الهجمات التنفسية العاطفية عند الأطفال

من الصعب الحفاظ على رباطة الوالدين عندما يبدأ الطفل البكاء في السقوط على الأرض ويكافح في التشنّجات ، وينسى أن يتنفس. وتسمى هذه الظاهرة بنوبة هجومية تنفسية ، ومهمة الوالدين هي معرفة كيفية الرد في مثل هذه الحالات وما يجب القيام به.

في الطب ، للهجمات التنفسية العاطفية (ARP) أسماء عديدة: يطلق عليها نوبات من التنفس ، وكذلك متلازمة التنفس العاطفي. في الواقع ، هو انقطاع النفس الدوري ، الذي يمكن أن يكون مصحوبا بفقدان الوعي والمظاهر المتشنجة.

يتكون الاسم من جزأين ، لكل منهما إحساس كبير بما يحدث. "العاطفي" هو العاطفة غير المنضبط ، و "الجهاز التنفسي" هو التنفس. على خلفية الانفعال الشديد بالانزعاج ، الطفل "ينسى" كيفية التنفس والخروج أثناء البكاء الشديد ، والاستياء ، والألم ، والخوف.

ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات ذلك الأطفال من ستة أشهر إلى سنة ونصف أكثر عرضة لمثل هذه الهجمات ، وبعد بلوغ الطفل سن الخامسة ، لا تحدث مثل هذه الهجمات من الناحية العملية. في الأطفال حتى عمر ستة أشهر وحديثي الولادة ، من الممكن حدوث مثل هذه الهجمات ، لكن هذا أمر نادر الحدوث.

يكون كل من الصبيان والبنات عرضة لـ ARP بنفس التردد ، لكن الأطباء لاحظوا أن الصبيان في الجهاز التنفسي العاطفي يتوقف عند الصبية عادة قبل البنات: في 3 سنوات للبنين وفي 4-5 سنوات للفتيات.

جميع الأطفال أكثر عاطفية من البالغين. هذه حقيقة. وبطبيعة الحال ، فإن قوة المشاعر عند الأطفال تكون دائمًا أكثر وضوحًا والغضب والإحباط والاستياء والخوف الشديد يظهران بقوة أكبر. ومع ذلك ، لا يعاني جميع الأطفال لهذا السبب من نوبات التنفسية العاطفية مع التشنجات واحتجاز التنفس. حاول الأطباء والعلماء لفترة طويلة إيجاد الأسباب التي تسببت في حدوث هجوم أثناء التعرض لعواطف قوية ، وتوصلوا إلى استنتاج مفاده أن وجود شيء ما في هذه القائمة قد يكون محفزًا.

• ميزات الجهاز العصبي - الأطفال غير المتوازنين ، الذين لديهم انطباع شديد ، وحساسون ، وغير مستقرون عاطفياً يقعون بسهولة أكبر في حالة من التأثير.
• وراثة - ربع المرضى الشباب الذين يعانون من ARP حددوا أقاربهم الذين عانوا من نفس الهجمات أو يعانون منها. في الوقت نفسه ، لا يرث الأطفال على الأرجح الميل إلى نوبات التنفس ، ولكن نوع النشاط العصبي الأعلى المشار إليه في الفقرة السابقة وخصائص الجهاز العصبي.
• الأخطاء التعليمية - تتشكل الهجمات مبدئيًا كرد فعل للطفل على الموقف غير الصحيح للوالدين تجاه سلوكه وعواطفه ، وتصبح نوبات التدريج تدريجياً هي القاعدة السلوكية لطفل معين. عادة ، يتم رصد ARP في الأطفال المسموح لهم أكثر من اللازم ، والذين يتم تربيتهم من قبل آبائهم إلى عائلة "العرش" كأهم فرد من أفراد الأسرة.
• العوامل الداخلية والخارجية - يشير العلماء هنا إلى الألم البدني والتعب والإجهاد العاطفي المتراكم والتوتر والجوع.

في معظم الحالات ، لا يمكن إثبات السبب الدقيق لهجمات الجهاز التنفسي العاطفي عند الطفل ، حيث يمكن خلطها (مع تأثير العديد من الأسباب المحتملة في وقت واحد).

لسهولة التصنيف ، من الشائع تقسيم جميع هجمات الجهاز التنفسي إلى نوعين - "الهجمات الزرقاء" و "الهجمات الشاحبة" (حسب لون الجلد في وقت حدوث النوبة). لكن في الطب هناك تصنيف أكثر تفصيلاً ، والذي يصف أربعة أنواع من الأدوية.

