التهاب الجلد التحسسي عند الأطفال
حساسية لا يتفاجأ الآباء والأمهات عادة على جلد الطفل ، لأن تسعة من كل عشرة أطفال لديهم بقع وطفح جلدي غير مفهوم من وقت لآخر. لا يهتم البالغون في الغالب بمثل هذه الأعراض ، حيث يلومون عادةً مظاهر الجلد على حقيقة أن الطفل "أكل شيئًا" أو على فخار. في الواقع ، التهاب الجلد التحسسي - المرض خطير للغاية وبدون استجابة مناسبة يمكن أن يكون له عواقب ملموسة.
ما هذا؟
التهاب الجلد التحسسي هو مرض جلدي يحدث عندما يتلامس مع مسببات الحساسية. من المهم أن نميز هذا المرض عن مرض جلدي نموذجي لطفل آخر - التهاب الجلد التأتبي. يحدث رد الفعل التأتبي عندما يكون الطفل مهيئًا وراثيًا للحساسية ، ويستجيب الكائن عادةً لبروتين معين ، هو الغلوبولين المناعي E (IgE) ، مع استجابة غير كافية. يحدث التفاعل على المستوى الخلوي. هذا هو السبب في أنه من الصعب تحديد أي مادة مسببة للحساسية تسببت بالفعل التهاب الجلد التأتبي.
التهاب الجلد التحسسي لا يتحدد وراثيا. نعم ، ورد فعل الجلد نفسه هو نتيجة للاستجابة المناعية لمستضدات البروتين الأخرى. إنه تفاعل من النوع المتأخر. لهذا السبب غالباً ما يسمى التهاب الجلد التحسسي بالاتصال ، لأن المرض لا يتطور دون الاتصال المباشر مع المادة المهيجة.
يمكن أن يكون التهاب الجلد التماسي نفسه عند الأطفال مزعجًا وحساسيًا. في الحالة الأولى ، هناك حديث عن تهيج موضعي ، والذي يختفي بسرعة عند إنهاء الاتصال ، وفي الحالة الثانية ، يتم فهم رد فعل الجسم الأكثر شمولاً على مسببات الحساسية.
وبالتالي ، يكمن الاختلاف الرئيسي في حقيقة أن التهاب الجلد التأتبي لدى الطفل المعرض له قد يزداد سوءًا حتى مع ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم أو الإفراط في تناول الطعام - وهي عوامل ليس لها قيمة حساسية خاصة. لكن الحساسية تتجلى دائمًا في وجود مادة مسببة للحساسية المحددة - في الهواء أو في الطعام أو في الأشياء المحيطة بالطفل.
منذ بضعة عقود ، تم تسجيل التهاب الجلد التحسسي بشكل غير منتظم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية لم يكن لديها إحصائيات منفصلة. لكن في الآونة الأخيرة ، لاحظ الأطباء مع الأسف أن عدد الأطفال ، وحتى البالغين الذين يعانون من هذا المرض ، يتزايد كل عام. اليوم ، يعاني حوالي 70٪ من الأطفال من هذا النوع أو ذاك من الحساسية الجلدية. معظم التشخيصات مصابة بالتهاب الجلد التحسسي الوراثي - حوالي 20 ٪ ؛ في التهاب الجلد التحسسي ، يتم إطلاق حصة تبلغ حوالي 11 ٪.
لكن الصورة الحقيقية أسوأ ، لأن ليس كل الآباء يسعون للحصول على مساعدة الطبيب ، وبالتالي ، لا يقعون في الإحصاءات. بين جميع الناس على هذا الكوكب الذين يعانون من الحساسية ، ما يقرب من 45 ٪ من الأطفال. حصانتهم ليست مستعدة لقبول واقعنا ، مع كل الصعوبات البيئية والتقدم العلمي ، والهندسة الوراثية في إنتاج الغذاء وعدد كبير من السيارات لكل فرد لكل فرد.
إنه اختلال بيئي يعتقد العلماء أنه السبب الرئيسي لزيادة عدد الأطفال المصابين بالحساسية. التهاب الجلد التحسسي لا يوجد لديه الفئة العمرية. كل شيء يخضع له - من الرضع إلى المتقاعدين.ولكن بسبب الحنان وضعف جلد الأطفال عند الأطفال ، لا يزال المرض يحدث في كثير من الأحيان.
