الضغط داخل الجمجمة عند الرضع والرضع

التغييرات في الدماغ تشكل خطورة كبيرة على الأطفال حديثي الولادة. زيادة الضغط داخل الجمجمة هو علم الأمراض شائع جدا في ممارسة الأطفال حديثي الولادة.

بعد ولادة كل طفل ، يجب على الأطباء تقييم أداء الأعضاء الحيوية. مؤشرات الضغط داخل الجمجمة مهم جدا للأداء الطبيعي للدماغ عند الرضع. فائض المؤشرات الطبيعية لضغط الجمجمة يشير إلى وجود متلازمة ارتفاع ضغط الدم. الأطباء أيضا نسميها ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

العمل الطبيعي للمخ والنخاع الشوكي أمر مستحيل دون التداول المنتظم للسائل النخاعي (CSF). عادة ، يتم تشكيلها في صهاريج خاصة من الدماغ - البطينين. هناك حاجة إليها أيضًا لضمان الوظيفة التراكمية. يمكن أن تتراكم كميات كبيرة من السائل النخاعي ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة استسقاء الرأس.

يدور السائل النخاعي الناتج بحرية بين بطانة الدماغ. يحيط بالدماغ العديد من هذه التكوينات: دفعة واحدة ، عنكبوتية وناعمة. لتحسين التواصل مع السائل النخاعي ، توجد فجوات مجهرية بين السحايا. يتم ضمان هذا الثبات من خلال التكوين المستمر ودوران السائل النخاعي بين هياكل المخ. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الضغط داخل الجمجمة الطبيعي قد حددت بدقة القيم.

عادة ، في الطفل حديث الولادة يجب أن يكون في حدود 2 إلى 6 مم. زئبق. الفن. عند الرضع ، يمكن أن يكون ضغط الجمجمة من 3 إلى 7 ملم. زئبق. الفن. مع نمو الطفل وتطوره ، تتغير أيضًا القيم الطبيعية لهذا المؤشر. ارتفاع الضغط داخل الجمجمة لفترة طويلة يؤدي إلى تطوير متلازمة ارتفاع ضغط الدم المقاوم.

العوامل الاستفزازية التي تساهم في زيادة الضغط في الجمجمة ، والكثير. ليس من قبيل الصدفة أن يلاحظ أطباء حديثي الولادة المزيد والمزيد من حالات الإصابة بمتلازمة كهذه بعد ولادة الأطفال. كل يوم يولد المئات من الأطفال حول العالم الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخلقي داخل الجمجمة.

الأسباب التالية تؤدي إلى زيادة في ضغط الجمجمة في الأطفال حديثي الولادة والرضع:

• الشذوذ في بنية المشيمة. من خلال هذا العضو الحيوي خلال 9 أشهر كاملة من الحمل ، تدخل العناصر الغذائية الضرورية إلى الطفل. تؤدي العيوب في بنية المشيمة أو الأوعية الدموية الموردة إلى حدوث اضطرابات في التدفق الوريدي في الجنين. بعد الولادة ، تتجلى هذه الحالة من خلال ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
• علم الأمراض الناشئة أثناء الولادة. يمكن أن تؤدي التكتيكات المختارة بشكل غير صحيح للفوائد التشغيلية أو المضاعفات غير المتوقعة إلى إصابة الدماغ المؤلمة. في كثير من الأحيان هذه الآثار تؤدي أيضا إلى تلف وتمزق الصغرى من السحايا. مع الأضرار التي لحقت البطينين الدماغية أو الأوردة الرأسية ، أعراض ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة تزيد عدة مرات.

• عدوى داخل الرحم. أخطر 1 و 3 الثلث من الحمل. الفيروسات والبكتيريا التي تخترق جسم الأم في المستقبل في هذا الوقت ، تمر بسهولة شديدة عبر حاجز الدم المشيمي.عندما يدخل جسم الطفل من خلال مجرى الدم ، فإنه يمكن أن يسبب ضررا للدماغ ، مما يسهم في بعض الحالات في تطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة عند الطفل بعد الولادة.
• إصابات الصدمة. عند السقوط وضرب الرأس ، غالبًا ما يعاني الطفل من اضطرابات مختلفة في السحايا ، بالإضافة إلى إصابات فقرات عنق الرحم التشريحية. مثل هذه العيوب المؤلمة تنتهك بشكل كبير تدفق السائل السائل من المخ إلى النخاع الشوكي. في النهاية ، هذا يساهم في تطور ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