1. بسيط - يرافق الهجوم حالة توقف التنفس في نهاية فترة الصلاحية. الدورة الدموية لا تتغير ، يتم استعادة التنفس بشكل مستقل.
2. أزرق - عادة ما ترتبط بمشاعر مثل الغضب والغضب والألم. أثناء البكاء أو نوبة غضب ، يقوم الطفل بعمل زفير سريع وقوي ، وتضعف العضلات ، ويمكن أن يحدث فقدان الوعي ، ويحدث زرقة - جلد أزرق. بعد استعادة الوعي ، يريد الطفل النوم ويستطيع النوم لبضع ساعات. لم يتم تغيير مخطط كهربية الدماغ ، كل شيء طبيعي.
3. شاحب - يصاحب الانتيابي فقدان الوعي والوهن ، ولكن حلقة البكاء نفسها ليس لها مكان تقريبًا ، أو أن بكاء الطفل ضئيل. مخطط كهربية الدماغ هو أيضا في المعدل الطبيعي ، لا يتم تسجيل التغيرات المرضية.
4. معقد - العائدات إما وفقًا للسيناريو "الشاحب" أو "الأزرق" ، ولكن بشكل حاد ، تشبه نوبة الصرع. مخطط كهربية الدماغ المرضي في وقت الهجوم ، ولكن خارج الانتيابية بالنسبة للجزء الأكبر لا يزال طبيعيا.

نظرًا لأن الأطفال الصغار لا يزالون لا يعرفون كيفية تقييم عواطفهم وإدراكها ، فهم لا يعرفون كيفية التعامل معهم والتحكم في مظاهرهم ، تتطور ردود الفعل العاطفية الساطعة جدًا. العاطفة القوية تخلق تقلصًا متشنجًا للعضلات في منطقة الحنجرة.

ما يحدث بعد ذلك يذكرنا بتشنج الحنجرة - يشعر الطفل بالخوف من الشعور الجديد بعدم القدرة على أخذ التنفس المعتاد بسبب تضييق الغلوتيس ، ويساهم الخوف الجديد في إغلاق أكثر إحكاما.

في الوقت نفسه ، قد تتطور النوبات ، فهي غير إرادية وترتبط أيضًا بالتوتر العضلي العاطفي. لا يستمر الهجوم لأكثر من دقيقة ، وغالبًا ما يكون من 15 إلى 25 ثانية ، ثم تبدأ العضلات في الاسترخاء ، ويبدأ الطفل في التنفس بشكل طبيعي.

يسبق بالضرورة كل انتيابية تنفسية عاطفية بعض الانفعال القوي. تمامًا ، كونه في الحالة المعتادة والهادئة ، لا يقع الطفل في هجوم. يتطور كل هجوم وفقًا لترتيب تغيير المراحل ، يشبه الهجوم واحدًا الهجوم السابق تمامًا.

عند محاولة التغلب على المشاعر ، يبدأ الطفل في التنفس بشكل غير متساو ، ويبكي ، ثم يصبح فجأة صامتًا ، ويتجمد ويبقى في مثل هذه الحالة لبعض الوقت ، وعادة ما يكون الفم مفتوحًا. يمكن للوالدين سماع الصفير ، والنقر. لا يمكن للطفل أن يتحكم في التنفس ويقاطعه من تلقاء نفسه. انقطاع النفس لا يطيع إرادة الطفل.

مع نوبة بسيطة ، يتم استعادة التنفس في حوالي 15 ثانية. الطفل يبدو طبيعيا ، وليس لديه أي مظاهر أخرى. مع الأشكال الأخرى من ARP ، قد يسقط الطفل أو يفقد وعيه أو تصبح بشرته أو أغشيةه المخاطية شاحبة أو مزرقة. خلال الهجوم ، يكون النبض واضحًا بالكاد ، أو أنه ضعيف جدًا.

يمكن للجسم أن يتقوس (يطلق عليه الدكتور كوماروفسكي "الجسر الهستيري") ، إذا كانت العضلات متوترة للغاية ، أو تعرج ، مثل دمية خرقة ، إذا كانت مريحة. غالبا ما تظهر التشنجات ، إن وجدت ، في شكل الوخز غير الطوعي ، على سبيل المثال ، مع أطرافه.

يبدأ التعافي دائمًا بتطبيع التنفس. ثم يكتسب الجلد والأغشية المخاطية لونًا طبيعيًا ، وتأتي العضلات مناسبة. إن التعافي من أي اعتداء عادي سريع ، حيث يمكن للطفل أن يطلب الطعام على الفور أو يبدأ اللعب. كلما طال أمد الهجوم ، استغرق وقتًا أطول للتعافي الكامل.. مع هجوم معقد على المخرج ، يستمر الطفل في البكاء بهدوء ، وينتمي لفترة من الوقت ، وبذلك ينام عادة لبضع ساعات.