كيف يحدث الالتهاب؟
يصعب تفسير آلية حدوث رد فعل تحسسي مؤجل ، علاوة على ذلك ، لم يتم فهمه بشكل كامل حتى الآن. ولكن على أساس البيانات المتاحة حاليًا ، يمكننا القول بأمان أن الالتهاب "ينظم" الجهاز المناعي نفسه. هذا السلوك مفهوم: جزيئات المواد المسببة للحساسية صغيرة الحجم للغاية ، وعندما تدخل هذه المادة إلى الجسم لأول مرة ، لا تستطيع خلايا اللمفاويات المناعية التي لا تنام للنوم أن "تلاحظ" أن كائناتًا خارجية قد دخلت.
وترتبط مسببات الحساسية المجهرية ، في الوقت نفسه ، ببروتينات معينة ، وكذلك الفيروسات والبكتيريا ، ونتيجة لذلك "تنمو" بشكل ملحوظ ، تكتسب أبعادًا صلبة. يلاحظ في النهاية من قبل الخلايا المناعية ، يتم تدمير بناء "البروتين المسببة للحساسية" ، ولكن يتم تذكر الدخيل لفترة طويلة. عندما يتلامس الطفل في المرة القادمة مع نفس المادة المسببة للحساسية ، تبدأ الخلايا اللمفاوية ، دون إضاعة الوقت ، في "إطلاق مدفع على العصافير" ، وتصبح جلد الطفل مغطاة بما يخرج من مثل هذا النضال - طفح التهابي.
للحصول على معلومات حول كيفية حدوث التهاب الجلد التحسسي وأعراضه وكيفية التعامل معه ، انظر الفيديو التالي.
أسباب
في بعض الأحيان تسمى الحساسية في مرحلة الطفولة العقاب لعدم المعقولية للإنسانية. البيئة السيئة ، الغذاء الرديء ، وفرة من جميع أنواع الأدوية التي تباع بحرية ، بدون وصفة طبية ، والكثير من مستحضرات التجميل المختلفة لحديثي الولادة بدلاً من صابون الطفل المعتاد والآمن - كل هذه العوامل تساهم في تطور التهاب الجلد التحسسي لدى الأطفال.
غير آمن ، بدأ هذا العالم حتى بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ، لأنه يمكنهم الحصول على مسببات الحساسية مع حليب الأم ، لأن الأم تأكل منتجات من السوبر ماركت.
المواد المسببة للحساسية تحيط الطفل في كل مكان من الدقائق الأولى من حياته المستقلة خارج بطن أمه. ومع ذلك ، في بعض الأطفال لا يتسببون في رد فعل عنيف ، بينما يلون آخرون طفحًا ساطعًا. حتى الآن لا يمكن لأحد تسمية الآليات الدقيقة لمثل هذا التفاعل ، لكن الأطباء يصفون حالة مناعة طفل معين في فترة محددة من الحياة وكمية المواد المثيرة للحساسية كأسباب محتملة.
أكثر مسببات الحساسية شيوعا هي:
- الأدوية.
- مستحضرات التجميل والعطور.
- الدهانات والمواد الكيميائية المنزلية.
- المعادن والبوليمرات ، وكذلك المواد التركيبية.
يلعب دورا وحالة نفسية للطفل. لذلك ، فإن الأطفال الذين يعانون من خلل وظيفي ، من وجهة نظر العلاقات الشخصية للعائلات ، الذين تطبق عليهم تدابير العقوبة البدنية ، حيث تكون في كثير من الأحيان فضيحة ، هم أكثر عرضة لرد الفعل التحسسي. تتأثر شدة الأعراض أيضًا بميل التعرق. العرق يزيد من تهيج الجلد ويزيد من مساحة المناطق المصابة. قد يحدث التهاب الجلد التحسسي السمي عند استنشاق بعض المواد العدوانية التي تسبب استجابة مناعية عنيفة في الجسم. وتشمل هذه حبوب اللقاح ، أبخرة الكلور ، غبار المنزل ، إلخ.
خطر
الخطر الرئيسي لالتهاب الجلد التأتبي هو أنه يمكن أن يصبح مزمنًا. يمكن أن يصبح الطفح الجلدي نفسه معقدًا على المستوى المحلي إذا دخلت هذه الميكروبات مثل العقدية مناطق الأكزيما المشكلة ، مما يثير الدهشة في ضررها واستمرارها. ثم يتطور المرض المصاحب - streptoderma.
في الأطفال الذين يعانون من أشكال حادة من التهاب الجلد السمي ، يمكن أن تحدث اضطرابات في الكلى والقلب والكبد والرئتين.
