر ، لا ينصح بهذا من حيث المبدأ. من المرغوب فيه أن يتقن الطفل قبل المشي الجلوس والزحف ، ثم يكون العمود الفقري ونظامه العضلي أكثر استعدادًا لتبني وضع مستقيم.

في سن مبكرة يجب أن تشارك منع الكساحوتجنب أن يكون جسم الطفل قد بدأ يعاني من نقص في فيتامين (د). يجب أن يكون لدى الطفل عدد كافٍ من المشي في الهواء الطلق ، وهو نظام غذائي متوازن.

عندما تبدأ كس المشي ، تحتاج إلى اختيار الأحذية المناسبة له ، تأكد من أنها كانت طفلة في الحجم ، ولم تلدغ ولم تتدلى على ساقها ، وكان كعبها صغيرًا ، ولم تكن ناعمة جدًا.

حتى 3 سنوات ، يُنصح الأطفال بشراء زوج من الأحذية مع ظهر صلب وتثبيت جيد للكاحل. تأكد من تشجيع المشي حافي القدمين حول المنزل ، على العشب ، الرمال ، الأرض ، إذا كانت هناك فرصة كهذه.

يمكنك شراء حصيرة تدليك وقائية للأطفال للقدمين.

انظر الفيديو التالي عن خطر تشوه أروح قدم الطفل.

المعلومات المقدمة لأغراض مرجعية. لا تطبيب ذاتي. في أول أعراض المرض ، استشر الطبيب.

حمل

تنمية

الصحة