• الأورام. لا يوجد أكثر من 1-2 ٪ من الحالات. الأورام النامية بنشاط في المخ تضغط بشكل كبير على البطينين. هذا يؤدي إلى انتهاك تدفق السائل النخاعي وتطور متلازمة ارتفاع ضغط الدم.
• نزيف في الدماغ. عند الأطفال حديثي الولادة ، فإنها تحدث في كثير من الأحيان مع تلف هائل في الدماغ. في بعض الحالات ، قد يكون خلقيًا ، ناتجًا عن زيادة هشاشة أوعية الإمداد بسبب التهاب الأوعية الدموية النزفية.
• الأمراض الالتهابية في الدماغ. معد التهاب السحايا يؤدي إلى ضعف تدفق الوريدي ، الأمر الذي يساهم في تطوير ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.

جميع العوامل التي تسهم في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة تسبب نقص الأكسجة الدماغية الحادة.

مع ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة الخفيف ، من الصعب للغاية التعرف على هذه الحالة. عادة ، الطفل لا يهتم حقًا بأي شيء. يمكن أن تظهر الأعراض بشكل بسيط أو تمحى. بالطبع المعتدل وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة الحاد عادة ما يعبر عن أنفسهم بشكل واضح جدا. وهي مصحوبة بظهور علامات سريرية ضارة ، يتطلب القضاء عليها تعيين علاج معقد.

من بين أعراض زيادة ضغط الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة والرضع:

• رئيس متغير. أصبحت عدة سنتيمترات أكثر من المعتاد السن. تم اكتشاف هذا العرض بشكل واضح عند الأطفال حديثي الولادة.

• انتفاخ الجفن. في الحالات الشديدة ، تبرز مقل العيون قليلاً خارج المدارات. في الوقت نفسه ، لا يمكن إغلاق الجفون العليا بإحكام. يمكن تعريف هذه الأعراض بشكل مستقل. أثناء النوم ، تكون قزحية الطفل مرئية.

• قلس دائم. أكثر الأعراض المميزة للأطفال من عمر 6 أشهر الأولى من الحياة. حتى عندما يتغذى على أجزاء صغيرة ، يمكن للطفل في كثير من الأحيان تجدد الطعام. هذا الشرط يؤدي إلى بعض فقدان الشهية وضعف البراز.
• رفض الرضاعة الطبيعية. هذا لا يرجع فقط إلى انخفاض الشهية ، ولكن أيضًا إلى ظهور طفل يعاني من صداع شديد الانفجار. لا يمكن للطفل حديث الولادة معرفة الأم أين يؤلم. إنه يظهر فقط في انتهاك لسلوكه المعتاد.

• الصداع السبب. يمكن أن يكون من شدة وكثافة مختلفة. مع متلازمة الألم الواضحة ، يبدأ الأطفال في البكاء ، ويطلبون المزيد عن أيديهم. عادة ما يزداد الألم في وضع أفقي. ويرجع ذلك إلى زيادة ملء الأوردة بالدم وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
• التغيير في السلوك العام. طفل يعاني من ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة يصبح مزاجي. ربما زاد من التوتر. الأطفال حديثي الولادة يرفضون عمليا أي ألعاب نشطة. الأطفال لا يتفاعلون مع الابتسامات التي تحولت إليهم.

• اضطراب النوم ويلاحظ زيادة في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة بشكل رئيسي في المساء والليل.هذا يؤدي إلى حقيقة أنه من الصعب للغاية أن ينام الطفل. خلال الليل ، يمكن أن يستيقظ في كثير من الأحيان ويبكي ويطلب يديه. في فترة ما بعد الظهر ، لا يزعج نوم الطفل عادة.
• تورم الأوردة. عند الأطفال حديثي الولادة ، يمكن التحقق من هذه الأعراض في المنزل. تصبح عروق الرأس مضخمة جدًا وتصور جيدًا. في بعض الحالات ، يمكنك حتى رؤية نبضها المتميز.