الأعراض والعلامات
على الرغم من التأثير المحدود - لمس الطفل شيئًا قد يتسبب في رد فعل غير كافٍ ، يتنفس في المواد المثيرة للحساسية مع أبخرة المواد الكيميائية المنزلية أو أرواح الأم ، فإن الحساسية تتطور بشكل عام. في هذه الحالة ، من الصعب للغاية تحديد ما حدث من خطأ ومتى.مع التهاب الجلد التحسسي ، كما ذكر أعلاه ، يكون رد الفعل بطيئًا ، مما يعني أنه يمكن أن يظهر بعد أيام قليلة فقط من ملامسته للحساسية. في الوقت نفسه ، عليك أن تكون قادرًا على تذكر أن الطفل قد لمس مكانه ، وما الذي تنفسه وما أكله. أجب على كل هذه الأسئلة بدقة كبيرة ، من حيث المبدأ ، مستحيل.
في التهاب الجلد التحسسي ، فإن الأعراض الرئيسية هي طفح جلدي. بشكل عام ، يكون الجلد متوتراً للغاية ، خاصةً عند نقطة التلامس مع المواد المثيرة للحساسية ، عندما يتعلق الأمر بنموذج الاتصال. تبدو الآفة حمراء ومنتفخة قليلاً. في الشكل اللاامس ، يمكن أن يظهر الطفح الجلدي على الأجزاء الأكثر حساسية من الجسم - على الوجه ، وخاصة على الخدين ، وعلى الرأس في فروة الرأس ، وكذلك على الذراعين والساقين ، وخاصة في طيات الجلد على الطيات.
قد يبدو الطفح الجلدي وكأنه نقاط وردية صغيرة ، وكذلك تظهر فقاعات في كثير من الأحيان تنفجر بسرعة ، تاركة قشرة جافة رطبة تدريجيًا. تظهر جميع عناصر الطفح في نفس الوقت ، وليس لها حدود واضحة.
عندما يتم إهمال المرض ، إذا لم ينقطع الاتصال مع مسببات الحساسية لفترة طويلة ، على الرغم من رد الفعل العنيف للجسم ، يمكن أن يتحول الطفح الجلدي إلى الأكزيما مع حساسية شديدة.
يمكن للطفل الأكبر سنا أن يشكو بوضوح من الحكة. الفتنة قبل السنة ستمد ذراعيه باستمرار إلى أماكن الهزيمة ، حاولي خدشها. سيتصرف الطفل المولود حديثًا بشكل لا يهدأ ، نظرًا لأن الحكة الشديدة يمكن أن تعرقل نومه وشهيته. مع التهاب الجلد التحسسي الوخيم ومنطقة كبيرة متضررة ، قد يصاب الطفل بحمى من القيم تحت الحمراء - 37.5 0 37.9 درجة.
التشخيص
إذا كنت تعاني من طفح جلدي متقرح ، فتأكد من استشارة الطبيب. أولاً ، من أجل استبعاد أحد أكثر الأمراض المعدية خطورة ، والذي يصاحبه أيضًا طفح جلدي (مثل فيروسات الهربس ، على سبيل المثال). ثانياً ، من طبيعة الطفح الجلدي ، فإن الطبيب المتمرس قادر تمامًا على فهم مدى قوة رد الفعل التحسسي ويصف فورًا شيئًا يخفف من حالة الطفل ، وينقذه من الحكة الشديدة والحرقة.
يجب أن تكون المرحلة الثانية من المسح هي زيارة لأخصائي الحساسية أو طبيب الأمراض الجلدية. بمساعدة اختبارات التطبيق الخاصة ، سيكون هؤلاء الأطباء قادرين على تحديد ما يبدو عليه تفاعل الجلد هذا بالضبط. الاختبارات عبارة عن أشرطة ورقية صغيرة ذات قاعدة لاصقة ، وهي متصلة ببشرة طفل ، وبعد يوم أو يومين ، يتم تقييم النتيجة. إذا احمرار الجلد تحت الشريط ، فستحدث الحساسية على وجه التحديد لهذا المسببة للحساسية. عيوب الاختبارات هي أن الطفل ، على الرغم من أنه متصل بشرائط الاختبار على ظهره ، شديد الحركة ، إلا أنه يمكن أن يزيلها قبل الموعد المحدد. يتم تضمين فقط المواد المسببة للحساسية الأكثر شيوعًا في الشرائط نفسها ، وليس على الإطلاق حقيقة أن الطفل سوف يكون له رد فعل تجاههم ، لأن طفحه الخاص قد يتسبب في حدوث حساسية غير مدرجة.
الأكثر إفادة هو فحص الدم للغلوبولين المناعي. إذا كان مستواها مرتفعًا ، فإن هذا يشير إلى وجود مرض حساسية ، وظهور بعض الغلوبولين المناعي مقارنة بمستوى الآخرين ، سوف يدفع الطبيب إلى إيجاد طرق ممكنة للبحث عن "جاني" محدد لطفح جلدي.