في الطب ، لا تعتبر نوبات التنفسية العاطفية خطيرة. عادة ، أطفالهم "يتفوقون" ومع تقدم العمر ، ARPs تمر دون علاج. هناك أيضًا دليل على أن هذه الهجمات بشكل غير مباشر يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بالصرع لدى الطفل ، ولكن العلماء لم يثبتوا وجود صلة مباشرة بعد. الإحصاءات الوحيدة التي تتحدث لصالح هذا البيان هي ذلك وكان الأطفال الصرع حلقات ARP في الماضي أكثر عرضة 5 مرات من الأطفال الآخرين. لا تشير هذه الإحصائية بأي حال من الأحوال إلى عكس ذلك ، وهو أن الأطفال الذين يعانون من ARP بدأوا يعانون من الصرع.

بطبيعة الحال ، في وقت حدوث النوبة ، يعاني دماغ الطفل لمدة تتراوح بين 10 و 60 ثانية من الجوع الناتج عن الأكسجين بسبب قلة التنفس. يمكن أن يؤثر ذلك سلبًا على حالة الجهاز العصبي المركزي ، على وجه الخصوص ، قد يواجه الطفل مشكلات في الانتباه والذاكرة وعمليات التفكير والتعلم ، لكن هذه العواقب لا تصبح ممكنة إلا في حالة حدوث الاكتئاب التنفسي بوتيرة متكررة.

بادئ ذي بدء ، يجب على الآباء إظهار الطفل للطبيب. هذا مهم من أجل التمييز بين الهجمات التنفسية العاطفية المعتادة ونفس الصرع ، لأن المظاهر يمكن أن تكون متشابهة للغاية. من السهل تخمين المتخصصين الذين يلجئون إلى - طبيب أعصاب وطبيب نفساني للأطفال.

يجب على الآباء إخبار هؤلاء المتخصصين بالتفصيل عن كيفية حدوث النوبات ، وعدد المرات التي يتكررون فيها ، وما هي الأسباب ، حسب رأي الأم أو الأب ، طبيب أعصاب يفحص الطفل من أجل سلامة ردود الفعل والحساسية وتنسيق الحركات.

لا تخلط ARP مع الصرع ، ينصح الدماغ الكهربائي. عادة ، مع متلازمة التنفس العاطفي ، لا يتم الكشف عن زيادة النشاط الكهربائي للدماغ. يصنع الطفل مخطط كهربية القلب.

بادئ ذي بدء ، يُنصح باستشارة طبيب نفساني أو أخصائي نفسي ، ليس للطفل فحسب ، بل لجميع أفراد العائلة أيضًا. سيساعد العمل الفردي للإصلاح النفسي في جعل العلاقات الأسرية أكثر انسجاما ، وكذلك تعليم الطفل على التعبير عن مشاعره القوية بالكلمات.

يمكن وصف الأدوية للطفل - nootropics ، والمهدئات العشبية ، وكذلك الأحماض الأمينية الأساسية ، على سبيل المثال ، الجلايسين والفيتامينات. إذا كانت الهجمات معقدة وتحدث بتشنجات شديدة ، فيجوز للطبيب أن يوصي بمهدئات ، ولكن ليس لاستقبال منهجي ، ولكن فقط لغرض وقف النوبة.

تجنب الهجمات المتكررة سيساعد على تغيير نمط حياة الطفل. يجب الالتزام بهذا النظام حيث لن يكون الطفل متعبًا جدًا ، يجب أن يكون يومه مليئًا بالنشاط البدني ، ويجب أن يكون التغذية ممتلئة.

طبيب الأطفال الشهير الدكتور كوماروفسكي يدعي ذلك الآباء والأمهات قد تمنع الهجمات ، ويلاحظ الأعراض الأولية في الوقت المناسب. حتى يبدأ التشنج ، يمكن للوالدين صرف انتباه الطفل ، وتحويل انتباهه إلى شيء آخر.

حظر الطفل من تجربة مشاعر قوية لا طائل منه ، - يؤمن الأطباء ويؤكدون آراء الأمهات. لذلك ، فإن مطالبة الطفل بالكف عن الصراخ ، هدير ، الخوف أو الغضب أمر لا معنى له. ولكن في الوقت المناسب للانتباه إلى شيء حول الطفل أو اطلب منه إحضار شيء - إنه أمر ممكن تمامًا.

يقول الدكتور كوماروفسكي في مقطع الفيديو التالي: "كيف تتصرف إذا كان الطفل يعاني من نوبة تنفسية عاطفية".