• تأخر في النمو العقلي والبدني. المسار الطويل من ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة يؤدي إلى تعطيل نشاط الدماغ. خلال الفحوصات المنتظمة ، سيكون طبيب الأطفال قادرًا على تحديد هذه الاضطرابات ، والتي ستكون علامات واضحة للتطور المحتمل لزيادة الضغط داخل الجمجمة.
• عدم وضوح الرؤية. في كثير من الأحيان لا يمكن اكتشاف هذه الأعراض إلا مع ارتفاع ضغط الدماغ إلى حد ما. يتم الكشف عن ضعف الرؤية والرؤية المزدوجة في الأطفال بحلول العام.
• اهتزاز اليد أو رجفة الإصبع.

زيادة الضغط داخل الجمجمة لا يمكن أن يكون دائما في المنزل. أشكال خفيفة من ارتفاع ضغط الدم ليست مصحوبة ظهور أعراض مشرقة.

لإنشاء هذه الحالة يتطلب التشاور طبيب الأعصاب ، طبيب العيون. إذا أصبح تلف الدماغ المؤلم سببًا لمتلازمة ارتفاع ضغط الدم ، فسيحتاج الأمر أيضًا إلى إجراء فحص لجراحة الأعصاب. بعد فحص المتخصصين ، يلزم إجراء المزيد من التحليلات والمسوحات.

لإنشاء استخدام ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة:

• فحص الدم العام. يشير عدد كريات الدم البيضاء المحيطية إلى وجود العديد من الإصابات في جسم الأطفال. زيادة في العدلات طعنة تشير إلى وجود عدوى محتملة من قبل البكتيريا.
• دراسة كيميائية حيوية للخمور. يوصف للإصابات المؤلمة من السحايا ، وكذلك لمختلف الأمراض العصبية. يتم استخدام نسبة البروتين والكثافة المحددة لتقدير المؤشر. أيضا في السائل النخاعي يمكن الكشف عن مسببات الأمراض المحتملة وتحديد حساسية للمضادات الحيوية. الطريقة الغازية وتتطلب ثقبًا في العمود الفقري. يعين فقط من قبل طبيب أعصاب للأطفال أو جراح الأعصاب.

• الموجات فوق الصوتية من هياكل الدماغ. يساعد على إنشاء عيوب تشريحية في الدماغ والحبل الشوكي. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يقيس الأطباء الضغط داخل الجمجمة. بالاشتراك مع تصوير الأعصاب يعطي وصفا كاملا إلى حد ما للأمراض الموجودة في الدماغ.

• كهربية. هذه الطريقة تستخدم كمساعد. فهو يساعد على إنشاء اضطرابات دماغية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي المحوسب. يتم إعطاء أوصاف عالية الدقة لجميع هياكل الدماغ. باستخدام هذه الأساليب ، حتى أصغر الإصابات المؤلمة يمكن اكتشافها. هذه الدراسات آمنة ولا تسبب أي ألم لدى الطفل.

الزيادة المطولة في الضغط داخل الجمجمة هي حالة خطيرة جدًا على الطفل الرضيع. ويرافق متلازمة ارتفاع ضغط الدم المستمر من نقص الأكسجة قوي. إنه يؤدي إلى تعطيل عمل الأعضاء الحيوية. مع مثل هذه الحالة الطويلة ، تظهر أمراض مختلفة في الجسم. هذه تشمل اضطراب عقلي, تطور متلازمة الصرع ، تأخر في النمو البدني والعقلي ، وضعف البصر.

لا يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة إلا بعد القضاء على أسباب المرض الأساسي الذي تسبب في هذه الحالة. الدكتور كوماروفسكي يعتقد أنه إذا لم يتم القضاء عليها ، فإن أعراض ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة يمكن أن تتكرر في الطفل مرارًا وتكرارًا. تم بناء نظام العلاج من قبل الطبيب المعالج بعد مجموعة كاملة من الفحوصات اللازمة.عادة ، يتم حساب مسار العلاج لعدة أشهر.

تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة:

• مدرات البول. تساهم هذه الأدوية في الإزالة الفعالة للبول وبالتالي تقلل من الحجم الكلي للسائل في الجسم. وفقا للآباء والأمهات ، هذه الأدوات تحسن كبير في رفاه الطفل. Diacarbum ، فوروسيميد ، ورقة lingonberry ، مغلي البقدونس ، الجليسرين يكون لها تأثير مدر للبول. تطبيق المخدرات يجب أن تستند إلى عمر الطفل.
• nootropics والأدوية التي تحسن نشاط الدماغ. وتشمل هذه Actovegin ، Pantogam وغيرها من الوسائل. وصف الأدوية للتبادل. مع الاستخدام المنتظم ، فهي تساعد على تطبيع النشاط الدماغي وتحسين كبير في رفاه الطفل.

• الاسترخاء والتدليك. يساعد على تحسين التدفق الوريدي ، ويزيل النغمة المتزايدة ، ويكون له أيضًا تأثير ترميمي. يستخدم التدليك العلاجي في الأطفال 2-3 مرات في السنة لإجراء 10-14 إجراءات.

• إجراءات شفاء المياه. يكون لبرامج العلاج التي تم اختيارها خصيصًا لتناسب المواليد الجدد تأثير إيجابي على حركة السائل النخاعي في جسم الأطفال. من خلال إجراءات المياه المنتظمة ، يتم تقوية مناعة الطفل ودفاعه ضد مختلف الإصابات.

• عوامل مضادة للجراثيم ومضادة للفيروسات. يشرع للكشف عن الالتهابات. توصف الأدوية عادة لمدة 7-10 أيام. يتم تقييم مراقبة فعالية العلاج الموصوف من خلال تحسين الرفاه العام والتغيرات في عدد الدم الكلي.
• مضادات القيء. تم تعيينه كعلاج إضافي. يتم استخدامه للقضاء على القيء مع ارتفاع ضغط الدم الشديد داخل الجمجمة.
• مجمعات الفيتامينات. يجب أن تحتوي هذه الأموال بالضرورة على كمية كافية من فيتامينات المجموعة ب. هذه المواد النشطة بيولوجيًا لها تأثير إيجابي على عمل الجهاز العصبي.

• المهدئات. يعين مع زيادة التهيج والعصبية عند الطفل. كما مهدئ ، يمكنك استخدام الأعشاب التي لها تأثير مهدئ. وتشمل هذه: motherwort ، حشيشة الهر ، بلسم الليمون. لحديثي الولادة ، الحمامات الدافئة مع اللافندر مناسبة أيضًا.
• التغذية الكاملة. بالنسبة للأطفال الرضع ، من المهم جدًا الحصول على حليب الأم. يمتص هذا المنتج الطبيعي بشكل جيد ويوفر جسم الأطفال مع جميع العناصر الغذائية اللازمة. إلى جانب حليب الأم ، يحصل الطفل على جميع الفيتامينات اللازمة للتشغيل الكامل لجهازه العصبي.
• ضمان نظام اليوم المناسب. يجب على الطفل الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة المشي بانتظام في الخارج. المشي مع طفل في الهواء الطلق له تأثير إيجابي على حركة نشاط العمود الفقري.
• العلاج الجراحي. يتم استخدامه للتلف الدماغي الناتج عن الصدمة ، والذي يستفز تطور متلازمة ارتفاع ضغط الدم. يتم تنفيذ استعادة سلامة الهياكل العظمية والقضاء على ورم دموي داخل الجمجمة من قبل طبيب جراح أعصاب.

من أجل داخل الجمجمة ضغط الطفل بقيت ضمن السن ، يجب استخدام التوصيات التالية:

• نظّم طفلك نظام اليوم المناسب. يجب أن يستريح الأطفال أثناء النهار ويناموا ليلًا.
• المشي بانتظام مع طفلك في الهواء النقي. تناول كميات كبيرة من الأكسجين مفيد جدا في القضاء على نقص الأكسجة.
• جو موات في المنزل. تعد المشاعر الإيجابية مهمة جدًا للأطفال في السنة الأولى من العمر. من أجل الأداء الطبيعي للجهاز العصبي والنشاط العقلي الكامل ، يجب أن يشعر الطفل بالأمان التام.

• استمر في الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة.

• انتبه لأي تغييرات في سلوك الطفل. إذا أصبح الطفل بطيئًا ومتقلّبًا ، وبدأ أيضًا في رفض الثدي ، فتأكد من إظهاره للطبيب.

يمكن مشاهدة المزيد من المعلومات حول الضغط داخل الجمجمة عند الرضع في الفيديو التالي.