ينصح الأطباء في بعض الأحيان بإجراء اختبارات للخدش للمرضى الصغار. يتم إجراؤها تحت إشراف طبيب يقوم بتطبيق خدوش صغيرة على جلد الساعد بمشرط ويسبب مسببات الحساسية. لكل هذا خدش - عينة واحدة. ثم يتم تقييم رد الفعل أو عدم وجود رد فعل.
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التحسسي الوخيم ، يمكن الإشارة إلى مزيد من البحوث ، والتي تشمل:
- البراز على بيض الدودة وفحص الدم عن آثار الطفيليات ؛
- فحص الغدة الدرقية واختبار الدم للهرمونات.
جميع الأطفال الذين يعانون من التهاب الجلد التحسسي ، دون استثناء ، يظهر لهم اجتياز اختبار الدم العام والكيمياء الحيوية.
علاج
يعتمد العلاج على التخلص من مسببات الحساسية التي تسببت في استجابة مناعية غير كافية. إذا قمت بذلك في الوقت المناسب ، يمكنك الاستغناء عن استخدام الأدوية ، لأن العملية الالتهابية لن تزيد. ولكن على الرغم من الأساليب التشخيصية العديدة ومستوى تطور الطب الحديث ، من الصعب للغاية العثور على "الجاني" الحقيقي لهذا المرض. في هذه الحالة ، يتم إعطاء الآباء توصيات عامة تهدف إلى منع الاتصال مع أكبر عدد ممكن من مسببات الحساسية.
طعام
بادئ ذي بدء ، فمن المستحسن مراجعة النظام الغذائي للطفل. تحتاج خاص النظام الغذائي هيبوالرجينيك. يجب استبعاد المكسرات والفواكه الحمضية والتوت الأحمر والأطعمة المخللة وجميع التوابل والعسل وبيض الدجاج وحلويات المصانع وعجين الخميرة والمعجنات من القائمة. أطفال تقل أعمارهم عن سنة ونصف لتقليل استخدام حليب الأبقار الكامل وحليب الماعز ومنتجاته. من الأفضل إعطاء الأفضلية لحليب الأطفال الهيبوالرجينيك. بالنسبة للأطفال حتى عمر 6 أشهر ، يجب تكييفهم بالكامل ، للأطفال من عمر ستة أشهر - تكييف جزئي.
إذا كانت رضيع مصاب بالحساسية يتغذى على حليب الأم ، يجب على الأم مراجعة نظامها الغذائي والقضاء على المنتجات المذكورة أعلاه ، وكذلك البصل والثوم وجميع الأطعمة التي تحتوي على أصباغ الطعام.
ملابس
كما ذكرنا سابقًا ، فإن الطفل المصاب بالتعرق يكون أكثر عرضة للأعراض المؤلمة من التهاب الجلد التحسسي الحاد. لذلك ، يجب على الوالدين تجريد الطفل من حدود معقولة ، وتأكد من أنه لا يتعرق أثناء اللعب في المنزل وعلى المشي. إذا كان الشتاء ولا تتعرق في سترة وقبعة أثناء لعب الألعاب النشطة في الهواء ، بعد كل المشي يجب عليك شطف الطفل بالماء من الحمام ، دون صابون ، والتحول على الفور إلى ملابس نظيفة وجافة. يجب أن تكون الملابس نفسها من الأقمشة الطبيعية ، ويجب إخفاء جميع المواد التركيبية بعيدا. على النحو الأمثل ، إذا كانت الأشياء هي اللون الأبيض الأكثر طبيعية ، دون أصباغ النسيج. الشيء نفسه ينطبق على أغطية السرير.
المفروشات المنزلية
من المنزل فور عودته من الطبيب ، بغض النظر عما إذا كان قد تم العثور على سبب الحساسية ، يجب إزالة كل ما قد يسبب الحساسية. في الشقة القياسية لعائلة روسية عادية مثل هذه الأشياء وفيرة. هذه سجاد وألعاب ناعمة كبيرة تؤثث غرفة الأطفال بأكملها ملقاة على أكوام من الكتب. يجب إخفاء الكتب في الخزانة وإغلاقها بعيدًا ، كما يجب إحضار السجاد والألعاب إلى المرآب أو على الشرفة إلى أقصى حد ممكن ، نظرًا لأنها المتراكمات الرئيسية لغبار المنازل المسببة للحساسية.
يجب إزالة جميع المنظفات وجميع الزجاجات والمواد الكيميائية المنزلية من منطقة الوصول.
يجب إجراء التنظيف في المنزل الذي يعيش فيه طفل مصاب بالتهاب الجلد التحسسي دون استخدام الكيمياء بشكل عام ؛ في الحالات القصوى ، استخدم خياراته اللينة التي لا تحتوي على الكلور.
يجب غسل ملابس الأطفال وملابسهم ، وكذلك أشياء كل من يأخذ الطفل بين ذراعيه ويتلامس مع بشرته ، حصريًا بمسحوق الأطفال الرضع الذي لا تسبب الحساسية ولا شك في شطفه. في الحضانة ، تحتاج إلى تهيئة الظروف المناسبة للحرارة - عند درجة حرارة تبلغ حوالي 20 درجة ، ولن يتعرق الطفل بعد ذلك ، ولن تجف مع الرطوبة النسبية التي تتراوح بين 50 و 70٪ من جلده ، وسوف ينتقل الالتهاب بسرعة.
مستحضرات التجميل
من الضروري أن يستحم الطفل المصاب بالتهاب الجلد التأتبي يوميًا ، ولكن لا ينبغي أن يستخدم صابون الطفل أكثر من مرة واحدة في الأسبوع حتى لا يتم الإفراط في تناول الجرعة المصابة بالفعل من جراء العملية الالتهابية. يجب التخلص من الرغاوي ، والمواد الهلامية ذات الرائحة العطرية للفواكه ، مع إعطاء الأفضلية لصابون الأطفال الأكثر بساطة والأرخص من دون عطور وأصباغ.
الأدوية
يضاف مرهم أو كريم ذو تأثير مضاد للالتهاب عادة إلى مجموعة التدابير المذكورة أعلاه للأطفال الذين يعانون من الحكة في مناطق الجلد المصابة بالتهاب الجلد التحسسي. الستيرويدات القشرية شائعة الاستخدام ، مثل "Elokim», «Advantan"،" Celestoderm. " إذا تم اتخاذ قرار بعدم استخدام المراهم الهرمونية ، بما أن التهاب الجلد ليس واضحًا بشكل كبير ، فإن "Fenistil" غير الهرموني ،Bepanten، لا كري.
في تفاعلات الحساسية الشديدة من الشكل السام ، يمكن وصف الأدوية المضادة للهستامين للطفل حسب العمر.
في طب الأطفال ، غالباً ما يفضلون العلاج "وراتادين"أو" Suprastinom ". في وقت واحد معهم ، يحتاج الأطفال بالتأكيد إلى تناول مكملات الكالسيوم. في بعض الأحيان يوصي الأطباء بمهدئ رضيع خفيف ، إذا كانت حكة الجلد تمنع الطفل من النوم حتى بعد وضع المراهم. عادةً ما يمر هذا الشرط ، إذا تم اتباع جميع التوصيات ، خلال بضعة أيام.
علاج العلاجات الشعبية
لا ينصح المتخصصون بمعالجة التهاب الجلد التحسسي بالعلاجات الشعبية في المنزل. في نواح كثيرة ، لأن معظم وصفات الطب البديل تعتمد على خصائص النباتات الطبية. أي أنه ليس من الضروري للطفل الذي يعاني من مرحلة حادة من التهاب الجلد أن يتلامس مع النباتات ، لأن الأعشاب والزهور من المحتمل أن تكون مسببة للحساسية. يجب تنسيق أي تطبيق داخل أو خارج علاجات الأعشاب أو ديكوتيون مع الطبيب ، وإلا فإن حالة الطفل قد تتدهور بشكل كبير.
حقائق مثيرة للاهتمام
- مشاهدة التلفزيون بشكل متكرر من قبل طفل (أكثر من ساعتين في اليوم) يزيد من خطر الحساسية.
- إذا كان الطفل منذ الولادة يتواصل مع الحيوانات الأليفة ولا تمنع القط على الإطلاق من دخول الغرفة مع الطفل أو حتى الاستلقاء بجانبها ، ثم ، وفقاً لملاحظات الخبراء ، يكون خطر الإصابة بحساسية لمثل هذا الطفل ضئيلاً.
- بعض الفيتامينات يمكن أن تقلل من الحساسيةعلى وجه الخصوص ، المجموعة B ، والفيتامينات C و E. لاحظ هذا من قبل الأطباء الذين أوصوا الاستعدادات الفيتامينات لمرضاهم الذين يعانون من أمراض الحساسية المزمنة.
- لطفل مع التهاب الجلد التأتبي النوم الطبيعي المريح مهم للغاية ، لأنه في المنام يصحح الحصانة "أخطائه" ، يتم تصحيح نظام الدفاع وتصبح الحساسية نتيجة للتغلب عليها بشكل أسرع.